Az alsó végtagok felszíni vénáinak emelkedő thrombophlebitis: mi ez?


A felszálló thrombophlebitist a betegség legveszélyesebb formájának tekintik, a trombus méretének gyors növekedése jellemzi. A kóros állapotot gyulladásos folyamat kíséri a saphena vénában, ennek eredményeként a vénás lumen elzáródása következik be, a véráramlás változása.

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

A betegség oka a visszér. Akut thrombophlebitis akkor észlelhető, amikor a betegség a nagy saphena vénából az inguinalis redőkbe kerül. A tünetek az alsó végtagok fájdalmában, az alsó lábszárban fellépő érzésben, a bőr hiperémiájában jelentkeznek az érintett ér felett.

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A betegeknél gyakran a lábak duzzanata, sűrű és fájdalmas zsinórok vannak, általános rossz közérzet, a testhőmérséklet 39 fokos vagy annál magasabb fokig emelkedik. Betegség esetén létrejönnek a halálos kimenetel előfeltételei, ezért a betegség első gyanúja esetén orvosi segítséget kell kérni.

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

Amiről ez a cikk szól:

Mi az emelkedő thrombophlebitis?

Amikor a gyulladás egy felszínes vénából egy mélyebbbe költözik, fennáll annak a veszélye, hogy a trombus letörik, és a véráramon keresztül mozgatja azt. Ez a jelenség tüdőembóliát vált ki. A thrombus az alacsony vénákból az ágyék területére és a felette mozog.

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A betegség általában a lábak erét érinti, az esetek körülbelül 85% -a pontosan a visszér hátterében jelentkezik. A varikózis stádiumától és súlyosságától függően az orvos meghatározza a thrombophlebitis mértékét.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Egészségügyi probléma a negatív tényezők káros hatásainak eredményeként alakul ki, a leggyakoribb a fokozott véralvadás, a véráramlás lelassulása.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Egyéb okokat meg kell nevezni:

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  1. nagy mennyiségű alkoholfogyasztás szokása, rossz szokások;
  2. mozgásszegény életmód;
  3. átruházott műveletek;
  4. onkológiai betegségek;
  5. szülés utáni időszak.

Ezek mellett a patológia a hormonális fogamzásgátlók, a fertőző betegségek hosszan tartó alkalmazásával fordul elő.

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A felszálló thrombophlebitis az érintett vénás ér típusa alapján oszlik meg. Ez lehet mélyér trombózis, az alsó végtagok saphena vénáinak tromboflebitise.

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A saphena véna emelkedő thrombophlebitisének akut lefolyása, időben diagnosztizálva, jól reagál a kezelésre. Amikor a betegség súlyosbodik, a vérrög a pulmonalis vagy a femorális artériákba költözik.

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orvosok szerint egyesek hajlamosak a lábak emelkedő thrombophlebitisének kialakulására, köztük a betegség valószínűsége meglehetősen magas. Tehát a kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek hosszú ideig:

A nagy saphena véna trombózisának diagnózisát visszeres, túlsúlyos, hiperhomociszteinémiában, antifoszfolipid szindrómában szenvedőknek adják.

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ebbe a csoportba a mozgásszegény életmódot folytató emberek is beletartoznak..

Akut típusú betegség

A felszálló thrombophlebitis akut lefolyása a visszér veszélyes szövődményévé válik. Az állapot tele van a gyulladásos folyamat gyors növekedésével a lábak mélyebb vénáiba, vándorló trombus előfordulásával, tüdőembólia.

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A thrombophlebitis felemelkedő formájának megnyilvánulása általános gyulladásos tünetek lesznek. Ezek közé tartozik az ödéma, a bőr vörössége, a lábak fájdalma, az infiltrátumok megjelenése, lymphangitis, lymphadenitis.

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ilyen diagnózis esetén a beteg általános testhőmérséklete emelkedik, néha a hőmérő 40 fokot mutat, és megkezdődik a lázra jellemző gyengeség. A vénás trombózis helyén érezhető a tiszta határokkal rendelkező infiltrátum.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A kóros folyamat legelején a thrombophlebitis a vénás erek csak egy kis felületét érinti. De ugyanakkor a vérrögök provokálják:

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  1. az erek falainak lezárása;
  2. gyulladás;
  3. fájdalom a nyomáson.

A fő tünetek az érintett láb duzzanata, a pigmentáció enyhe változása lesz. Megfelelő kezelés nélkül a betegség lefedi a nagy saphena vénát, valószínű a femorális mélyvénák károsodása.

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A trombózis veszélye, hogy provokáló tényezővé válik krónikus vénás elégtelenség esetén. A saphena vénák trombózisának súlyosbodásával a betegség gennyes formába történő átmenetének van egy változata, amely előbb vagy utóbb az alsó végtagok szepszisét okozza. A fertőzés elnyomása érdekében meg kell adni az antibiotikumok megnövekedett adagjának bevezetését.

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérrög szétválását és az ereken keresztüli mozgását, az orvosok gyulladással kötözik be a területet.

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ez az intézkedés ideiglenes. A későbbi terápiát tervezik, amelynek taktikáját egyénileg határozzák meg.

Kezelési módszerek

Az egészségügyi problémák kiküszöbölésére szolgáló első terápiás intézkedések közé tartozik a fájdalom csökkentése, az általános feszültség csökkentése a gyulladt vénás csatorna területén és a lábak duzzadásának megszüntetése..

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A leghatékonyabb technika a műtéti beavatkozás, a műtét lesz az egyetlen módja a 100% -os pozitív eredmény elérésének. A thrombophlebitis ezen formájának kiküszöbölésére irányuló beavatkozást keresztmetszetnek nevezzük.

p, 23,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

A művelet kötözéssel, a nagy saphena véna, fő mellékfolyóinak elnyomásával jár. A manipulációhoz a sebész egy kis bemetszést végez az ágyék területén, az eljárás végén kozmetikai varratok kerülnek alkalmazásra.

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A műtét egyik változata lehet distalis thrombectomia, amelyben:

p, blokkjegyzet 25,0,0,0,0 ->

  • a trombust katéter segítségével távolítják el;
  • áthalad az alvadékon;
  • vezet az alsó határon.

Az elmúlt években fejlettebb beavatkozást alkalmaztak a trombophlebitis által bonyolított visszerek esetén..

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

A nagy artéria thrombophlebitisét azonban konzervatív módszerekkel lehet kezelni. Ha csak a felszíni erek érintettek, akkor teljesen meg lehet csinálni műtét nélkül. A fő feltétel az, hogy a kezelésnek időszerűnek és teljes egészében elvégzettnek kell lennie. Ebben az esetben a betegnek ajánlott egy kúrát elvégezni:

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

  1. venotonics;
  2. gyulladáscsökkentő;
  3. véralvadásgátlók.

A terápia része lesz a feszítő kötések, a kompressziós harisnya használata. A sávozás pozitív hatással van az alsó végtagok állapotára, megelőző intézkedéssé válik a trombusképződés ellen.

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

A kompressziós fehérneműt állandóan viselik, azt a beteg testének egyedi jellemzőit, a betegség súlyosságát figyelembe véve kell kiválasztani. Termékeket lehet vásárolni gyógyszertárakban, ortopéd szalonokban.

p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->

Az akut forma leállításakor a kezelést folytatni kell, a betegnek fizioterápiás tanfolyamot írnak elő. Szollux-lámpával, iontoforézissel, heparin kenőccsel, UHF-terápiával, átmérőjű áramokkal történő kezelésen kell átesnie..

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

A kezelés utáni első két hónapban az érintett végtagok rugalmas kötéssel történő rögzítését jelzik, flebodinamikai gyógyszerek szedésével.

