A visszerek eltávolításának típusai és lehetséges következményei


Visszér vagy visszér, ezek a készítmények a phlebologiában olyan patológiát jelentenek, amelyet módosulás, vagyis a vénák deformációja kísér. A vért a szívbe szállító erek kitágulnak, meghosszabbodnak, falai vékonyabbá válnak, és a vénás szelepek működése megszakad..

Ha a visszér első szakaszát konzervatív módszerekkel nagyon hatékonyan kezelik, akkor a betegség előrehaladása a 2. és a 3. szakaszig csak műtéttel gyógyítható, a gyógyszerek és más módszerek csak megállíthatják a patológia előrehaladását. Ez a cikk a visszér kezelésének fő műtéti módszereire, megvalósításuk jellemzőire, stb..

A műtét indikációi

Tekintettel arra, hogy a visszér kialakulásának első szakaszában a műtéti beavatkozás rendkívül ritka az igény hiánya miatt, nagyon fontos tényező a műtét indikációja. A döntés az erek részletes diagnosztizálása során kapott adatokon alapul, a beteg az orvossal együtt hozza meg.

A phlebologist köteles beszélni a javasolt műtét kockázatairól, a műtét utáni rehabilitáció időtartamáról és árnyalatairól, amelyeket később csak a beteg beleegyezésével hajtanak végre.

Különösen magukat az indikációkat illetően a visszérműtétre van szükség ilyen esetekben:

  • A tisztán saphena vénák patológiás tágulása és az azt követő deformációja a második és annál magasabb fokú.
  • A visszér kiterjedt formái, a betegség nemcsak a szubkután, hanem főleg a mélyvénákat is érinti, vagy az erek deformációja túlságosan kiterjed az alsó végtagokra.
  • Komoly keringési rendellenesség van, amelyet súlyosbító stagnáló vérfolyamatok kísérnek.
  • A duzzanat súlyos formái, nagyfokú fájdalom-szindróma, a visszér különálló külső (esztétikai) jeleivel együtt.
  • A trofikus fekélyek kialakulása a bőrön vagy a szubkután hematomákban az edények integritásának megsértése miatt;
  • A kóros folyamat előrehaladása a vénás erek elzáródásáig és a thrombophlebitis akut formájának kialakulásáig.
  • A pozitív dinamika hiánya a konzervatív kezelés során, vagyis amikor a visszér kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés és egyéb módszerek erőtlenek.
Visszér műtét

Korlátozások és ellenjavallatok a művelethez

Sajnos a visszerek súlyos formáinak kialakulása mellett, szövődmények és súlyos klinikai kép kíséretében sem mindig lehetséges a beteg műtétje..

Számos ellenjavallat létezik, amelyek, ha nem zárják ki teljesen a műtéti beavatkozás lehetőségét, kénytelenek elhalasztani a műveletet egy bizonyos ideig:

  • Ischaemiás szívbetegség - ebben az esetben teljesebb átfogó vizsgálatot kell végezni.
  • Ugyanez vonatkozik a 3. fokozatú magas vérnyomásra..
  • Aktív fertőző és gyulladásos folyamatok a testben - a varikózis kezelésére szolgáló művelet végrehajtása előtt meg kell küzdenie a fertőzéssel vagy meg kell szüntetnie a gyulladást.
  • A terhesség 2. és 3. trimesztere - a terhes nők esetében jobb, ha minden műtéti eljárást elhalasztanak a nő születéséig. Kivételt csak azok az esetek jelentenek, amikor komoly veszély fenyegeti az anya vagy a gyermek életét, és a műtét segíthet.
  • Bőrbetegség a visszér elleni küzdelem műveletének területén. Ekcémáról, a dermatózis különféle formáiról stb..
  • Vannak bizonyos korhatárok is, természetesen az idősebb emberek számára. Bizonyos esetekben az időskor, valamint az ezzel járó szenilis betegségek növelik a posztoperatív szövődmények kockázatát, vagy veszélyeztetik a műtőasztalon tartózkodó személy életét..

Sebészeti módszerek visszér ellen

Ha ennek ellenére az orvos a diagnózis alapján és a beteg megvizsgálása után meggyőződik a műtéti beavatkozás szükségességéről, akkor továbbra is a legmegfelelőbb és leghatékonyabb módszer kiválasztása marad, a visszér progressziójának mértékétől és számos más tényezőtől függően. Annak megértése érdekében, hogy mi a művelet, és milyen esetekben hajtják végre őket, megfontoljuk a visszér műtéti kezelésének leghatékonyabb módszereit..

Kombinált phlebectomia

Teljes értékű műtét, amelyet általános érzéstelenítésben hajtanak végre, és a feladat összetettségétől függően akár 2 órán át is eltarthat. A phlebectomia alkalmazható a visszér kezdeti formáinak kezelésére, de gyakrabban ezt a módszert alkalmazzák előrehaladott esetekben, amikor a betegség komolyan előrehaladt.

A műtét során a sebész legfeljebb 2 centiméter hosszú metszést végez, ha a műveletet a boka területén végzik, vagy legfeljebb 5 centiméteres metszést végeznek, ha nagyobb területen, például az ágyékban működnek. Gyakran ezek a bemetszések sekélyek, mivel elsősorban a felszíni vénákat távolítják el..

A művelet elve az ér anasztomózisának lekötése a visszér által érintett vénarész későbbi eltávolításával. A műtét során a sebész kijavíthatja a vénás szelepeket a normális véráramlás helyreállítása érdekében..

A műtét végén kozmetikai öltéseket alkalmaznak a bemetszésekre, kötést készítenek és egy rugalmas kötést helyeznek a műtött területre a vérzés megelőzése érdekében..

Phlebectomia - műtét a vénák eltávolítására

Miniflebectomia

Ezen eljárás során a véna érintett területének kivágását is elvégzik, azonban a művelet nagysága kisebb, inkább tisztán kozmetikai jellegűnek tekinthető. A lényeg az, hogy az orvos kis szúrást végez a bőrön, amelyen keresztül kivonja a véna egy részét, amelyet ki kell vágni. Az ilyen műveletet főleg kis ereken hajtják végre, előnyei a fájdalommentesség (a helyi érzéstelenítés miatt) és a minimális gyógyulási időszak..

Szkleroterápia

Viszonylag fiatal technika, minimálisan invazív módszer, amely híres a hatékonyságáról, valamint az azonos helyi érzéstelenítés és a gyakorlatilag hiányzó rehabilitációs periódus miatti fájdalmas érzések hiányáról.

Az eljárás egy speciális anyag bevezetését jelenti a véna lumenjébe - habzó szklerozáns. Ez az anyag az edény falainak összeomlásához és későbbi ragasztásához vezet. Ennek eredményeként a véna megszűnik részt venni a vérkeringési folyamatban, fokozatosan megszűnik és helyébe kötőszövet lép.

