A fej és a nyak edényeinek szűkülete - tünetek, kezelés


Éles fájdalom, szédülés, fülzúgás, feledékenység olyan betegség tünetei, mint a fej és a nyak szűkület. Más szavakkal, szűkülésük, ami az agy vérkeringésének károsodásához vezet.

Hogyan jelenik meg a betegség

A vér fő feladata a szövetek és szervek oxigénnel és tápanyagokkal való telítése. Keringése a vénákon és az artériákon halad át. Ha károsodnak, deformálódnak, eltömődnek, akkor tónusvesztés és a lumen szűkül. Ebben az esetben a vér áramlása az agyba korlátozott, emiatt romlik a memória, hangulatváltozások és fejfájások jelennek meg..

Az érfalakon kialakuló ateroszklerotikus plakkok megzavarják a vérkeringést. Kialakulásuk mechanizmusa a következő: amikor a zsíros vagy fűszeres étel nagy mennyiségben jut be az emberi testbe, ez az LDL növekedéséhez vezet. Az erek falai megszűnnek rugalmasak és megsérülnek. A sérült területeket koleszterinrészecskék és vérlemezkék töltik meg. Így egy plakk jön létre, amely teljesen eltömítheti az edényt..

Egy olyan betegség, mint a nyaki szűkület, a nyaki artériák összehúzódása után alakul ki.

A szűkület kialakulásának szakaszai

A szűkület lehet krónikus vagy akut. Ez utóbbi esetben a kezelés hiánya halálhoz vezethet..

A krónikus szűkület kialakulása évekig tart. Az első tünetek fájdalmas érzések, szédülés, feledékenység lehetnek. Az ateroszklerotikus állapotok számos okból származnak, amelyek idővel felhalmozódnak és krónikus természetű patológiát képeznek. A betegség fő szakaszai a következők:

  1. Enyhe - a tünetek teljesen hiányozhatnak. Vagy fejfájásban, fáradtságban, hangulatváltozásban fejeződik ki.
  2. Közepes - érszűkület provokálja a vizelet, a reproduktív és a mozgásszervi rendszer hibás működését. A változások észrevehetővé válnak járáskor, végtagfájdalom és gyakori hamis vizelési inger figyelhető meg. Ilyen embereknél fokozódik az ingerlékenység, ésszerűtlen hangulatváltozások következnek be. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, akkor nem szabad elhalasztania az orvos látogatását.
  3. Súlyos - ilyen esetben az agy teljesítménye megszakad. Bármely mozgás nehéz, a koordináció elvész. A látás romlik, a beszéd zavart, demencia jelenik meg.

Sokan csak akkor értékelik állapotuk súlyosságát, ha a betegség súlyosbodik. Szakemberek segítsége és megfelelő kezelés nélkül a következmények súlyosak lehetnek, például szívroham vagy stroke.

A betegség kialakulásának okai

A betegség előfordulásának okai feltételesen két típusra oszthatók:

  • Szerzett
  • Örökletes

Az első a következőket tartalmazza:

  • Kapcsolódó krónikus betegségek
  • Gyakori tartózkodás fullasztó, zsúfolt szobákban. Emiatt akut oxigénhiány képződik
  • Alváshiány. Egy felnőttnek naponta 7-8 órát kell pihennie.
  • Dohányzás. A nikotin érszűkületet okoz, amikor ez rendszeresen megtörténik, károsodnak. Ezen túlmenően, cigarettázva az ember egy adag szén-monoxidot kap, amely csökkenti az oxigén felszívódását a szervezetben..
  • A hőmérsékleti rendszer be nem tartása. A gyakori túlmelegedés vagy hipotermia negatívan befolyásolja az ereket.
  • Feszültség. Következményük a nyomásesés és a mikrorepedések képződése a vénákban és az artériákban..
  • Atherosclerosis, osteochondrosis. Az erekre lerakódott koleszterin plakkok szűkítik lumenüket.

Diagnosztika

Ennek a betegségnek nincs korhatára. Mind a felnőttek, mind a fiatalok szenvednek ettől. A szükséges kúra lefolytatásához először diagnózist kell végrehajtani. Ehhez egy terapeutának, kardiológusnak vagy neurológusnak azonosítania kell a nyaki artéria rendellenességeit és zajhatásait. Ezután a következő tanulmányokat rendelik hozzá:

  • Doppler ultrahang, amely érzékeli a vérrögök vagy plakkok jelenlétét, ellenőrzi az érrendszer lumenét és a vérkeringési sebességet.
  • SK vagy MR angiográfia. Ezek a módszerek teljes képet adnak az agy állapotáról. Ez lehetővé teszi a fájdalmas érzések okának megállapítását és más betegségek kizárását.

Kezelés

A fej és a nyak érszűkületének kezelésének átfogónak kell lennie. Ehhez használjon gyógyszereket, diétás ételeket, gyógyteákat, sebészeti beavatkozást.

Az orvosi terápia a sztatinok, nyugtatók, antioxidánsok, fibrátok, szimvasztinok, antidepresszánsok és értágítók használatából áll. Ezeknek a gyógyszereknek nagyon sok ellenjavallata és mellékhatása van, ezért használatukat orvosi felügyelet alatt kell tartani..

Diéta. Nagyon gyakran a helytelen étrend okozhatja az érrendszeri betegségeket. Ezért az étrend betartása a keringési rendszer támogatásához és megerősítéséhez vezet. Szigorúan tilos:

  • Zsíros ételek
  • Dohányzó
  • Fűszeres
  • Marinades
  • Gyors kaja
  • Állati zsírok
  • Kávé
  • Csokoládé
  • Majonéz

Minden ételt minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni. Az étrend gazdagítása gabonafélékkel, friss zöldségekkel, gyümölcsökkel és erjesztett tejtermékekkel segít csökkenteni az LDL szintjét a vérben, stabilizálja a vérnyomást.

Sebészet. Ez a kezelés utolsó és legradikálisabb szakasza. Abban az esetben alkalmazzák, amikor a fentiek mindegyike nem ad eredményt. Három módszer szerint hajtható végre:

  • Karátos endarterektómia, lényege a sérült edény feldarabolása és a lepedék megszüntetése.
  • Az angioplasztika egy minimálisan invazív technika, amely lehetővé teszi az ér lumenének kitágítását katéterrel és a koleszterin plakk áthúzását.
  • A sztent szűkített területeken történő elhelyezése megakadályozza az ér későbbi szűkületét. De ez a módszer szövődményeket okozhat a betegeknél, ezért ritkán alkalmazzák..

Minden egyes szakasz különféle betegekre jellemző. Ennek oka a gyógyszerekre adott különböző reakció, a betegség oka és a test élettani jellemzői. Ezért a kezelést szakember külön-külön írja elő..

A nyak és a fej érbetegségének tünetei: mikor kell orvoshoz fordulni

Minden ember ismeri a fejfájást. Az emberek azonban nem mindig veszik komolyan ezt a tünetet, különféle okokból (fáradtság, időjárási változások, stressz stb.).

A figyelmetlenség és a saját egészségének elhanyagolása, a diagnosztikai idő megtakarítása gyakran végzetes szerepet játszik. A fej és a nyak erek betegségei előrehaladnak, és amikor a klinikai tünetek jelentősek lesznek, a kezelés már nagy nehézségekkel zajlik, ami komplikációkkal jár.

Az artériák és a vénák beszűkülhetnek az érelmeszesedés, a magas vérnyomás és más patológiák miatt, ami diszkirkulációs enzofalopathiához vezet. A szövetekben az anyagcsere folyamatok nem fordulnak elő teljesen, ami az életet veszélyeztető ischaemiás és hipoxiás hibákat vált ki.

Az érszűkület jelei a nyakon

A kóros folyamatok lehetnek veleszületettek és szerzettek is. A diagnózist általában a kezdeti fázisban, általában súlyosbodáskor állapítják meg, de a betegség krónikus lehet.

Elég nehéz határozottan megmondani, hogy melyik forma veszélyesebb, mivel az első esetben halál, szövődmények vagy fogyatékosság alakulhat ki gyors súlyosbodás után, a másodikban a beteg sokáig szenved negatív jelektől, amelyek súlyosbodnak a betegség előrehaladtával.