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

A páciens állapotának javítását célzó fő kezelés után a legfontosabb pont a betegség későbbi súlyosbodásának megelőzése lesz. A betegnek minden nap:

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • igyon napi adag vizet;
  • vitamin- és ásványi anyag komplexeket szed;
  • viseljen orvosi mezt.

Szinte minden betegnek folyamatosan antikoagulánsokat kell szednie. Bizonyos esetekben az orvos ajánlásokat tesz a napi adagolással, az életmóddal kapcsolatban. Előfordul, hogy thrombophlebitis esetén szigorúan tilos gőzfürdőket, szaunákat látogatni, forró fürdőket venni.

p, 33,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A vélemények szerint alternatív módszerek léteznek a betegség kezelésére. A nagy hatékonyság ellenére nem szabad elragadni velük. Az alternatív orvoslás receptjeit kiegészítő módszerként kell alkalmazni, és csak a phlebológussal folytatott konzultációt követően.

A kezeletlen trombózis az esetek felében már az első három hónapban súlyosbodást vált ki, ezért fontos a terápiát jóhiszeműen kezelni. Megfelelő kezelés esetén a kockázatok azonnal 5% -ra csökkennek.

p, 35,0,0,1,0 blokkjegyzet ->

A kezeletlen phlebothrombosis az esetek 10-20% -ában halált okozhat, időben történő kezeléssel a halálozás tízszeresére csökken.

A betegség diagnosztizálásának és megelőzésének módszerei

A felemelkedő thrombophlebitis diagnosztikája segít megállapítani a vérrögök jelenlétét, lokalizációját, az alvadék proximális határát. A diagnosztikai intézkedések közé tartozik a tapintás, az ultrahang, az alsó végtagok vénáinak duplex vizsgálata.

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha a vénás csatornában pecsétek találhatók, akkor látható, hogy a proximális irányban tapintanak; egy távoli fájdalmas pontot veszünk trombuszhatárnak, és nem magát a beszivárgást.

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kutatások szerint a thrombophlebitis eseteinek körülbelül 60% -a visszatérő. Semmi sem garantálja, hogy a következő alkalommal a betegség nem kap felfelé mutató jelleget..

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

A felszálló thrombophlebitis a keringési rendszer veszélyes betegségének számít. Ahhoz, hogy megszabaduljon tőle, sokat kell alkalmaznia:

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. erők;
  2. idő;
  3. pénzről.

Ezért fontos időben megelőző intézkedéseket tenni a kóros folyamat kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében..

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha egy személy veszélyben van, vagy nem akarja a betegség visszaesését, akkor figyelembe kell vennie a phlebologist ajánlásait. Aktív életmódot kell folytatnia, szisztematikusan végezzen gyakorlatokat a lábak számára, többet járjon, könnyű sportot végezzen.

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az erek jó állapotának fenntartása érdekében fontos a vitaminitalok fogyasztása, nem a kiszáradás, a jó minőségű, kényelmes cipő viselése és az ortopéd talpbetét használata.

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az étrenden is változtatnak, kimutatták, hogy korlátozza az állati eredetű ételek mennyiségét, elegendő zöldséget, gyümölcsöt, bogyót, diót fogyaszt. Az ilyen ételek sok rostot tartalmaznak, amelyek hasznosak a beteg számára az aszkorbinsav számára.

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A szövődmények megelőzése és a betegség visszatérése évente párszor a páciensnek fizioterápián, mágneses terekkel, áramokkal kell kezelnie.

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az alsó végtagok thrombophlebitisének okait és módszereit a cikk videója tárgyalja.

p, 46,0,0,0,0 -> p blokkjegyzet,> p, 47,0,0,0,1 ->

A növekvő thrombophlebitis jelei és időben történő kezelése

A felemelkedő thrombophlebitis okai és jelei

A test egyes betegségei és kóros állapotai a felemelkedő thrombophlebitis kialakulásának egyik tényezőjévé válhatnak. Ennek a betegségnek számos oka van, ezért figyelmesebben kell hallgatnia testét, amely előre jelzi a benne zajló összes folyamatot. A thrombophlebitis kialakulásának és előfordulásának számos oka van:

  • a fertőző betegségek jelenléte;
  • különféle onkológiai betegségek;
  • a szív- és érrendszer betegségei, különösen krónikusak;
  • abortusz és a szülés utáni időszak;
  • az endokrin rendszer megzavarása;
  • az erek falának különféle károsodása, a vér tulajdonságainak megsértése;
  • a test általános allergiás reakciói.

Ennek a betegségnek a jelei mindig meglehetősen hangsúlyosak, ezért nagyon egyszerű a trombózis diagnosztizálása:

  • állandó fájdalom a végtagokban;
  • kellemetlen nehézségi érzés a lábakban;
  • a megbetegedett bőrfelületek vörössége vagy kék elszíneződése, duzzanat;
  • tömörített fájdalmas zsinór képződése a saphena véna mentén;
  • megnövekedett bőrhőmérséklet a gyulladt területen;
  • az egész szervezet általános gyengeségének és rossz közérzetének állapota.

A felszálló thrombophlebitis gyorsan fejlődhet, akut formát ölthet, amely a legnagyobb veszélyt jelent az emberi életre.

Az akut emelkedő thrombophlebitis jelei kissé eltérnek az egyszerű tüneteitől, ami arra kényszeríti a beteget, hogy azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez:

  1. A testhőmérséklet emelkedése 39-40 ° C-ra, általános rossz közérzet és a test gyengeségének érzése.
  2. A vénában kialakuló trombusképződés területén egy elég egyértelmű határokkal rendelkező infiltrátum jelenik meg.
  3. Az akut gyulladásos folyamatok jelenléte akut fájdalom és duzzanat kíséretében.
  4. Limfadenitis, lymphangitis és infiltrátumok jelenléte a thrombosed vénákban.

Ez a betegség elég komolyan veszélyeztetheti egy személy egészségét és életét, ezért ha a fenti tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal forduljon szakorvos tanácsához..

A phlebológusok ma széleskörű gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek a vénás betegségek szövődményeinek kezelésében és megelőzésében.

Diagnosztika és kezelés

Ennek a betegségnek a jelei mindig meglehetősen hangsúlyosak, ami megkönnyíti a diagnosztizálást. A felszálló thrombophlebitist a fájdalom jelenléte jellemzi az egész végtagban, különösen annak akut formájában. A betegség elég gyorsan fejlődik, az idő előtt megkezdett kezelés veszélyeztetheti a szövődmények kialakulását és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.

Ennek a betegségnek a kezelését ultrahangvizsgálat után hajtják végre, amelynek segítségével az orvos átfogó módszert választ. A felszálló thrombophlebitist konzervatív vagy műtéti módszerrel sikeresen kezelik:

  1. A konzervatív kezelést a gyulladásos folyamat mélyebb vénákba való terjedésének veszélye nélkül alkalmazzák; célja a felszíni véna gyulladásának kialakulásának csökkentése és utólagos megszüntetése, valamint annak terjedésének megakadályozása. A kezelést gyógyszerek segítségével hajtják végre, működésük célja a kialakult trombus felszívódása, az új képződmények megelőzése és a vénák gyulladásos folyamatának eltávolítása, valamint egyénileg kiválasztott kompressziós fehérnemű, amely rögzíti a vérrögöket és nem teszi lehetővé a vándorlását.
  2. A gyulladásos folyamat mélyvénákra való fenyegetésével vagy átmenetével sebészeti módszert alkalmaznak, amely a legmegbízhatóbb e betegség kezelésében, mivel megakadályozza a tromboflebitis újbóli kialakulását és a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben műtéti beavatkozást - keresztmetszetet - alkalmaznak, amelynek során az érintett saphena vénát és mellékfolyóit levágják és megkötik annak összefolyása helyén a mélyvénába. Az ágyékrészen végzett kis bemetszés után, amelyen keresztül műtét zajlik, egy kicsi, láthatatlan heg marad.

