Tricuspid szelep prolapsus


A háromfejű szelep prolapsusa ritka szerves szívbetegség. Ezt a hibát 10 ezer embernél találják meg. Leggyakrabban olyan férfiaknál diagnosztizálják, akiknek kórtörténetében szívkoszorúér-betegség vagy koszorúér-keringési patológia szerepel.

A tricuspid szelep összeköti a jobb pitvust és a jobb kamrát. Feladata a vér mozgásának biztosítása az aorta és a pulmonalis artéria felé, valamint az átriumba való visszatérés korlátozása..

Ennek a szívbillentyűnek az a hibája, hogy a diasztolé során nem záródik be teljesen vagy nem süllyed be a jobb pitvarba, ami a vér normális véráramlással ellentétes irányú áramlását okozza (ezt a folyamatot regurgitációnak nevezik). Ennek a szelepnek a munkájában bekövetkező kóros változásokat sejtjeinek degenerációs és dysplasia folyamatai okozzák, így elveszíti természetes rugalmasságát, és mintha "belesülne".

Az okok

A tricuspidis szelep prolapsusának kialakulását veleszületett vagy szerzett tényezők provokálják.

  1. A normális méhen belüli fejlődés megzavarása, amikor különféle toxikus anyagok befolyásolhatják a magzatot (az anya ellenőrizetlen farmakológiai gyógyszerekkel történő öngyógyításával, a rossz szokásokkal való visszaéléssel)..
  2. Magzati hipoxia, elégtelen oxigénellátás.
  3. Terhes nő toxikózisa.
  4. Rhesus konfliktus az anya és a magzat között.
  5. Tápanyaghiány a női étrendben, éhezés, szigorú diéták.
  6. A hibás kromoszómák öröklődéséből adódó genetikai rendellenességek (Ehlers-Danlos-szindróma, Marfan-szindróma, veleszületett kontraktúra arachnodactyly, rugalmas pseudoxanthoma).
  7. Reuma vagy reumás ízületi gyulladás.
  8. Cardiomyopathia.
  9. Más szívbillentyűk patológiája (mitralis és aorta).
  10. Korai gyermekkori vírusos vagy bakteriális betegségek (gennyes mandulagyulladás, glomerulonephritis, tüdőgyulladás) után jelentkező szövődmények.
  11. Daganatok, amelyekben a test speciális anyagot termel, amely elpusztítja a miocitákat (szívsejteket).
  12. Fertőző szívbetegségek (myocarditis, pericarditis, endocarditis).
  13. Pajzsmirigy túlműködés, tirotoxikózis.
  14. Traumatikus mellkasi sérülések (zúzódások, sebek, zúzódások).
  15. A szívrostok megsemmisítése a gyógyszerek, gyógyszerek, etil-alkohol mérgező hatása miatt.
  16. Bronchululáris betegségek, a szervek szellőzésének károsodásával.
  17. Májzsugorodás.
  18. Autoimmun patológiák.
  19. Immunhiányok.
  20. Szisztémás betegségek (scleroderma, lupus erythematosus, vasculitis).
  21. Hormonális vagy anyagcsere-betegségek.
  22. Arteritis.
  23. Az ionizáló sugárzásnak való kitettség és a rossz ökológia.

Tricuspid szelep prolapsus

  1. Az első a mérsékelt regurgitáció megjelenése a szelepek szintjén, amely ultrahangvizsgálattal kimutatható. A betegeknek nincs egészségügyi panaszuk, aktív életmódot folytatnak.
  2. Másodszor, a vér fordított áramlása megnő és eléri a jobb pitvar közepét. A betegek elkezdik érezni a szív munkájának megszakadásait, egészségi állapotuk romlik.
  3. A harmadik - a regurgitáció nagy mennyiséget ér el, és az átriumban figyelhető meg, a betegek jellemző panaszokat mutatnak be a szív munkájának szabálytalanságai miatt (ritmusváltozások, megnövekedett nyomás, szédülés, mellkasi fájdalmak, légszomj erőlködés közben vagy nyugalomban).
  4. Negyedszer, a vér legfeljebb 40% -a belép a jobb pitvarba a diasztoléban. A betegek állapota rendkívül súlyos, a szívelégtelenség jelei kifejezettek.

Az orvostudományban megkülönböztetik az MC elsődleges prolapsusát (tricuspidis szelep) és a másodlagos prolapsust is. Az első lehetőség könnyebb, és leggyakrabban a szív és az erek munkájában fellépő patológiák okozzák. A második a pulmonalis hipertónia következménye, amely a tüdő vagy a pulmonalis artéria súlyos patológiái miatt következik be..

Klinika

A betegség tünetei a regurgitáció fokozódásával egyenes arányban növekednek.

A kezdeti szakaszban a hiba közvetett jelként nyilvánulhat meg:

  • gyors fáradtság háztartási vagy szakmai feladatok elvégzése során;
  • a migrénhez hasonló fejfájás;
  • hányinger és enyhe szédülés;
  • alvászavarok, túlzott szorongás megjelenése.

A következő tünetek jellemzők a betegség magasságára:

  • súlyos fáradtság, gyengeség még kis fizikai megterhelés mellett is;
  • túlzott izzadás, remegés a végtagokban;
  • súlyos duzzanat a lábakon és a hason;
  • a nyaki vénák tapintható és látható pulzálása;
  • a vizeletürítés térfogatának csökkenése;
  • szívritmuszavarok (tachycardia, arrhythmia, extrasystoles);
  • szívfájdalom;
  • súlyos légszomj;
  • hemoptysis (néha);
  • fájdalom és kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban, a máj jelentős növekedése;
  • a vérnyomás emelkedése;
  • dyspeptikus tünetek: hányinger, hányás (nem mindig);
  • szédülés, ájulás.

A betegség objektív diagnosztikai jelei (hallgatással, a szív megérintésével, ultrahangos képeken, röntgensugarakon észlelhetők).

  1. A szív határainak növekedése a jobb oldalon.
  2. Miokardiális hipertrófia.
  3. A szív mormol, különösen belégzéskor.
  4. A regurgitáció és a szelep szórólapok megereszkedésének mértékének rögzítése az ultrahangvizsgálat során.

Diagnosztika

  1. Panaszok és információk gyűjtése a betegek életmódjáról és szokásairól.
  2. Vizsgálat, auszkultáció, ütőhangszerek.
  3. A szív ultrahangja (echokardiográfia).
  4. EKG.
  5. Röntgen.
  6. CT, MRI.
  7. Vér- és vizeletvizsgálatok.

Kezelés

A tricuspidis szelep prolapsusának kezelése konzervatív vagy műtéti intézkedéseken alapul. A kezelési módszer megválasztása a károsodás mértékétől és a betegség lefolyásától függ..

