Nitroglicerin nagy nyomáson


A nitroglicerin értágító és anti-angina tulajdonságokkal rendelkezik. A hipertóniás krízis kialakulásában alkalmazott gyógyszerek csoportjára utal. A gyógyszer hozzájárul az angina pectoris rohamának gyors enyhüléséhez. A nitroglicerint magas vérnyomás esetén alkalmazzák? Hogyan befolyásolja a vérnyomás (vérnyomás) értékeit? Beszéljünk erről.

Hatás a vérnyomásra

A nitroglicerin hatóanyaga a glicerin-trinitrát. Fő célja az angina pectoris rohamának enyhítése, valamint a kólikát és görcsöket kísérő fájdalmas érzések enyhítése. A gyógyszert diagnosztizált szívelégtelenség mellett szabad használni, hogy csökkentse a vénás vér áramlását a szívizomba.

További hatás a vér stagnálásának megelőzése a pulmonalis keringésben. A gyógyszer alkalmazásának hátterében a szívizom ellazul, az érgörcsök enyhülnek, ami végül a vérnyomás-mutatók csökkenéséhez vezet. Ezért, ha arról beszélünk, hogy ez a gyógyszer növeli vagy csökkenti a vérnyomást, akkor ez csökkenti.

A nitroglicerint - ha valóban szükséges - csökkentett nyomáson szabad bevenni, de fontos, hogy gondosan ellenőrizzük a szer testre gyakorolt ​​hatását és a vele járó tüneteket. Ha szédülés, hányinger jelentkezik, a vételt azonnal le kell állítani..

A kinevezés indikációi

A nitroglicerin alkalmazása nem túl sok. A gyógyszert a következő esetekben használják:

  • a vérnyomás csökkenése;
  • a szívizom normalizálása;
  • bármilyen erősségű angina pectoris támadásának enyhítése;
  • szívizom ischaemia;
  • a tüdőszövet duzzanata;
  • hipertóniás krízis;
  • a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) és az epeutak átjárhatóságának javítása;
  • akut hasnyálmirigy;
  • nyomáscsökkentés idegsebészeti műtétek során.

A gyógyszer önadagolása elfogadhatatlan. A kezelőorvosnak el kell döntenie, hogy igyon-e nitroglicerint vagy sem..

Alkalmazási mód

Van egy speciális utasítás a nitroglicerin magas nyomáson történő alkalmazásához. Annak érdekében, hogy a gyógyszer elérje a várt hatást, a következő szabályokat kell betartani:

  • kapszula - nyissa ki és tegye a nyelv alá;
  • tabletta - tegye félig a nyelv alá, és várja meg, amíg magától feloldódik;
  • alkohololdat - öntsön 2 cseppet egy darab cukorra, vagy cseppentsen ugyanolyan mennyiséget a nyelv alá;
  • spray - permetezzen be egy adagot a nyelv alá.

Üljön le / feküdjön le a gyógyszer alkalmazása előtt, mivel a gyógyszer súlyos szédülést okozhat. A tabletták és kapszulák megengedett egyszeri adagja 1 (egyszeri adag) és 5 (napi adag). Alkohololdat - 4 csepp (egyszeri) és 16 csepp (naponta). A gyógyszer bevétele után 15 percenként meg kell mérni a vérnyomást.

Ha a szintje változatlan marad, megengedett újabb tabletta / kapszula bevétele vagy további 2 csepp bevétele. De általában a nitroglicerin hatása lenyelés után egy-két perccel kezdődik és körülbelül fél óráig tart. A használat maximális időtartama egy hónap. A jövőben kialakul a függőség, és a kezelés hatékonysága jelentősen csökken.

A recepció jellemzői

Különösen idős embereknél ülve vagy fekve kell bevenni a nitroglicerint, mivel a szédülés és az ájulás kialakulása lehetséges. Ha a terápiás hatás nem jelentkezik, akkor két perc múlva kell bevenni a következő adagot. A köztük lévő intervallumok 5 percek. A fogadások száma háromszorosa. Az első adag dózisa nem haladhatja meg a ½ tablettát.

Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a gyógyszer tolerálhatóságát. Időseknél az adag szintén ½ tabletta. Az ajánlást a syncope kialakulásának lehetősége szabja meg. Nitroglicerin-cseppek használata esetén a legjobb, ha egyszeri adagot (2 csepp) alkalmazunk egy cukorkockára, és feloldjuk. Ha ez nem lehetséges, akkor ugyanannyi összeget csepegtethet a nyelv alá.

És emlékeznie kell a következő ajánlásokra is:

  • Az első adag gyógyszer beadása után az ember migrénben szenvedhet. Ennek oka az erek lumenének gyors tágulása és a vérnyomás csökkenése. Néhány napos használat után a fejfájás megszűnik és teljesen eltűnik. Ez a test normális reakciója a gyógymódra, továbbra is aktívan működik, csak a test alkalmazkodott, és nem reagál olyan fájdalmasan. Nem növelheti az ajánlott adagot. Ebben az esetben a migrén megszabadulása nagyon problémás lesz..
  • Az adag bevétele után 5 óra elteltével fájdalom jelentkezhet a szív régiójában. Ennek oka a szívizomból történő pénzkiválasztás. Az izom ugyanabban a módban kezd dolgozni, ami fájdalmas érzéseket vált ki. A közérzet stabilizálása érdekében meg kell venni a következő adagot..
  • Ha a kapszula bevétele után a fájdalom a következő 15 percen belül nem szűnik meg, akkor újabb kapszulát tehet a nyelv alá.

A piros kapszulák nitroglicerinolaj-oldatot tartalmaznak. A gyógyszer két hónapos rendszeres használata után a test kezd hozzászokni, így hatástalanná válik. Ennek elkerülése érdekében szünetet kell tartania egy hónap bevitele után..

A nitroglicerin-függőség megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszer bármilyen formáját legkorábban 5 órával később vegyék be. Ez lehetővé teszi, hogy a hatóanyagok teljesen elhagyják a vért, és a test minden alkalommal "új" adagot kap..

Alacsony vérnyomás esetén a gyógyszert rendkívül körültekintően kell alkalmazni. Ha túllépik az adagot, súlyos migrén, szédülés és ájulás jelentkezhet. A glaukóma jelenlétében a nitroglicerin alkalmazása csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően megengedett.

Ritka esetekben látásromlás lép fel a kezelés során. Az intraokuláris nyomás növekedése lehetséges. Mindkét esetben a terápiát azonnal le kell állítani. Fontos megjegyezni, hogy az orvosnak ki kell választania az adagot, figyelembe véve a jelenlegi klinikai képet. A túladagolás súlyos hányingert, sápadt bőrt és nyálkahártyát, eszméletvesztést okozhat.

A nitroglicerin növeli vagy csökkenti a vérnyomást?

Fontolja meg, hogy a nitroglicerin hogyan befolyásolja az emberi szív- és érrendszert: növeli vagy csökkenti a vérnyomást, miért van szükség a gyógyszerre?

A nitroglicerin egy antianginális szer, amely az aktív simaizom felszabadulását okozza az érrendszeri simaizomokban. A felszabadulásnak több formája van - tabletta, spray, injekció.

