Szkleroterápia: az eljárás indikációi, jellemzői és megvalósításának költségei


A pókvénák, a vénás hálózatok és a visszerek egyéb jelei olyan gyakori problémák, amelyeket sok nő és férfi ismer. Különösen a terhes nőket érinti - ismert, hogy körülbelül 80% -uk szembesül ilyen hibák megjelenésével a gyermekvállalás során.

Korábban az orvosok csak azt tanácsolhatták, hogy állapodjanak meg a telangiectasias, vagyis a pókvénák megjelenésével, és a visszér hangsúlyosabb jeleinek leküzdésére csak egy gyógyszer létezik - a műtét. De nem minden beteg vállalhat ilyen kellemetlenségeket és kockázatokat. Szerencsére a modern orvostudomány készen áll arra, hogy biztonságosabb és egyszerűbb, de ugyanakkor hatékony módszert kínáljon nekünk a visszerek jeleinek és "prekurzorainak" kezelésére - az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája.

Miért írható fel szkleroterápia?

A kórosan megváltozott retikuláris és nagy vénák megjelenése olyan probléma, amelynek előfordulásában több tényező is szerepet játszhat: öröklődés, endokrin rendellenességek, krónikus vénás elégtelenség, helytelen életmód. Meg kell értenie, hogy még a kis pókvénák sem csak esztétikai hibák, hanem a vénák kialakuló fájdalmas állapotának jelei. Ezért csak felsőbb orvosi végzettséggel rendelkező szakemberek - phlebológusok - dolgozhatnak ilyen problémákkal és végezhetnek szkleroterápiát. Az eljárás lefolyásának előírása előtt szakemberhez kell fordulni, és ultrahangvizsgálatot kell végezni a vénákon..

Mi az a szkleroterápia vagy a szkleroterápia? Ez egy technika az alsó végtagok kitágult szubkután vagy retikuláris (intradermális) vénáinak visszeres eltávolítására. Az eljárás során speciális eszközöket alkalmaznak - szklerozánsokat, amelyek "ragasztják" az érintett ereket. Emiatt a kifeszített edények a vénás falak összeolvadása miatt "összeomlanak".

A szkleroterápia első említése a XVII. És 1853-ban Edouard Chassenyak francia orvos először a modern szkleroterápiához hasonló jelentésű eljárást hajtott végre. Sajnos a Chassenyak által bevezetett vas-perklorid túl sok szövődményt adott, így a kísérlet nem tekinthető sikeresnek. Csak a 20. század közepére találtak ki olyan anyagokat, amelyek lehetővé tették a technika terjedését. 1960-ban tudományos cikkek jelentek meg a scleroterápia sikeres kezeléséről.

A szkleroterápia során az orvos szklerozantot fog beadni a problémás területekre. Nem kell félnie a fájdalmas érzésektől: ultravékony tűket (legfeljebb 0,3 mm átmérőjű) használnak, ezért az érzések megegyeznek a hagyományos oltásokkal. Az eljárás nem igényel érzéstelenítést. A szkleroterápia után kompresszióra van szükség rugalmas kötéssel vagy speciális harisnyával.

A kezelés egy-három, 30 percig tartó eljárás lehet, hétnapos időközönként (nagy vénák esetén elegendő egy injekció). A pontos mennyiséget egy phlebológus határozza meg minden beteg számára, és a folyamat súlyosságától függ.

A szkleroterápia javallatai:

  • különálló csomópontok és visszérrel rendelkező kis mellékágak;
  • intradermális érrendszeri hálózatok és retikuláris vénák.

Mint minden beavatkozás, a szkleroterápiának is vannak ellenjavallatai:

  • a gyógyszer egyéni intoleranciája;
  • terhesség és szoptatás;
  • mély vagy felszínes vénás trombózis;
  • veleszületett vérzési rendellenességek;
  • súlyos szomatikus betegségek (kardiopulmonáris elégtelenség, diabetes mellitus a dekompenzáció stádiumában, szívhibák);
  • fertőző betegségek és gyulladás a vezetési területen.

A szkleroterápiás módszer előnyei:

  • a hibák hatékony megszüntetése műtét nélkül;
  • hegek, hegek és egyéb nemkívánatos következmények kizárása;
  • biztonság és fájdalommentesség;
  • gyors eredmények;
  • járóbeteg - nem igényel kórházi tartózkodást;
  • a beteg azonnal visszatérhet a napi tevékenységekhez és folytathatja a szokásos életritmust.

Az alsó végtagok vénáinak megkeményedésének nyilvánvaló előnyei ellenére saját átmeneti mellékhatásai vannak:

  • Feszültség érzése a mellkas területén és / vagy száraz köhögés. Nem jelenik meg mindenki számára, és 15 percen belül tart. Ez a test reakciója a mikroszkopikus buborékok részleges behatolására a tüdőartéria ágaiba..
  • Zúzódások és véraláfutások az injekció beadásának helyén. Az eljárás befejezése után jelennek meg és fokozatosan eltűnnek önmaguktól, terápiás beavatkozás nélkül. Ennek oka a vér szubkután terjedése az injekciók következtében.
  • Hiperpigmentáció halványbarna foltok formájában a vénák megkeményedésének területén. Mindenkiben többé-kevésbé kifejezett formában fordul elő, és legfeljebb három hónapig tart. A mikrohab-szkleroterápia kisebb mértékben okozza ezt a hatást, de mindenesetre a beavatkozás mennyiségétől, a szklerotizált véna nagyságától és mélységétől függ..
  • A kis kapillárisok megjelenése a kezelési területen (matt). Feltehetően ez a mellékhatás összefügg a hormonális szinttel vagy az egyén reakciójával a szklerotizáló gyógyszer beadására. Az előzőleg szklerózisos vénák helyén elhelyezkedő kis pókvénák néhány hónapon belül fokozatosan feloldódnak, a nagyobbaknak további szkleroterápiára van szükségük. Ez a mellékhatás nem kiszámítható, de nem is veszélyes..

Nagyon ritkán fordul elő olyan eset, amikor a szkleroterápia olyan szövődményekhez vezetett, mint a felszíni thrombophlebitis, a bőr nekrózisa és a mélyvénás trombózis, de ezek orvosi hibákkal és a phlebológus alacsony végzettségével jártak.

