Közvetett szívmasszázs gyermekeknél


Közvetett szívmasszázs

A szívmasszázs egy mechanikus hatás a szívre abbahagyása után az aktivitás helyreállítása és a folyamatos véráramlás fenntartása érdekében, amíg a szív nem folytatja munkáját. A szívmasszázs indikációi mind a szívmegállás esetei..

A hirtelen szívmegállás jelei - éles sápadtság, eszméletvesztés, a pulzus eltűnése a nyaki artériákban, a légzés leállítása vagy ritka tünetek megjelenése. görcsös lélegzet, kitágult pupillák.

A szívmasszázst a független szívműködés helyreállításáig kell elvégezni, amelynek jelei a pulzus megjelenése a carotis vagy a radiális artériákban, a cianotikus vagy halvány bőrszín csökkenése, a pupillák szűkülete és a vérnyomás emelkedése..

Az újraélesztő cselekvési rendszere (felnőtt számára):

1. Szükséges az áldozatot kemény felületre (padlóra, földre) fektetni. A puha alapon végzett masszázs nemcsak hatástalan, hanem veszélyes is; megrepedhet a máj!

2. Dobja vissza a fejét, tisztítsa meg a száját, távolítsa el a nyelv süllyedését

3. Szabadítsa meg a ládát a ruházattól

4. Az áldozat oldalán kell állnia, ujjaival éreznie kell a depressziót a mellkas alsó szélén, meg kell mérnie 2 ujját ettől a helytől, és ujjaival a tenyér tenyerét merőlegesen a mellkasra kell helyezni, a második kezét rá kell helyezni. Ne érintse meg ujjaival a mellkasát. Karjait tartsa egyenesen, ne hajlítsa meg a könyökét. Használja nemcsak a kéz erejét, hanem a test súlyát is.

5. A nyomásgyakorláskor a mentő válla a tenyere fölött legyen; a szegycsontra gyakorolt ​​nyomást 3-5 cm mélységig végezzük; 10 másodperc alatt kb. 10-15 nyomást kell végrehajtani (60-80 nyomás percenként). Éles mozdulatokkal kell nyomni, miközben segít a test teljes súlyán.

6. Váltakoznia kell a mellkasra gyakorolt ​​10-15 nyomással, 2 ütéssel "szájról szájra" vagy "szájról orra"

Ha két újraélesztő van, akkor az egyik közvetett szívmasszázst végez, a második pedig 5 nyomássorozatú mesterséges légzést - 1 ütés.

A gyermekeknek nyújtott közvetett masszázs jellemzői:

A gyermekek mellkasi kompressziójának módja a gyermek életkorától függ. 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára elegendő egy vagy két ujjal a szegycsontot megnyomni.

Ehhez a mentő a hátára fordítja a fejét maga felé fordítva, eltakarja a gyermeket úgy, hogy a hüvelykujjak a mellkas elülső felületén helyezkedjenek el, és a végeik a szegycsont alsó harmadán helyezkedjenek el, a többi ujjat a hátsó rész alá helyezzük. Az 1 év feletti és 7 évesnél idősebb gyermekek számára szívmasszázst végeznek, oldalra állva, egy kéz alapjával, az idősebb gyermekek számára pedig két kézzel (mint a felnőttek). A masszázs során a mellkasnak 1,0-1,5 cm-t kell lehajolnia újszülötteknél, 2,0-2,5 cm-t az 1-12 hónapos gyermekeknél, 3-4 cm-t az 1 évesnél idősebb gyermekeknél..

A szegycsonton 1 percig tartó nyomások számának meg kell felelnie az átlagos életkor pulzusnak:

Újszülöttnél 140,

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 120-130,

Egy felnőtt számára - 60-70 ütés percenként.

Ellenjavallatok

Az újraélesztési intézkedéseket a következő esetekben nem hajtják végre:

Traumatikus agysérülés agysérüléssel (az élettel összeegyeztethetetlen sérülés)

A szegycsont törése (ebben az esetben egy szívmasszázs során a szegycsont töredékeivel szívkárosodás lép fel); ezért az újraélesztés előtt gondosan át kell éreznie a szegycsontot

Az indirekt szívmasszázs egyszerű és hatékony intézkedés, amely megmenti az áldozatok életét, elsősegélyként alkalmazzák. A közvetett masszázzsal elért sikert a pupillák összehúzódása, az önálló pulzus és a légzés megjelenése határozza meg. Ezt a masszázst az orvos érkezése előtt kell elvégezni.

Mesterséges lélegeztetés

Jelenleg a mesterséges lélegeztetés leghatékonyabb módszere a szájról szájra és a szájról orrra fújás. A mentő erőszakkal kilélegzi a levegőt a tüdejéből a beteg tüdejébe, átmenetileg "légzőkészülékké" válva. Természetesen nem ez a 21% oxigéntartalmú friss levegő, amelyet belélegzünk. Amint azonban az újraélesztők tanulmányai kimutatták, az egészséges ember által kilélegzett levegő még mindig tartalmaz 16-17% oxigént, ami elegendő a teljes értékű mesterséges légzéshez, különösen extrém körülmények között.

MŰVÉSZETI LÉGZÉSTECHNIKA

1. Fektesse az áldozatot a hátára.

2. Gombolja ki vagy vegye le a testét korlátozó ruházatot..

3. Szabadítsa meg a szájüreget a hányástól, homoktól, nyálkától.

4. Döntse hátra az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges.

5. Vigye előre az áldozat alsó állkapcsát.

6. Vegyen egy mély lélegzetet, és zsebkendőn vagy gézen keresztül (2-3 cm lyuk elkészítése után) lélegezze ki az áldozat száját..

7. Ennek közben szorítsa meg az áldozat orrát.

8. Amikor levegőt szív be az áldozat orrába, szorosan csukja be a száját..

1. Felnőtteknél fújjon levegőt percenként 12-15 alkalommal..

2. Gyermekeknél fújjon levegőt percenként 20-30 alkalommal..

3. Kisgyermekek esetében egyszerre fújjon levegőt a szájba és az orrba, kis mennyiségben..

4. Végezze el a jelzett műveleteket az önálló ritmikus légzés helyreállításáig..

A gyermekek mesterséges légzésének jellemzői.

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek légzésének helyreállítása érdekében a mesterséges tüdőszellőztetést szájról szájra és orr módszerrel, 1 évnél idősebb gyermekeknél szájról szájra módszerrel végezzük. Mindkét módszert a gyermek hátán fekvő helyzetben hajtják végre, az 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára egy alacsony görgőt (hajtogatott takarót) tesznek a hátsó rész alá, vagy a felső testet kissé megemelik a hát alá tett kézzel, a gyermek fejét hátradobják. A segítséget nyújtó személy lélegzetet vesz (sekélyt!), Hermetikusan eltakarja a gyermek száját és orrát, vagy (1 évesnél idősebb gyermekeknél) csak a szájat, és levegőt fúj a gyermek légzőrendszerébe, amelynek térfogata minél kisebb legyen, annál kisebb a gyermek. Megfelelő mennyiségű fújt levegő és a tüdőbe jutó levegő esetén mellkasi mozgások jelennek meg. Az infláció befejezése után meg kell győződnie arról, hogy a mellkas ereszkedik. A belégzés gyakoriságának meg kell felelnie az életkorral összefüggő légzési mozgások gyakoriságának, amely az életkor előrehaladtával csökken. A légzési sebesség percenként átlagosan:

újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél. élet - 40, 6 hónaptól. 2 éves korig - 40-30, 2-4 évesen - 30-25, 4-12 évesen - 20-25, 12-15 évesen - 20-18.

A mellkasi kompresszió technikája különböző korú gyermekek számára.

SzakaszIndokolás
Fektesse a gyereket háttal egy sima, kemény felületre, és üljön jobbra.Az újraélesztési intézkedések maximális hatásának eléréséhez szükséges feltételek.
Helyezze a kéz egy részét a szegycsont alsó harmadára, de ne a xiphoid folyamatra: az újszülött esetében a hüvelykujj első falának tenyérfelületét helyezze a többi ujjal a csecsemő háta alá. baba 1-12 hónapig - mutató- és középső ujjak. gyermek 1-7 éves - a kéz proximális része (nem ujjak) 7 évnél idősebb gyermek - mindkét kar keresztbe-keresztbe hajtvaA szükséges nyomásterület biztosítása. A xiphoid folyamat megtörhető.
Nyomja le úgy a mellkasát, hogy az befelé haladjon: 1) 1-1,5 cm újszülöttnél. 2) 1-2,5 cm egy csecsemőben. 3) 3-3,5 cm egy idősebb gyermeknél.A mellkasra gyakorolt ​​gyenge nyomás nem biztosítja a vér teljes áramlását a keringésen keresztül a mesterséges szisztolés fázisban, az erős nyomás a bordák, a szegycsont töréséhez vezethet.
Csökkentse a mellkasra nehezedő nyomást, hagyva, hogy visszatérjen az eredeti helyzetébe.Mesterséges diasztolé biztosítása.
A mellkasi kompresszió mesterséges lélegeztetéssel történő végrehajtása során újszülötteknél lélegezzen be és nyomja meg a mellkasát 1: 3 arányban (tömörítési ráta 120 / perc), más gyermekeknél 2:15 (tömörítési arány 110 / perc).Az NPV és a pulzus optimális arányának biztosítása.

