Agyödéma


Az agyödéma az agyszövetekben a cerebrospinalis folyadék felhalmozódása következtében jelentkezik, ami növeli a koponyaűri nyomást. Az agysejtek halálának mechanizmusa beindul. A betegséget súlyos következmények jellemzik, és sürgős orvosi ellátást igényel..

Az agy ödémája olyan betegség, amelyben a cerebrospinalis folyadék kiáramlása nehéz. Ez a koponyaűri nyomás növekedéséhez és az agyszövetek vérellátásának nehézségeihez vezet. Nekrózis alakul ki. Időszerű kezelés hiányában a patológia halált okoz..

A koncepció leírása

Egészséges embernél a CSF az agy intercerebrális terében kering, táplálja a szöveteket és megvédi őket a károsodástól. A negatív tényezőknek való kitettség következtében a gerincfolyadék térfogata nő, ami súlyos rendellenességeket és szövődményeket okoz. Az agyödéma megnyilvánulásai gyorsan növekednek, a beteg állapota meredeken romlik.

Érdekes tény! A betegséget először N. Pirogov írta le 1865-ben.

A duzzanat megzavarja az érfalak átjárhatóságát, blokkolja a vér felszabadulását a környező szövetszerkezetekbe. A kóros folyamatok kialakulásának eredményeként a vízmolekulák a membránon keresztül behatolnak az idegfonatba. A sejtek kölcsönhatásba lépnek a fehérjékkel, növekszik a térfogata.

Az agyi ödéma nem működhet önálló betegségként, a patológia másodszor alakul ki más betegségek szövődményeként. A betegség veszélyezteti az emberi életet, mivel térfogatuk növekedése következtében az agyi struktúrák összenyomódnak. A folyamat előrehaladása az agyi struktúrák megszorításához vezet, amelyek felelősek a hőszabályozásért, a légzésért és a szívműködésért.

Osztályozás

Az agyi ödémát a betegségek nemzetközi osztályozása részletesen leírja. Ez a tény megkönnyíti a patológia diagnosztizálását, amely lehetővé teszi a kezelés megfelelő időben történő megkezdését..

Jegyzet! Meg kell különböztetni a különböző betegségek következtében kialakuló ödémát, perifokális ödémával, amikor az agy duzzanata sérülések után következik be.

Az ödéma a rendellenesség etiológiája alapján differenciálódik:

  • Vasogén, amelyet a megnövekedett éráteresztő képesség okoz. A központi és a keringési rendszert anatómiai gát választja el - a vér-agy. Az ödéma akkor alakul ki, amikor az exudátum áthalad a gáton. Ez a fehér anyag térfogatának növekedéséhez vezet. A belső vérzés, a központi idegrendszer károsodása, a neoplazmák előfordulása következtében alakul ki.
  • Hidrosztatikus. Akkor keletkezik, amikor a ventrális típusú nyomás emelkedik. Főleg csecsemőknél diagnosztizálják. Felnőtteknél ritkán, műtéti beavatkozások után traumás agysérülést észlelnek, amikor a csont részek medullába ékelődése rögzül.
  • Citotoxikus. Az agysejtek sugárzás, mérgezés, valamint stroke után bekövetkező mérgezés eredményeként keletkezik. A szövetek anyagcseréje károsodott. Lehetséges a sejthalál leállítása a patológia progressziójának első óráiban, majd a folyamat visszafordíthatatlanná válik.
  • Ozmotikus. Az agyi folyadék magában foglalja a legkisebb oldott részecskéket, amelyek koncentrációját a cerebrospinalis folyadék kilogrammjában ozmolaritásnak nevezzük. A részecskék és az agyplazma arányának megsértésével ödéma alakul ki. Az exudátum részecskéinek számának növekedése következtében a szövetek megpróbálják csökkenteni a térfogatukat a nedvesség felszívásával a plazmából. Hasonló egyensúlyhiány lép fel az agy vízhatása, a hiperglikémia, az encephalopathia miatt..

Külön-külön az agyi ödémát izolálják az újszülötteknél, amely az intrauterin hypoxia, az embrió rendellenes fejlődése, a szülés során kapott sérülések eredményeként jelenik meg.

Az agykárosodás paramétereitől függően lokális, diffúz és generalizált ödémát különböztetünk meg. A lokális típusú diszlokáció rögzül a lézió fókuszában, diffúz - egy féltekén, általános - mindkét féltekén.