A vénás szkleroterápia típusai

A modern orvosi technológiáknak köszönhetően a szakemberek készen állnak arra, hogy pácienseiknek több lehetőséget kínáljanak a szkleroterápiára, amelyek mindegyikének megvan a maga sajátossága. Valójában az edzés minden módja különbözik:

  1. Az alkalmazott szklerozáns típusa. Ezek lehetnek Oroszországban bejegyzett gyógyszerek:
    1. nátrium-tetradecil-szulfát - olyan védjegyek, mint a Fibro-Vein® és a Trombovar®;
    2. polidokanol (lauromacrogol 400) - Aethoxysclerol néven forgalmazzák.
  2. Az alkalmazás módja és a szklerozáns formája. Beszéljünk részletesebben mindegyikről:
    1. A mikrohab-szkleroterápia (hab-forma) egy szklerozáns alkalmazása nem folyékony formában, mint a klasszikus módszerben, hanem finoman diszpergált hab formájában. A technológiát Lorenzo Tessari olasz flebológus fejlesztette ki a század elején. Mind a nátrium-tetradecil-szulfátot, mind a polidokanolt (lásd fent) a hab előállításának alapjaként alkalmazzuk. Bármely biológiailag biztonságos gáz, beleértve a tisztított levegőt is, a hab-forma második komponenseként szolgálhat, de a 2006. évi 2. európai konszenzuson alapuló habszkleroterápia után a világ legtöbb phlebológusa az orvosi szén-dioxidot (CO2) választotta. ). Tény, hogy a vérben biokompatibilis gázban oldódik a leggyorsabban, mivel a hemoglobin 300-szor gyorsabban szívódik fel, mint az oxigén. Az injekció beadása után az így habosított szklerozáns buborékjainak nincs ideje bejutni a vérkeringés kis vagy nagy körébe, szinte azonnal feloldódnak a vérben, ami azt jelenti, hogy elkerülhetők az olyan mellékhatások, mint a köhögés, rövid távú légszomj és gyengeség, szorítás a mellkas területén. Hangsúlyoznunk kell azonban, hogy a levegő használatát a hab-forma-szkleroterápiában a mai napig nem tagadja egyetlen nemzetközi szövetség sem..
      A szklerozáns hab formája lehetővé teszi, hogy a lehető legszorosabban és legmegbízhatóbban érje el az érfalat, alacsonyabb hatóanyag-koncentrációt használjon a térfogat fenntartása mellett (a szklerozáns egyik frakciója négy gázfrakcióval rendelkezik), és meghosszabbítja az anyag hatását a problémás területen.

      A szklerozánsból és a szén-dioxidból vagy a levegőből a hab elkészítését maga a phlebológus végzi a hab formájú szkleroterápia előtt, ezért a gyógyszer minősége teljesen függ a szakember képzettségétől és tapasztalatától..

      A kompressziós szkleroterápia a fent leírt eljárás klasszikus változata. Kombinálja a szklerozáns (a korábban felsoroltak bármelyike) farmakológiai hatásait folyékony oldat és kompresszió formájában. Ezt a típust elsősorban a kicsi visszér megszüntetésére használják. Ezért a kompressziós szkleroterápiát gyakran előírják a phlebectomia (a nagy vénák műtéti eltávolítása) vagy az EVLO (a nagy erek lézeres obliterációja) mellett. Ezeket a módszereket tökéletesen kombinálják a szkleroterápiával, míg az utóbbi lehetővé teszi, hogy "finomítsa" a visszér fennmaradó megnyilvánulásait - pókvénák és retikuláris vénák. Néha ezt az eljárást kozmetológiai mikroszkleroterápiának hívják..
      Az injekciók elvégzése után egy rugalmas kötést helyeznek az expozíció helyére, amely két-három nap elteltével eltávolítható - a szokásos élettartamra vonatkozóan nincs szükség jelentős korlátozásokra, kivéve a kompressziós fehérnemű viselésének szükségességét. A tömörítés mértékét és típusát a phlebologist írja elő a receptben. A klasszikus kompressziós szkleroterápia hatékonysága kissé alacsonyabb, mint a habé, de tökéletesen működik az alsó végtagok visszérbetegségének komplex kezelésének részeként.

      A szkleroterápia és az alsó végtagi vénák (EVLK, vagy EVLO) endovazális lézeres koagulációjának sajátosságai között szerepel az az igény, hogy a beavatkozás után közvetlenül 30–90 percig gyalogos tevékenységre van szükség. Továbbá a napi járás és a tömörítés is ajánlott egy hónaptól hat hónapig..

    2. Katéter szklerobliteráció. Ennek a technikának a célja a visszerek legpathogenetikailag legjelentősebb megnyilvánulásainak kiküszöbölése, és abból áll, hogy a kis és nagy (leghosszabb) saphena véna törzsét szklerotizálja, műtéti beavatkozás és bemetszések nélkül. Az EVLO gazdaságos alternatívája. Az eljárás technológiája magában foglalja a kötelező ultrahang-ellenőrzést és egy speciális katéter bevezetését a vénaüregbe, amelyen keresztül a sclerosant táplálják.
      A szkleroterápia minden típusát, beleértve ezt is, ambulánsan végzik, de a katéter szklerobliterációja gyakran helyi érzéstelenítést és némi pihenést igényel az eljárás után - általában két-három óra. Ezután, hasonlóan az EVLO-hoz, az egész éven át követni kell a járóbeteg-monitorozást. A gyakorlat azt mutatta, hogy a felszíni vénás törzsek szkleroterápiája nem elég magas, mivel a véráramlás helyreállításának valószínűsége nagyobb, ellentétben például az EVLO-val..
  3. A kiegészítő berendezések típusa. Az utóbbi időben egyre nagyobbak a lehetőségek a szkleroterápia kombinálására a hagyományosan kozmetikai és diagnosztikai berendezésekben alkalmazott orvosi technológiákkal - ultrahang- és röntgenvizsgálatok, mélyhűtött terápia és mások. Vizsgáljuk meg röviden a következőket:
    1. ECHO szkleroterápia. Vagyis bármilyen típusú szkleroterápia végzése ultrahang ellenőrzése alatt. A mikrohab-szklerozánssal kombinált ultrahang-szabályozásnak köszönhetően lehetséges, hogy a befecskendezett anyagot a lehető legegyenletesebben és pontosan elosztja (a hab tökéletesen láthatóvá válik), a mélyen elhelyezkedő nagy erekkel és a vénák összetett területeivel is képes dolgozni, - megbízható megsemmisítésre, a betegség jelentős megnyilvánulásainak kiküszöbölésére..
    2. Krioszkleroterápia. Ez azt jelenti, hogy bármilyen típusú szkleroterápiát mély orvosságot kiváltó orvostechnikai eszközökkel kombinálva végeznek. Ez egy modern megközelítés a retikuláris varikózis jeleinek kiküszöbölésére, amely nemcsak a lehető legkényelmesebbé teszi az eljárást, hanem egyes esetekben növelheti annak hatékonyságát is. A hab szklerozánsokat általában használják, mint sok más módszer esetében. De ha velük együtt a beteg valamilyen égő érzést érez, akkor itt egy speciális krio-installáció, amely hideg hatást fejt ki az eljárás területére, megállítja a fájdalom receptorokat. Az alacsony hőmérsékletű (-35 ° C) levegősugár a kis erek görcséhez vezet - átmérőjük csökken. Ez csökkenti a szklerozáns adagolását és térfogatát, ami azt jelenti, hogy csökken a gyulladásos folyamatok és mellékhatások, például a hiperpigmentáció és a mattodás kockázata. A módszert Luis Navarro phlebológus javasolta 2011-ben.
    3. Szkleroterápia A CLaCS (CrioLaser és Crio Scleroterápia - "kriolézer és krioszkleroterápia") számos technológiát ötvöz: szklerozáns injekcióját, a kis felületes vénák perkután eltávolítását neodímium (Nd) lézerrel és krioterápiát. Az előző módszertől való eltérés elsősorban az, hogy először a pókvénák perkután lézeres megsemmisítését hajtják végre. A módszer szerzője Kasuo Miyake brazil flebológus.