10. feladat.

Te vagy az iskola mentője. Kanyaró karantén az iskolában.

Feladat: Mutassa be a kanyaró elleni oltás beadásának technikáját. Mik az oltás, az újraoltás feltételei.

Kanyaró oltási technika

Cél: a kanyaró megelőzése.

Felszerelés:

- élő kanyaró vakcina "Priorix" - 1 adag injekciós üvegben.

- steril asztal pamut golyóval, szalvétával, csipesszel

- 70% etil-alkohol

- vakcinás főzőpohár

- fényvédő kúp fekete papírból

- 1 ml fecskendő, injekciós tű

- steril felszerelési tálca

- tálca fertőtlenítővel a használt anyaghoz

- tálca fertőtlenítővel a fecskendők áztatásához

Kötelező feltételek:

-az oltás elvégzése során be kell tartani az immunizálás alapelveit

- minden élő oltás szigorú betartását igényli a "hideg lánc", hő, fény, alkohol pusztítja el.

- az injekció előtti mezőt antiszeptikummal kezeljük, és 30 másodpercet adunk a párologtatáshoz,

- az injekció beadása után száraz vattacsomót viszünk fel az injekció beadásának helyére

- a hígított vakcinát azonnal be kell adni

- ha 2 vagy 5 adag van az injekciós üvegben, fedje le az injekciós üveget sötét kupakkal és tegye hűtőszekrénybe (a következő órában használja)

Az eljárás előkészítése

SzakaszIndokolás
Szervezze meg az immunizálás 1-4 elvének megvalósításátAz oltás utáni szövődmények megelőzése
Magyarázza el anyának az eljárás célját és menetét, kérjen hozzájárulástA tájékoztatáshoz való jog biztosítása
Készítse elő a szükséges felszereléstAz eljárás egyértelműségének és gyorsaságának biztosítása
Vegye ki az oltást a hűtőszekrényből, ellenőrizze a címkét, a lejárati dátumot, az ampullát sértetlen, a gyógyszer megjelenését.A vakcina tesztelésének elve használat előtt
Mosson és szárítson kezet, viseljen kesztyűtA fertőző biztonság biztosítása
Távolítsa el az ampullát oldószerrel a csomagolásból, olvassa el az ampulla feliratátAz alkalmazott oldószer ugyanazon cégtől származik, mint a vakcina
Vágja le az ampulla nyakát egy csiszolókoronggal, szakítsa le, törölje le egy antiszeptikummal megnedvesített vattacsomóval. Dobja a vattacsomót a tálcába.Biztosítja a fertőzés megelőzését az injekció során
Fedjük le steril szalvétával. Tegye az ampullát főzőpohárba.Ampullacsepp megelőzés
Törölje le a vakcina injekciós üveg fedelét (1 adag) antiszeptikummal megnedvesített vattacsomóval, hagyjon 30 másodpercet, hogy az antiszeptikus elpárologjon.Az élő vakcinákat antiszeptikumok elpusztítják.
Nyissa ki a fecskendő csomagolását. Helyezzen rá egy sapkás tűt, rögzítse a tűt a kanülre, vegye le a kupakot a tűrőlA tű leejtésének megakadályozása működés közben
Vegyünk egy ampullát oldószerrel, és húzzunk egy fecskendőbe 0,5 ml mennyiségben. Injektálja az oldószert a vakcina fiolába. Keverje meg a vakcinát úgy, hogy a dugattyút a fecskendőben mozgatja.A vakcina egyenletes feloldásához
Vegyen 0,5 ml gyógyszert a fecskendőbe (dobja ki az üres üveget a fertőtlenítő oldatba)Szigorú oltási elszámolás
Cserélje ki a tűt. Vegyünk egy szalvétát egy steril asztalról csipesszel, és engedjük ki a fecskendőből a levegőt (dobja a szalvétát fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe), tegye a fecskendőt egy steril tálcábaA vakcina környezetbe jutásának megakadályozása
Viselj kesztyűt. Két antiszeptikummal megnedvesített golyóval kezelje a középső és az alsó harmad határán lévő vállbőrt, hagyjon 30 másodpercet, hogy az antiszeptikum elpárologjon. Az oltást beadhatja a lapocka alsó sarkába.Az injekciós terület fertőtlenítése
Fogja meg a bőrt az injekció beadásának helyén a hajtogatásban, és helyezze be a tűt 45 fokos szögben. Kezváltás nélkül adja be a gyógyszert.A vakcinát intradermálisan adják be.
Nyomjon egy száraz vattacsomót az injekció helyére, és gyorsan távolítsa el a tűt.Az injekció utáni tályog kialakulásának megelőzése

Dobja a vattacsomót és a fecskendőt a fertőtlenítő tálcábaA fertőző biztonság biztosítása
Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítő oldatbaMinden, ami az oltással kapcsolatos, fertőtleníteni kell
Végezze el az oltás nyilvántartását a foglalkozási oltások naplójában, a gyermek fejlődésének előzményeit (112. forma), a megelőző oltások kártyáját (63. forma). A vakcinázás után legalább 30 percig figyelje meg a gyermeket. Adjon tanácsot az ellátásról. Jegyezze fel az oltás utáni szövődményeketA bevezetett vakcina egyértelmű nyilvántartása, az oltás utáni szövődmények nyilvántartása

Jegyzet:

A vakcina felszabadulásának formái: 1, 2, 5 adag injekciós üvegben és oldószer - injekcióhoz való víz.

Kanyaró, rubeola, mumpsz elleni vakcina - trivaccine ("Trimovax") Kiadási forma: csomag 1 üveg liofilizált vakcinát + 1 oldószeres fecskendőt tartalmazó palackkal.

11. feladat száma

Nővér vagy egy gyermekklinika oltási helyiségében.

Feladat: Mutassa be a DTP oltási technikát egy 3 hónapos gyermeknél. Mik az oltás, az újraoltás feltételei.

DTP vakcina beadása

Cél: szamárköhögés, diftéria, tetanusz megelőzése.

Steril asztal pamut golyóval, szalvétával, csipesszel

Fecskendő 1 ml (vagy 2 ml), tű

Felszerelés tálca

Hulladéktálca

SzakaszIndokolás
Szervezze meg az immunizálás 1-4 elvének megvalósításátAz oltás utáni szövődmények megelőzése
Készítse elő a szükséges felszereléstAz eljárás egyértelműségének és gyorsaságának biztosítása
Mosson és szárítson kezet, viseljen kesztyűtA fertőző biztonság biztosítása
Vegye ki az ampullát az oltóanyaggal a csomagolásból, törölje le az ampulla nyakát alkoholos vattacsomóval, csiszolja koronggal és szakítsa leBiztosítja a fertőzés megelőzését az injekció során
Fedjük le egy steril szalvétával, és törjük összeAz ampulla törlőkendővel történő megnyitása megakadályozza az oltóanyag környezetbe jutását
Tegye az ampullát főzőpohárbaAz ampulla leesésének megakadályozása és ezért az oltóanyag környezetbe jutásának megakadályozása
Nyissa ki a fecskendő csomagolását
Helyezzen rá egy sapkás tűt, rögzítse a tűt a kanülre, vegye le a kupakot a tűrőlA tű leejtésének megakadályozása működés közben
Vegyünk egy ampullát DTP vakcinával, és készítsünk elő egy fecskendőt 0,5 ml gyógyszerrel (dobja ki az üres ampullát fertőtlenítő oldatban)Szigorú oltási elszámolás
Vegyünk egy szalvétát egy csipesszel ellátott steril asztalról, és engedjük ki a levegőt a fecskendőből (dobja a szalvétát fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe), tegye a fecskendőt egy steril asztalba vagy egy steril tálcábaA vakcina környezetbe jutásának megakadályozása
Viseljen tiszta kesztyűt. Két golyó alkohollal kezelje az anterolaterális comb bőrét.Az injekciós terület fertőtlenítése
Adja be az oltást intramuszkulárisan
Távolítsa el a tűt, kezelje az injekció beadásának helyét a kezében hagyott vattacsomóval az injekciós mező feldolgozása utánAz injekció utáni tályog kialakulásának megelőzése
Dobja a vattacsomót és a fecskendőt a fertőtlenítő tálcábaA fertőző biztonság biztosítása
Vegye le a kesztyűt és dobja fertőtlenítő oldatbaA vakcinával kapcsolatban mindent fertőtleníteni kell
Szervezze meg az immunizálás 6-7 elvének megvalósításátA bevezetett vakcina egyértelmű nyilvántartása, az oltás utáni szövődmények nyilvántartása

12. feladat

Kórházban dolgozol. Egy 3 hónapos baba az ön felügyelete alatt áll. Diagnózis: kandidalis stomatitis.

Feladat: Mutassa be a candidal stomatitis szájüregi kezelésének technikáját.

Hozzáadás dátuma: 2018-02-15; megtekintések: 2377;

Közvetett szívmasszázs a gyermek számára. Külső szívmasszázs gyerekeknek

Mesterséges légzés és szívmasszázs gyermek számára: a cselekvések algoritmusa

A gyermek számára végzett mesterséges légzésnek és indirekt szívmasszázsnak képesnek kell lennie nemcsak újraélesztőkre, hanem bármely aktív polgári helyzetben lévő személyre is. Senki sem tudja, milyen élethelyzet állhat elő, és kinek lehet szüksége a sürgősségi segítségére az adott pillanatban. Bármely tudás és készség soha nem felesleges - különösen olyan fontosak, mint az ember életének megmentése.