A szkleroterápia módszerét elsősorban a kis felületes erek kiküszöbölésére, valamint az úgynevezett "pókvénák" megszabadítására használják..

Lézeres koaguláció

A legmodernebb és sok szakértő szerint hatékony módszer a visszér kezelésére. Lényege abban rejlik, hogy a lézeres fényvezető csak 2 mm nyíláson keresztül kerül a vénás lumenbe. Ez utóbbi aktiválásakor elkezd lézerhullámokat bocsátani, a hőmérséklet emelkedik az edény belsejében, és amikor a lézert eltávolítják, az érfalak összeomlanak és összetapadnak. Ezt követően az ér önmagában eltűnik, helyébe kötőszövet lép.

Természetesen az ilyen eljárás fő előnye a látható elváltozások szinte teljes hiánya a bőrön, valamint a rehabilitációs időszak szükségességének hiánya..

Lehetséges következmények

A legkíméletesebb művelet is bizonyos nyomokat hagy, és következményekhez vezethet. Először is ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test anatómiai összetevőjét eltávolítják - egy teljes értékű edényt. Természetesen kombinált phlebectomia esetén az ilyen következmények sokkal súlyosabbak lehetnek, mint a lézeres koaguláció utáni pár zúzódás..

Fontolja meg azokat a legalapvetőbb következményeket, amelyek időszakosan jelentkeznek egy adott típusú műtéti kezelés után:

  1. A visszér eltávolításakor minimálisan invazív módszerekkel, kizárva az ér eltávolítását, fennáll a visszaesés veszélye. Ez a kockázat csak lézeres koaguláció alatt minimális, csak 5%.
  2. Égési sérülések - olyan műveletek után következnek be, amelyek során hőterhelést alkalmaztak.
  3. Vérzés - bármilyen típusú beavatkozás után megkezdődhet, de valószínűbb a phlebectomia után.
  4. Ismertek idegkárosodási esetek is, de ez a tényező kizárólag a sebész professzionalizmusának szintjére utal.

Rehabilitációs folyamat

A rehabilitációra, vagyis a műtét utáni helyreállításra a leírt esetek mindegyikében szükség van, de ha a koaguláció után ez a folyamat csak pár napot vesz igénybe, akkor kombinált phlebectomia után akár több hét is eltarthat. Annak érdekében, hogy a helyreállítás zökkenőmentesen és gyorsan menjen végbe, fontos betartani az egyszerű ajánlásokat:

  1. Kövesse orvosának minden tanácsát.
  2. Viseljen kompressziós ruházatot vagy rugalmas kötést.
  3. Ha metszések történtek, fontos megvárni a gyógyulást..
  4. A bemetszések gyógyulása után fontos a fizikai aktivitás helyreállítása, ebben a testedzés és a rendszeres séta segít..
  5. Ha orvosa bármilyen gyógyszert felírt, vegye be ezeket az utasításokat..
  6. A műtét után és a visszér megelőzésére is hasznos a masszőr felkeresése.
  7. Legalább 2-3 hónapig ne tegye ki magát komoly fizikai aktivitásnak.

Ha a műtét jól sikerült, és a beteg teljes mértékben betartotta az orvos utasításait a gyógyuláshoz, akkor a kedvező kimenetel valószínűsége nagyon magas. A legtöbb esetben a visszér gyógyítható, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem érinti más ereket. Emiatt a visszér megelőzését mindig el kell végezni, ha a patológia kialakulásának esetei voltak..

Milyen műveleteket végeznek a visszeres lábakon?

A cikk megjelenésének dátuma: 2018.09.27

A cikk frissítésének dátuma: 2019.12.19

Az alsó végtagok felszínes vénáinak tágulásának gyógyítása érdekében két módszert alkalmaznak - konzervatív és sebészeti.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a visszerek visszérműtétek lehetséges lehetőségeit, amelyek radikális kezelési lehetőségek, amelyek teljesen normalizálhatják a végtagok véráramlását..

Kinek javallják a műtétet??

A műtéti kezelést a következő esetekben javasolják:

  • a konzervatív terápia pozitív eredményének hiányában;
  • a lábak nehézségének és fájdalmának jelenlétében;
  • a betegség későbbi szakaszaiban a mélyvénás trombózis, az érelzáródás, a keringési elégtelenség, a trofikus rendellenességek kialakulásával;
  • ha a végtagok gyakran elzsibbadnak, megduzzadnak;
  • kozmetikai hibákkal, amelyek kellemetlenségeket okoznak (a lábakon lévő erek kékre színeződnek). Ez a probléma gyakrabban aggasztja a nőket, mint a férfiakat..

A patológia első szakaszában a műveletet nem hajtják végre. A betegnek gyógyszert és étrendet írnak fel, ajánlásokat adnak az életmód korrigálására.

A második és a haladóbb szakaszban - a műtéti beavatkozás szükségességéről az elemzések elemzése után születik döntés.

Az elvégzett műveletek fajtái

A művelet típusát szakember határozza meg a vénás rendszer anatómiájától és a visszér tüneteitől függően. Mielőtt elvégeznék, a betegnek teljes körű vizsgálaton kell átesnie a műtéti kezelés ellenjavallatainak kizárására, a szövődmények kockázatának felmérésére..

A következő típusú műveleteket hajtják végre:

  • phlebectomia;
  • mini phlebectomia;
  • sztrippelés;
  • vénák szkleroterápiája;
  • lézeres endovaszkuláris koaguláció;
  • rádiófrekvenciás megsemmisítés;
  • szkleroterápia;
  • laparoszkópia (varicocele-vel).

Így néznek ki a lábak a fotón, előtte és utána:

A kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján csak a szokásos phlebectomiát hajtják végre. Egy állami kórházban ez ingyenes. A fő általános ellenjavallatok a terhesség (2-3 trimeszter), az akut fertőző patológiák, a korábbi szívroham, a lábak erysipelái.

Phlebectomia

Bebcock-módszer szerint hajtják végre.

  1. Bevezetés a szonda vénájának lumenébe.
  2. A véna kihúzása.
  3. A bemetszést kozmetikai varrattal varrni.

Kombinált phlebectomia esetén a crossectomia kötelező. Orvosi neve Troyanov-Trendelenburg műtét. Ennek a módszernek az az elve, hogy egy nagy saphena eret és mellékfolyóit ligáljuk.

A mini-phlebectomiát a vénák rövid szakaszainak eltávolítására végzik. A bemetszést a művelet során nem hajtják végre. Az orvos eltávolítja a "szükséges" vénadarabot egy vékony szúrás segítségével a bőrön, amely nem igényel varrást.

Epidurális vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak érzéstelenítésként. A második típus előnyösebb. A beteg 2-4 óra alatt felébred.

A kombinált művelet költsége átlagosan körülbelül 40 ezer rubel.