A betegség kezdeti szakaszában az orvosok vizelethajtókat, ACE-gátlókat, kálium-kiegészítőket, vitaminokat, szívglikozidokat és antikoagulánsokat írnak fel. A terápia célja a PTC 1. szakaszában a szelep kontraktilitásának gyengülésének megállítása, a szívizom normális működésének helyreállítása.

A betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban a gyógyszeres kezelést hatástalannak tekintik, és a betegeket műtétnek ajánlják fel. Ez az érintett szelep fibrinos gyűrűjének rekonstrukciójából vagy protetikájából áll (teljes csere implantátummal).

Megelőzés és prognózis

  1. A napi rutin normalizálása, a terhelések racionális elosztása, jó alvás.
  2. A test fertőző és degeneratív betegségeinek időben történő kezelése.
  3. Megfelelő táplálkozás.
  4. A rossz szokások elutasítása.
  5. Aktív életmód.
  6. A terhes nőknek kezelniük kell a gestozist, valamint ki kell zárniuk a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokat.

Veszélyes a háromfejű szelep prolapsusa? Az MC kis prolapsusának kedvező prognózisa van. Az ilyen betegeket kardiológusok figyelik, és évente egyszer diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő nekik. Az ilyen hibás nők teherbe eshetnek és egészséges gyermeket szülhetnek. Természetesen, a kardiológiai központ folyamatos figyelemmel kísérése mellett.

A betegség előrehaladása esetén fontos a sebészeti beavatkozás azonnali végrehajtása és a tricuspidis szelep működésének helyreállítása.

Romanovszkaja Tatjana Vlagyimirovna

Segített ez az oldal? Ossza meg kedvenc közösségi hálózatán!

A háromfejű szelep prolapsusa: probléma, amellyel együtt lehet élni?

A tricuspid szelep a jobb kamra és az átrium között helyezkedik el, és kritikus szerepet játszik a szív összehúzódásában. A szelep kinyílik, amikor a vénás vér az pitvarból a kamrába áramlik, és a fordított folyamat során bezárul. A szelep működésének köszönhetően a vér teljesen bejuthat az aortába és az artériába. Valamiért azonban a tricuspid szelepfedelek bejuthatnak az átriumba, ezért nem záródnak le teljesen. Ezt az állapotot tricuspidis szelep prolapsusnak nevezzük. A prolapsus nem biztos, hogy káros az egészségre, de fokozatosan előrehalad, ami bonyolultabbá teszi. Lehetséges-e a tünetek alapján önállóan diagnosztizálni? Elemezzük a pontokat.

A betegség jellemzői

  • A PTC leggyakrabban a felnőtt férfiakat érinti. Ebben az esetben a prolapsus más betegségek hátterében alakul ki..
  • Gyermekeknél a PTC-nek leggyakrabban veleszületett formája van, amelyet az intrauterin növekedési rendellenességek okoznak.
  • A terhes nők PTC-jét gyakran bonyolítja a gestosis és a placenta elégtelensége, ami koraszüléshez vezethet. Ezért fontos, hogy a terhesség alatt konzultáljon orvosával a lehetséges kezelésről..

Fokok és formák

A hiba hátterében kialakuló tricuspid regurgitáció lehet:

  1. elsődleges, pulmonalis hipertónia nem kíséri, és a szívizom elsődleges patológiájának hátterében jelenik meg;
  2. másodlagos, a jobb kamrai hipertrófia és a pulmonális hipertónia hátterében jelenik meg;

A modern orvosi gyakorlatban 4 fokos tricupid szelep prolapsus van:

Első. Fordított véráramlás jellemzi, amely nem zavarja meg az ereken keresztüli mozgásának általános folyamatát. A tricuspid szelep kismértékű prolapsusa van, jelentős regurgitáció nélkül.

  • Második. A 2. fokú tricuspidis szelep prolapsusával a fordított véráramlás a tricuspidis szeleptől 20 mm távolságra figyelhető meg.
  • Harmadik. A távolság több mint 20 mm-rel növekszik.
  • Negyedik. A regurgitáció kifejezett, hosszú távolságra nyúlik a jobb pitvar üregétől.

A következő videó többet nyújt a tricuspid regurgitációról:

Az előfordulás okai

A PTC leggyakoribb oka a fertőző endocarditis. Leggyakrabban ez a betegség a szaniter állapotok miatt alakul ki gyógyszerek szedése közben. Gyermekeknél a prolapsus veleszületett rendellenességek, például Epstein anomália miatt jelenik meg, amelynek során a szelepcsappantyú elmozdul a jobb kamrába. A PTC egyéb okai a következők:

  1. karcinoid tumor, amely felszabadítja a szelepet károsító hormonokat;
  2. Marfan-szindróma;
  3. a mellkasi régió trauma;
  4. reuma;
  5. rheumatoid arthritis;

Tünetek

Ha a regurgitáció enyhe, a prolapsus tünetmentes. A tünetek ebben az esetben szubjektívek lesznek, például:

  • A vizelet mennyiségének csökkenése egy adott idő alatt, a normál egészségi állapothoz képest;
  • Fáradtság és nagy fáradtság.
  • Puffadás.
  • Az alsó végtagok duzzanata.
  • Magas szívverés.

A jelek, amelyekkel a betegség megkülönböztethető másaktól, a következők:

  1. megnagyobbodott máj;
  2. a pitvar és a jobb kamra megnövekedett mérete;
  3. inspirációval erősödő pansystolikus szívzörej;
  4. szívbetegség;

Ha a tünetek a beteg testének jellemzőitől függően eltérhetnek, akkor a tünetek mindenki számára változatlanok maradnak.

Diagnosztika

Alacsony mértékű regurgitáció esetén a betegséget tünetek alapján nehéz megkülönböztetni másoktól. Ezért az orvos, miután összegyűjtötte a család előzményeit és a panaszokat, meghallgatta a szívet a morgások miatt, további vizsgálatokat ír elő:

  • A mellkas és a szív röntgenképe nyelőcső kontrasztjával.
  • Fonokardiográfia.
  • Ventrikulográfia.
  • A szív megnagyobbodását mutató EKG.
  • A jobb szívizom tapintása.
  • Doppler-echokardiográfia a szívnyomás mérésére.

Ez további konzultációt igényel a kardiológussal és a terapeutával.

Kezelés

Ha a PTC nem okoz jelentős kényelmetlenséget a beteg számára, akkor a kezelése nem szükséges. Ha azonban akut tünetek jelentkeznek, azonnal meg kell kezdeni azok megszüntetését. A kezelést a patológia mértékétől függően írják elő..

Gyógyászati

A terápiás technika az első fokú tricuspidalis szelep prolapsusra vonatkozik. Ez a páciens állapotának normalizálásáig és állandó figyelemmel kíséréséig, vagyis egy szívsebész általi megfigyelésig terjed. A páciens látható:

  • Adjon fel olyan rossz szokásokat, mint a dohányzás és az alkohol, amelyek befolyásolják az ereket.
  • Ragaszkodjon az alacsony zsírtartalmú étrendhez.
  • Végezzen minimális testmozgást a szívizom erősítéséhez.