A thrombophlebitis megelőzése

Az átvitt betegség és kezelése után folyamatosan meg kell tenni a megelőző intézkedéseket, amelyek célja a felemelkedő thrombophlebitis újbóli kialakulásának megakadályozása. Szükség van az előző étrend megváltoztatására: több aszkorbinsavat tartalmazó növényi étel fogyasztása.

Feltétlenül kötelező a kompressziós fehérnemű viselése, a fizioterápiás eljárások elvégzése legalább félévente. Szükséges az aktív életmód vezetése is: állandó mozgással a vérkeringés fokozódik, ami megakadályozza a vérrögök újra kialakulását a vénákban.

A növekvő thrombophlebitis jelei és kezelése

Az orvostudományban az emelkedő thrombophlebitis kifejezés olyan patológiát jelent, amelyben a vénás falak érintettek és vérrögök képződnek, amelyek akadályozzák a véráramlás normális keringését. Ez nagyon veszélyes érbetegség, mivel az eldugult vénák súlyos következményekhez vezethetnek..

Miért fordul elő a betegség?

A visszér szövődménye a trombózis - a véráramlást blokkoló vérrögök (trombók) képződése. A vénás falak gyulladása a trombus kialakulásának helyén - thrombophlebitis. A gyulladásos folyamatot a következő tényezők egyikével vagy kombinációjával lehet kiváltani:

  • a vér stagnálása az erekben;
  • vénás elégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • az érfalak gyengesége vagy deformációja.

Mindezek a tényezők elősegítik a fertőzés behatolását, amely az erek falára kerülhet a következő okok miatt:

  • intravénás folyadékok, katéterezés, érsebészet;
  • fertőző betegségek, beleértve a tüdőgyulladást, akut légúti vírusfertőzést, influenzát, tuberkulózist;
  • trauma a vénás falon;
  • rossz fogak;
  • rosszindulatú daganat fertőzéssel.

Olyan állapot, amelyben a nagy saphena véna patológiája az alsó lábszáron található vaszkuláris kötegektől az inguinalis régióig terjed - emelkedő thrombophlebitis.

Az orvosok meghatározzák a betegség kialakulásának lehetőségeit:

A betegséget súlyosbíthatja a mélyvénákra való áttérés.

  • Kedvező kimenetel esetén a gyógyulás bekövetkezik.
  • A súlyosbodás után a betegség krónikus fázisba kerül (a betegek 60% -ában), jellegzetes hosszú lefolyással.
  • A gyulladás mélyvénákig terjed (phlebothrombosis), amelynek veszélyes szövődménye lehet a trombembólia, amikor a vérrög megszakad és mozgásba kezd a testben..
Vissza a tartalomjegyzékhez

A betegség jelei

A gyulladás az alsó végtagok izomvénás elágazásaiban kezdődik, ahol a felszíni visszeres erek koncentrálódnak. A nagyobb saphena vénát és mellékfolyóit gyakrabban érinti. Ezért először is a beteg húzó fájdalmakat tapasztal az érintett edény törzse mentén. A kellemetlen érzések a mozgással fokozódnak. Ritkábban a thrombophlebitis a mély ereket érinti. A patológia általános jelei a következők:

  • a borjú izmainak fájdalma;
  • fájdalom az érintett erek területén;
  • duzzanat;
  • a bőr cianózisa;
  • a szubkután erek túlzsúfoltságának érzése;
  • fájdalom a láb hajlításakor;
  • a fertőző gyulladás gyakori tünetei - gyengeség, láz, leukocitózis.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztikai módszerek

A fájó noduláris vénák jól láthatóak, ezért a diagnózis nem nehéz. Az alsó végtagok felszínes vénáinak emelkedő tromboflebitise gyakrabban alakul ki, a visszér mindkét lábát érinti. Ezért a kezelési módszer kiválasztásakor eredményekre van szükség a végtagok érrendszerének állapotáról. A következő módszereket alkalmazzák a vérrögök koncentrációjának, a vénás falak károsodásának és az érelzáródásnak a meghatározására:

A felemelkedő thrombophlebitis kezelése

A felszínes vagy mélyvénás trombózisban szenvedő betegeknél az egész alsó végtag rugalmas összenyomódása szükséges. A kezelés a következő feladatok elvégzésével jár:

  • Enyhíti a gyulladást.
  • Állítsa vissza a normális vérkeringést.
  • Csökkentse a véralvadást és a viszkozitást.
  • A meglévő vérrögök felszívódásának kiváltására.
  • Megakadályozza az új vérrögképződést.
  • Növelje a vénás falak hangját.
  • Szüntesse meg az izomgörcsöket és a hipertóniát.
  • Enyhítse a beteget a végtag ödémájától.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kábítószerek

A felszálló thrombophlebitis kezelése antikoaguláns terápiával kezdődik. A következő gyógyszereket írják fel a betegek számára:

Az urokináz felírható a beteg számára a vénák lumenében kialakuló vérrögök kiküszöbölésére.

  • A "heparin" olyan gyógyszer intravénás injekciókhoz, amely blokkolja a trombin bioszintézisét, ami csökkenti a thrombocyta aggregációt.
  • Indirekt antikoagulánsok a protrombin és a véralvadási faktorok bioszintézisének lelassítására.
  • A vérlemezke aggregáció gátlói "Dipiridamol", "Acetilszalicilsav".
  • Trombocitaellenes szerek "Dextran", "Papaverine", "No-Shpa" - a vérlemezkék adhéziós aggregációs funkciójának csökkentésére.
  • A vérrögképződés megszüntetésére és a nagy vénák átjárhatóságának helyreállítására "fibrinolizint", "sztreptokinázt", "urokinázt", "trombolitint" írnak fel..
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek "Butadion", "Pirabutol".
Vissza a tartalomjegyzékhez

Műtéti beavatkozás

A műtéti kezelést a következő esetekben javasolják:

  • A nagy saphena véna akut emelkedő thrombophlebitise a mélyerek számára veszélyesvé válik.
  • Tromboembólia fenyeget.
  • Megjelennek a vénás gangréna tünetei.
Ezzel a diagnózissal leggyakrabban crossectomiát alkalmaznak..

A keresztmetszet a fő műtéti módszer az emelkedő thrombophlebitis kezelésére. Ez egy olyan művelet, amelynek során a nagy saphena vénát és annak nagy ágait összekötik, majd a mély femorális ér találkozásánál átmetszik. A keresztmetszés megkezdése előtt egy kis bemetszést végeznek az ágyék területén.

Megelőzés

Az érbetegségek megelőzése aktív életmód, egészséges étrend és a rossz szokások elutasítása.

A visszeres betegeknek be kell tartaniuk ezeket a szabályokat:

  • Éjszaka aludni emelt lábakkal.
  • Reggel, anélkül, hogy felkelne az ágyból, végezzen tornát a vérkeringés felgyorsítása érdekében, hajtson végre néhány hintát.
  • A lábak leeresztése nélkül helyezzen el egy rugalmas kötést tartalmazó kötést, vagy használjon orvosi trikót.

A thrombophlebitis krónikus visszerek megjelenésének elkerülése érdekében az exacerbáció megelőzéséhez be kell tartania az orvos ajánlásait. A vénás gyulladás első jelei után azonnal kórházba kell mennie, hogy azonosítsa és megszüntesse a fertőző gócokat. Az intravénás infúziókat vagy injekciókat különböző edényekben kell elvégezni, hogy a tű károsodása jól gyógyuljon.