Fontos. A fej és a nyak érrendszeri patológiáinak kezelésében rendkívül fontos, hogy a lehető legkorábban figyeljünk a klinikai megnyilvánulásokra és időben azonosítsuk a betegséget, ami lehetővé teszi a hatékonyabb terápia kiválasztását. Ebben az esetben a kezelés sokkal sikeresebb, a beteg jólléte sokáig jó állapotban marad..

A fő tünetek, amelyek a nyaki és a fej artériák (vénák) problémáira utalnak, a következők:

  • gyakori fejfájás, migrén;
  • a központi idegrendszer rendellenességei;
  • az ember szokásos érzelmi és mentális állapotának metamorfózisa;
  • a mozgások, a járás, a kézírás koordinációjának megsértése;
  • az innerváció kóros változásai, például hamis vágy a WC használatára;
  • a demencia jeleinek megjelenése;
  • az alsó vagy felső végtagok disztális területeinek zsibbadása;
  • spontán érzékenységvesztés;
  • a belső szervek különböző funkcionális rendellenességei és egyéb jelek.

A jegyzet. A fej és a nyak erek szűkületének fő okai az érelmeszesedés és az artériás magas vérnyomás. Rendkívül fontos megérteni, hogy a patológiák kialakulásának és kialakulásának megakadályozása sokkal könnyebb, mint azok kezelése. Az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás az első helyen áll ebben a tekintetben..

Klinika a vertebrobasilaris elégtelenség kialakulásában

A VBI az agy rendellenes működésének szindróma, amikor a koponya belsejében a vér áramlása gyengül vagy megváltozik. Ennek oka a csigolya és a bazilar artéria lumenének szűkülete.

A betegség lehet veleszületett vagy kialakulhat az élet folyamán. A fő klinikai tüneteket az alábbi táblázat, valamint a cikkben található videó mutatja..

Asztal. A fej érrendszeri betegségének tünetei:

A nyaki erek ateroszklerózisának okai, diagnosztizálása és kezelése

A nyaki carotis fő feladata az agy vérellátása, tápanyagokkal és oxigénnel való ellátása. Az agy, az idegrendszer és az érzékszervek megfelelő működése az erek normális működésétől függ. Ha egy személy rossz életmódot folytat, túlterhel, alváshiányban szenved, és állandó stressz alatt áll - nő a súlyos betegségek kockázata. És közülük az első a nyaki gerinc artériáinak ateroszklerózisa..

Mi az érelmeszesedés

Az érelmeszesedés az izmok-elasztikus és elasztikus típusú erek krónikus elváltozása, amely a megzavart fehérje- és lipid-anyagcsere hátterében jelentkezik. A betegség a koleszterin lerakódásával jár az erek falain és a lipoprotein frakciókon.

A betegség akkor kezd kialakulni, amikor az edény belső falának integritását megsértik. A lipid anyagcsere károsodása esetén az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekből káros koleszterin képződik, amely a károsodás helyén kezd lerakódni. Ez sárga tömítések megjelenéséhez vezet az érfalon..

A nyaki erek ateroszklerózisának kezdeti szakaszában nem gyógyszeres kezelés lehetséges: az erek integritásának helyreállításához elegendő csak követni az étrendet, sportolni és lemondani a rossz szokásokról.

A második szakaszban a kötőszövetekből ateroszklerotikus plakkok képződnek, amelyek fokozatosan kitöltik az artéria lumenjét. Szakadás esetén az ér teljes elzáródása következik be, ami szívrohamhoz vezet. Ha a lepedék tovább sűrűsödik, akkor szív iszkémia alakul ki. A betegség utolsó szakaszában a lepedéket ásványi vegyületek sókészleteivel tömörítik, ami növeli az edény törékenységét. Az ateroszklerotikus plakkok részben szűkíthetik a lumenet, valamint elzáródáshoz vagy teljes elzáródáshoz vezethetnek.

A betegség 2 típusra oszlik. A nyaki erek nem senozáló ateroszklerózisa esetén az érfal mentén plakkok nőnek. Szűkítéssel a növekedés belül történik.

Az érelmeszesedés okai

Az érelmeszesedés agykárosodást és fogyatékosságot okozhat. A betegség a helytelen zsíranyagcsere miatt alakul ki, és a nyaki erek ateroszklerózisának gyakori okai a következők:

  • Átöröklés;
  • Stressz, depresszió;
  • Túlsúly;
  • A fizikai aktivitás hiánya, hipodinamia;
  • 2 és 3 fokos magas vérnyomás;
  • Cukorbetegség;
  • Krónikus májbetegségek és CVS;
  • A pajzsmirigy megzavarása;
  • A pihenési rendszer megsértése;
  • Rossz szokások;
  • Kor.

Egy másik fontos tényező a nem. A férfiaknál a betegség gyakrabban és korábban fordul elő, mint nőknél. Ezt azzal magyarázzák, hogy a nők általában mobilabb életmódot folytatnak, gyorsabban reagálnak az érzelmekre, figyelik a táplálkozást és hosszabb a várható élettartamuk..

A patológia kialakulásának tünetei

A nyaki erek ateroszklerózisának korai szakaszában nincsenek kifejezett vagy specifikus tünetek, és gyakran összekeverik fáradtsággal, túlterheléssel, vitaminhiánnyal. Ebben a szakaszban a betegség csak általános vérvizsgálat eredményei alapján mutatható ki, ha a titerekben megnövekedett koleszterintartalom jelenik meg.

A nyak ateroszklerózisának előrehaladásával olyan tünetek jelentkeznek, mint:

  • Szédülés;
  • Súlyos nyaki fájdalom;
  • Fejfájás;
  • Gyengeség;
  • Hiányzó gondolkodásmód;
  • Álmatlanság.

A kialakuló vaszkuláris szűkület rontja az agy vérkeringését, ami memóriazavarhoz és gyors fáradtsághoz, csökkent látásélességhez és halláshoz vezet. A későbbi szakaszokban a fej és a nyak erek ateroszklerózisának jelei fokozódnak, és a következők formájában jelennek meg:

  • Hirtelen vakság az egyik szemben;
  • Zsibbadás és bizsergés a karokban és a lábakban, amely a motor irányításának elvesztésével jár;
  • Eszméletvesztés;
  • Problémák a beszéddel, a mondatok kialakításával és a gondolatok kifejezésének nehézségei;
  • Nehéz megtalálni az ismerős dolgokat;
  • A tájékozódás elvesztése az űrben;
  • Csökken a hatékonyság és képtelenség hosszú ideig valamire koncentrálni;
  • Rövid és hosszú távú memóriazavarok.

A betegség számos szövődményhez vezet. A nagy artériák ateroszklerózisa fokozatos érszűkületet, tüdő szűkületet, szívrohamot és stroke-ot okoz.

Ha az agyi erek beszűkültek vagy eltömődtek, akkor iszkémiás stroke alakul ki, és ha az érrepedés következtében vérzés lép fel, akkor vérzéses.

A carotis artéria szűkületének diagnosztizálása

Az általános vizsgálat során az orvos meghatározza a betegség következő fiziológiai jeleit:

  • A fülkagyló fokozott szőrössége;
  • A lábujjak körmének patológiája;
  • Nagyszámú wen;
  • Puffadtság;
  • Hajhullás;
  • Hirtelen és súlyos fogyás diéta vagy testmozgás nélkül.

A vizsgálat után szisztolés morajok és szívhangok hallatszanak, és a belső szervek tapintásra kerülnek. Az anamnézis gyűjtésekor meghatározzák az elhízás, a magas vérnyomás és a magas vérnyomás, a cukorbetegség jelenlétét. Fontos szerepet játszik a beteg életmódja, munkakörülményei, táplálkozása. Ezek a tényezők hozzájárulnak a vaszkuláris érelmeszesedés és szövődmények kialakulásához.

A carotis artériák szűkületének laboratóriumi diagnózisa a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzésével kezdődik. A vérben lévő nagy mennyiségű homocisztein az erek belső falainak károsodásához és a koleszterin lerakódásának megindulásához vezet. A mutató normál értéke:

  • Férfiaknál - 5-15 μmol / l;
  • Nők számára - legfeljebb 12 μmol / l.

