A phlebectomia utáni szabályok


Navigáljon az aktuális oldalon

  • Részletesen
  • Betegségek
  • Kezelési módszerek

A posztoperatív időszakban rugalmas összenyomásra van szükség egy másik időszakra. A hagyományos phlebectomia után körülbelül 30 nap, miniflebectomia után legfeljebb 5 nap. A kompresszió csökkenti a posztoperatív hematomák és a nyiroködéma kialakulásának valószínűségét.

A műtét után a vénákon való járás általában másnap megengedett, a miniflebectomia után azonnal mehet. A phlebectomia utáni fogyatékosság 7 és 30 nap között mozog. A modern vénás műtét után nincs szükség betegszabadságra.

A phlebectomia szövődményei

A műtét utáni időszak a szokásos "klasszikus" phlebectomia után meglehetősen fájdalmas. Néha a nagy haematomák zavartak, ödéma van. A sebgyógyulás a phlebológus műtéti technikájától függ, néha a nyirok szivárgása és az észrevehető hegek elhúzódó képződése fordul elő, gyakran egy nagy phlebectomia után, a sarok érzékenységét megsértik.

Néha a traumás vénás műtét után mélyvénás trombózis alakulhat ki, különösen akkor, ha a rugalmas kötést nem helyesen alkalmazták. A lábak lymphostasisa a hagyományos phlebectomia után az esetek 25% -ában fordul elő.

Ezzel szemben a miniflebectomia után a sebek nem igényelnek varrást, mivel ezek csak defektek, nincs fájdalom, és gyakorlatunkban a bőridegek károsodását sem figyelték meg. A betegek korai aktiválása, közvetlenül a műtét után, jelentősen csökkenti a posztoperatív vénás trombózis kockázatát. A phlebectomia ilyen eredményeit azonban csak tapasztalt phlebológusok érik el..

A művelet után speciális kompressziós harisnya kerül fel, általában 2 kompressziós osztályba. Általában 1 órával hagyjuk kelni a miniflebectomia után, és 2-3 óra elteltével hazaengedtük.

A mikroflebectomia utáni kompressziós harisnyát 3 napig nem távolítják el, majd nappali kompressziót alkalmaznak. Ekkor zuhanyozhat a harisnya speciális celofán burkolatában, amelyet speciális szalonokban értékesítenek.

A 3. napon öltözködést végeznek, és a szúrás helyén lévő matricákat kicserélik. Célszerű egy hétig pihenni a munkától, és ugyanarra az időszakra tilos a súlyemelés (több mint 5 kg).

2 hét után utóvizsgálat orvos által. E vizsgálat után a beteg kompressziós harisnyát visel körülbelül 4 hétig. 2 hónap múlva végzett kontrollvizsgálaton az edények ultrahangját végzik. Szükség esetén további szkleroterápiás foglalkozást hajtanak végre az azonosított visszeres mellékágakban, még akkor is, ha nem észlelnek látható visszereket. A 6 hónap elteltével elvégzett utóvizsgálat során általában nem marad nyom a korábbi visszérről. Az utolsó vizsgálatot egy évvel az eljárás után hajtják végre.

Mi lehet zavaró a miniflebectomia után

A fájdalmas érzéseket általában nem fejezik ki, ha szükséges, analgint vagy más szokásos fájdalomcsillapítót szednek.

A beavatkozást követő első napokban az eltávolított véna mentén zúzódásokat határoznak meg, amelyeket Lyotonnal kenni lehet. Néhány nap múlva a zúzódások feloldódnak, de az induráció akár 2-3 hétig is fennmaradhat..

A miniflebectomia után a bőr átmeneti elszíneződése (hiperpigmentáció) meglehetősen ritka, és 2-3 hónap után nyom nélkül eltűnik

A miniflebectomia egy olyan műtéti beavatkozás, amely minimális traumával és elméletileg lehetséges általános műtéti szövődményekkel jár vérzés, elöntés és lymphorrhea formájában. Gyakorlatunkban azonban ilyen problémák még nem fordultak elő..

Természetesen a bőr minden károsodását, még a legkényesebbet is, hegszövet képződésével megszünteti a testünk. Az, hogy ez a heg észrevehető-e vagy sem, az orvostól (a bőr "erő" vonalainak megfelelő szúrások vagy mikro bemetszések, a műtét finom technikája), a bőrön (mindegyikünknél nagyon egyedi a hegszövet kialakulása, egyesek hajlamosak keloid hegek kialakulására és ebben az esetben talán tartózkodni kell a műtéttől) és a betegtől (az orvos ajánlásainak szigorú betartása és a rugalmas tömörítési rend betartása). Meg kell jegyezni, hogy a hegek kialakulása saját szakaszain megy keresztül; ha a műtét utáni első hetekben a defektek és a vágások gyakorlatilag nem láthatók, akkor néhány hónapig kissé kiemelkednek az általános háttérrel szemben. Ezt követően azonban, miután elvesztették a "tartó" rostok fő részét és saját edényeiket, a hegek világosabbá válnak, rugalmasságot nyernek, és a láthatatlan bőr színével és konzisztenciájával megegyezően szinte láthatatlanná válnak. Nem ritka, hogy az orvos, aki elvégezte, több mint egy évig tartó műtéti recept alapján vizsgálja meg a műtét nyomait..

Helyreállítási módszerek a visszér műtétje után és a phlebológusok ajánlásai

A visszér olyan kóros folyamat, amely kezdetben nem jelent nagy veszélyt és szinte tünetmentes, a progressziótól függően súlyos keringési rendellenességekkel és kísérő klinikai tünetekkel fenyeget.

A visszér leküzdésére gyógyszeres terápiát, népi gyógymódokat, kompressziós fehérneműt viselnek stb. De a küzdelem leghatékonyabb módja a műtét. Melyek a műveletek, milyen következményekkel jár és hogyan javítható az eredmény, arról ebben a cikkben lesz szó.

A visszér műtéti típusai

Először is fontos megérteni, hogy a műtéti beavatkozás módja függ a visszér típusától, valamint a progresszió stádiumától. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a varikózis nemcsak esztétikai problémát jelent, hanem vér stagnálást is kivált az edényekben, trofikus fekélyek kialakulását és akár a trombofília kialakulását is, a műtét fő célja a vérkeringés teljes helyreállítása a lábakban vagy más olyan területeken, ahol a visszér kialakult.

A műtét elvégzéséről az orvossal közösen döntenek, a fő jelek a betegség kialakulásának késői szakaszai vagy a megfelelő eredmény hiánya egy bizonyos konzervatív terápia után. Ami a műtét típusait illeti, a legnépszerűbb és leghatékonyabbakat külön kell megvitatni..

Phlebectomia

Talán ez a műtéti beavatkozás a legnehezebb a megvalósítása és a rehabilitációs időszak időtartama szempontjából. A phlebectomiát a visszér legfejlettebb eseteiben végzik, a módszer nemcsak nehéz, de a leghatékonyabb és kardinális is.

Vénaműtét

A műtétet egy sebész végzi általános érzéstelenítésben, majd a beteg kórházi ápolására kerül sor. A műtét során bemetszést végeznek az érintett ér területén, amely hozzáférést biztosít a vénához. Az ér anasztomózisa meg van kötve a vérellátás leállításához, amely után az érintett területét kivágják.

A műtét traumatikus jellege miatt annak végrehajtása után hosszú gyógyulási idő szükséges orvosok, kötszerek stb. Felügyelete alatt..

Miniflebectomia

A fent leírt művelet nagyon könnyű változata, amelyet természetesen sokkal kevésbé összetett és előrehaladott visszeres esetekben hajtanak végre. A miniflebectomia segítségével eltávolítják az erek csomópontjait és a vénák egyetlen beáramlásának területeit.

