Mi a tachyarrhythmia és hogyan nyilvánul meg


Tachyarrhythmia - mi ez? A betegség a pulzus (HR) megsértése a normatúllépésnél, míg a mutatók percenként meghaladják a 90 ütemet. A kóros állapot számos olyan tényező eredménye, amelyek befolyásolják a test fő motorját..

A rohamok, amelyek a szívritmus megsértésével nyilvánulnak meg, visszafordíthatatlan következményeket okoznak a beteg számára, időben történő intézkedések hiányában, hogy kiküszöböljék őket.

Különbség a tachycardia és a tachyarrhythmia között

Normál üzemmódban a pulzus 60 másodperc alatt 60-90 között van.

Ennek a határnak a túllépése azt jelenti, hogy a betegnek tachycardia van. A 60 alatti indikátorokkal járó állapotot bradycardia jellemzi. Ugyanakkor a szívizom nagyon gyakori vagy ritka összehúzódásait egységes intervallumok különböztetik meg.

A szabálytalan és gyakori ritmus olyan patológiát jelez, mint a tachyarrhythmia. Ugyanakkor a szívremegés nemcsak gyakoriságukban különbözik, hanem abban is, hogy egyenlőtlen időközönként fordulnak elő..

A cselekvés mechanizmusa

Az ütemek ritmusa és gyakorisága a sinuscsomó működésétől függ, amely a szívimpulzusok előállításának központi forrása. A diszfunkció, amely túlzott impulzusok termelésével jár együtt, tachycardiához vezet. Ha ez hozzáadódik az impulzusok szabálytalanságához, tachyarrhythmia alakul ki.

Formák

A kóros állapot klinikai lefolyása két fő formában történhet:

  1. Sinus tachyarrhythmia. A szívritmus állandó megsértése jellemzi.
  2. Rohamokban fellépő. Ezt a formát a hirtelen támadások előfordulása jellemzi.

Az eltérések első formáját a szívritmus-szabályozó által létrehozott impulzusok gyakori előfordulása jellemzi, amely a sinus csomópont. Ebben az esetben az összehúzódások gyakorisága 100-120 lökés 60 másodperc alatt..

Az osztályozás előírja a patológiák típusainak felosztását a rendellenességek lokalizációjától függően, vagyis figyelembe véve azokat a szívkamrákat, amelyekben kóros folyamatok fordulnak elő:

  1. Supraventrikuláris tachyarrhythmia. Viszont ez a típusú patológia olyan típusokra oszlik, mint a pitvari (pitvari) és az aritmia, amelyek az atrioventrikuláris csomópontban (AV) lokalizálódnak. Mindkét állapotot a pulzus növekedése kíséri, akár 135-160 percenként. Az első esetben (pitvarfibrillációval) a túlzottan gyakori impulzusok keringése a pitvari területen történik. A supraventrikuláris aritmiát az AV csomópontban keringő impulzusok megnövekedett gyakorisága okozza.
  2. Kamrai. A nagy frekvenciájú kóros impulzusok közvetlenül a szív kamráiban születnek. Gyakoriságuk meghaladja az összes többi mutatót. 200 és 400 stroke között mozog. A kamrai tachyarrhythmia veszélye abban rejlik, hogy annak hátterében veszélyes állapot alakul ki - a kamrai fibrilláció. A szívmegállás miatt végzetes lehet.
  3. Paroxizmális tachyarrhythmia. A sinus (állandó) formától eltérően ez a típus rohamok formájában nyilvánul meg. Kellően magas pulzus kíséretében, amely a szívizom 120 és 240 összehúzódása között mozog 60 másodperc alatt.

A paroxizmális aritmia előfeltétele a pitvari flutter vagy pitvarfibrilláció kialakulásának, a pulzus növekedésével akár 300 ütemig.

Az okok

A tachyarrhythmia tipikus kifejlődése 40-45 év feletti felnőtt betegeknél. Bizonyos esetekben azonban kisgyermekeknél és serdülőknél figyelhető meg..

A patológia megjelenését meglehetősen sokféle ok előzi meg. És ezek nem mindig a szívizom diszfunkciójával járó betegségek következményei..

A patológia kialakulásának előfeltételeit megteremtő tényezőket két fő csoportra osztják: intracardialis, extracardialis.

Intracardialis okok

Ezek közé tartozik a jelenségek egy csoportja, amelyet a szív és az erek munkájának rendellenességeivel összefüggő súlyos betegségek okoznak. Közöttük:

  • gyulladásos folyamatok a szívizomban - myocarditis;
  • magas vérnyomás;
  • Ischaemiás szívbetegség - ischaemiás szívbetegség;
  • szívroham utáni állapot;
  • veleszületett szív rendellenességek;

Egy speciális kategóriát a szív megvastagodásával, a szerv izomzatának relaxációjával vagy kamráinak kóros kiterjedésével járó kardiopátiák képviselnek..

Extracardialis

Más szervek és rendszerek működésének károsodása jellemzi őket. Ezek tartalmazzák:

  • fertőző betegségek;
  • SARS, influenza;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója;
  • a gyomor-bél traktus patológiája;
  • anémia;
  • hipotenzió;
  • fokozott vaszkuláris tónus VSD-vel.

Ezek az állapotok gyakran paroxizmális tachyarrhythmia támadásához vezetnek..

Egyéb tényezők

Az ilyen típusú okok egy sor olyan állapotot jelentenek, amelyek nem a belső szervek betegségeinek következményei. Azt:

  • étel- vagy alkoholmérgezés okozta mérgezés következményei;
  • hasmenésből eredő kiszáradás;
  • feszültség;
  • fizikai túlterhelés;
  • alvás közbeni légzés leállítása - apnoe;
  • a szívdobogást okozó gyógyszerek kontrollálatlan bevitele.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a hasonló okok miatt kialakuló ritmuszavarok gyakori megnyilvánulását. Ez súlyos szövődményekkel jár, amelyek negatívan befolyásolják a szív aktivitását..

Klinikai megnyilvánulások

A betegség tünetei a tachyarrhythmia típusától függően jelennek meg. Például a sinus tachyarrhythmia kíséri:

  • magas pulzusszám (több mint 100 ütés / perc);
  • gyakori szívverés előfordulása;
  • nehéz légzés.

Nem minden beteg figyel oda az ilyen megnyilvánulásokra..

Paroxizmális tachyarrhythmia esetén a szívelégtelenség jelei vannak:

  • kellemetlen érzés a mellkasban, emlékeztet a szív szorítására;
  • szédülés;
  • nehézlégzés;
  • túlzott izzadás.

A roham bonyolult lefolyása eszméletvesztéssel, vérnyomáscsökkenéssel és még szélütéssel is jár.

Diagnosztika

A fő diagnosztikai módszer a tachyarrhythmia kimutatása az EKG-n.

Holter-vizsgálatot paroxizmális tachyarrhythmia megnyilvánulásával rendelkező betegek írnak fel. Erre a célra egy hordozható eszközt használnak elektródákkal, amely napközben vagy akár 5-6 napig figyeli a szívműködést..