Javasoljuk továbbá masszázs terapeuta vagy csontkovács meglátogatását, tetszés szerint akupunktúrát.

Gyógyszer

A legtöbb gyógyszeres kezelés a betegség tüneteinek enyhítésére irányul, nem pedig a kezelésre, valamint a szívelégtelenség és a pulmonális hipertónia kiküszöbölésére. Ehhez a beteget kijelölik:

  1. vizelethajtó gyógyszerek;
  2. vénás értágítók;
  3. ACE-gátlók;
  4. antikoagulánsok;
  5. bétablokkolók;
  6. szívglikozidok;
  7. metabolikus gyógyszerek;

A PTC okaitól és az ezzel járó betegségektől függően más gyógyszereket is fel lehet írni..

Sebészeti

A műtéti kezelés a harmadik - negyedik fokozatú PTC esetén javallt. Ehhez alkalmazza:

  • Tricuspid szelep plasztika:
    • írta Boyd. U alakú varratot alkalmaznak és meghúzzák a rostos gyűrűre, amely szűkíti a szelepnyílást.
    • írta De Vega. Félcsipkés varrat kerül a szálas gyűrűre.
    • írta Carpentier. A keskenyítéshez a tartógyűrű szegélyezett.
  • Tricuspid szelep csere. A szelepet felülvizsgálják, a szárnyakat kivágják, majd polimer anyagból készült protézist helyeznek el.

Népi gyógymódok

A népi gyógymódokkal történő kezelés csak konzervatívokkal együtt és a PTC első szakaszában alkalmazható. Más esetekben ez zavarhatja, mivel elnyomja a tüneteket, és a beteg hiányolhatja a kritikus állapotot..

A PTC kezelésére a következő recepteket alkalmazzák:

  • Gyógynövényes főzet. A galagonya, a hanga és a tövis virágait egyenlő arányban használják. Asztal. öntsön egy kanál gyűjteményt egy pohár forralt forró vízzel, tegye vízfürdőbe 16 percre. Fejezze ki a kapott húslevest, és igyon két lépésben. Másnap ismételje meg.
  • Rozmaring tinktúra. 100 gramm szárított rozmaringlevelet kell vennie, és 2 liter száraz vörösbort öntsön rájuk. Adja a keveréket 2 hónapig sötét helyen, majd vegyen be 50 ml-t naponta háromszor.
  • Menta húsleves. Kína. egy kanál száraz mentát 300 ml forró forralt vízbe öntünk és egy órán át infundáljuk. Ezután leszűrjük és naponta háromszor fél pohárral bevesszük.

Főzetek fogyasztása is ajánlott: galagonya, anyaméh, citromfű, kakukkfű, körömvirág, kamilla és oregánó.

Betegségmegelőzés

A PTC fő megelőzése a reuma kezelésére és annak megismétlődésének megelőzésére vonatkozik, ugyanez vonatkozik más betegségekre is, amelyek a patológia megjelenését okozhatják.

  • A veszélyeztetett személyt kardiológusnak és szívsebésznek folyamatosan ellenőriznie kell.
  • A táplálkozás és a testmozgás szempontjából is fontos az egészséges életmód követése..

Most beszéljünk egy speciális betegségről: a tricuspid (1. fokozat) és a mitrális szelepek elsődleges prolapsusáról.

Különleges eset: mitrális és tricuspidális szelep prolapsus

A mitrális szelep prolapsusát gyakran tricuspid prolapsus kíséri. Kezeléssel és diagnózissal a helyzet ugyanaz, mint a klasszikus esetben egy PTC esetén. A szelep rendellenességei nem okozhatnak kényelmetlenséget a beteg számára, és egyáltalán nem befolyásolhatják a hemodinamikát, ezért nem igényelnek kezelést.

Ebben az esetben az anomáliákat is fokokra osztják. A kezelés mértékétől függ.

A mitralis és tricuspidis szelep prolapsusáról részletesebben elmondja a híres TV-műsorvezető videó beszámolóját:

Bonyodalmak

A leggyakoribb szövődmények a PTC okaihoz kapcsolódnak. Tehát elégtelen kezelés esetén a beteg másodlagos fertőző endocarditis alakulhat ki, súlyosbíthatja a reumát. A PTC a következőkhöz is vezethet:

  • A pulmonalis artéria thromboembolia, vagyis az utóbbi elzáródása.
  • A protézis trombózisa műtéti kezelés után.
  • Atrioventrikuláris blokk, amelyet keringési rendellenességek jellemeznek.

Meg kell érteni, hogy a PTC maga hemodinamikai zavarokhoz vezet, amelyek minden szervet érintenek, és egyéb komplikációkhoz vezethetnek..

Előrejelzés

A plasztikai műtét után 5 évig a betegek több mint 72% -a él túl, protézisek után pedig több mint 60%. Az első fokú PTC-ben szenvedő betegek a megfelelő terápiával évtizedekig kényelmetlenül élhetnek.

A háromfejű szelep leesik, mi ez és mi a veszélyes

Mi a Tricuspid Valve Prolapse?

A háromfejű szelep prolapsus (PTV) eltérés a szívizom munkájában. A dohánytermékeket és drogokat használó embereket gyakran megtalálják ilyen diagnózissal. Ezenkívül az eltérés veleszületett is lehet..

A szívizom tricuspid szelepe akkor nyílik meg, amikor a vénás vér az átriumból a következő szakaszba (kamra) mozog, és zárásakor blokkolja a folyadék visszatérő áramlását. Ha ez utóbbi cselekvés nem következik be, akkor ezt regurgitációnak nevezzük..

A hiányos szelepzáródást prolapsusnak nevezzük. A korai szakaszban nem okoz komoly kárt az embernek, de fejlődésével jelentős kényelmetlenséget okozhat a beteg számára..

A leggyakoribb tricuspidis szelep prolapsus férfiaknál fordul elő. Ez a patológia bizonyos esetekben bizonyos betegségek szövődménye. Gyermekeknél a prolapsus veleszületett hiba. A méhben gyermekeket hordozó nők gyakran további komplikációkkal szembesülnek a PTC-vel, ami korai szüléshez vezet..

4 fok PTC van:

  1. 1. Az elsőt enyhe visszafejlődés jellemzi, amely nem zavarja komolyan a testet.
  2. 2. A második fokot a kamrába fordított véráram jellemzi, a folyam távolsága nem haladja meg a 20 mm-t.
  3. 3. A harmadiknál ​​jelentős regurgitációt osztanak ki 20 mm-nél hosszabb időközönként.
  4. 4. Jelentős visszaesés után a kamrába az orvosok a betegség negyedik fokáról beszélnek.