Szkleroterápia

Kevésbé traumatikus módon. A tágult vénába sclerosantot injektálnak, az érintett edények ragasztásának folyamata zajlik. Az injekciót nagyon vékony tűvel végzik.

Egy idő után hegszövet képződik az operált területen, az érintett edényt kikapcsolják a vérkeringésből.

Kétféle módon lehet kezelni a visszereket szkleroterápiával:

NévLeírásÉrzéstelenítésÁr, dörzsölje)
EchoscleroterápiaA szúrást duplex szkenner vezérlésével hajtják végre. Ezután egy sclerosantot injektálnak a vénába. A műtét után az ér összenyomódik, aminek eredményeként összeragad és kikapcsolódik a keringési rendszerből.Nem szükséges1500-tól 30 000-ig
Hab szkleroterápiaA legkevésbé traumatikus típusú szklerózis. Egyáltalán nem árt ezt a műveletet elvégezni. Habot injektálnak az érintett edénybe, megállítva a benne lévő áramot.Helyi

A legjobb hatás elérése érdekében több keményítési eljárást hajtanak végre.

Az erek lézeres koagulációja

Hatékony, modern módszer, sok pozitív értékeléssel. A műtét után az esetek 85-95% -ában eltűnik a varikózis a lábakban. A relapszus aránya csak 5%.

A lézeres műtétet egy vékony szonda bevezetésével hajtják végre a vénás lumenbe. Az alkalmazott lézer sugárzása cauterizáló hatású. A szövetek nem vágódnak le, nincsenek kozmetikai hibák. Érzéstelenítés - helyi.

A művelet bármely phlebocenterben elvégezhető. Költsége körülbelül - 30 000 - 55 000 rubel.

Rádiófrekvenciás megsemmisítés

A legkorszerűbb műtéti módszer a visszerek kiküszöbölésére.

A patológia kialakulásának 2-4 szakaszában végzik. Ez a fajta műtét a fizika törvényein alapszik. A beteg testére nincs veszély. A módszer a problémás területek "kiégetéséből" áll, nagyfrekvenciás hullámok felhasználásával. Helyi érzéstelenítésben végezzük.

Az állami kórház eszközhiány miatt nem végez rádiófrekvenciás műtétet. Ára egy magánklinikán átlagosan - 25 000 rubeltől.

Hogyan készüljünk fel a műtétre?

Az előkészítés a következőket tartalmazza:

  • előzetes konzultáció sebésszel vagy phlebológussal;
  • ultrahangon megy keresztül;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a mellkas szerveinek endoszkópos vizsgálata;
  • EKG;
  • véralvadási teszt.

Otthon kell felkészülnie a műtétre, annak időpontja előtt 12 órával. Javasoljuk, hogy az érintett lábszár ágyékában, combjában és alsó lábában borotválja a hajat.

A vacsorának könnyűnek kell lennie, és a reggeli a műtét előtt egyáltalán nem éri meg.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitáció célja a szövődmények megelőzése. A traumás műtét után való előfordulásuk valószínűsége 65%.

A rehabilitációs időszakra a minimálisan invazív műtétek után is szükség van. Időtartama a patológia kialakulásának mértékétől és a beavatkozás mértékétől függ. Átlagosan 3-10 napig tart, erre az időre betegszabadságot adnak ki a betegnek.

Korlátozások és ajánlások a posztoperatív időszakban:

  1. Az első 3-5 nap, amikor a beteg kórházban van. Ha az operált terület nagyon fájdalmas, fájdalomcsillapító hatású tablettákat vagy injekciókat írnak elő.
  2. Érzéstelenítőket alkalmaznak a sebek kezelésére. Klórhexidin jóváhagyva.
  3. A véráramlás javítása és a vénák megerősítése érdekében gyógyszereket írnak fel diosminnal (Detralex, Venarus) és troxerutinnal (Troxevasin). A felvétel időtartama 1,5-2 hét. Az adagolást egyedileg kell kiszámítani.
  4. Kompressziós fehérnemű (harisnya, golf) viselése 5-7 napon belül látható.
  5. Szükséges a végtag széles elasztikus kötéssel bekötése. A lábtól a térdig kell alkalmazni, egy hagyományos phlebectomia után - a lábtól az ágyékig. A szalagnak szorosan illeszkednie kell a lábához, kissé szorítva. Célszerű a rehabilitáció teljes ideje alatt viselni..
  6. Az ágynyugalomnak nem kell abszolútnak lennie. Kímélő lábmozgások ajánlottak - fordulatok, forgások, hajlítások. Az ilyen torna segít javítani a vérkeringést, megakadályozza a duzzanatok megjelenését..
  7. Aktív gyakorlatokat végezhet lefekvés után. A kórteremben való járás, az egyenes vagy hajlított végtagok térdnél történő emelése és süllyesztése jótékony hatással bír. Bővítheti a programot a kerékpározás szimulálásával. Az ilyen gyakorlatokat mind a kórházban, mind otthon végzik..
  8. A lézer használata utáni gyógyulási időszak kizárja a fürdést, a kontrasztos vízi eljárásokat. Ne használjon bozótokat, kemény mosogatórongyokat.
  9. Ha a seb vérzik vagy hámlik, a jód megengedett. Alkohol, ragyogó oldat nem használható. A kialakult kéregeket nem szükséges eltávolítani, önmagukban eltűnnek.

Ne fogyasszon alkoholt műtét után 2 hétig. Az étkezésnek kielégítőnek, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. Vízben főtt félfolyékony gabonafélék, zöldséglevesek, párolt húsgombócok ajánlottak.

A második műtét szükségességének kiküszöbölése érdekében csak 2 héttel később, a rehabilitációs időszak kezdete után mehet dolgozni..

A műtét után 3 héttel szabad sportolni. Az erőnléti edzés cseréje kardió edzéssel javasolt. A hangsúlyt a borjúizmok terhelésére kell helyezni.

Az úszás 1,5 hónap után megengedett. Az áramterhelés a műtét után 3 hónappal látható.

Az összes orvosi előírás betartása minimálisra csökkenti a veszélyes következmények kialakulásának valószínűségét és csökkenti a rehabilitációs időszak időtartamát.

A rehabilitáció befejezése után ajánlott a kompressziós harisnya viselése..

Lehetséges szövődmények

A leggyakoribb következmények és szövődmények a következők:

  • a posztoperatív hematomák megjelenése (30 napon belül megszűnt);
  • a nyirokerek traumája következtében kialakuló lymphostasis (ez az állapot konzervatív terápiával gyógyítható);
  • posztoperatív szubkután csomók, dudorok (a beavatkozás után 1-2 hónappal csökkennek);
  • a vénás elégtelenség kialakulása, amelyet a lábak fájdalma, a lágy szövetek duzzanata kísér;
  • a saphena idegek károsodása a bőr érzékenységének károsodásával (a tünet 2-3 hónapon belül önmagában eltűnik);
  • ha a művelet rossz minőségű, hegek maradhatnak.