Thrombophlebitis - tünetek és kezelés

Láb- vagy karfájdalom, enyhe bőrpír és a vénák kidudorodása sokak számára oly ismerős - ez egy ártalmatlan állapot, amelyre nem szabad figyelni? Előre figyelmeztetett. Vegyük ma figyelembe a thrombophlebitis betegségét és mindent, ami ezzel összefügg.

Mi a thrombophlebitis?

A tromboflebitis a keringési rendszer olyan betegsége, amelyet a vénák falának gyulladása jellemez, és rövid időn belül további vérrögök képződnek. Ez a véráram lumenének szűküléséhez és a vérkeringés károsodásához vezet. A vénát körülvevő szövet is bekapcsolódhat a gyulladásos folyamatba, amelyet külsőleg a bőrfelület vörössége és egyéb hibái fejeznek ki..

A modern szakirodalomban a thrombophlebitis a "felszíni vénás trombózis" (TPV, felszínes thromphbophlebitis) és a "mélyvénás trombózis (DVT, mély thromphbophlebitis)" kifejezés alatt található, amelyek azonnal pontosabb képet adnak a kóros folyamat lokalizációjáról. Sok orvos thrombophlebitis alatt elsősorban a felszíni vénák legyőzését érti..
Ismertek más, hasonló diagnózisok is - "varicothrombophlebitis" (a visszér károsodását jelzi) és "phlebothrombosis" (az elején egy trombus képződik, amelyből a vénás fal gyulladása alakul ki.

A thrombophlebitis fő tünetei a kóros folyamat lokalizációjától függenek, de ezek nagyobb mértékben helyi fájdalmas érzések, erythema,

A betegség fő okai az erek traumája, amelyben a vérveszteség megelőzése érdekében leukocitákat és vérlemezkéket foltoznak a sérülés helyén. Fontos és valószínűleg a thrombophlebitis kialakulásának fő tényezői a visszér, a vér rossz koleszterinszintjének emelkedése, fertőzések, ülő életmód, hipotermia.

A trombus képződésének rosszindulata abban rejlik, hogy képes a csatorna mentén további mozgással elszakadni az erek belső falától, miközben mozgása közben kisebb vérrögökbe bomlik, és elzárja a vérkeringést a különböző helyeken. Bizonyos esetekben a vérrög eljut a szívizomba vagy az agyba, olyan halálos betegségeket okozva, mint a szívinfarktus, agyvérzés és mások..

Betegség kialakulása (patogenezis)

A vérrögök képződése a véráramban a test természetes reakciója a véna, az artéria és más erek károsodására. Az integritás megsértése esetén véralvadási faktorok keletkeznek, amelyek anyagok csoportja, nagyobb mértékben különböző fehérjék, szerves anyagokkal (fibrinogén, protrombin, tromboplasztin és mások), amelyek a plazmában és a vérlemezkékben találhatók, és amelyek szó szerint csoportosulnak a "lyuk" lezárására. A károsodás helyén azonban gyulladásos folyamat alakul ki, amely hozzájárul az ér ödémájához és annak bizonyos szűküléséhez, sőt, a vérlemezke csomójának membránja is.

A thrombophlebitis kialakulásában vezető szerepet három tényező játszik, más néven "Virchow triádja":

  • Az ér sérülése, amelyet sérülés vagy különböző etiológiájú gyulladás kialakulása okozhat;
  • Véralvadási változások (thrombophilia, Leiden-mutáció);
  • Csökkent vénás keringés (érelmeszesedés, elhízás, visszér stb.).

Statisztika

Orvosi adatok szerint a megerősített diagnózisok száma kb. 0,5 / 1000 30 év alatti ember, és körülbelül 1,5 / 1000 az idősek körében. Sőt, a betegségben szenvedő nők 2-3-szor gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak.

Lokalizációval - a nagy saphena vénás thrombophlebitis a betegek körülbelül 65-80% -ában fordul elő, a kis saphena véna 10-20% -ban és 5-10% -ban a kétoldalú változatra esik.

Az etiológiai tényezők közül az alsó végtagok varikózus vénái dominálnak - a betegek 62% -áig.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451,0, 451,2

Tünetek

A betegség tünetei a folyamat lokalizációjától, etiológiájától és a beteg egészségi állapotától függenek. Néhány embernél a klinikai megnyilvánulások teljesen a helyi megnyilvánulásokra korlátozódnak, és gyakorlatilag nem zavarják őket.

A thrombophlebitis első jelei

  • Fájdalom érzése a gyulladás és a trombus kialakulásának területén;
  • A bőr felületén egy kis, gömb alakú pecsét jelenik meg, amely hajlamos eltűnni, ha a lábát kinyújtják;
  • A gyulladásos folyamat helyén a bőr pirosra vált, bár a hiperémiát csak a véna korlátozza, azaz világos határai vannak, és nem vonatkozik széles területekre;
  • Ha a környező vénák részt vesznek a gyulladásban, akkor a felszínen pókhálószerű "vénás hálózat" figyelhető meg..

A thrombophlebitis fő tünetei

  • Fájdalmas érzések a lábon vagy a karon, a trombus helyén, súlyosbítva a gyulladt terület tapintásával vagy a test helyzetének éles változásával, égő vagy lüktető jelleggel.
  • Helyi hőmérsékletnövekedés, viszketés, duzzanat, bőrpír, erős vagy teljes elzáródással, kék elszíneződéssel, néha a teljes láb nagy részével vagy teljesen;
  • A betegség előrehaladása a testhőmérséklet általános emelkedéséhez vezethet 38 ° C-ig;
  • A gyulladt terület fertőzése esetén gennyes folyamatok (tályog) jelennek meg, míg a fájdalom fokozódik és aggasztja az embert bármilyen állapotban, még mozgás hiányában is;
  • Ha a perifériás vénák részt vesznek a kóros folyamatban, a vénás hálózat erőteljesebbé válik, sötétkék árnyalatokkal színeződik;
  • Növekszik a regionális nyirokcsomók, különösen ez a megnyilvánulás gyorsan megmutatkozik a betegség fertőző jellegében;
  • A test mérgezése, amelyet étvágyromlás, hányinger, általános rossz közérzet, sápadt bőr stb. Fejez ki. - tályogokkal és egyéb gennyes folyamatokkal jelenik meg.

Klinikai megnyilvánulások az érintett vénától függően

A felszíni thrombophlebitis tünetei. A fenti jelek figyelhetők meg - lokalizált fájdalom, hiperémia, ödéma, hipertermia, az érintett ér méretének és tömörítésének növekedése. A fájdalom a "csomó" vagy az aktív testmozgás tapintásának pillanatában fokozódik. Hosszan tartó krónikus lefolyás esetén a bőr alatti szövet megvastagszik, ennek megfelelően a bőr helyi elvékonyodása, ami hozzájárulhat a sokáig nem gyógyuló trofikus fekélyek kialakulásához..

Mély thrombophlebitis tünetek. A fő tünet a láb mélyénél jelentkező éles, kipattanó fájdalom, amely némileg csökken, ha a végtag fekve van, vagy ha egy magas helyen van, de tapintással fokozódik, megpróbál leülni vagy hiányos lábra állni. Ritka esetekben a fájdalom finom. A végtag duzzanata az inguinalis-scrotalis régióra, a fenékre, sőt a hasüreg elülső részére történő áttéréssel is megjelenik. Az elváltozással ellentétes bőrszín cianózissá válik, és maga a bőr ezen a helyen feszül, enyhén csillog. A mély thrombophlebitisre és Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines tüneteire jellemző.