A fejlődés első szakaszában a tünetek nem egyértelműek, vagy egyáltalán hiányozhatnak. 2, 3 és 4 foknál a test munkájában a következő eltérések jelenhetnek meg:

  • fáradtság és fáradtság;
  • a vizelettermelés mennyiségének csökkenése;
  • a has puffadása;
  • a lábak duzzanata;
  • fokozott pulzusszám (tachycardia).

A PTC legfontosabb tünetei a következők:

  • a máj méretének megváltozása;
  • a pitvar és a jobb kamra megnagyobbodása;
  • belégzéskor észreveszik a szív szervében pansystolikus (holoszisztolés) morgást;
  • szívbetegség.

A megnyilvánulás formája szerint a betegség a következőkre oszlik:

  • elsődleges, amelyben nincs pulmonalis hipertónia, és a betegség a szív munkájának elsődleges rendellenességének szövődménye;
  • a másodlagos PTC a szívszerv jobb kamrájának hipertrófiájával és a pulmonalis hipertóniával fordul elő.

A szívbetegség leggyakrabban azoknál a kábítószer-függőknél fordul elő, akik nem-egészségügyi körülmények között fogyasztanak bódító szereket. Ilyen helyzetekben a betegség a fertőző endocarditis hátterében nyilvánul meg. A csecsemőknél a prolapsus a születés pillanatától kezdve jelenik meg. Például Epstein anomáliájával.

Ezenkívül a PTC a következők miatt haladhat:

  • karcinoid tumorok;
  • Marfan-szindróma;
  • a mellizmok és csontok károsodása;
  • reuma;
  • rheumatoid arthritis.

A tricuspidis szelep prolapsusával járó regurgitáció fokozódhat pulmonalis hipertónia és számos más betegség esetén, amelyekben a vérnyomás emelkedik.

Ha a fenti tüneteket észlelik, a betegnek fel kell keresnie egy kardiológust. Az első vizsgálat után a szakember az alábbiakra utalhatja a beteget:

  • A mellkas és a szív röntgenfelvétele a nyelőcső kontrasztjával;
  • fonokardiográfia;
  • kamrai vizsgálat;
  • EKG a szívizom növekedésének kimutatására;
  • a szívszerv jobb részeinek vizsgálata;
  • echokardiográfia dopplerometriával, bemutatva a szívizom nyomását.

A fenti eljárások mindegyike segíti az orvost a pontos diagnózis felállításában, mivel a tricuspidális szelep prolapsusának korai szakaszában további kutatások nélkül nagyon nehéz meghatározni. A vizsgálat eredményétől függően az orvos megfelelő kezelési rendet ír elő.

A páciensnek nincs szüksége kezelésre a tricuspidis szelep kis eltérései és a nyilvánvaló kényelmetlenség hiánya miatt.

A betegség kialakulásának korai szakaszában a tricuspid szelep terápiás kezelését alkalmazzák. Lényege a páciens testének stabilizálásában és a páciens szívsebész általi időszakos megfigyelésében rejlik.

Ilyen kezelés esetén ajánlott az alkohol és a dohánytermékek használatának megtagadása vagy csökkentése. Az ilyen szokások rontják az erek munkáját, és emellett megterhelik a szívet. Ezenkívül csökkentenie kell a zsíros ételek mennyiségét, és amennyire csak lehetséges, testneveléssel kell foglalkoznia a szívizom erősítése érdekében..

A gyógyszereket a tünetek enyhítésére használják. Segítenek felgyorsítani a beteg gyógyulását, de nem gyógyítják meg teljesen. Általában használt:

  • vizelethajtó gyógyszerek;
  • vénás értágítók;
  • ACE-gátlók;
  • antikoagulánsok;
  • bétablokkolók;
  • szívglikozidok;
  • metabolikus gyógyszerek.

A betegnek a helyzettől függően további gyógyszereket is fel lehet írni..

A műtéti beavatkozást a súlyos tricuspidális szelep rendellenességeinek kijavítására használják. A hiba kiküszöbölésére használja:

  • szelep műanyag;
  • protézisek (természetes szelepek cseréje mesterséges szelepekre).

Ez utóbbi lehetőséget súlyos eltérések esetén alkalmazzák, amikor a szelepek szerkezetét megváltoztatják, például fertőző endocarditis esetén.

Ha a betegség az első szakaszban van, akkor a fő kezelés mellett népi gyógymódokat is alkalmazhat.

A második és magasabb szakaszban az ilyen kezelés csak ronthatja a szerv munkáját, és enyhe eltérést hozhat egy súlyos betegségtől, amelyet csak műtéttel lehet gyógyítani..

Kezelésre használják:

  • galagonya, tövis és hanga gyógynövényes főzete;
  • rozmaring tinktúra;
  • főzetek menta, galagonya, anyaméh, citromfű, körömvirág, kakukkfű, körömvirág, kamilla és oregánó.

A megelőzés érdekében ajánlott rendszeresen felkeresni egy kardiológust, sportolni, racionálisan enni és teljesen elhagyni a dohány- és alkoholtermékeket.

A TRICUSPIDÁLIS SZELEP DÖNTÉSE

Klinikai kép

Auszkultáláskor - szisztolés csattanások a szelep vetítési pontjánál, a légzési fázisokhoz társítva (kilégzéskor a kattintások száma csökken).

Diagnosztika

• EKG - izolált T hullám inverzió a II, III és aVF vezetékekben
• Az echokardiográfia észleli a tricuspid szelep szórólapjainak megereszkedését és feltárja a szelep elégtelenségének jelenlétét.

Megkülönböztető diagnózis

• Veleszületett szívhibák (CHD)
• PMK.
Egyidejű patológia kezelése. Egyidejű patológia
• UPU
• Örökletes kötőszöveti betegségek
• Fertőző endocarditis
• PMK.
A lefolyás és a prognózis kedvező súlyos tricuspidális szelepelégtelenség hiányában.
Lásd még Kis szív rendellenességek, mitralis szelep prolapsus

Rövidítések

• CHD - veleszületett szívbetegség
• MVP - mitrális szelep prolapsus

136.8 Egyéb nem reumás tricuspid elváltozások

Betegségek kézikönyve. 2012.