A műtéti beavatkozás elve azon a tényen alapul, hogy a sebész kis szúrásokat végez a bőrön. Egy speciális eszköz segítségével egy kis véna egy részét kihúzzák a további kivágáshoz készített lyukon keresztül.

Ennek a módszernek az előnye a hatékonyság, a visszér szigorúan meghatározott esetei miatt, valamint a helyi érzéstelenítés és a hosszú gyógyulási periódus miatt szinte teljes fájdalommentesség. A szúrások gyógyulása után nem maradnak hegek vagy egyéb nyomok a bőrön.

Minimálisan invazív módszerek

A visszeres megbetegedések minimálisan invazív sebészeti módszerei olyan eljárásokat tartalmaznak, amelyek során a bőr és a lágy szövetek integritásának károsodása minimális. Az ilyen műveletek után a rehabilitációs időszak legfeljebb 1-2 nap (ritka esetekben), és maguk az eljárások is fájdalommentesek, mivel helyi érzéstelenítésben végzik őket..

Ezek a kezelések a következők:

    1. A szkleroterápia vagy a szkleroterápia nagyon kíméletes módszer, amelynek során általában hab formájában lévő anyagokat injektálnak a visszér által érintett edénybe, ami szklerózishoz, vagyis az érfal tapadásához vezet. Ezt követően a vénát kizárják a vérkeringési folyamatból, és fokozatosan megszűnik, a kötőszövetekkel történő helyettesítés folyamata zajlik.
    2. Az intravénás lézeres abláció modern, maximálisan hatékony és a szakértők szerint a legbiztonságosabb módszer. A műtét során egy nagyon vékony lézerfényvezetőt helyeznek a vénába. A lézer aktiválásakor az edény lumenében a hőmérséklet emelkedik, ami falainak hőhöz kötéséhez vezet. A lézer a visszahúzás folyamatában aktiválódik, amelynek következtében az edény falai a teljes szükséges területen hegesztésre kerülnek. A művelet pontosságát az ultrahangos készülék egyidejű használata biztosítja.
    3. Rádiófrekvenciás megsemmisítés - egy katétert helyeznek a vénás lumenbe, amely radiális fényvezetővel van felszerelve, amely pont rádiófrekvenciás energiasörgéseket biztosít. Ez az eljárás a véna endotheliumának koagulációs folyamatán alapul, amely az érfalak tapadásához is vezet. Mint korábban említettük, a hegesztett vénát később kötőszövet helyettesíti, a test és a keringési rendszer károsítása nélkül..
Intravénás lézeres abláció

Milyen következményei lehetnek közvetlenül a műtét után

A művelet összetettségétől és nagyságától függetlenül a test normális működésébe való bármilyen beavatkozás stresszes. Ezért a műtéti beavatkozás előtt, ha nem volt sürgős, az orvos javaslatokat ad a betegnek az előkészítési folyamatról, amelyet szigorúan be kell tartani. Ebben az esetben csökken a szövődmények valószínűsége, sőt egyes esetekben még a rehabilitációs időszak is felgyorsul..

Ha konkrétan arról beszélünk, hogy ennek milyen következményei lehetnek, érdemes kiemelni a flebectomia utáni posztoperatív időszakot és a minimálisan invazív kezelési módszereket:

  • Phlebectomia - mint fentebb említettük, a műtét során a sebész bemetszést végez a bőrön, és gyakran vágja le a lágyrészeket is, ha a mélyvénákba kell jutni. Ilyen esetekben a műtét után a páciens fájdalmat szenved a metszés területén, ami érthető, az orvos fájdalomcsillapítókat ír elő. A bőr alatt zúzódások és hematomák is kialakulhatnak. Ilyen esetekben fontos figyelni a belső vérzés helyére, ha nincs alatta kifejezett bőrpír, a gyógyulási folyamat normális, a haematoma idővel megszűnik..
    A posztoperatív időszakban rendkívül fontos az öltések állapotának figyelemmel kísérése, ezeket rendszeresen fel kell dolgozni, és az öltözködési eljárásokat el kell végezni, a kötéseket tisztaakra cserélni. Ennyi idő alatt a beteg maximális fizikai pihenést mutat, a lábat nem lehet megterhelni, hogy a varratok ne váljanak szét. A varratokat körülbelül 8-10 nappal a műtét után eltávolítják, a regenerációs folyamat normális. Ezenkívül a műtét után duzzanat alakulhat ki a bemetszés helyén..
  • Minimálisan invazív műtét - a visszér kezelésének minimálisan invazív módszerei sokkal kevésbé traumatikusak. A legtöbb esetben a gyógyulási folyamat csak 2-3 napot vesz igénybe, ezúttal ajánlott kötést viselni, vagy a szúrás helyét gipszgel lezárni. Ritka esetekben az eljárás következménye lehet égés, az érfal perforációja, haematoma. Az ilyen következmények azonban elsősorban az orvosok hanyagságából fakadnak..
A visszér eltávolítását célzó műtét után

Mit ajánlott tenni a rehabilitációs folyamat során

A gyógyulási folyamat során a visszér kezelésével foglalkozó sebész vagy phlebológus ajánlásokat tesz. Általában nem túl bonyolultak, és főleg a phlebectomia utáni rehabilitációhoz kapcsolódnak:

  1. Hozzon létre pihenési feltételeket ahhoz a végtaghoz, amelyen a műveletet végrehajtották.
  2. Öltözködés naponta, de az ápolónőnek ezt addig kell tennie, amíg az öltések el nem kerülnek.
  3. A seb gyógyulásakor fontos a fizikoterápia megkezdése..
  4. Kompressziós fehérneműt ajánlott hosszú ideig viselni.
  5. A helyes étkezés fontos, különösen a gyógyulási időszakban. Az ételnek egészségesnek, vitaminokban gazdagnak és nem túl nehéznek kell lennie.
  6. Ha a gyógyszereket orvos írta fel, akkor azokat szigorúan, szigorúan ezeket az utasításokat követve is szedni kell..

A rehabilitációs folyamat teljesebb megértése és a lehető leghatékonyabb felépülés érdekében fontolja meg részletesebben a főbb pozíciókat.

Feladatok

A helyreállításhoz szükséges egyszerű gyakorlatok minimális készletét naponta 1-2 alkalommal kell elvégezni, így néz ki:

  1. Séta, amelynek során a lábát saroktól talpig kell forgatnia.
  2. Simán hajlítsa meg és hajtsa ki a lábát a térdnél.
  3. A hátadon fekve végezd a "bicikli" és az "olló" gyakorlatokat.
  4. Érdemes több időt fordítani a sétára és a járásra, de nem szabad megengedni a súlyos túlterhelést..

Kompressziós fehérnemű

Kompressziós harisnya viselése ajánlott a visszér megelőzésére és átfogó kezelésének részeként, valamint a műtét utáni gyógyulási időszakban, még a legkisebb.

A műtét után az ilyen fehérnemű fenntartja az érrendszeri tónust és megakadályozza a vérzést. Fehérneműként harisnyanadrágot, térdmagasságot, zoknit vagy harisnyát választhat, attól függően, hogy a láb melyik részét műtötték meg.

Fizikoterápia

A műtét utáni fizioterápia olyan betegek számára javallt, akiknél szövődmények alakultak ki trofikus fekélyek formájában. Ilyen esetekben kvarts- vagy UHF-terápián kell részt venni..

Masszázsok

Az erek és az izmok tónusának növelése, a mobilitás helyreállítása, a regeneratív és anyagcsere folyamatok aktiválása. Mindezt úgy érhetjük el, hogy felveszünk egy tapasztalt masszázsterapeutát, aki jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulást..

