Neuropathia


Folyamatos vagy időszakos fájdalom, szúrásnak, áramütésnek, égési sérülésnek vagy fázás érzésének, az ujjak és a lábujjak hegyének zsibbadásának érzése, az úgynevezett hidegrázás, bizsergés, minden típusú "zokni" és "kesztyű" érzékenységének zavara oka lehet:

  • diabéteszes polineuropátia,
  • alkoholos eredetű neuropátiák,
  • kemoterápia, valamint idegtömörítés vagy tumor infiltráció okozta.

az oldalad ->

A fájdalom hasonló jellege kísérheti a postherpetikus neuralgiát, a komplex regionális fájdalom-szindrómát és a gyulladásos demyelinizáló polyradiculoneuropathiát.

A fájdalom gyakran éjszaka jelentkezik, ami alvászavarhoz vezet. Néhány betegnél a fájdalomérzetet bármely inger okozza, intenzitása nem lehet megfelelő az inger erejéhez és időtartamához. Az American Chronic Pain Association (ACPA) szerint a krónikus fájdalomban szenvedő betegek körülbelül 8% -ának van neuropathiája..

Súlyos esetekben az ilyen betegek életminősége jobban csökken, mint a szívelégtelenségben, sőt az onkopatológiában. A diabetes mellitusban a perifériás neuropathia végtag amputációt és a beteg fogyatékosságát okozhatja.

A statisztikák szerint a lakosság körülbelül 2,4% -a szenved perifériás neuropathiában, és már 55% -nál idősebb ilyen beteg van. Ezt a patológiát a szenzoros, motoros és vegetatív idegrostok károsodása okozza a klinikai rendellenességek széles skálája..

Az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) szerint több mint 100 különböző típusú perifériás neuropathia létezik, többségük polineuropathia..

A leggyakoribb mononeuropathia, amely a felnőttek 3-5% -ában fordul elő, a carpalis alagút szindróma.

Ki és mikor szenved neuropathiában??

Jellemző azok számára, akik rutinszerű kézi munkát végeznek állandó kézmozdulatokkal összefüggésben. A közelmúltban ennek a szindrómának és kezelésének problémája nagy aggodalomra ad okot a társadalom számára, mert ma már számos szakma kapcsolódik a számítógépen végzett állandó munkához..

És az egér és a billentyűzet használata közben a kényelmetlen kézpozíció nagymértékben növeli a tünetek kialakulásának valószínűségét. Ezen a területen kívül az egységek összeszerelésén dolgozó emberek, művészek, zongoristák gyakran szenvednek a betegségtől..

A perifériás neuropathia toxikus, táplálkozási, gyulladásos és immun-mediált tényezők hatására alakul ki. A perifériás neuropathia leggyakoribb körülményei a diabetes mellitus (a betegek 2/3-án), hypothyreosis és alultápláltság.

Egyéb okok:

  • idegkárosodás, daganat,
  • gyógyszereknek és ipari szereknek való kitettség,
  • alkoholizmus,
  • veseelégtelenség, autoimmun betegségek,
  • különféle krónikus fertőzések, köztük övsömör és HIV, vaszkuláris,
  • anyagcserezavarok, genetikai rendellenességek.

Az esetek 30% -ában a perifériás neuropathia oka továbbra sem tisztázott.

Egyes neuropathiák kialakulása éveket vehet igénybe, mások azonban több órán át súlyosbodhatnak. A különféle okok ellenére a perifériás idegek szerkezetének zavarai minden esetben jellemzőek: axonális degeneráció és szegmentális demyelinizáció, másodlagos dystrophia és idegrostok lebomlása.

Mire vezet a neuropathia, és mi a veszély?

Az érzékszervi idegrostok károsodása az érintés, a rezgés és a hőmérséklet zavaraihoz vezet. Súlyos esetekben az érzékenység elvesztése következtében a beteg által észrevétlen sérülések krónikus fertőzések, ezen belül osteomyelitis kialakulásához vezethetnek..

Ha a motoros idegek károsodnak, koordinációs rendellenességek, gyengeség vagy izomgörcsök jelentkeznek.

Ha az autonóm idegek károsodnak, a betegeknél csökken a nyálelválasztás, a könnyezés és az izzadás, a szervek vagy mirigyek működésének egyéb rendellenességeit észlelik.

A B-CSOPORT VITAMINJÁNAK FONTOSSÁGA A NEUROPÁTIA KEZELÉSÉBEN

Az ideg mielinhüvelyének szintézisének fokozásával lehetséges "megmenteni az ideget" és megakadályozni egy egészséges ember fogyatékossá válását. Ennek az egyedülálló héjnak a kialakulása lehetetlen a B-vitamin-komplex részvétele nélkül.

Az idegsejtek membránjain lokalizált B1-vitamin felgyorsítja a sérült rostok regenerálódását, biztosítja az energiafolyamatok áramlását az idegsejtekben a megfelelő szinten. Neurocitoprotektív hatású, ha etanolnak van kitéve.

A tiamin részt vesz a szinaptikus átvitel folyamataiban, a nátrium és kálium membránáteresztő képességének szabályozásában, a jelátvitelben az idegrost mentén. A B1-vitamin fiziológiailag aktív formája, a tiamin-pirofoszfát kulcsszerepet játszik az agysejtek glükóz-anyagcseréjében és energiatermelésében.

A B6-vitamin számos enzim antioxidáns és kofaktora, amelyek több mint 140 jelentős reakciót katalizálnak, beleértve a glükóz, az amino- és zsírsavak metabolizmusát, a szfingolipideket (amelyek szükségesek a mielinhüvely kialakulásához), a neurotranszmitterek szintézisét, a génexpresszió szabályozását.

Az összes vitamin kémiailag legbonyolultabb összetétele - a B12 az enzimek kofaktoraként működik a biológiai reakciók széles skálájában, beleértve a mielinszintézist.

A B12-vitamin megállítja a neurológiai károsodás progresszióját.

A B12-vitamin a metilcsoport donorja a DNS-anyagcserében, aktiválja a transzkripciós folyamatokat és fokozza a fehérjeszintézist, elősegítve az idegregenerációt és / vagy a remyelinizációt.

Ezenkívül a B12-vitamin metabolikusan aktív formája, a metil-kobalamin elősegíti a myelinhüvelyek egyik fő alkotóelemének, a lecitin szintézisét. A metilkobalamin hosszú távú beadása elősegíti a mielin szintézisét és a regenerációt.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a B-vitaminok fájdalomcsillapító hatása magas terápiás dózisokkal végzett vizsgálatokban bizonyított, különösen akkor, ha napi legalább 1 mg cianokobalamint használnak.