Emlékezzünk arra, hogy bármilyen krioszkleroterápia csak a kicsi retikuláris vénák és telangiectasiasok kiküszöbölésére alkalmas, vagyis kozmetikai célokra.

A szkleroterápiás eljárások árai a moszkvai klinikákon és szépségközpontokban

A vénás szkleroterápia költségei az orvosi központ szintjétől, a phlebológus tapasztalatától és tekintélyétől, az alkalmazott felszereléstől és ellátástól, valamint a probléma súlyosságától függenek. Így a klasszikus kompressziós vagy habos szkleroterápia költsége 10 000 rubelből indul combonként és az egyik lábszár alsó lábánál, de ez a kis retikuláris vénákra és a telangiectasiákra vonatkozik. Ha a visszér kezelése nagyobb visszér szkleroterápiát igényel, akkor az eljárás költsége megduplázódik ugyanarra a munkaterületre - egy végtag esetében 20 000 rubel vagy több. A krioszkleroterápiás CLaCS ára ugyanez lesz - 20 000 rubeltől az egyik lábáig teljes egészében és körülbelül 1000 rubeltől egy centiméteres zónáig.

Például az EVLO (intravénás lézeres kezelés) drágább felszerelést, fogyóeszközöket (fényvezetőket) és speciális szakember-készségeket igényel: ez a típusú véna obliteráció 35 000 rubelből indul egy alsó végtagonként (a varikózis nem komplikált formájával)..

A pontosabb árakat szakvizsga után határozzák meg, mert minden probléma egyedi, más megközelítést és munkamennyiséget igényel. Meg kell jegyezni, hogy körülbelül 2000-5000 rubel költségű kompressziós fehérneműt kell vásárolnia - az ár a márkától, a fehérnemű típusától (harisnya, harisnya) és a kompresszió mértékétől függ..

Bárki szép és egészséges testét szeretné látni. A pókérek, a borfoltok, az áttetsző erek nem csak kozmetikai hibák. Sajnos ezek a visszér első jelei, amelyek trofikus fekélyekhez és krónikus vénás elégtelenséghez vezethetnek. Jó hír, hogy a szkleroterápiával van mód az egészségügyi helyzet javítására és a lábak szépségének megőrzésére - modern technikák műtéti beavatkozások, hegek és hosszú távú rehabilitáció nélkül.

Hol foglalhatok időpontot a szkleroterápiára??

A szkleroterápiához Moszkva és más városok a klinikák meglehetősen széles skáláját kínálják. Mihail Jurjevics Ermak, a Gradiens Klinika phlebológusa elmondja, mire kell figyelni a kezelés helyének kiválasztásakor:

„Az alsó végtag felszínes vénáinak eltávolítása csak első pillantásra tűnhet egyszerű eljárásnak. Valójában sok munka áll a kényelem és a gyors eredmények mögött. A kórosan megváltozott edényekben történő beavatkozásnak rengeteg árnyalata van, magas képzettséget és szakmai ismereteket igényel. A kényelem és a hatékonyság csak akkor lesz biztosítható, ha a szakember pontosan megérti a probléma bonyodalmait, tudja, melyik utat érdemes jobban választani, melyik gyógyszert és milyen koncentrációban kell használni...

Az illetékes szakemberek mellett a klinikának kiváló felszereléssel és korszerű felszereléssel kell rendelkeznie ahhoz, hogy a leghatékonyabb módszerek közül választhasson a betegeknek és biztosíthassa a biztonságot. Azt is tanácsolom, hogy figyeljen az orvosi intézmény hírnevére és munkájának időtartamára..

Klinikánk az innovatív orvosi technológiák "Gradient" csak minőségi tanúsított berendezéssel működik, amely megfelel a modern nemzetközi előírásoknak. Magasan képzett phlebológusokkal rendelkezünk, akik folyamatosan fejlesztik képességeiket, és több száz sikeres művelet áll mögöttük. A "Gradient" klinika olyan orvosi szolgáltatásokat nyújt, mint az alsó végtagok felszíni vénáinak eltávolítása, az alsó végtagok vénáinak endovazális lézeres koagulációja és mások. Törődünk betegeinkkel, és arra törekszünk, hogy a visszér kezelése megfizethető legyen, ezért versenyképes szinten tartjuk az árakat ".

* Az orvosi tevékenység végzésére vonatkozó engedély: No. LA-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT", amelyet a moszkvai egészségügyi minisztérium adott ki 2019. május 14-én..

** Az anyag nem nyilvános ajánlat. Az árképzés tájékoztató jellegű, és 2020 áprilisától aktuális.

Etoxiszklerol

Fogalmazás

1 ml oldatos injekció 5, 10 vagy 30 mg lauromacrogol 400-at (polidokanolt) tartalmazhat.

Kiadási forma

A "Kreussler Pharma" cég 2 ml-es ampullákban injekciós oldat formájában etoxiszklerolt állít elő, 5 darab csomagolásban.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az etoxiszklerol venoszklerozáló és egyidejűleg másodlagos helyi érzéstelenítő hatású terápiás szer.

A polidokanol intravénás beadása az érrendszer endotheliumának károsodásához vezet, amely maga a véna összeomlása és falainak érintkezése esetén az ér szklerózisát és rostos hegképződést okoz. A Lauromacrogol 400 elősegíti a vérrög gyors (több mint 7 napos) fejlődését és kialakulását.

A polidokanolnak az aranyér lumenjébe történő bevezetésével az arteriovenózus sönt sejtes fehérjéinek denaturációja következik be, ami maga a csomópont trombózisához vezet, a lumen további elpusztításával. A gyógyszer bevezetése a gyomor és a nyelőcső falába (interstitialis) a paravasalis szövet hegesedésével, a helyi ödéma kialakulásával és a visszerek összenyomásával jár..

Fő hatásával párhuzamosan a gyógyszer az érzékeny receptor komplexek ingerlékenységének csökkentésével és az idegimpulzus afferens továbbításának megzavarásával biztosítja a szkleroterápiás eljárás fájdalommentességét.