Ha a kóros folyamat a femorális vénában vagy a mély kismedencei vénákban alakul ki, tompa fájdalmat észlelnek, amelyet súlyos tapintás súlyosbít. Néha az egész végtagban duzzanat és fájdalom jelentkezik. Tapintható csomó jelenhet meg az ágyékban.

Ha a vena cava vagy a csípő vénája érintett, a has elülső részén a vénás csatornák duzzanata, fájdalma és vörössége / elkékülése jelenik meg. Mindkét láb megduzzadhat.

Kézi thrombophlebitis tünetei. Főleg az injekció vagy más, a bőrt károsító tényezők miatt jelenik meg, amelyekben helyi fájdalom, induráció, duzzanat, bőrpír jelentkezik. A kóros folyamat terjedése a vénás erek mélyebb részeire gyakorlatilag nem fordul elő.

A patológia súlyossága bármely területen főleg a trombus méretétől és a folyamatban részt vevő környező erek számától függ.

A thrombophlebitis szövődményei

A felszíni véna thrombophlebitis szövődményei lehetnek:

  • A mélyvénás trombózis kialakulása;
  • Cellulit ("narancshéj");
  • Gangrén a lábak vagy a kezek;
  • A gennyes embóliák (letépett vérrögök) eloszlása ​​a keringési rendszeren keresztül a szepszis további képződésével;
  • A tüdőembólia (PE), amely bár nagyon ritka, a beteg halálához vezethet.

A mélyvénás thrombophlebitis szövődményei lehetnek:

  • Post-thromboticus betegség, hosszú ideig nem gyógyuló trofikus fekélyek megjelenésével, ekcéma;
  • Vérmérgezés;
  • Tüdőembólia (PE), ami légzési és szívelégtelenséghez vezet;
  • Tüdőinfarktus;
  • Flegmázia (fehér vagy kék).

Thrombophlebitis okai

A thrombophlebitis kialakulásához több tényező kombinációjára van szükség, amelyek közül az alábbiak érvényesülnek:

  • A test fertőzése különféle típusú patogén mikroorganizmusokkal - vírusok, baktériumok, gomba, protozoonok és mások;
  • Lassú véráramlás, amely hozzájárulhat az ülő és ülő életmódhoz (fizikai inaktivitás), kiszáradáshoz, vérbetegségekhez;
  • A trombózisra való hajlam - különösen a visszerekre (az esetek legfeljebb 60% -ára), hemofília, koagulopátia, a vér összetételének megváltozása, a kapcsolódó trombocitopénia, a csontvelőben a vérlemezkék növekedési faktorának termelésének csökkenése, elhízás;
  • Öröklődés, amely különösen kifejezett olyan patológiákban, mint a visszér (visszér);
  • Az erek sérülése, beleértve injekciók, vérvétel elemzéshez, katéter felszerelése, műtétek, abortuszok, lágyrész-zúzódások, végtagtörések és mások;
  • Az immunrendszer reakcióképességének csökkenése, amelyet leggyakrabban hipotermia, stressz, hipovitaminosis, krónikus fertőzések jelenléte, alkoholfogyasztás, mérgezés okoz;
  • Rossz szokások - alkoholizmus, dohányzás;
  • Terhesség, amikor a hasüregben lévő gyermek növekedése és fejlődése során megcsípheti a medence erét;
  • Különösen hormonális jellegű gyógyszerek kontrollálatlan bevitele (PMS, menopauza és egyéb állapotok, orális fogamzásgátlók kezelésében), citosztatikumok;
  • Szűk ruházat viselése, amely megcsípi az ereket - szűk nadrág (különösen a lányok számára), kis fehérnemű, feszes cipő, valamint gipszkötések, kötszerek;
  • A rosszindulatú daganatok (rákok), különösen a tüdő, a hasnyálmirigy és a gyomor daganatai;
  • Egyéb betegségek és állapotok - allergia, érelmeszesedés, aranyér, miokardiális infarktus, bénulás, stroke utáni állapot,

Kockázati csoportok

  • Irodai alkalmazott;
  • Olyan személyek, akik gyakran különféle közlekedési módokat használnak mozgásukhoz - taxisofőrök, kamionosok és más sofőrök;
  • Hormonális gyógyszereket használó nők;
  • Túlsúlyos személyek;
  • Terhes nők és azok, akik gyereket szültek;
  • Inaktív idős emberek.

A thrombophlebitis típusai

A thrombophlebitis osztályozása a következő:

Az áramlással:

Akut - akut lefolyás jellemzi, súlyos fájdalommal, helyi és általános lázzal, ödémával, hiperémiával és néha cianózissal. 1 hónapig tart.

Szubakut - legfeljebb 6 hónapig tart.

Krónikus - a betegség időszakos visszaesése és hosszú, gyakran titkos folyamat jellemzi. A tünetek enyheek, súlyosbítják a fizikai megterhelés vagy a kóros tényezőknek való kitettség.

Lokalizációval

Felületes (felületi vénák thrombophlebitis) - helyi megnyilvánulások jellemzik fájdalmas pecsétek és bőrpír, a gyulladt terület duzzanata és egyéb jelek formájában, amelyekről a cikkben korábban írtunk. Leggyakrabban a lábakban fejlődik ki.

Mély (mélyvénás thrombophlebitis) - a fejlődés elsősorban a lábak (combcsont) és a kismedence mélyvénáiban jelentkezik; kisebb mértékben - a vena cava, a portál és a máj vénáiban. Jellemzője az érintett végtag duzzanata, mélyen rejtett fájdalom, amely átterjedhet az egész lábra és tapintással fokozódhat.

Paget-Schroetter-kór - a kóros folyamat az axilláris és a subclavia vénáiban alakul ki.

Mondor-kór - a kóros folyamat a szegycsont elülső falának saphena vénáit érinti.

Budd-Chiari betegség - kóros folyamat alakul ki a májvénákban (portál és mások).

A thrombophlebitis diagnosztikája

A thrombophlebitis diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:

  • Vizuális vizsgálat, tapintás, panaszgyűjtés, anamnézis;
  • Expressz tesztek menetelés és hámvizsgálatok formájában;
  • Phlebográfia;
  • Ultrahang - vénák angioszkennelése, dopplerográfia, szonoelasztográfia;
  • Az alsó végtagok reovasográfiája;
  • Számítógépes tomográfia (CT), CT angiográfia;
  • Mellkas röntgen (a tüdőembólia kizárására) - a betegség krónikus formájában;
  • Általános, biokémiai és koagulológiai vérvizsgálatok - koagulációs faktorok vizsgálata;
  • Radionuklidvizsgálat jód (I-131) és technécium (Tc-99) izotópokkal.
  • A biológiai anyagok vizsgálatának egyik fontos kritériuma a protein S mutáció, az AT-III hiány, az antikoaguláns protein C hiány, a Leiden mutáció és más genetikai polimorfizmusok.

Thrombophlebitis kezelése

Hogyan kezelik a thrombophlebitist? A betegség kezelése csak a test alapos vizsgálata után írható fel, mert a helytelen séma és a gyógyszerek kiválasztása a vérrög elválásához és nagyon súlyos következményekhez vezethet. A gyógyszerek megválasztása a betegség helyétől és etiológiájától is függ..

A thrombophlebitis kezelési rendszere a következőket tartalmazza:

1. Konzervatív terápia.
2. Fizioterápia.
3. Sebészeti kezelés.
4. Táplálkozás.

A cél a trombuszrepedés és a szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése, a klinikai megnyilvánulások csökkentése és a másodlagos trombák megelőzése.