A légzés abbahagyása - bármi is legyen az oka - a legnagyobb veszélyt jelent az életre. A beteg elveszíti az eszméletét, nem érzékeli a neki címzett szavakat. Hatékony segítséget azonnal, perceken belül kell biztosítani.

A szívmegállás azt jelenti, hogy a vérkeringés leáll, a vér már nem folyik át az ereken. A létfontosságú szervek, elsősorban az agy és a vesék, csak néhány percig létezhetnek oxigén nélkül, különben a gyermek vagy a serdülő meghalhat.

A gyermekek mesterséges lélegeztetés és indirekt masszázs elvégzésének algoritmusát ezen az oldalon részletesen ismertetjük..

Hogyan lehet felmérni a helyzetet, amikor a légzés vagy a szív leáll, és mit kell tenni

Amikor a légzés vagy a szív leáll egy gyermeknél, pontosan fel kell mérni a helyzetet:

  • A légzés teljes leállítása?
  • A gyermek levegő után kapkod, mint egy száraz földre rántott hal?
  • A szív még mindig dobban?

Határozza meg a légzésleállás okait:

  • Gyermek hirtelen halála?
  • Törekvés? Akár étel, akár szilárd idegen test okozza a légutakba jutást?
  • Szén-monoxid-mérgezés? (a bőr borvörös árnyalatot kap)
  • Légzőközpont sérülés?

A gyermek teste minden esetben mozdulatlan, kinyújtott, ellazult.

  • Konvulzív roham légzési leállítással? Ebben az esetben a test feszült, a lábak és a tenyér összenyomódik, a bőr cianotikus. A légzés a szélsőséges izomösszehúzódás miatt leáll. Itt a mesterséges lélegeztetés haszontalan, sőt káros is.!

Mi a teendő, ha a gyermek légzése leáll vagy szívmegállás leáll:

  • Ha a szív még mindig dobban, mesterséges lélegeztetésre van szükség.
  • Idegentest gyanúja esetén zárt masszázsra vagy "felrázásra" van szükség. Aztán mesterséges lélegeztetés.
  • Ha a szív is leállt, akkor mesterséges légzéssel kombinálva szívmasszázst is kell végezni..

Az alábbiakban részletesen leírjuk, hogyan kell mesterségesen lélegezni gyermekét..

Hogyan kell mesterségesen lélegezni a babát: sürgősségi ellátás

A cselekvések algoritmusa, hogyan kell helyesen elvégezni a gyermek mesterséges lélegeztetését:

  1. Szabadítsa meg a légutakat a nyálka, a vér, a hányás, az édesség és egyéb idegen testek elől. És távolítsa el a fogak meglévő sínjeit is. Ha kiszorítja az fulladót, távolítsa el a vizet azáltal, hogy az áldozat fejét a test alá helyezi!
  2. Fújás: serdülők (és felnőttek) szájról orrra. Kisgyermekek (és csecsemők) szájról szájra vagy szájról orra egyaránt.

Mesterséges lélegeztetés szájról orrra. Levegőt fújnak az orrba. A gyermek a hátán fekszik egy merev alapon. A segítséget nyújtó személy az áldozat mellett áll vagy letérdel. Egyik kezével hátradobja a gyermek fejét, tenyerével eltakarja az állát, előre és felfelé nyomja, hogy megakadályozza a nyelv lenyelését. A másik kéz eltakarja a gyermek fejének koronáját. Mindkét kéz szilárdan rögzíti a visszadobott fej testtartását.

Légáramlás biztosítása. Az asszisztens lélegzetet vesz. Ezután a száját az érintett gyermek orra köré tekeri, és jelentős nyomás alatt kifújja a levegőt. A mesterséges légzés hatékonyságát a csecsemő mellkasának felemelésével lehet meghatározni.

Levegőkivezető nyílás. A gyermek orrát szabadon kell engedni, és önálló kilégzés következik a mellkas fordított leeresztése miatt.

Mesterséges lélegeztetés gyermek számára szájról szájra módszerrel. Ebben az esetben a gyermeknek a hátán kell feküdnie, a fejét a fent leírt módon kell tartani, azzal az egyetlen különbséggel, hogy az asszisztens szájának szorosan el kell fednie a légzés nélküli gyermek száját. Ha az áldozat kicsi gyermek, a mentő egyidejűleg a száját a beteg orra és szája köré fonhatja.

Légzésszám:

  • Iskolás gyermekek (és felnőttek) - percenként 20 alkalommal.
  • Kisebb gyermekek - 30-szor percenként.
  • Csecsemők - 35-ször percenként.

A cikk következő szakaszában megtudhatja, hogyan végezzen indirekt szívmasszázst egy gyermek számára..

Zárt masszázs a gyermek szívmegállításához

Ha egy gyermeket vagy serdülőt egy baleset miatt eszméletlen állapotban találnak, és a pulzusa már nem érezhető, vagy a szívverés nem hallható a mellkas falán keresztül, azonnal el kell kezdeni a szívmasszázst..

Még fontosabb megérteni, hogy az áldozat légzése megfelelően működik-e. Ha a gyermek nem lélegzik, mesterséges lélegeztetésre van szükség, hogyan kell ezt megtenni, lásd fent.

A szív masszírozásakor a mellkas elülső fala lefelé mozog a gerinchez képest, így a szív is összehúzódik, és vér szabadul fel a nagy artériákba. Ha ez a nyomás megismétlődik, a szív újra meg fog verni. A beteget a hátára kell helyezni egy kemény, lapos felületen, a fejét vissza kell dobni, kissé oldalra fordítva, hogy ne fulladjon a hányás. A lábakat magasabban kell elhelyezni, vagy szilárdan össze kell fonni széles kötésekkel, hogy a belőlük érkező vér a testbe áramoljon, és jobban kitöltse a legfontosabb ereket.

A csecsemők szívmasszázsának technikája: két ujjal - mutató és középső - elég élesen és erősen nyomja a gyermek szegycsontjának közepét. Frekvencia - 120 prés percenként.

Az indirekt szívmasszázs elvégzésének technikája óvodáskorú gyermekek számára: csak az egyik kéz tenyérpárnájával nyomja meg. Frekvencia - 90 prés percenként.

A zárt szívmasszázs elvégzésének technikája iskoláskorú gyermekek és felnőttek számára: mindkét tenyerét egymás tetején kell elhelyezni az áldozat szegyének alsó harmadán, és erőteljesen és élesen nyomja le percenként 60-szor..

Egyidejű szívmegállás és légzés esetén indirekt szívmasszázst kell végezni, mesterséges légzés kíséretében. Mindkét műveletet egyszerre (együtt) vagy felváltva kell végrehajtani, ha egyedül kell elsősegélyt nyújtania.

A cikk utolsó szakasza azzal foglalkozik, hogy hogyan lehet egyszerre mellkasi kompressziót és mesterséges lélegeztetést végezni egy gyermek számára..

Egyidejű mesterséges lélegeztetés és mellkasi kompresszió gyermek számára

Egyidejűleg mesterséges lélegeztetést és mellkasi kompressziót hajtanak végre egy gyermeken, ha a légzésleállás egyidejű vagy azt követő szívmegálláshoz társul.

A műveletek algoritmusa a következő:

  1. A segítőnek fel kell emelnie a gyermek lábát, vagy úgy kell elhelyeznie a gyereket, hogy a lábak emelt helyzetben legyenek. Ennek köszönhetően a gyermek fejéből a vér eljut a létfontosságú szerveibe..
  2. Ha csak egy mentő van: először mesterséges lélegeztetést kell végezni (6-szor), majd - szívmasszázs (15-szer nyomja meg a mellkasát) stb.
  3. Ha a mesterséges légzést együtt hajtják végre, akkor az egyik ember szívmasszázst végez, a másik pedig mesterséges légzést.

A mesterséges lélegeztetés során helyet kell cserélniük egymással, hogy ne fáradjanak el ilyen gyorsan.

A gyermek számára egyidejűleg végzett mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs elvégzésének időtartama: ha sikerül, addig az orvos megérkezéséig, különben legalább 60 percig. Ha a mesterséges lélegeztetés sikeres, addig kell folytatni, amíg a baba bőre ismét rózsaszínűvé nem válik, a pupillák nem szűkülnek, és a mellkas nem kezd önmagától emelkedni és zuhanni..

A mellkasi kompresszió végrehajtásának jellemzői gyermekeknél

Szívmegállás esetén a páciensnek sürgősen indirekt szívmasszázst kell végezni a szívverés helyreállítása érdekében. A gyermeknek számos jellemzője van (a porc túlsúlya a csont felett, nagyobb a negatív nyomás a mellhártya üregében stb.), Ezért a gyermekek mellkasi kompressziójának technikája kissé eltér. Gyakran újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre a perinatális patológiákkal (fulladás, magzatvíz szennyeződése) szenvedő gyermekeknél közvetlenül a szülőszobában.