Táplálkozás beállítása

Fent a megfelelő táplálkozás szükségességéről is beszéltünk. Először is fontos tudni, hogy jobb egy ideig kizárni az étrendből a kávét, valamint a túl zsíros, sós, édes, füstölt, fűszeres és sült ételeket. Előnyben részesítse a gyümölcsöket és zöldségeket, gabonákat, tejtermékeket és diétás húsokat.

Meddig tart a műtét utáni időszak a phlebectomia után??

Annak ellenére, hogy az alsó végtagok érbetegségei már régóta ismertek az emberiség számára, a phlebectomia viszonylag nemrégiben - a 19. század végén - jelent meg. Azóta a műtétet sikeresen alkalmazzák súlyos visszerek esetén. Ha a betegség korai szakaszában a kompressziós fehérnemű és a konzervatív módszerek alkalmazása jó hatást hoz, akkor a betegség előrehaladása esetén lehetetlen egyedül gyógyszeres úton megakadályozni..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Kezdetben az eljárás során az orvos azzal a feladattal szembesült, hogy a varikózus csomópontokkal és csomókkal a sérült vénát teljesen kivágják. A műtét kórházban történt, gerincvelői altatásban és állandó orvosi felügyelet mellett. Ebben az esetben meglehetősen széles bőrmetszést végeztek, amely a comb területén kezdődött és az alsó lábig tartott. A folyamatot traumatikus jellege és súlyos következményeinek jelenléte különböztette meg, nőtt a szövődmények kockázata.

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Jelenleg minden beteg számára kifejlesztett diagnosztikai rendszerrel kiválasztható a számára legoptimálisabb egyéni műtéti technika. A művelet végrehajtásának számos módja van:

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

  1. Kombinált phlebectomia. A visszér műtéti kezelésének egyik típusa, amelyet a sérült erek eltávolításával végeznek a bőr kis bemetszésein keresztül. A művelet több szakaszból áll, és speciális műszerek segítségével történik, amelyek lehetővé teszik a nagy és a kis edények kinyerését. Ez a fajta eljárás a legelterjedtebb és a legszélesebb körben alkalmazott jelenleg, akkor is alkalmazzák, ha más módszerek hatástalanok. A művelet fő célja a normális véráramlás helyreállítása az alsó végtagok vénáiban, ami jelentősen csökkenti a szövődmények és a kóros folyamatok kockázatát;
  2. Lézeres phlebectomia. Ez egy modern módszer a visszér kezelésére, amelynek során az érintett véna úgynevezett "elégetését" lézersugarak segítségével hajtják végre. Ez egy egyedülálló kezelés fájdalom, hegek és hematomák nélkül;
  3. Rádiófrekvenciás vénaeltávolítás - innovatív eljárás, amelyben a visszér rádióhullámok hatására felmelegszik, összeomlik és feloldódik;
  4. Echoscleroterápia. Ez egy olyan eljárás, amelynek során a megváltozott edényeket speciális anyaggal töltik meg. Hozzájárul faluk tönkremeneteléhez és ragasztásukhoz. Így a véna sivataggá válik és hegszövetré válik..

Ha az orvos ilyen beavatkozást javasol, akkor ne késlekedjen vele, mivel ez segít elkerülni a jövőben mindenféle szövődményt. Ezenkívül számos olyan ajánlás van, amelyet be kell tartani a posztoperatív időszakban. Meg kell jegyezni, hogy a phlebectomia utáni ajánlások hatással vannak az ember életének minden területére, beleértve az étrendet, a testmozgást és a mozgást..

Amiről ez a cikk szól:

A műtét utáni időszak

Mivel a phlebectomia a műtéti beavatkozás egyik módszere, kizárólag álló körülmények között hajtják végre. A fájdalom megelőzésére spinális érzéstelenítést alkalmaznak, amelynek időtartama körülbelül 2-3 óra. Az eljárás befejezése után a beteget a műtőben hagyják, majd az ügyeletes nővér felügyelete mellett az osztályra viszik.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Közvetlenül az érzéstelenítés megszűnése és a zsibbadás megszűnése után az orvosok azt javasolják a betegnek, hogy fordítsa meg és hajlító mozdulatokat hajtson végre a lábakkal. A vérkeringés javítása érdekében ilyen esetekben a kórházi ágy egyik oldala megemelkedik.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Kompressziós kötöttáru és rugalmas pólya használható a műtét után 24 órával. Csak akkor szabad felkelni az ágyból. Ebben az időben nem ajánlott hirtelen mozdulatokat végrehajtani, és adagokban járni.

p, 7,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

A műtét utáni időszak a phlebectomia után

A fájdalmas érzések kiküszöbölése érdekében az orvosok a phlebotonics csoportba tartozó gyógyszereket írnak fel - általában több napig használják őket, valamint vérlemezkék elleni szereket, amelyek elősegítik a vér elvékonyodását és megakadályozzák a vérrögök kialakulását..

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Abban az esetben, ha bármilyen szövődmény jelentkezik, a betegnek általában antibiotikum-kúrát írnak fel. Ezzel együtt egész nap kompressziós terápiát végeznek.

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

További betegségek jelenlétében olyan étrendet írhatnak elő, amely kizárja a zsíros, sült és füstölt ételeket.

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Amíg a beteg kórházban van, kötést végeznek rajta. Általában a kórházban tartózkodás ideje alatt háromszor hajtják végre őket. Ha a posztoperatív varratok az ágyék területén vannak, azokat egy héttel a műtét után eltávolítják. Ha a műtét során a poplitealis részt varrták, a szálakat az eljárás után 10-12 nappal eltávolítják. Ha komplikációk nem merülnek fel, a műtét sikeres volt és a beteg jól érzi magát, a kórházi kezelés időtartama akár 5-7 nap is lehet, ezt követően a beteget hazaengedik.

p, 11,0,0,0,0 - blokkjegyzet ->

Ennyi idő alatt a beteg kompressziós kezelésen megy keresztül speciális fehérnemű vagy rugalmas kötések alkalmazásával. Ezért nagyon fontos kiválasztani és megvásárolni még a műtét előtt..

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

10-12 nappal a műtét után a rugalmas pólyát kompressziós harisnyával vagy térdmagassággal helyettesítik, amelyet az orvosok javasolnak a beteg számára.

Intézkedések a mentesítés után

A kórházból való elbocsátása után a személy továbbra is annak az intézménynek a szakorvosai felügyelete alatt áll, ahol a vénatectomiát végezték. Erre azért van szükség, hogy időben beazonosítsák a különböző posztoperatív szövődményeket és a lehető leggyorsabban kiküszöböljék azokat, ha előfordulnak, valamint a phlebectomia utáni legsikeresebb rehabilitációhoz..

p, 14,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

A műtét után egy hónapon belül a páciens továbbra is éjjel-nappal tömörítést végez ambulánsan. Ezen időszak után csak nappali állapotban válthat kompressziós eljárásokra. Ez a terápia addig folytatódik, amíg a vénás erek krónikus elégtelenségének minden negatív megnyilvánulása teljesen eltűnik. Ha az orvos javasolja, ebben az időben használhatja a gyógyszereket, a gyógytorna, a testgyakorlat, a mágneses terápia és a speciális torna tanfolyamok használatát a gyors gyógyulás érdekében..

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A visszérbetegek meglehetősen gyakori előfordulása a visszér megjelenése a második lábon, ezért nagyon fontos megelőző intézkedéseket betartani, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását. Emlékeztetni kell arra, hogy a phlebectomia ebben az esetben legkorábban hat hónappal az első beavatkozás után engedélyezett.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ilyen patológia hiányában a beteget 6 hónappal a műtét után javasoljuk Doppler ultrahangvizsgálaton átesni..

Ajánlások otthon

A beavatkozás utáni rehabilitációs időszakot az orvos minden betegre külön-külön kiszámítja. Ugyanakkor annak az időtartamnak az időtartama, amely alatt a phlebectomia után helyreáll, a beteg általános jólététől, további krónikus betegségek jelenlététől függ..