A trigliceridek nem oldódó zsírok, amelyeket a vér nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek hordoznak. A normál érték (1,7 mmol / l) túllépése az érelmeszesedés magas kockázatát jelzi. Az atherogén koefficienst használják a szív ischaemia által bonyolított érelmeszesedés kialakulásának megítélésére. Kiszámítása az összes koleszterin és a HDL szint közötti különbség, elosztva a nagy sűrűségű lipoprotein szinttel. Normája 1,98-2,51. Minél magasabb az együttható értéke, annál nagyobb a betegség okozta halálozás kockázata.

Ha meghaladja a koleszterinszintet, további elemzést írnak elő az apoliproteinről. Normája a nőknél 1,08-2,25 g / l, a férfiaknál 1,04-2,03 g / l. A csökkent mutatók a jó koleszterin hiányára és a nyaki artériák ateroszklerózisának kialakulásának kockázatára utalnak..

A lipoproteinek normál mutatói:

  • LDL - 2,1-4,7 mmol / l;
  • VLDL - 0,2-0,5 mmol / l.
  • Az összes koleszterin esetében, amely az összes lipoprotein frakciót tartalmazza, a normát 3,5-5,2 mmol / l-ben állapítják meg.

A vizelet elemzése során meghatározzák a laktát-dehidrogenáz szintjét, amely a glükóz anyagcsere folyamatait jellemzi. Ha a mutató túllépi (a norma 120-246 U / L), akkor ez további ischaemia kialakulását és a szívinfarktus kockázatát jelzi.

Instrumentális diagnosztika

A laboratóriumi vizsgálatok után további instrumentális diagnosztikát rendelnek hozzá. Ez függ a betegség tüneteitől és a beteg életkorától, harmadik féltől származó krónikus betegségek jelenlététől.

Angiográfiát vagy kontraszt röntgenfelvételt hajtanak végre, amikor a katéteren keresztül kontrasztanyagot vezetnek be az erekbe, majd röntgen pásztázást végeznek. A módszer lehetővé teszi a kis és nagy erek állapotának, az érelmeszesedéses pecsétek jelenlétének felmérését. Tilos a jódallergia, az akut mentális rendellenességek, a szív-, vese- vagy májelégtelenség, a terhesség és a szoptatás eljárása. Az angiográfia után az első étkezésnek 8-10 órán belül kell lennie.

A CTA (számítógépes tomográfiai angiográfia) segítségével megvizsgálják az agy és a nyak erét. Ez a módszer lehetővé teszi nemcsak állapotuk megismerését, hanem a véráramlás sebességének meghatározását is. A kevesebb sugárzás miatt a tomográfoknak csak néhány ellenjavallata van. Ezek tartalmazzák:

  • Klausztrofóbia;
  • Aritmia;
  • A beteg súlya: egyes modelleket legfeljebb 100 kg súlyra terveztek.

Az ultrahang segítségével a szív és a carotis artériákat vizsgálják. A módszer az erek ultrahangos hullámok segítségével történő vizsgálatán alapul. Amikor különböző sűrűségű területeken haladnak át, a hullám és annak visszaverődése megváltozik. Az érzékelő rögzíti ezeket a változásokat, és a processzor képpé alakítja őket a monitoron. Az ultrahang egy egyszerű és megfizethető diagnosztikai módszer, amelynek nincs ellenjavallata vagy korlátozása a lebonyolításra.

Egy másik diagnosztikai módszer a dopplerometria. Ez az ultrahang és a Doppler-funkció kombinációja, amely lehetővé teszi az artériák átjárhatóságának, az ereken keresztüli véráramlás sebességének felmérését és az erek lumenének szűkületének mértékét..

Az MRI az egyik modern és fejlettebb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a testben lejátszódó folyamatok vizsgálatát. A beteget mágnesekkel ellátott kapszulába helyezzük. Speciális szoftver segítségével az erek és az artériák állapota valós időben tükröződik a képernyőn.

Az érelmeszesedés kezelési módszerei

A diagnosztikai eljárások elvégzése után a beteget további konzultációra lehet irányítani kardiológushoz, ha szívbetegséget észlelnek, vagy neurológushoz, ha az agyi erek patológiáját észlelik. A pontos klinikai kép meghatározása szükséges a nyaki erek ateroszklerózisának kezelésére szolgáló átfogó módszer kijelöléséhez.

A gyógyszeres terápiát általában előírják. A sebészeti beavatkozást csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteg életét veszélyezteti. A komplex módszer magában foglalja a gyógyszerek bevitelével együtt az életmód megváltoztatását, az étrend betartását, a nappali kezelés szabályozását, és ha szükséges, a munka megváltoztatását..

Drog terápia

A hagyományos terápia nem ad azonnali eredményt, és a betegség mértékétől függően a gyógyszereket tanfolyamokon vagy hosszú évek alatt folyamatosan szedik. A gyógyszereknek számos mellékhatása és kompatibilitása van, ezért azokat szigorúan az orvos utasítása szerint kell bevenni. Az öngyógyítás a betegség súlyosbodását, szívrohamot, visszafordíthatatlan szövődmények kialakulását eredményezheti.

A nyaki gerinc ereinek ateroszklerózisának kezelésére több gyógyszercsoportot alkalmaznak. Az első és legfontosabb a sztatinok. Feladatuk a májsejtek koleszterintermeléséért felelős enzimek blokkolása. A sztatinok használata csökkenti az erek falán a koleszterin lerakódását, csökkenti a plakkok lipidtartalmát és megakadályozza a trombózis kialakulását. A sztatinokat még agyvérzés és a szívinfarktus után is felírják a betegeknek.

A következő gyógyszercsoport a fibrátok. Szükségük van a zsír mennyiségének csökkentésére és a lipoprotein lipázok aktiválására. A gyógyszerek elősegítik a lipid oxidáció intenzív folyamatát, javítják az erek falainak táplálkozását és csökkentik a gyulladásos belső folyamatok súlyosságát.

A hipolipid csoportba tartozó gyógyszerek célja a fehérje mennyiségének növelése és a vér koleszterinszintjének csökkentése, az LDL és a HDL arányának kiegyensúlyozása. A nikotinsav a gyógyszerek csoportjába tartozik, de ez a B3-vitamin. A napi fogyasztás a koleszterin és az LDL koleszterin fokozatos csökkenéséhez, a HDL növekedéséhez és a vérrög-oldó képesség javulásához vezet..

Ha a betegnek sztatin-intoleranciája van, akkor az epesav-megkötők csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel. Megkötik az epesavakat, amelyek serkentik a zsír felszívódását az emésztőrendszerben. Ennek eredménye a vér koleszterinszintjének csökkenése és a lipidszint normalizálása. A vér hígításához a vérlemezke-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

A gyógyszerekkel együtt a betegeknek antioxidáns és vitamin-ásványi anyag komplexeket, hormonális és értágító gyógyszereket, biostimulánsokat írnak fel.

Sebészeti módszerek

A műtét szükségességét a kardiológus, neurológus, sebész és idegsebész diagnosztikájának és elemzésének eredményei határozzák meg. Az érelmeszesedés kezelésére szolgáló sebészeti módszereket magas vaszkuláris stenosisban szenvedő betegek számára írják elő. A hagyományos gyógyszeres kezelés a betegség ezen szakaszában már nem fog pozitív hatást gyakorolni.

A carotis stentelés célja az erek átmérőjének kiszélesítése. Az érintett artériába egy rugalmas katétert helyeznek, amelyet a fő katéter egy speciális léggömbbel juttat az ér elváltozásának helyére. Levegő kerül a léggömbbe, ami a lumen tágulását és az érelmeszesedés csökkenését eredményezi.

Az endarterectomia az érfal tisztítása bemetszésekkel. A műtéti kezelés másik típusa a bypass műtét. Ez egy sönt beültetése a sérült érbe, amelyen keresztül a vér körbejárja a sérült területet. Általában a véna egy része vagy egy mesterséges edény anasztomózisként működik.

Nem hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvoslás alkalmazását egyeztetni kell az orvossal: nem mindegyik kombinálódik gyógyszerekkel, és kellemetlen mellékhatásokat válthat ki. Általában a nyaki erek ateroszklerózisának kezdeti szakaszában és a gyógyszeres terápia mellett népi gyógymódokat írnak elő.