Általános ajánlások

Felszíni elváltozások esetén a kezelést főleg otthon vagy ambulánsan végzik. A mély thrombophlebitis kezelését csak álló körülmények között végzik, mert ott biztosíthatók olyan körülmények, amelyek megakadályozzák a tüdőembólia (PE) kialakulását. Ezen túlmenően, stacionárius körülmények között lehet naponta vért venni véralvadási képességének szabályozására, ami különösen fontos az antikoaguláns terápia előírásakor..

A kezelés során az orvos pihenést biztosít az érintett terület számára, amelyhez rugalmas kötést (nem túl szoros) vagy rugalmas harisnyát kell viselni. Az elasztikus fehérneműk megakadályozzák a trombotikus kúpok kifelé történő "kinyúlását", fenntartják az érrendszeri tónust és csökkentik a betegség további előrehaladását a véráram más részeire terjedő embóliák formájában..

Az érintett végtag a duzzanatok enyhítésére és a mikrocirkuláció javítására, a szövetek táplálására, jobb, ha magas helyzetben van.

A kezelés idején le kell mondani az alkoholról (a népi gyógyításban felhasználható néhány csepp minimális adagjának kivételével) és a dohányzásról.

1. Konzervatív kezelés (thrombophlebitis elleni gyógyszerek)

1.1. Antikoagulánsok

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadás funkcióját, valamint megakadályozzák a túlzott vérrögképződést és elősegítik a vérrögök feloldódását. 2 fő típusra oszthatók - közvetlen hatás (közvetlenül a vérben csökkentik a trombint) és közvetettek (megakadályozzák a protrombin képződését a májsejtekben)

A közvetlen hatású antikoagulánsokat elsősorban kis molekulatömegű heparinok - enoxaparin (Lovenox, Clexane, Anfibra), nátrium-parnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) és mások képviselik. Szubkután injekcióként naponta kétszer alkalmazzák. Minimális mellékhatások és maximális hatékonyság jellemzi őket..

A közvetett hatású antikoagulánsok hangsúlyosabbak, ezért szigorúan orvos felügyelete és laboratóriumi vizsgálatok mellett alkalmazzák őket. Számos súlyos ellenjavallat létezik - gyomor- és nyombélfekély, nyelőcső-varikumok, a C- és S-fehérje hiánya, akut vérzés és mások. A népszerű gyógyszerek közé tartozik a warfarin ("Warfarin").

Antikoagulánsokkal szembeni ellenjavallatok esetén az orvos hirudoterápiát (orvosi piócákkal történő kezelést) írhat fel..

1.2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

NSAID-ok - képesek enyhíteni a fájdalmat, enyhíteni a gyulladásokat és a duzzanatokat, és hígítani a vért. A phlebitis által okozott NSAID-ok közül külön lehet kiemelni - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulidok ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Népszerű kenőcsök a thrombophlebitis számára, amelyek belső használat helyett felírhatók, ami fontos a felszínes kóros folyamatok szempontjából - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Egyéb gyógyszerek:

Venotonizáló, angioprotektorok - a vénás véráramlás javítására irányulnak ezen erek nyújthatóságának csökkentésével és a kapilláris falak permeabilitásának csökkentésével: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Escuzan, Troxevasin.

Bontó szerek - a vérlemezkék, eritrociták tapadásának, az ateroszklerotikus plakkok lerakódásának és méretének növekedésének csökkentésére irányulnak: "Trental", "Reopolyglucin".

A felszíni vénák trombózisához heparin kenőcsöket használnak, amelyek bizonyos esetekben segítenek az injekciók visszautasításában, és ennek megfelelően megakadályozzák az edények felesleges traumáit: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin kenőcs". Egyes heparin kenőcsöknek mind a fájdalomcsillapítás, mind a gyulladásos folyamat enyhítése a tulajdonsága.

Antibiotikumok - gennyes folyamatokra és a bakteriális fertőzés egyéb jeleire írják fel, valamint a baktériumok kimutatására, mint a betegség forrására. Az antibiotikum megválasztása bakteriológiai kutatások alapján történik, és függ a baktériumok típusától és a gyógyszerrel szembeni rezisztenciától.

2. Fizioterápia

A kezelés fizioterápiás módszereit a betegség akut fázisból a látens folyamatba történő átmenetét követően írják elő. Csökkentik a szövődmények kockázatát.

A thrombophlebitis fizioterápiájának népszerű módszerei a következők: magnetoterápia, impulzusáramok.

A rehabilitációs időszakban előírt speciális fizikai gyakorlatok (testgyakorlat) elvégzése jótékony hatással van a szervezetre.

3. Sebészeti kezelés

A műtéti kezelést (műtét) a konzervatív kezelés pozitív hatásának hiányában, valamint a beteg életét fenyegető veszély hiányában írják elő, például progresszív trombózis esetén, amelynek megfelelő eredménye kimenetelű tüdőembólia és mások formájában..

A sebészeti beavatkozás fő módszerei a következők:

Embolectomia - egy embolus (leszakadt vérrög) eltávolítása a véráramból;

Phlebectomia - visszerek eltávolítása műtéttel.

Intracaval esernyőszűrő beültetése - egy speciális szűrőt helyeznek a véráramba, amely megakadályozza, hogy az embóliák a test életveszélyes területeibe kerüljenek.

A véráram sztentelése (Aspirex Straub technológia) - a mély thrombophlebitis és a szív- és érrendszer egyéb betegségei esetén alkalmazzák. Ez egy speciális sztent vagy léggömb bevezetésén alapszik az ér lumenének szűkülő helyén, amely mechanikusan kitágítja, javítva ezáltal a véráramlást. Ez egy minimálisan invazív műtét, ezért a beteg szinte minden életkorához megfelelő.

Végtag amputációja - vérmérgezés (szepszis) kialakulásának kockázatával járó gangrenos folyamatok esetén.

4. Táplálkozás

A különböző trombózisok kezelése során tartózkodnia kell a nehéz ételek - zsíros, sült, fűszeres, füstölt húsok, alkohol - fogyasztásától.

Ugyanakkor összpontosítson az erősen dúsított élelmiszerekre, amelyek hozzájárulnak a test ellenálló képességének növeléséhez nemcsak a kóros folyamatokkal szemben, hanem a fertőző mikroorganizmusokkal szemben is..

A thrombophlebitis kezelése népi gyógymódokkal

Fontos! Használat előtt feltétlenül forduljon orvoshoz!

Propolisz kenőcs. Készítsen propolisz kenőcsöt, amelyhez keverje össze a zúzott propolist és a vajat 3-10 arányban. A kapott kenőcsöt tömörítésként vagy könnyű dörzsölésként használja..

Libazsír és lepény. 100 g libazsírt megolvasztunk vízfürdőben, majd hozzáadunk 30 g apróra vágott lepénygyökeret, és kb. 15 percig pároljuk. Ezután a szert leszűrjük, és borogatásként az érintett terület bőrére kenjük.

Vadgesztenye. A vadgesztenye anyagai segítenek csökkenteni a véralvadást, csökkenteni a gyulladást, enyhíteni a duzzanatot és javítani a mikrokeringést a kapillárisokban. Hatását tekintve ez a növény hasonló az antikoagulánsokhoz, a venotonikumokhoz és az angiagregánsokhoz, ezért a hagyományos gyógyászok a gesztenyét aktívan használják különféle természetű trombózisok esetén. A termék elkészítéséhez 50 g zúzott barna héjat kell önteni a gyümölcsből 500 ml 70% -os orvosi alkohollal vagy jó vodkával, szorosan zárja le fedéllel, és tegye hűvös, hűvös helyre infúzióhoz, 2 hétig, minden nap rázva a tinktúrát, majd szűrje le. A tinktúrát 30 cseppbe szedjük, 30 ml vízben hígítjuk, naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt, és egy hét múlva az adagot napi négyszeresére növeljük. A tanfolyam 30-45 nap. A hatás fokozása érdekében ezt a tinktúrát 1-1 arányban vízzel hígított borogatás videójában is felvihetjük. Felületi thrombophlebitis esetén megpróbálhat csak tömörítéseket használni.