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Annak ellenére, hogy a szakértők szerint a phlebectomiának alacsony a posztoperatív szövődmények valószínűsége, előfordulásuk lehetősége nem zárható ki teljesen..

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Fontos szempont a páciens viselkedése és életmódja a kórházból történő kivezetés után. Ismeretes, hogy a visszér kialakulását különféle tényezők befolyásolják, ideértve mind az örökletes hajlamot, mind a rossz szokások jelenlétét, a mozgásszegény életmódot és másokat. Ha a műtét során minden negatív szempontot teljesen leállítottak, nincsenek komplikációk, a visszerek megismétlődésének elkerülése érdekében a kezelőorvos a következő természetű tanácsokat adja:

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Az ülő életmód aktívabbá változtatása lehetővé teszi, hogy a műtét után gyorsan felépüljön;
  • Felül kell vizsgálni az étrendet, kizárva belőle az összes zsíros, fűszeres, sült, füstölt ételt;
  • Javasoljuk, hogy a lehető legtöbb időt töltse a friss levegőn, zárja ki az alkohol és a dohány használatát;
  • Szakorvossal folytatott konzultációt követően a visszér és a trombózis tüneteinek kiküszöbölésére a hagyományos orvoslás módszerei alkalmazhatók. Az almaecetből és a tengeri sóból származó tömörítések jó véleményekkel rendelkeznek. Az ödéma esetén vizelethajtó gyógynövényeket szabad használni.

Phlebectomia és sport

Annak ellenére, hogy a visszér megjelenésének egyik oka a mozgásszegény életmód, a műtét után visszaesések és mindenféle szövődmények jelentkezhetnek. Ez különösen akkor fordul elő, ha az összes lehetséges kockázati tényezőt nem szüntetik meg. Ezért a fizikai aktivitás a normális élet szükséges eleme, de csak ésszerű keretek között. Elfogadhatatlan olyan sportokkal foglalkozni, amelyekben az ember lába a phlebectomia után erősen meg van terhelve.

p, 21,0,0,1,0 blokkjegyzet ->

A műtét utáni első alkalommal ajánlott teljesen kizárni a fizikai gyakorlatokat, beleértve a tornát és az aerobikot is. Jelenleg nem látogathatja meg a szaunát és a fürdőházat, vegyen részt a medencében és szobakerékpáron. Először bármilyen fizikai tevékenységnek orvosi személyzet felügyelete alatt és az orvossal való egyeztetés után kell történnie.

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az első hónapokban bármilyen torna gyakorlatot, gyakorlatot és edzést csak kompressziós fehérneműben végeznek..

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

A túrázás és a jóga jól bevált. Később kerékpározás és úszás megengedett.

A vénák eltávolítása terhesség alatt

A visszeres nők gyakran aggódnak, hogy mennyire biztonságos a phlebectomia a terhesség alatt? Figyelembe kell venni, hogy minden, még a legegyszerűbb és legjelentéktelenebb művelet is beavatkozás a testbe, és sérti annak integritását..

p, blokkjegyzet 25,0,0,0,0 ->

A visszér nem ellenjavallat a gyermek hordozására, de a legjobb a terhességet a posztoperatív kezelés után tervezni. Ha a terhesség nem tervezett, a vénaeltávolítási műtét nem indokolja annak megszakítását. Ebben az esetben szorosan figyelemmel kell kísérni a nőt a gyermek viselésének teljes ideje alatt..

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

A phlebectomiát a cikk videója ismerteti..

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 -> p, blokk idézet 28,0,0,0,1 ->

Phlebectomia: a gyors gyógyulás titkai a posztoperatív időszakban

A lábakon található visszér az egyik betegség, amelynek elhúzódó lefolyása végzetes lehet. A gyógyszer az eljárások teljes listáját kínálja, amelyek megoldják ezt a problémát. A műtét területén nagyon gyakori manipuláció a phlebectomia. Amire ez a technika irányul, és mi ajánlott a phlebectomia után, azt megtudhatja ebből a cikkből.

Visszér a lábán

Phlebectomia, mi ez?

A phlebectomia a sérült vénák eltávolításával járó művelet. A művelet fő feladata az alsó végtagok vérellátásának normalizálása. Az eljárás előtt át kell adni a laboratóriumi vizsgálatokat: vér az ujjából és a biokémia a vénából. Erre a páciens klinikai képének meghatározásához van szükség. Ezután megkezdődik a műtét előkészítése, ultrahangvizsgálatot végeznek a vénás területekről.

A következő lépés a phlebectomia megválasztása:

  • sztrippelés;
  • lézer használata;
  • rádiófrekvenciás blokkolás.

A phlebectomia a leggyakoribb vénaműtét

A sztrippelés gyengéd hatással van a visszér által károsított nagy vénákra. Kis szúrás útján hajtják végre. A műtét során a bokától a térdig és az ágyéktól a térdig egy területet eltávolítunk. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. A sztrippelés előnye a hegek hiánya és a rövid gyógyulási időszak. Ezt a fajta manipulációt használják visszeres vérzés, ödéma a lábakban, trofikus fekélyek esetén. A műtét utáni rehabilitációra nincs szükség, a fájdalom kizárt. A módszer ellenjavallt terhesség és szoptatás, károsodott nyirokkiáramlás, helytelen vérkeringés, vérrögök, vénás helyek gyulladása esetén.

A lézeres eltávolítást egy speciális eszközzel hajtják végre, amelyet egy kis lyukon keresztül helyeznek a vénába, és megégeti a falakat, ami tovább hozzájárul a vénás terület túlnövekedéséhez. Spinalis érzéstelenítés hatása alatt végezzük. Az eljárás fájdalommentes, hegek és hegek képződése nélkül. Lézeres koaguláció után könnyen felépül.

A lézeres eltávolítás előnyei a betegség megismétlődésének és szövődményeinek alacsony kockázata. A rehabilitációs időszakban a fájdalmas érzések enyhítésére fájdalomcsillapító gyógyszerek ("Nimesulide", "Ibuprofen") szedése ajánlott..

A rádiófrekvenciás blokkolást egy tűs rádióhullám-vezető bevezetésével végezzük egy lyukasztáson keresztül, amely csökkenti a vénás lumenet és helyettesíti azt kötőszövetekkel. A műtét nem zavarja az egészséges vénák normális véráramlását. Krónikus vénás patológiák esetén alkalmazzák. A rehabilitációs időszak kizárja a fájdalmat és a szövődményeket. A rádiófrekvenciás blokkolás hatékony a visszerek bármely szakaszában. A varrás maximális ideje 10 nap.

Ezt a fajta beavatkozást szakember javasolja abban az esetben, ha a gyógyszeres terápia nem volt sikeres.

A phlebectomia indikációi és ellenjavallatai

A phlebectomiát a következő betegségek esetén alkalmazzák:

  • érrendszeri mintázat jelenléte a vénákon;
  • phlebeurysm;
  • torlódás az alsó végtagokban;
  • az alsó végtagok duzzanata és súlyos fáradtság;
  • trofikus fekélyes megnyilvánulások;
  • fájdalom és égő érzés a lábakban;
  • thrombophlebitis.

A művelet a következő esetekben tilos:

  • magas vérnyomás;
  • szívkoszorúér-betegség;
  • nyílt fertőző gyulladás;
  • csökkent immunitás;
  • idős kor;
  • a terhesség második és harmadik trimesztere;
  • erysipelas, ekcéma a lábakon;
  • cukorbetegség.