Az orvos receptje szerint a nyaki erek ateroszklerózisának kezelése piócákkal végezhető. A hirudoterápia 7-12 ülést tartalmaz, amelyek gyakoriságát egyedileg választják meg. Helyezze a piócákat a fülek mögé. A nyálukban található aktív biológiai anyagok csökkentik a koleszterinszintet, helyreállítják a kapilláris szerkezetét és javítják a biológiai folyadékok mozgását.

Az egyszerű népi módszerek közül finomítatlan kukoricaolaj ajánlott. Napi bevitel 1 evőkanál. javítja az erek állapotát és rugalmasságát. Reggeli előtt vehet kukorica vagy olívaolaj keveréket mézzel és friss citromlével. Minden komponenst egyenlő arányban vesznek fel, és egy felnőttnek csak 1 evőkanál kell..

Az érelmeszesedés és annak megelőzésére hasznos a friss burgonyalé sárgarépa vagy zellerlével keverve. Egy másik hatékony recept: 2 fej fokhagyma és citrom keverhető egy turmixgépben egy pohár forró vízzel. Ragaszkodjon a kapott püréhez 3-4 napig, és vegyen be 40 ml-t reggeli előtt.

A carotis artéria szűkületének megelőzése

A fő megelőző intézkedés az egészséges életmód fenntartása. Az érrendszeri érelmeszesedés egészséges étrendjének megszervezése szükséges a sikeres kezeléshez, a szövődmények megelőzéséhez és a lassú fogyáshoz. Az étrend célja a vér koleszterinszintjét növelő ételek korlátozása és kizárása..

A zsíros húsok és halak, sajtok, tejtermékek, füstölt húsok és gyorsételek, konzervek tilosak. Érdemes korlátozni a pékárukat és az édességeket, a búzalisztből készült termékeket. A sült ételeket párolt vagy kemencés ételekkel kell helyettesíteni.

A gabonafélék, különösen a hajdina, a bulgur és a vadrizs, hasznosak a nyaki artériák ateroszklerózisában. Jobb megtagadni a szokásos fehér rizst. És tanácsos több zöldséget, gyümölcsöt, friss fűszernövényt bevinni a napi étrendbe. A húslevesek főzhetők sovány pulyka- vagy borjúhúsból, zöldségekből, halakból. A gazdag leveseket havonta legfeljebb 2 alkalommal szabad enni. Több tengeri ételt, aszalt gyümölcsöt, diót, mézet és magot is kell ennie. A rozskorpa és a rozs-, mandula-, rizslisztből készült termékek hasznosak az érelmeszesedésben.

A betegség megelőzése és kezelése magában foglalja a víz-só anyagcserének való megfelelést. A sós ételek elutasítását jelenti: a maximális napi sótartalom 5 g. A vizet 2,5 literig kell inni. Ez a kötet nem tartalmazza a teát, gyümölcsleveket, tejitalokat, infúziókat és főzeteket. Csak a tiszta víz segít a vér hígításában és a méreganyagok és méreganyagok eltávolításában a szervezetből.

A rossz szokásokról való leszokás szintén fontos része a betegségek megelőzésének. A dohányzás serkenti az érrendszeri betegségek kialakulását, növeli a vérnyomást és a pulzusszámot, provokálja a koleszterinsejtek aktív lerakódását az erek falain, és csökkenti a vér oxigénszintjét. Cukorbetegeknél, vaszkuláris elváltozásokkal, 2 perccel a füstölt cigaretta után 20% -kal csökken a véráramlás és az anginás rohamok alakulnak ki..

A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében növelni kell a napi fizikai aktivitást. Hasznosak a hosszú séták a friss levegőn, az úszás, a síelés, a fizioterápiás gyakorlatok, a jóga, a különböző típusú aerobik és a táncos aerobik, a lovaglás és a kerékpározás..

Az ateroszklerózis általában olyan tényezők hátterében alakul ki, mint a rossz táplálkozás és a gyakori stressz, a túlsúly, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség. A betegség tünetei a korai szakaszban enyheek, összetéveszthető a túlterheléssel. Az érelmeszesedés diagnózisa és kezelése a betegség stádiumától, a tünetek erősségétől, az életkorától, a testsúlyától és az egyéni jellemzőktől függ. A diagnózis során laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket alkalmaznak. Ha a betegség nincs előrehaladott stádiumban, akkor gyógyszeres terápiát írnak elő. A beteg életét veszélyeztető nehéz helyzet sebészeti beavatkozást igényel. A gyógyszerek mellett diétát és testedzést is előírnak a keringés javítására, a testsúly csökkentésére és a test ellenállásának növelésére.

Nyaki erek: funkciók, lehetséges problémák és betegségek, diagnózisuk és kezelésük

© Szerző: A. Olesya Valerievna, Ph.D., gyakorló orvos, orvosi egyetem oktatója, különösen a SosudInfo.ru webhelyen (a szerzőkről)

A nyaki erek nagy artériás és vénás törzsek, amelyek vért visznek az agyba és a fej egyéb szöveteibe, és visszaviszik oxigénellátás céljából a tüdőben..

Az agy normális működése szempontjából meghatározó jelentőségű az azt tápláló artériák állapota, ahol a carotis és a gerincesek tekinthetők főnek. A belső carotis artériák az agyi artériákba ágazva eljutnak a koponyaüregbe, és a subclaviaból származó gerincesek egyesülnek a bazilarisba, amely az agyi vérellátó rendszer hátsó részének alapját képezi..

A koponya tövének régiójában ezek az erek alkotják az úgynevezett Willis kört, amelyet általában le kell zárni, aminek következtében a jobb és a bal oldali artériák közötti kommunikáció valósul meg. Az erek közötti üzenet jelenléte patológia esetén lehetővé teszi a véráramlás átirányítását az agy azon részeire, amelyek különböző okok miatt hipoxiát tapasztalnak..

Hatalmas emberek szembesülnek a nyaki erek vérellátásának zavaraival. A betegek körében az idős emberek vannak túlsúlyban, ugyanakkor a fiataloknak is lehetnek patológiás jelei, bár okaik némileg eltérnek..

A véráramlás bármilyen akadálya a nyaki erekben elkerülhetetlenül az oxigén és a szükséges tápanyagok ellátásának csökkenéséhez vezet az agyban, ami nemcsak negatív tüneteket okoz, hanem növeli a súlyos, visszafordíthatatlan következmények kockázatát is stroke formájában..

Mivel a bajok jelei csak akkor jelentkeznek, ha bármi jelentős érszűkületet kap, akkor a szakemberek gyakran szembesülnek a patológia késői diagnózisával, amely nemcsak gyógyszert, hanem bizonyos esetekben sebészeti kezelést is igényel. Ennek megakadályozása érdekében időben meg kell vizsgálni a nyaki ereket, különösen a patológiájukra hajlamos személyek esetében.

A jól ismert ultrahangtól kezdve számos módon lehet megállapítani a patológia jelenlétét, ezért, ha az agy elégtelen vérellátásának jelei vannak, akkor a változások korai diagnosztizálásához már a fejlődésük kezdeti szakaszában terapeutához vagy neurológushoz kell fordulni.

Milyen patológia lehetséges a nyak edényeiben?

A méhnyak érrendszeri patológiája, amely ronthatja az agy hemodinamikai paramétereit, számos strukturális rendellenességet tartalmaz:

  • Az érelmeszesedés az érfal elváltozásainak egyik leggyakoribb változata, jellemző az életkorú betegekre, különösen a férfiakra;
  • A szerkezet anatómiai jellemzői - kanyargósság, hurkolás, aneurizmális változások - gyakran megtalálhatók a fiataloknál, és egyidejű érelmeszesedés esetén gyorsan szűkület tünetekhez vezetnek;
  • Osteochondrosis, herniált intervertebrális porckorongok és a gerinc egyéb betegségei, amelyek az ér kívülről történő összenyomódását vonják maguk után, lumenének beszűkülésével és a véráramlás csökkenésével;
  • Az intra- és extravascularis daganatok, amelyek megzavarják a vér átjutását a nyaki ereken keresztül.

Valamennyi betegség közül továbbra is az érelmeszesedés áll az élen, amelyre hajlamosak az idős emberek, a férfiak, a dohányosok, a magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedők, valamint a kedvezőtlen családi helyzetben lévő személyek. Mind a nagy extracranialis artériás vonalakat, mind az agy kisebb ereit érinti..