Összetétel és farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer aktív összetevője az azonos nevű anyag, a nitroglicerin. Cselekvése a következőkre irányul:

  • a szívizom oxigénnel való telítettsége;
  • a koszorúér véráramlásának normalizálása;
  • a szívizom kirakása.

A gyógyszer szedésének fő indikációi a következő feltételek:

  • anginás rohamok eltávolítása / megelőzése;
  • miokardiális infarktus;
  • bal kamrai elégtelenség;
  • szívinfarktus utáni gyógyulás;
  • instabil angina;
  • tüdőödéma.

A nitroglicerin terápiás hatását az alkalmazás után 1-3 perccel figyeljük meg. A maximális koncentráció a vérben 20-25 perc múlva éri el. A szervezetből a vese, a gyomor-bél traktus választja ki.

Hatás a nyomásra

A nitroglicerin csökkenti a vérnyomást. Ez a hatás a gyógyszer mellékhatásaként működik. Mivel a gyógymód kitágítja a koszorúerek lumenét, a vérkeringés javul, a vérnyomás csökken.

A gyógyszer hatása azonban nem hasonlítható össze a speciális vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásával. Ezért nem megfelelő a nitroglicerint hipertónia kezelésére használni..

De ennek ellenére az orvosok gyakran írnak fel orvosságot magas vérnyomásban szenvedő betegek számára. Ezt a szívrohamok, az ischaemia, az angina pectoris kialakulásának elkerülése érdekében hajtják végre (ezek a betegségek a hipertónia gyakori társai).

A nitroglicerinnek mellékhatása van a vérnyomás csökkenése formájában; a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját módosítják. Dózisuk csökken, mivel ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű beadása hipotóniás válságot válthat ki.

Alkalmazási módszerek

A gyógyszer dózisát egyedileg választják meg. Klasszikus kezelési rend:

  • tabletta - 1 darab a nyelv alatt 2-3 alkalommal / nap;
  • spray - 2-3 permet a szájba 2-3 / nap;
  • oldatos injekció - intravénásan injektálva, lassan, automata adagolóval vagy infúzióval, az ampulla tartalmát 5% -os glükózoldattal előre hígítva.

Mellékhatások

A nitroglicerin szedése a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • tachycardia;
  • hőhullámok érzése;
  • cianózis;
  • hányinger, hányás;
  • pszichotikus reakciók;
  • bőrkiütés, viszketés.

Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, keresse fel orvosát.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai:

  • összeomlás;
  • hipotóniás betegség;
  • sokk;
  • akut miokardiális infarktus, a vérnyomás éles csökkenésével jár;
  • összehúzódó szívburokgyulladás;
  • megnövekedett koponyaűri nyomás;
  • toxikus eredetű tüdőödéma;
  • szív tamponálás;
  • túlérzékenység a hatóanyagokkal szemben.

Összegzésként el kell mondani, hogy a nitroglicerin egy olyan gyógyszer, amelynek célja a szívizom funkcionalitásának megerősítése és javítása, a szívkoszorúér-vér áramlásának normalizálása. A vérnyomás csökkentése csak a gyógyszer mellékhatása. Ezért nem megfelelő a magas vérnyomás kezelésére használni..

Lehetséges-e inni a nitroglicerint vérnyomással??

A nitroglicerint eredetileg robbanóanyagok létrehozására fejlesztették ki, hatalmas pusztító ereje miatt. Ma ennek az anyagnak a kis adagokban történő használata kiváló gyógyszer, amely segít a szívizomnak megbirkózni a túlzott stresszel. Egyesek úgy vélik, hogy a nitroglicerin vérnyomás esetén is alkalmazható. Valóban így van, fontolja meg alább.

Mire használják?

A gyógyszer fő összetevője a glicerin-trinitrát - a salétromsav és a glicerin észtere, amely nem növeli a vérnyomást.

Gyakran ezt az anyagot használják az angina pectoris támadásaihoz a mellkasi fájdalom enyhítésére. Célszerű a gyógyszert az érzelmi vagy fizikai stressz okozta anginás roham kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Ezen túlmenően, a megelőzés érdekében a gyógymódot meg lehet tenni a lépcsőn vagy felfelé, mielőtt szeles, fagyos időben kimenne, néhány perccel a nyilvános beszéd előtt..

A nitroglicerint angina rohamokra használják

A nitroglicerin nemcsak a szívfájdalmat enyhíti, hanem megszünteti a gyomor-bél traktus, az epeutak simaizmainak görcseit, segít ellazítani az epevezeték záróizmait. Ez az epeúti kólika, a bél spasztikus vastagbélgyulladásának, valamint az akut hasnyálmirigy-gyulladás során történő alkalmazásához vezet.

A nitroglicerin növeli vagy csökkenti a vérnyomást?

Ha egy anyag túl nagy adagja kerül a szervezetbe, gyorsan csökkenti a vérnyomást, ami eszméletvesztéshez vezethet.

Magas vérnyomás esetén a gyógyszert egy bizonyos séma szerint szedik. Súlyos stressz vagy túlzott fizikai aktivitás provokálhatja a szívizom fájdalmának megjelenését, amely néhány percig tart. Ilyen esetekben a tablettát vagy kapszulát a nyelv alá kell helyezni. A hatóanyag gyorsan felszívódik a véráramba, 2 perc múlva terápiás hatása észrevehető.

Nem érdemes a nitroglicerint nagy nyomáson használni a nyomás kizárólag csökkentése érdekében. De ennek ellenére egyetlen más gyógyszer sem képes egyszerre csökkenteni a nyomást és megállítani a fájdalmat ilyen gyorsan..

Nem érdemes a nitroglicerint nagy nyomáson használni a nyomás kizárólag csökkentése érdekében

A gyógymód bevétele előtt érdemes leülni, mivel néha szédülés vagy ájulás érzése jelentkezhet. Idős betegeknek fekvés közben kell bevenniük ezt a gyógyszert.

Ugyanez a séma szerint a nitroglicerint magas nyomáson veszik fel, ha a fájdalom nyugodt állapotban jelentkezett. 2-3 perc múlva a fájdalom alábbhagy. Ha nem, akkor bevehet egy másik tablettát.

A hosszan tartó fájdalom még a gyógyszer szedése után is jelezheti a szívinfarktus kialakulását. Ebben az esetben a beteget sürgősen orvosi intézménybe kell szállítani..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Nincs sok olyan betegség, amely megakadályozza a gyógyszer alkalmazását. Először is lehetetlen a "Nitroglicerin" terápiát végrehajtani, ha magas koponyaűri nyomást diagnosztizálnak. Ellenkező esetben nő az intracerebrális vérzés kockázata. A gyógyszert nem alkalmazzák miokardiális infarktus, glaukóma esetén, terhesség és szoptatás alatt sem, kisgyermekek számára nem írják fel. Nem érdemes csökkentett nyomáson (hipotenzióban) szedni a gyógyszert, mivel nagy az összeomlás vagy az ájulás valószínűsége.

A nitroglicerin hányingert okozhat

Ezzel az eszközzel nem lehet öngyógyítani. Az önadagolás során fennáll annak a veszélye, hogy túllépik az adagot, ami mellékhatásokhoz vezet:

  • éles nyomásesés az értágulat miatt;
  • hányinger;
  • gyengeség;
  • hasi fájdalom, szájszárazság;
  • rendkívül sápadt bőr elszíneződés.