Mikor szükséges indirekt szívmasszázst végezni a gyermekeknél

A gyermekeknél végzett indirekt szívmasszázs része az újraélesztési intézkedéseknek, amelyeket a klinikai halál (légzés és / vagy szívverés abbahagyása) esetén kell végrehajtani. Akkor kezdik el végrehajtani, ha a magzatvíz szennyeződik, a gyermek nem reagál az irritációra (eszméletlen).

Az újraélesztési eljárások indikációi a bőr teljes cianózisa (cianózis) és a koraszülés..

Normális esetben a gyermek pulzusának száznál többnek kell lennie percenként. Az újszülött számára zárt szívmasszázst végeznek kevesebb mint 60 ütemű pulzuson, miután a gyermeket 30 másodpercig mesterségesen szellőztették tiszta oxigénnel

A közvetett szívmasszázs elvégzésének jellemzői újszülötteknél és idősebb gyermekeknél

A fő jellemző, amelyet figyelembe kell venni a zárt szívmasszázs gyermekeknél történő elvégzése során, a csontszövet lágy szerkezete a porcszálak magas aránya miatt. Ezért ebben az esetben kétféleképpen hajtják végre: vagy az egyik kéz hüvelykujjának hegyével, míg a többi kéz a hátát támasztja, vagy az egyik kéz (például a második és a harmadik ujj) ujjainak hegyeivel, a másik kezével a hátat megtámasztva. Az ilyen teljesítmény segít minimalizálni a csecsemő mellkasának sérülését..

Az újszülött számára indirekt szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel végeznek. Fontos, hogy ez a két folyamat ne egyidejűleg és egyidejűleg történjen a mesterséges lélegeztetés során, a kezek ne mozduljanak el a gyermek mellkasától..

Az újraélesztés során a gyermekek nyomásának mélysége újszülöttnél 1-2 cm, idősebbnél 2-4 cm. A préselés gyakorisága újszülöttnél percenként 150-szer, iskoláskorú gyermeknél 120-130 mozdulat.

Idősebb gyermekeknél az újraélesztés elvei hasonlóak a felnőtteknél alkalmazott elvekhez. A különbség a mellkas megnyomásának gyakoriságában rejlik, amely 20-30-szor kisebb nyomást jelent, és kíméletesebb végrehajtási módban van (amikor megnyomja, az ujjak nem érintik a mellkasot, hogy elmozdítsák az újraélesztő testének súlypontját)..

A gyermek szívmasszázsának elvégzésének módszere

Az újraélesztéshez a beteget vízszintes helyzetbe helyezzük, valamit a test alsó vége alá helyezünk a véráramlás javítása érdekében. A mentő a csecsemő szegycsontjának alsó harmadára teszi a kezét, amely megegyezik a mellbimbók közötti vonallal. Mérhet két keresztirányú ujjat is a xiphoid folyamat felett. A második leosztást derékszögben helyezzük a vezető fölé. A prések hirtelen készülnek, célja az, hogy a mellüreget az eredeti méret egyharmadával összenyomják. Fontos szempont, hogy ne a kezével dolgozzon, hanem a saját testsúlyával.

A csecsemő sürgősségi ellátását kizárólag az újraélesztő ujjaival végzik, a gyermek hátát támasztva. Az újszülött mellkasi kompressziójának algoritmusa megköveteli, hogy ezt az eljárást csak 30 másodpercig tartó hatástalan pulmonális újraélesztés esetén kezdjék meg..

Az újszülött szívélesztésének minimális sebessége 90 perc / perc (ez három löketnek felel meg két másodperc alatt egy lélegzet után). Az eredmény jelentősen javul, ha a nyomás gyakorisága 150 kattintás / percre növekszik, mivel az amerikai protokollok azt tanácsolják, hogy végezzenek indirekt masszázst az újraélesztők maximális gyakoriságával.

A zárt szívmasszázs hatékonyságának értékelése gyermeknél

Az újraélesztés sikeresnek tekinthető, amely után a pulzus megjelenik a carotison és / vagy a femoralis artérián, és a kitágult pupillák beszűkülnek. A pulzushullám jelenléte a szívverés helyreállítását jelzi, amely elegendő a véráramban történő nyomás létrehozásához. A pupilla összehúzódása jelzi az alapvető reflexek jelenlétét, amelyek a medulla oblongata szintjén zárva vannak.

A gyermek számára indirekt szívmasszázst csak akkor végeznek, ha a klinikai halál időtartama nem haladja meg az öt percet, és akkor ér véget, ha 10 percen belül nem lehet helyreállítani a spontán légzést és a szívverést.

A mellkasi kompresszió végrehajtásának alapelvei felnőtteknél

A felnőttek újraélesztését az ABC protokoll szabályozza. Ez a rendelkezés a segítségnyújtás szigorú eljárását jelzi, amely magában foglalja a légutak átjárhatóságának helyreállítását mesterséges légzéssel és mellkasi kompresszióval. A legfrissebb adatok szerint a légutak helyreállítása után, percenként több mint száz kattintás végrehajtásakor a mellkason, a szükséges kompressziós mélység megtartásával lehetséges, hogy nem végeznek mesterséges légzést.

A masszázst úgy végezzük, hogy a kezeket egymással derékszögben nyomjuk a szegycsont alsó harmadán.

A gyermek nem lélegzik. Elsősegély: szívmasszázs: Videó

Közvetett szívmasszázs gyermek számára

Sajnos vannak olyan esetek, amikor a gyermek bizonyos okokból abbahagyja a légzést és abbahagyja a szív munkáját. Ha hirtelen ilyen szerencsétlenség következik be, akkor a közeli személy reakciójának haladéktalanul kell történnie. A gyermeknek azonnal el kell kezdenie a szív masszírozását. Az elvesztett idő minden másodpercéből nagy tragédia válhat.

Ha a csecsemő mellett többen vannak, akkor egyiküknek masszázst kell végeznie, a másiknak pedig mentőt kell hívnia. Előfordul azonban, hogy csak egy személy kaphat segítséget. Ebben az esetben először el kell végeznie a mentési manipulációkat, és csak ezután kell segítséget kérnie..

Amikor szükséges mellkasi kompressziót végezni gyermekeknél?

A vérkeringés helyreállítására szolgáló újraélesztési eljárások elvégzésére utaló jelek mind a gyermek klinikai halálának esetei. Hirtelen előfordulhat csecsemőknél a következők következtében:

  • Elsődleges szívmegállás.
  • Hirtelen halál szindróma.

Minden más esetben az újszülöttek szívmegállása, amely klinikai halált okoz, a gyermek állapotának progresszív romlása és a légzés leállítása miatt következik be:

  • Súlyos neurológiai betegségek.
  • Vérmérgezés.
  • Fulladás.
  • A légutak elzáródása.
  • Bronchiolospasmus akut formában.
  • Tüdőgyulladás.

Az egy évnél idősebb csecsemőknél a vérkeringésért felelős szerv meghibásodásának fő okai a következők:

  • Égés.
  • Súlyos sérülések (beleértve az áramot is).
  • Fulladás.

Indirekt szívmasszázst kell végezni egy csecsemő és egy évesnél idősebb gyermekek számára, ha a következő állapotok fordulnak elő:

  • A gyerek hirtelen elsápadt.
  • Elájult.
  • Nincs szívdobogás a nyaki artéria vizsgálatakor.
  • Teljesen abbahagyta a légzést, vagy kínosan teszi.
  • A tekintet megállt, és a pupillák kitágultak, nem reagálnak a fényre.

Közvetett szívmasszázs újszülöttek és idősebb gyermekek számára:

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérkeringés helyreállítására szolgáló újraélesztési eljárást azonnal meg kell kezdeni a klinikai halál jeleinek észlelése után. Ez bármilyen körülmények között történik, függetlenül attól, hogy a szív megáll-e..

A masszázs mellett párhuzamosan végezzük a mesterséges légzést is. A manipulációk megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a levegő szabad és az utak tiszták..

Az újszülött számára indirekt szívmasszázst végeznek egy vagy két ujjal. Kis erőfeszítéssel teszik. A csecsemő hátulra fektethető, vállával felfelé. A hüvelykujjaknak hozzá kell érniük a mellkas elejéhez, végüknek pedig az alsó harmadán kell lennie. A tenyér egy részét a gyermek háta alá helyezzük.

Újszülött számára zárt szívmasszázst is végeznek az alkarján, fejét a tenyerében tartja. A mellkas alá egy kéz kerül. Biztosítani kell, hogy a baba feje a teste felett legyen, kissé hátradobott állapotban legyen.

Az 1 és 7 év közötti kisgyermekek számára a szívmasszázst az ecset alján, oldalukon állva végzik.

A 8 évesnél idősebb gyermekek újraélesztési manipulációját két kézzel végezzük.

A masszázs végrehajtása során emlékezni kell arra, hogy egy gyermek számára végzik, és ki kell számolnia az erejét. A túl nagy nyomás a következőket eredményezheti:

  • A mellkas, a bordák és a belső sérülések.
  • A hemo- és pneumothorax kialakulása.