A művelet előtt meg kell haladnia az előkészítés minden szakaszát

Mellékhatás

A műtét utáni szövődmények a következők:

  • a működtetett terület alacsony érzékeny küszöbe;
  • a végtagok zsibbadásának érzése;
  • a gangréna előfordulása;
  • vérzés;
  • cianózis;
  • a bőr elszíneződése;
  • mérsékelt görcsök.

Ajánlások a műtét gyors felépüléséhez

A phlebectomia posztoperatív periódusának előfeltétele a gyors felépüléshez szükséges szabályok szigorú betartása:

  • A lábakat aktívan kell nyújtani, megakadályozva ezzel a vérrögképződést.
  • A lábkeringés normalizálásához tartsa meg a lábát, kissé megemelve.
  • A második napon általában megengedett a járás, de csak miután az öltözködést rugalmas pólyával készítették el, vagy kompressziós harisnya.

Nagyon fontos a kompressziós ruházat használata a műtét után, hogy elkerüljük a betegség megismétlődését.

  • A vérrögképződés elkerülése érdekében masszázs- és fizioterápiás gyakorlatok elvégzése ajánlott.
  • Az első héten tilos forró fürdőt venni. A nehéz fizikai aktivitást is ki kell zárni..

Otthoni helyreállítás

A phlebectomia utáni gyógyulás magában foglalja a kompressziós harisnya egy hónapos viselését, amely jó formában tartja a vénákat. Ezután csak napi három hónapig ajánlott a kompressziós ruhadarabok viselése, amíg a vénák megfelelő alakúak nem lesznek..

Különösen ügyelni kell a higiénikus lábápolásra:

  • tilos kemény mosogatórongyot és tisztítószereket használni;
  • meleg vízzel kell mosni;
  • semmi esetre sem távolítsa el a kéreget a hegről a seb helyén;
  • az operált területet naponta antiszeptikumokkal kell kezelni a fertőzés elkerülése érdekében.

A helyreállítási időszak alatt minden seb és öltés nagyon gondos feldolgozást igényel.

A phlebectomia utáni rehabilitáció korlátozott fizikai aktivitást, nyugodt életmódot jelent. Kívánatos olyan étrendi rend betartása, amely kizárja a zsíros, fűszeres, ízesített ételeket. Előnyben kell részesíteni a puha, szelíd ételeket, az étrendben szerepeljen friss zöldség és gyümölcs.

Tippek a visszér megelőzésére

Az alkalmazkodási időszak lejárta után a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében a következő feltételeket kell betartani:

  • megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • a dohányzásról és az alkoholos italokról való leszokás;
  • rendszeres séta a friss levegőn;
  • sporttevékenység (úszás, futás, kerékpározás);
  • olyan testmozgás, amely jótékonyan hat a vénák állapotára.

Tilos fizikai aktivitást végezni a végtagokon

Fizikai aktivitás a lábak vénás tónusának felgyorsítására

A phlebectomia utáni testmozgás hatékony módszer az alsó végtagok vénás véráramlásának helyreállítására. Az első edzés: lefelé hajolni, miközben megérinti a padlót. A következőképpen hajtják végre. Álló helyzetbe kerülve a lábak vállszélességre elkezdenek lehajolni. Próbáljon ujjaival megérinteni a padlót, ne hajlítsa meg a térdét.

A következő gyakorlat az előre hajlások lesz. Először is üljön le a földre, tegye szét a lábát szélesre, és keresztezze a karját a mellkasán. Hajoljon előre, tartsa egyenesen a hátát és a lábát. Ezután térdelő helyzetben széttárja karjait oldalra. Kezdjen térdre járni előre-hátra.

A kör alakú lábmintákat hatékonynak tekintik. Ehhez a gyakorlathoz le kell feküdnie, hangsúlyt fektetve a lapockákra. A hátsó egyenes, a fej a felületre szorul. Viszont emelje fel az egyik lábát 30 fokkal a padlóról, és próbáljon kört rajzolni. Ugyanezt tegye a másik lábbal is..

A zokni megemelése biztosítja az alsó végtagok vérkeringésének normalizálódását. Álló helyzetben a lábak egyenesek, összerakva. A hát és a vállak egyenesek, a gyomor behúzva. Tegye fel a lábujját, és szálljon le a sarkára.

A lábujjak meghajlása meghosszabbítja a lehető legrövidebb idő alatt az ereket és az ereket. Ülő helyzetben, egyenes háttal, a vállak kiegyenesedve nyújtsa ki a lábát és hajlítsa meg a lábujjait, majd hajlítsa meg.

Az edzés fő feltétele a test fáradtságának hiánya és a sporttevékenység intenzitása. Az elvégzett gyakorlatok száma szerint 2-3 sorozat 5 ismétlés elegendő. Ha fáradtnak érzi magát az edzés alatt, csökkentse a megközelítések vagy ismétlések számát. Ha az edzés könnyű, éppen ellenkezőleg, növelheti a megközelítések számát. Az edzésen nem a mennyiség, hanem a minőségi teljesítmény a lényeg..

A vénák sérült területeinek műtéti kivágással végzett eltávolítása nem nyújt 100% -os garanciát a kiújulás kizárására. Ezért ajánlott félévente megfelelő vizsgálatnak alávetni az alsó végtagok vénáit. A betegséget a korai szakaszban könnyebb megelőzni, mint kezelni.

Ajánlások a phlebectomia posztoperatív időszakában

Mivel manapság a lakosság körülbelül 30% -a szenved visszérben, az egyik leggyakoribb műtét a phlebectomia - a vénák érintett területének műtéti eltávolítása.

Annak ellenére, hogy ez a fajta beavatkozás nem tekinthető veszélyesnek, a sikeres gyógyulás nagyban függ nemcsak a sebész tapasztalatától és szakképzettségétől, hanem attól is, hogy a beteg betartja-e a további gyógyuláshoz szükséges tanácsokat..

Mi a művelet

A posztoperatív szövődmények valószínűsége nagyon alacsony, de nem zárhatók ki teljesen. Milyen ajánlásokat kell követni a phlebectomia (venectomia) posztoperatív szakaszában, és mennyi ideig tart a gyógyulás??

Ma a phlebectomiát venectomiának is nevezik, az eljárás során a sebész speciális műszerek segítségével kivonja a visszér által érintett vénák területét, és újra varrja az ereket. Az ilyen típusú műveletek nem tekinthetők veszélyesnek, mivel a test képes megbirkózni a saphena erek nélkül, szabályozva a vér kiáramlásának új útjait.

A phlebectomia fő céljai:

  • az érintett kapillárisok mechanikus kivonása;
  • a vérkeringés normalizálása a mélyvénákban;
  • a véráramlás gyorsulása.

A phlebectomiát leggyakrabban krónikus vénás elégtelenség esetén vagy a gyógyszeres kezelés sikertelensége esetén írják fel.

Hogyan történik a művelet

Jelenleg többféle phlebectomiát végeznek az orvosi központokban, a technikát minden beteg számára egyedileg választják ki. A statisztikák szerint a leggyakoribb a kombinált phlebectomia..

A műtét előtt mindig ultrahangot és phlebográfiát végeznek - az érintett területek azonosítása kontrasztanyag bevezetésével. A vénák eltávolítandó területeinek megjelölése után a beteget érzéstelenítéssel injektálják, és folytatja magát a műveletet, amely a következő szakaszokból áll:

  1. Crossctomia. A sebész kis bemetszést végez az ágyékban, amelyen belül a nagy saphena véna szája található. Az orvos gondosan összeköti a mellékfolyókat a szájjal, és keresztezi az eret. Ennek a hatásnak köszönhetően elérhető az összes csatorna ligálása..
  2. Csupaszítás. A véna érintett területének eltávolítása speciális eszközzel. Előrehaladott esetekben a beteget azonnal eltávolítják a teljes vénát az alsó lábszártól az ágyékig.
  3. Miniflebectomia. Kis bemetszések készítése a vénán átesett területek eltávolítására. Az érintett szövet eltávolítása után a sebész elvégzi a perforáló vénák lekötését.