A fenti problémák előfordulásának elkerülése érdekében a "nitroglicerint" csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni, szigorúan betartva az adagolást..

Hasi fájdalom jelenhet meg

Adagolási formák

A mai napig a gyógyszert tabletták, kapszulák, spray-k, cseppek és ampullák formájában állítják elő. A gyógyszer ára 100 rubel körül ingadozik, az ampullák kivételével. Áruk elérheti az 500 rubelt. A gyógyszer kenőcs formájában is létezik, de ezt a formát nem használják széles körben..

Lehetséges-e más módszerrel helyettesíteni a "nitroglicerint"? Jól enyhíti a fájdalmat az angina pectoris rohama alatt, de a glicerin-trinitrátot tartalmazó kombinált gyógyszerek hatékonyabbak, és nincsenek ilyen mellékhatásaik. Az ilyen gyógyszerek egyetlen hátránya, hogy sokkal lassabban hatnak, mint a tiszta "nitroglicerin". Terápiás hatásuk a bevétel után csak negyed órával észrevehető..

Tárolási szabályok

A hő és a fény negatívan befolyásolhatja a gyógyszer összetevőit, ezért hűtőszekrényben kell tárolni. Nagyon fontos, hogy a termék eredeti csomagolásban legyen, amelyben megvásárolták, mivel a vattát és más edényeket olyan anyaggal kezelik, amely csökkenti a felszívódást.

A tárolási szabályok betartása ellenére az eredeti csomagolás felbontása után az anyag elveszíti gyógyhatásait. 60 nap után hatékonysága körülbelül 30% -kal csökken. Ezért jobb megvásárolni a "Nitroglicerint" tabletta vagy kapszula formájában.

A használat jellemzői

Mint a többi gyógyszer, a "Nitroglicerin" is megvannak a maga jellemzői:

  • Az anyag kitágítja az ereket, emiatt a beteg fejfájást tapasztalhat a bevétele után, amely hamarosan eltűnik.
  • Ha a betegnek igazolva van az angina pectoris diagnózisa, roham esetén a gyógyszernek mindig eredeti csomagolásában kell lennie.
  • A "Nitroglicerin" hosszú távú használata addiktív lehet. Ebben a tekintetben, mielőtt elkezdené a második kezelést ezzel a gyógyszerrel, feltétlenül legalább 30 napos szünetet kell tartania..
  • Semmilyen esetben ne fogyasszon nitroglicerint és alkoholt egyszerre. Ez nemcsak súlyos következményekhez, de akár halálhoz is vezethet..

Manapság a szakértők olyan gyógyszert próbálnak kifejleszteni, amely enyhíti a fájdalmat az angina pectoris rohamai során. De nincs olyan anyag, amely teljes mértékben helyettesítheti a „nitroglicerint”. Ez egy kiváló gyors hatású gyógyszer, amely tovább csökkentheti a vérnyomást. Mindazonáltal lehetetlen a "nitroglicerint" önálló gyógyszerként használni a nyomás csökkentésére, mert ez súlyos következményeket okozhat.

Nitroglicerin-jelzések emelt nyomáson történő alkalmazásra

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

  • a pulzus lassítása percenként 50 ütemig;
  • vérzéses stroke;
  • szívelégtelenség normális vagy alacsony pulmonalis artériás nyomással;
  • agysérülés szenved a közelmúltban;
  • agyi keringési rendellenességek;
  • krónikus szívelégtelenség alacsony bal kamrai töltőnyomással;
  • a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája;
  • foszfodiészteráz inhibitorok (szildenafil) alkalmazása;
  • zárt glaukóma;
  • koponyaűri magas vérnyomás;
  • súlyos vérszegénység;
  • subarachnoidális vérzés;
  • izolált mitrális stenosis;
  • idiopátiás hipertrófiás subaorticus stenosis;
  • szívtamponád, összehúzódó szívburokgyulladás, hypovolmia, toxikus tüdőödéma, ateroszklerózis (intravénás beadással);
  • 18 évnél fiatalabb életkor;
  • terhesség és szoptatás.

Használat előtt ellenőrizze a gyógyszer lejárati idejét, mivel 2 év után a gyógyszer hatása jelentősen megváltozhat.

Ezenkívül a nitroglicerint körültekintően alkalmazzák:

  • tirotoxikózis;
  • artériás hipotenzió alacsony szisztolés vérnyomással;
  • hipertrófiás kardiomiopátia (HCM);
  • súlyos veseelégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • a gyomor-bél traktus fokozott perisztaltikája és a malabszorpciós szindróma (a gyógyszer elhúzódó formáinak alkalmazásakor);
  • agyi érelmeszesedés;
  • az ortosztatikus hipertóniára való hajlam;
  • diabetes mellitus;
  • 60 éves kor felett.

Az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása vagy a gyógyszer önadagolásának megváltoztatása súlyos következményekkel járhat.

Adagolási formák

A nitroglicerint többféle formában kínálják. Tabletták, kapszulák, permet és oldat formájában. A nitroglicerin jól enyhíti az angina pectoris rohamait, de a kombinált és nitroglicerint tartalmazó gyógyszerek sokkal hatékonyabbak, mint a tiszta nitroglicerin, és nincsenek mellékhatásaik. De mindegyik sokkal lassabb. Ha a nitroglicerin azonnal hatással van a szervezetre, akkor a nitroglicerint tartalmazó komplex készítményekben hatásuk csak 20 perc múlva kezdődik, mivel nem képesek felszívódni. Az angina pectoris támadásával nem lesz értelme tőlük. Az egyetlen kivétel a szabály alól a nitrozorbitol, amely úgy működik, mint a nitroglicerin. A közepes és hosszú hatású dózisformák ideálisak szívelégtelenség kezelésére. Cselekvésük a vénás vér áramlásának csökkentése, emiatt a szívizom munkája helyreáll..

A gyógyszerek legmodernebb formái a száj nyálkahártyájára finoman ragasztott lemezek. A hatóanyag hatásmechanizmusa megegyezik a cseppek használatával. A bőr tapasz szintén nagy érdeklődésre tart számot. A nitroglicerin kenőcs formájában található. De mindegyik nem elterjedt. Leggyakrabban a hagyományosabb formákat használják - tablettákat vagy kapszulákat. Miért ritkábban fordulnak elő más formák? Minden az adagolásról szól, amelyet ilyen kezelési módszerekkel nagyon nehéz helyesen kiszámítani. Az oldatban lévő nitroglicerin, amely a bőrre kerül, szintén nagyon gyorsan felszívódik, ezért oldatok használatakor nagyon óvatosnak kell lennie.

Jelenleg a nitroglicerinnel megegyező hatékonyságú, de hátrányaitól mentes gyógyszer keresése folyik. A leghasznosabb gyógyszer az anginás rohamok enyhítésében továbbra is minden orvos álma.

Eddig egyik tudósnak sem sikerült szintetizálnia még olyat is, amely távolról hasonlít a hatásmechanizmusra. Ezért az angina pectoris rohamának leállításakor a vezető pozíciót szilárdan és hosszú ideig tartja a nitroglicerin..