Gyógyítható-e a visszér műtét nélkül?

Csak a konzervatív terápia segítségével lehetetlen teljesen megszabadulni a visszértől. Műtét nélkül csak a tünetek fényerejének csökkentése, a kóros folyamat fejlődésének lelassítása és a szövődmények valószínűségének csökkentése lehetséges..

Javasoljuk a megelőző intézkedések betartását, ezeket ebben a táblázatban mutatjuk be:

Mit kell tenni?Leírás
Végezze el az életmódotAdjon fel alkoholt és dohánytermékeket, fogamzásgátlókat, távolítsa el a zsíros ételeket az étrendből. Vegyen aktív életmódot, ha lehetséges - munkahelyet váltson.
Vegye be az orvos által felírt gyógyszereketKezelhető tablettákkal és külső szerekkel, amelyeket troxerutint és más venotonikumokat tartalmazó lábakon kell kenni. Az orális gyógyszert Diosminnak hívják. 1 alkalommal / 24 órában kell inni a gyógyszert. Amikor vérrögök képződnek, a Lyotont használják.
Viseljen kompressziós harisnyátA kötöttáru egyedileg választott. A méret és a tömörítési osztály számít. Célszerű egész évben fehérneműt viselni. A harisnyát egyszer / 6 hónap alatt kell cserélni.

A hasznos szokások segítenek a betegség leküzdésében is:

  • a munkanap végén ajánlott vízszintes helyzetbe kerülni, felemelni a medencét és az alsó végtagokat úgy elhelyezni, hogy a test szintje felett legyenek (ezt 20 percig kell elvégezni);
  • rendszeresen vegyen be kontrasztzuhanyt (a szívbetegségben szenvedők kivételével);
  • ne üljön vagy álljon egy helyen 60 percnél tovább. A vénákban a vér stagnálásának kockázatának kiküszöbölése érdekében 5-7 perces bemelegítést kell végezni;
  • ne viseljen olyan zoknit, amelynek feszes gumiszalagja szorítja az alsó lábszárt;
  • végezzen talpmasszázst;
  • gondoskodjon a lábáról rendszeres dinamikus terheléssel (hasznos a kerékpározás, valamint az úszás, a kocogás, a gyaloglás, a jobb és a bal láb ugyanúgy végzett munkája);
  • kontroll testsúly, megtagadja a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztását;
  • figyelje testtartását, ne tegye egyik lábát a másikra;
  • mérsékelten igyon koffeint tartalmazó italokat;
  • enni helyesen és korlátozni a zsíros ételeket az étrendben.

Ezek az ajánlások évtizedekig segítenek megőrizni a lábvénák egészségét.

A betegek véleménye

Olvasóinktól a következő visszajelzéseket kaptuk:

Kombinált phlebectomiám volt. Magánklinikán kezelték, térítés ellenében. Az összes dokumentumot előzetesen összegyűjtötte, átfogó vizsgálatnak vetették alá, beleértve az emlőszervek endoszkópos vizsgálatát.

Nem voltak komplikációk, elégedett vagyok az eredménnyel.

Felírtam a phlebectomiát. Maga a művelet sikeres volt, de szörnyű fejfájás formájában szövődmény jelentkezett. Vettem egy injekciót, ittam a kezelőorvos által felírt gyógyszereket. Nem mondom, hogy ennek a szövődménynek a kezelése olcsó lett - 1500 rubelt kellett fizetnem.

Amikor műtétre van szükség az alsó végtagok visszérinél?

A cikk tartalma

  • Gyógyítható-e a visszér műtét nélkül?
  • Visszér a lábakban: műveletek típusai
  • Felkészülés a lábműtétre
  • Működés: lehetséges következmények
  • Gyógyulás műtét után
  • Műtét után: mit lehet és mit nem?
  • Visszér és műtét: "előnyök és hátrányok"

Az orvosi statisztikák szerint az érrendszeri betegségek a 18–90 éves lakosság körében a leggyakoribb betegségek közé tartoznak. A légzőszervi megbetegedésekkel együtt az érrendszeri patológiák évről évre aktívan lendületet vesznek, és a statisztikai mutatók menthetetlenül növekednek..

Vénaműtét visszér esetén: javallatok

A morbiditás kockázati zónája folyamatosan növekszik. Végül is sok oka van az érrendszeri patológiák kialakulásának, például a visszér. Az érrendszeri betegségekre és a veleszületett érrendszeri patológiákra örökletes hajlamú emberek figyelnek vénájukra. A phlebológus rendelő leendő betegeinek többsége nem is tudja, hogy már régóta kialakult a betegség. Ez mind figyelmetlenség, mind az érrendszeri megbetegedések okainak és klinikai képének tudatosságának hiánya miatt történik. És csak akkor, amikor a visszér elhanyagolt állapotba kerül, akkor megjelennek a tünetek, amelyek szinte teljes képet alkotnak a benne történtekről. Ettől a pillanattól kezdve az emberek leggyakrabban szakemberekhez fordulnak. De, amint az már világossá vált, ebben a szakaszban már nem olyan könnyű leküzdeni a betegséget. Ez azt jelenti, hogy a vénaműtét kötelező? Hogyan alakulnak ki az események, amikor a beteg orvoshoz fordul? Melyik szakaszban van szükség a vénaeltávolításra? Olvassa el az alsó végtagok varikózisának műtéti kezelésének elveiről és arról, hogy a rehabilitáció hogyan megy utána, olvassa el cikkünket.

A visszerek nem műtéti kezelése

Gyógyítható-e a visszér műtét nélkül?

Egészségügyi probléma esetén a legtöbben olyan személyiségjegyeket mutatnak, amelyek hajlamosak a túlzásra. Olyan problémát képviselünk, amely globálisabb, mint amilyen valójában. E tekintetben, miután felfedezték a visszereket a lábukban, sokan úgy vélik, hogy a jeleitől való megszabadulás egyetlen lehetősége a műtéti kezelés. Sőt, még "festékekben" is elkezdik elképzelni, hogy miután megszabadultak az alsó végtagok varikózisától, hosszú rehabilitációra lesz szükségük. A probléma mértékének hipertrófiája miatt gyakran elhalasztjuk a szakember látogatását, ezért nem kapjuk meg a szükséges kezelést, amelyet a konzultáció után írtak volna elő. És hogy is van valójában?

A helyzet megértése és annak megértése, hogy lehetséges-e a sebészek beavatkozása nélkül, az alábbiakban a visszérműtét indikációit adjuk meg:

  • a saphena vénák a patológia hosszan tartó fejlődése miatt deformálódtak;
  • a vénás keringési rendellenességek tünetei (a distalis alsó végtagok tartós duzzanata, fokozott fáradtság és nehézségérzet) tágult saphena vénákkal kombinálva vagy anélkül;
  • trofikus változások az alsó láb lágy szövetében (gyakrabban annak belső részében);
  • a thrombophlebitis egyes formái.