Ez a megközelítés annak köszönhető, hogy a támadás során meg kell erősíteni az aritmia megnyilvánulását.

A ritmuszavar típusának azonosítása után a következő intézkedéseket hozzuk:

  • echográfia, amely lehetővé teszi az összes szívkamra állapotának azonosítását ultrahangon;
  • az aorta duplex vizsgálata;
  • koszorúér-angiográfia.

A tachyarrhythmiák okának azonosítására szolgáló kiegészítő vizsgálatokként klinikai vérvizsgálatot, a máj, a vesék és a pajzsmirigy ultrahangját végzik..

Kezelés

Paroxysmalis tachyarrhythmia kimutatása magas pulzusszámú betegnél az állapot azonnali korrekcióját igényli. Ebből a célból intravénásán beadják az egyik kábítószert:

  • Kordaron;
  • Novokainamid;
  • Panangin;
  • Strofantin.

A kamrai tachyarrhythmia rohamának megszüntetése magában foglalja a lidokain alkalmazását.

A kezelés következő szakaszában (már a kórházban) egy rendszert alkalmaznak olyan gyógyszerekkel, mint:

  • inzulin;
  • szőlőcukor;
  • kálium klorid.

A gyógyászati ​​oldatot cseppenként adják be.

A komplex terápiás hatás magában foglalja a pulzus csökkentését elősegítő gyógyszerek további felírását. Azt:

  • Digoxin;
  • Concor;
  • Egilok.

Otthon a kezelés olyan helyzetben megengedett, amikor a pulzus az elsősegély után normalizálható. Ebben az esetben a beteget rendszeresen ellenőrzi egy terapeuta, aki klinikai ajánlásokat ad neki az állapot javítására..

A sinus tachyarrhythmiát nem mindig kell gyógyszerekkel korrigálni, ha a vizsgálat nem tár fel szívbetegségeket.

A műtéti kezelésre a szív és az erek diszfunkciója által okozott tachyarrhythmia megnyilvánulása esetén kerül sor..

Kezelés gyermekeknél

A gyermekkori sinus tachyarrhythmia kimutatása szintén nem igényel különleges kezelést, ha a gyermeknek nincsenek kóros rendellenességei.

Az adagolt fizikai aktivitás nem ellenjavallt a gyermekek számára.

A szívhibák kimutatása kötelező kardiológus megfigyelést igényel.

Jóslatok és szövődmények

A patológia sinus formáját ritkán kísérik súlyos szövődmények, fejlődésük az időben történő kezelés hiányának eredménye.

A beteg számára a veszély egy paroxizmális tachyarrhythmia, amely provokálja a pitvarfibrilláció és ennek eredményeként a stroke kialakulásának valószínűségét..

A kamrai tachyarrhythmia a kamrai fibrilláció előfeltétele. Ez a halál nagy valószínűségének okává válik..

Az állapot stabilizálásának és az életveszélyes szövődmények megelőzésének fő feltétele a negatív tünetek esetén a terapeutához vagy a kardiológushoz intézett időben történő felhívás..

Sinus és paroxysmalis tachyarrhythmia: mi ez, tünetek gyermekeknél és felnőtteknél, kezelés és prognózis

A cikkből megtudhatja a tachyarrhythmia jellemzőit, a patológia okait, a tüneteket, a diagnózis módszereit, a kezelést, a megelőzést.

A tachyarrhythmia egyfajta ritmuszavar, amelyet gyors szívverés jellemez. Leggyakrabban több mint 80 ütés 1 perc alatt fekvő helyzetben, vagy több mint 100 ütés álló helyzetben.

Általános információ

A szívritmuszavarokat az eltérések egy csoportja képviseli, amelyeket a nemzetközi osztályozóban külön kategóriába sorolnak. A kóros folyamat súlyosságát a betegség jellege, a beteg testének jellemzői és a kiváltó ok határozza meg.

Normális esetben a pulzusszám 60-90 ütés / perc. A jogsértés hátterében a szint 100-ra vagy annál magasabbra emelkedik. Alakjától függően a pulzusszám elérheti a 400-at. Ezek nem teljes összehúzódások, hanem kaotikus mozgások, a kamrák vagy pitvarok remegése, ami még veszélyesebb.

A tachyarrhythmia (másképp a tachycardia) kimutatása a kardiológus feladata; elektrokardiográfiára (EKG) van szükség a detektáláshoz.

A kockázat mértékét a beteg kora, neme, élettörténete, a szív- és érrendszeri patológiák jelenléte, a pulzus és a folyamat dinamikája határozza meg.

A kezelést kórházban végzik gyógyszerek (antiaritmiás) és fizioterápiás technikák alkalmazásával.

Etiopatogenezis

A tachyarrhythmia két fő típusa van - sinus és paroxizmális. Ez utóbbi viszont további több csoportra oszlik.

A sinus tachyarrhythmia a természetes pacemaker megszakadása, a kardiomiociták speciális felhalmozódása következtében alakul ki. Külső ingerek nélkül képesek önálló, autonóm izgalomra..

A sinus csomópont bioelektromos impulzust generál. Speciális szálak mentén halad át, kötegekként halad és a szívizomban mozog, összehúzódást okozva. A vért kidobják, a testet táplálják. Ennek vagy annak megsértése (a pacemaker gyengesége, a mérgezés és más folyamatok hátterében jelentkező blokád, gyulladás, reuma, daganatok) következtében szignálképződési rendellenesség lép fel.

Ezért a szívműködés gyengülése. Az első szakaszban a test megpróbálja kompenzálni az eltérést, erős impulzusokat küld, hogy a szerv aktívabban működjön. Fáradtság esetén a tachycardia helyébe a fordított folyamat lép, a hatékonyság csökken.

A paroxizmális forma ugyanazokkal az okokkal társul, de az eredmény más.

A vezető gerendák blokkolása, a túlzott ingerlés impulzus mozgásromláshoz vezet. Nem éri el a kamrákat vagy a pitvarokat.

Ennek eredményeként minden kamra a maga ütemében kezd összehúzódni. Az ilyen káosz a szív munkájában a percenkénti mozgások számának éles növekedésével zárul le, ezek nem teljes csapások, a legtöbbet csak elektrokardiográfia segítségével rögzítik.

A paroxizmális tachyarrhythmia veszélyesebb típusú rendellenességnek számít. Mivel a szívmegállás valószínűsége, az akut ischaemia körülbelül 60-70% -kal magasabb, a halálozás is magasabb. Előfordulás esetén ajánlott mentőt hívni.

Osztályozás

Három báziscsoporton vezetik.

A kóros folyamat formája alapján:

  • Sinus tachyarrhythmia. Leggyakoribb. A természetes pacemaker elégtelen vagy túlzott aktivitásának eredményeként alakul ki. Nem jelent nagy veszélyt az életre és az egészségre, de sok kellemetlenséget okoz. A pulzus ritkán haladja meg a 150-180 ütemet percenként. Hosszú tanfolyam esetén az ember nem veszi észre a jogsértést, és megszokja. Saját összehasonlító biztonsága ellenére óvakodni kell az eltéréstől. Gyakran ez jelzi a szívelégtelenség kialakulását..
  • A kóros folyamat paroxizmális formája. Nagy veszélyt jelent az életre. A tünetek kifejezettek, mert a betegek azonnal észreveszik az egészségügyi problémákat, ami jó esélyt ad a teljes gyógyulásra, vagy legalábbis időben történő reagálásra. A visszanyerést azonnal, előnyösen álló körülmények között hajtjuk végre. A fő különbség a paroxizmális lefolyás. Az epizódok néhány perctől egy óráig vagy tovább tartanak.