A megjelenés oka alapján az ödéma mérgező, traumatikus, magas vérnyomású, ischaemiás, posztoperatív, tumoros, gyulladásos lehet.

A duzzanat hatással lehet az agyi erekre, anyagra vagy agytörzsre. Ez utóbbi állapot a legveszélyesebb, mivel károsodott légzéssel és vérellátással jár..

Mi okozza az agyi ödémát

Az agyszövet megduzzad a fertőző vagy traumás természetű okok miatt.

Traumatikus agysérülés

Sérülések, a koponya részek ékelődésével járó sebek, agyrázkódások gátolják a folyadék kiürítését, ami a nekrotikus folyamatok előrehaladását okozza. A traumás duzzanatot bonyolítja a lágyrész sérülése. Ez mozgásproblémákhoz vezet, görcsrohamok, a lábak bénulása..

Ebbe a csoportba tartoznak a műtétekből eredő ödéma, kraniotomia. A műtét után a fej területén gyakran képződik egy heg, amely akadályozza a folyadék keringését.

Fertőző jellegű betegségek

Az agy ödémája akut gyulladásos jelenség eredményeként jelentkezik. Kóros tünet alakul ki az agyhártyagyulladás, az agyvelőgyulladás, a toxoplazmózis hátterében. A gennyes zárványok kialakulásával az emberi állapot hirtelen romlik.

Daganatos daganatok

A rákdaganatok nyomják a lágy szöveteket, irritációt és a struktúrák duzzadását okozva. A képződés megszüntetése után az ödéma gyorsan alábbhagy. A betegnek hosszú távú rehabilitációs kezelésre van szüksége.

Vérzés

Az artériás falak repedése ateroszklerotikus plakkok, aneurysmák, fej trauma következtében jelentkezik. Ennek az állapotnak magas a halálozási aránya..

Stroke

A koszorúér-betegség akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki az artériában. Ez akut oxigénhiányt és szöveti nekrózist vált ki. A sejtszerkezetek halála duzzanatot okoz.

Agyödéma: mi ez, annak okai és következményei

Az egyik olyan patológia, amely orvosi segítség nélkül gyakorlatilag nem reagál a kezelésre, az agyödéma (BSE). A betegség időben történő kezelésének hiánya egyértelműen a beteg halálához vezet. Gyermekeknél a GM duzzanata sok rendellenességet és rejtett tünetet okozhat; felnőtteknél, bár ez nem múlik el annyira, orvosi segítség nélkül nem lehet megszabadulni tőle.

Ezenkívül teljes körű tájékoztatást nyújtanak az agy belsejében lévő ödémáról: mi ez, az OGM okai, tünetei felnőtteknél, hogyan kell kezelni és milyen következményeket okoz a megfelelő terápia hiánya.

  1. Ami
  2. Melyek az előfordulás okai
  3. Ki van veszélyben
  4. Osztályozás
  5. Milyen fejlesztési lehetőségek lehetségesek
  6. Tünetek
  7. Diagnosztika
  8. Kezelési módszerek
  9. Konzervatív módszerek
  10. Sebészeti
  11. A beteg prognózisa
  12. Megelőzés
  13. Következtetés

Ami

Az agyi ödéma jogszerűen tekinthető az intrakraniális betegségek egyik legfélelmetesebb szövődményének. Először a 19. század közepén írták le. Ezzel a betegséggel az idegrendszer központi szervének szöveteit kiterjedten áztatják az érrendszerből származó folyadékkal. A probléma oka és helye nem számít, mivel az ödéma jelenlétét a fejben csak olyan esetekben beszélik, amikor általános tünetek jelentkeznek, ami a teljes szerv vereségét jelzi, és nem az egyes szakaszait.

Az agyban bekövetkező változások veszélyeztethetik a beteg életét, ezért a legsúlyosabb szövődmények közé sorolják őket.