Abban az esetben, ha a konzervatív terápiára kijelölt időben nincs pozitív dinamika, akkor csak a műtét segít megszabadulni a visszérektől.

A visszér kiküszöbölésére szolgáló műveletnek nem egy hatékony, modern módszere van. Közülük a szakember kiválasztja a beteg állapotának legmegfelelőbbet. Ezen túlmenően, miután diagnosztizálta a visszérbetegségeket, és úgy döntött, hogy műtétre van szükség, az orvos nemcsak azt a tényt állapítja meg, hogy a visszér műtéti kezelésére mindenképpen vannak utalások, hanem azt is, hogy nincsenek olyan ellenjavallatok, mint:

A terhesség a fő ellenjavallat a visszerek kezelésének műtéti módszerében

  • a hipertónia dekompenzációja;
  • iszkémiás betegség akut stádiumban;
  • a bőr elváltozásai az exacerbáció stádiumában - dermatitis, ekcéma stb.;
  • terhesség minden szakaszában;
  • szoptatás;
  • a beteg életkora;
  • fertőző betegségek az akut stádiumban;
  • onkológia az aktív kezelés során;
  • súlyos diabetes mellitus;
  • az érrendszeri patológia rendkívül előrehaladott stádiuma.

A kezelés összes műtéti módszerének, még a legkevésbé invazív műveletnek is, amely a visszerek kiküszöbölését szolgálja, megvannak a maga jellemzői. Ebben a tekintetben a javallatok és ellenjavallatok felsorolása, amelyek szerint a visszerek eltávolítása a lábakon a választott műtéti módszerrel felfelé és lefelé egyaránt megváltoztatható. Csak az orvos tudja objektíven meghatározni, hogy melyik a jobb, és érdemes-e egyáltalán műteni a visszér ellen a láb vénáinak megszüntetése érdekében, amelyet a betegség továbbra is egyre jobban érint..

Visszér a lábakban: műveletek típusai

Amikor egy orvos visszér diagnosztizált, és már nem szükséges műtéti beavatkozás nélkül elvégezni, a szakember figyelembe veszi annak különféle típusait. Összehasonlítja a varikózis lehetséges műtéteinek megvalósíthatóságát az egyes betegeknél, figyelembe véve a betegség lefolyásának sajátosságait.

Melyek a visszérműtétek? A visszér műtéti kezelését több fő módszerrel hajtják végre: ragasztással (szklerózissal), kötözéssel (kereszteltávolítással) és az érintett vénák eltávolításával (phlebectomiával)..

Hogyan hajtják végre a varikózis eltávolítását a lábakon? A fenti kezelési módszerek mindegyikének megvalósításához különböző eszközöket és technológiákat alkalmaznak: szklerozáns gyógyszerek, ózon, lézerfényvezető stb. Ugyanakkor más kérdések is felmerülnek, melyik a jobb? Például egy olyan művelet, amely magában foglalja a véna mechanikus eltávolítását a lábában vagy lézerrel történő ragasztását?

Felkészülés a műtétre

Azokban az esetekben, amikor vénaműtétet ütemeznek, bizonyos követelményeknek megfelelően szervezett előkészítési folyamaton kell átmenni. Mit tartalmaz? Annak érdekében, hogy a művelet megtörténhessen, függetlenül attól, hogy a vénák lézeres vagy flebectomiás eltávolításának kiválasztott módszere van-e, számos tesztet kell teljesítenie:

  • vizelet és vér általános klinikai elemzése;
  • koagulogram vagy hemosztasiogram az alvadási rendszer értékelésére;
  • vérvizsgálat az AIDS, a HIV, a hepatitis B és C esetében;
  • a vércsoport és az Rh hovatartozás elemzése;
  • vérkémia.

A tesztek elvégzésén túl a műveletre való felkészülés magában foglalja az alábbiakat:

  • fluorográfia;
  • elektrokardiogram.

Miután a beteg átesett a teszteken és elvégezte a szükséges vizsgálatokat, következtetést kell kapnia a terapeutától. Ha az elemzések eredményei szerint nem derül ki rendellenesség, és a vizsgálatok eredményei szerint az akut stádiumban nem találnak egyidejűleg fennálló betegségeket, akkor a beteg következtetést kap az alsó végtagok visszeres műtétének lehetőségéről. Ellenkező esetben a műtéti beavatkozás vagy megszakítható, vagy elhalasztható annak a ténynek köszönhetően, hogy a terapeuta következtetéseinek megszerzéséhez ismételt vizsgálatokra és / vagy további vizsgálatokra és különböző szakemberek konzultációira lesz szükség.

Hogyan készüljünk fel a műtétre a műtét napján?

Vegyen higiénikus zuhanyt. Ha a varikózis mindkét alsó végtag vénáit érintette, akkor a lágyék ráncától kezdve mindkét lábról el kell távolítani a hajat. A műtéti kezelést azután végezzük, hogy a beteget altatóorvos megvizsgálta.

Működés: lehetséges következmények

Miután a kérdés, hogy szükség van-e műtétre a visszerekre, már nem szükséges, mert megtörtént, felépülési időszak kezdődik. A betegnek fel kell készülnie arra, hogy ezt az időszakot beárnyékolhatja a műtét lehetséges következményei.

Milyenek? Ezek átmeneti és érthető szövődmények lehetnek, amelyeket a bőr integritásának megsértése és a szubkután manipulációk okoznak. Ezek közé tartozik az induráció, a hematoma, a fájdalom, a lymphorrhea, a zúzódások, az ödéma és mások. A műtét után, amelynek során eltávolították a lábak vénáit, hibákat lehetett elkövetni. És nagyon is lehetséges, hogy káros következményekhez vezetnek, ideértve az idegvégződések károsodása, a fertőzés, a bőr égési sérülése stb. Okozta zsibbadást. Ezenkívül a következményeket a beteg egyéni jellemzői és a műtét módja is okozhatja..

A visszér flebectomiával történő eltávolításának műtétét követően a betegnek 14 naptól kezdődően táppénzt adnak ki. Ha komplikációk merülnek fel, meghosszabbítható. A statisztikák azt mutatják, hogy ha a vénákat lézerrel vagy más minimálisan invazív módszerrel távolítják el, akkor a szövődmények kockázata kisebb. A betegszabadságot nem adják ki ilyen műtéti beavatkozással, de ha a végtag fáj, és a negatív következmények mégis megjelennek, akkor a gyógyulás eltarthat egy bizonyos ideig, amelynek időtartamára az orvos belátása szerint betegszabadság adható ki..