A B6 és B12 vitaminok részt vesznek a homocisztein metilezésében is, amelynek megemelkedett szintje egyes jelentések szerint felelős a fokozott apoptózisért, a neurotoxicitásért, a vérlemezkék aktivációjáért és az érkárosodásért, az aterogenezis stimulálásáért és a vaszkuláris simaizmok szaporodásáért. Úgy gondolják, hogy a csökkent B6 és B12 szérum vitaminok hozzájárulnak a demenciához és a kognitív károsodáshoz.

A B-vitaminhiány a polineuropátia kialakulásának egyik vezető oka, amelyet a nemzetközi gyakorlat tudományosan is megerősített..

Tehát a hiperglikémia kísérleti modelljében a bevezetés 6 hétig. A B-vitamin-komplexnek észrevehető neuroprotektív hatása volt, és megtartotta az idegrostok, a perineuria, a Schwann-sejtek, a mielinhüvely, a kapillárisok és az interstitium normál szerkezetét. A B-vitaminok komplexének alkalmazása diabéteszes polineuropátiában szenvedő betegeknél jelentős javulást mutatott az ingerületvezetés sebességében az idegrost mentén.

A B-vitaminok elérhetősége miatt gyakran választják őket a perifériás neuropathia kezelésében. Ezt a komplexet sikeresen alkalmazzák a carpalis alagút szindróma, a lumbago és a neuropathia kezelésében..

Fájdalomcsökkentés VITAMINOKKAL

A B-vitaminok szerepet játszanak a nociceptionben, és felhasználhatók a fájdalom enyhítésére. Kísérleti modellekben a B1, B6 és B12 vitaminok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását kémiai, elektromos és hőstimuláció során bizonyították..

A B1-vitamin alkalmazásával a fájdalomcsillapítás és a hiperalgézia visszaszorításának mechanizmusai közé tartozik az anyagcsere-károsodás útvonalainak blokkolása, a neuronok ingerelhetőségének és a Na + -áram modulációja a sérült idegsejtekben, valamint az oxidatív stressz kialakulásának megakadályozása az agyszövetekben..

A B6-vitamin szerepe magában foglalja a gerincvelő és a thalamus hátsó szarvaiban gerjesztő jelet hordozó nociceptív afferens rostok neurotranszmittereinek felszabadulásának preszinaptikus gátlásában való részvételt..

A piridoxin szerepe a gátló szinaptikus kontroll fokozásában ismert. Ezenkívül a B6-vitamin bevitele összefügg az agy 5-hidroxi-triptamin-tartalmának növekedésével, amely fokozza a gátlást a fájdalomjel központi idegrendszerbe történő továbbítása során..

A B12-vitamin szintén részt vesz az érzékeny rostok mentén bekövetkező idegi impulzus-vezetés szelektív blokkolásában. A B 12 vitamint és koenzim formáit évek óta alkalmazzák a fájdalom kezelésére.

Egyes országokban a B12-vitamint fájdalomcsillapítóként osztályozzák. Felmerült, hogy a B12-vitamin növeli a noradrenalin és az 5-hidroxi-triptamin elérhetőségét és hatékonyságát a csökkenő gátló nociceptív rendszerben.

A szomatikus és autonóm tünetek súlyosságának jelentős csökkenését találták a perifériás idegrendszer elváltozásaiban szenvedő betegeknél, akik metilkobalamint kaptak.

A B12-vitamin diabéteszes neuropathiában mutatott hatékonyságának szisztematikus felülvizsgálatának eredményei azt mutatták, hogy mind a kombinált gyógyszerekkel, mind a metil-kobalaminnal végzett kezelés csökkentette a tünetek súlyosságát..

Így a B-vitamin-komplex hatásának szinergizmusa holisztikus hatást gyakorol a sérült idegrostra, kifejtve a következőket:

  • neurotróf;
  • regeneráló;
  • fájdalomcsillapító;
  • neuromoduláló;
  • antioxidáns.

Polineuropátiák

A klinikai képet az érzékenység romlása és az izomgyengeség jellemzi, melyeket az ínreflexek elvesztése és az izomsorvadás kísér.

A fájdalom fontos védő biológiai jelenség, amely mozgósít.

Figyelem! a webhelyen található információk nem orvosi diagnózis vagy útmutató a cselekvésre, és csak tájékoztatásul szolgálnak.

Népszerű információk
a betegek számára

  • itthon
  • OrthoTalks
  • hírek
  • Traumatológia
  • PRP terápia
  • Orvosi formák
  • Adatvédelmi irányelvek
  • Névjegyek
  • Partnerek
  • köszönöm

Figyelem! Az oldalon közzétett összes anyag nem reklám,
de nincs más, mint maga a szerző véleménye,
ami nem eshet egybe más emberek és jogi személyek véleményével!

Az oldalon található anyagok nyílt forrásokból származnak, és csak tájékoztató jellegűek. Ezen anyagok minden joga a törvényes tulajdonosoké. Szerzői jogok megsértésének észlelése esetén - kérjük, jelezze visszajelzés útján. Figyelem! Az ezen az oldalon közzétett összes információt és anyagot nem garantáljuk, hogy nem tartalmazhatnak hibákat.
Ellenjavallatok vannak, szakemberhez kell fordulnia!

Az alsó végtagok neuropathiájának kezelésére szolgáló gyógyszerek kezelése

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropathiája. Kezelését különféle gyógyszerek alkalmazásával, valamint fizioterápiával, speciális eljárásokkal, testneveléssel végzik.

Mi az alsó végtagok neuropathiája?

A neuropathia a perifériás idegek és az őket tápláló erek károsodása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos jellegű, később azonban ideggyulladás, idegszálak gyulladása rétegezhető rá. Az alsó végtagok neuropathiája a polineuropátiák csoportjába tartozik, amelyek metabolikus rendellenességeken, szöveti ischaemián, mechanikai károsodásokon, allergiás reakciókon alapulnak..

Az áramlás típusa szerint a neuropathia megkülönböztethető:

  • éles;
  • krónikus;
  • szubakut.

Az idegrostok kóros folyamatának típusa szerint a neuropathia axonális (lefedi az idegsejtek - axonok folyamatait) és demyelinizáló (kiterjed az idegrostok hüvelyére). A tünetek szerint a patológia:

  1. Szenzoros. Az érzékszervi károsodás és a fájdalom tünetei érvényesülnek.
  2. Motor. Főként mozgászavarokkal nyilvánul meg.
  3. Vegetatív. Vannak vegetatív és trofikus rendellenességek jelei.

A patológia okai változatosak. Tehát a diabéteszes forma jellemző a cukorbetegségben szenvedő neuronok anyagcserezavaraira. Mérgező, alkoholos, mérgezés, mérgezés okozta. Egyéb lehetséges okok - daganatok, B-vitamin-hiány, hypothyreosis, HIV, trauma, megterhelt öröklődés.