Az ödéma kialakulásának alapvető tényezője a szerv szöveteiben súlyos dekompenzált mikrocirkulációs kudarcok jelenléte, amelyek kóros gócokkal rendelkező területeken kezdenek megjelenni. Ha az elsődleges betegség lefolyása túl súlyos, akkor az érfalak tónusának autoregulációs mechanizmusainak megsértése fordulhat elő, ami paretikus tágulásukhoz vezet. Az ilyen gócok gyorsan elterjednek az agyban, hatással vannak az egészséges szervszövetekre, értágulatot okozva bennük és növelve a hidrosztatikus nyomást. Amikor az erek falai hibásak, miközben fokozott nyomás nehezedik rájuk, természetesen a vér folyékony komponensei nem mindig tudnak visszatartani az érágyban, és kifolyni a falakon keresztül, áztatva a medullát.

Bármely más szervben a szöveti ödéma nem okoz katasztrofális következményeket, de kissé más a helyzet az agynál, mivel a koponya térfogata korlátozza, ami azt jelenti, hogy a szerv nem nőhet túl nagyra. Ha az agy megduzzad, akkor összenyomott állapotban van, provokálva az idegrostok iszkémiáját és a duzzanat előrehaladását. Ezenkívül ezzel a betegséggel csökken az agyat ellátó oxigén szintje, nő a CO2 koncentrációja, csökken a plazma onkotikus és ozmotikus nyomása a fehérje csökkenése és a vér elektrolitjainak egyensúlyának változása miatt..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a GM minden sejtje duzzanatuk során túltelített folyadékkal van és időnként növekszik a térfogata, a szerv maga elveszíti képességét funkcióinak ellátására, és a benne lévő anyagcsere is megszakad.

Melyek az előfordulás okai

Az agy (a továbbiakban: GM) egy olyan szerv, amelyet fokozott vérellátás jellemez, ezért nagyon könnyű kiváltani a mikrocirkuláció problémáit, amelyek ödémává válnak. Minél nagyobb a kezdeti elváltozás területe, annál nagyobb az AHM előfordulásának kockázata. Különböző rendellenességek és betegségek okozhatnak ödémát:

  • iszkémiás stroke. Ebben az állapotban a véráramlás megszakad a vérrögök által elzáródó erek miatt, amelyek megzavarják a sejtek normális oxigénellátását. Ennek eredményeként a sejtek elpusztulnak és a szerv megduzzad;
  • az artéria megrepedése által okozott agyi vérzés, traumával és vaszkuláris aneurizmával alakul ki, fokozott nyomást vált ki a fej belsejében;
  • vérzés a GM osztályain és szöveteiben;
  • onkológia a GM-nél;
  • a metasztázisok túlnövekedése a GM-ben, függetlenül a fő neoplazma helyétől;
  • fejsérülés agysérüléssel;
  • meningoencephalitis, fertőző jellegű agyhártyagyulladás;
  • a koponya tövének törése;
  • toxoplazmózis. Ez a betegség a méhen belüli fejlődés során a magzat központi idegrendszerének ödémáját okozhatja;
  • véraláfutás a koponyán belül fejsérülések után;
  • az agy zúzódása;
  • súlyos mérgezés alkoholos italokkal, vegyszerekkel, mérgekkel, méreganyagokkal;
  • a vese és a máj dekompenzált jellegű funkcióinak gyors és éles csökkenése;
  • dekompenzált myocardialis diszfunkció vagy allergia okozta bőrduzzanat.

Számos egyéb oka van az ödéma kialakulásának:

  • megnövekedett vérnyomás a kis erekben megnövekedett nyomás miatt, vagyis az agyi artériák tágulása a cerebrospinalis folyadék felhalmozódásához vezet az interstitialis térben;
  • a vaszkuláris permeabilitás károsodása, ami a nyomás növekedését okozza az intersticiális térben és a sejtmembránok pusztulását okozza.

Normális esetben a koponyán belüli nyomás értéke felnőttekben három és tizenöt Hgmm között változik. A köhögés, tüsszögés, a megnövekedett intraabdominális nyomás és más fiziológiai tényezők értéke ötven-hatvan Hgmm-re növelheti, miközben az emberi idegrendszerrel nincsenek problémák. Miért? Mivel az agy rendszerének belső védelmi tulajdonságai miatt a fej belsejében lévő nyomás gyorsan normalizálódik.

A GM duzzanata nemcsak felnőtteknél, hanem újonnan született gyermekeknél is diagnosztizálható. A csecsemőknél a betegség kialakulásának oka leggyakrabban születési sérülés, de más tényezők is provokálhatják:

  • onkológiai folyamatok;
  • oxigén éhezés;
  • fertőzés vagy gyulladás GM-csecsemőben;
  • az anya méhében kialakult fertőzések;
  • késői toxikózis a terhesség alatt;
  • haematoma és véraláfutás.