A venectomia minden szakasza 40-60 percet vesz igénybe, egy ilyen beavatkozás átlagos időtartama körülbelül 3 óra.

Műtét utáni időszak

A phlebectomia műtét utáni rehabilitáció leggyakrabban legfeljebb 2 hétig tart, és komplikációk nélkül megy. Az ilyen kedvező eredmény elérése érdekében a műtéti beavatkozást csak szakképzett, tapasztalattal rendelkező szakember végezheti, és a betegnek szigorúan be kell tartania az összes orvosi ajánlást.

A fő szövődmények a véna eltávolítása után

Az egyik leggyakoribb következmény a hematomák kialakulása és a bevágásokból származó vérzés. A phlebológusok biztosítják, hogy egy ilyen reakció a szokásos, és nem kell félni tőle.

A phlebectology utáni posztoperatív időszakban a következő szövődmények is megjelenhetnek:

  • a thrombophlebitis kialakulása;
  • sipolyok és a lágy szövetek feldagadása;
  • hosszan tartó nyirok áramlás;
  • a patogén vérrögök képződése a mélyvénákban;
  • az érzékenység megsértése a bőridegek károsodása miatt;
  • pulmonalis aorta thromboembolia.

Minden orvos feladata az ilyen szövődmények kialakulásának megakadályozása, mivel ezek súlyosbítják az állapotot, és a beteg még rosszabbul fogja érezni magát, mint a műtét előtt..

Fontos! Az ajánlások be nem tartása esetén a szövődmények rendkívül súlyosak lehetnek, sőt a páciens halálát is kiválthatják.

Mi történik közvetlenül a műtét után, mennyi ideig maradjon a kórházban

A rehabilitáció első napján sok beteg panaszkodik arra, hogy a phlebectomia után fáj a lábuk. A kényelmetlenség és a fájdalom természetes reakció..

A valószínűségük minimalizálása érdekében az első 2 napban ajánlott betartani az ágyat. Legkorábban 4 órával a műtét után megpróbálhatja mozgatni a lábát. Amikor a beteg fel tud állni, a kezelőorvos dönt az általános állapottól és a gyógyulás sebességétől függően.

Ha a gyógyulás komplikációk nélkül halad, a beteget a 3. napon engedik ki a klinikáról. A következő 2 hónapban minden nap speciális kompressziós fehérneműt kell viselni, és venotonikumokat kell szedni, amelyek megerősítik az erek falát. Néhány betegnek olyan gyógyszereket is előírnak, amelyek segítenek a vér hígításában és csökkentik a vérrögképződés valószínűségét..

A phlebectomia után 7-10 nappal a testgyakorlat (terápiás torna) látogatását írják elő. A helyreállítási gyakorlatok szintén elősegítik a szövetek gyógyulását és megerősítik a kapillárisokat. Az optimális eredmények elérése érdekében a testmozgás terápiáját ajánlatos hosszú sétákkal kombinálni.

Fontos! Az alsó végtagok varikózisának műtétje utáni rehabilitációs időszak általában legfeljebb 2 hónapot vesz igénybe. Ez idő alatt a szövetek teljes helyreállítása megtörténik..

Mit ne tegyen a mentesítés után

A műtét utáni szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk bizonyos szabályokat:

  1. Szigorúan tilos a végtagot nedvesíteni (főleg az első két hétben), amelyet műtéti úton kitettek.
  2. Ha apró kéreg jelenik meg a vágások felületén, ne érjen hozzá a kezével, és próbálja meg letépni őket. Az ilyen műveletek megzavarhatják a szövetek gyógyulási folyamatát és fertőzést okozhatnak. Nem zárható ki a varrat divergenciájának valószínűsége sem..
  3. Az első 10 napban tilos a végtagot fizikai aktivitásnak kitenni. A betegnek legalább 7 napig betegszabadságot kell igénybe vennie, és ebben az időszakban meg kell próbálnia, hogy ne menjen feleslegesen a szabadba.
  4. A phlebectomia utáni gyógyulási időszak alatt minden varratot gondosan meg kell dolgozni. Ha nem tekercsel végtagot speciális higiéniai kötésekkel, a fertőzés valószínűsége többször megnő..

Támogató otthoni gondozás

Ha a vénaműtét után fáj a lába, a kompressziós ruhák használata segíthet. A kompressziós harisnyák speciális rugalmas anyagokból készülnek, amelyek nemcsak rögzítik a lábat, hanem masszázshatást is biztosítanak. Ennek eredményeként a végtagban a vér gyorsabban kezd keringeni, ami szintén segíti a felépülés felgyorsítását..

A phlebológusok mindig előre figyelmeztetik a betegeket, hogy éjjel-nappal kompressziót kell viselniük, csak így lehet teljes mértékben leküzdeni a vénás elégtelenséget. Genetikai hajlam esetén kompressziós fehérneműt is lehet viselni a rehabilitáció után is, mivel az ilyen intézkedések kiválóan megelőzik a visszerek visszérjét..

A szövődmények elkerülése érdekében a betegnek különös figyelmet kell fordítania a varratokra. Fontos megjegyezni, hogy a hegek kialakulása több hónapig is eltarthat, és ebben az időszakban be kell tartani a következő ajánlásokat:

  • tilos forró fürdőt venni. A megengedett maximum csak meleg zuhany (legfeljebb 40 fok). Sima vízzel kell mosni, gélek hozzáadása nélkül;
  • a varratokat nem szabad mosogatórongyokkal és szivacsokkal dörzsölni, mivel a felület hozzájárulhat a védőkéreg integritásának megsértéséhez;
  • tilos a varratokat különféle gyógyító kenőcsökkel és gélekkel kezelni, előzetes egyeztetés nélkül az orvossal;
  • a gyógyulási időszak alatt speciális étrendre van szükség. Az étrend alapjának olyan ételeknek kell lenniük, amelyek segítenek a vér hígításában és erősítik az erek falát. Szigorúan tilos sült és füstölt ételeket, valamint magas zsírtartalmú ételeket fogyasztani.

A páciensnek figyelemmel kell kísérnie a fizikai aktivitást, a szokásos fizikai aktivitásra vissza lehet térni legkorábban 1,5 hónap elteltével.

Következtetés

A phlebectomia a leghatékonyabb módszer a visszér kezelésére. Ha jó klinikát és tapasztalt orvost talál, és a műtét után betartja az összes ajánlást, akkor az eljárás után komplikációk nem merülnek fel..

Kombinált phlebectomia: a műtét menete, javallatok, posztoperatív időszak, ellenjavallatok, felülvizsgálatok

Mi a művelet?

A kombinált phlebectomia a beteg erek eltávolítása. Egyes patológiák lumenük növekedéséhez vezetnek, ennek következtében a vérnyomás csökken. Ebben az esetben a szívnek sokkal többet kellene működnie..

A probléma megszabadulása érdekében az edényt el kell távolítani. A kombinált phlebectomia fő feladata a vérkeringés normalizálása. Stacionárius vagy járóbeteg alapon végzik. Mindez az elváltozás súlyosságától függ. A beavatkozás több technika alkalmazását foglalja magában.

Felhasználási indikációk

Különböző javallatok és ellenjavallatok vannak a kombinált phlebectomia számára. A művelet akkor kerül hozzárendelésre, ha vannak ilyen problémák:

  • Fájdalom és égő érzés az alsó végtagokban.
  • A lábak duzzanata és krónikus fáradtságuk.
  • Tágult erek.
  • Thrombophlebitis a kezdeti szakaszban.
  • A vér stagnálása a lábakban.
  • Vénás elégtelenség.
  • A nagy saphena véna átmérőjének kitágulása.
  • A lágy szövetek és a bőr fekélyei.