"Utasítások az" Enap "használatára megemelt nyomáson

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A nitroglicerin sok gyógyszercsoporttal kombinálható, de ilyen gyógyszerekkel óvatosan kell eljárni:

  • A szalicilátok és nitrátok csoportjába tartozó gyógyszerek szedésekor a plazmában nitroglicerin halmozódik fel;
  • A barbiturátok és nitrátok csoportjának átlagát alkalmazva fokozódik a Nitroglicerin gyógyszer metabolizmusa;
  • A nitroglicerin és az adrenerg agonisták kategóriájába tartozó gyógyszerek egyidejű alkalmazása, akkor az adrenerg agonisták hatása jelentősen csökken;
  • A nitroglicerin elnyomja a heparin antikoaguláns tulajdonságait (a nitroglicerin artériába juttatásával);
  • Az antiadrenerg gyógyszerek nitroglicerinnel történő alkalmazása növeli a gyógyszer értágító (értágító) tulajdonságát;
  • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása a nitroglicerinnel együtt fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást;
  • A triciklikus antidepresszánsok és a nitroglicerin együttes alkalmazása fokozza a nitroglicerin tulajdonságait. Ugyanez a hatás következik be a gyógyszer kalciumcsatorna-antagonistákkal történő együttes alkalmazásával, a MAO-gátlók, az értágítók csoportjának átlagával;
  • A nitroglicerin antianginális hatását fokozza az ACE-gátlók, valamint az acetil-cisztein egyidejű alkalmazása;
  • A nitroglicerin értágító hatása csökken, ha együtt alkalmazzák: az alfa-adrenerg agonista csoport gyógyszereivel, hisztaminokkal, a központi idegrendszert stimuláló gyógyszerekkel;
  • A nitroglicerin hatása az érrendszerre és a szív szervére szintén csökken, miközben kígyómérgen, valamint méhmérgen alapuló gyógyszerek használata vele együtt is csökken..

Ellenjavallatok és mellékhatások jelenléte

Jelezze nyomását

Keresés nem található

A gyógyszer vitathatatlan előnyei ellenére a nitroglicerinnek számos hátránya van. Azok a személyek, akik különösen érzékenyek erre a vegyi anyagra, ronthatják állapotukat, mivel a gyógyszer drámai módon csökkenti a vérnyomást. Ebben az esetben a pulzus nagyon megnő, a fej fáj és szédül, a beteg ájult állapotban van.

Az ilyen következmények elkerülése érdekében az időseknek azt javasoljuk, hogy ülve vegyék be a gyógyszert. Ezenkívül a gyógyszert minimális mennyiségben kell használni, fokozatosan növelve az adagot. A mellékhatások enyhítése érdekében a nitroglicerint mentollal vagy Validollal kombinálják.

Néha a gyógyszer székrekedést okozhat, különösen idősebb embereknél. Ebben az esetben a szokásos, jól ismert hashajtók homoktövis kéreg, senna levelek, Bisacodyl, Gutalax formájában segíthetnek. Káposztát, répát, almát, aszalt szilvát, kefirt és egyéb rostban gazdag ételeket is érdemes fogyasztani.

A gyógyszer alternatívájaként a Votchal cseppeket szedheti, amelyek tartalmazzák a mentolt, a nitroglicerint, a belladonnát és a gyöngyvirág tinktúrát. Ez a kombináció javítja a gyógyszer toleranciáját, míg a mentol csökkenti a fejfájást és a fejfájás érzését, amikor a nitroglicerin a testre hat. Ebben a formában a gyógyszert egyszerre tíz cseppenként kell bevenni..

Az ellenjavallatok a következő típusú patológiákat és betegségeket tartalmazzák:

  • Magas koponyaűri nyomás;
  • Vérzés az agy területén;
  • Szívinfarktus, amikor egy gyógyszer drámai módon csökkenti a vérnyomást;
  • Glaukóma.

A Nitroglicerin gyógyszer alkalmazása

Belül, nyelv alatti, intravénásan. Az angina pectoris megszüntetése. Szublingválisan (az oldatot tartalmazó tablettát vagy kapszulát a nyelv alatt tartják, amíg teljesen felszívódik, lenyelés nélkül), közvetlenül a fájdalom megjelenése után - 0,5-1 mg / adag. Ha szükséges, a gyorsabb hatás elérése érdekében a kapszulát azonnal át kell harapni; 30-40 perc múlva megismételheti a kapszula bevételét. Általában az antianginális hatás 0,5–2 percen belül, bizonyos esetekben 4-5 percen belül jelentkezik. Az első 5 percben antianginális hatás hiányában további 0,5 mg nitroglicerint kell előírni. Terápiás hatás hiányában 2-3-szoros adagolás után figyelembe kell venni a szívinfarktus kialakulásának valószínűségét.
Ha a támadás megállítása céljából 1% nitroglicerint használunk, 2-3 csepp oldatot viszünk fel egy kis darab cukorra, és lenyelés nélkül tartjuk a szájban, amíg teljesen felszívódik. A szublingvális beadás után a hatás időtartama körülbelül 45 perc.
Az angina pectoris gyakori rohamaival célszerű hosszan tartó nitrátformákat előírni. Ha az angina pectoris rohama a hosszan tartó nitrátformákkal történő kezelés hátterében alakul ki, akkor az akut roham enyhítése érdekében a nitroglicerint szublingválisan kell bevenni. A nitroglicerin szublingvális formáival szembeni tolerancia ritkán alakul ki, ennek ellenére egyes betegeknél a fejlődésével fokozatosan növelni kell az adagot, 2-3 tabletta eléréséig..
Az angina pectoris megelőzésére szolgáló tartós hatású nitroglicerint szájon át, vízzel lemossák étkezés előtt. Enyhe esetekben - 0,0029-0,0058 g naponta 2-3 alkalommal. Súlyosabb esetekben - 0,0052-0,01 g naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag 0,0348 g. Tekintettel arra, hogy a retard tablettákból származó nitroglicerin biohasznosulása alacsony, jó toleranciával ajánlott 1-3 tablettát egyidejűleg, rendszeresen napi 3-4 alkalommal vagy időszakosan - 30-40 perccel azelőtt várható fizikai aktivitás. Ha a terápiás hatás nem kielégítő, az adag fokozatosan növelhető (de legfeljebb 2 tabletta / 1 adag), és a terápiás hatás megjelenése után csökkenthető..
Aeroszol nyelv alatti használatra: az angina pectoris rohamának enyhítésére - 0,4–0,8 mg az adagolószelep megnyomásával, lehetőleg ülő helyzetben, miközben a lélegzetet 30 másodpercenként visszatartja; ezt követően néhány másodpercre be kell csuknia a száját. Szükség esetén ismételt beadás, de legfeljebb 1,2 mg 15 percen belül. A támadás megelőzése érdekében - 0,4 mg 5-10 perccel edzés előtt. Akut bal kamrai elégtelenség esetén tüdőödéma kialakulása - 1,6 mg vagy több rövid idő alatt.
Intravénás beadás céljából nitroglicerinnel kell kezelni, az oldat beadásának sebességét egyedileg beállítva. Automatikus adagolón vagy hagyományos IV infúziós rendszeren keresztül adagolva. Polivinil-kloridos csőrendszer használata esetén a hatóanyag felszívódik, és a csövek falán a veszteségek akár 60% -ot is elérhetnek (tanácsos polietilén és üveg csöveket használni). Az oldat gyorsan szétesik a fényben, ezért az üvegeket és a transzfúziós rendszert átlátszatlan anyaggal kell árnyékolni. Általában 100 μg / ml koncentrációjú infúziós oldatot használnak: a koncentrált oldatot 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextróz-oldattal hígítják, és intravénásán 5 μg / perc kezdeti sebességgel injektálják. Az injekció sebessége 3-5 percenként 5 μg / perc-rel növelhető (a hatástól, a pulzusszámtól, a központi vénás nyomástól és a szisztolés vérnyomástól függően, amely a kezdeti érték 10-25% -kal csökkenthető, de nem lehet alacsonyabb, mint 90 Hgmm. Művészet.). Ha a terápiás hatás nem érhető el 20 μg / perc injekciós sebességgel, az adagolás sebessége 10–20 μg / perc-rel növelhető. Válasz (különösen a vérnyomás csökkenése) bekövetkezésekor az infúzió sebességének további növelése nem, vagy hosszabb időközönként történik. A jó hatás elérése érdekében a 0,01% nitroglicerin oldat adagolási sebessége általában nem haladja meg a 100 μg / min (1 ml / perc) értéket. Ha a nitroglicerin alacsonyabb dózisokban és elfogadható vérnyomásszint mellett nem alkalmazható, a 0,01% -os oldat beadásának sebessége elérheti a 300-400 μg / min (3-4 ml / perc) értéket. Az infúzió sebességének további növelése nem praktikus. A használat időtartamát a klinikai indikációk határozzák meg, és 2-3 nap lehet.