Injekcióval adva a lauromacrogol 400 eloszlási térfogata 24,5 liter. A plazmafehérjéhez való kötődés 64% -kal fordul elő. A teljes / vese / epeúti clearance indikációi 11,7 / 2,43 / 314 l / h. A polidokanol felezési ideje körülbelül 240 perc. Ismételt alkalmazásakor nem figyelték meg a gyógyszer felhalmozódását..

Felhasználási indikációk

Az etoxiszklerol alkalmazása a következőkre javallt:

  • a visszér, a telangiectasia és az aranyér szkleroterápiája (szkleroterápiája); parietális szklerózis vagy a gyomor és a nyelőcső varikózisának elpusztulása (a portális hipertónia és a májcirrhosis extrahepatikus jellegével);
  • endoszkópos vérzéscsillapítás elvégzése (gasztroduodenális fekélyek és a nyelőcső visszérének vérzése, valamint az ilyen vérzés utáni állapotok, sönt trombózis intrahepatikus blokkolással, portális véna trombózis).

Ellenjavallatok

Az etoxiszklerol terápia ellenjavallt:

  • személyes túlérzékenység a polidokanol iránt;
  • endokarditisz;
  • sokkos állapot;
  • szívizomgyulladás;
  • terhesség az első trimeszterben és 36 hét után (az akut vérzés mellett);
  • CHF a dekompenzáció szakaszában;
  • diabéteszes mikroangiopátia;
  • fertőző és gyulladásos megbetegedések akut formában, láz kíséretében (beleértve a helyi);
  • bronchiális asztma;
  • a tüdőbetegségek súlyosbodása;
  • szoptatás;
  • diabetes mellitus a dekompenzáció fázisában;
  • kényszerű fekvő életmód;
  • mélyvénás thrombophlebitis; mély és felszíni vénák akut trombózisa; 3. és 4. fokú artériás elzáródás (a lábak varikózisának szkleroterápiája során).

Mellékhatások

Az alsó végtagok varikózisának szkleroterápiája során:

  • a bőr hiperpigmentációja az eljárás helyén;
  • mély és felszíni vénák thrombophlebitis;
  • nodularis szöveti fibrózis a szkleroterápiának alávetett vénák töredékeiben;
  • nekrózis (különösen paravasalis beadás esetén);
  • periflebitis.

A nyelőcső varikózisának szkleroterápiája során:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • elhalás;
  • dysphagia;
  • a nyelőcső fekélyesedése;
  • exudatív mellhártyagyulladás;
  • nyelőcső szűkület;
  • mediastinitis;
  • a nyelőcső perforációja;
  • pszichogén reakciók (szédülés, émelygés, összeomlás, légszomj, a mellkas nehézségének érzése, látászavarok, fémes íz, érzékenységi rendellenességek).

Az aranyér szkleroterápiája során:

  • a végbélnyílás fájdalma, amelyet az injekció beadása alatt és után észlelnek (leggyakrabban férfiaknál figyelhető meg, amikor a gyógyszert a csomópontba "11 órán belül" injektálják);
  • csökkent erekció;
  • fájdalom a prosztata területén (az eljárás után 2-3 napig érezhető);
  • vérzés az injekció beadásának helyéről.

Az etoxiszklerol bevezetésével allergiás reakciók is lehetségesek (beleértve a bőrkiütést és esetleg anafilaxiás sokkot).

Ethoxysclerol, használati utasítás

Gyakorold az intravénás vagy paravasalis (subepithelialis, submucous) adagolást az Ethoxysclerol napi 2 mg-ot meg nem haladó adagban testtömeg-kilogrammonként.

Az alsó végtagok telangiectasiasainak és varikózisainak szkleroterápiáját kimutatták, hogy kizárólag intravénásan hajtják végre, a lábát 30-45 fokkal megemelve vagy vízszintes helyzetében. Ebben az esetben az alkalmazott etoxiszklerol adagok tartománya 5 mg / ml (0,5% -os oldat) és 30 mg / ml (3% -os oldat) között mozog..

A centrális vénás telangiectasias terápiáját 1% etoxiszclerol-oldat alkalmazásával hajtjuk végre 0,1-0,2 ml dózisban injekciónként. A perifériás vénák telangiectasiasainak kezelése 0,5% -os oldat bevezetését igényli ugyanazon dózisokban (0,1-0,2 ml)..

Nagyon kicsi vénák szkleroterápiája esetén 0,5% -os oldat egyszeri adagolása 0,1-0,3 ml dózisban van feltüntetve; kis vénák - 1% -os oldat ugyanazokban az adagokban (0,1-0,3 ml). A közepes és nagy vénák alkalmasak a szkleroterápiára 2-3% -os etoxiszklerol-oldattal 0,5-1 ml dózisban, további 2 ml-es injekciókkal. A varikózis kezelésére a láb nagy területein több szakaszban kerülhet sor..

A scleroterápia után kompressziós (nyomásos) kötést alkalmaznak az injekció helyén, és a betegnek azt javasoljuk, hogy fél órát járjon. Az ilyen kötés használata elősegíti a véna falainak összeszorítását, megakadályozza annak újranyomását és elősegíti a rostos heg kialakulását. A jövőben a kötés viselését a telangiectasias szkleroterápiája után 2-3 napig, más esetekben 5-7 napig kell folytatni. Súlyos visszérbetegség esetén a betegeknek ajánlott 30-45 napig II-III osztályú rugalmas kötést vagy kompressziós harisnyát (golf) használni..

A gyomor és a nyelőcső varikózus vénáinak szkleroterápiáját 0,5-1% -os etoxiszklerol oldattal végezzük, domináns paravasalis (subepithelialis, submucous) bevezetésével a nyelőcső alsó harmadába. Néha intravazális injekciókat, valamint kombinált para- és intravazális beadást végeznek. A terápia leggyakrabban 3-4 napos időközönként 3-7 alkalommal tart. Az etoxiszklerol teljes adagja nem haladhatja meg a 4 mg / testtömeg-kilogramm mennyiséget. A paravasalis injekciók helyi ödémát eredményeznek, amely összenyomja a vénás falakat és megkönnyíti a hegesedést.

Az aranyér szkleroterápiájában 3% -os oldatot használnak 0,5-2 ml etoxiszklerol adagban, ami ebben az esetben a maximális. A gyógyszert közvetlenül a csomópont fölé injektálják (szubmukózusan). Férfiak hemorrhoidális terápiája esetén 11 órakor legfeljebb 3% -os oldat adható be 0,5 ml-es dózisban; ha szükséges, az injekciót 7-14 nap után megismételik.

Vérzés esetén 0,5% -os oldatot injektálnak 5-15 ml (maximum - 30 ml) dózisban. Az injekciókat 1 ml-es adagokban hajtják végre, amíg a megfigyelt vérzés le nem áll. Ezt követően 0,5% -os oldatot injektálunk legfeljebb 40 ml paravasalis dózisban 1 ml-es adagokban, vagy 20 ml-es dózisban intravazálisan 2 ml-es adagokban. A további kezelést 1% -os oldattal végezzük, az injekciók közötti szünettel 5-7 nap alatt, és az eljárást 2-4 alkalommal megismételjük.