A nyaki erek ateroszklerózisa nem szűkülő és szűkülő lehet. A szűkület szimptomatológiája, vagyis a lumen szűkülete akkor alakul ki, ha azt legalább a fele átfedi, és mindaddig a beteg normális életet élhet, nem tudva a patológiáról és nem tervezi az orvos látogatását..

Az ateroszklerotikus plakkok lehetnek csíkok vagy helyi zsírlerakódások formájában, főleg az artériás elágazások helyein képződnek, ahol a véráramlás megváltoztatja jellemzőit. A lepedék leválhat, helyi trombózist vagy fal boncolódást okozhat.

A méhnyakerekben található ateroszklerotikus plakkok nemcsak a szűkület miatt veszélyesek, krónikus ischaemiához és az agy rendellenességéhez vezetnek, hanem a zsír-fehérje tömegének töredékeinek leválása, kisebb artériákba történő bejutása és az agyi anyag nekrózisának kialakulása (stroke) is..

Az érfalak szerkezeti változásain túl az agy rendellenességeinek funkcionális okai is lehetségesek - a nyaki erek vazospasmusa a mozgásszervi rendszer patológiájával, daganatok, autonóm diszfunkció, artériás hipertónia és anyagcserezavarok.

Önmagában a görcs az artériák átmérőjének rövid távú csökkenése, a véráramlás térfogatának csökkenésével jár, visszafordítható és ezért jóindulatú lehet, azonban ateroszklerózis jelenlétében a görcs veszélyes a plakk integritásának, a trombózisnak és az embolikus szövődményeknek a megsértésével.

Hogyan nyilvánul meg a nyaki erek patológiája?

A tünetek kialakulásának kulcsmozzanatának a véráramlás paramétereinek csökkenését és a hipoxiát (oxigén éhezést) tekintik, amelyet elsősorban az agy tapasztal meg, amely nem kapja meg a szükséges mennyiségű táplálékot. Az elégtelen artériás vérellátás tünetei fokozatosan növekedhetnek, évekig zavarva, majd a páciensnek van ideje diagnosztizálni és meghozni a megfelelő kezelési intézkedéseket.

Az események kedvezőtlen alakulása a patológia akut formája, a nyaki erek teljes elzáródásával vagy azokból származó embóliával, amikor a kisebb agyi artériák el vannak dugulva. Ebben az esetben nemcsak az agykárosodás gócos jelei valószínűek, hanem ödéma és a beteg halála is..

Érdemes még egyszer megjegyezni, hogy a nyaki vaszkuláris elváltozások tünetei a lumen szűkületével legalább 50% -kal jelentkeznek, addig a jelek vagy hiányoznak, vagy olyan mértékben fejeződnek ki, hogy kevesen fordítanak komoly figyelmet.

A nyaki erek károsodásának tünetei az agy véráramlásának károsodásával a következők:

  1. Fejfájás és szédülés;
  2. Gyengeség, villogó "legyek" a szem előtt;
  3. A memória gyengülése, a szakmai feladatok végrehajtásának nehézségei, fáradtság;
  4. Alvászavarok;
  5. Változások az érzelmi szférában és a viselkedésben - ingerlékenység, könnyezés, apátia és depressziós hajlam, szorongás.

Ezeket a tüneteket sok érelmeszesedésben szenvedő idős ember ismeri. A diszcirkulációs encephalopathia megnyilvánulásai, amelyek idős korukban súlyos demenciává válhatnak, az önálló élet aktivitásának abszolút lehetetlenségével, az intelligencia, a parézis és akár a bénulás hirtelen csökkenésével..

A krónikus agyi ischaemiával szemben, amely hosszú ideig növekszik a nyaki erek patológiájával, lehetséges az agy véráramlásának akut zavara - a nekrózis típusú stroke-ok (infarktus) az embólia, a trombózis, a már megváltozott artériák elhúzódó görcsének hátterében.

Az agy véráramlásának akut zavara fokális neurológiai tünetekkel jelentkezik - a végtagok bénulása, az izom atóniája, az areflexia, a pupilla átmérőjének különbsége, a beszéd, a hallás, a látászavarok stb. Mély agykárosodás és az ödéma növekedése esetén kóma alakul ki, és a beteg meghal.

Módszerek a nyaki erek vizsgálatára

A legtöbb esetben az agy elégtelen hatékony vérellátására jellemző specifikus tünetek a betegek ultrahang- vagy röntgendiagnosztikájának szakemberéhez vezetnek. A gyanús tüneteket gyakori, hosszan tartó és intenzív fejfájásnak tekintik, kivéve a patológia egyéb okait, visszatérő szédülést, szédülést és eszméletvesztési epizódokat, fej- vagy fülzajt, memóriavesztést, koncentrációt, alvási problémákat..

A nyaki erek vizsgálata nemcsak azok számára javallt, akiknek bizonyos tünetei vannak az artériákon keresztüli véráramlás károsodásával, hanem azok számára is, akik a szív- és érrendszeri patológiának vannak kitéve, különösen:

  • Degeneratív változások jelenlétében a gerincben (sérv, osteochondrosis);
  • Cukorbetegségben, magas vérnyomásban;
  • Dohányzók;
  • Korábbi iszkémiás rohamok vagy stroke esetén;
  • 60-65 év feletti férfiak
  • Laboratóriumi úton igazolt dyslipidaemia esetén.

A nyaki erek patológiájának ultrahang diagnosztikája (ultrahang)

Az ultrahangkutatás elérhetőségének, ártalmatlanságának, egyszerű megvalósításának és magas információtartalmának köszönhetően jogosan foglal el vezető helyet a többi diagnosztikai eljárás között. Biztonságos gyermekek, terhes nők és idős betegek számára, akiknek számos társbetegsége van, fájdalommentes és nem sok időt vesz igénybe.

A nyaki erek ultrahangja lehetővé teszi a nyak és a fej szöveteinek vérellátásában részt vevő brachiocephalicus, carotis, csigolya artériák állapotának felmérését. A tanulmány megmutatja lumenük méretét, a falak állapotát, a trombotikus tömegek vagy az ateroszklerotikus átfedések jelenlétét és egyéb patológiát.

Az ultrahangvizsgálat során kiderül a túlzott kanyargósság, az artériák lefutásának nem egyenessége, a szűkület vagy a dilatáció, a veleszületett hibák vagy az aneurysma változások. Az artériák szűkületének észlelésekor az ultrahang segít a fokának megállapításában, teljes elzáródás esetén - a biztosítékok kialakulásának jellege (a véráramlás megkerülése).

Az ultrahang segítségével megoldott legfontosabb kérdés annak elemzése, hogy a nyaki erek képesek-e vért juttatni az agyba, mivel az ezekben bekövetkező bármilyen változás befolyásolja ennek a létfontosságú szervnek a vérkeringését..

A nyaki erek ultrahangvizsgálatának típusai:

  1. Doppler - megmutatja a véráramlás jellemzőit, sebességét és jellegét;
  2. Duplex szkennelés - megjeleníti az érfalakat és a véráramlás sebességét;
  3. Triplex vizsgálat - anatómiai jellemzők, véráramlás jellemzőinek színes vizsgálata.

A véráramlás jellegének, sebességének és irányának elemzéséhez ultrahangos duplex pásztázást alkalmaznak, különösen azoknak a betegeknek mutatják be, akiknek hibás agyi keringés tünetei vannak (szédülés, cranialgia, fejzaj stb.).

Az ultrahangvizsgálat modern felszerelése lehetővé teszi a nyak szerkezeteinek színes képeinek megszerzését, valamint a véráramlás valós időben történő figyelemmel kísérését (a fej és a nyak edényeinek USG-je). A legfontosabb mutató az intima-media komplex állapota, vagyis az érfal belső és középső membránja. Ezekben a rétegekben kezdődnek a változások az érelmeszesedésben, ezért nagyon fontos, hogy a szakember elemezze a komplex vastagságát és szerkezeti változásait.

Az érelmeszesedést az artériák leggyakoribb változásának tekintik az ultrahangvizsgálat során, amely nem azonnal ad klinikai tüneteket keringési elégtelenség formájában. A rizikócsoportba tartozó betegek ultrahangja a patológiát tárja fel annak kialakulásának korai szakaszában, míg a szakember feladata a plakk pontos helyének, méretének és a vaszkuláris lumen beszűkülésének mértékének feltüntetése..