Technika a gyermekek szívmasszázsának elvégzéséhez

A gyermek vérkeringésének elindítására szolgáló eljárás szigorú sorrendben végrehajtott elemekből áll:

  • A baba bármilyen kemény felületre kerül, a csecsemők az alkarra helyezhetők.
  • A kezek másfél-két és fél centiméterrel vannak a xiphoid folyamat felett a mellkas alsó harmadán. Az egyik - párhuzamos a bordákkal, a másik - merőleges a szegycsont külső oldalának hátulján.
  • A szívmasszázs elvégzése során ritmikus rángásokkal kell nyomni a testet. A mellkas maximális elhajlásának ideje nem haladhatja meg az 1 másodpercet. A nyomás amplitúdója és számuk a különböző életkorú gyermekeknél eltérő.

A lökések száma percenként, db.

A szegycsont elhajlásának mélysége masszázs közben, cm

Közvetett szívmasszázs a gyermek számára. Újraélesztési elvek. Külső masszázs babának

Hogyan kell kinéznie a mellkasi kompresszió végrehajtásának helyes technikájának?

Az indirekt szívmasszázs az ember egyik fő újraélesztési módszere, amely a leállt szív mechanikus hatásából áll. A masszázst a szív aktivitásának helyreállítása és a véráramlás folyamatosságának fenntartása érdekében végzik, amíg funkciói teljesen helyre nem állnak.

Az ilyen manipuláció jelei a következők:

  • eszméletvesztés, pulzushiány kíséretében a carotis és a radiális artériákban;
  • a légzési funkciók leállítása vagy hirtelen légzési elégtelenség;
  • a pupillák maximális méretre való kitágulása és az erős fényre adott válasz hiánya.

A masszázs technikája a mellkas megnyomásán alapszik, amelynek során a gerincasztal és a szegycsont között elhelyezkedő szív erős összenyomásnak van kitéve, ami elősegíti a vér áramlását az erekbe. A nyomás leállítása után a vénás vér bejut a szív üregébe.

Azonnal el kell kezdeni egy külső masszázst, anélkül, hogy megtudnánk a szívmegállás okait. Hatása attól függ, milyen gyorsan kezdték meg az újraélesztési intézkedést..

Fontos tudni, hogy az időben megkezdett szívmasszázs, még annak a személynek is, akinek nincs tapasztalata ebben a kérdésben, sokkal hatékonyabb, mint egy szakember által késéssel megkezdett szívmasszázs. Ezért pontosan tudnia kell, hogyan hajtják végre ezt az újraélesztést..

Az alábbi videó a mellkasi kompressziókat és a masszázspontok kiválasztását mutatja

Milyen újraélesztési módszerekkel kombinálják

Légzés hiányában a leálláskor végzett szívmasszázst szükségszerűen mesterséges szellőzéssel (mesterséges lélegeztetéssel) kell kísérni..

A keringés letartóztatásának következményei

A szívmegállás következményei közvetlenül függenek a megkezdett újraélesztési intézkedések időszerűségétől. Sajnos keringési letartóztatás esetén az érintettek csupán 30% -a él túl, és csak valamivel több, mint 3% -uk térhet vissza a normális életbe komplikációk nélkül. Ez pontosan azért történik, mert az emberek nem kaptak időben sürgősségi segítséget..

Minél később megkezdték a mentési intézkedéseket, annál nagyobb volt a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata. Tehát a szervek tartós oxigénhiánya oxigén éhezéshez vezet. A legtöbb esetben az iszkémia az agyat, a vesét és a májat érinti, amelyek óriási hatást gyakorolnak a beteg későbbi életére..

Két mentő kivégzésének technikája

A zárt szívmasszázs elvégzését 2 teljes "mesterséges lélegzetvétel" után kell elkezdenie egy eszméletlen ember szájába. A masszázs technikája a következő:

  1. Fektesse a sérültet a hátára egy kemény felületre (padló, föld, asztal stb.).
  2. Térdeljen az áldozat mellé a mellkas közelében.
  3. A középső és a mutatóujjal keressen egy kis kiemelkedést a szegycsonton, amely a mellbimbókkal azonos szinten helyezkedik el (néha kissé alacsonyabb).
  4. Helyezze egyik keze tövét a tubercle fölötti területre 2 ujjal, tegye a másik kezét a tetejére (néha a kényelem kedvéért a kéz folyói zárba vannak kapcsolva).
  5. A masszázst végző mentő vállának merőlegesnek kell lennie a beteg mellkasára, tenyerére a szegycsontra, egyenes könyökre.
  6. Élesen és erősen nyomja a szegycsontot, nemcsak a karok izomerőjét, hanem a testtömegét is felhasználva - így a mentő ereje hosszabb ideig elegendő lesz. Megfelelő dekompresszióval az áldozat szegycsontja a mellkas magasságának körülbelül 1/2-jával befelé megy.
  7. Lazítás szükséges a préselés után. Fontos: a préselés és a lazítás ritmusának meg kell egyeznie!
  8. Az egyik mentő 15-17 ütése után a második mentőnek 2 lélegzetet kell tennie az áldozat szájába.
  9. A mellkas megnyomásának gyakorisága körülbelül 100-szor legyen percenként.

Egy életmentő technika

Amikor egy ember újraélesztést végez, cselekedeteinek gyorsabbnak és pontosabbnak kell lenniük, mint két mentő esetében. A masszázs elvégzésének technikája megegyezik, ugyanakkor a mentő vállán a mechanikus szellőzés is áll..

Az újraélesztés hatékony elvégzéséhez egy személynek, miután azonosította a szegycsont szükséges helyét, 15-20 nyomást kell tennie a mellkason, majd gyorsan 2-3 levegőt kell fújnia az áldozat szájába..

Ezután megállás nélkül újra el kell kezdenie a masszázst..

Fontos megjegyezni, hogy a "mesterséges lélegzetet" akkor kell végrehajtani, amikor a szív ellazul, vagyis a szegycsont nyomásának 1-2 másodpercig történő leállításával..

Gyermekeknél

A gyermekek számára végzett zárt szívmasszázs számos funkcióval rendelkezik. Először is, a gyermekek keringési leállításának leggyakoribb oka egy idegen tárgy lenyelése a légzőrendszerbe. Éppen ezért a gyermekek újraélesztésének megkezdése előtt meg kell vizsgálni, hogy a gyermek eszméletlen-e, a légutakat elzárta-e idegen tárgy..

Ha ilyet találnak, akkor különös gonddal, a babát korábban az oldalára fordítva, meg kell tisztítani a kisbaba száját. Közvetlenül a szívmasszázstól kezdve nem szabad megfeledkezni arról, hogy az erő, a terület, a nyomás pontja és mélysége, a sajtolás gyakorisága, valamint a sajtolás és a "mesterséges lélegzés" aránya is különbözik, az érintett baba korától függően.

KorMegnyomásLökési pontPréselési mélységFrekvencia percenkéntInspiráció / nyomás arány
1 évigMutató- és középső ujjak1 ujjal a mellbimbó szintje alatt1,5-2 cm1201/5
1-8 évesek1 kar2 ujj a szegycsonttól3-4 cm100-1201/5

a gyermekek szívmasszázsáról

Hogyan értékeljük az újraélesztés hatékonyságát

Ha a zárt masszázst helyesen hajtják végre, akkor a személy az ébredés következő megnyilvánulásaival rendelkezik:

  • az arcszín javítása, rózsaszín árnyalat megszerzése;
  • a pupillák összehúzódása, irritációra adott reakciójuk erős fénnyel;
  • a légzés megjelenése.

Fontos: a tanulók összehúzódását tartják a legpontosabb mutatónak az áldozat állapotának stabilizálódására. Szűkületük után azonban ismételt tágulásuk az agy vérellátásának megsértését jelzi, amely további intézkedéseket igényel. Ehhez a beteg lábát a padló fölé kell emelni körülbelül 50 cm-rel, és ebben a helyzetben kell hagyni az újraélesztés teljes időtartama alatt. Abban az esetben, ha egy ember részt vesz a mentésben, valamit a lábai alá kell helyezni.

A mesterséges légzéssel együtt végzett indirekt szívmasszázst a szív független összehúzódásának megjelenéséig és a légzés teljes helyreállításáig kell végezni. Gyenge légzés esetén a mechanikus szellőzést folytatni kell.

A gyermek mellkasi kompressziójának elvégzésére vonatkozó szabályok

Szívmegállás esetén a páciensnek sürgősen indirekt szívmasszázst kell végezni a szívverés helyreállítása érdekében.

A gyermeknek számos jellemzője van (a porc túlsúlya a csont felett, nagyobb negatív nyomás a mellhártyaüregben stb.), És ezért a gyermekek mellkasi kompressziójának technikája kissé eltér.

Gyakran újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre a perinatális patológiákkal (fulladás, magzatvíz szennyeződése) szenvedő gyermekeknél közvetlenül a szülőszobában.

Mikor szükséges indirekt szívmasszázst végezni a gyermekeknél

A gyermekeknél végzett indirekt szívmasszázs része az újraélesztési intézkedéseknek, amelyeket a klinikai halál (légzés és / vagy szívverés abbahagyása) esetén kell végrehajtani. Akkor kezdik el végrehajtani, ha a magzatvíz szennyeződik, a gyermek nem reagál az irritációra (eszméletlen).

Az újraélesztési eljárások indikációi a bőr teljes cianózisa (cianózis) és a koraszülés..