Gyermekeknél a paraventrikuláris ödéma már az élet első heteiben kimutatható..

Ki van veszélyben

A következő kategóriákba tartozó embereknek nagy a kockázata az agyödéma kialakulásának:

  • magok és érrendszeri problémákkal küzdő betegek, akik ischaemiás betegségben, artériás hipertóniában, érelmeszesedésben szenvedtek. Leggyakrabban emiatt a patológia az időseknél fordul elő;
  • olyan emberek, akiknek munkája sérülés lehetőségével jár vagy nagy valószínűséggel esik le a magasból;
  • alkoholisták. Az alkohollal visszaélőkben az etanol elpusztítja a GM idegsejtjeit, helyükön a CSF gyűlik össze;
  • újszülöttek, akik természetesen születnek a születési csatornán való áthaladással.

Osztályozás

Az érintett területtől függően az ödéma kétféle lehet:

  • helyi vagy perifokális ödéma - a szerv egy meghatározott területét érinti;
  • A diffúz kiterjedt ödéma, amely az agytörzset és a félgömböket érinti. Ebben az esetben a patológia tünettana kifejezettebb..

Az ödéma megkülönböztethető azon okoktól függően is, amelyek a cerebrospinális folyadék felhalmozódását váltották ki a szerv sejtjeiben..

Leggyakrabban traumatikus ödémát diagnosztizálnak, amely az etimológiától függően vazogén vagy citotoxikus lehet.

Az ödéma típusaLeírás
Vasogén agyi ödémaA vér-agy gát funkcióinak megsértése miatt következik be, míg a fehér anyag nagymértékben megnő, és a kóros tünetek már a sérülés utáni első napon megjelennek. Az ilyen típusú duzzanatokkal a folyadék felhalmozódik az idegszövetekben, amelyek körülveszik a neoplazmákat, az operációs területeket, a gyulladás gócait, az iszkémiát és a traumát. Ez a fajta duzzanat gyorsan GM kompresszióvá válhat.
Citotoxikus ödémaA citotoxikus ödémát az ilyen patológiák válthatják ki:
  • hypoxia gázmérgezés következtében;
  • GM infarktus, amely az agyi erek elzáródása miatt merült fel;
  • általános mérgezés, amely az eritrocitákat elpusztító mérgek testbe való behatolásának hátterében alakul ki;
  • a szervezet különböző vegyszerekkel történő mérgezésének eredményeként.

Az ilyen típusú betegséggel elsősorban a szürkeállomány duzzad.

Ozmotikus ödémaAz idegszövet ozmotikus koncentrációjának növekedése hátterében alakul ki. Ilyen esetekben hasonló jelenség alakulhat ki:

  • amikor egy személy édesvízzel fullad a folyókba;
  • ha encephalopathia alakul ki, amelyet a test anyagcsere-folyamatainak zavarai váltanak ki;
  • minősítés nélküli vérátömlesztés;
  • csillapíthatatlan folyadékfogyasztási vágy, amelyet csak átmenetileg lehet kielégíteni hatalmas mennyiségű vízzel - polydipszia;
  • a testben áramló vér megnövekedett mennyisége.
Intersticiális ödémaA cerebrospinális folyadék bejutása a kamrák oldalfalain keresztül az őket körülvevő szövetekbe.

Milyen fejlesztési lehetőségek lehetségesek

A GM duzzanata senki számára nem biztonságos, mert megfelelő kezelés nélkül a szervezet dekompenzált rendellenességeit vagy az élettel összeegyeztethetetlen következményeket válthat ki..