Szenzoros rendellenességek - a tünetek fő csoportja

A patológia megnyilvánulása a láb területén változatos lehet, gyakran a neuropathia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek az egyik végtagra hatnak. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a tünetek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékszervi zavarok annyira kellemetlenek lehetnek, hogy depressziót okoznak a betegben..

Szenzoros rendellenességek fordulnak elő az alsó végtagok neuropathiájának minden esetben. A tünetek általában folyamatosan figyelhetők meg, nem függenek a test helyzetétől, a napi rendtől, a pihenéstől, gyakran álmatlanságot okoznak.

A leírt tünetek mellett gyakran vannak érzékszervi zavarok - a hideg, a meleg lassú felismerése, a fájdalomküszöb megváltozása, a lábak érzékenységének csökkenése miatt rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalmak gyakran megjelennek - fájnak vagy vágnak, gyengék vagy szó szerint elviselhetetlenek, az ideg érintett területének területén lokalizálódnak.

A betegség egyéb jelei

A végtagok patológiájának kialakulásával a motoros idegrostok megsérülnek, ezért más rendellenességek adódnak. Ide tartoznak az izomgörcsök, a gyakori lábgörcsök, különösen a borjaknál. Ha a beteg ebben a szakaszban neurológust keres fel, az orvos megjegyzi a reflexek csökkenését - térd, Achilles. Minél kisebb a reflex ereje, annál tovább ment a betegség. Az utolsó szakaszokban az ínreflexek teljesen hiányozhatnak..

Az izomgyengeség a láb neuropátia fontos tünete, de a betegség későbbi szakaszaiban gyakori. Eleinte az izomgyengülés érzése átmeneti, majd állandóvá válik. A haladó szakaszokban ez a következőkhöz vezet:

  • csökkent végtagi aktivitás;
  • mozgás nehézsége támogatás nélkül;
  • az izmok elvékonyodása, sorvadása.

A vegetatív-trofikus rendellenességek a neuropathia tüneteinek másik csoportját jelentik. Amikor a perifériás idegek autonóm része érintett, a következő tünetek jelennek meg:

  • a haj kiesik a lábakon;
  • a bőr vékony, sápadt, száraz lesz;
  • túlzott pigmentációjú területek jelennek meg;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és horzsolódásai nem gyógyulnak meg, szinte mindig megvadulnak. Tehát diabéteszes neuropathiával a trofikus változások olyan súlyosak, hogy fekélyek jelennek meg, néha a folyamatot bonyolítja a gangréna.

A patológia diagnosztizálásának eljárása

Egy tapasztalt neurológus könnyen le tudja állítani a feltételezett diagnózist a leírt tünetek szerint a beteg szavai és a rendelkezésre álló objektív jelek - bőrelváltozások, reflexzavarok stb..

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, íme néhány:

MódszertanMi mutatja
ElektroneuromiográfiaAz idegrendszer elváltozási fókuszának megállapítása - gyökerek, idegfolyamatok, idegsejtek, membránok stb..
Általános, biokémiai vérvizsgálatGyulladásos, fertőző folyamat, autoimmun változások jelenléte
Vércukor tesztA diabetes mellitus kialakulása
GerincröntgenGerincoszlop patológiák
Ágyéki szúrásSaját idegszálak elleni antitestek jelenléte a gerincvelőben

Az idegrostokkal kapcsolatos problémák diagnosztizálásának fő módszere továbbra is az elektroneuromiográfia egyszerű technikája - ő segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropathia kezelésének alapjai

Ezt a betegséget átfogó módon kell kezelni, szükségszerűen az alapbetegség korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat, citosztatikumokat írnak fel, cukorbetegség esetén - hipoglikémiás gyógyszerek vagy inzulin, toxikus típusú betegséggel - tisztító technikák (hemoszorpció, plazmaferezis).

Az alsó végtagok neuropátia terápiájának céljai a következők:

  • az idegszövet helyreállítása;
  • a vezetőképesség újrakezdése;
  • a keringési rendszer rendellenességeinek korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszeres kezelés.

A műtéti kezelést csak daganatok, sérvek jelenlétében, sérülések után gyakorolják. Az izomsorvadás megelőzése érdekében minden betegnél fizikai gyakorlatokat mutatnak be egy speciális testgyakorlási komplexumból, először rehabilitációs orvos felügyelete mellett végezzük.

Neuropathia esetén a B-vitamin-tartalom növekedésével járó étrendet kell követni, és ki kell zárni az alkoholt, kémiai adalékanyagokkal ellátott ételeket, pácokat, sülteket, füstölt.

A betegséget fizioterápiával sikeresen kezelik. A masszázs, a magnetoterápia, a terápiás iszap, a reflexológia és az elektromos izomstimuláció bevált. A fekélyek kialakulásának megakadályozása érdekében speciális cipőt kell viselnie, ortézist kell használnia.

A fő gyógyszerek a patológia kezelésére

A neuropathia kezelésében a gyógyszerek vezetõ szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, az ideggyökerek szerkezetét gyógyszerekkel kell pótolni. Ez olyan gyógyszerek alkalmazásával érhető el, mint:

    Neuroprotektorok, az idegsejtek anyagcseréjének gyorsítói - Piracetam, Mildronate. Javítja az idegszövet trofizmusát, segít javítani annak szerkezetét.

A B-vitaminokat kudarc nélkül alkalmazzák a terápia során, különösen a B12, B6, B1 jelennek meg. Leggyakrabban kombinált szereket írnak fel - Neuromultivitis, Milgamma tablettákban, injekciók. Szedésük után az érzékenységi rendellenességek megszűnnek, minden tünet csökkenti a súlyosságot.

Hogyan kezelik még a neuropathiát??

A vitaminok nagyon hasznosak a szervezet számára az alsó végtagok neuropátiájának bármilyen formájában, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E-, A-vitaminok. A betegség komplex terápiájában a szabad gyökök romboló hatásának csökkentésére kell felhasználni..

Súlyos izomgörcsök esetén izomrelaxánsok - Sirdalud, Baclofen - segítik a beteget, amelyeket csak orvosi rendelvényre alkalmaznak - ha visszaélnek velük, növelhetik az izomgyengeséget..

Vannak más gyógyszerek is erre a patológiára. Egyenként választják ki őket. Ezek:

  1. hormonális szerek a fájdalom, a gyulladás elnyomására - prednizolon, dexametazon;
  2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifylline, Trental;

Helyileg ajánlott kenőcsöket használni novokainnal, lidokainnal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, valamint melegítő kenőcsökkel pirospaprikával, állati mérgekkel. A lábak és a lábak bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikus kötéseket alkalmaznak (tetraciklin kenőcsök, oxacillin).