Jelzések és ellenjavallatok a nitroglicerin kinevezéséhez

A nitroglicerint széles körben használják. Szinte minden visszatérő szívfájdalomtól szenvedő idős betegnek van egy pirulája vagy spray-je ezzel a gyógyszerrel, amelyet azonnal be lehet venni, amint támadás érezhető. A hatás nagyon gyorsan jelentkezik, a fájdalom enyhül, a szív munkája egyre jobb. A nitroglicerin alkalmazásának fő oka a koszorúér-betegség. A gyógyszert a következőkre használják:

  • Az angina pectoris (szívfájdalom) paroxizmái és megelőzésük;
  • Gyógyulás a posztinfarktus időszakában.

A nitroglicerin intravénás beadása a következő esetekben szükséges:

  1. Akut miokardiális infarktus;
  2. Más típusú kezelésekkel szemben ellenálló angina pectoris;
  3. Postinfarctus és instabil angina pectoris;
  4. Akut bal kamrai elégtelenség tüdőödémával;
  5. Irányított hipotenzió, amelyet a műtét során a vérveszteség csökkentése érdekében állítanak be;
  6. A retina központi artériájának trombózisa.

A szív patológiája mellett a nitroglicerin alkalmazásának indikációi lehetnek akut hasnyálmirigy-gyulladás, epeúti kólika támadásai, a nyelőcső és a belek diszkinéziája, az epehólyag mozgásának károsodása..

A nitroglicerin szedésének ellenjavallatai is vannak. Közöttük:

  • Egyéni intolerancia;
  • Foszfodiészteráz inhibitorok (szildenafil) egyidejű alkalmazása;
  • Súlyos hipotenzió;
  • Örökletes okok miatt a laktóz, galaktóz intoleranciája;
  • A szív hemotamponádja;
  • Ragasztó szívburokgyulladás.

A nitroglicerint óvatosan kell előírni:

  1. Agyvérzéssel, megnövekedett koponyaűri és intraokuláris nyomással rendelkező betegek;
  2. Pangásos szívelégtelenség esetén, amikor a bal kamrában a nyomás nagyon alacsony;
  3. Vérszegénységgel;
  4. A pajzsmirigy hiperfunkciója;
  5. Máj- és vesebetegségek;
  6. Valvularis szívbetegség;
  7. Hipotenzió.

Jobb tartózkodni a nitroglicerin szedését terhes nők és szoptató anyák számára. Gyerekek és serdülők számára történő kinevezésének biztonságossága nem bizonyított, ezért a nitroglicerint általában csak 18 éves korig használják..

A felsorolt ​​ellenjavallatok a nitroglicerin minden adagolási formájára vonatkoznak. Ezenkívül a retard gyógyszerek ellenjavallt a fokozott bél- és gyomormotilitás, valamint a felszívódás zavara esetén, az intravénás nitroglicerin használata tilos traumás agysérülések, súlyos, sokk, szívburok hemotamponád és szívburokgyulladás, toxikus tüdőödéma esetén..

A nitroglicerin használatára vonatkozó utasítások nagy mennyiségű információt tartalmaznak nemcsak a hatásmechanizmusról, hanem az esetleges mellékhatásokról, a kezelés során fellépő szövődményekről, a gyógyszer kölcsönhatásairól is, amelyekről a páciensnek tisztában kell lennie, ezért a gyógyszer felírása után jobb, ha azonnal elolvassa az utasításokat és követi az Önök ajánlásait. orvos.

A nitroglicerin alkalmazásának mellékhatásai a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és emésztőrendszeri szervekből származnak. Gyakran a nitroglicerin szedése közben a betegek szédülésről, fejfájásról, tachycardiáról panaszkodnak, amely gyors értágulattal jár. Ezek a hatások a leggyakrabban jelentkeznek, és általában a beadás pillanatától számított 10-20 percen belül eltűnnek. Az agyi erek vérellátásának helyreállításához és a fejfájás megszüntetéséhez jobb, ha vízszintes helyzetbe kerül, leengedi a fejét és kissé megemeli a lábát. Ritkábban fordul elő hányinger, szájszárazság, dyspeptikus rendellenességek.

A gyógyszer túladagolása esetén az idegrendszeri tünetek jelennek meg: a beteg izgatott, dezorientált, gátolható lehet, ritkán pszichózisról van szó. A súlyos nitroglicerin-mérgezést összeomlás kíséri, a bőr cianózisa, légzési rendellenességek, a vérben methemoglobin jelenik meg, ami hipoxiát vált ki.

Az ilyen hatások valószínűsége azt diktálja, hogy szigorúan be kell tartani az előírt dózist és a nitroglicerin felhasználási rendjét. Nagyon ritka, de még mindig nem kizárt allergiás reakciók és helyi negatív megnyilvánulások - viszketés, égés, bőrpír, dermatitis.

Ha az intravénás infúzió során mellékhatások jelentkeznek, azokat azonnal leállítják. Ha bőrtermékeket használnak, azokat el kell távolítani (kenőcsök, tapaszok). Figyelembe véve az agyi erek tágulását és az esetleges ájulást, a beteget emelt lábakkal és kissé lehajtott fejjel helyezik el. A normál vérnyomás általában 15-20 percen belül helyreáll.

A nitroglicerin, az aszkorbinsav túladagolása által okozott methemoglobinémiával oxigénterápia javallott, ennek hátterében akut veseelégtelenség esetén hemodialízis szükséges. Ritka esetekben az orvosok kénytelenek vérátömlesztéshez folyamodni.