Túladagolás

Abban az esetben, bevezetése Ethoxysclerol paravasalis megfigyelték a nekrózis kialakulását.

Ennek az állapotnak a enyhítésére ajánlott 2-20 ml nátrium-klorid-oldatot (9%) vagy 1% novokain (prokain) -oldatot beadni 0,5-2 ml-es adagban, lehetőleg hialuronidázzal együtt.

Megemlítettek olyan anafilaxiás jellegű reakciókat (ritkán), amelyek veszélyeztethetik a beteg életét. Az ilyen súlyos következmények megelőzése érdekében a láb visszértágulatának terápiáját végző orvosnak sürgős ellenintézkedések céljából gyógyszerekkel kell rendelkeznie..

Javasoljuk, hogy egy olyan kanül esetében, amelyet még nem vontak ki a vénából, használja további gyógyszerek intravénás beadására, vagy végezzen újabb szúrást. Kezdetben egy novokain (prokain) 1% -os oldatának bevezetését mutatják be 5-10 ml-es dózisban (adrenalinnal kombinálva); után - 10 000 NE heparin. A sérült végtagot vattával (meleg borogatással) tekerjük le, és leeresztjük. Szükség esetén a beteget az érsebészeti osztályon hospitalizálják.

Kölcsönhatás

A polidokanol növeli az általános és helyi érzéstelenítésben alkalmazott érzéstelenítők aritmogén hatékonyságát.

Értékesítési feltételek

Az Ethoxysclerol vásárlásához receptre van szüksége.

Tárolási feltételek

Az ampullákat 25 ° C-on kell tartani..

Szavatossági idő

A gyártás dátumától - 3 év.

Különleges utasítások

Az Ethoxysclerol körültekintő alkalmazása szükséges az idős betegeknél (alacsony mobilitás és súlyos általános állapot miatt), valamint a lábak visszérbetegségében szenvedőknél, akiknek artériás elzáródása van a 2. fokon..

A scleroterápia során minden óvintézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy kizárják a gyógyszer intraarterialis bevezetését (nekrózis későbbi amputációval lehetséges).

A polidokanol és az érzéstelenítők együttes alkalmazása proarritmiás hatáshoz vezethet.

Az arc vénáin történő szkleroterápia csak szigorú jelzések esetén engedélyezett.

Analógok

Az etoxiszclerol analógjai a Fibro-Wayne és a Decylate injekciós oldatok.

Gyerekeknek

A visszérbetegség sajátosságai miatt, amely főleg érettebb életkorban nyilvánul meg, gyakorlatilag nincs tapasztalat a polidokanol gyermekek kezelésére történő alkalmazásáról..

Alkohollal

A szkleroterápia előtt és után 48 órán át tilos alkoholtartalmú italokat, például dohánytermékeket fogyasztani..

Terhesség és szoptatás alatt

A lauromacrogol 400 alkalmazása az első trimeszterben és a terhesség 36 hete után nem megengedett.

Abban az esetben, ha a polidokanolt laktáció alatt alkalmazzák, a szoptatást 2-3 napig szüneteltetik.

Vélemények

A visszér (visszér) kezelése terén a lauromacrogol 400 (polidokanol) gyógyszer mind az orvosok, mind a betegek elismerését kivívta, ezért az Ethoxysclerolról szóló vélemények többnyire pozitívak. Természetesen, a beteg kezelésre adott személyes reakciójától függően, egyes betegeknél különböző, gyakrabban nem kifejezett mellékhatások és néha súlyos szövődmények jelentkeztek, de a legtöbb esetben a terápia negatív megnyilvánulások nélkül folyt. Egyes orvosok azzal érvelnek, hogy az Ethoxysclerol alkalmasabb a kis és közepes vénák szkleroterápiájára, és a nagyobbak jobban alkalmazhatók a Fibro-Wayne-t alkalmazó szkleroterápiára, de ez a kérdés ellentmondásos, és következménye lehet egy adott szakember személyes preferenciájának. Mindenesetre mind az orvosok, mind más orvosok tisztelettel adóznak az etoxiszclerol magas hatékonysága és a szkleroterápia viszonylagos fájdalommentessége miatt..

Ár hol lehet vásárolni

Az etoxiszclerol ára a polidokanol 1 milliliter oldatban lévő tömegtartalmától függően változik, és átlagosan csomagolásonként 5 2 ml-es ampullában van: 0,5% - 1000 rubel; 1% - 1200 rubel; 2% - 1300 rubel; 3% - 2000 rubel.

Vénaszkleroterápiás gyógyszerek

A szkleroterápia napjainkban a leghatékonyabb módszer a visszér, az aranyér és más hasonló betegségek kezelésére. Számos klinikán használják fájdalommentessége és nem invazivitása miatt. Mi ennek a módszernek a lényege, és milyen gyógyszereket alkalmaznak a szkleroterápiában.

  1. Mi a szkleroterápia, és mi a megvalósításának technológiája
  2. Előnyök
  3. Nem kívánt hatások
  4. Ellenjavallatok
  5. Milyen gyógyszereket használnak

Mi a szkleroterápia, és mi a megvalósításának technológiája

A szkleroterápia olyan kezelési módszer, amely azon az alapon alapszik, hogy az érintett vagy természetellenesen deformált erekbe szteroidot (az erek falainak tapadása) okozó szereket vezetnek be..

A szkleroterápia legelterjedtebb alkalmazását a phlebológusok körében találták a nyirok- és kardiovaszkuláris rendszer nem rosszindulatú daganatai, a visszérgyulladás és a kis erek tartós dilatációjának kezelésére..

Ugyanakkor a szkleroterápiát a proktológiában is használják az elhúzódó aranyér kezelésében..

A szkleroterápiás technika elve az, hogy egy gyógyszert egy speciális fecskendő segítségével fecskendeznek be a vénába, majd ezt a zónát erősen rugalmas kötésekkel vagy kompressziós vászonnal préselik. Ezt a módszert alkalmazzák átmérőjű kis edények esetén..

A nagy átmérőjű tubuláris szervek szkleroterápiája a szövődmények magas kockázatával jár, ezért a gyakorlatban szinte soha nem alkalmazzák. Sokan ezt a módszert pusztán tüneti tünetnek tekintik, amely nem képes befolyásolni a vénás betegségek folyamatát. A hozzáállás csak 10 évvel ezelőtt változott. Amikor új technológiai módosítások jelentek meg:

  • mikroszkleroterápia,
  • echoscleroterápia (echo-kontrollált),
  • hab formájú (hab) szkleroterápia.