Az osztályozás második alapja a lokalizáció:

  • Pitvari forma (supraventrikuláris). Gyakrabban sinus. Paroxizmális ritkábban. Ez a típus tele van a szívműködés megsértésével, az elégtelen vérmennyiséggel. De ez viszonylag ritka eset. Gyakrabban a tünetek nem jelentkeznek, kivéve a tényleges felgyorsult szívverést.
  • Kamrai változatosság. Rendkívül veszélyes. Szívmegállás, stroke, szívroham, tüdőödéma valószínű. A bal kamra megzavarása kihat a nagy körbe. Ezért a myocardium és az összes szerv generalizált ischaemia. Maga a szív szenved, valamint a vese, a máj és az agy. A vészhelyzetek valószínűsége drámaian megnő. Sürgős kezelés, kórházban. Mindkét esetben fibrillációról (pitvarfibrilláció) vagy pitvari / kamrai flutterről beszélnek.

Továbbá, néha a tachyarrhythmia megoszlik a jelenlegi kóros folyamat súlyosságától függően:

  • Könnyű forma. Legfeljebb 120 ütés / perc. Nem kíséri az agy, a szervek és a központi idegrendszer egészének kifejezett megnyilvánulása. A kényelmetlenség a csúcspont.
  • Mérsékelt tachyarrhythmia. 180-ig. Mnesztikus, kognitív tevékenység miatt gyenge károsodást okoz. A gondolkodás sebessége jelentősen csökken, van hányinger, fejfájás, hányás (ritkán). Megköveteli az állapot enyhítését gyógyszerekkel.
  • Kifejezett típus. 180 felett. Általában paroxizmusról beszél. Azonnali kórházi kezelés, gyógyszeres kezelés vagy kardioverzió (elektromos áram áthaladása a szívizomon) a veszélyes aritmia megszakítására utal. A tünetek jellemzőek. A tudatzavarokig, pánikrohamokig. A fő veszély a valószínű szívmegállás a kamrák és szerkezetek aktivitásának helytelen összehangolása miatt. A halál az esetek 10-12% -ában fordul elő. Nagy számmal vannak adatok, ez az ellátás sebességétől, az elsősegély minőségétől függ.

Az osztályozásokat a folyamatok körülhatárolására, az azonnali expozíció és a kórházi kezelés taktikájának kidolgozására használják.

Az okok

A tachyarrhythmia okainak 2 csoportja van. Fontos megjegyezni, hogy a tachyarrhythmia okai befolyásolják a kezelési stratégiát, a betegség lefolyását, valamint a gyógyulás és a rehabilitáció sebességét..

1 csoport. Szív okai.

  • szívkoszorúér-betegség;
  • miokardiális infarktus;
  • postinfarction cardiosclerosis (egyfajta ischaemiás szívbetegség, amelyben a szívizomszövet izomrostjait kötőszövet helyettesíti);
  • szívizomgyulladás;
  • kardiomiopátia (a szívizom károsodása, amely nem társul ischaemiás okokkal, gyulladásos vagy tumoros folyamat; megnyilvánulása progresszív szívelégtelenség);
  • szívsebészet.

2. csoport Nem kardinális okok.

  • vérszegénység (csökkent hemoglobin koncentráció a vérben);
  • vérveszteség;
  • hormonális rendellenességek;
  • bizonyos gyógyszerek alkalmazásának következményei;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • vegetatív dystonia.

Az okokat az orvos diagnosztizálhatja a beteg megkérdezése és a betegség diagnosztizálása után.

A szívverés felgyorsulásával járó ritmuszavarok okai

Az okok két csoportra oszthatók:

Sinus tachycardia

Ez a fajta tachyarrhythmia nagyobb valószínűséggel fordul elő extracardialis tényezők miatt..

Extracardialis okokIntracardialis okok
AnémiaKrónikus szívelégtelenség
HipotenzióA szív iszkémiája
A pulzusszámot növelő gyógyszerek szedéseSzívizomgyulladás
VérveszteségA szívinfarktus története
Pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy betegség)Cardiomyopathia
Láz gyulladásos betegségekben
Neurocirkulációs vagy vegetatív-vaszkuláris dystonia

Paroxizmális tachycardia

A pitvari paroxysmalis tachycardia, pitvari rebegés és pitvarfibrilláció kiváltó tényezők

ExtracardialisIntracardialis
Pajzsmirigy túlműködésSzív elégtelenség
Krónikus vesebetegségSzívkoszorúér-betegség
Apnoe (légzés leállítása) alvás közbenMitralis szelep betegség
Magas vérnyomásPericarditis, myocarditis
AlkoholizmusA pitvari septum rendellenességei
HIV-fertőzésTágult kardiomiopátia

Tünetek és klinikai megnyilvánulások

A patológia paroxizmális formáját a roham hirtelen fellépése jellemzi, a következő megnyilvánulásokkal: gyakori szívverés, légszomj, szédülés, hidegrázás, gyakori vizelési inger.

A pitvarfibrillációt érzi a szívverés, általános gyengeség, légszomj, légszomj, mellkasi fájdalom, hidegrázás, mentális zavarosodás, fulladás.

A tünetek súlyossága a patológia súlyosságától függ. A pitvarfibrilláció állandó formája évekig tarthat, míg a tünetek fényerejükben nem különböznek egymástól. A betegek aggódnak az erőlködéskor fellépő légszomj és a visszatérő mellkasi fájdalom miatt.

A tachyarrhythmia krónikus formája a következő tünetekkel jár:

  • a pulzus felgyorsul, az összehúzódások gyakorisága nem azonos;
  • izomgyengeség;
  • a levegő hiányának érzése;
  • nehézlégzés;
  • eszméletvesztés.

A tachyarrhythmia mellett egyidejűleg fellépő bradycardiával járó pulzus enyhe csökkenése nem feltétlenül jelenik meg külsőleg. A tipikus tünetek akkor kezdenek megjelenni, ha a frekvencia 40 ütem / percre vagy annál alacsonyabbra csökken.

A bradycardia esetén előforduló aritmia jelei:

  • mellkasi fájdalom;
  • általános gyengeség;
  • légszomj, légszomj;
  • szédülés, a szem sötétedése;
  • vérnyomáscsökkenés;
  • ájulás;
  • görcsök;
  • a koncentráció elvesztése.
Tachyarrhythmia típusTipikus tünetek
SinusGyors pulzusszám (percenként több mint 100), szívdobogásérzés, légszomj.
Néhány beteg egyáltalán nem veszi észre ezeket a tüneteket..
Rohamokban fellépőSzédülés, szédülés, szívdobogásérzés, a szív "összehúzódásának" érzése.
Ritkábban hányinger, erős izzadás.
A tünetek hirtelen kezdődnek és hirtelen véget érnek.
Pitvari rebegés, pitvarfibrillációA szívelégtelenség jelei: szédülés, légszomj, kényelmetlenség vagy fájdalom a szív területén.
Néha a pitvari rebegés vagy a pitvarfibrilláció tünetmentes lehet. Ebben az esetben a betegség első megnyilvánulása szövődménye lehet - stroke..
Lebegés, kamrai fibrillációCsökkent nyomás, eszméletvesztés.