Nézze meg, mi a "TRICUSPIDAL VALVE PROLAPSE" más szótárakban:

MITRÁLIS SZELEP PROLAPSE - édesem. Mitralis szelep prolapsus (MVP) g a mitrális szelep (MV) szórólapjainak elhajlása a bal pitvarüregbe a bal kamrai szisztolé alatt; gyakrabban 7-20 évkor, 10 év után észlelik a lányokat 2-szer gyakrabban. 5. gyakoriság A népesség 10% -a... Betegség kézikönyv

KIS SZÍVFEJLESZTÉSI ANOMÁLIA - édesem. A szív kisebb fejlődési rendellenességei (MARS) anatómiai veleszületett változások a szívben és a nagy erekben, amelyek nem vezetnek a kardiovaszkuláris rendszer durva megsértéséhez. A MARS sorozat instabil és az életkor előrehaladtával eltűnik. 2,2 gyakoriság A lakosság 10% -a... Betegség kézikönyv

PTK - az elméleti kibernetika problémáinak [laboratóriuma] 1986 óta, Moszkvai Állami Egyetem, Mechanika és Matematika Kar, Oktatás és Tudomány cia …… Rövidítések és rövidítések szótára

Szerzett szívhibák - A szerzett szívhibák a szelepek szerves változásai vagy a szív septumának hibái, amelyek betegség vagy sérülés következményei. A szívhibákkal járó intracardialis hemodinamika megsértése kóros állapotokat képez,...... Orvosi enciklopédia

Háromszoros hiányosság - édesem. A tricuspidás elégtelenség a jobb atrioventrikuláris szelep képtelensége arra, hogy a kamra szisztolája során a hiányos......

Szerzett szívhibák - ICD 10 I34,34. I37.37., I05.05. Én... Wikipédia

SZÍVBETEGSÉGEK - - veleszületett vagy szerzett morfológiai változások a szelepes készülékben, válaszfalakban, a szív falában vagy az onnan induló nagy erekben, megzavarva a vér mozgását a szív belsejében vagy a vérkeringés nagy és kis körében. Veleszületett... A pszichológia és a pedagógia enciklopédikus szótára

Szívszelepek - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd: Szelep. 3D szívrekonstrukció. A pulmonalis szelep nem látható, a tricuspidus és az aorta szelep csúcsai csak részben láthatók. A bal oldalon ugyanazon szerv két kétdimenziós képe látható a... Wikipédia szerint

Mi a veszélye a mitrális szelep prolapsusának és a betegség jellemzői

A mitrális szelep prolapsusa az egyik leggyakoribb szívbetegség. A betegség lényege, hogy a kamrából a szívbe áramló vér visszatér.

A szelep fele, amely a szívkamra összehúzódásával záródik, az aortába kerül. Sok beteget aggaszt a kérdés: mi a veszélye a mitrális szelep prolapsusának??

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A betegség kialakulásának mechanizmusának megértése érdekében ismernie kell az emberi szív működését. Oxigénes vér áramlik tüdejükből a bal pitvarba, majd kiszorul a bal kamrába.

Amikor összehúzódik, a nyomás alatti véráramlás a jobb pitvarba és a jobb kamrába kerül. A vér már feladta az összes oxigént, amely a test összes belső szervébe és szövetébe jut.

A keringés ezen szakaszában a vér már telített szén-dioxiddal. A jobb kamrából a véráramlás a tüdő artériájába irányul, ahol ismét oxigénnel dúsul.

A szív normális működése során, a pitvari összehúzódás idején a vér nem tér vissza. Ezt a folyamatot gátolja a szív mitrális szelepe, amelynek csutkái szorosan zárva vannak, prolapsussal a szelep fele megereszkedik és megereszkedik. Ennek eredményeként nem tudnak elég szorosan bezáródni. Ez oda vezet, hogy nem minden vér jut az aortába. Egy része visszatér a bal pitvarba..

A véráramlás visszatérésének folyamatát az orvostudományban regurgitációnak nevezik. Ha a szelep fele 3 mm-re vagy annál kisebbre hajlik, a vér nem jön vissza.

Az MVP olyan veszélyes betegségekre utal, amelyek súlyos következményekkel járnak. Helytelenül kiválasztott kezelési mód vagy kezelés nélkül a beteg halála elkerülhetetlen..

Osztályozás

A visszatérő vérmennyiség mennyiségéből és a szelep felének elhajlásának szintjéből a prolapsus több típusra oszlik:

  1. Erő. A szelepek kitérése 3-6 mm. A fordított véráramlás mennyisége minimális. Ez a helyzet nincs negatív hatással a vérkeringésre, valamint az ember általános állapotára. Ez a fajta patológia nem igényel kezelést. De az ilyen embereket egész évben 1-2 alkalommal meg kell vizsgálni a szakembereknek. Tudnia kell, hogy az PMK 1. fokú diagnózisával az erőszimulátorokon végzett gyakorlatok és a súlyemelés tilos.
  2. Erő. A levelek legfeljebb 8,5–9 mm-re megereszkedtek. A betegnek klinikai kezelési módszert kell alkalmaznia, valamint meg kell korlátoznia a megterhelő fizikai aktivitást.
  3. Erő. A patológia fejlődésének ezen szakaszában a mitrális szelep fele több mint 9 mm-rel megereszkedik. Kívül. Növekszik a bal pitvar és a kamra mérete. Faluk jelentősen tömörödött. A szív összehúzódásának ritmusa jelentősen megváltozik. A 3. fokú MVP kezelésének kiválasztásakor a szakemberek a sebészeti beavatkozást részesítik előnyben. Lényege, hogy a szelepek varrásával csökkentse az elhajlást.

A prolapsus kialakulásának ideje szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

  1. Elsődleges. Lehet szerzett vagy veleszületett.
  2. Másodlagos. Különféle szívbetegségek formájában nyilvánul meg, amelyek a szívhéj belső falainak kötőszövetének szerkezetében bekövetkező változással járnak.

Ennek a patológiának a diagnosztizálásakor rendkívül fontos szempont a kialakulásának fokának és típusának pontos beállítása..

A leghatékonyabb kezelési módszerek megválasztása ettől függ..

Tünetek

MVP diagnosztizálásakor a betegnek gyakorlatilag nincsenek tünetei.

Csak a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban jelentkezhetnek a betegség következő jelei:

  • fájdalomérzet a szegycsont mögött - a betegek mintegy 55% -a érzi őket. Általános szabály, hogy a fájdalmak a mellkas bal felében lokalizálódnak. Nincs kapcsolat az ember érzelmi állapotával, fizikai aktivitásával és fájdalmával. Rövid távúak és egész napos nyújtások lehetnek..
    Egy személy kényelmetlenséget érezhet pihenés közben és erőfeszítés közben is;
  • levegőhiány érzése - a beteg úgy érzi, hogy nincs elég levegője, és mélyet lélegzik;
  • a szív összehúzódásának ritmusának megsértése - nagyon gyakran vagy túl lassan verhet;
  • szédülés;
  • ájulás;
  • súlyos fejfájás;
  • a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése.

Ha egy vagy több tünet jelentkezik, sürgősen konzultálni kell egy szakemberrel, és át kell esni egy vizsgálaton.