A mikroszkleroterápia klasszikus, egyszerű módszeren alapszik, és kisebb (legfeljebb két milliméteres) formációk kivágására ajánlott az ereken.

Echoscleroterápia. Olyan módszer, amelyben a gyógyszer behatolása Doppler ultrahang ellenőrzése alatt történik. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje magát a gyógyszer edényen kívüli bevezetésétől, nagymértékben csökkenti a szövődmények kockázatát, lehetővé teszi a szkleroterápia elvégzését szilárd átmérőjű és mélyebb edényeken.

A hab-forma terápia a legújabb fejlemény a szkleroterápia területén. A specifitás az, hogy a szklerotizáló szerek habkonzisztenciában kerülnek az erekbe. Ezek elsősorban nagy felületi aktivitású anyagok. A hab lehetővé teszi az injektált gyógyszer adagjának csökkentését, a vénák endothelsejtjein kifejtett hatás minőségének javítását és a szkleroterápia befolyásolásának idejének meghosszabbítását..

A különböző átmérőjű sekély vénák forrasztása lehetővé teszi az echoscleroterápia és a habterápia kombinációját.

Előnyök

Természetesen a műtét elkerülése bárkit megörvendeztet. De a szkleroterápiának számos más előnye van:

  • a szemmel nem látható interferencia nyoma,
  • az erek vagy vénák részei nem távolíthatók el. Bécs egyszerűen részeg, megőrzi a nyirok- és keringési rendszer integritását,
  • nem trauma,
  • kiváló alternatíva a thrombophlebitis és a periflebitis műtétekhez, amikor a hagyományos műtét utáni kockázat szövődményekkel járhat,
  • a legjobb kezelés a visszatérő visszerek esetén, amikor a vénák elvékonyodnak és elcsavarodnak,
  • kiváló kompatibilitás más eszközökkel, például a lézeres vénaeltávolítással.

A szkleroterápia területén a hab formájú kezelést új fejlesztésként kezdték alkalmazni. A specifitás lényege, hogy a szklerotizáló szerek az erekbe kerülnek. Sőt, hab állagú. Leggyakrabban az ilyen anyagok felületi aktivitása magas. A hab segítségével csökken a felhasznált gyógyszer dózisa, nő a vénák endothelsejtjeihez viszonyított hatás minősége, meghosszabbodik az az időtartam, amely alatt a szkleroterápiás szer hat..
Amikor echoscleroterápiát végeznek, a gyógyszer behatolását Doppler ultrahang elvégzésével figyelik. Ily módon, ha a hatóanyagot injekciózzák, nem szabad lemaradni az edény mögül, komplikációk jelentkezésekor csökken a kockázat lehetősége. Ily módon a nagy átmérőjű vagy mély erek szkleroterápiája.

Nem kívánt hatások

Mint minden kezelési módszer esetében, a szkleroterápiának is lehetnek mellékhatásai. De nem olyan súlyosak, mint a műtét vagy más beavatkozás esetén. Tehát a nemkívánatos következmények:

  • Viszkető. Ez a szklerotizáló gyógyszer típusától függ, és 2 órával az eljárás után eltűnik. Néha ez egy napig is eltarthat.
  • A terület rövid sötétedése. A betegek körülbelül 10-20% -ában figyelhető meg, és 2 hónapon belül eltűnik. Esetenként a világosbarna nyomok akár egy évig is eltarthatnak.
  • Bőr irritáció. A betegek 1% -ában figyelhető meg. Ebben az esetben azon a területen, ahol az injekciót végrehajtották, egy kis seb jelenhet meg, amely önmagában gyógyul meg, és egy hónap után nyom nélkül eltűnik..
  • Allergia. Rendkívül ritka - körülbelül 0,001%. Az allergiás reakciók kockázata magas azoknál a betegeknél, akik hasonló reakciókat mutatnak más gyógyszerekkel szemben.
  • Az injekció területén jelentkező fájdalom szintén meglehetősen ritka. Általában húzódzkodik, fizikai aktivitás közben jelenik meg és két hét múlva magától elmúlik.
  • Az érrendszer megjelenése (metelés). Egy hónap múlva megjelenhet és hat hónapon belül eltűnhet.
  • Gyulladásos folyamat a vénákban (thrombophlebitis). Elég ritka probléma, amely az orvos receptjeinek be nem tartása esetén jelentkezik.

Ellenjavallatok

Bár a vénák szkleroterápiája nem komoly "műtét". De mégis számos jel utal a használata ellen:

  • terhesség és szoptatás,
  • allergia a gyógyszerekre,
  • nyilvánvaló érelmeszesedés,
  • fennálló thrombophlebitis,
  • ismételt trombózis,
  • a vénák elzáródása,
  • máj- és vesebetegség,
  • cukorbetegség,
  • szívhibák,
  • gyulladásos folyamatok vagy fertőző eredetű bőrbetegségek.

Milyen gyógyszereket használnak

A vénaszkleroterápiában felhasznált alapokat 3 csoportra osztják:

  • Mosószerek - felületaktív szintetikus készítmények: nátrium-tetradecil-szulfát (Natrii tetradecil-szulfák), Fibro-Wayne, Trombovar, Sotradekol, Polidocanol. Olyan eszközök, amelyek hatása a fehérjék koagulációján alapul, és a véredényben a véredény képződik, az edény további ragasztásával..
  • Hiperoszmotikus (ozmotikus) gyógyszerek (nátrium-szalicilát 30-40%, nátrium-klorid 10-24%). Generálja az endothelium dehidrációját (dehidrációját).
  • Maró gyógyszerek: varicocid oldat, variglobin, Shotin jodid oldata, Trombovar, Fibro-Wayne, Aethoxysklerol stb. A falak egyoldalú átalakulását idézik elő, további vérrögképződéssel.

Jelenleg a nyirok- és a szív- és érrendszer betegségei a társadalom valódi csapásává váltak. De még a legsúlyosabb formáik is meggyógyíthatók. E lehetőségek egyike a szkleroterápia és a megfelelően kiválasztott gyógyszerek. Ne késleltesse a betegség kezelését, időben forduljon orvoshoz.

Szkleroterápia pókvénák esetén

A pók vénák a kis szubkután erek tágulásának eredménye. Leggyakrabban a lábakon és az arcon fordulnak elő, kis "pókoknak" tűnnek annak a ténynek köszönhetően, hogy a kitágult erek egyik pontról különböző irányokra térnek el.

A pók vénák (néha pók vénáknak is nevezhetők) kék, lila vagy piros színűek lehetnek. Előfordulásuk okai megközelítőleg megegyeznek a visszerekkel: öröklődés, állandó "lábakon maradás", túlsúly. Nőknél a hormonális változások szerepet játszanak a pubertás, a menopauza, a terhesség, az orális fogamzásgátlók és a hormonális gyógyszerek szedése során a posztmenopauzás időszakban..