Diagnosztika

Bármilyen tachyarrhythmia látható az EKG-n.

Paroxysmalis tachycardia esetén a beteg nem tud átmenni az EKG-n közvetlenül a roham alatt. Ezért az ilyen betegeknek Holter-vizsgálatot írnak elő. Egy ilyen diagnosztikai eljárás elvégzéséhez elektródákat rögzítenek a páciens testéhez, egy speciális hordozható eszközhöz csatlakoztatva, amelyet egy személy zsebben vagy övön visel. Feljegyzi a szív elektromos aktivitását a nap folyamán. Néha a diagnosztikai idő akár 7 napra is meghosszabbodik (a tachycardia támadásának orvoslására).

A kardiogram dekódolása és az aritmia típusának megállapítása után további vizsgálatot írnak elő.

Először is ez az Echo KG - a szív összes kamrájának vizsgálata ultrahangos készülék segítségével. Szükséges annak a szívhibának az azonosítása, amely miatt tachycardia fordulhat elő..

Az orvosok előírhatják az aorta duplex szkennelését, a koszorúér-angiográfiát, az EFI-t és más diagnosztikai eljárásokat.

Ha nem találnak szív- vagy érrendszeri rendellenességeket, a pajzsmirigy, a máj, a vesék vizsgálatát végzik.

A beteg vérvizsgálaton esik át.

A terápia jellemzői

A tachyarrhythmia kezelése a sürgősségi orvosi ellátás szakaszában kezdődik. A beteget intravénásán olyan gyógyszerekkel injektálják, mint novokainamid, sztrofantin, kordaron, panangin és kamrai tachyarrhythmia - lidokain.

Miután a beteget a terápiás vagy kardiológiai osztályra vitték, a megkezdett kezelés folytatódik. Alapvetően az orvosok polarizáló keverék (kálium-klorid + 5% glükóz + inzulin) oldatát használják intravénás infúzió formájában (cseppentők) vagy a fenti gyógyszereket. Ez a kezelés rimo-helyreállító terápia. Ezenkívül ritmust csökkentő gyógyszereket írnak fel - egilok, concor, koronális, digoxin stb..

Ha a prehospitalis szakaszban a sinus ritmus helyreáll paroxysmalis pitvarfibrilláció vagy supraventricularis tachycardia esetén, a beteget otthon lehet hagyni egy helyi terapeuta felügyelete mellett a lakóhely poliklinikáján..

A pitvarfibrilláció állandó formájával a ritmus helyreállító terápiát nem hajtják végre, a páciensnek csak ritmuscsökkentő gyógyszereket írnak fel helyi terapeuta felügyelete mellett, ha a mentőorvos nem gyanítja a tachyarrhythmia szövődményeit.

Ha a betegnek kamrai tachyarrhythmia paroxysma volt az EKG-n, akkor helyreállított ritmus mellett is kórházba kell vinni.

Kezelés gyermekeknél

Csak gyermek kardiológus kezelheti a gyermeket. A sinus aritmia nem igényel különleges kezelést, és a gyermek testneveléssel is foglalkozhat, ha nem rendelkezik a szív vagy a központi idegrendszer szerves patológiájával, amely az aritmia kialakulásához vezetett.

A súlyos betegségek (daganatok, hibák, szívizomgyulladás) azonban korrekciót igényelnek. Az antiaritmiás gyógyszerek mellett a betegeket elcar, mildronate, mexidol és vitamin komplexekre írják fel.

Életmód

A tachyarrhythmia bármely formájának életmódja magában foglalja a szív és az erek bármely más patológiájához alkalmazott alapvető ajánlásokat. Például a rossz szokások elutasítása, az egészségtelen étrend, a jelentős fizikai aktivitás és a profi sport kizárása.

A tachyarrhythmia diagnózisa után az életmód korrekciójában azonban a legfontosabb az időszerű, rendszeres látogatás a kardiológusnál és az orvos által felírt gyógyszerek szedése. Néha a gyógyszereket egész életen át kell inni, például pitvarfibrilláció állandó formájában.

Komplikációk és prognózis

A tachyarrhythmia időben történő kezelésének hiányában szövődmények alakulhatnak ki. A leggyakoribbak a tüdőembólia, az aritmogén sokk, az ischaemiás stroke és az akut miokardiális infarktus.

A PE (tromboembólia) hirtelen fellépő légszomjjal, fulladással és az arc és a nyak kék elszíneződésével jelentkezik. Aritmogén sokk esetén a beteg rendkívül súlyos állapota azonnal beáll, eszméletvesztés (összeomlás), nyomásesés és sápadt bőr kíséretében. A stroke-nak és a szívrohamnak saját tünetei vannak: végtagbénulás, mellkasi fájdalom és egyéb tünetek.

A kamrai tachyarrhythmia hirtelen szívhalálhoz vezethet.

Annak érdekében, hogy az embernél ne alakuljanak ki szövődmények, a tachyarrhythmia jeleinek első megjelenésekor azonnal orvosnak kell megvizsgálnia..

A sinus tachyarrhythmia, valamint a pitvarfibrilláció paroxizmális és állandó formáinak prognózisa komplikációk hiányában kedvező.

Kamrai tachyarrhythmia-ban szenvedő betegeknél, különösen azoknál, akik klinikai halált szenvedtek, a prognózis gyenge, mivel az ezt követő első évben az esetek több mint 50% -ában halálos ritmuszavarok alakulnak ki..

Megelőzés

Ezen ajánlások betartásával a tachyarrhythmia kockázata többször csökken:

  • A kávé, csokoládé, erős tea, alkohol adagjának csökkentése, a dohányzásról való leszokás.
  • Rendszeres mérsékelt testmozgás.
  • A helyes napi rutin ellenőrzése.
  • Kerülje a túlzott súlyt, amely pulzusszám-növekedéshez vezet.
  • Évente megelőző vizsgálat háziorvos által. Az 50 év feletti embereket pedig ajánlott félévente egyszer megvizsgálni..
  • Vérvétel a koleszterinszint ellenőrzésére.

A már meglévő egészségügyi állapotok esetén ezek a módszerek segíthetnek a betegség tüneteinek enyhítésében..

Sinus tachyarrhythmia

Sokan tudják, hogy a tachycardia a szív gyakori összehúzódása (több mint 90 ütés / perc), és az aritmia egyenlőtlen időközönként alakul ki a szívverések között. Ha mindkettő megtörténik, akkor tachyarrhythmia-val van dolgunk.