A neuropathia alternatív kezelése

A népi gyógymódokkal történő kezelést körültekintően alkalmazzák, különösen cukorbetegség esetén. A receptek a következők lehetnek:

  1. Kombinálja a nyers tojás sárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalevet, egy evőkanál mézet. Igyon 50 ml-t naponta háromszor étkezés után. Tanfolyam - 14 nap.
  2. Öntsön 2/3 csésze 9% -os ecetet egy vödör meleg vízbe, adjon hozzá egy pohár sót. 15 percig áztassa a lábát vízben. Tanfolyam - havonta egyszer naponta.

Időszerű terápiával a betegség jó prognózissal rendelkezik. Még akkor is, ha a neuropathia oka nagyon súlyos, ez lelassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, és javíthatja az ember életminőségét..

Oszd meg a barátaiddal

Csináljon valami hasznosat, nem tart sokáig

Neuropathia

A neuropathia az idegrendszer nem gyulladásos betegsége, amely az idegsejtek károsodásának vagy kimerülésének eredményeként fejlődik. A patológiának nincs kor- és nemkorlátozása. Meg kell jegyezni, hogy ez a fájdalmas állapot egyszerre érinthet egy és több idegszálat is, és nem mindig a test egy pontján helyezkednek el..

Etiológia

A betegség tüneteinek megnyilvánulása számos okot kiválthat. A leggyakoribbak a következők:

  • hipovitaminózis;
  • anyagcserezavar;
  • bármilyen súlyosságú idegrost trauma;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok jelenléte;
  • az erek patológiája;
  • a test mérgezése;
  • endokrin betegségek;
  • csökkent testreaktivitás;
  • vasculitis;
  • vér patológia;
  • krónikus alkoholizmus;
  • vírusos és bakteriális jellegű fertőzések;
  • a test súlyos hipotermiája;
  • örökletes tényező.

Fajták

Az orvostudományban a betegség több osztályozását alkalmazzák, amelyek az előfordulás okain, az idegrostok károsodásának jellegén alapulnak..

Osztályozás a patológia progressziójának okaitól függően:

  • diabéteszes neuropátia. A patológia ezen formája a vér glükózkoncentrációjának csökkenése hátterében halad. Általában diabetes mellitusszal alakul ki;
  • poszttraumás neuropathia. A progresszió fő okai az idegrost és ágai mechanikai traumája, összenyomása vagy operatív beavatkozás végrehajtása az érintett területen. A patológia ezen formája a legtöbb klinikai helyzetben befolyásolja a ulnáris ideg, az ülő, a radiális és az alsó végtagok idegeit is. Leggyakrabban a trauma a radiális ideg, a peronealis és az ulnaris neuropathiáját okozza;
  • alkoholos neuropathia. A progresszió oka nagy mennyiségű, nagy adag alkoholt tartalmazó italok fogyasztása. Ez az anyag, valamint bomlástermékei jelentősen bonyolítják az anyagcsere folyamatát, különösen a vitaminok felszívódását a belekben. Ez pedig vitaminhiányhoz vezet, amely az alkoholos neuropathia progressziójának okává válik;
  • iszkémiás forma. Ez a fajta betegség az idegvégződések vérellátásának zavara miatt alakul ki..

Az idegrostok károsodásának jellege alapján a következő betegségeket különböztetik meg:

  • szenzoros neuropathia. Jellemzője egy bizonyos szerv érzékenységének megsértése az emberi testben. A fájdalom, a zsibbadás és a bizsergés, valamint a fantomfájdalom hiányában nyilvánul meg;
  • perifériás neuropátia. Haladásáról akkor beszélünk, ha az idegimpulzusnak a központi idegrendszerből az érintett idegrostok által beidegzett szervekbe történő továbbításának fiziológiai folyamata zavart lesz. Ennek eredményeként a perifériás neuropathia a következő tünetekkel nyilvánul meg: csökkent vagy teljes érzékenységvesztés, izomgyengeség, görcsök, tikok és a mozgások koordinációjának zavara (általában ez a tünet az alsó végtagok neuropathiája, a radiális ideg neuropathiája stb. Esetén jelentkezik);
  • motoros neuropathia. Jellemző jel a hibás fizikai aktivitás. Figyelemre méltó, hogy az érzékenység csökkenése nem figyelhető meg. Tipikus tünetek: a páciens olyan mozdulatokat végez a végtagjaival, amelyeket ő maga nem tud ellenőrizni, az izomreflexek egy része eltűnik, az izomgyengeség fokozatosan növekszik;
  • autonóm neuropátia. Ebben az esetben a belső szervek beidegzése zavart. A patológia ezen formáját jogosan tekintik a legveszélyesebbnek, mivel előrehaladása esetén megsértik bizonyos szervek és rendszerek működését. Különösen a páciens vizelési, nyelési, székletürítési megsértése lehet.

Az érintett idegrosttól függően:

  • a peroneális ideg neuropathiája;
  • ulnáris ideg neuropathia;
  • a radiális ideg neuropathiája;
  • a trigeminus ideg károsodása;
  • az alsó végtagok idegeinek károsodása.

Tünetek

A betegség tünetei nagyban függenek attól, hogy melyik idegrost (vagy rostok) szorultak vagy sérültek meg. Valójában ennek a betegségnek jó néhány jele van, de a legtöbbjük nem jellemző, ami bizonyos mértékben nehézségeket okoz a pontos diagnózis felállításában..

Cukorbetegség

A diabéteszes neuropathia a diabetes mellitus leggyakoribb szövődménye. Leggyakrabban ezzel a betegséggel a perifériás neuropathia nyilvánul meg. A betegség megnyilvánulásai többszörösek, mivel a kóros folyamat magában foglalja a gerincvelői idegeket, valamint a belső szervek munkájáért felelős idegeket.

A diabéteszes neuropathia tünetei (perifériás neuropathia progressziója esetén):

  • bizsergés a lábakban;
  • a végtagok izomszerkezete megváltoztathatja alakját a diabéteszes neuropathia előrehaladtával;
  • a beteg megjegyezheti, hogy egy időben a végtagok erős lehűlését érzi, egy másik pillanatban hőérzet támad bennük;
  • a végtagokban "kúszó" érzés;
  • fájdalom szindróma a végtagokban (főleg éjszaka nyilvánul meg);
  • fokozott érzékenység a tapintási érintésre. Néha még egy könnyű érintés is fájdalmat okozhat;
  • a perifériás neuropathia jellemző vonása a kesztyű vagy zokni érzése a végtagokon, ugyanakkor meztelenek;
  • égő érzés a végtagokban;
  • a meglévő perifériás neuropathiával járó sebek gyógyulása nagyon sokáig tart.