Normális esetben a gyermek pulzusának száznál többnek kell lennie percenként. Az újszülött számára zárt szívmasszázst végeznek kevesebb mint 60 ütemű pulzuson, miután a gyermeket 30 másodpercig mesterségesen szellőztették tiszta oxigénnel

A közvetett szívmasszázs elvégzésének jellemzői újszülötteknél és idősebb gyermekeknél

A fő jellemző, amelyet figyelembe kell venni a gyermekek zárt szívmasszázsakor, a csontszövet lágy szerkezete a porcszálak magas aránya miatt.

Ezért ebben az esetben kétféleképpen hajtják végre: vagy az egyik kéz hüvelykujjának hegyével, míg a többi kéz a hátát támasztja, vagy az egyik kéz ujjainak hegyeivel (például a második és a harmadik ujjal), a másik kezével a hátat megtámasztva..

Az ilyen teljesítmény segít minimalizálni a csecsemő mellkasának sérülését..

Az újszülött számára indirekt szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel végeznek. Fontos, hogy ez a két folyamat ne egyidejűleg és egyidejűleg történjen a mesterséges lélegeztetés során, a kezek ne mozduljanak el a gyermek mellkasától..

Az újraélesztés során a gyermekek nyomásának mélysége újszülöttnél 1-2 cm, idősebbnél 2-4 cm. A préselés gyakorisága újszülöttnél percenként 150-szer, iskoláskorú gyermeknél 120-130 mozdulat.

Idősebb gyermekeknél az újraélesztés elvei hasonlóak a felnőtteknél alkalmazott elvekhez. A különbség a mellkas megnyomásának gyakoriságában rejlik, amely 20-30-szor kisebb nyomást jelent, és kíméletesebb végrehajtási módban van (amikor megnyomja, az ujjak nem érintik a mellkasot, hogy elmozdítsák az újraélesztő testének súlypontját)..

A gyermek szívmasszázsának elvégzésének módszere

Az újraélesztéshez a beteget vízszintes helyzetbe helyezzük, valamit a test alsó vége alá helyezünk a véráramlás javítása érdekében. A mentő kezét a csecsemő szegyének alsó harmadára teszi, amely megegyezik a mellbimbók közötti vonallal.

Mérhet két keresztirányú ujjat is a xiphoid folyamat felett. A második leosztást derékszögben helyezzük a vezető fölé. A prések hirtelen készülnek, célja az, hogy a mellüreget az eredeti méret egyharmadával összenyomják.

Fontos szempont, hogy ne a kezével dolgozzon, hanem a saját testsúlyával.

A csecsemő sürgősségi ellátását kizárólag az újraélesztő ujjaival végzik, a gyermek hátát támasztva. Az újszülött mellkasi kompressziójának algoritmusa megköveteli, hogy ezt az eljárást csak 30 másodpercig tartó hatástalan pulmonális újraélesztés esetén kezdjék meg..

Az újszülött szívélesztésének minimális gyakorisága 90 stroke / perc (ez három löketnek felel meg két másodperc alatt egy lélegzet után).

Az eredmény jelentősen javul, ha a nyomás gyakorisága 150 kattintás / percre növekszik, mivel az amerikai protokollok azt tanácsolják, hogy végezzenek indirekt masszázst az újraélesztők maximális gyakoriságával.

A zárt szívmasszázs hatékonyságának értékelése gyermeknél

Az újraélesztés sikeresnek tekinthető, amely után a pulzus megjelenik a carotison és / vagy a femoralis artérián, és a kitágult pupillák beszűkülnek..

A pulzushullám jelenléte a szívverés helyreállítását jelzi, amely elegendő ahhoz, hogy nyomást teremtsen a véráramban.

A pupilla összehúzódása jelzi az alapvető reflexek jelenlétét, amelyek a medulla oblongata szintjén zárva vannak.

A gyermek számára indirekt szívmasszázst csak akkor végeznek, ha a klinikai halál időtartama nem haladja meg az öt percet, és akkor ér véget, ha 10 percen belül nem lehet helyreállítani a spontán légzést és a szívverést.

A mellkasi kompresszió végrehajtásának alapelvei felnőtteknél

A felnőttek újraélesztését az ABC protokoll szabályozza.

Ez a rendelkezés szigorú eljárást jelöl meg a segítségnyújtáshoz, amely magában foglalja a légutak átjárhatóságának helyreállítását mesterséges légzéssel és mellkasi kompresszióval..

A legfrissebb adatok szerint a légutak helyreállítása után, percenként több mint száz kattintás végrehajtásakor a mellkason, a szükséges kompressziós mélység megtartásával lehetséges, hogy nem végeznek mesterséges légzést.

A masszázst úgy végezzük, hogy a kezeket egymással derékszögben nyomjuk a szegycsont alsó harmadán.

A gyermek nem lélegzik. Elsősegély: szívmasszázs:

[rBlock name = after_video return = 1] [rBlock name = after_sharing return = 1] [rBlock name = after_text return = 1]

Újszülött számára zárt szívmasszázst végeznek

A gyermek számára végzett mesterséges légzésnek és indirekt szívmasszázsnak képesnek kell lennie nemcsak újraélesztőkre, hanem bármely aktív polgári helyzetben lévő személyre is. Senki sem tudja, milyen élethelyzet állhat elő, és kinek lehet szüksége a sürgősségi segítségére az adott pillanatban. Bármely tudás és készség soha nem felesleges - különösen olyan fontosak, mint az ember életének megmentése.

A légzés abbahagyása - bármi is legyen az oka - a legnagyobb veszélyt jelent az életre. A beteg elveszíti az eszméletét, nem érzékeli a neki címzett szavakat. Hatékony segítséget azonnal, perceken belül kell biztosítani.

A szívmegállás azt jelenti, hogy a vérkeringés leáll, a vér már nem folyik át az ereken. A létfontosságú szervek, elsősorban az agy és a vesék, csak néhány percig létezhetnek oxigén nélkül, különben a gyermek vagy a serdülő meghalhat.

A gyermekek mesterséges lélegeztetés és indirekt masszázs elvégzésének algoritmusát ezen az oldalon részletesen ismertetjük..

Hogyan lehet felmérni a helyzetet, amikor a légzés vagy a szív leáll, és mit kell tenni

Amikor a légzés vagy a szív leáll egy gyermeknél, pontosan fel kell mérni a helyzetet:

  • A légzés teljes leállítása?
  • A gyermek levegő után kapkod, mint egy száraz földre rántott hal?
  • A szív még mindig dobban?

Határozza meg a légzésleállás okait:

  • Gyermek hirtelen halála?
  • Törekvés? Akár étel, akár szilárd idegen test okozza a légutakba jutást?
  • Szén-monoxid-mérgezés? (a bőr borvörös árnyalatot kap)
  • Légzőközpont sérülés?

A gyermek teste minden esetben mozdulatlan, kinyújtott, ellazult.

  • Konvulzív roham légzési leállítással? Ebben az esetben a test feszült, a lábak és a tenyér összenyomódik, a bőr cianotikus. A légzés a szélsőséges izomösszehúzódás miatt leáll. Itt a mesterséges lélegeztetés haszontalan, sőt káros is.!

Mi a teendő, ha a gyermek légzése leáll vagy szívmegállás leáll:

  • Ha a szív még mindig dobban, mesterséges lélegeztetésre van szükség.
  • Idegentest gyanúja esetén zárt masszázsra vagy "felrázásra" van szükség. Aztán mesterséges lélegeztetés.
  • Ha a szív is leállt, akkor mesterséges légzéssel kombinálva szívmasszázst is kell végezni..

Az alábbiakban részletesen leírjuk, hogyan kell mesterségesen lélegezni gyermekét..

Hogyan kell mesterségesen lélegezni a babát: sürgősségi ellátás

A cselekvések algoritmusa, hogyan kell helyesen elvégezni a gyermek mesterséges lélegeztetését:

  1. Szabadítsa meg a légutakat a nyálka, a vér, a hányás, az édesség és egyéb idegen testek elől. És távolítsa el a fogak meglévő sínjeit is. Ha kiszorítja az fulladót, távolítsa el a vizet azáltal, hogy az áldozat fejét a test alá helyezi!
  2. Fújás: serdülők (és felnőttek) szájról orrra. Kisgyermekek (és csecsemők) szájról szájra vagy szájról orra egyaránt.

Mesterséges lélegeztetés szájról orrra. Levegőt fújnak az orrba. A gyermek a hátán fekszik egy merev alapon. A segítséget nyújtó személy az áldozat mellett áll vagy letérdel.

Egyik kezével hátradobja a gyermek fejét, tenyerével eltakarja az állát, előre és felfelé nyomja, hogy megakadályozza a nyelv lenyelését. A másik tenyér a gyermek koronáját takarja.

Mindkét kéz szilárdan rögzíti a visszadobott fej testtartását.

Légáramlás biztosítása. Az asszisztens lélegzetet vesz. Ezután a száját az érintett gyermek orra köré tekeri, és jelentős nyomás alatt kifújja a levegőt. A mesterséges légzés hatékonyságát a csecsemő mellkasának felemelésével lehet meghatározni.

Levegőkivezető nyílás. A gyermek orrát szabadon kell engedni, és önálló kilégzés következik a mellkas fordított leeresztése miatt.