A nitroglicerin magas vérnyomás és magas vérnyomásos krízis esetén történő alkalmazásának szabályai

A magas vérnyomás kezelése során a nitroglicerint a következő szabályok szerint kell bevenni.

  • Mivel fokozott nyomás esetén a gyógyszer hatóanyagai szédülést és eszméletvesztést okozhatnak, tabletta bevétele előtt le kell ülnie vagy le kell feküdnie a kanapén.
  • Ha a szív nem szűnik meg fájni, ismét bevehet nitroglicerint, de egyszerre legfeljebb 3 tablettát.
  • Idős és legyengült, csökkent nyomású emberek esetében az adagot 0,5 tablettára kell csökkenteni. A hipotenzív betegeknek előzetesen meg kell állapodniuk a gyógyszer szedésének lehetőségéről a kezelő szakemberrel.
  • A nitroglicerinnel végzett kezelés során az alkohol használata kizárt. Az alkohol és a gyógyszer hatóanyaga reagál és kiváltja a test legerősebb mérgezését.
  • Ha a gyógyszer szedését az angina pectoris megelőzése okozza nehéz fizikai munka előtt, a tablettát fél órával kell bevenni a terhelés megkezdése előtt..

Az artériás hipertónia legsúlyosabb megnyilvánulása és a betegség legveszélyesebb formája a magas vérnyomásos krízis. Ezt a támadást éles nyomásnövekedés kíséri..

Ilyen esetekben az elsősegélynyújtás segítséget nyújt. A nitroglicerin segíthet enyhíteni az angina tüneteit. Ha a beteg nem tudja egyedül kinyitni a száját, a tablettát a nyelve alá vagy az arca mögé helyezi. Terápiás aeroszol használata esetén a hatóanyagokat tartalmazó patakot ajánlatos a nyelv alá permetezni. Ezen a területen a nitroglicerin jobban felszívódik..

Mielőtt a betegnek adna egy tablettát nitroglicerinből magas vérnyomásos krízishez, meg kell győződnie arról, hogy már korábban is bevette ezt a gyógyszert. A gyógyszer első használata drasztikus változásokat válthat ki a szervezetben, például a nyomás hirtelen csökkenése abnormálisan alacsony értékekre.

Annak érdekében, hogy a gyógyszer ne károsítsa a testet, be kell tartania az ajánlott adagokat:

  • az angina pectoris támadása ellen elegendő felére feloldani két tablettát;
  • a gyógyszer kapszulája a hatóanyag átlagos egyszeri dózisát tartalmazza;
  • egy nap alatt a maximálisan megengedett adag 6 kapszula vagy tabletta;
  • az aeroszolfej egyetlen megnyomása megfelel egy tabletta felszívódásának.

Az adag enyhe megsértése nem veszélyes az ember számára, de az ajánlott normák jelentős túllépése a vérnyomás éles csökkenését okozhatja.

Ellenjavallatok

  • Összeomlás;
  • 18 éves korig (a Nitroglycerin alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát a betegek ezen korosztályában nem igazolták);
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Az adagolási formától függően a nitroglicerin alkalmazásának további abszolút ellenjavallatai a következő betegségek / állapotok:

  • Glükóz-galaktóz felszívódási zavar (szublingvális tabletta);
  • Sokk (nyelv alatti spray és tabletták);
  • Kardiogén sokk, kivéve, ha a végső diasztolés nyomás fenntartására irányuló intézkedéseket hoznak (nyelv alatti permet)
  • Súlyos artériás hipotenzió 90 Hgmm alatti szisztolés vérnyomással. Művészet. (nyelv alatti permet);
  • Szűkítő pericarditis (szublingvális spray);
  • Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiával társított angina pectoris (szublingvális spray);
  • Akut miokardiális infarktus és krónikus szívelégtelenség alacsony bal kamrai töltőnyomással (nyelv alatti permet);
  • Perikardiális tamponád (szublingvális spray);
  • A megnövekedett koponyaűri nyomással járó állapotok (nyelv alatti permet);
  • Súlyos mitrális és / vagy aorta szelep szűkület, primer pulmonalis hipertónia (szublingvális spray);
  • Egyidejű alkalmazás foszfodiészteráz-5 inhibitorokkal, beleértve a vardenafilt, a szildenafilt, a tadalafilot (nyelv alatti tabletták és spray).

Az utasítások szerint a nitroglicerint körültekintően kell alkalmazni az előny / kockázat arány felmérése után:

  • Vérzéses stroke;
  • Súlyos vérszegénység;
  • Tirotoxikózis;
  • Súlyos vesekárosodás;
  • Zárt szögű glaukóma;
  • Legutóbbi fejsérülések;
  • Koponyaűri magas vérnyomás;
  • Szívtamponád (szublingvális tabletta és infúziós oldat);
  • Májkárosodás (szublingvális tabletta és infúziós oldat), súlyos májkárosodás (szublingvális spray);
  • Artériás hipotenzió alacsony szisztolés nyomással - kevesebb, mint 90 Hgmm. Művészet. (nyelv alatti tabletták és infúziós oldat);
  • Ortosztatikus hipotenzió és az ortosztatikus hipotenzió kialakulására való hajlam (szublingvális spray);
  • Alkoholfogyasztás (szublingvális spray);
  • Epilepszia (szublingvális spray);
  • Migrén (nyelv alatti permet);
  • Szűkítő pericarditis (szublingvális tabletta és infúziós oldat);
  • Izolált mitrális szűkület (szublingvális tabletta és infúziós oldat);
  • Hypertrophiás kardiomiopátia (nyelv alatti tabletták és infúziós oldat);
  • Mérgező tüdőödéma (infúziós oldat);
  • Idiopátiás hipertrófiás subaorticus stenosis (szublingvális tabletta), aorta stenosis (infúziós oldat);
  • Akut miokardiális infarktus, krónikus szívelégtelenség alacsony bal kamrai töltőnyomással (szublingvális tabletta és infúziós oldat);
  • Szabályozatlan hypovolemia normális vagy alacsony nyomással a pulmonalis artériában szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (infúziós oldat);
  • Sokk, beleértve a kardiogén sokkot is, kivéve azokat az eseteket, amikor a bal kamra kellően magas töltőnyomással rendelkezik, beleértve a pozitív inotrop hatású gyógyszerekkel vagy intra-aorta ellenpulzussal (infúziós oldat) ellátva;
  • Agyvérzés (infúziós oldat);
  • Súlyos agyi érelmeszesedés (infúziós oldat);
  • Terhesség és szoptatás (a gyógyszer minden formájához);
  • Idősebb kor (infúziós oldat).

Használati útmutató

Ha meg szeretné tudni, hogyan kell inni a nitroglicerint, konzultáljon orvosával és olvassa el a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A gyógyszer típusát, az alkalmazás módját és az adagolást minden beteg számára külön-külön írják fel, a kórtörténete alapján. A nitroglicerin használatának utasításait ismernie kell minden angina pectorisban vagy szív ischaemiaban szenvedő embernek.

Angina pectoris támadása esetén egy egész tablettát vagy annak felét kell a nyelv alá helyezni. Nem kell rágni vagy lenyelni a gyógyszert - tartsa csak a nyelve alatt. A fájdalomnak egy-három perc alatt el kell tűnnie. Ha a fájdalom elmúlt, a tabletta többi részét ki kell köpni, és ha nem enyhül, akkor egy másik kapszulát kell tenni a nyelv alá. Ha két tabletta nem segít, azonnal forduljon orvoshoz.