Az autonóm diabéteszes neuropathia a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • hányinger és hányás;
  • szédülés, amikor megpróbálja megváltoztatni a test helyzetét;
  • gyomorégés;
  • problémák a vizelet áramlásával;
  • tachycardia, amely a teljes pihenés állapotában is megnyilvánulhat;
  • a merevedési funkció megsértése;
  • szabálytalan bélmozgás;
  • a hólyag súlyos túlzsúfoltsága esetén sincs vizelési inger;
  • eszméletvesztés, annak ellenére, hogy ennek nincs nyilvánvaló oka;
  • fokozott izzadás;
  • a bőr túlzott szárazsága.

Arcideg károsodása

Az arcideg neuropathiája nagyon gyakori. Az orvosi szakirodalomban trigeminus neuropathiának is nevezik. Általában az idegrost hipotermiája provokálja, ezért a betegségnek saját szezonalitása van. Leggyakrabban az őszi-téli időszakban fordul elő. Az arcideg neuropathiája élesen kezdődik - a tünetek és súlyosságuk közvetlenül függenek a sérülés helyétől.

Az arcideg neuropátia tünetei:

  • nyáladzás;
  • Az arc fele, ahol az érintett ideg található, megfagyni látszik;
  • az ízérzékelés megsértése;
  • az arcideg neuropátiájával kifejezett fájdalom-szindróma van az érintett ideg oldaláról;
  • a szem nem csukódik be teljesen, és az illető nem tud pislogni;
  • az arcideg neuropathiájának jellegzetes tünete - a nyelv elülső része zsibbad;
  • könnyezés;
  • néha súlyos szemszárazság figyelhető meg.

Peroneális idegkárosodás

A peroneális neuropathia általában 10 és 19 év közötti lányokat érint. Meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek kedvezőtlen a prognózisa. A térdízület vagy az ínszalagos készülék sérülése, csonttörések, operálható beavatkozás az idegrost mentén stb. Kiválthatja a peroneális ideg neuropátiáját..

A peroneális ideg neuropátia tünetei:

  • a láb forgatásának képessége fokozatosan elvész;
  • a betegek váratlanul elfordíthatják a lábukat járás vagy futás közben;
  • a lábujjak normális hajlításának és kiegyenesítésének képtelensége;
  • megereszkedett lábak;
  • az ember nem tud sarkon járni.

Gyógyító tevékenységek

A neuropathia kezelését azonnal el kell végezni, amint a patológia progressziójának első riasztó jelei megjelennek. A helyes kúra felírásához meg kell látogatnia orvosát. Az öngyógyítás nem elfogadható.

A neuropathia kezelését egymás után végzik. Szükséges intézkedések:

  • a károsító tényező (kompresszió) kiküszöbölése;
  • a gyulladás megszüntetése;
  • a fájdalom szindróma eltávolítása;
  • az érintett idegrost teljes működésének helyreállítása;
  • a regeneratív folyamatok stimulálása;
  • a patológiát kiváltó betegségek kezelése (ha vannak ilyenek);
  • visszaesés megelőzése.

Neuropathia: ennek a betegségnek okai és tünetei, kezelési módszerei

Ebben a cikkben olyan betegségről beszélünk, mint a neuropathia, és annak kezeléséről. Mi tehát a neuropathia, és hogyan ismeri fel? A neuropathia az idegrendszer olyan rendellenessége, amely nem gyulladásos és előrehaladhat az idegsejtek károsodása vagy kimerülése miatt.

Az emberek, nemtől és kortól függetlenül, fogékonyak a neuropátiákra, és egy ilyen betegség következtében mindkét idegrost vagy egyszerre több is érintett lehet, és nem szükséges, hogy egymás mellett legyenek.

  • Ennek a betegségnek az okai
  • A neuropathia osztályozása
    • A neuropátia patológiájának típusai
  • Neuropathia: Tünetek diabéteszes formában
    • Az arcidegek károsodásának tünetei
    • A peroneális idegneuropátia tünetei
  • Hogyan kezeljük a betegséget
    • Megelőző intézkedések

Ennek a betegségnek az okai

A neuropátia ritkán fordul elő önmagában. Leggyakrabban súlyos krónikus betegség szövődménye, vagy traumatikus szer következményeként jelenik meg. A neuropathia tünetei számos okból jelentkeznek. Leggyakrabban ezt a patológiát megelőzi:

  • károsodott anyagcsere;
  • hipovitaminózis;
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok;
  • különböző súlyosságú idegrost sérülések;
  • patológia az erekben;
  • a beteg endokrin betegségekben szenved;
  • az emberi test mérgezése;
  • vér patológiák;
  • csökkent reaktivitás;
  • vasculitis;
  • krónikus alkoholizmus;
  • bakteriális vagy krónikus fertőzések;
  • örökletes betegségek;
  • súlyos hipotermia.

A neuropathia osztályozása

Az orvostudományban ennek a betegségnek több osztályozását alkalmazzák, amelyek különböznek megjelenésük okaitól, valamint az idegrostok károsodásának természetétől. A progresszió okaitól függően a neuropathia a következő típusú:

  1. Diabéteszes - a neuropathia ezen formája a glükóz koncentrációjának csökkenésével kezdődik az ember vérében, és a diabetes mellitus (főként) hátterében alakul ki.
  2. Poszt-traumatikus. A neuropátia ezen formájának tünetei az idegrostok és ágak mechanikai sérülése után, valamint szorításuk vagy műtét után kezdenek megjelenni.
  3. A legtöbb esetben az ülő-, az ulnáris és a radiális idegek, valamint az alsó végtagok idegrostjai érintettek. A leggyakoribbak a peroneális, ulnáris és radiális idegek neuropátiái..
  4. Alkoholos - a neuropathia ezen formája a túl sok alkoholfogyasztás eredményeként alakul ki. Az alkohol és bomlástermékei nagymértékben bonyolítják az anyagcsere folyamatát és a vitaminok felszívódását a belekben. Ez a jelenség vitaminhiányhoz vezethet, ő pedig provokálja ennek a betegségnek a kialakulását..
  5. Ischaemiás - a neuropathia ezen formája az idegvégződések vérellátásának megsértése miatt alakulhat ki.