Mesterséges lélegeztetés gyermek számára szájról szájra módszerrel. Ebben az esetben a gyermeknek a hátán kell feküdnie, a fejét a fent leírt módon kell tartani, azzal az egyetlen különbséggel, hogy az asszisztens szájának szorosan el kell fednie a légzés nélküli gyermek száját. Ha az áldozat kicsi gyermek, a mentő egyidejűleg a száját a beteg orra és szája köré fonhatja.

Légzésszám:

  • Iskolás gyermekek (és felnőttek) - percenként 20 alkalommal.
  • Kisebb gyermekek - 30-szor percenként.
  • Csecsemők - 35-ször percenként.

A cikk következő szakaszában megtudhatja, hogyan végezzen indirekt szívmasszázst egy gyermek számára..

Zárt masszázs a gyermek szívmegállításához

Ha egy gyermeket vagy serdülőt egy baleset miatt eszméletlen állapotban találnak, és a pulzusa már nem érezhető, vagy a szívverés nem hallható a mellkas falán keresztül, azonnal el kell kezdeni a szívmasszázst..

Még fontosabb megérteni, hogy az áldozat légzése megfelelően működik-e. Ha a gyermek nem lélegzik, mesterséges lélegeztetésre van szükség, hogyan kell ezt megtenni, lásd fent.

A szív masszírozásakor a mellkas elülső fala lefelé mozog a gerinchez képest, így a szív is összehúzódik, és vér szabadul fel a nagy artériákba. Ha ez a nyomás megismétlődik, a szív újra meg fog verni.

A beteget a hátára kell helyezni egy kemény, lapos felületen, a fejét vissza kell dobni, kissé oldalra fordítva, hogy ne fojtsa fel a hányást.

A lábakat magasabban kell elhelyezni, vagy szilárdan össze kell fonni széles kötésekkel, hogy a belőlük érkező vér a testbe áramoljon, és jobban kitöltse a legfontosabb ereket.

A csecsemők szívmasszázsának technikája: két ujjal - mutató és középső - elég élesen és erősen nyomja a gyermek szegycsontjának közepét. Frekvencia - 120 prés percenként.

Az indirekt szívmasszázs elvégzésének technikája óvodáskorú gyermekek számára: csak az egyik kéz tenyérpárnájával nyomja meg. Frekvencia - 90 prés percenként.

A zárt szívmasszázs elvégzésének technikája iskoláskorú gyermekek és felnőttek számára: mindkét tenyerét egymás tetején kell elhelyezni az áldozat szegyének alsó harmadán, és erőteljesen és élesen nyomja le percenként 60-szor..

Egyidejű szívmegállás és légzés esetén indirekt szívmasszázst kell végezni, mesterséges légzés kíséretében. Mindkét műveletet egyszerre (együtt) vagy felváltva kell végrehajtani, ha egyedül kell elsősegélyt nyújtania.

A cikk utolsó szakasza azzal foglalkozik, hogy hogyan lehet egyszerre mellkasi kompressziót és mesterséges lélegeztetést végezni egy gyermek számára..

Egyidejű mesterséges lélegeztetés és mellkasi kompresszió gyermek számára

Egyidejűleg mesterséges lélegeztetést és mellkasi kompressziót hajtanak végre egy gyermeken, ha a légzésleállás egyidejű vagy azt követő szívmegálláshoz társul.

A műveletek algoritmusa a következő:

  1. A segítőnek fel kell emelnie a gyermek lábát, vagy úgy kell elhelyeznie a gyereket, hogy a lábak emelt helyzetben legyenek. Ennek köszönhetően a gyermek fejéből a vér eljut a létfontosságú szerveibe..
  2. Ha csak egy mentő van: először mesterséges lélegeztetést kell végezni (6-szor), majd - szívmasszázs (15-szer nyomja meg a mellkasát) stb.
  3. Ha a mesterséges légzést együtt hajtják végre, akkor az egyik ember szívmasszázst végez, a másik pedig mesterséges légzést.

A mesterséges lélegeztetés során helyet kell cserélniük egymással, hogy ne fáradjanak el ilyen gyorsan.

A gyermek számára egyidejűleg végzett mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs elvégzésének időtartama: ha sikerül, addig az orvos megérkezéséig, különben legalább 60 percig. Ha a mesterséges lélegeztetés sikeres, addig kell folytatni, amíg a baba bőre ismét rózsaszínűvé nem válik, a pupillák nem szűkülnek, és a mellkas nem kezd önmagától emelkedni és zuhanni..

mesterséges lélegeztetés és mellkasi kompresszió a gyermek számára

Ha ilyen helyzetek fordulnak elő, amikor a gyermek nem lélegzik és nincs pulzusa, tudnia kell, hogyan adjon neki elsősegélyt. Mindig sürgősen hívjon mentőt!

Jegyezze fel a klinikai halál kezdetének időpontját, majd tájékoztassa az orvost, ez segít pontosabban meghatározni a szükséges kezelési intézkedések összegét.

Ha a gyermek nem lélegzik

Nagyon fiatal, 1 éves kor alatti gyermek esetében a mesterséges lélegeztetés a száj és az orr egyszerre történő megfogásával végezhető. Egy idősebb gyermek esetében szájról szájra légzés.

  • fektesse a gyermeket a hátára egy kemény felületre
  • szabadítsa fel a légutakat egy törlőkendővel vagy tiszta ruhadarabbal a nyáltól, ételtörmeléktől stb..
  • kezével egyenesítse ki a gyermek nyakát, hogy a fej kissé hátradőljön, valamit tehet a nyak alá, például szorosan feltekert apró ruhákat vagy törölközőt, ebben az esetben az egyik keze a gyermek homlokán fekszik és szükség esetén az orrát takarja, a másik pedig az állán. A nyak nem nyúlik ki, ha felmerül a nyaki gerinc sérülésének gyanúja (magasból történő leesés, merülés, baleset).
  • nyomja le az állát, hogy a gyermek kinyissa a száját, nyújtsa az állát a lehető legmesszebbre és feljebb, hogy megakadályozza a nyelv visszaesését, és ha ez nem lehetséges, lélegezzen az orrán keresztül.
  • egy idősebb gyermek megszorítja az orrát
  • vegyen egy levegőt és szorosan tegye a száját a baba szájára
  • lassan lélegezzen ki, amint a baba mellkasa felemelkedik, a kilégzés leáll (mert a tüdő kapacitása nagyobb, mint a babaé)
  • nyisd ki a szádat, és vegyél egy új lélegzetet, ez idő alatt a gyermek önkéntelenül is kilégzést kap
  • adjon mentő légzést egy idősebb gyermeknél 20, egy kisgyermeknél 30 légzés / perc sebességgel

Ha nagyon fiatal gyermeknek mesterséges lélegeztetést ad, akkor nagyon óvatosan lélegezzen ki, ne lélegezze ki teljesen, hogy elkerülje a csecsemő tüdejének károsodását. Figyelje meg, hogy a baba mellkasa felemelkedik-e a kilégzéskor. Ha a mellkas nem emelkedik, kissé növelje a kilégzési erőt.

Ha nincs pulzus

Ha nincs légzés és nincs pulzus, akkor a zárt szívmasszázzsal egyidejűleg végezzen mesterséges légzést.

  • 3-4 lélegzetet vegyen.
  • ha csecsemő csecsemő, helyezze az egyik kéz mutató- és középső ujját egy ujjnyi szélességgel a mellbimbó vonal alá, a csecsemőnek szilárd felületen kell lennie
  • tartson öt kattintást 1-2 cm mélységig, majd vegyen egy levegőt, majd ismét öt kattintást stb. A kattintások gyakorisága percenként 100-szor.
  • ha egy gyermek 1-7 éves, helyezze tenyerének alsó részét a szegy alsó harmadába, végezzen öt préselést 2-3 cm mélységig és egy lélegzetet, a préselés sebességének körülbelül 80-100-szor kell lennie percenként
  • ha a gyermek 10 évesnél idősebb, akkor a szegycsont alsó harmadában elhelyezkedő kiegyenesített kar mindkét kezével szívmasszázst hajtanak végre, a nyomáserő 4-5 cm. A gyakoriság 80 percenként.

Ha mindkét eljárást ugyanaz a személy végzi, akkor egymás után két injekciót tehet, majd 10-12 nyomást gyakorol a mellkasra. A hatékonyságot az újraélesztés kezdetétől számított 1 perc múlva, majd 2-3 percenként értékelik. mielőtt a mentő megérkezne.

Az újraélesztést abba kell hagyni, ha rendszeres spontán légzési mozgások és pulzus jelentkezik..

Közvetett szívmasszázs gyermek számára

Sajnos vannak olyan esetek, amikor a gyermek bizonyos okokból abbahagyja a légzést és abbahagyja a szív munkáját. Ha hirtelen ilyen szerencsétlenség következik be, akkor a közeli személy reakciójának haladéktalanul kell történnie. A gyermeknek azonnal el kell kezdenie a szív masszírozását. Az elvesztett idő minden másodpercéből nagy tragédia válhat.

Ha a csecsemő mellett többen vannak, akkor egyiküknek masszázst kell végeznie, a másiknak pedig mentőt kell hívnia. Előfordul azonban, hogy csak egy személy kaphat segítséget. Ebben az esetben először el kell végeznie a mentési manipulációkat, és csak ezután kell segítséget kérnie..

Amikor szükséges mellkasi kompressziót végezni gyermekeknél?