Adagolás

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan lehet a nitroglicerint szívből venni, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot egy egészségügyi intézménnyel. A nitroglicerin adagját az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség jellemzőit és jelzéseit, a beteg fiziológiai paramétereit és a fájdalom jellegét. A gyógyszer túlzott mértékű használata, a gyógyszer szedése jelzések nélkül, vagy az ajánlott dózis túllépése túladagolást okozhat.

  • a vérnyomás (vérnyomás) csökkentése;
  • szédülés, migrén;
  • gyengeség és testfájdalmak;
  • megnövekedett hőmérséklet és koponyaűri nyomás;
  • hányinger, gyomorgörcs.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése előtt meg kell találnia, hogy mi a nitroglicerin, és milyen szövődményeket okozhat. A termék használata előtt feltétlenül ismerkedjen meg annak összetételével és a lejárati idővel kapcsolatos információkkal. A test intoleranciája ezzel a gyógyszerrel a nitroglicerin következő mellékhatásait válthatja ki:

  1. Az érzékszervek és az idegrendszer számára: fejfájás, gyengeség, szédülés, látásromlás, motoros nyugtalanság, teltségérzet a fejben, pszichotikus reakciók, a glaukóma súlyosbodása.
  2. A szív- és érrendszeri és keringési rendszerek esetében: hipotenzió, kipirulás, methemoglobinemia, összeomlás.
  3. Az emésztőrendszer számára: hányinger, hasmenés, hányás, szájszárazság.
  4. A bőr számára: bőrpír, hiperémia, cianózis.
  5. Allergiás reakciók: kontakt dermatitis, égés és viszketés.
  6. Mások: láz, hipotermia, paradox jelenségek - angina pectoris támadása, tolerancia kialakulása, szívizominfarktus hirtelen halálig.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt, gyermekek és szoptató anyák számára tilos. A nitroglicerin egyéb ellenjavallatai:

  • agyi ischaemia;
  • alacsony vérnyomás;
  • vérzéses stroke;
  • magas koponyaűri nyomás;
  • vaszkuláris összeomlás vagy sokk;
  • szív tamponálás;
  • sarokzáró glaukóma;
  • toxikus tüdőödéma;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • bradycardia;
  • súlyos vérszegénység;
  • agyvérzés;
  • akut érelégtelenség;
  • a nitroglicerin vagy más nitrátok intoleranciája.

A nitroglicerin segít a támadásban, de nem enyhíti a betegséget

Mivel a nitroglicerin fény és hő hatására gyorsan lebomlik, hűtőszekrényben tárolják

Ebben az esetben fontos, hogy a gyógyszer kizárólag abban az üvegben legyen, amelyben a gyógyszertárban vásárolták..

Ezért a legjobb a nitroglicerint tabletták vagy kapszulák formájában használni. Fontos tudni, hogy a vörös nitroglicerin kapszulák olajos oldatot tartalmaznak, ezért ez a gyógyszer a vérbe történő fokozatos felszívódás miatt nagyon lassan csökkenti a vérnyomást. Ebben a tekintetben az angina pectoris rohama esetén nincs szükség kapszulák használatára, jobb más dózisformákat használni, amelyek gyorsan befolyásolják a testet.

Alacsony vagy gyakori vérnyomásban szenvedőknek óvatosan kell bevenniük a nitroglicerint. Ha a nitroglicerin egy perc alatt elkezd hatni, akkor a hosszú hatású gyógyszerek csak 20 perc elteltével aktiválódnak, mivel orálisan veszik őket reszorpció nélkül

Felhasználási indikációk

Minden hivatalos forrás és a gyakorló orvosok receptjei szerint a következő helyzetek közvetlen jelek a nitroglicerin használatára az utasításoknak megfelelően:

  • angina pectoris (a kábítószer-használat célja a rohamok leállítása és / vagy a rohamok megnyilvánulásának rövid távú megelőzése a várható terhelés előtt) - tabletták, kapszulák, spray;
  • AMI, tüdőödéma, instabil angina - oldatos infúziós terápia javallt.

Felhívjuk figyelmét, hogy a kifejezett hipotonikus hatás ellenére a nitroglicerint soha (gyakorlatilag) nem használják gyógyszerként hipertóniás krízis enyhítésére, a fő nem kívánt mellékhatások és kísérő hatások hatalmas száma miatt, amelyek a fő hatás mellett jelentkeznek, függetlenül az alkalmazott dózistól.... Az angina pectoris rohamának enyhítése érdekében az absztrakt azt javasolja, hogy oldja fel a sublingválisan ½-től 2 tablettáig

A nap folyamán a klinikusoknak azt javasoljuk, hogy ne vegyenek be többet 6 tablettánál. A klinikai hatás mielőbbi megvalósítása érdekében jobb, ha a kapszulát angina pectoris rohammal harapja meg, és nem lenyeli. A kapszulák 0,5 vagy 1 mg NG-t tartalmaznak, vagyis kezdetben egy kapszulát feltételezünk egy adagonként. A nyelv alatti permet használata meglehetősen kényelmes (0,4 mg NG egy adagban). De a spray használatakor korántsem lehet mindig megtartani a pontos adagolást: különösen abban az esetben, ha a hipertóniás idős, ő maga pánikszerűen gyengülő ujjakkal többször nyomja meg a sprinkleret - újra és újra, majd újra. A megfontolt helyzetben a szív "enged", de azonnal elsötétül a szemében, és a vérnyomás élesen csökken, és ebben az esetben lehetséges az érrendszer összeomlása és a szív sokkja..

Az angina pectoris rohamának enyhítésére az összefoglaló azt javasolja, hogy oldjunk fel 2 és 2 tablettát szublingválisan. A nap folyamán a klinikusoknak azt javasoljuk, hogy legfeljebb 6 tablettát vegyenek be. A klinikai hatás mielőbbi megvalósítása érdekében jobb a kapszulát angina pectoris rohamával harapni, nem pedig lenyelni. A kapszulák 0,5 vagy 1 mg NG-t tartalmaznak, vagyis kezdetben egy kapszulát feltételezünk egy adagonként. A szublingvális spray (0,4 mg NG egy adagban) nagyon kényelmes használni. De a spray használatakor korántsem mindig lehetséges a pontos adagolás fenntartása: különösen abban az esetben, ha a hipertóniás idős, ő maga pánikban gyengülő ujjakkal többször nyomja meg a sprinklert - újra és újra, majd újra. A megfontolt helyzetben a szív "enged", de azonnal elsötétül a szemében, és a vérnyomás élesen csökken, és ebben az esetben lehetséges az érrendszeri összeomlás és a szív sokk kialakulása..

A nitroglicerin szedésének szabályai

Ha a terméket egyszer kell bevenni, akkor van egy kiváló megoldás - spray formájában.