Ez a betegség veszélyes, mert nem is mindig kezelhető, ezért az agyödéma következményeinek három fő lehetősége van:

  1. A betegség előrehalad, a GM duzzanattá fejlődik és a beteg halálával végződik. Ez a kóros állapotok sorrendje az esetek felében fordul elő. Az ödéma veszélyes - előrehaladtával kritikus mennyiségű oldott anyag halmozódik fel a GM-ben. A beteg stabil marad, amíg a koponyában van hely a táguló agy számára. Minél nagyobb a duzzanat, annál sűrűbb agyi struktúrák mozognak a lágyak belsejében, például a kisagyi mandulák az agy szárába nyomódnak, ami végül légzésleálláshoz és a szív megszűnéséhez vezet..
  2. Az ödéma teljesen megszűnik anélkül, hogy bármilyen komplikációt kiváltana. Ez nagyon ritka eredmény a patológia kezelése után, csak akkor lehetséges, ha a duzzanatot fiatal és fizikailag egészséges embereknél diagnosztizálják, alkoholos vagy más típusú testmérgezés hátterében. Ha a toxinok dózisa összeegyeztethető az élettel, és a beteget azonnal szállítják az egészségügyi intézménybe, a GM duzzanata a testre gyakorolt ​​következmények nélkül megállítható..
  3. A GM ödémája megszűnik, de súlyos szövődmények miatt a beteg fogyatékossá válik. A betegség lefolyásának ilyen kimenetele lehetséges olyan esetekben, amikor a duzzanatot agyhártyagyulladás, fejsérülés és mérsékelt meningoencephalitis váltja ki. A legtöbb esetben lehetetlen vizuálisan meghatározni, hogy van-e fogyatékossága egy személynek..

Tünetek

Az ödéma klinikai képe nagyon változatos, a legjellemzőbb, de nem specifikus tünet egy szörnyű fejfájás, amelyet semmilyen fájdalomcsillapítóval nem lehet enyhíteni..

Különösen az ilyen tünetek megjelenése keltheti a gyanút, ha nemrégiben fejsérülés történt, vagy a fejfájás mellett hányinger és hányás is van az áldozatnak..

Felsoroljuk az ödéma legalapvetőbb jeleit, amelyek fokozatosan vagy villámgyorsan jelentkezhetnek, attól függően, hogy a duzzanat milyen gyorsan fejlődik felnőtteknél:

  • a tudat elsötétül. Zavarának mértéke változhat, az enyhe torlódástól a mély kómáig. A patológia előrehaladásával az ájulás állapota növekszik és elmélyül;
  • Különösen a fertőző jellegű agyhártya gyulladásának jelenlétére utaló tüneteket kell riasztani az általános közérzet romlásával és a tudat elhomályosodásával való kombinációval;
  • a kezdeti szakaszban ödémával gócos tünetek alakulhatnak ki - a végtagok motoros aktivitásának zavara, a test 1/2 felének bénulása, látássérülés, beszéd, hallucinációk, általában a mozgások koordinációja károsodhat. Az agyszövet klasszikus duzzanata esetén ezek a funkciók teljesen leállnak, mivel a beteg eszméletlen, és teste nem képes magasabb idegi aktivitásra;
  • a patológia előrehaladásával rövid távú görcsös állapotok kezdődnek, amelyeket később az izomtónus teljes gyengülése vált fel;
  • a vérnyomás csökken, és a pulzus destabilizálódik. Ez a tünettan jelzi az ödéma terjedését az agytörzsön, amelyben az élet megőrzésének feltételeit biztosító fő központok találhatók;
  • egyenetlen légzés, amely az agytörzs fontos részeinek, különösen a légzőközpontnak a károsodásáról is szól;
  • a szemgolyó úszása vagy a divergens strabismus azt jelzi, hogy a GM kéreg nem kapcsolódik a subkortikális központokhoz.

A kezdeti szakaszban memóriazavarok, feledékenység lépnek fel, csökken a látás és a nyaki fájdalom.

Ha az ödémát alkoholmérgezés váltja ki, akkor az arcon kifejezett cianózis és véraláfutás jelenhet meg. A legtöbb esetben a tünetek csak fokozódnak, és a tudatzavar elmélyül, aminek következtében a beteg teljesen elveszíti a magasabb idegi aktivitás és a motoros aktivitás képességét.

Az újszülöttek betegségének jelei a súlyos szorongás, szüntelen sírás, megnagyobbodott pupillák, a szoptatás megtagadása, a fontanelle feszültsége vagy duzzanata. A csecsemő feje jelentősen megnagyobbodhat, és görcsök is előfordulhatnak. A csecsemők számára a kritikus időszak a születést követő hónap. Ilyen tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel a késedelem a betegség gyors fejlődését és halált okozhat.