Kombinált phlebectomiát hajtanak végre, ha a patológia a térd fölé nyúlik.

Az eljárás lényege

Ez egy olyan eljárás, amelynek során a visszér által érintett vénaterületeket eltávolítják, ezáltal javítva a vérkeringést. Műtétet írnak elő, ha a beteg a következő állapotokat fejti ki:

  • visszér a lábon;
  • a visszér súlyos lefolyása, amelyben nagy dudorok képződnek, valamint krónikus ödéma;
  • a vér kiáramlásának akut megsértése;
  • trofikus fekélyek jelentek meg a bőrön;
  • thrombophlebitis képződik:
  • a nyelőcső veleszületett phlebectasiajával.

A visszaesés kialakulásának megakadályozása érdekében kombinált phlebectomiát hajtanak végre, amelynek során a véna eltávolítása után olyan vegyi anyagot injektálnak, amely forrasztja az edény szövetét. Az ilyen típusú phlebectomia egyik szakasza egy miniflebectomia, amelyet kis injekciók segítségével hajtanak végre. Miután a beteg jobban gyógyulhat, és elkerülheti a szövődményeket a rehabilitációs időszak alatt.

Használat ellenjavallatok

Visszeres vénák diagnosztizálásakor a véna eltávolítását nem mindig lehet elvégezni. A műtétnek vannak ilyen ellenjavallatai:

  • Tartós nyomásemelkedés.
  • Ischaemiás szívbetegség.
  • Immunitási problémák.
  • Idős kor.
  • Cukorbetegség.
  • Akut mélyér trombózis.
  • Gyulladásos vagy fertőző jellegű bőrbetegségek.
  • Terhesség.
  • Szoptatás.
  • A lábak érelmeszesedése.
  • Menstruáció nőknél.

Ha egy személy veszélyeztetett, akkor visszeres betegség esetén az érintett területek eltávolítása előírható, de már kérdés merül fel az eljárás típusával kapcsolatban.

A műtét előnyei

Visszér esetén a műtét segíthet a tünetek enyhítésében. A következő előnyökkel rendelkezik:

  • Csökkentve a betegség további kialakulásának valószínűségét, mivel a nagy erek eltávolítása után nem képesek újra növekedni.
  • A műveletet egyszerre lehet két végtagon elvégezni.
  • Észrevehető kozmetikai hatás elérése.
  • Rövid rehabilitációs időszak.
  • A beavatkozás után a hegek szinte láthatatlanok.

A megadott művelet kötelező egészségügyi biztosítással végezhető. Ezenkívül a kombinált phlebectomia, a művelet folyamata több eljárás kombinációját foglalja magában, gyorsan és egyszerűen elvégezhető.

Egyéb phlebectomia módszerek

A visszér műtéti kezelésében is alkalmaznak olyan módszereket, amelyeket hagyományosan "véna-megtakarításnak" neveznek..

Ezeknek a módszereknek a célja a szelepkészülék funkcióinak helyreállítása és a visszér további fejlődésének megakadályozása..

Ehhez különféle szintetikus mandzsettákat vagy fasciákat használnak, amelyeket az inoperatív szelepek és a kezelést igénylő vénás vonalak szegmensei közelében rögzítenek..

Sajnos a vénakímélő műtéteknek nincs hosszú távon kifejezett hatása. Így a betegség 5 éves kiújulási aránya meghaladja az 50% -ot.
[/ td]

Lehetséges szövődmények

A kombinált phlebectomia után a vélemények többnyire pozitívak. Javul az ember létfontosságú tevékenysége, fájdalom nélkül járhat. Az eljárás azonban komplikációkat okozhat:

  1. Erős vérzés a műtét során. Nem mindig lehet gyorsan megállítani. Gyakrabban ez a szövődmény azoknál a betegeknél fordul elő, akiknek vérproblémái vannak..
  2. Állandó fájdalom a lábakban, a pecsétek megjelenése, ami szintén fájdalmas lehet.
  3. Csökkent érzékenység a végtagokban. Ez az állapot azokra a betegekre jellemző, akiknek az idegei károsodtak a műtét során.,
  4. Pupírozás. Ez a szövődmény a szeptikus és antiszeptikumok szabályainak be nem tartása miatt jelentkezik.

Néha a beavatkozás után a betegnél mélyvénás trombózis alakul ki. Komplikációk esetén a betegnek gyógyszeres terápiára van szüksége. Ez segít a posztoperatív tünetek gyors eltávolításában..

Betegvizsgálat

A sérült edények eltávolítása előtt egy személyt alaposan meg kell vizsgálni. A fő diagnosztikai módszer az alsó végtagok vénáinak és edényeinek ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi a patológia súlyosságának, a sérült erek helyének felmérését és az eltávolítás megfelelő módjának kiválasztását.

A diagnózis során a vénákat megjelölik. Ehhez duplex ultrahang vizsgálat szükséges. Ezenkívül vizelet- és vérvizsgálatokat, vérvizsgálatokat (koagulogram) végeznek. A szövődmények megelőzése érdekében fluorográfia, EKG elvégzése is szükséges.

Előkészítő tevékenységek

A phlebectomiához előzetes előkészítés szükséges. Itt a páciensnek több hétig kompressziós fehérneműt kell viselnie, előírt gyógyszereket kell használnia, és fizioterápiás tanfolyamon is át kell esnie.

Közvetlenül a beavatkozás előtt meg kell borotválnia a lábát, elő kell készíteni kompressziós harisnyát vagy rugalmas kötést. Előző este tilos vacsorázni vagy gyógyszert szedni. Beöntést is kell tennie, mivel a műtét után több napig tilos WC-re menni. Zuhanyozni is kellene.

Feladatok

A fizioterápiát és a mérsékelt fizikai aktivitást a műtét után másnap írják fel. Először alapvető edzéseket hajtanak végre, például a lábak megemelésével, a lábujjak megingatásával, hajlítás-meghosszabbítással. Annak érdekében, hogy a phlebectomia utáni rehabilitáció szövődmények nélkül történjen, a testgyakorlat során a végtagot speciális harisnyák segítségével kell összenyomni vagy rugalmas kötéssel rögzíteni. A gyógyulási időszak végén, amikor a vénák a phlebectomia után meggyógyultak, hasznos olyan sportokkal foglalkozni, mint:

  • jóga,
  • úszás,
  • egy biciklizés,
  • verseny gyaloglás.

A. Szakaszai

Az alsó végtagok vénáinak flebectomiájának előírása során a művelet folyamata a következő szakaszokat tartalmazza:

  1. Crossctomia. Ebben a szakaszban a saphena vénát ligáljuk. Ezt követően azon a helyen, ahol a mélyvénás rendszerbe áramlik, keresztezik. A vér mozgása az ereken keresztül leáll. Ez a szakasz elvégezhető mind a művelet kezdetén, mind annak befejezésekor. Nem mindig van rá szükség, csak akkor, amikor a mélyvénás trombózis kockázata megnő. Eltávolításához bemetszést végeznek a láb belső részén a térd alatt vagy az ágyékban.
  2. Csupaszítás. A véna keresztezése után teljesen eltávolítják. Ez az eljárás radikális. Az edénynek azonban csak egy kis részét lehet ilyen módon eltávolítani..
  3. Perforáló edények kötése. A szubkután erek eltávolítását követően végezzük. Az ilyen vénákon keresztül felszíni és mély erek kapcsolódnak egymáshoz.
  4. Miniflebectomia. Ez a szakasz véglegesnek tekinthető. Ez magában foglalja a vénák sérült töredékeinek eltávolítását. Ez az eljárás független, teljes értékű beavatkozásként használható..