A nyaki erek ultrahangja nem igényel speciális képzést. A vizsgálat előtt a kezelőorvos átmenetileg törölheti azokat a gyógyszereket, amelyek megváltoztatják a beteg vérnyomásszintjét, így az eredmény a lehető legpontosabb, de csak akkor, ha a lemondás nem okoz a közérzet romlását. Ezenkívül az ultrahang előtt nem szabad dohányozni, alkoholt fogyasztani, jobb, ha nem iszik kávét és erős teát..

A vizsgálatot ülő vagy fekvő helyzetben végzik, az orvos megkérheti, hogy döntse hátra vagy döntse meg a fejét, lélegezzen be, tartsa vissza a lélegzetét, és ekkor egy érzékelőt helyeznek a vizsgált erek vetületébe. Először az ereket a szokásos módban, több síkon vizsgálják, míg a szakember meghatározza az érfalak anatómiai jellemzőit, a szerkezeti rendellenességek jelenlétét bennük, majd folytatja a duplex szkennelést és a Doppler-t.

A nyaki erek Doppler-ultrahangvizsgálata segít meghatározni a véráramlás jellegét és irányát, sebességét és az edényen át áramló vér mennyiségét időegységenként..

A nyaki erek ultrahanggal történő vizsgálatának indikációi:

  • A valószínűleg keringési patológiához kapcsolódó neurológiai tünetek jelenléte;
  • A carotis artériájának vetületében zaj, auszkultációval észlelhető;
  • A nyak lüktetése, vizuálisan vagy tapintással meghatározva;
  • Vizsgálat a szív vagy az erek műtétje előtt;
  • A carotis artériák ateroszklerózisának megállapított diagnózisa (a szűkület mértékének meghatározása, nyomon követés során);
  • Megfigyelés kardiovaszkuláris beavatkozások során.

Videó: előadások a nyaki erek ultrahangvizsgálatáról

Röntgen módszerek

A nyaki erek állapotának röntgendiagnosztikájának egyik informatív és modern módszere a multispirális számítógépes tomográfia - MSCT. A patológia korai diagnosztizálására használják, és lehetővé teszi még a kis vaszkuláris törzsek tanulmányozását is. Az MSCT lehetséges kombinációja angiográfiai vizsgálattal.

az MSCT eredmények vizualizálása

Az MSCT indikációi:

  1. Nyaki trauma lehetséges érkárosodással;
  2. Ismeretlen eredetű cranialgia;
  3. Más vizsgálatok megkérdőjelezhető vagy vitatott eredményei;
  4. Az elégtelen véráramlás tünetei az agyban, agyi érrendszeri baleset gyanúja;
  5. Ateroszklerózis, nyaki vaszkuláris aneurizma;
  6. A műtét előtti vagy utáni időszakban a kockázatértékelés, a taktikaválasztás, a művelet hatékonyságának értékelése.

Az ellenjavallatok elsősorban azzal függenek össze, hogy a vizsgálat röntgensugarakat igényel, amelyek különösen veszélyesek lehetnek a betegek bizonyos csoportjai számára. Az MSCT akadálya lehet:

  • Terhesség;
  • Gyermekkor;
  • A kontrasztanyagok allergiája vagy egyéni intoleranciája, ha kontrasztra van szükség.

Ezenkívül a vizsgálatot aligha érdemes elvégezni akut fertőző patológiában, a belső szervek súlyos dekompenzált betegségei és pszichiátriai patológiákban, amelyek megakadályozzák a pácienssel való kapcsolat kialakulását..

Az MSCT segítségével diagnosztizálható a nyaki artériák és vénák rendellenességei és rendellenességei, aneurizmák jelenléte, tekervénység, hurok, trombózis, ateroszklerotikus plakkok, jóindulatú és rosszindulatú daganatok mind az erek, mind a környező szövetek esetében az érágy bevonásával..

Az MSCT egy korszerűbb módszer, mint a hagyományos számítógépes tomográfia, amelynek vannak előnyei és különbségei a CT-vel szemben:

  1. Rövidebb kutatási idő;
  2. Kevesebb sugárterhelés;
  3. A legjobb képminőség, a háromdimenziós képek különböző vetítésekben történő elkészítésének képessége, amely jelentősen kibővíti a módszer diagnosztikai képességeit.

Szükség esetén az MSCT-t kontrasztdal hajtják végre, míg a jódtartalmú kontrasztokat intravénásán injektálják, és nagyon gyorsan eljutnak a vizsgált erekhez. A kontrasztallergia a röntgenkontrasztvizsgálat súlyos ellenjavallatának számít..

A nyak és az agy edényeinek MRI-je

A nyaki erek MRI vizsgálata

A mágneses rezonancia képalkotást az orvostudomány különböző területein alkalmazzák, és ez biztosítja a kapott adatok legnagyobb pontosságát. A nyaki erek patológiájával lehetővé válik a vénákban és az artériákban a véráramlás jellemzőinek, a falak szerkezetének, a környező szövetek állapotának meghatározása. A vizsgálat fájdalommentes és nem károsítja a testet, nem igényel speciális képzést, kontrasztjavítással lehetséges.

Az MRI előnyei az ismételt vizsgálatok lehetősége, a sugárzás hiánya és a röntgen kontrasztanyagokra allergiás betegek biztonsága. A képeket háromdimenziós térben és kiváló minőségben készítik.

A nyaki erek mágneses rezonancia képalkotásának indikációi ugyanazok az okok lehetnek, mint az ultrahang vagy a CT esetében - érelmeszesedés, aneurizmák, fejlődési rendellenességek, trombózis, daganatok stb..

Az MRI nem igényel speciális képzést, de közvetlenül az eljárás előtt minden fémtárgyat (ékszer, kivehető fogsor, szórakoztató elektronika stb.) El kell távolítani. Beültetett fémszerkezetek jelenléte esetén a vizsgázónak erről tájékoztatnia kell az orvost.

A tomográfiát speciális készülékben végzik, a beteg a hátán fekszik. A vizsgálat időtartama körülbelül 20-30 perc, amely alatt a lehető legkevesebbet kell feküdnie. A beteg nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget, azonban ez a diagnosztikai módszer ellenjavallt azok számára, akik hajlamosak a zárt terektől félni..

A nyaki erek állapotának pontosabb megállapításához MR-angiográfiát alkalmaznak kontraszt bevezetésével. A kontrasztanyag (gadolinium) általában jól tolerálható, nem járul hozzá allergiás reakcióhoz és nem tartalmaz jódot.

Azoknál a betegeknél, akiknek beültetett pacemakerét, elektronikus mechanizmussal ellátott implantátumát, a mágneses tér változásaira reagáló fémszerkezeteket és az agyi ereken lévő fémkapcsok jelenlétét kell felmondaniuk az MRI-ről. A módszer ellenjavallata a magas fokú elhízás, néhány mentális betegség

Az MRI-t még terhes nőknél is biztonságosnak ismerik el, de még mindig jobb, ha jó ok nélkül kerülik a vizsgálatot, különösen a terhesség első trimeszterében, ha lehetséges, a tomográfiát ultrahanggal helyettesítik, vagy elhalasztják a szülés utáni időszakig..

A nyaki érrendszeri patológia kezelésének megközelítései

Az érfalak változásainak és a valószínű szövődmények jellegétől függően az orvos taktikája várható lehet a megfigyelés és a gyógyszeres terápia vagy a műtét előírása esetén, amikor biztonságosabb eltávolítani az ér megváltozott részét anélkül, hogy visszafordíthatatlan következményeket várna..

Amikor a nyaki vaszkuláris patológia tünetei megjelennek, kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával, vagy jobb esetben - egy neurológussal, aki eldönti, mi a következő lépés, és elküldi Önt a szükséges vizsgálatokra..