Az emberi szív összehúzódásának üteme 60-90 ütés / perc. Ha a szív percenként 90-nél többet üt, akkor ezt az állapotot tachycardiának hívják. Az egészséges szív rendszeresen és ritmikusan ver, és ha egyenlőtlen idő telik el a szívdobbanások között, szívritmuszavar alakul ki.

Ha nő a pulzus és a kontrakciók szabálytalan ritmusa van, akkor az orvosi diagnózis a következő lesz: "tachyarrhythmia". A szívösszehúzódások ritmusáért és gyakoriságáért felelős fő forrás az elsőrendű automatizmus központja - a sinus csomópont. Ha munkája egy vagy másik okból megszakad, akkor kórosan sok impulzust képes előállítani, ami tachycardiahoz vezet, és a tachyarrhythmia kialakulásával szabálytalanul is előállíthatja őket..

Amikor a sinus tachyarrhythmia normális változat?

Sok kávét inni

A sinus tachyarrhythmia nem mindig jelenti egy betegség tünetét, hanem a norma változata. Például a légzés során fellépő sinus arrhythmia szekretálódik. Az inspiráción a pulzusszám - tachycardia, a kilégzéskor pedig - csökken. Ez az állapot általában gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Az autonóm idegrendszer éretlenségével, az n.vagi vagy vagus ideg domináns hatásával társul..

Az életkor előrehaladtával csökken az a tendencia, hogy ez az állapot csökken. Ez nem betegség, ez egy funkcionális állapot, amely nem igényel semmilyen kezelést és általában semmilyen módon nem nyilvánul meg, véletlenül fedezik fel EKG során. A légzési aritmiás tachycardia-bradycardia diagnosztizálása nem nehéz, mivel megvannak a maga jellemzői: az aritmia a lélegzet visszatartásával megszűnik, b-blokkolók hatására fokozódik, atropin hatására csökken.

A sinus csomópontból származó tachyarrhythmia rövid ideig jelentkezhet a magas fizikai aktivitás, a túlterhelés, az alváshiány, a sok kávé és a koffeintartalmú gyógyszerek fogyasztása miatt. Nem tart sokáig, nem okoz tüneteket, nem beszélve a hemodinamikai rendellenességekről, rövid pihenő után elmúlik, majd a ritmus és a pulzus normalizálódik. Ezek okozzák a sinus csomópont fiziológiai rendellenességeit..

De gyakran a sinus tachycardia és az arrhythmia fordul elő betegségekben.

Milyen betegségekben szenved a sinus csomópont??

A miokardiális infarktus kialakulása

A sinuscsomó munkája megszakad, az aritmikus impulzusok termelésének növekedésével és a tachyarrhythmia előfordulásával a következő patológiákkal:

  • a szív és az erek betegségei (veleszületett és szerzett hibák, szívroham, ischaemiás betegség, szívizomgyulladás, kardioszklerózis),
  • endokrin mirigy betegségek (tirotoxikózis, mellékvese betegségek),
  • központi idegrendszeri betegségek,
  • onkológiai betegségek,
  • fertőző betegségek,
  • elektrolit egyensúlyhiány a vérben (kálium-, magnézium-, kalciumhiány),
  • alkoholos, nikotin mérgezés,
  • bizonyos gyógyszerek (antidepresszánsok, koffein, antiaritmiás szerek) alkalmazása.

Gyakran tachycardia és tachyarrhythmia fordul elő idős, szenilis korban. Mivel a test természetes öregedése miatt szklerotikus folyamatok figyelhetők meg a szívizomban, az agyban, megszakad a belső szervek szabályozása az autonóm idegrendszer felosztása révén. Ezen folyamatok miatti tachyarrhythmia gyakran figyelhető meg az időseknél, amikor elalszik vagy felébred.

A tachyarrhythmia tünetei

A szív érzése nem működik megfelelően

A leggyakoribb és legelterjedtebb tünet a rosszul működő szív érzése: megszakítások, "remegés", gyakori dobogás, megfagyás, majd gyorsulás. Az ilyen tünetek, mint a szívverés leírása változatos és beszédes lehet: "verés", "remegés", "táncolni kezdett" - mindez helytelen, zavart szívritmusra utal. Ezeket a tüneteket akkor érezhetjük leginkább, ha a tachyarrhythmia paroxizmális, paroxizmális..

A tünetek hátterében a tachycardia és a ritmuszavar okozta alapbetegség tünetei is állhatnak. Ha ezt az állapotot szívbetegség okozza, akkor a tünetek színek színe: fájdalom, nehézség a mellkasban, légszomj, fokozott vagy csökkent nyomás. Az idegrendszer rendellenességeivel olyan tünetek jelentkezhetnek, mint fejfájás, szédülés..

A fertőző etiológia kiválthatja a hipertermia vagy hurutos jelenségek tüneteit, a gyomor-bél traktus rendellenességeit. Ha a tachyarrhythmiát a megnövekedett hormontermelés és a pajzsmirigy megnagyobbodása okozza, akkor a beteget zavarhatják a nyaki kompresszió tünetei, nyelési nehézség, végtagok remegése, általános gyengeség, ingerlékenység, fokozott izzadás..

A tachyarrhythmia diagnosztikája

Az elektrokardiogram során ritmuszavarok és tachycardia gyaníthatóak. A pontosító diagnosztikai módszerek a következők:

  1. Holter EKG 24 órás monitorozás,
  2. Echokardiográfia,
  3. Általános klinikai vizsgálatok, biokémiai vérvizsgálat elektrolitok, vér pajzsmirigyhormonok meghatározásával,
  4. A pajzsmirigy, a vese és a mellékvesék ultrahangja.

Ha az orvos tachyarrhythmiát észlelt az EKG-n, teljes vizsgálatot kell végezni, és meg kell állapítani az ilyen ritmuszavarok okát. Valóban, a kezelés minősége és a normális, ritmikus szívverés helyreállításának képessége attól függ, hogy megtalálják-e az okot..

A sinus tachyarrhythmia EKG-kritériumai:

  • a szívösszehúzódások számának növekedése több mint 90 percenként,
  • Az R-R intervallumok nem azonosak, rövidülnek,
  • a ritmus rossz, sinus.

Tachyarrhythmia kezelése

A kezelés módjának meghatározása

A légzési funkcionális tachyarrhythmia nem igényel semmilyen kezelést. Ha megállapítják a tachyarrhythmia okozó betegséget, akkor ennek a betegségnek a közvetlen kezelését végzik. Ha ennek oka a pajzsmirigy hiperfunkciója, a kezelés során speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a hormontermelést, konzultálnak egy endokrinológussal a gyógyszerek kiválasztása érdekében. Ha a tachyarrhythmiát fertőző betegségek provokálják, akkor a kezelés a fertőzés leküzdésére irányul.

Ha a sinuscsomó munkájának változásának oka a központi idegrendszer patológiájában rejlik, akkor a gyógyszerek kezelését és kiválasztását neurológusnak kell elvégeznie. Így az alapbetegség kiküszöbölése vagy a remisszió szakaszába való átjutása után normalizálni lehet a szívösszehúzódások ritmusát és gyakoriságát, vagy gyengíteni a tachyarrhythmia klinikai tüneteit a betegben. A tachyarrhythmia támadásával, vagalis tesztek erőlködéssel, lélegzetvisszafogással, öklendezés utánzásával Vaalsalva tesztje hatással lehet.