A műtét után kis kozmetikai öltéseket alkalmaznak a bemetszésekre. A bőr gyógyulása után nyomai szinte láthatatlanok. Néha a lágy szövetek összekapcsolásához a metszés széleit speciális műtéti tapaszok segítségével összeragasztják..

Szükség esetén e lépések némelyikét a visszér kezelésének kíméletesebb módszereivel lehet helyettesíteni: rádiófrekvenciával vagy lézerrel. Az eljárás szokásos időtartama nem haladja meg a 2 órát.

Előnyök és hátrányok

Annak ellenére, hogy a phlebectomia egyenértékű egy teljes értékű műtéttel, és a műtőben végzik, az aszepszis és az antiszeptikumok összes szabályának betartásával, számos előnye és hátránya.

Ennek a műveletnek az első és talán legfontosabb előnye, hogy végrehajtása után nagyon ritkán fordulnak elő relapszusok..

A második plusz a teljesítéshez szükséges idő és a műtét utáni gyógyulási idő. Ez a phlebectomiás művelet átlagosan körülbelül 80-90 percet vesz igénybe. Mindez a visszér és a háttérben fellépő szövődmények mértékétől függ..

A phlebectomia olyan korú embereknél sikeres, akiknek rossz a szklerózis folyamata, és ennek következtében a minimálisan invazív technikák hatástalanok számukra..

A műtét költsége plusz lehet, összehasonlítva a rádiófrekvenciás ablációval vagy a lézeres koagulációval, de mindez a phlebectomia helyétől és az operáló sebésztől függ.

Olvassa el még: Femoralis artéria bypass thrombosis kezelése

Minden előny ellenére jelentős számú hátrány is van.

Az első mínusz természetesen az, hogy kórházban kell kórházba kerülni. Ha ez nem magánklinika, akkor rokkantsági igazolást vehet igénybe a kórházi tartózkodás idejére.

A második hátrány, hogy a spinalis érzéstelenítést a műtét előtt végezzük. Ez a fajta érzéstelenítés biztonságosnak tekinthető a test számára, eltekintve a cerebrospinalis folyadék fertőzésének lehetőségétől..

Fiatalok, különösen nők esetében ez a művelet nem megfelelő, mivel a posztoperatív hegek a combon és a térd alatt maradnak (néha a bemetszések lokalizációja eltérő lehet).

Mint minden műveletnél, a phlebectomia során is nyitott hozzáférést végeznek a test szöveteihez, és ez veszélyes a posztoperatív szövődményekre.

Rehabilitációs folyamat

A kombinált phlebectomia után a posztoperatív időszak megköveteli az orvos ajánlásainak teljes betartását. Időtartama 6 hónap. A rehabilitációs időszak akkor kezdődik, amikor a beteg kórházban van. Az eltávolítás utáni öltéseket 7 nap elteltével távolítják el.

Az első 3-4 óra alatt a beteg ágyban marad. De nem szabad passzívnak lennie. Ebben az időben egyszerű gyakorlatokat hajt végre: bokával fordul, egyik oldalról a másikra fordul. Az ilyen gyakorlatok segítenek a normális vérkeringés helyreállításában..

A betegnek a beavatkozást követően egy hónapig kompressziós harisnyát kell viselnie. És éjjel-nappal kell viselned őket. Az ilyen fehérneműk javítják a véráramlási sebességet.

Csak az öltések eltávolítása után mossa meg az operált lábát. Ezt nagyon körültekintően kell megtenni. Ezen időszak után éjszaka szabad levenni a harisnyát. A varratoknál kialakult kéregeket letépni tilos. Ezt a területet egy ideig antimikrobiális szerekkel kell kenni. Segítenek megakadályozni a fertőzés bejutását a sebfelületbe..

A beavatkozást követő 2-3 hónapon belül a betegnek nem szabad elmennie a fürdőbe, felkeresnie a szaunát, forró fürdőt venni. Ebben az esetben a kompressziós ruhadarabot napközben is folytatni kell. A phlebectomia utáni első napokban a betegnek flebotonikumokat és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel.

Ezenkívül a betegnek a következő pénzeszközöket írják elő:

  • Szalicilsav alapú gyógyszerek, "Pentoxifylline". Normalizálják a mikrocirkulációt.
  • Ginkgo bilobát tartalmazó készítmények.
  • Antioxidánsok.

A gyógyulás felgyorsításához multivitamin- és ásványi anyag-komplexekre lesz szüksége. A gyógyszereket 14 napig tartó tanfolyamon írják fel.

Ezenkívül az operált személynek fizioterápiás eljárásokat rendelnek. Megakadályozzák a gyulladásos folyamatok és a trofikus rendellenességek kialakulását. A beteget kvarc besugárzás, UHF terápia segíti.

Mit kell otthon csinálni?

A gyógyulás során be kell menni úszni, többet járni a friss levegőn. A szakemberek alábbi ajánlásait is be kell tartania:

  • Csak kényelmes cipőt viseljen, amely nem fogja meg és nem nyomja össze a lábát.
  • Ne emeljen kilogrammnál többet.
  • Pihenés alatt a végtagokat magasságban kell tartani..
  • Tilos hosszú ideig ugyanabban a helyzetben lenni. Ha az embernek ülő munkája van, akkor érdemes rendszeresen kinyújtani mindkét lábát..
  • A mentesítés után a betegnek mérsékelt fizikai aktivitást rendelnek (fizioterápiás gyakorlatok). Rendszeresen kell elvégezni. A gyakorlatokat a padlón állva (lefelé billentve, az ujjakkal a padlóhoz érve és a lábak egyenesen maradva), a padlón ülve (előre billentve, széles lábakkal elkülönítve), térdelve (széttárt karokkal térdre járva előre és hátra) hajtjuk végre a gyakorlatokat. ). A lábak körkörös mozdulatait is elvégezheti, lábujjakra állva.
  • Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
  • Egyél ésszerűen és teljes mértékben. Az étrend olyan termékek használatát foglalja magában, amelyek hígítják a vért, erősítik az érfalat. Az étrend nem tartalmazhat zsírokat. Növelni szeretné a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét.

Ha viszketés jelenik meg a heg területén, akkor jóddal kell kezelni. Az önmasszázs segít gyorsabban felépülni. Megakadályozza a vérrögképződést, a torlódásokat. Minden mozgást gondosan kell végrehajtani. A masszázst orvosnak kell előírnia.

A visszér veszélyes betegség. Ha nem kezelik azonnal, kiválthatja a szövetek halálát és a végtagok elvesztését. Az érintett erek eltávolításának művelete radikális módszer a patológia leküzdésére, de lehetővé teszi a normális élet helyreállítását.

Mi nem szereti a visszér? Ajánlások a phlebectomia előtt és után

  • Megfelelő táplálkozás, gazdag pektinekben és rostokban, túlevés nélkül.
  • A lift lépcsőinek preferenciái.
  • Kerékpáros túrák.
  • Úszás bármely víztömegben.
  • Kényelmes cipőbeállítások.
  • A dohányzásról való kategorikus leszokás.
  • Önsúly kontroll.
  • Gyógynövényes koktélok, például akác, orbáncfű és csalán.

De, ha még mindig átesett a phlebectomia, ne hagyja el ezeket a szabályokat tovább. A betegség visszatérésének megakadályozása érdekében a phlebectomia után be kell tartani az ajánlásokat. A levegőben járás, a fizikoterápia, a kontrasztzuhany, az átgondolt étrend, a kompressziós fehérnemű, a lábak pihenés közbeni megemelkedett helyzete, a phlebotrop gyógyszerek szedése az operált ember életének normájává kell, hogy váljon. Ellenkező esetben kellemetlen és nehéz szövődmények várnak rá..


Következő Cikk
Cavernous angioma: diagnózis, eszközök és kezelési rendek