A pókvénák általában nem okoznak kellemetlenségeket, csakhogy elrontják a megjelenést. Néha égő érzés, fájó fájdalom kíséri őket..

A pókvénák kezelésének egyik modern hatékony módszere a szkleroterápia. Az eljárás során az orvos egy speciális szklerotizáló gyógyszert fecskendez a kitágult edényekbe. Károsítja az érfalat és hegesedését okozza, ennek eredményeként az ér lumenje bezárul, több vér nem folyik bele.

A szkleroterápia nem fiatal eljárás. 1930 óta használják. Nyugodtan kijelenthetjük, hogy a módszert sok éves tapasztalat tesztelte..

Hogyan áll a pók vénák szkleroterápiája?

Az eljárás előtt orvos konzultál Önnel.

  1. Orvosa fel fogja mérni a vénák állapotát.
  2. Rendeljen ultrahangvizsgálatot az alsó végtagok vénáiról.
  3. Vérvizsgálatra küld véralvadás céljából - készítsen koagulogram elemzést.
  4. Ellenőrzi, van-e ellenjavallata, kérdezze meg, milyen gyógyszereket szed jelenleg.

Egyes orvosok nem javasolják az aszpirin, az ibuprofen és más gyulladáscsökkentők szedését 2-3 nappal a szklerotizáló gyógyszer beadása előtt. A lábakon naponta nem szabad testápolót alkalmazni..

A szkleroterápiát ambulánsan végzik. Az érzéstelenítésre gyakran nincs szükség. Az orvos egy finom tűvel ellátott fecskendőn keresztül szklerotizáló gyógyszert fecskendez a kitágult erekbe. Enyhe fájdalmat, égő érzést érezhet. Néha érzéstelenítőt (lidokaint) adnak a szklerotizáló oldathoz.

A legtöbb esetben az eljárás körülbelül 15-30 percet vesz igénybe. A gyógyszert egyszerre több helyen is beadhatja - ezt a csillagok mérete és a nő egészsége határozza meg.

Milyen gyógyszereket alkalmaznak a szkleroterápiában?

A szklerotizáló oldatok részét képező hatóanyagok károsítják az érfalat, gyulladást okoznak benne, majd hegképződnek. Az orvosok gyakran három gyógyszert használnak:

  • A Fibro-Wayne és a Trombovar készítmények hatóanyaga a nátrium-tetradecil-szulfát. Amikor kapcsolatba kerül az érfal fehérjeivel, gyorsan összetapadnak (koagulálódnak). Trombus képződik, amely elzárja az edény lumenjét, és szorosan forrasztva van a falához. Később ezen a helyen heg képződik.
  • Az etoxiszklerol hatóanyaga a lauromakrogol. Károsítja az érfalat és megzavarja fehérjeinek szerkezetét. Egy héten belül vérrög alakul ki a sérülés helyén, amelyet aztán heg vált fel.

A szkleroterápia költségei

Szolgáltatás neveÁr, dörzsölje.
Első konzultáció egy sebésszel2000
Ismételt konzultáció egy sebésszel1600
Szkleroterápia (egyszeri telangiectasias) 1 alkalom (a gyógyszer költségét az ár tartalmazza)2500
Az 1. összetettségi kategória szkleroterápiája, egy alsó végtag, 1 foglalkozás5000

Mi várható az eljárás után?

A szklerotizáló gyógyszer injekciója után orvosa megkéri, hogy keljen fel és sétáljon egy ideig. Erre azért van szükség, hogy ne alakuljanak ki vérrögök az edényekben. A következő néhány hétben kompressziós fehérneműt kell viselnie és kerülnie kell a fizikai aktivitást.

Ha nem szeretné, hogy az injekció beadásának helyén sötét folt maradjon, a bőrt két napig védeni kell a közvetlen napfénytől. A szaunák és a forró fürdők tilosak..

A legtöbb esetben (a betegek 80% -áig) a szkleroterápia segít először megszabadulni a pókvénáktól. A "pókok" 3-6 héten belül eltűnnek. Néha ismételt eljárásokra lehet szükség.

Ha a pókerek eltűntek, akkor már nem ugyanazon a helyen jelennek meg. De a jövőben a pók vénái más helyeken is megjelenhetnek. A kezelés eredményének felmérése érdekében egy idő után az orvos kinevez egy második látogatást..

Mennyire biztonságos?

Az eljárás után aggódhat a viszketés miatt - általában néhány napon belül elmúlik. A duzzanat és a bőrpír néhány napon belül alábbhagy. Ha súlyosak, orvosa gyulladáscsökkentő gyógyszert írhat fel. Előfordul, hogy a pókerek eltűnnek, de néhány nap múlva új kis erek jelennek meg a helyén. Rendszerint 3-12 hónapon belül eltűnnek..

Az injekció beadásának helyén a bőr elsötétülése a legtöbb esetben 3-6 hónapig tart, de néha örökre megmarad.
Néhány ember allergiás a szklerotizáló gyógyszerre. Szerencsére ez a jelenség ritka. Ha az eljárás során allergiás reakció kezdődik, az orvos azonnal segít. Ritka esetekben a scleroterápia vérrögökhöz vezet.

Kinek ellenjavallt az eljárás? Az orvos nem folytatja a pókvénák szkleroterápiáját, ha:

  • Terhes vagy;
  • thrombophlebitisben szenved;
  • súlyosan megnövekedett a véralvadása, fennáll a vérrögképződés veszélye;
  • ismert, hogy allergiás egy szklerotizáló gyógyszerre.

Ha a szkleroterápiát egy tapasztalt orvos helyesen végzi, akkor a lehető legnagyobb az esély arra, hogy ez elősegíti a pókvénák első eltávolítását és nem vezet szövődményekhez. Időpont egyeztetés a "Profmedlab" orvosi központ sebészével +7 (495) 308-39-92.

Visszér kezelése szkleroterápiával

A visszér egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb kezelési módja a szkleroterápia. Ennek a manipulációnak az előnye a szkleroterápiára szánt gyógyszerek alacsony költségében és alkalmazásuk biztonságában rejlik..

Irina, 32 éves: "Hogyan sikerült 2 hét alatt megszabadulnom a pókvénáktól + FOTÓK"

  1. Mi és hogyan hajtják végre?
  2. Előnyök
  3. Nem kívánt hatások
  4. Ellenjavallatok
  5. Használt drogok

Mi és hogyan hajtják végre?

A szkleroterápia olyan manipuláció, amelynek során aszeptikus gyulladást okozó gyógyszereket injektálnak a deformált véna lumenébe. Sok különböző márkanév van különböző nevekkel, de a működésük mechanizmusa mindig ugyanaz..