A gyógyszeres kezelés javallt az ateroszklerózis stabil lefolyására, szűkület jelei nélkül, valamint az erek kanyargósságára, a gerinc patológiájára és az artériás hipertóniára. Ebben az esetben gyógyszereket írnak fel a nyak és az agy érihez, amelyek célja a véráramlás és az anyagcsere javítása:

  • Nootropikumok és értágítók - piracetám, actovegin, mildronát, cinnarizin stb.;
  • Trombocytaellenes szerek és antikoagulánsok - különösen fontosak az egyidejű szívbetegség szempontjából, nagy a trombusképződés kockázata - aszpirin, warfarin;
  • A sztatinok - az érelmeszesedés esetén kötelezőek, és az étrenddel párhuzamosan írják fel őket - szimvasztatin, lovasztatin, atorvasztatin;
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - lisinopril, moxonidin, losartan, diuretikumok.

A konzervatív terápia hatástalansága vagy az akut rendellenességek magas kockázata esetén műtéti kezelést javasolnak, amely állhat az artéria érintett területének stenteléséből, megkerüléséből, kivágásából, plakkkal, aneurysmával, tekervényességgel stb..

A fej és a nyak érrendszerének felépítése, patológiái és kezelése

A fej és a nyak érrendszeréhez létfontosságú artériák tartoznak, amelyek oxigénnel táplált vért juttatnak az agyba, az arcizmokba, a szájszerkezetekbe és a szemekbe. A vérellátás magában foglalja azokat az ereket is, amelyek oxigénhiányos vért juttatnak vissza a szívbe és a tüdőbe. Az agyszövet metabolikusan aktívnak tekinthető, mert a szervezet által naponta kapott összes oxigén és glükóz körülbelül 20% -át felhasználja. Az agy véráramának bármilyen megsértése nagyon gyorsan a mentális funkciók csökkenéséhez, eszméletvesztéshez és hosszan tartó iszkémiához vezet - halálhoz.

A fej és a nyak edényeit, amelyek vért juttatnak az agyhoz, párosított szerkezetek képviselik:

  • bal és jobb gerincesek;
  • bal és jobb közös carotis artériák.

A csigolya artériák áthaladnak a nyaki csigolyák keresztirányú foramenjén. A tanfolyam során több agyhártya, izom és csigolya ágat adományoznak különböző struktúrákhoz. Az erek a foramen magnumon keresztül jutnak be a koponyába, és annak alján csatlakoznak. Innentől vért juttatnak a hátsó agy szerkezeteihez, beleértve az agytörzset, a kisagyat és a medulla oblongatát. A légzés, a vérkeringés és a szívverés szabályozásáért az occipitalis régiók felelősek..

A csigolya artériák a subclavia artériáktól nyúlnak ki, a bordaketrecben találhatóak a kulcscsontok alatt, ahol a nyaki izmok rögzülnek. Ezért állapotuk a nyaki gerinc testtartásától és állapotától függ..

A nyaki erek anatómiájának jellemzői vannak, mivel a csigolya és a belső nyaki artériák nem különálló formációk. Az erek az agyi artériás körben vannak összekötve, amely a koponya tövében helyezkedik el. A Willis kör biztosítja az agy vérellátását akkor is, ha az egyik fő artéria blokkolva van.

A bal és a jobb carotis artéria két ágra oszlik:

  • a belső nyaki artériák lyukakon keresztül jutnak át a koponyába, ahol az agy tövében elágaznak a bal és jobb első és középső agyi artériákba, amelyek vért juttatnak a megfelelő helyekre;
  • a külső nyaki artéria a pajzsmirigy felső, emelkedő garat-, nyelv-, arc-, nyaki, hátsó, artikuláris, maxilláris és felületes temporális artériákra oszlik, amelyek véráramlást biztosítanak a bőrön, az izmokon és a szerveken. Legtöbbjük oxigénnel látja el a fejet és az arcot, de a nyakon csak a felső pajzsmirigy és az emelkedő garat szerkezetei vannak..

Három nagy vénapár adja vissza a vért a fej és a nyak szöveteiből a szívbe. A csigolyavénák a nyaki csigolyák keresztirányú elágazásain keresztül ereszkednek le, biztosítva a kiáramlást a gerincvelőből, a csigolyákból és a nyaki izmokból. A koponya külső oldalán található felületes struktúrákat a külső nyaki vénák ürítik. A vér kiáramlását az agyból a dura mater vénás orrmelléküregei támogatják, amelyek a nyaki és az időbeli csontok közötti nyaki vénákká egyesülnek. A nyaki izmok görcse megzavarhatja a vénás vér kiáramlását, provokálva a fejfájást.

A nyak és a fej edényeinek fő patológiái

Az agy vérellátását csak két fő artériapár támogatja. A nyaki erek problémái cerebrovaszkuláris baleseteket okoznak - akut és krónikus. A véráramlás csökkenésével a sejtek oxigén éhezést és anyagcserezavarokat kezdenek tapasztalni. A nyak és a fej edényeinek fő patológiái a következők:

  1. Az iszkémiás stroke-ot az artériák elzáródása okozza vérrög vagy embólia által. Leggyakrabban a nyaki és a csigolya artériák részben átfedik egymást, de a csökkent vérellátás sejtek éhezéséhez, a jelvezetés romlásához és az iszkémiás területek diszfunkciójához vezet. A teljesen exsanguined szövetek öt perc alatt elpusztulnak, de körülöttük penumbra alakul ki - zóna káros energia-anyagcserével. Ezek a sejtek további három órán át aktívak maradnak.
  2. A vérzéses stroke-ot magas vérnyomás, aneurysma repedése vagy vaszkuláris rendellenesség provokálja, és az antikoaguláns terápia szövődményeként fordul elő. Az intracerebrális vérzés vérrögképződéssel közvetlenül az agyszövetbe kerül - hematoma. Mérettől függően nő az agyödéma és a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázata.
  3. A nyaki artériákat leggyakrabban a lipidek és a koleszterin felhalmozódása blokkolja, ami ateroszklerózishoz vezet. A lumen súlyos elzáródását carotis stenosisnak nevezzük. Az artériák szűkülete átmeneti iszkémiás rohamokhoz vezet - mikro-stroke.
  4. Az agyi aneurizma az érfal gyengülése, amely duzzanathoz vezet. Általában kiemelkedés alakul ki az ér elágazásának helyén. Az aneurizmákat születési rendellenességek, magas vérnyomás, érelmeszesedés és fejsérülés okozzák.
  5. Az arteriovenózus rendellenességek kóros vagy rosszul kialakult erek (vénák és artériák) gubancai, megnövekedett vérzési gyakorisággal. Az erek változásai a test különböző részein fordulnak elő. Az agy artériái az embrionális fejlődés során vagy a traumás agysérülés után érintettek. A fejlődési rendellenességek összenyomhatják az agyszövetet, és rohamokat és fejfájást okozhatnak. Néha megrepednek, intracerebrális vagy subarachnoidális vérzést okozva.

Az érgyűrű anomáliái - a Willis kör - különféle tünetekhez vezetnek az agy aszimmetrikus vérellátása miatt. Néha az artériák fejletlensége miatt a képződés nem teljes. A hátsó agyartéria és az optikai kéreg által szolgáltatott medencék szenvednek, migrén alakul ki, fáradtság jelenik meg.

Nyaki artériák

A nyaki artériákat leggyakrabban az érelmeszesedés, egy progresszív érbetegség érinti. A patológiát a zsírlerakódások felhalmozódása jellemzi az artériák belső rétege mentén, ami plakk kialakulásához vezet. A lepedék simaizomsejtekből, zsíros anyagokból, koleszterinből, kalciumból és sejthulladékból áll. A falon lévő megvastagodás szűkíti az artériákat és csökkenti az agy véráramlását.

Az érelmeszesedés patofiziológiája túlmutat az artériák szubintimális terében a koleszterin felhalmozódásának egyszerűsített passzív modelljén. A tudósok a gyulladás és az immunválasz mechanizmusaira összpontosítják figyelmüket a plakkok képződésében és destabilizálásában. A krónikus gyulladás a szívbetegségek gyakori tünete, függetlenül a vér koleszterinszintjétől. A krónikus stresszt a stroke egyik legfontosabb kardiovaszkuláris rizikófaktorának ismerik el.

A neutrofilek és a monociták szintje stresszes helyzet után emelkedik. A stressz növeli a noradrenalin koncentrációját a vérben, és ez a hormon kölcsönhatásba lép a csontvelő őssejtjein található receptorokkal. Erre válaszul a leukociták - gyulladásos molekulák aktivitása.