Helyreállítás lábvénás műtét után

Gyógyulás műtét után a varikózis eltávolítására a lábon

Minden művelet stressz a test számára. A műtéten átesett visszér nem kivétel. A lábak visszérbetegségének megismétlődésének megakadályozása érdekében, valamint az esetleges szövődmények elkerülése érdekében helyre kell állítani a keringési rendszer és az egész test működését. És segít a betegnek ebben, a rehabilitációs időszakban.

Természetesen a rehabilitációs időszak lefolyása nem csak attól függ, hogy a beteg mennyire szorgalmas és szorgalmas. Sok múlik a megoperált személy kezdeti állapotán. Ha a betegnél a varikózis 2. stádiumban szenved, és lézeres koaguláción esnek át, akkor az eljárás után kevesebb korlátozás lesz, összehasonlítva azzal a pácienssel, akit a betegség előrehaladott stádiumában fizikai vénás extrakcióval műtöttek, komplikációk súlyosbítva..

És mivel a lábakon lévő varikózis eltávolítására irányuló művelet után sok kérdés merül fel azzal kapcsolatban, hogy mi és mikor lehetséges és mi nem, cikkünkben erről elmondunk..

A vénák eltávolítására irányuló művelet utáni gyógyulás vagy rehabilitáció olyan intézkedéscsomagot tartalmaz, amely maximálisan a trombusképzés ellenállására és a vérkeringés normalizálására irányul. Amikor az érintett vénák már ki vannak zárva a véráramból, a műtött személy állapota naponta javul. Végül is a visszér már nem halad. A szokásos életmódhoz való korai visszatérés megkönnyítése érdekében a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos által a posztoperatív időszakban adott összes ajánlást. Mit lehet és mit nem lehet tenni az alsó végtagok varikózisának eltávolítására irányuló műtét után, olvassa el.

Javaslatok a lábvénás műtét utáni korai felépüléshez

Műtét után: mit lehet és mit nem?

Annak érdekében, hogy az alsó végtagok vénáin végzett műtét utáni gyógyulás sikeres legyen, a legtöbb betegnek javasoljuk, hogy azonnal alkalmazzon rugalmas kötést vagy kompressziós termékeket: harisnya, harisnya, térdmagasság.

A gyógytorna szintén rendkívül fontos. A reggeli gyakorlatoknak vagy más általános fizikai stressznek a nap folyamán szükségszerűen tartalmazniuk kell a vérkeringés helyreállítását, a pangó folyamatok veszélyének kiküszöbölését, a szövetek regenerálódásának elősegítését és az ödéma kialakulásának elkerülését. Lehet-e nyújtózkodni, és általában nem ellenjavallt-e a sport? A műtét után sportolás szükséges a varikózis eltávolítására a lábakon! Vannak bizonyos "de" -ek, amelyeket nem szabad elhanyagolni, mivel nem fordul elő visszaesés:

  • nem végezhet olyan gyakorlatokat, amelyek maximális terhelést jelentenek az alsó végtagokon;
  • a terhelések intenzitását nagyobb számú megközelítésre kell összpontosítani, mint sebességükre és összetettségükre;
  • kizárja a lábak sokk- és erőterhelését;
  • válassza ki a megfelelő sportcipőt;
  • sportolás oktató felügyelete mellett.

A fentieket figyelembe véve fontos megjegyezni, hogy a visszeres műtét után tilos a step aerobic és az intenzív futás. Előnyben részesítse az úszást, a versenysétát, a vízi aerobikot, a kerékpározást stb..

A vénás műtét után kívánatos orvosi trikó viselése

A helyes étkezési magatartás rendkívül fontos minden ember testének normális működése szempontjából, különösen az operált személy számára. Ezért a helyes étkezési szokások együttese gyorsabbá teszi a gyógyulást, megtartja a testsúlyt a szükséges értékeken, és erősíti az ereket is. Talán a szakemberek megfelelő étrendet írhatnak elő, amely magas tápanyag- és vitamin-tartalmú ételeket tartalmaz, és kizárja a sót, a fűszereket, a gázos italokat, az édességeket, az erős teát, a kávét és az alkoholt. Függetlenül a műtéti beavatkozás módjától, a varikózis eltávolítására szolgáló lézeres műtét után a lábakon vagy bármely más után abba kell hagynia a dohányzást. Ez az egyik leggyakoribb oka az érrendszeri betegségek, beleértve a visszér kialakulását is..

Kiütés egy műtét végrehajtása, és arra számíthat, hogy a visszerek örökre visszahúzódnak az Ön részvétele nélkül. Csak napi erőfeszítések, a megelőzés és a megelőzés révén lehet kedvező feltételeket teremteni. Ezért minden nap vigyázzon a lábak és az erek egészségére. Kövesse az orvos ajánlásait, sétáljon, aktívan töltse szabadidejét, kontrasztzuhanyt és önmasszázst adjon a lábának. Reggel, napközben és a nap végén használja a "NORMAVEN®" venotonikus gyógyszerek vonalát. Természetes összetételűek, és kifejezetten a visszerek megnyilvánulásainak és megelőzésének kiküszöbölésére szolgálnak..

Visszér és műtét: "előnyök és hátrányok"

Természetesen mindig kételyek merülnek fel abban a tekintetben, hogy szükséges-e visszérműtétet végezni? De nem érdemes önállóan mérlegelni az alsó végtagok varikózisának műtéti kezelését a "mellette vagy ellene" összefüggésben. Csak egy orvos, miután áttanulmányozta a beteg kórtörténetét, összegyűjtötte a betegség anamnézisét, megismerte a vonatkozó vizsgálatok és tanulmányok eredményeit, egyértelműen és egyénileg válaszolhat arra a kérdésre, hogy lehetséges-e és miért végezhető visszérműtét.?

A kételyek okai a betegség azonos prevalenciájában rejlenek. Végül is egyetlen szakember sem ad 100% -os garanciát a patológia gyógyítására. A betegség kiújulásának kockázata egy életen át fennmarad.

Sok beteg, miután megtudta, hogy műtéten kell átesnie, úgy gondolja, hogy a következmények, nevezetesen a szövődmények elkerülhetetlenek. Ennyi beteg számára ez további okként szolgál arra nézve, hogy érdemes-e a műtétet megtenni vagy sem. A láb vénáinak eltávolítását célzó műtét után a rehabilitációs időszak bizonyos szövődményekkel járhat. De megint sok múlik az elvégzett műtéti kezelés minőségén, a páciens testének egyéni jellemzőin és azon, hogy a szakemberek előírásait hogyan követik. Ezért nem szükséges előre vetíteni az események negatív alakulását, valamint kételkedni abban, hogy szükség van-e műtétre visszeres vénákra vagy sem.

A pontos diagnózis érdekében forduljon szakemberhez.

Alekperova T.V. A nagy saphena véna szelepelégtelensége. Ultrahangos képalkotás / Az Oroszországi Flebológusok Egyesületének III. Konferenciájának anyagai - M., 2001.