A vérkeringés helyreállítására szolgáló újraélesztési eljárások elvégzésére utaló jelek mind a gyermek klinikai halálának esetei. Hirtelen előfordulhat csecsemőknél a következők következtében:

  • Elsődleges szívmegállás.
  • Hirtelen halál szindróma.

Minden más esetben az újszülöttek szívmegállása, amely klinikai halált okoz, a gyermek állapotának progresszív romlása és a légzés leállítása miatt következik be:

  • Súlyos neurológiai betegségek.
  • Vérmérgezés.
  • Fulladás.
  • A légutak elzáródása.
  • Bronchiolospasmus akut formában.
  • Tüdőgyulladás.

Az egy évnél idősebb csecsemőknél a vérkeringésért felelős szerv meghibásodásának fő okai a következők:

  • Égés.
  • Súlyos sérülések (beleértve az áramot is).
  • Fulladás.

Indirekt szívmasszázst kell végezni egy csecsemő és egy évesnél idősebb gyermekek számára, ha a következő állapotok fordulnak elő:

  • A gyerek hirtelen elsápadt.
  • Elájult.
  • Nincs szívdobogás a nyaki artéria vizsgálatakor.
  • Teljesen abbahagyta a légzést, vagy kínosan teszi.
  • A tekintet megállt, és a pupillák kitágultak, nem reagálnak a fényre.

Közvetett szívmasszázs újszülöttek és idősebb gyermekek számára:

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérkeringés helyreállítására szolgáló újraélesztési eljárást azonnal meg kell kezdeni a klinikai halál jeleinek észlelése után. Ez bármilyen körülmények között történik, függetlenül attól, hogy a szív megáll-e..

A masszázs mellett párhuzamosan végezzük a mesterséges légzést is. A manipulációk megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a levegő szabad és az utak tiszták..

Az újszülött számára indirekt szívmasszázst végeznek egy vagy két ujjal. Kis erőfeszítéssel teszik. A csecsemő hátulra fektethető, vállával felfelé. A hüvelykujjaknak hozzá kell érniük a mellkas elejéhez, végüknek pedig az alsó harmadán kell lennie. A tenyér egy részét a gyermek háta alá helyezzük.

Újszülött számára zárt szívmasszázst is végeznek az alkarján, fejét a tenyerében tartja. A mellkas alá egy kéz kerül. Biztosítani kell, hogy a baba feje a teste felett legyen, kissé hátradobott állapotban legyen.

Az 1 és 7 év közötti kisgyermekek számára a szívmasszázst az ecset alján, oldalukon állva végzik.

A 8 évesnél idősebb gyermekek újraélesztési manipulációját két kézzel végezzük.

A masszázs végrehajtása során emlékezni kell arra, hogy egy gyermek számára végzik, és ki kell számolnia az erejét. A túl nagy nyomás a következőket eredményezheti:

  • A mellkas, a bordák és a belső sérülések.
  • A hemo- és pneumothorax kialakulása.

Technika a gyermekek szívmasszázsának elvégzéséhez

A gyermek vérkeringésének elindítására szolgáló eljárás szigorú sorrendben végrehajtott elemekből áll:

  • A baba bármilyen kemény felületre kerül, a csecsemők az alkarra helyezhetők.
  • A kezek másfél-két és fél centiméterrel vannak a xiphoid folyamat felett a mellkas alsó harmadán. Az egyik - párhuzamos a bordákkal, a másik - merőleges a szegycsont külső oldalának hátulján.
  • A szívmasszázs elvégzése során ritmikus rángásokkal kell nyomni a testet. A mellkas maximális elhajlásának ideje nem haladhatja meg az 1 másodpercet. A nyomás amplitúdója és számuk a különböző életkorú gyermekeknél eltérő.

A mesterséges légzés és a mellkasi kompresszió szabályai és technikái

Ha van pulzus a nyaki artérián, de nincs légzés, azonnal megkezdődik a mesterséges lélegeztetés. Először biztosítsa a légutak átjárhatóságát.

Ehhez az áldozatot a hátára fektetik, a fejét a lehető legnagyobb mértékben hátra billentik, és ujjaival megragadva az alsó állkapocs sarkát, tolja előre, úgy, hogy az alsó állkapocs fogai a felső rész előtt helyezkedjenek el..

Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedések betartása érdekében használhat kötést, szalvétát, zsebkendőt, a mutatóujj köré tekerve.

A rágóizmok görcse esetén lapos tompa tárgyakkal, például spatulával vagy egy kanál markolatával nyithatja ki a száját. Annak érdekében, hogy az áldozat szája nyitva maradjon, behúzhat egy kötést az állkapcsok közé.

A tüdő mesterséges szellőztetésének „szájról szájra” módszerrel történő elvégzéséhez az áldozat fejét hátradobva kell tartani, mély lélegzetet kell venni, ujjaival csipkedni kell az áldozat orrát, szorosan illeszteni ajkait a szájához, és kilégezni..

Amikor a tüdő mesterséges szellőztetését "száj-orr" módszerrel végezzük, levegőt fújunk az áldozat orrába, miközben a tenyerével eltakarja a száját.

A levegőbe fújás után el kell távolodni az áldozattól, kilégzése passzívan történik.

A biztonsági és higiéniai intézkedések betartása érdekében az injekciót megnedvesített szalvétán vagy kötésdarabon keresztül kell végrehajtani.

A fújás gyakoriságának percenként 12-18-szor kell lennie, azaz 4-5 másodpercet kell eltölteni minden ciklusra. A folyamat hatékonysága úgy értékelhető, hogy felemeli az áldozat mellkasát, amikor a tüdejét fújt levegővel tölti fel.

Abban az esetben, ha az áldozatnak nincs egyidejűleg légzése és pulzusa, sürgős kardiopulmonáris újraélesztést végeznek.

Sok esetben a szív helyreállítása precordialis stroke elvégzésével érhető el.

Ehhez az egyik keze tenyerét a mellkas alsó harmadára helyezzük, a másik kéz ököllel pedig rövid és éles ütést alkalmazunk rá..

Ezután újra ellenőrizzük a pulzus jelenlétét a nyaki artérián, és ha hiányzik, mellkasi kompressziót és mesterséges lélegeztetést hajtunk végre..

Ehhez az áldozatot kemény felületre helyezik, az asszisztens keresztbe hajtott tenyerét az áldozat szegycsontjának alsó részén helyezi, és energikusan a mellkas falához nyomja, nemcsak a kezét, hanem a saját testsúlyát is felhasználva..

A mellkasfal 4-5 cm-rel a gerinc felé tolódva összenyomja a szívet és a természetes ágy mentén kitolja a vért kamráiból. Egy felnőttnél egy ilyen műveletet 60 nyomás / perc frekvenciával, azaz másodpercenként egy nyomással kell végrehajtani.

10 évesnél fiatalabb gyermekeknél a masszázst egy kézzel végezzük, percenként 80 nyomás gyakorisággal.

A masszázs helyességét a pulzus megjelenése határozza meg a carotis artérián, a mellkas megnyomásával..

Minden 15 nyomáson a gondozó egymás után kétszer fúj levegőt az áldozat tüdejébe, és ismét szívmasszázst végez.

Ha az újraélesztési intézkedéseket két ember végzi, akkor az egyikük szívmasszázst végez, a másik - mesterséges lélegeztetést abban az üzemmódban, hogy minden ötödik fúj a mellkasfalra nyomva. Ugyanakkor időszakosan ellenőrizzük, hogy független pulzus jelent-e meg a nyaki artérián. Az újraélesztés hatékonyságát a pupillák összehúzódása és a fényre adott reakció megjelenése alapján is megítéljük..

A légzés és a szívműködés helyreállításakor az eszméletlen áldozatot oldalára kell fektetni annak érdekében, hogy kizárja a saját belesüppedt nyelvével vagy hányásával történő fulladásból. A horkolásszerű légzés és a súlyos belégzési nehézségek gyakran bizonyítják a nyelv visszahúzódását..

Hogyan lehet mesterséges légzést és mellkasi kompressziót végezni egy gyermek számára: sürgősségi segítségnyújtás

A gyermek számára végzett mesterséges légzésnek és indirekt szívmasszázsnak képesnek kell lennie nemcsak újraélesztőkre, hanem bármely aktív polgári helyzetben lévő személyre is. Senki sem tudja, milyen élethelyzet állhat elő, és kinek lehet szüksége a sürgősségi segítségére az adott pillanatban. Bármely tudás és készség soha nem felesleges - különösen olyan fontosak, mint az ember életének megmentése.

A légzés abbahagyása - bármi is legyen az oka - a legnagyobb veszélyt jelent az életre. A beteg elveszíti az eszméletét, nem érzékeli a neki címzett szavakat. Hatékony segítséget azonnal, perceken belül kell biztosítani.

A szívmegállás azt jelenti, hogy a vérkeringés leáll, a vér már nem folyik át az ereken. A létfontosságú szervek, elsősorban az agy és a vesék, csak néhány percig létezhetnek oxigén nélkül, különben a gyermek vagy a serdülő meghalhat.

A gyermekek mesterséges lélegeztetés és indirekt masszázs elvégzésének algoritmusát ezen az oldalon részletesen ismertetjük..


Következő Cikk
A biokémiai vérvizsgálat megfejtése