Kalanchoe. Késszel vagy ollóval őröljön meg 100 g Kalanchoe-pinnate-levelet, és öntsön 500 ml kiváló minőségű vodkát egy sötét tálba, fedje le szorosan fedéllel, és állítsa egy hétig infúzióvá, naponta rázva a terméket. Szűrje le és alkalmazza a tinktúrát dörzsölésként a végtagokon, növekvő módon - az ujjhegyektől a medencetájáig vagy a válláig, ha dörzsöli a kezét.

A thrombophlebitis megelőzése

A megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • Többet mozogjon, folyamatosan járjon, aktív életmódot folytasson, gyakoroljon, többet ússzon a nyáron;
  • Fenntartja a test vízháztartását - igyon elegendő mennyiségű vizet;
  • Időben forduljon orvoshoz, ha különböző betegségek tünetei jelentkeznek;
  • A láb visszerével viseljen speciális orvosi trikót;
  • Kerülje a test hipotermiáját, beleértve a helyi;
  • Csak kényelmes cipőt és kényelmes ruházatot kell viselni - ez különösen igaz a lányokra;
  • Kerülje az orális fogamzásgátlók és más hormonális gyógyszerek alkalmazását anélkül, hogy orvoshoz fordulna;
  • Pihenés közben tegye a lábát egy kis dombra, amely jótékony hatással van az alsó végtagok belső véráramlására;
  • Az ételekben ügyeljen az aszkorbinsavban (C-vitamin) és a rutinban (P-vitamin) nagyon gazdag ételek használatára..

Az alsó végtagok vénáinak akut thrombophlebitisének kezelése

A keringési rendszer gyakran szenved mind a külső, mind a belső tényezők hatásaitól. Előrehaladott esetekben a megfelelő terápia megkezdése nélkül a betegség súlyos következményekkel járhat, amelyek veszélyeztetik az emberi életet..

ICD-10 kód

A felszíni vénás thrombophlebitis egy gyulladásos folyamat az érfalban, amely vérrögök (trombus) kialakulásához vezet.

Orvosi terminológiában a betegség neve az I 80.0 kóddal rendelkezik

Okok és kockázati tényezők

A betegség a tényezők hatása miatt fordulhat elő:

  • Az érfal sérülése. A bőr felszínén elhelyezkedő vénák gyakran károsodnak orvosi beavatkozások során, sport közben vagy mindennapi helyzetekben.
  • A vérkeringés megsértése ülő életmód miatt. A lassú véráramlás társulhat végtagtörések utáni ágynyugalommal, kötéssel szorítással vagy a szívrendszer betegségei esetén..
  • Fokozott véralvadás. A felszíni vénák trombózisára való hajlam gyakran öröklődhet, vagy korábbi fertőzések, hormonális rendellenességek és rosszindulatú daganatok kialakulása után következhet be.
  • túlsúlyos emberek;
  • 45 év felett;
  • állapot nehéz szülés, orvosi abortusz vagy többes terhesség után;
  • a rossz szokásoktól való függőség;
  • gyakori intravénás folyadék a kábítószer-függőségben szenvedőknél.

A thrombophlebitis kedvenc lokalizációja az alsó lábszár nagy saphena vénája.

A betegségnek két folyamata van:

  • Önmagában vagy a kezelés során a trombus leállhat, és a gyulladást semlegesítik. Néha az alvadék teljesen leállítja az erek lumenjét, és a véráramlás az érintett eret megkerülve a mélyvénákon rohan át, amely végül megszűnik.
  • A kóros folyamatok nem állnak le, és a tromboflebitist bonyolítja a vérrög szétválasztása külső expozíció hatására, és bejut az általános véráramba, emóliát okozva és elzárva az artériát a tüdőben..

Formák és szakaszok

A betegség több csoportra oszlik:

  • A felszíni véna thrombophlebitis akut formája intenzíven jelentkezik, a hőmérséklet emelkedésével, kifejezett ödémával és hiperémiával az érintett területen.
  • A krónikus thrombophlebitis a varikózis következményeként alakul ki, és lassú fejlődés jellemzi. A gyulladás helyének megnyomásakor az ember fájdalmat érez. A végtag hosszan tartó megterhelés után vagy egy munkanap végén megduzzad. Terápia hiányában nagy a kockázata a trofikus fekélyek kialakulásának..
  • A gennyes thrombophlebitis akkor jelenik meg, amikor a bőrön keresztül bejutott fertőzés kapcsolódik, és mérgezés, általános állapot romlása és láz kíséri. Néha ezt a formát bonyolíthatja a szeptikus thrombophlebitis, a tályog kialakulása.
  • A vénák gyulladása egyszerre több területen is a rosszindulatú képződés jele, és sürgős diagnózist igényel az ok meghatározásához.
  • A felszálló thrombophlebitis a betegség legveszélyesebb formája, amelyben a trombus jelentősen megnő. A kóros folyamat a nagy saphena vénától az inguinalis ráncig halad.

Tünetek

A felszíni thrombophlebitis az érintett terület enyhe kipirosodásával kezdődik. A gyulladás előrehaladtával az egész vénára átterjed, és ennek eredményeként a bőr felszíne fölé emelkedik egy szál formájában, amely megismétli az edény alakját. Néha a betegség kisebb vénákat is érint, amelyek az érintett területről nyúlnak ki.

Az alsó végtagok bőre duzzadt, a beteg szüntelen viszketést tapasztal, a fájdalmas érzések lüktetően égő jellegűek.

Az ember általános állapota fokozatosan romlik. A hőmérséklet elérheti a 38 fokot, hidegrázás és alvászavarok jelennek meg. A fertőző folyamat hozzáadásával tályog vagy szepszis alakulhat ki.

Diagnosztika

A következő módszereket alkalmazzák a betegség kimutatására:

  1. Az érintett terület vizuális vizsgálata, a vénás csomópontok tapintása, valamint a panaszok és az anamnézis összegyűjtése.
  2. A végtagok reovasográfiája a vérkeringés állapotának meghatározásához.
  3. Angioszkennelés. A módszer a legpontosabb képet nyújtja a vénás fal változásairól - a trombus mérete, az érelzáródás mértéke.
  4. Duplex szkennelés - a diagnózis lehetővé teszi a vérrög rögzítésének pontos helyének és az anastomosis átjárhatóságának mértékének meghatározását.
  5. Laboratóriumi kutatás:
  • Képlettel rendelkező KLA (a leukociták száma megnő, az ESR nő);
  • a C-reaktív fehérje elemzése;
  • koagulogram és a véralvadási idő.
  1. Venográfia - röntgenvizsgálat kontrasztanyag alkalmazásával.

Kihez forduljon?

A vénás thrombophlebitis első jeleinél meg kell látogatnia egy phlebológust. A vizsgálat és a betegség okának meghatározása után az orvos konzultációt nevez ki szűk szakemberekről: érsebész, endokrinológus, onkológus.

Kezelés

A betegség terápiája összetett. Időszerű érintkezés a mézzel. intézményben a betegség műtét nélkül legyőzhető.