A neuropathia patológiájának típusai

Az idegrostok károsodásának jellegétől függően a neuropathia a következő típusokra oszlik:

  • Érzékszervi - ebben az esetben megsértik az egyik vagy másik szerv érzékenységét. Nincs fájdalom szindróma, nincs zsibbadás vagy bizsergés, és fantom fájdalom.
  • Perifériás neuropathia - a betegség kialakulása ebben a formában beszélhetünk a központi idegrendszerről az impulzusátvitel fiziológiai folyamatának megsértése esetén azokra a szervekre, amelyeket az érintett rostok innerválnak. Tipikus tünetek az érzékenység csökkenése vagy teljes elvesztése, izomgyengeség; idegi tics, koordinációs rendellenességek, görcsök.
  • A motoros aktivitás - ennek a formának a legfontosabb tünete - problematikus emberi motoros aktivitás, de az érzékenységgel nincsenek problémák. Gyakran a végtagokkal rendelkező személy kontrollálatlan mozgásokat hajt végre, az izomreflexek eltűnnek, az izmok gyengesége fokozódik.
  • Autonóm neuropathia - ezzel a formával az ember belső szerveinek beidegzése zavart okoz. A legveszélyesebbnek tartják, mert az előrehaladással sok létfontosságú szerv működése megszakad, az embernek problémái lehetnek nyeléssel, vizelettel és ürítéssel.

Attól függően, hogy melyik idegrost érintett, a neuropathia utalhat: ulnáris idegre; rostos; sugár; trigeminális; az alsó végtagok idegei.

Neuropathia: Tünetek diabéteszes formában

Ennek a betegségnek a tüneteit nagyrészt az határozza meg, hogy melyik rost érintett. A betegségnek nagyon sok tünete van, sok nem jellemző, ezért az orvosoknak gyakran rendkívül nehéz pontos diagnózist felállítaniuk.

A diabéteszes neuropathia a diabetes mellitus gyakori szövődménye, és perifériás neuropathia kísérheti. A betegség különböző módon nyilvánulhat meg, mivel a kóros folyamat a gerincvelői idegeket és idegeket foglalja magában, amelyek fontosak a belső szervek munkájában.

Tehát a perifériás neuropathia progressziója esetén a cukorbetegség hátterében a tünetek a következők:

  • bizsergő lábak;
  • a betegség előrehaladtával az ember végtagjainak izomszerkezete megváltoztathatja alakját;
  • a végtagok különböző időpontokban megfagynak, akkor éppen ellenkezőleg, láz van;
  • a végtagokban "kúszó kúszás" érződik;
  • éjszakai fájdalmak a végtagokban;
  • az érzékenység tapintható érintkezéssel nő, néha a fájdalom provokálódik;
  • a lábakon lévő "zokni" vagy a kézen lévő "kesztyű" jelenlétének hiánya;
  • égő érzés a végtagokban;
  • perifériás neuropathia okozta sebek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak meg.

Az autonóm diabéteszes neuropathia tünetei általában:

  1. Hányás és hányinger.
  2. Szédülés, amikor egy személy megpróbálja megváltoztatni a test helyzetét.
  3. Húgyúti problémák.
  4. Gyomorégés.
  5. Erekciós problémák férfiaknál.
  6. Tachycardia, amely akár nyugalmi állapotban is megjelenhet.
  7. Szabálytalan bélmozgás.
  8. Semmi vizelési inger akkor sem, ha a hólyag tele van.
  9. Hirtelen eszméletvesztés.
  10. Fokozott izzadás.
  11. Súlyos száraz bőr.

Az arcidegek károsodásának tünetei

Az arc (trigeminus) ideg neuropathiája gyakori. Leggyakrabban a betegséget a rost hipotermiája provokálja, illetve leggyakrabban a hideg évszakban fordul elő.

Hevesen kezdődik, minden tünet és súlyossága az idegkárosodás helyétől függ. A leggyakoribbak:

  • Az arc felének "lefagyása".
  • Bőséges nyálképzés.
  • Az étel ízével kapcsolatos problémák.
  • Súlyos fájdalom az érintett ideg területén.
  • A csukott szemmel és a pislogással kapcsolatos problémák.
  • Zsibbadás a nyelv elején.
  • Könnyezés.
  • Száraz szem.

A peroneális idegneuropátia tünetei

A betegségnek ez a formája leggyakrabban a 10-20 éves serdülőkorú lányokban rejlik, és rossz a prognózisa..

Ezt a neuropátiát kiválthatják a térd vagy az ínszalag sérülései, a csonttörések, az idegrostok útvonalán végzett műveletek és egyéb tényezők. Tünetei a következők:

  • a láb forgatásának lassú elvesztése;
  • járás vagy futás közben hirtelen megfordul egy végtag;
  • a lábujjak nem hajlanak meg és nem hajlanak meg;
  • a láb megereszkedik;
  • képtelenség sarkon járni.

Hogyan kezeljük a betegséget

A neuropathiát azonnal kezelni kell, amint a betegség progressziójának első jelei megjelennek. Először keresse fel a helyi orvost, de engedélyezze az öngyógyítást.

A neuropathiát következetesen kell kezelni:

  1. Először a káros tényező kiküszöbölésre kerül.
  2. Ezután a gyulladás enyhül.
  3. A fájdalom szindróma enyhül.
  4. Az érintett idegrost teljesen helyreállítja működését.
  5. A regenerációs folyamatokat stimulálják.
  6. Neuropathiát kiváltó betegségek kezelése.
  7. Az esetleges visszaesések megelőzése.

Természetesen a kezelési rend a betegség formájától függ. Tehát, ha diabéteszes formáról beszélünk, akkor feltétlenül fenn kell tartani az optimális vércukorszintet. Ha a betegség poszttraumás formájáról van szó, akkor a kezelést a traumatikus tényező kiküszöbölésére kell irányítani.

A kezelésnek tartalmaznia kell az ilyen alapok felhasználását:

  • Fájdalomcsillapítók.
  • Vitaminok.
  • Készítmények az anyagcsere javítására.
  • A rostok regeneráló képességének növelésére szolgáló eszközök.

Ezenkívül az orvosnak bizonyos fizioterápiás eljárásokat kell előírnia. Ennek a patológiának a megelőzése érdekében szükség van az anyagcsere helyreállítására, valamint a szisztémás és fertőző betegségek időben történő gyógyítására. Ne súlyosbítsa a neuropathiát, hogy ne kerüljön krónikus fázisba.

Néhány betegnek gyógykezelést írnak elő, ahol a következő eljárásokon vesznek részt:

  • Gyógytorna;
  • masszázs;
  • akupunktúra;
  • magnetoterápia;
  • aroma gyógynövény;
  • lézer- és fénykezelés.

Megelőző intézkedések

A neuropathia kialakulásának megakadályozása érdekében egészséges életmódot kell követnie, folyamatosan fizikai gyakorlatokat kell végeznie, amelyek jelentősen javítják a vér mikrocirkulációját nemcsak a végtagokban, hanem a test más részeiben is, amelyek érintettek.

Nagyon fontos megakadályozni a betegség szövődményeit. Ennek érdekében szigorúan kerülje a végtagok égési sérüléseit és sérüléseit, rendszeresen mossa és vizsgálja meg a kezét és a lábát, ha ismeretlen változásokat tapasztal bennük, azonnal forduljon orvoshoz.