Bonyodalmak

Mitralis szelep prolapsus mi ez és miért veszélyes? Ez a kérdés szinte mindenkit aggaszt, akinek szívproblémái vannak. A legtöbb betegben a betegség tünetmentes és nem befolyásolja általános állapotukat. De az emberek 5-10% -a szenved a szövődmények kialakulásában, amelyek a prolapsus mentén jelentkeznek. A legnehezebbek és a leggyakrabban előfordulóak a következők:

  1. A mitrális elégtelenség kialakulása. Ez a patológia, mint általában, a mellkas mechanikus traumájához kapcsolódik, amelyet az akkordok szerkezetének megsértése kísér. Amikor az inak elszakadnak a mitrális szelep felétől, a betegnél akut MV-kudarcot diagnosztizálnak. Ezzel a patológiával párhuzamosan a betegnél tüdőödéma alakul ki, zihálás bennük és az ortopnea. A mitrális elégtelenség krónikus is lehet. A statisztikák szerint egy ilyen állapot 40 éves és idősebb embereket fenyeget. Légszomjuk és fáradtságuk van..
  2. Az endocarditis fertőző. A mitrális szelep prolapsusának veszélye abban is rejlik, hogy a páciensnek olyan baktériuma van a szervezetben, amely provokálja az IE-t. Az endocarditis gyakran vérrögképződéssel jár együtt az agyi erekben vagy a szív bal kamrájának diszfunkciójával.
  3. Angina pectoris. A szívizom összehúzódásának megsértése a vérkeringési folyamat meghibásodásához kapcsolódik, ami a bal pitvar és a kamra terhelésének növekedéséhez vezet. Az ilyen patológiák eredménye a szív bal felének méretének növekedése és nemcsak az agy, hanem az összes belső szerv hipoxiája.
  4. Halál. A halál a tüdőfibrilláció kialakulásával lehetséges. Vannak olyan esetek, amikor az MVP diagnózisával diagnosztizálják a betegséget, amikor a betegség QT-intervallum meghosszabbodásával vagy mitrális elégtelenséggel jár..

A fentiekből arra következtethetünk, hogy a mitrális szelep prolapsusának következményei meglehetősen súlyosak lehetnek..

Ha a betegség megelőzéséről beszélünk, akkor ez elsősorban az orvosi vizsgálat időszakos áthaladásából áll. Még másodlagos MVP is előfordulhat látható tünetek nélkül..

A diagnózis csak alapos vizsgálat után állapítható meg. Csak ebben az esetben lehetséges a diagnózis felállítása a prolapsus kialakulásának korai szakaszában, és elkerülhető a súlyos szövődmények, esetleg a halál. A testéhez és testéhez való figyelmes hozzáállás az egészség kulcsa.

Mi a veszélye a mitrális szelep prolapsusának és a betegség jellemzői

A mitrális szelep prolapsusa az egyik leggyakoribb szívbetegség. A betegség lényege, hogy a kamrából a szívbe áramló vér visszatér.

A szelep fele, amely a szívkamra összehúzódásával záródik, az aortába kerül. Sok beteget aggaszt a kérdés: mi a veszélye a mitrális szelep prolapsusának??

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A betegség kialakulásának mechanizmusának megértése érdekében ismernie kell az emberi szív működését. Oxigénes vér áramlik tüdejükből a bal pitvarba, majd kiszorul a bal kamrába.

Amikor összehúzódik, a nyomás alatti véráramlás a jobb pitvarba és a jobb kamrába kerül. A vér már feladta az összes oxigént, amely a test összes belső szervébe és szövetébe jut.

A keringés ezen szakaszában a vér már telített szén-dioxiddal. A jobb kamrából a véráramlás a tüdő artériájába irányul, ahol ismét oxigénnel dúsul.

A szív normális működése során, a pitvari összehúzódás idején a vér nem tér vissza. Ezt a folyamatot gátolja a szív mitrális szelepe, amelynek csutkái szorosan zárva vannak, prolapsussal a szelep fele megereszkedik és megereszkedik. Ennek eredményeként nem tudnak elég szorosan bezáródni. Ez oda vezet, hogy nem minden vér jut az aortába. Egy része visszatér a bal pitvarba..

A véráramlás visszatérésének folyamatát az orvostudományban regurgitációnak nevezik. Ha a szelep fele 3 mm-re vagy annál kisebbre hajlik, a vér nem jön vissza.

Az MVP olyan veszélyes betegségekre utal, amelyek súlyos következményekkel járnak. Helytelenül kiválasztott kezelési mód vagy kezelés nélkül a beteg halála elkerülhetetlen..

Osztályozás

A visszatérő vérmennyiség mennyiségéből és a szelep felének elhajlásának szintjéből a prolapsus több típusra oszlik:

  1. Erő. A szelepek kitérése 3-6 mm. A fordított véráramlás mennyisége minimális. Ez a helyzet nincs negatív hatással a vérkeringésre, valamint az ember általános állapotára. Ez a fajta patológia nem igényel kezelést. De az ilyen embereket egész évben 1-2 alkalommal meg kell vizsgálni a szakembereknek. Tudnia kell, hogy az PMK 1. fokú diagnózisával az erőszimulátorokon végzett gyakorlatok és a súlyemelés tilos.
  2. Erő. A levelek legfeljebb 8,5–9 mm-re megereszkedtek. A betegnek klinikai kezelési módszert kell alkalmaznia, valamint meg kell korlátoznia a megterhelő fizikai aktivitást.
  3. Erő. A patológia fejlődésének ezen szakaszában a mitrális szelep fele több mint 9 mm-rel megereszkedik. Kívül. Növekszik a bal pitvar és a kamra mérete. Faluk jelentősen tömörödött. A szív összehúzódásának ritmusa jelentősen megváltozik. A 3. fokú MVP kezelésének kiválasztásakor a szakemberek a sebészeti beavatkozást részesítik előnyben. Lényege, hogy a szelepek varrásával csökkentse az elhajlást.

A prolapsus kialakulásának ideje szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

  1. Elsődleges. Lehet szerzett vagy veleszületett.
  2. Másodlagos. Különféle szívbetegségek formájában nyilvánul meg, amelyek a szívhéj belső falainak kötőszövetének szerkezetében bekövetkező változással járnak.

Ennek a patológiának a diagnosztizálásakor rendkívül fontos szempont a kialakulásának fokának és típusának pontos beállítása..

A leghatékonyabb kezelési módszerek megválasztása ettől függ..

Tünetek

MVP diagnosztizálásakor a betegnek gyakorlatilag nincsenek tünetei.

Csak a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban jelentkezhetnek a betegség következő jelei:

  • fájdalomérzet a szegycsont mögött - a betegek mintegy 55% -a érzi őket. Általános szabály, hogy a fájdalmak a mellkas bal felében lokalizálódnak. Nincs kapcsolat az ember érzelmi állapotával, fizikai aktivitásával és fájdalmával. Rövid távúak és egész napos nyújtások lehetnek..
    Egy személy kényelmetlenséget érezhet pihenés közben és erőfeszítés közben is;
  • levegőhiány érzése - a beteg úgy érzi, hogy nincs elég levegője, és mélyet lélegzik;
  • a szív összehúzódásának ritmusának megsértése - nagyon gyakran vagy túl lassan verhet;
  • szédülés;
  • ájulás;
  • súlyos fejfájás;
  • a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése.