A stressz a szimpatikus idegek rendellenes aktiválódásával és az a-adrenerg receptorok kölcsönhatása miatt bekövetkező csökkent véráramlással jár. A noradrenalin szintje megemelkedik artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, ami az ateroszklerózis és a stroke egyik vezető tényezője.

A nyak izmaival határolt háromszögek között egy téglalap alakú sterno-mastoid régió található, ahol a közös nyaki artéria található, és annak bifurkációja a külső és a belső felé. A nyaki artéria állapota a sternocleidomastoid izom feszültségétől függ. Az izom túlterhelt a stresszválasz hatására, amikor az ember sekély légzésre vált.

A nyaki artéria betegség tünetmentes lehet, és a vizsgálat során véletlenül kimutatják a koleszterin lerakódásokat. Még a súlyos szűkület sem mindig nyilvánul meg. A carotis artériák ateroszklerózisának eredményeként átmeneti iszkémiás rohamok tényezők - fizikai aktivitás, stressz - hozzáadásával jelentkeznek. A véráramlás átmeneti csökkenése több perctől egy óráig tart, és a tünetek egy nap után teljesen eltűnnek. Az átmeneti iszkémiás roham jelei a következők:

  • a kar egyik és a láb hirtelen gyengesége a test egyik oldalán;
  • a test egyik oldalán lévő kar vagy láb bénulása;
  • a mozgás koordinációjának zavara;
  • zavartság, csökkent koncentráció, szédülés, ájulás és fejfájás;
  • zsibbadás vagy érzékelésvesztés az arc, a kéz vagy a láb bőrén;
  • átmeneti csökkenés vagy homályos látás;
  • csökkent a beszéd egyértelműsége és érthetősége.

Az irreverzibilis agykárosodás ritka egy átmeneti ischaemiás roham után. A fej és a nyak érbetegségének tünetei jóval a migrénes fő probléma előtt jelentkeznek, fájdalom a fej elfordításakor, feszültség a fej hátsó részén.

Basilar artériák

A két csigolya artéria egyesülve képezi a basilaris artériát. Az erek, amelyek áthaladnak a keresztirányú folyamatok lyukain, véráramlást biztosítanak az agy hátuljába. Az agy ezen területei szabályozzák a légzést, a pulzusszámot, a nyelést, a látást, a mozgást, a testtartást vagy az egyensúlyt. A központi idegrendszert és a perifériát összekötő idegrendszeri impulzusok átjutnak az agy hátulján.

A basilaris medence érrendszeri rendellenességeinek jelei a következők:

  • kiejtési problémák, homályos beszéd;
  • nyelési nehézség;
  • kettős látás vagy látásvesztés;
  • zsibbadás vagy bizsergés az arcán vagy a fejbőrön;
  • hirtelen esések;
  • szédülés;
  • memóriazavar.

Mielőtt a fej és a nyak edényeit gyógyszerekkel kezelné, érdemes kizárni a strukturális okokat - a testtartás oldaláról, a nyaki vagy mellkasi régiók problémáiról.

A dohányzáson, a magas vérnyomáson, a cukorbetegségen és a koleszterin kívül egyéb tényezők is befolyásolhatják az artériák átjárhatóságát és a véráramlást. Leggyakrabban ez testtartási problémákkal, a nyak kis izmainak görcsével jár, ami a csigolyák megfordulását és az artéria megszorítását okozza. Az ok nem mindig az osteochondrosis vagy a nyaki sérv.

Az agy erek és a látás közötti kapcsolat csak megköveteli a csigolya artériák értékelését, valamint hajlításaik okait - a nyaki izmok állapotát. Néha az edények helyének sajátosságait észlelik a gyermekben, majd figyelni kell a testtartásra. Ezeknek a gyermekeknek általában az egyik válluk magasabb, mint a másik..

Módszerek az erek állapotának diagnosztizálására

Minden embernek, aki gyakran tapasztal stresszt, fejfájást, nyaki feszültséget, ellenőriznie kell az ereket. Az orvos csak akkor küld műszeres vizsgálatra, ha vannak állandó tünetek: látásromlás, szédülés és fülzúgás panaszai, zsibbadás a kézben.

A legtöbb érrendszeri problémát képalkotó technikák segítségével azonosítják:

  1. Agyi angiográfia vagy kontrasztos röntgenvizsgálat magában foglalja egy anyag bevezetését katéter segítségével, fluoroszkóp ellenőrzése mellett, majd az ezt követő röntgenképeket.
  2. A carotis duplex az artériák ultrahangvizsgálata, a plakkok, a vérrögök azonosítása és a carotis artériák véráramlásának értékelése. Nem invazív és gyors diagnosztikai módszer.
  3. A számítógépes tomográfia jól vizualizálja a csontszövet, a vér, az agy állapotát, és a vérzéses stroke diagnosztizálásához használják. A CT angiográfia lehetővé teszi, hogy invazív angiogram helyett felmérje az agy és a nyak edényeinek állapotát.
  4. A Doppler ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a felszíni és mély erek, erek vizsgálatát. Az ultrahangot a carotis artériák értékelésére használják.
  5. Az elektroencefalogram során elektródákat helyeznek a fejbőrre az agyi hullámok felmérésére a különböző területeken.
  6. Az ágyéki lyukasztás egy invazív diagnosztikai vizsgálat, amelynek során a gerincvelő körüli térből hosszú tűvel a cerebrospinális folyadék mintáját veszik. Az agyi vérzés okozta vérzés kimutatására használják.
  7. A mágneses rezonancia képalkotás a testszerkezetek háromdimenziós képének megszerzése mágneses mezők és számítástechnika segítségével. Az MRI-t általában az agytörzs és az agy hátsó részeinek vizualizálására, az átmeneti ischaemiás rohamok felmérésére használják..
  8. A mágneses rezonancia angiogram egy nem invazív teszt, amely értékeli a fej és a nyak artériáinak állapotát. A szkennelés célja az aneurysma, a stenosis és az ateroszklerotikus plakkok kimutatása.

Ha a tünetek okát nem azonosítják, az MRI megmutatja a normát az erek és a csigolyák vonatkozásában, majd a beteget pszichoszomatikus betegségek kezelésére küldik. Felnőtteknek egy neurológus antidepresszánsokat ír elő, a gyermekek számára pedig valerianust.

Néha masszázsra küldik őket, amit gondosan kell elvégezni. A görcsös izmok ismételt összehúzódással reagálnak a kéz stimulációjára, ezért szédülés, megnövekedett vérnyomás formájában relapszusok lehetségesek.

Alapvető kezelési módszerek

A fej és a nyak edényeinek kezelését általában akkor végezzük, amikor más betegségek tünetei vannak: magas vérnyomás, érelmeszesedés. Az egészséges életmód csökkentheti az ezekkel a diszfunkciókkal járó kockázatokat. A testmozgás 25% -kal, a megfelelő táplálkozás és a dohányzásról való leszokás további 25% -kal csökkenti a stroke valószínűségét. Helyre kell állítania az egészséget az apró dolgoktól: többet járjon, étkezzen jól, korlátozza az alkoholt és hagyja abba a dohányzást.

Az orvostudományban a megelőzés fő módja a gyógyszeres kezelés. Ha magas vérnyomást észlelnek, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Még akkor is, ha panaszok vannak a nyaki gerincre, tablettákat használnak a vérkeringés javítására, vagy izomlazítókat a görcs csökkentésére.

A fej és a nyak edényeinek népi gyógymódokkal történő kezelése a fokhagyma használatára támaszkodik a tisztításhoz, a mustár tömörítéséhez. Az izomegyensúlytalanság és a stresszes helyzetek által közvetített érgörcsöt ez nem érinti.

Otthon a rekeszizom alkalmas a stressz hatásainak enyhítésére - a bordák belélegzés közben az oldalakra történő kiterjesztésével. Ebben az esetben a vállak nem emelkedhetnek. Az ilyen légzés enyhíti a nyak izmait és fasciáját, ellazítja az edényeket. Az izom egyensúlyhiányának korrigálása érdekében jobb kapcsolatba lépni az osteopathákkal, de kerülje a csigolyák manipulációját.


Következő Cikk
Hogyan lehet megtisztítani az ereket a koleszterin plakkoktól és a vérrögöktől népi gyógymódokkal, otthon, gyógyszerekkel