Javasoljuk, hogy 15 perces lábfürdőt vegyen, vazelinnel dörzsölje és kenje. Csak kényelmes és nem szoros cipőt viseljen, időben kezelje a megjelenő bőrkeményedéseket. Vegyen keratolitikát.

Számos tényező hajlamos egy ilyen betegségre, mint például a neuropathia, rengeteg tényező létezik. De ha helyes életmódot folytat, elkerüli a sérüléseket, a hipotermiát és még sok minden mást, akkor megvédheti magát ettől. Ha a betegséget már diagnosztizálták nálad, fontos megakadályozni annak progresszióját..

Neuropathia

Általános információ

Az idegrendszert különféle idegfonatok, perifériás idegek, gerincvelő és agy képviselik. A neuropathia az idegrendszer nem gyulladásos elváltozása.

A perifériás idegek szerkezete nagyon finom, és nem ellenállnak a káros tényezőknek. A vereség szintje szerint:

  • Mononeuropathia. Egyetlen ideg károsodása jellemzi. A mononeuropathiát meglehetősen gyakori lehetőségnek tekintik. A felső végtag leggyakrabban diagnosztizált mononeuropathiája (a radiális vagy ulnáris ideg mononeuritis).
  • Több idegvégződést érintő többszörös neuropathia.
  • Polyneuropathia, amelyet az jellemez, hogy több, egy területen lokalizált ideg vesz részt a folyamatban.

Az idegvégződések elváltozásáról nagyon részletesen ír Marco Mumenthaler "Perifériás idegek elváltozásai" című könyve, amely a leghitelesebb publikáció a klinikai neurológiáról..

Patogenezis

A neuropathiát általában az idegkárosodás jellege és helye határozza meg. Leggyakrabban a patológia traumás sérülés után, általános betegségek elhalasztása után és mérgezéssel alakul ki.

A neuropathia 3 fő formája létezik:

  • Posztraumás neuropathia. A mielin ideghüvely integritásának megsértése akut sérülés vagy erős ütés következtében következik be. Szöveti ödéma, helytelen hegképződés és csonttörés esetén az idegrostok összenyomódnak. A poszttraumás neuropathia az ulnáris, az ülő és a radiális idegekre jellemző.
  • Diabéteszes neuropathia. Az idegvégződések károsodását a magas vércukorszint és a vér lipidjei is rögzítik..
  • Mérgező neuropathia. A fertőző betegségek, például a herpesz, a HIV, a diftéria stb. Következtében az idegfonat toxikus károsodása következik be. Kémiai vegyületekkel történő mérgezés és bizonyos gyógyszerek túladagolása az idegtörzs integritásának megsértéséhez vezethet.

Neuropathia kialakulhat a májrendszer betegségei, a vesepatológia hátterében, a gerinc osteochondrosisával, ízületi gyulladással, neoplazmák jelenlétével és a pajzsmirigyhormonok elégtelen tartalmával a szervezetben.

Osztályozás

A lokalizáció osztályozása:

  • Alsó végtagi neuropathia. Az alsó végtagok leggyakoribb diabéteszes neuropathiája, amelyet diabetes mellitus okoz. Ezzel a formával a perifériás idegrendszer érintett, amely beidegzi az alsó végtagokat..
  • Peroneális ideg neuropathia. Egy peroneális ideg károsodása jellemzi, amely izomgyengeséggel és érzékenység zavartságával nyilvánul meg az innervált zónában. Icb-10 kód: G57 - az alsó végtagok mononeuropátiái.
  • Distalis axonális neuropathia egy vágás után. A poszttraumás vagy axonális neuropathia az idegvégződések károsodásának eredményeként alakul ki, amelyek elágaznak a gerincvelő bizonyos struktúráitól, és felelősek az idegi impulzusok végtagokba történő továbbításáért. Ha az idegátvitel nehéz vagy teljesen megszakad, akkor a beteg bizsergésről vagy a mobilitás teljes elvesztéséről panaszkodik. A disztális axonális neuropathia a kóros folyamat jellegétől, típusától és lokalizációjától függően különböző módon nyilvánul meg.
  • Az iszkémiás neuropathia akkor alakul ki, amikor az idegvégződések összenyomódnak a mozgásszervi ízületek területén és a gerincoszlopban. Nemcsak beidegződés, hanem a vérkeringés megsértését is regisztrálják, ami ischaemia kialakulásához vezet. A folyamat krónikus lefolyásával és hosszan tartó rendellenességgel paresztézia és hipotróf folyamatok alakulnak ki, amelyek súlyos esetekben bénuláshoz és nekrózishoz vezethetnek. Az iszkémiás neuropathia tüneti és nem nehéz diagnosztizálni.
  • A leghíresebb forma az optikai neuropathia. A látóideg elülső ischaemiás neuropathiája. A látóideg elülső szegmensének veresége jellemzi, amely a látásfunkció nagyon gyors és tartós károsodásához vezet, a látóideg teljes vagy részleges sorvadásáig. Az elülső optikai neuropathia vaszkuláris pszeudopanilliaként is ismert. A látóideg hátsó ischaemiás neuropathiája. A látóideg retrobulbar hátsó részének károsodása jellemzi az ischaemiás expozíció miatt. A hátsó forma a vizuális érzékelés elvesztésével is tele van..
  • Ulnáris ideg neuropathia. A perifériás idegrendszer több okból is érintett lehet. Az ulnáris ideg legyőzése a traumatológiában fordul elő leggyakrabban. A könyökízület régiójában található idegtörzs összenyomódása következtében a teljes felső végtag érintett.
  • Radiális ideg neuropathia. Klinikailag a "lógó kéz" jellegzetes tüneteként nyilvánul meg, amely a kéz és az ujjak kiegyenesítésének képtelenségéből adódik. A radiális idegkárosodás traumával, anyagcsere folyamatokkal, iszkémiával, kompresszióval társulhat.
  • Medián idegneuropathia. A Nervus medianus bármely területen érintett lehet, ami elkerülhetetlenül duzzanathoz és súlyos fájdalomhoz vezet a kéz területén, az érzékenység romlásához. Az összes ujj hajlítása és a hüvelykujj ellentétének folyamata károsodott.
  • Pudendalis neuropathia. A kismedencei régióban található pudendális ideg károsodásának eredményeként alakul ki. Aktívan részt vesz a vizelés és a bél ürítésében, idegimpulzusokat küld a nemi szerveken átjutó idegtörzsek mentén. A patológia jellemzi a legerősebb fájdalom-szindrómát.
  • Tibiális ideg neuropathia. A klinikai kép az idegkárosodás szintjétől függ. A tibialis ideg felelős a láb és az alsó láb izmainak beidegzéséért, a bőr érzékenységéért ezen a területen. A tibialis ideg neuropathiájának kialakulásának leggyakoribb oka az ideg törzsének traumás károsodása.
  • Femoralis ideg neuropathia. A femorális ideg elváltozásának klinikai képe a nagy idegtörzs károsodásának mértékétől függ.
  • Az okulomotoros ideg neuropathiája. A patológia diagnózisa alapos vizsgálatot igényel és összetett. A klinikai képet olyan tünetek képviselik, amelyek sok betegségben megtalálhatók. Az okulomotoros ideg károsodásával, ptosis, divergens strabismus stb..