Ha egy vagy több tünet jelentkezik, sürgősen konzultálni kell egy szakemberrel, és át kell esni egy vizsgálaton.

Bonyodalmak

Mitralis szelep prolapsus mi ez és miért veszélyes? Ez a kérdés szinte mindenkit aggaszt, akinek szívproblémái vannak. A legtöbb betegben a betegség tünetmentes és nem befolyásolja általános állapotukat. De az emberek 5-10% -a szenved a szövődmények kialakulásában, amelyek a prolapsus mentén jelentkeznek. A legnehezebbek és a leggyakrabban előfordulóak a következők:

  1. A mitrális elégtelenség kialakulása. Ez a patológia, mint általában, a mellkas mechanikus traumájához kapcsolódik, amelyet az akkordok szerkezetének megsértése kísér. Amikor az inak elszakadnak a mitrális szelep felétől, a betegnél akut MV-kudarcot diagnosztizálnak. Ezzel a patológiával párhuzamosan a betegnél tüdőödéma alakul ki, zihálás bennük és az ortopnea. A mitrális elégtelenség krónikus is lehet. A statisztikák szerint egy ilyen állapot 40 éves és idősebb embereket fenyeget. Légszomjuk és fáradtságuk van..
  2. Az endocarditis fertőző. A mitrális szelep prolapsusának veszélye abban is rejlik, hogy a páciensnek olyan baktériuma van a szervezetben, amely provokálja az IE-t. Az endocarditis gyakran vérrögképződéssel jár együtt az agyi erekben vagy a szív bal kamrájának diszfunkciójával.
  3. Angina pectoris. A szívizom összehúzódásának megsértése a vérkeringési folyamat meghibásodásához kapcsolódik, ami a bal pitvar és a kamra terhelésének növekedéséhez vezet. Az ilyen patológiák eredménye a szív bal felének méretének növekedése és nemcsak az agy, hanem az összes belső szerv hipoxiája.
  4. Halál. A halál a tüdőfibrilláció kialakulásával lehetséges. Vannak olyan esetek, amikor az MVP diagnózisával diagnosztizálják a betegséget, amikor a betegség QT-intervallum meghosszabbodásával vagy mitrális elégtelenséggel jár..

A fentiekből arra következtethetünk, hogy a mitrális szelep prolapsusának következményei meglehetősen súlyosak lehetnek..

Ha a betegség megelőzéséről beszélünk, akkor ez elsősorban az orvosi vizsgálat időszakos áthaladásából áll. Még másodlagos MVP is előfordulhat látható tünetek nélkül..

A diagnózis csak alapos vizsgálat után állapítható meg. Csak ebben az esetben lehetséges a diagnózis felállítása a prolapsus kialakulásának korai szakaszában, és elkerülhető a súlyos szövődmények, esetleg a halál. A testéhez és testéhez való figyelmes hozzáállás az egészség kulcsa.

Tricuspid szelep prolapsus

Minden kilencedik osztályos tanulónak, aki biológiai tanfolyamot tanult, tudnia kell, hogy a szív üreges izomszerv két osztással osztva: függőleges (vagy interventricularis) a jobb és a bal kamrába, vízszintes (interatrialis) a jobb és a bal pitvarba..

Nagy erek indulnak el a szív kamráiból. Elhordás - az aorta és a pulmonalis törzs, a pulmonalis vénák és a vena cava elszállítása. A szív kamrái felváltva működnek: először a pitvarok összehúzódnak, majd amikor a pitvarok ellazulnak, megkezdődik a kamrák fordulata. A szív és az erek munkáját a szív szelepei szabályozzák: bicuspid vagy mitralis, a bal szakaszok között helyezkedik el, és a tricuspid vagy tricuspid, amelyek a jobb pitvar és a jobb kamra között helyezkednek el..

A jobb szív szelepének mind a három csüve rugalmas és rugalmas kötőszövetből készül, szorosan illeszkednek egymáshoz, megakadályozva a jobb kamra összehúzódási munkája során a vér visszafolyásának lehetőségét. A szelepes szórólapok lefedik a jobb atrioventrikuláris nyílást, vagyis a kerekített kommunikációt a szívkamrák között.

Anomália vagy szívhiba?

Mi a veszély?

Annak érdekében, hogy ne fulladjon bele az orvosi terminológia áramlásába, egyértelműen meg kell érteni a hiba és a szív rendellenessége közötti különbség mértékét. Vegye figyelembe ezt a különbséget a tricuspid szelep példáján keresztül..

A szív fejlődésének kisebb rendellenessége a szív szerkezetének anatómiai változása, amely általában nem vezet a szív tevékenységének súlyos zavaraihoz. Ilyen például a veleszületett tricuspid prolapsus..

A szívbetegség a szív anatómiai szerkezetének durva eltérése, amely a legtöbb esetben funkciójának jelentős megsértéséhez vezet. Példa: tricuspid atresia.

Beszéljünk többet a prolapsusról és az atresiáról.

Mit kell tudni a prolapsusról?

Tricuspid szelep prolapsus

Először is az a tény, hogy a prolapsus a megereszkedés vagy megereszkedés szinonimája. Ez a szelepcsúcsok olyan diszfunkciója, amelyben elvesztve rugalmasságukat és rugalmasságukat, a kamrák összehúzódásakor a vér nyomása alatt a pitvar felé hajlanak. Néha a röpcédulák annyira kidudorodnak, hogy széleik elválnak, és a vér visszaáramlik az átriumba - ezt az állapotot regurgitációnak nevezik..

A háromfejű szelep prolapsusa nem olyan gyakori, mint a mitrális szelep prolapsusa. És leggyakrabban ez utóbbival kombinálva észlelik. De előfordulhat elszigetelten is. A prolapsushoz vezető okokat veleszületettre és szerzettekre osztják. Veleszületett okokból meg kell jegyezni a kötőszövet fejletlenségét. Ezzel a betegséggel nemcsak a szívbillentyűk változnak, hanem az ízületek is, zavarok lehetnek a vizuális, genitourináris, pulmonalis rendszerben.

A kötőszövet diszpláziája

A kötőszöveti diszpláziában szenvedő gyermekek bizonyos mértékben bizonyos hasonlóságot mutatnak. Megkülönböztetik őket a magas növekedés, az ízületek megnövekedett mobilitása, a tölcsér mellkasa, az alacsony testtömeg, a lapos lábak, a vesék prolapsusa, látássérülés: myopia, a lencse elmozdulása vagy subluxációja. Ezek a tünetek kisebb-nagyobb mértékben kifejezhetők..

Ha a gyermeknek a fenti tünetek közül háromnál több van, akkor érdemes megmutatni az orvosnak további vizsgálatot a kötőszövet gyengesége miatt..