Yablokov E.G., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Krónikus vénás elégtelenség. - M.: Bereg.

Saveliev V.S., Gologorsky V.A., Kirienko A.I. Phlebology: Útmutató orvosoknak. - M.: Medicine, 2001.

Cavvezi A. Hosszú saphena erek és perforáló vénák hemodinamikája: "új" echo-color-doppler minták / XIII. Phlebology Világkongresszus. - Sydney, 1998.

Agus G. B., Allegra C., Arpaia G. Útmutatók a krónikus vénás elégtelenség diagnosztizálásához és kezeléséhez / International. Angiológia. 2001. évf. 20., 2. sz., Kiegész. 2.

A pontos diagnózis érdekében forduljon szakemberhez.

Visszérműtét: javallatok, műtéti és minimálisan invazív módszerek, tanfolyam, rehabilitáció

Szerző: Averina Olesya Valerievna, az orvostudomány kandidátusa, patológus, a Pat. anatómia és kóros fiziológia, az Operation.Info ©

A visszér vagy a visszér olyan betegség, amelyet a vénák szelepeinek gyengesége és az érfal diszfunkciója, valamint az alsó végtagok vénáiban a vér stagnálása jellemez. Ez a patológia nemcsak a trofizmus vagy a szövetek táplálkozásának megsértésével jár, amely nehéz és hosszú távon gyógyuló trofikus fekélyeket eredményezhet, de veszélyes is, mert a pangó vér megvastagodik, és vérrögök képződnek benne, amelyeket a vér a testen keresztül továbbíthat. Ezenkívül az érfal belsejében kialakuló trombotikus átfedések (phlebothrombosis) megfertőződhetnek félelmetes betegségek - thrombophlebitis - kialakulásával..

Visszérműtétek

Az alsó végtagok varikózisának műtéte radikális, és az alsó végtagok érintett saphena vénáinak eltávolításából áll (phlebectomia), vagy a láb és a comb mélyvénáinak szklerózisából áll..

Hagyományosan a phlebectomiát (crossectomiát) a Bebcock-módszer szerint hajtják végre, és abból áll, hogy egy szondát behelyeznek a véna lumenébe, majd a vénát teljes hosszában a bőrbe történő bemetszés révén kifelé húzzák. A bemetszést a műtét végén kozmetikai varrattal zárják le.

A mini-phlebectomiát a véna nagyon rövid szakaszainak eltávolítására használják, a műtét során a véna lekötését nem használják. Nem történik bemetszés a bőrön, de egy vénadarabot eltávolítunk a bőr vékony szúrásán, amely nem igényel öltést.

bal - phlebectomia, jobb - mini-phlebectomia

A visszeres elváltozások kis területével kíméletesebb technika - sztrippelés - végezhető. Ez egy vékony kampóval csak a visszéreket húzza ki. A nyújtást a bőr két bemetszésén keresztül hajtják végre, majd varrással. Ennek a technikának egy változata a kriostrippelés - a véna alacsony hőmérsékleten történő "lefagyasztása" a kriopróbáig, a roncsolt csomópont is kihúzódik.

szalagflebectomia

A véna szkleroterápiája egy szklerozáns bejuttatása a lumenébe - egy olyan anyag, amely „összekapja” a véna falait, de a véna mélyen a bőr alatt marad, nem látja el funkcióját. A vénán keresztüli véráramlás leáll és a kollaterális erek mentén halad, anélkül, hogy megzavarná a vénás vér kiáramlását az alsó végtagból. A véna szkleroterápiáját ultrahang ellenőrzése alatt végezzük.

A visszér lézeres endovaszkuláris koagulációja a phlebology legújabb módszere, és egy vékony szonda bevezetését jelenti a véna lumenébe lézersugárzással, amelynek cauterizáló hatása van a véna falaira..

A vénák rádiófrekvenciás megsemmisítésének módszere szintén a visszerek korszerűbb kezeléséhez tartozik, de nem minden orvosi intézmény rendelkezik megfelelő berendezéssel. A technika a nagy frekvenciájú rádióhullámok érfalára gyakorolt ​​"cauterizáló" hatásból áll.

Jelzések a véna eltávolítására

Nem minden beteget jeleznek műtétre, de bizonyos esetekben még mindig nélkülözni kell, mivel jobb eltávolítani a lehetséges gyulladás és vérrögök forrását, mintsem komplikációkra számítani. A műtétet igénylő állapotok a következők:

  • Előfordulás vagy már előforduló thrombophlebitis kockázata,
  • A thrombophlebitis gyakori súlyosbodása,
  • A saphena vénák kiterjedt elváltozásai,
  • A visszér súlyos tünetei - a nehézség és a fájdalom állandó érzése a lábakban,
  • Nem gyógyuló trofikus fekélyek,
  • Az alsó végtagok szöveteinek táplálkozási rendellenességei (trofizmusa) - a lábak és a lábak bőrének elszíneződése és lehűlése.

A műtét ellenjavallatai

Még a minimális vaszkuláris beavatkozás is ellenjavallt a következő esetekben:

  • Terhesség 11 és 111 trimeszter,
  • Akut fertőző betegségek,
  • Krónikus betegségek súlyosbodása (bronchiális asztma, diabetes mellitus, gyomorfekély stb.),
  • Akut stroke,
  • Akut miokardiális infarktus,
  • Az alsó végtagok erysipelái.

Mindenesetre az összes javallatot és ellenjavallatot egy phlebológus vagy sebész határozza meg a beteg személyes vizsgálata során..

Melyik módszert válasszuk?

Egy adott kezelési módszer alkalmazását csak orvos értékeli, a folyamat terjedésének mértéke alapján.

Természetesen a kis csomók esetében kevésbé invazív módszerek előnyösek, mint például a mini-phlebectomia, a rövid sztrippelés, a lézeres obliteráció és a sclerosis, mivel kevésbé traumásak és gyakorlatilag nem igényelnek rehabilitációs időszakot. Ugyanakkor nagy visszeresség mellett előnyben részesítik a hagyományos phlebectomiát, amely nemcsak spinális érzéstelenítést igényel, hanem meglehetősen traumatikus művelet is, amely esztétikai hibát hagy a műtét utáni hegek formájában a lábakon..

Ebben a tekintetben nem szabad elhalasztania az orvos látogatását a visszér meglévő kezdeti stádiumával, sőt, nem kell elutasítania a kevésbé traumatikus műtétet, ha az orvos a vizsgálat során ennek szükségességét látta.

Mikor van a legjobb alkalom a műtétre?

A műtéti kezelés szükségességéről csak a phlebológus vagy az érsebész konzultációját követően lehet döntést hozni. Ennek ellenére korai stádiumban, amikor a páciens csak a visszerek formájában jelentkező esztétikai kényelmetlenséggel, valamint a nap végén jelentkező enyhe lábduzzanattal foglalkozik, megpróbálhatja megállítani a folyamat további előrehaladását kompressziós harisnya és venotonikus gyógyszerek segítségével..