A szkleroterápia olyan manipuláció, amelynek során gyógyszereket injektálnak a deformált véna lumenébe

Szkleroterápiás mechanizmus:

  • szklerotizáló gyógyszer bejutása az ér lumenébe;
  • az endothelium irritációja közvetlen érintkezés útján;
  • a gyulladásgátló szerek megváltoztatása és felszabadulása;
  • fibroblaszt migráció és adhézió kialakulása;
  • szklerózis és a véna lumenének elzáródása.

A vénaszkleroterápia jól alkalmazható a visszér kezdeti szakaszainak kezelésére, amikor a betegség egyetlen megnyilvánulási formája a vénás hálózatok és a kapilláris csillagok.

Ezenkívül a szkleroterápia segítségével orvosolhatja az alsó végtag saphena vénáinak apró hibáit. Az elmúlt években szkleroterápiát alkalmaztak a nyirokrendszer jóindulatú daganatai és az aranyér eltávolítására..

A vénaszkleroterápia jól alkalmazható a visszér kezdeti szakaszának kezelésére

Háromféle szkleroterápia létezik:

  • mikroszkleroterápia;
  • a vénák szkleroterápiája ultrahang vezérléssel;
  • hab szkleroterápia.

Az első technika a gyulladásgátló anyagok bevezetését jelenti a kitágult véna lumenébe. Az ultrahang által irányított szkleroterápia abban különbözik, hogy a manipuláció során szabályozni lehet a tűnek a szükséges edénybe juttatásának folyamatát. A hab szkleroterápia a leghatékonyabb, de nehezen alkalmazható.

Szkleroterápiás technika:

  • Az alkalmazandó gyógyszer előkészítése. A hab esetében két fecskendőt és egy speciális adaptert alkalmaznak, amely a szklerozáns szén-dioxiddal történő feltöltésére alkalmas.
  • A véna immobilizálása vagy vizualizálása, amelybe az anyagot injektálják. A vénák rögzítéséhez és vizualizálásához szorítót, ultrahangos kontrollt vagy venovisort használnak..
  • A leendő szúrás helyének fertőtlenítése.
Az alsó végtagok vénáinak mikroszkleroterápiája
  • Gyógyszeradagolás.
  • Az edény összenyomása speciális görgőkkel.
  • Rugalmas kötések vagy speciális harisnyák használata.

A szkleroterápia után azonnal húsz percig vízszintes helyzetben maradjon.

3 nap elteltével térjen vissza az orvoshoz, hogy értékelje a terápia eredményeit.

Előnyök

A szkleroterápia jó alternatíva a műtét számára, és számos előnye van, amelyek a következők:

  • minimálisan invazív módszer;
  • atraumatikus és fájdalommentes;
  • a szövődmények minimális száma;
  • viszonylag alacsony ár;
  • a beavatkozás utáni gyógyulás sebessége;
  • a kombináció lehetősége más kezelési módszerekkel.
A szkleroterápiának számos előnye van

A módszer minden előnye ellenére van néhány hátrány..

Nem kívánt hatások

Mint minden más kezelésnél, a szkleroterápia során is lehetnek komplikációk. Leggyakrabban a szklerozáns bevezetése után a következő állapotok fordulnak elő:

  • allergiás reakció a gyógyszer bármely összetevőjére;
  • súlyos viszketés a beadást követő első órákban;
  • a bőr területének elszíneződése, amelyen a manipuláció megtörtént;
  • fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • beszivárgás a lágy szövetekbe és ödéma;
  • tályogok és flegmon, ha az aszepszis és az antiszepszis szabályait nem tartják be.

Az egyik leginkább nemkívánatos hatás a betegség visszaesése. Ez az állapot bekövetkezhet az edény rossz összenyomásának az injekció után..

A legnagyobb óvatossággal a hab szén-dioxiddal történő injektálásakor kell eljárni. Ha nagy mennyiségű levegő jut be a véráramba, előfordulhat légembólia, amelyet a kis erek elzáródása követ.

A veszélyes szövődmények közé tartozik a thrombophlebitis, a trombózis és a bőrégés is..

Ellenjavallatok

A vénák szkleroterápiájának megkezdése előtt az orvosnak ki kell derítenie, hogy a betegnek vannak-e olyan körülményei, amelyekben ez a manipuláció ellenjavallt.

A szkleroterápia ellenjavallatai a következők:

  • terhesség;
  • allergia a gyógyszer bármely összetevőjére;
  • 2b és 3 fokos érelmeszesedés;
  • thrombophlebitis és a vénák thromboembolia, amelyeken a beavatkozást tervezik;
  • magas vércukorszint;
  • szív elégtelenség;
  • limfosztázis az alsó végtagokban;
  • flegmon és bőrtályog a megnagyobbodott véna vetületében.

Egyes ellenjavallatok viszonylagosak lehetnek, a döntést orvosának kell meghoznia..

Használt drogok

A szkleroterápiára szánt gyógyszereket általában phlebosclerosánsoknak nevezik. Az alkalmazás módja csak intravénás.

A szkleroterápiás gyógyszerek 3 csoportra oszthatók, amelyek mindegyike magában foglalja a gyulladás kialakulásának különböző mechanizmusú szereket.

Kábítószer-csoportok:

  • Aktív ozmotikus megoldások. A terápiás hatás az injektált anyag mennyiségétől függ, és az eredmény nem korábban, mint 5-8 perc múlva következik be.
  • Mosószerek. Nagyon agresszív, felületaktív anyagok, amelyek elpusztítják a sejtmembránokat és megkötik a sejtek közötti folyadékot. A hatás szinte azonnal jelentkezik a beadás után.
  • Maró hatású gyógyszerek a szkleroterápiához. Elpusztítják a vénás fal endotheliális és izomrétegeit. A mosószerek mellett nagyon agresszívek és azonnali roncsolást okoznak a vénás falban..

Az összes vénaszkleroterápiás gyógyszer közül a legjobb vélemények a következők:

  • Thrombovar. A gyógyszer vény nélkül és kis áron megvásárolható. Pókvénák és bármilyen méretű vénás hálózatok kezelésére szolgál. A vénán túl beadva súlyos égési sérüléseket okoz nekrózisig;
A szkleroterápia előkészületei
  • Etoxiszklerol. Ennek a gyógymódnak enyhe szklerotikus hatása van, de az összes szklerotizáló gyógyszerrel összehasonlítva a legkevesebb mellékhatással jár;
  • Rost Wayne. Magas szklerotikus aktivitású európai gyógyszer. A fő mellékhatások az öregedési foltok és a bőr sötétedése az injekció beadásának helyén;
  • Polidocanol vagy Sclerovein. A gyógyszernek kevés mellékhatása van, és aranyér kezelésére használják.

Ha a visszér korai tünetei jelentkeznek, jobb, ha a kezelést minimálisan invazív módszerekkel kezdik, amelyek pénzt és időt takarítanak meg Önnek..


Következő Cikk
Miért van fájdalom a karok vénáiban??