A pulzus csökkentése és a ritmus normalizálása érdekében a következő antiaritmiás szereket alkalmazzák a kezelésben: b-blokkolók, amiodaron, propafenon, analidin, falipamin. Az antiaritmiás gyógyszereket orvos választja ki. A kezelést egyedileg írják fel; maga nem írhatja fel vagy módosíthatja a gyógyszerek adagját a kezelés során. Ez komoly egészségügyi problémákkal fenyeget..

Megelőzés

A sinus tachyarrhythmia, tachycardia és egyéb ritmus- és vezetési zavarok előfordulásának elkerülése érdekében be kell tartania a következő egyszerű szabályokat:

  1. Felejtsd el a káros függőségeket: alkohol és dohányzás;
  2. Töltsön több időt a szabadban, sétáljon, aktív életmódot folytasson;
  3. Ne ragadjon el erős kávét és teát;
  4. Figyelje a testsúlyt, kerülje a túlevést;
  5. Táplálkozás megfelelő, telített étrend egészséges, egészséges ételekkel, elegendő kálium-, magnézium-, kalcium- és telítetlen zsírsavtartalommal. Távolítsa el az állati zsírokat, füstölt húsokat, savanyúságokat, sült ételeket, korlátozza az étkezési só használatát;
  6. Évente orvosi vizsgálaton és EKG-n kell átesni, időben kezelni a krónikus betegségeket.

Tachyarrhythmia kezelése, tünetei, diagnózisa, típusai

A tachyarrhythmia egyfajta ritmuszavar, amelyet gyors szívverés jellemez. Leggyakrabban több mint 80 ütés 1 perc alatt fekvő helyzetben, vagy több mint 100 ütés álló helyzetben. A rendszertelen szívverés jelezheti a szívritmuszavar kialakulását, vagy jelezheti a test működését a meghibásodásokra. A szívritmuszavarok közül a tachyarrhythmia különös kényelmetlenséget okoz a betegek számára, megzavarva a szokásos életritmust. Ez a betegség más szövődményeket is kiválthat..

Okok, tünetek és diagnózis

A tachyarrhythmia okainak 2 csoportja van. Fontos megjegyezni, hogy a tachyarrhythmia okai befolyásolják a kezelési stratégiát, a betegség lefolyását, valamint a gyógyulás és a rehabilitáció sebességét..

1 csoport. Szív okai.

  1. szívkoszorúér-betegség;
  2. miokardiális infarktus;
  3. postinfarction cardiosclerosis (egyfajta ischaemiás szívbetegség, amelyben a szívizomszövet izomrostjait kötőszövet helyettesíti);
  4. szívizom;
  5. kardiomiopátia (a szívizom károsodása, amely nem társul ischaemiás okokkal, gyulladásos vagy tumoros folyamat; megnyilvánulása progresszív szívelégtelenség);
  6. szívsebészet.

2. csoport Nem kardinális okok.

  1. vérszegénység (csökkent hemoglobin koncentráció a vérben);
  2. vérveszteség;
  3. hormonális rendellenességek;
  4. bizonyos gyógyszerek alkalmazásának következményei;
  5. megnövekedett testhőmérséklet;
  6. vegetatív dystonia.

Az okokat az orvos diagnosztizálhatja a beteg megkérdezése és a betegség diagnosztizálása után.

Tünetek

Az orvoslátogatás eseteinek 16% -ában szívdobogásról panaszkodnak a betegek, ezért nagyon fontos meghatározni a betegség diagnosztizálásának helyes módszereit.

Fontos! Gyakran a legéletveszélyesebb szívbetegségek is tünetmentesek lehetnek.

Az orvosi gyakorlatban a szubjektív tünetek 4 csoportja van, amelyekkel a beteg orvoshoz fordul.

1 csoport. Megnyilvánulás

  • szünetek a szív munkájában;
  • megszakítások és szabálytalan ritmus;
  • gyakori vizelési inger.

2. csoport Instabil állapot

  • ésszerűtlen szívdobogás: fekvéskor több mint 80, állva több mint 100;
  • ájulás;
  • sokkos állapot: a bőr sápadtsága, hideg, nyálkás verejték, vérnyomás 90 alatt;
  • zihálás a tüdőben;
  • a máj megnagyobbodása.

A jelzett tünetek alapján néha a betegség diagnózisa bonyolult lehet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a tünetek jellemzőek más betegségekre, amelyek gyakran nem társulnak a szívhez..
Az instabil állapotú tünetekkel rendelkező betegeket azonnal kórházba kell helyezni diagnózis és kezelés céljából.

3. csoport Pszichogén tünetek

  • pánikrohamok;
  • szorongó állapotok;
  • feszültség.

A tünetek ezen csoportját a tachycardiaban szenvedő betegek 54% -ában észlelik..

4 csoport. Nem specifikus tünetek

Ezek olyan tünetek, amelyek más betegségekre is jellemzőek lehetnek:

  • gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • rossz közérzet.

Gyakran előfordulhat, hogy a tünetek több csoportja megjelenik egyszerre. Ha nincs jelzés a sürgős kórházi kezelésre, akkor diagnosztizálni kell.

Diagnosztika

A tachyarrhythmia diagnosztizálásához a következő típusú vizsgálatokat írják elő:

Holter EKG monitorozás

  • Vérvizsgálat. Határozza meg a glükóz, a pajzsmirigy-stimuláló hormon, a kreatinin, a karbamid tartalmát.
  • EKG. 12 feladatban nyugalmi állapotban.
  • Holter EKG monitorozás. A módszerre szükség van a gyógyszerek alkalmazásának meghatározásához. Ezenkívül diagnosztikára van szükség a betegség komplexitásának szintjének megértéséhez ebben a szakaszban..
  • Echokardiográfia.
  • Diagnosztika a fizikai aktivitás alatt.
  • Elektrofiziológiai kutatások. Diagnosztika a betegség mechanizmusának meghatározásához.
  • Interjú kardiológussal.

A tachyarrhythmia fajtái

A helytől és az okoktól függően a tachyarrhythmia 2 fő típusra oszlik:

  • Rohamokban fellépő.
  • Sinus.

A paroxizmális tachyarrhythmia különböző okokkal és előfordulási fókusszal rendelkezik, ezért fel lehet osztani:

  • szupraventrikuláris;
  • kamrai.

Supraventrikuláris tachyarrhythmia

EKG supraventrikuláris tachyarrhythmia esetén

A supraventrikuláris tachyarrhythmia tipikus pulzusa 160-190 ütés / perc. Ugyanakkor jellegzetes szigorú szívritmus, amint az EKG-n látható. Figyelembe véve, hogy a méhen kívüli ritmus nagyon magas, a kamrák csak minden második impulzust kapnak. Ez a szívblokk kialakulásához vezet. A megadott folyamat szédüléshez, légszomjhoz, szívelégtelenséghez, fájdalomhoz és szívinfarktushoz vezethet.