Abban az esetben, ha a végtagokban fájdalom jelentkezik, és a szövődmények kockázata is nagy, nem ajánlott késleltetni a műtétet.

Felkészülés a műtétre

A vénaeltávolítási műtét megtervezése előtt a betegnek számos szükséges vizsgálaton kell átesnie. Ezek közé tartozik a konzultáció egy sebésszel vagy phlebológussal, valamint az alsó végtagok vénáinak ultrahangja. Abban az esetben, ha a páciensről kimutatták, hogy eltávolítja a vénákat, az ambuláns stádiumban vizsgálják, különös tekintettel az általános és biokémiai vérvizsgálatokra, a véralvadási vizsgálatokra (INR, APTT stb.), Az EKG-ra és a mellkas röntgenvizsgálatára..

Az orvos által előírt napon a betegnek jelentést kell tennie a phlebectomiát gyakorló egészségügyi intézményben. Az érintett végtag oldalán az alsó lábszár, a comb és az ágyék szőrét is leborotválhatja. Előző nap egy könnyű vacsorára kell korlátozódnia, éhgyomorra kell a műtétre jönnie. A betegnek figyelmeztetnie kell az operáló orvost és az aneszteziológust a korábban bevett gyógyszerek intoleranciájára.

Hogyan történik a művelet

Miután a beteg megérkezett a klinikára, és az operáló sebész és aneszteziológus kezdeti vizsgálata után az anesztézia kérdése eldől. A hagyományos phlebectomia esetén spinális érzéstelenítést alkalmaznak, mini műtéteknél helyi érzéstelenítést alkalmaznak a bőr novokain vagy lidokain oldatainak injekciójával.

Az érzéstelenítés kezdete után a sebész Doppler ultrahang (Doppler ultrahang) segítségével megállapítja a véna helyét. Továbbá egy szondát a bőrön végzett bemetszésen keresztül a véna lumenjébe vezetünk, és a művelet fő szakaszát elvégezzük - a vénaszakaszok keresztezését és lekötését a phlebectomia során, a véna nyújtását a mini-phlebectomia során (csak szúrásokkal, nem a bemetszéssel), vagy lézeres hatással az érfalra. A fő szakasz fél órától két-három óráig tart, a művelet hangerejétől függően.

A fő szakasz után a bőr bemetszéseit varrják, nyomáson aszeptikus kötést alkalmaznak a sebre, és a beteget az osztályra kísérik, ahol több órán át egy napig figyelemmel kísérik. Az osztályon a beteg olyan kompressziós ruhát vesz fel, amely három napig nem vesz fel.

Egy nappal később a beteg hazamegy. Ha a sebész kötést ír elő, a páciens naponta vagy minden másnap felkeresi őket. A varratokat hét nappal a műtét után eltávolítják, és két hónappal később az alsó végtagok vénáinak kontroll USDG-jét hajtják végre.

Videó: a művelet előkészítése és lefolyása

Lehetségesek szövődmények a műtét után?

Az évtizedek óta tökéletesen csiszolt műtéti technika minimálisra csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát. Rendkívül ritka esetekben (kevesebb mint 1%) azonban olyan kedvezőtlen következmények alakulhatnak ki, mint:

  • A műtét utáni hematomák a bőrön - pár hónapon belül megszűnnek,
  • A műtét utáni pecsétek a bőr alatt az eltávolított véna ágya mentén - szintén eltűnnek egy-két hónap múlva a műtét után,
  • A nyirokerek mechanikai károsodását, ami lymphostasishoz vezet (nyirok torlódás) - konzervatív módon kezelünk, de néhány hónap múlva a nyirok keringeni kezd az anastomózisokon keresztül, és a végtag nyirokelvezetését megfelelően végzik.
  • A saphena idegek károsodása, amely a bőr érzékenységének átmeneti rendellenességeiben nyilvánul meg - néhány hónapon belül önterülő.

A lábvénás műtét költsége

A phlebectomia műtét ambulánsan végezhető egy poliklinika sebészeti osztályának nappali kórházában vagy egy 24 órás kórház érsebészeti osztályán. A műtéteket az esetek többségében díjmentesen hajtják végre, ha szükséges, de ha a beteg kívánja, fizetős szolgáltatásokkal vagy magánklinikákon is elvégezheti.

A műveletek költsége változó, 20 ezer rubeltől az egyik végtag vénáinak szkleroterápiájáig 30 ezer rubelig mini-phlebectomia esetén és 45 ezer rubelig phlebectomia esetén egynapos kórházi tartózkodás mellett. Egyes magánklinikákon olyan szolgáltatások, mint a phlebectomia, az egy napos 24 órás kórházi tartózkodás, a kötszerek és az öltések eltávolítása, valamint a követés egy hónap alatt körülbelül százezer rubelbe kerülhetnek..

Előrejelzés és életmód műtét után

A műtét után több napig fájdalmas fájdalmak jelentkezhetnek az operált végtagban és enyhe duzzanat. A kellemetlen tünetek enyhítése érdekében az orvos nem szteroid gyógyszereket ír elő - ketorolt, nise-t stb. A műtét után azonnal a betegnek el kell kezdenie a kompressziós fehérneműt, és az orvos által előírt fizioterápiás gyakorlatokat kell végrehajtania..

A műtét utáni második napon a beteget kissé sétálni hagyják. Egy-két hét elteltével lassú gyaloglást kell biztosítania napi pár órát.

Az életmód korrekciójától az olyan rendelkezések relevánsak, mint:

  • A rossz szokások elutasítása,
  • Megfelelő táplálkozás a zsíros és egészségtelen ételek kizárásával,
  • A munka- és pihenési rendszer betartása,
  • Csak ülő vagy csak álló helyzet kizárása munkaidő alatt - munka közben meg kell változtatni a végtagok helyzetét.

Összegzésként szeretném megjegyezni, hogy a vélemények alapján a vénák eltávolítására irányuló műveleteket meglehetősen kedvezően tolerálják, és súlyos szövődmények gyakorlatilag nem merülnek fel. Ezenkívül a tágult véna eltávolítását követően a visszerek életveszélyes szövődményeinek (például a trombembólia) kockázata élesen csökken. Jelenleg nem ritkák a súlyos gyulladás, sőt a thrombophlebitis miatt kialakuló gangréna miatt végtag amputálása (főleg a diabetes mellitus hátterében), ezért jobb, ha korai stádiumban fordulnak egy sebészhez, és szükség esetén nem tagadják meg a vénák eltávolítását. Így nemcsak egészséges végtagjait, hanem az egész szervezet egészének egészségét is megmentheti..


Következő Cikk
A PNPG hiányos blokkolása az EKG-n