Számos ajánlás, amelyet szem előtt kell tartani:

  1. Az első adag utáni migrén az erek éles tágulásával jár, mivel a gyógymód gyorsan kezd működni. Ekkor a nyomás csökken. A gyógyszer több napos használata után a fejfájás visszahúzódni kezd, de ez nem jelenti azt, hogy a nitroglicerin bevétele utáni hatás gyengül vagy teljesen eltűnik. Úgy tűnhet, hogy a gyógyszer nincs hatással a szervezetre. A gyógyszer használatának eredményességének növelése érdekében nincs szükség események erőltetésére és az adag meghaladására, különben nehéz lesz megszabadulni a migréntől.
  2. A szívizom meglévő kórképei, például az angina pectoris esetén a gyógyszert mozdulatlan ülésben vagy félig fekvő helyzetben kell bevenni, különben szédülést biztosítanak.
  3. A termék használata után 5 óra elteltével fájdalom jelentkezhet a szívizom területén. Ez azért történik, mert a gyógyszer hatása teljesen megszűnik, és ezt követően a szív önmagában kezd működni, ami kényelmetlenséget okoz. Ennek elkerülése érdekében ajánlott néhány perc múlva bevenni a következő adagot.
  4. Amikor negyedóra elteltével a fájdalom nem tűnik el, lehetséges, hogy újabb kapszulát helyezünk a nyelv alá. A szövődmények elkerülése érdekében meg kell felelni a gyógyszer adagolásának. Ha elhúzódó jellegű fájdalmat tapasztal, azonnal hívjon mentőt.
  5. Tudnia kell, hogy a vörös kapszulák olajos oldatot tartalmaznak, így amikor a keringési rendszerbe kerül, a nyomás csökken. Az angina pectoris támadásai során általában nem ajánlott kapszulákat használni, a legjobb ebben az esetben a tablettákban lévő "nitroglicerin" formája.

2 hónapos alkalmazás után a test függővé válik a gyógyszertől, és a gyógyszer hatékonysága gyengül. Egy hónap elteltével szünetet kell tartania, hogy újra megtapasztalja a "Nitroglicerin" szedésének hatékonyságát. Annak elkerülése érdekében, hogy a függőség és a gyógyszer teljesen kiürüljön a vérből, legalább 5 órás időintervallumokat kell tennie a gyógyszer szedése között.

Alacsony vérnyomás esetén a gyógyszert rendkívül óvatosan kell bevenni. Ellenkező esetben nagyon súlyos migrén, szédülés és ájulás léphet fel

A glaukóma esetén megengedett a termék használata szakember ajánlása után..

Kivételes esetekben a gyógyszer bevétele után látásromlás léphet fel. Világos háttéren sötét képet nézve sárga körök jelennek meg a pupillák közepén, és kék foltok a szélén. A szemre gyakorolt ​​nyomás növekedése is lehetséges, ebben az esetben azonnal le kell állítania a gyógyszer szedését.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt hipertóniás válság esetén

  • Először meg kell mérnie a nyomást és meg kell győződnie arról, hogy valóban megnő-e. Szélsőséges esetekben azonnal hívjon mentőt.

A nitroglicerint anginás rohamra lehet szedni, amikor a magas vérnyomás mellkasi fájdalmat okoz

  • Ha a vérnyomás értéke nem haladja meg a szokásos munkavállaló 30% -át, akkor meg kell próbálnia csökkenteni a nyomást a korábban felírt gyógyszerek segítségével, amelyeket egy magas vérnyomásban szenvedő betegnek folyamatosan szednie kell. Figyelem! Legtöbbjük nem működik azonnal..
  • Ha az előírt gyógyszer bevétele után a nyomásjelzők nem csökkennek, és a beteg fejfájást, hányingert, hányást, fülzúgást, homályos látást, pánikot tapasztal, hívjon mentőt. Ne essen pánikba önmagában - ne ijessze meg a beteget ezen felül. A nyomás emelkedik, többek között a félelemre adott válasz következtében.
  • A beteget kényelmesen félig fekvő helyzetben kell elhelyezni, hozzáférést kell biztosítani a friss levegőhöz, ki kell oldani a préselő ruházatot. Adhat neki Corvalolt, Valokordinot, anyaméh tinktúrát. Ha a beteg fázik, ajánlja fel, hogy eressze le a lábát egy forró vizes medencében, ez a perifériás erek kitágításával segít csökkenteni a nyomást.

Ha a mentőautó sokáig nem utazik, a beteg beteg, a nyomás kritikus, akkor van értelme alkalmazni a "Nitroglicerint". A "nitroglicerin" nagy nyomáson történő alkalmazása sürgős esetekben, a mentő megérkezése előtt indokolt, amikor a stroke, az aorta aneurysma, a miokardiális infarktus és más életveszélyes szövődmények megelőzésére van szükség a betegben. Még akkor is, ha nem érez fájdalmat a szívben - adjon neki "nitroglicerint" az angina pectoris rohamának megállításához használt kezdeti dózisban (1 tabletta vagy 1 kapszulanyelv vagy 1 adag nyelv alatti spray). Ha a betegnek cseppje van az elsősegély-készletben, akkor 1-2 csepp adag a nyelv alatt, vagy 2 csepp egy cukorkockához, amelyet el kell szívni. A gyógyszer hatása rövid távú, de rövid ideig csökkenti a vérnyomását, amíg szakképzett orvosi ellátást nem kap.

Mivel a gyógyszer azonnal hat, a páciens szédülést okozhat, egészen az eszméletvesztésig az enyhe agyi oxigénhiány miatt

Természetesen a "nitroglicerin" hatását nyomon kell követni a vérnyomás 10 (kb.) Percenként történő mérésével. Ha a nyomás észrevehetően nem csökkent, legfeljebb egy tabletta vagy egy spray adag hozzáadható. Rendkívül éles nyomásesést nem szabad megengedni, mivel ez az agy és a vesék vérellátásának megsértését okozhatja. Az első két óra alatt megengedett a vérnyomás 20-25% -os csökkentése. Például, ha a vérnyomás 200/120 Hgmm. Art., Megengedett 150/90-re csökkenteni. A "nitroglicerin" hatása körülbelül 30 percig tart.

Fontos! Ez nem a magas vérnyomás kezelésére szolgál, ez egy módja annak, hogy elkerülje a stroke-ot, mielőtt szakképzett orvosi ellátást kapna.... Abszolút ellenjavallatok a nitroglicerin hipertóniás krízisben történő alkalmazásához:

Abszolút ellenjavallatok a nitroglicerin hipertóniás krízisben történő alkalmazásához:

  • lassú pulzusszám (kevesebb, mint 50 ütés / perc);
  • vérzéses stroke (ha egy betegnél a kezek részleges bénulását, az arc torzulását, beszédzavarát, eszméletének elhomályosulását észleli, valószínűleg ez már előfordul, és nitroglicerin nem adható);
  • friss fejsérülések;
  • gyermekkor;
  • terhesség.

Ügyeljen a nitroglicerin eltarthatóságára, hűvös helyen legfeljebb 2 évig tárolható. Ha a lejárati idő lejárt, a gyógyszer hatékonysága ismeretlen és nem vehető igénybe

Ha a beteg nemrég értágítókat, vérnyomáscsökkentő vagy vizelethajtó gyógyszereket, valamint alkoholt szedett, a "Nitroglycerin" hipotenzív (csökkentő nyomás) hatása fokozódik. légy óvatos!


Következő Cikk
Vegeto-vascularis dystonia (VVD) - tünetek és kezelés