A paroxizmális tachyarrhythmiákat hirtelen megjelenő és gyakran hirtelen vég jellemzi. Ezt a fajta betegséget akut keringési elégtelenség jellemzi. Szükség van a szívbetegségek sürgős kezelésére.

A sinus tachyarrhythmia vagy a norma változata, vagy a szív- és érrendszeri patológia jele lehet. Ezzel a tachyarrhythmiával a szív kamrái nem töltődnek be a szükséges vérmennyiséggel. De ugyanakkor a szív gyorsabban működik, és mondhatni kopás. Ez kardiomiopátiához vezethet, amikor a szív kitágul, és a szervek nem kapják meg a szükséges táplálékot. Ennek eredményeként a szívizom ischaemia alakul ki. A sinus tachyarrhythmiával járó szívroham elég gyorsan megtörténhet, ha a szükséges kezelést nem hajtják végre.

EKG sinus tachyarrhythmia esetén

Kezelés

A tachyarrhythmia kezelését a betegség okai, típusa, valamint a betegség lefolyásának összetettsége határozza meg..

Betegségkezelési taktika:

  1. Provokáló tényezők (alkohol, kávé, túlzott fizikai és szellemi stressz) kiküszöbölése.
  2. A neurogén jellegű tachycardia neurológus konzultációt és nyugtatók (nyugtatók) kinevezését igényli..
  3. A sinus tachyarrhythmia a provokáló tényezők hagyományos megszüntetésével együtt szívglikozidokra, például digoxinra van szükség. Az orvos a vizsgálat és a diagnózis után gyógyszereket ír fel.
  4. Paroxizmális tachyarrhythmia esetén speciális masszázs írható fel. Egészségügyi szakember végzi a szemgolyó nyomás technikájával. Az antiaritmiás gyógyszerek kinevezése szintén ajánlott. Például kordaron, propafenon.
  5. A szupraventrikuláris tachyarrhythmia kórházi kezelést igényel szakképzett orvosi ellátás biztosításához.
  6. Sebészeti kezelések. További útvonalak eltávolítása. Az abláció speciális katéterek használata, amelyeket az ereken keresztül helyeznek a szívbe. Ez a módszer magas hatékonyságot mutat, alacsony szövődmények mellett..

Számos más terápiás és sebészeti kezelés létezik, amelyeket a beteg állapotától függően írnak elő..

A tachyarrhythmia megelőzése

  1. A kávé, csokoládé, erős tea, alkohol adagjának csökkentése, a dohányzásról való leszokás.
  2. Rendszeres mérsékelt testmozgás.
  3. A helyes napi rutin ellenőrzése.
  4. Kerülje a túlzott súlyt, amely pulzusszám-növekedéshez vezet.
  5. Évente megelőző vizsgálat háziorvos által. Az 50 év feletti embereket pedig ajánlott félévente egyszer megvizsgálni..
  6. Vérvétel a koleszterinszint ellenőrzésére.

Ezeket az ajánlásokat követve a tachyarrhythmia kockázata többször csökken. A már meglévő egészségügyi állapotok esetén ezek a módszerek segíthetnek a betegség tüneteinek enyhítésében..

Sinus tachyarrhythmia: mi ez, norma vagy patológia

A tachyarrhythmia egyfajta aritmia, amelynek eredményeként a szív gyorsabban ver. Ebben az állapotban súlyos hemodinamikai zavarok léphetnek fel. Ezért felmérést kell végezni. A szívverés normalizálása csak a jogsértés okának kiküszöbölése után lehetséges.

  1. A tachyarrhythmia fogalma, a tachycardia különbsége
  2. Az előfordulás típusai és okai
  3. Tachyarrhythmia: tünetek
  4. Diagnosztikai módszerek
  5. Tachyarrhythmia kezelése
  6. Lehetséges szövődmények és prognózis

A tachyarrhythmia fogalma, a tachycardia különbsége

Ezt a kifejezést szívritmuszavaroknak nevezzük, amelyekben az összehúzódások gyakoribbá válnak, és gyakoriságuk megszakad. Ebben az esetben az impulzus elérheti a négyszáz ütemet percenként. Kórosan gyors ritmus lokalizálható a szív alsó vagy felső kamrájában.

A patológia abban különbözik a tachycardiától, hogy tachycardiával a kontrakciók gyakoribbá válnak, de a köztük lévő gyakoriság megmarad. A tachyarrhythmia esetében más a helyzet..

Az előfordulás típusai és okai

Az összes szívritmuszavar - az összehúzódások gyakoriságától függően - tachycardia, amelyben az impulzus meghaladja a 80 ütemet, és a bradycardia, amelyet percenként kevesebb mint 60 ütés jellemez..

Gyakori szívverés esetén sinus és nem sinus ritmus figyelhető meg. Ez utóbbi a tachyarrhythmiákra jellemző. Ebben az esetben a szív gyakran és szabálytalanul összehúzódik..

Ilyen típusú tachyarrhythmia van:

  1. Sinus. Ebben az esetben idő előtt impulzusok érkeznek a sinuscsomópontba, amelynek normál körülmények között a helyes pulzusszámot kell beállítania. Az összehúzódások száma 90-120 ütés / perc között mozog.
  2. Supraventrikuláris vagy supraventrikuláris. Ezt a problémát a kóros impulzusok keringése okozza a pitvarokban vagy az atrioventrikuláris csomópontban. Az összehúzódások száma eléri a 150 ütemet.
  3. Kamrai. Ebben az esetben a vezető kamrák gyakori impulzusainak kialakulása figyelhető meg a szív kamráiban. A csökkentések ilyen helyzetben elérik a négyszáz stroke-ot. Ez a legveszélyesebb forma, és kamrai fibrillációhoz és szívmegálláshoz vezethet..

A legtöbb esetben a patológia a 45 év feletti embereket érinti, de néha fiataloknál és gyermekeknél figyelhető meg. A problémát különféle okok okozhatják.

A sinus tachyarrhythmia nem a szívizom károsodásának jele. Ez a rendellenesség olyan embereket érinti, akik stresszt, erős érzelmeket tapasztalnak vagy fizikai megterhelés után..

Az aritmiák egyéb típusait funkcionális, nem szívbeteg és szívizom okai okozzák.

Az első csoport a következő tényezőket tartalmazza:

  1. Az erek tónusának megsértése a vegetatív-vaszkuláris dystonia következtében.
  2. Az elektrolit-egyensúly enyhe megszakadása. Ez történhet kiszáradással, alkoholmérgezéssel vagy másnapossággal..

Bár ezek az okok ártalmatlannak tűnnek, veszélyes következményekkel járhatnak a tachyarrhythmia mellett, ezért orvos segítségét kell kérnie..

A szív ritmusának megsértése más szervek és rendszerek kóros folyamataiban is előfordul. Összefügghet:

  1. Thyrotoxicosis. Ebben az állapotban a pajzsmirigyhormonok termelése nő..
  2. Akut fertőző betegségek, például botulizmus, influenza, malária és mások.
  3. Láz.
  4. A gyomor és a belek patológiája.
  5. Vérszegénység a fejlődés súlyos szakaszában.
  6. Alkoholos italok és drogok fogyasztása.