Diagnosztika

Ha a központi idegrendszer ödémájának gyanúja merül fel, csak az orvos tudja megmondani, hogyan lehet enyhíteni az ödémát. Kezdetben a beteget neurológusnak és szemésznek kell megvizsgálnia. A neuroszonográfiát egy év alatti gyermekek számára végzik. Az idősebb betegek CT-n vagy MRI-n mennek keresztül.

Az OGM kialakulásának okaival kapcsolatos következtetéseket az összegyűjtött anamnézis, az ideggyógyászati ​​kórtörténet értékelése, az általános és biokémiai vérvizsgálat, valamint az agy szerkezetét, funkcióit és biokémiai jellemzőit vizualizáló tanulmányok eredményei alapján teszik. Mivel ez a patológia gyorsan előrehalad, az összes diagnosztikai manipulációt kórházi körülmények között kell elvégezni a terápiával együtt. Terápiás intézkedéseket lehet végezni a beteg súlyosságától függően az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon.

Kezelési módszerek

Ha a medulla gyors mászás miatt megduzzad a hegymászókban, vagy a CSF más okból lokálisan felhalmozódik, akkor nem biztos, hogy orvosi kezelésre van szükség. A tünetek két-három napon belül önmagukban elmúlnak. Ennyi idő alatt az ember fejfájást, émelygést és szédülést érezhet, ezért diuretikumokat, fájdalomcsillapítókat és hányáscsillapítókat is fel lehet írni. Súlyosabb körülmények súlyos gyógyszereket vagy akár műtétet igényelhetnek.

A terápiás eljárások komplexumának több területet kell tartalmaznia:

  • a meglévő duzzanatok elleni küzdelem és annak előrehaladásának megakadályozása;
  • a patológusok fejlődésének okainak és megkönnyebbülésük meghatározása;
  • a beteg jólétét súlyosbító további tünetek kiküszöbölése.

Konzervatív módszerek

Az orvosi módszerekkel végzett kezelésnek átfogónak kell lennie. Kezdetben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek eltávolítják a felesleges cerebrospinalis folyadékot a szerv szöveteiből:

  • ozmotikus vízhajtók. Ilyen például a Manit. Infúziója után hurok diuretikumokat injektálnak a maximális dehidratációs hatás érdekében;
  • hurok diuretikumok (Furosemide, Lasix, Trifas) nagyon nagy adagban. Erre a hatóanyagok szükséges koncentrációjának gyors elérése és a vízhajtó hatás elérése érdekében van szükség;
  • L-lizin-escinát. Az ilyen gyógyszerek szedése szükséges a folyadék eltávolításához a szövetekből és a duzzanat jeleinek csökkentésére;
  • hiperosmoláris oldatok (glükóz 40%, magnézium-szulfát 25%). Ezek a szerek rövid távon növelik a plazma ozmotikus nyomását és fokozzák a diuretikumok hatását. Ezenkívül az agysejtek táplálékkal vannak ellátva.

A kudarc nélkül a dehidrációs terápiát megfelelő oxigénnel és eszközökkel egészítik ki az agy metabolikus folyamatainak javítására. Ebből a célból a következő tevékenységeket végzik:

  • a tüdő mesterséges szellőztetésére szolgáló készüléket telepítenek, vagy nedvesített oxigént vezetnek be cseppenként;
  • intézkedéseket tesznek a helyi hűtésre - a beteg fejét minden oldalról jégcsomagok borítják;
  • olyan gyógyszereket vezetnek be, amelyek normalizálják az agy anyagcseréjét (Actovegin, Ceraxol, Kotexin);
  • az ödéma tágulásának megakadályozása érdekében kortikoszteroidokat írnak fel, de csak a lézió helyi formájában hatékonyak. Ezek a gyógyszerek erősítik az agy erek falát..

Nemcsak magát az ödémát kell kezelni, hanem az azt kiváltó okokat, valamint a betegség okozta következményeket is. A helyzettől függően figyelni kell a betegség bármilyen megnyilvánulására, és ha szükséges, korrigálni kell a szív állapotát, kiküszöbölni a testmérgezés jeleit és következményeit, harcolni kell a testhőmérséklet emelkedésével, amely súlyosbíthatja a duzzanatot.