Konzervatív kezelés

A terápiás módszerek a következőkre irányulnak:

  • a gyulladás mélyvénákba való átmenetének megelőzése;
  • a szövődmények kockázatának csökkentése;
  • a trombózis megszüntetése.
  • A terápia ideje alatt a páciensnek kompressziós ruhát vagy rugalmas pólya kötést kell viselnie. Az akut periódusban kizárták az alsó végtagok feszültségével járó fizikai és munkai tevékenységeket.

Trombembólia gyanúja esetén a betegnek szigorú ágynyugalmat kell betartania.

  • A gyógyszerekből olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megerősítik az erek falát, hígítják a vért és csökkentik a stagnálás kockázatát.
  • Vegyünk széles spektrumú antibiotikumokat a fertőzéshez.
  • Helyi heparin alapú antikoagulánsok alkalmazása gél vagy kenőcs formájában a fájdalom csökkentésére.
  • Az enzimek szedése segít csökkenteni a láb duzzadását.
  • Az NSAID-kat a gyulladás megszüntetésére írják fel. Ezt a gyógyszercsoportot óvatosan kell bevenni: számos mellékhatásuk van.

Fizikoterápia

Trombózis esetén a következő hatásokat írják elő:

  • UFO a bőr gyulladásos folyamatainak csökkentésére;
  • infravörös sugárzás - eltávolítja a pépes lábakat, növeli a regenerációt;
  • elektroforézis gyógyászati ​​oldatokkal - aktiválja a szövetekben a trofizmust és csökkenti a mellékhatások kockázatát azáltal, hogy jótékony anyagokat juttat közvetlenül a sérülés helyére;
  • mágnes - stimulálja az izomszövetet és enyhíti a véráramlás stagnálását;
  • lézerterápia - a szövetek táplálkozásának javítására és a toxinok eltávolítására szolgál.

Népi utak

  • A fájdalom enyhítése érdekében törölközőbe csomagolva hideget alkalmazhat az érintett területre..
  • A káposztalevelet késsel vagy kalapáccsal enyhén megverik, növényi olajjal kikenik és éjszaka a gyulladt vénára kenik.
  • A Kalanchoe regeneráló és tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik. Az orvosi tömörítéshez egy növény levelét átforgatják a húsdarálón, és 7 napig ragaszkodnak az alkoholhoz. A dörzsölést egy hónapig használják. A leghasznosabb gyógyászati ​​tulajdonságok a Kalanchoe alsó levelei.
  • A páfrány antibakteriális szer, és sikeresen alkalmazzák a bőrbetegségek kezelésében. A növényt alkotó illóolajoknak köszönhetően a véna gyulladása csökken. A páfrányleveleket összekeverjük kefirrel, és a sérülés helyén a bőrre viszik. Csavarja rá a tetejét egy filmmel, és rögzítse kötéssel. A borogatást lefekvés előtt végezzük.
  • Az almaecet bevitele erősíti az érfalakat és csökkenti a véralvadást. 1 evőkanál. egy kanál hozzáadódik 200 ml vízhez, és összekeverjük mézzel. A kapott keveréket szájon át vagy gyulladt vénával kenjük.
  • A vadgesztenye tinktúráját vodka vagy alkohol felhasználásával készítik. A gyógyszert sötét helyen 2 hétig tartják, és naponta háromszor fogyasztják, étkezés előtt fél órával, 35 csepp.
  • A hagymát mézzel keverik, és legfeljebb három napig meleg helyen tartják. Ezután a keveréket hűtőszekrényben tároljuk, és étkezés előtt 1 kanállal veszünk. A kúra egy hónap.
  • Gyulladáscsökkentő tömörítésként használhat természetes mézet, arany bajusz leveleket, tinktúrát is a nyír rügyeken.
  • Vegyünk egy csalán vagy mogyoró főzetet étkezés után teaként.

Az alternatív gyógyászat módszerei nem nyújtanak teljes gyógyulást a thrombophlebitis ellen, de csökkenthetik a betegség tüneteit, és előnyösebbek azok számára, akik allergiás reakciókat mutatnak a gyógyszerekre.

Sebészeti módszerek

A vénás trombózis kezelésének egyik leghatékonyabb módja a műtét.

A műtét indikációi:

  • az embólia kialakulásának kockázata;
  • emelkedő thrombophlebitis;
  • vérrög megtalálása egy nagy vagy kicsi saphena vénában;
  • a gyulladásos folyamat átmenete a mély erekbe;
  • visszér.
  • 70 év feletti életkor;
  • szívelégtelenség, a tüdő rendszer patológiája;
  • allergiás reakciók a latexre.

Thrombophlebitis esetén olyan beavatkozásokat hajtanak végre, amelyek célja mind a trombózis progressziójának csökkentése, mind a probléma teljes kiküszöbölése..

  1. A trombektómia a vérrög eltávolítása vénába helyezett vékony katéter segítségével. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végezzük.
  1. Crossectomia - egy nagy saphena edény lekötése és levágása.
  2. A saphena véna eltávolítása speciális szondával. A módszer meglehetősen traumatikus és fájdalmas, gyakori az innerváció rendellenességei és a lábak bőrének további gyulladása a posztoperatív időszakban..
  3. A teljes véna kifelé fordításával történő eltávolítását legalább 10 mm átmérőjű edényeken végzik.
  4. Szklerobliteráció - szklerozáns bevitele egy vénás érbe, amely összeragasztja a falakat és eltávolítja az eret az általános véráramból.

Bonyodalmak

  • a betegség terjedése a szövetek mélyére;
  • progresszív trombózis;
  • a fertőzés csatlakozása és a gennyes képződmények megjelenése, tályog;
  • vérmérgezés;
  • átmenet krónikus formába;
  • ritka esetekben a kóros folyamat befolyásolhatja a kar vagy a nyak vénáit;
  • a vérrög megrepedésének és a létfontosságú erek elzáródásának kockázata;
  • bőrbetegségek, trofikus fekélyek, gangréna, nekrózis;
  • a cellulit megjelenése az elégtelen szöveti táplálkozás miatt.

Megelőzés

A vénás thrombophlebitis számos egyszerű intézkedéssel elkerülhető:

  • Kerülje az ülő életmódot.
  • Vegyen részt mérsékelt fizikai aktivitásban, például táncban, úszásban, kerékpározásban, vagy töltsön minél több időt a szabadban és járjon.
  • Viseljen kényelmes cipőt a szezonban, magas sarkú cipő vagy platform nélkül.
  • Kiegyensúlyozott étrenddel kövesse nyomon a súlyát: zárja ki a gyorséttermet, a transzzsírokat, a cukros üdítőket, a kávét, az energiát, a lisztet és a füstölt húsokat.
  • Időben kezelje a test krónikus betegségeit, rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat vagy rutinszerű orvosi vizsgálatokat.
  • Kerülje az intenzív stresszt a lábakon.
  • Ne tegye ki a végtagokat túl magas vagy alacsony hőmérsékletnek.
  • Igyon elegendő folyadékot - legalább 2 liter naponta.
  • Egy munkanap után célszerű tengeri sóval lábfürdőt végezni, és pihenés közben megemelni a helyzetet.

Előrejelzés

Amikor a betegség kezdeti szakaszában orvoshoz fordul, a betegség teljesen gyógyítható.

Néha a thrombophlebitis a véna teljes eltömődésével vagy feloldódásával végződik. De a vérkeringést ilyen esetekben nem zavarják..

A gyulladásos folyamat legtöbb esete biztonságosan kiküszöbölhető, és az illető visszatérhet a szokásos életmódjához..


Következő Cikk
Kozmetológiai módszerek a rosacea eltávolítására az arcon