A tachyarrhythmia kialakulhat a szív- és érrendszer betegségeivel. Ezt a jogsértést akkor észlelik, ha:

  1. Artériás magas vérnyomás.
  2. Ischaemiás szívbetegség.
  3. A szívizom gyulladásos elváltozásai.
  4. Elhalasztott vagy akut szívinfarktus.
  5. Szívhibák.
  6. Kardiomiopátiák. Kísérhetik a kamrák szívizomának megvastagodását, a szívizom károsodott relaxációját, a szívkamrák tágulását.

A tachyarrhythmia kialakulása gyermekkorban figyelhető meg. Hasonló problémák merülnek fel a szívizom korábbi gyulladásos betegségei vagy veleszületett hibák esetén.

A funkcionális okok, amelyek különféle negatív tényezőkkel kombinálódnak, szintén kóros állapotot okozhatnak..

Sinus tachyarrhythmia gyakran megfigyelhető gyermekeknél. Nem jár szívhibákkal, szívizomgyulladással és műtéti beavatkozásokkal.

Ebben az esetben a probléma a szívre gyakorolt ​​autonóm befolyásolás megsértésével jár. A patológiát könnyű kijavítani.

Tachyarrhythmia: tünetek

A kóros folyamat akut formában alakulhat ki, vagy folyamatosan zavarhatja. Az akut támadásokat paroxizmusknak nevezzük. Ugyanakkor a beteg hirtelen megszakadásoktól szenved a szív munkájában. A szívverés egyre gyakoribbá válik, ami gyengeséghez, diszkomfortérzéshez, levegőhiány érzéséhez vezet.

Néhány embernél ájulás tapasztalható, amelyet az agy véráramlásának csökkenése, fokozott izzadás és a bőr éles blansírozása okoz. A beteg közérzete gyorsan romlik, ezért fontos, hogy időben sürgősségi segítséget nyújtsunk..

Hosszú ideig csak pitvarfibrilláció léphet fel. Ebben az esetben a szívritmus nem állítható vissza spontán módon. A klinikai megnyilvánulások enyheek.

A legtöbb páciens légszomjban szenved az erőfeszítés során, és visszatérő, szorító fájdalom jelentkezik a mellkasban.

A pulzus eltérő lehet. A norma túllépése általában jelentéktelen.

Diagnosztikai módszerek

Bármilyen típusú tachyarrhythmia detektálható az elektrokardiográfia segítségével. Ha periodikus rohamokkal ritmuszavar lép fel, annak észleléséhez napi Holter-monitorozás szükséges. Ennek a diagnosztikai eljárásnak az elvégzéséhez készüléket csatlakoztatnak a beteghez. Ezt a hordozható eszközt a páciensnek egy vagy két napig kell viselnie. Rögzíti az elektromos aktivitás összes mutatóját a nap különböző időpontjaiban.

Bizonyos esetekben ez a diagnosztikai eljárás egy hétig végezhető. A kardiogram eredményeinek megfejtése és az aritmia típusának megállapítása után további diagnosztikai eljárásokat írnak elő. A legtöbb esetben igénybe veszi:

  1. Echokardiográfia. Ultrahangos készülékkel vizsgálják a szív kamráit. Tachyarrhythmiákat okozó szívhibák jelenlétének meghatározására szolgál..
  2. Az aorta duplex szkennelése, koszorúér-angiográfia, elektrofiziológiai vizsgálat és egyéb diagnosztikai módszerek.

Szívhibák és érelváltozások hiányában megvizsgálják a pajzsmirigyet, a vesét és a májat. A betegnek vérvizsgálatot is kell végeznie..

Tachyarrhythmia kezelése

A szív normális állapotának helyreállításához meg kell szüntetni az aritmia kiváltó okát. A betegség gyógyulása után a beteg jólléte normalizálódik.

A problémát konzervatív és műtéti technikák szüntetik meg.

A betegség extracardialis okai miatt gyógyszeres kezeléshez folyamodnak. Gyógyszereket alkalmaznak a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkentésére a vérben, a vérnyomás csökkentésére vagy emelésére. Fontos kiküszöbölni a provokáló tényezők negatív hatását rossz szokások vagy stressz formájában is..

Ha a betegnél szívelégtelenséget diagnosztizálnak, akkor az egészségét olyan gyógyszerek segítségével javítják, amelyek erősítik a szívet és az ereket, megakadályozva az aritmiák kialakulását..

A szívhibák és súlyos érrendszeri betegségek által okozott tachyarrhythmia esetén műtétet írnak elő. A problémától függően az eljárások különbözőek:

  1. Ha ateroszklerózisról van szó, akkor vaszkuláris stenteléshez folyamodnak.
  2. Az interatrialis septum patológiája esetén annak plasztikájára van szükség.
  3. Ha mitrális szelep patológiákat észlelnek, protetikát végeznek.
  4. Szívátültetés dilatált kardiomiopátia esetén.

Súlyos tachyarrhythmia esetén az alapbetegség kezelése mellett tüneti kezelést végeznek.

Szinuszos tachyarrhythmia esetén béta-blokkolókhoz folyamodnak, amelyek lassítják a szívverést. Paroxizmális rohamok esetén antiarritmiás gyógyszereket írnak fel, amelyek gyorsan stabilizálják a mutatókat.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hozott eredményt, akkor szívritmus-szabályozó telepítéséhez folyamodnak. Ez egy mesterséges pacemaker, amely ellenőrzi az összehúzódásokat és elkerüli az aritmiák kialakulását.

A szívkamrák rebegésével és fibrillációjával speciális kezelési módszereket alkalmaznak.

A csapkodás során antikoaguláns kezelést végeznek, hogy elkerüljék az erek eltömődését vérrögökkel. A ritmus helyreállítása antiaritmiás gyógyszerek alkalmazásával érhető el. Amiodaron, Procainamid, Propafenone használható. Súlyos esetekben igénybe vegye a kardioverziót.

A fibrilláció sürgős orvosi ellátást igényel. Ebben az esetben defibrillálást alkalmaznak, vagyis elektromos árammal hatnak a szívre..

Lehetséges szövődmények és prognózis

Tippelje meg a következményeket, a betegség formájától függően:

  1. A sinus tachyarrhythmia tekinthető a legbiztonságosabbnak. Nagyon ritka esetekben szövődmények kísérik. Fejlődésük hosszú távú kezelés hiányában lehetséges..
  2. Paroxizmális tachycardia esetén a következmények eltérőek lehetnek. A lokalizációtól függően.
  3. A pitvari tachyarrhythmia jelenléte, veszélyesen nagy valószínűséggel a tromboembóliás szövődmények esetén.
  4. Ha pitvarfibrilláció figyelhető meg, szívroham léphet fel.

A legveszélyesebb kamrai tachyarrhythmia. A roham során fibrilláció alakul ki, amely az esetek több mint felében a beteg halálához vezet. Fontos, hogy időben segítséget nyújtsunk, függetlenül a betegség formájától..


Következő Cikk
Álmatlanság - mit kell otthon csinálni, hogyan kell kezelni