Az ödéma kialakulásának pontos okának megállapítása után a következő gyógyszereket és intézkedéseket lehet előírni:

  • antibiotikumok, amelyek nagy áthatolási képességgel rendelkeznek a vér-agy gát ellen - Cefuroxime, Cefepim;
  • eszköz a méreganyagok eltávolítására a testből;
  • gyógyszerek a rohamok leküzdésére - barbiturátok;
  • eszközök az ingerlékenység elnyomására, nyugtatók és izomlazítók (Diazepam, Relanium);
  • a vérkeringést és az agy táplálékát normalizáló gyógyszerek - Trental, Curantil stb..

Az agyszövet ödémájának kezelése csak kórházban szakemberek felügyelete mellett lehetséges, bármilyen késés halált okozhat.

Sebészeti

Ha az ödéma orvosi kezelése nem elegendő, műtétet írhatnak elő:

  • craniotomia (a. ábra) - az operálható koponyaűri daganatok kivágása, de csak akkor, ha a beteg stabil állapotban van;
  • a véraláfutások endoszkópos eltávolítása az agyban;
  • ventriculostomia (b. ábra) - üreges tű és katéter formájában történő vízelvezetés telepítése a kisagyi kisagyi kisagyi folyadék kiáramlásának biztosítása, a koponya belső nyomásának csökkentése és az ödéma általában csökkentése érdekében.

A beteg prognózisa

Hányan élnek hasonló patológiával? Amint a gyakorlat azt mutatja, a kezdeti szakaszokban ez még visszafordítható folyamat lehet, de a betegség előrehaladtával a teljes gyógyulás esélye minimális, mivel a súlyos ödéma visszafordíthatatlan változások kialakulását idézi elő az agy szerkezetében, nevezetesen az idegrostok halálát és a rostok mielinnel történő elpusztulását idézi elő..

Az ödéma utáni teljes gyógyulás csak toxikus eredete esetén lehetséges, és csak akkor, ha a beteg fiatal, egészséges és időben orvosi ellátásra kerül. A patológia jeleinek spontán eltűnése hegyi ödéma esetén lehetséges, ha a beteget gyorsan eltávolították a magas hegyvidéki régióból, ahol patológiája alakult ki. A tünetek visszafejlődésének időtartama ebben az esetben legfeljebb 2-3 nap.

Leggyakrabban teljesen lehetetlen teljesen felépülni, a betegnek maradványhatásai lehetnek, amelyek mások számára láthatatlanok, de némi kellemetlenséget okoznak a betegnek:

  • fejfájás;
  • megnövekedett koponyaűri nyomás;
  • figyelemelterelés;
  • memória problémák;
  • alvási problémák;
  • depressziós állapotok;
  • görcsök;
  • a mozgások koordinációjának zavara;
  • a testi fejlődés megsértése;
  • a kommunikációs készséggel kapcsolatos problémák;
  • epilepsziás rohamok;
  • bénulás;
  • légzési rendellenesség;
  • kóma;
  • a beteg vegetatív állapotban maradása az agykéreg funkcióinak elvesztése miatt.

Az agy súlyos duzzanata és összenyomódása esetén az életre vonatkozó prognózis kiábrándító, mivel az agyi struktúrák elmozdulása légzési leállást vált ki, és a szívizom munkájának leállítása, vagyis a beteg halálához vezet..

Megelőzés

Az ödéma megelőzéséhez és csökkentéséhez elengedhetetlen az egyszerű ajánlások és biztonsági szabályok betartása:

  • viseljen biztonsági övet járművekben történő vezetés közben;
  • Védje fejét sisakkal, miközben kerékpározik, mopedozik, motorkerékpározik, görkorcsolyázik, építkezésen vagy más veszélyes tárgyakon dolgozik;
  • leszokni a dohányzásról;
  • figyelemmel kíséri a vérnyomás szintjét.

Következtetés

Az agyszövet ödémája nagyon súlyos patológia. Ha fejlődésének bármilyen jele megjelenik, különösen, ha traumás agysérülés vagy különféle fertőzések előzték meg, semmiképpen sem szabad öngyógyítani. Ez a patológia csak kórházi körülmények között szüntethető meg. Csak tapasztalt szakember rendelhet diagnosztikai intézkedések sora után kúrát vagy műtétet. Korai diagnózis esetén esély van a sikeres gyógyulásra, de az elhúzódó patológia tele van olyan szövődmények kialakulásával, amelyek élete végéig a páciensnél maradnak..


Következő Cikk
Az erek törékenysége: mit kell tenni