A másodlagos prolapsus okai leggyakrabban a következő betegségek: reumás megbetegedések, iszkémiás szívbetegségek, karcinoid szindróma, fertőző endocarditis, papilláris izom diszfunkció jobb oldali infarktusokban, különböző eredetű szívizomgyulladás.

Mit panaszol a tricuspid prolapsusban szenvedő beteg??

Tricuspid szelep regurgitációja

Meg kell jegyezni, hogy a beteg általános állapotát nem annyira maga a szelepnyúlvány jelenléte, nem annyira a prolapsus mértéke, hanem a fordított véráramlás, azaz a fordított véráramlás jelenléte befolyásolja. vér regurgitáció.

Ha a prolapsust egyáltalán nem kíséri regurgitáció, vagy a retrográd véráramlás jelentéktelen (a szelepes szórólapokon belül), akkor egyáltalán nem lehet panasz. Ami leggyakrabban az 1. fokozatú prolapsus esetében fordul elő. Egy ilyen diagnózis "meglepetéssé" válik a beteg számára, amikor megelőző vizsgálaton esik át, és nem igényel semmilyen kezelést, csak időszakos megfigyelést.

De amikor a vér visszaáramlása az átriumba eléri a 2 cm-t vagy annál nagyobb értéket, vagy a 2. vagy annál magasabb fokú prolapsus mellett a beteg panaszokat mutathat be, amelyek a jobb kamrai elégtelenség kialakulására vagy jelenlétére utalnak: gyengeség, légszomj fizikai aktivitás vagy nyugalom alatt, fokozott fáradtság, szívdobogás, a szív munkájának megszakadása, az alsó végtagok ödémája, a jobb oldali borda alatt húzódó fájdalom, puffadás, hányinger, időszakos fájdalom a mellkasban.

Orvos által megvizsgálva előfordulhat a bőr sárgasága, pépessége, a láb és a boka duzzanata, a máj megnagyobbodása és a máj szélének megjelenése a bordaív alatt, a nyaki erek fokozott pulzálása. A szívhangok hallgatásakor gyakran zaj, szisztolés kattanások hallhatók. A fenti panaszok és az objektív tünetek jelenléte az orvosi vizsgálat során további vizsgálat szükségességét jelzi..

A prolapsus diagnosztizálása és kezelése

EchoCG Dopplerrel

Mi igazolja a prolapsus jelenlétét? Először is, az echokardiográfia, amely lehetővé teszi a szelep vizualizálását, és nagy pontossággal meghatározza annak kiemelkedésének mértékét. És ha az EchoCG-t Doppler-szonográfiával kombinálják, az orvos képes lesz meghatározni a vér átáramlásának mértékét és mértékét az átriumba a sérült szelepen keresztül. A diagnosztikában segítőként ritkán elektrokardiogramot, röntgenfelvételt készítenek, de CT vagy MRI is előírható.

Miután megerõsítette a megereszkedett tricuspid szelep jelenlétét, az orvosnak választania kell: kezelni vagy megfigyelni. Ha a prolapsust nem kíséri regurgitáció, vagy a véráramlás jelentéktelen, a beteg nem panaszkodik - kezelésre nincs szükség. Megfigyelés elég. De szerzett prolapsus esetén, ha eredete másodlagos, kezelésre van szükség.

Ebben az esetben az orvos átfogó kezelést ír elő az elsődleges betegségre, amely a prolapsus kialakulásához vezetett. Tehát, ha a prolapsus másodlagos, van klinika, van regurgitáció - kezelésre van szükség. Ha a prolapsus elsődleges, nem kíséri a vér visszaáramlását az átriumba, és klinikailag nem nyilvánul meg, akkor a norma egyik változatának tekinthető. Amit nem lehet elmondani az atresiáról.

Ha tricuspid atresiát diagnosztizálnak, a kezelés kötelező és szinte mindig műtéti.

Mikor kell riasztani, vagy tricuspid szelepes atrezia

A tricuspid (tricuspid) szelep atréziája

Ami az atresiát illeti, az orvosoknak nincs kérdésük "kezelni vagy sem". Kezelés szükséges! Létfontosságú. A tricuspidis szelep atréziája egy veleszületett szívhiba, amelyben a tricuspidis szelep helyett sűrű membrán képződik, ez oda vezet, hogy a jobb pitvar és a kamra között nincs kommunikáció, mivel az őket kommunikáló nyílás benőtt.

A tricuspidis szelep atréziáját mindig a jobb kamra fejletlensége, a bal megnagyobbodása (a vér túlcsordulása miatt) és a pitvarok közötti septum hibája kíséri. Amikor a vér kitölti a jobb pitvust, nem léphet be a jobb kamrába, mivel nincs kommunikáció közöttük, akkor a vér a septum hibáján keresztül a bal pitvarba áramlik.

Ha a hiba kicsi, akkor a vér nehezen ömlik ki rajta, stagnál a jobb pitvarban, kitágítva, és a vena cava-ban vénás torlódás lép fel. A szív összekeveri az artériás és a vénás vért, és a test nem kap oxigént. Mindez gyorsan a szívelégtelenség kialakulásához és előrehaladásához vezet..

Miért fordul elő atresia??

Az atresia okai egy gyermeknél

Az embrió szívének kialakulása 3-8 hétig tart. A születendő gyermek számára ebben a legfontosabb időszakban a nők néha nem mindig tudnak terhességükről, és szokásos életmódjukat folytatják, sajnos, nem mindig egészségesek. Ha a kismama alkoholt fogyasztott, dohányzott, vírusfertőzésben szenvedett, terhesség alatt tiltott gyógyszereket szedett, fennáll annak a lehetősége, hogy a gyermek tricuspid atresia alakul ki.

A kockázati csoportba tartoznak a 35 évesnél idősebb nők is, akiknek kedvezőtlen szülészeti kórtörténete van (terhesség megszakadása, halva születés), endokrin rendszer betegségei szenvednek, és akiknek a családjában szívhibák vannak..

Hogyan lehet felismerni az atresiát?

A klinika megnyilvánulásai és súlyossága az pitvarok közötti kommunikáció nagyságától, a pulmonalis artéria vérnyomásától függ. A tricuspid szelep atresiájával az újszülöttek kékes bőrszínnel rendelkeznek, amelyet sírás, mellszopás fokoz..

A gyermekek lemaradnak a fizikai fejlődésben, az ujjak úgy alakulnak ki, mint a „dobpálcák”, a körmök pedig olyanok, mint az „óraszemek”, ödéma lép fel, pangásos máj, az egészségromlás éles rohama jellemző - a gyermek nyugtalan lesz, megfullad, élesen elkékül, légszomj, szívdobogás lehetséges eszméletvesztés.

A gyermek ilyen súlyos állapotában műtéti beavatkozást jeleznek. Az ilyen gyermekeknél az élet első évében műtéti kezelés nélkül a prognózis rendkívül gyenge..


Következő Cikk
A flebolitis jellemzői: mi ez, tünetei és kezelése