Az okok

Rendkívül ritka, hogy a neuropathia különálló, önálló betegségként alakul ki. Leggyakrabban az idegvégződéseket egy krónikusan zajló patológia háttere befolyásolja, amely traumatikus tényezőként működik. A következő betegségek és állapotok megelőzik a neuropathia kialakulását:

  • hipovitaminózis;
  • anyagcserezavar;
  • csökkent reaktivitás;
  • mérgezés, mérgezés;
  • idegrost sérülés;
  • daganatok (rosszindulatú és jóindulatú);
  • súlyos hipotermia;
  • örökletes patológia;
  • diagnosztizált endokrin betegségek.

A neuropathia tünetei

Ha az idegvégződések megsérülnek, az izomrostok vékonyabbá válnak, és reflexfunkciójuk károsodik. Ezzel párhuzamosan csökken a kontraktilis képesség és a fájdalmat okozó ingerek iránti érzékenység részleges elvesztése..

A neuropathia klinikai képe nagyon eltérő lehet, és a kóros folyamat bárhol lokalizálható, ami a peronealis, trigeminus ideg, arcideg, ulnáris és radiális idegek neuropathiáját okozza. Az ideg szenzoros, motoros vagy autonóm funkciójának károsodása hátrányosan befolyásolja a beteg életminőségét. A neuropathia számos formája megtalálható a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél:

  • Perifériás neuropátia. A perifériás idegek érintettek, amelyek felelősek a felső és az alsó végtag beidegzéséért. A felső végtagok neuropathiájának tünetei az ujjak és a lábujjak érzékenységének romlása, bizsergő érzés, a felső végtagok zsibbadásának formájában jelentkeznek. Az alsó végtagok neuropathiájának tünetei azonosak: az alsó végtagok bizsergését és érzékszervi zavarait észlelik.
  • Közeli forma. Károsodott érzékenység jellemzi, főleg az alsó végtagokban (fenék, comb, alsó lábszár).
  • Autonóm forma. Az urogenitális rendszer szerveinek és az emésztőrendszer szerveinek működési rendellenessége van.

Az alkoholos neuropathia tünetei

Leggyakrabban az alkoholos neuropathiát nemcsak érzékszervi rendellenességek kísérik, hanem motoros rendellenességek is. Bizonyos esetekben a betegek különböző lokalizációjú izomfájdalmakra panaszkodnak. A fájdalom szindróma kísérheti a "kúszás" érzését paresztézia, bizsergés, zsibbadás érzése és a motoros tevékenység károsodása formájában.

A kezdeti szakaszban a betegek izomgyengeségre és paresztéziára panaszkodnak. Minden második betegnél a betegség először az alsó, majd a felső végtagokat érinti. Van egyidejűleg a felső és az alsó öv veresége is.

Az alkoholos neuropathia tipikus tünetei:

  • éles csökkenés, és a jövőben az ínreflexek teljes hiánya;
  • az izomtónus diffúz csökkenése.

Az alkoholos neuropathiát a károsodott munka és az utánzó izmok jellemzik, és előrehaladottabb esetekben a vizeletretenciót észlelik. Az előrehaladott stádiumban az alkoholos polyneuropathiát a következők jellemzik:

  • izomgyengeség a végtagokban: egyoldalú vagy szimmetrikus;
  • paresis és bénulás;
  • a felszíni érzékenység megsértése;
  • az ínreflexek éles elnyomása, majd azok teljes kihalása.

Elemzések és diagnosztika

A neuropathiát meglehetősen nehezen diagnosztizálható betegségnek tekintik, ezért olyan fontos az anamnézis helyes és körültekintő gyűjtése. A nehézség bizonyos tünetek hosszú hiányában rejlik. Az orvosnak ki kell derítenie: szedtek-e gyógyszereket, átterjedtek-e vírusos betegségek, volt-e kapcsolat bizonyos vegyi anyagokkal.

A betegség debütálása az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés hátterében fordulhat elő. A diagnózist sok tényező alapján gyűjtik apránként. A neuropathia különböző módon haladhat: több nap vagy év alatt haladhat, sőt villámgyorsan is.

A tapintás segítségével az orvos megvizsgálja az idegtörzseket, felfedve a fájdalmat és a megvastagodást. Tinnel tesztje kötelező. Ez a módszer az idegvégződések megérintésén és a bizsergő érzés azonosításán alapszik az érzékeny beidegzés területén.

Vérvizsgálatot végeznek egy laboratóriumban az ESR meghatározásával, megmérik a cukorszintet. Ezenkívül a mellkas röntgenvizsgálatát végzik. Szérum fehérje elektroforézist is végeznek.

Kezelés

Az idegvégződések nem gyulladásos károsodásának terápiája egyedi jellegű, és nemcsak integrált megközelítést, hanem rendszeres profilaxist is igényel.

A kezelési módszereket a neuromuszkuláris vezetés elváltozásához hozzájáruló formától, foktól és okoktól függően választják ki. Minden terápia az idegvezetés teljes helyreállítására irányul. Az idegrendszer toxikus károsodása esetén méregtelenítő intézkedéseket hajtanak végre (befolyásoló tényezők kiküszöbölése, antidotum bevezetése).

Diabéteszes neuropátia kezelése

Diabéteszes formában ajánlott intézkedések a normális vércukorszint fenntartására. Ezzel párhuzamosan ajánlott megszabadulni a rossz szokásoktól. A cukorbetegségben szenvedő anyagcserezavarok növelik a véráramban keringő szabad gyökök szintjét, és károsítják a saját szervek és rendszerek antioxidáns aktivitását. Mindez az edény belső héja és az idegrost integritásának megsértéséhez vezet..

Diabéteszes neuropathia esetén az alfa-liponsav alapú gyógyszerek alkalmazása javasolt:

A hagyományos neurológiai készlet B-vitaminok bevezetését foglalja magában a neuromuszkuláris vezetés teljes helyreállításához. Nem ajánlott a népi gyógymódokkal történő kezelést igénybe venni.

A poszttraumás formában a traumatikus tényezők kiküszöbölődnek. Fájdalomcsillapítókat, vitaminkomplexeket, valamint gyógyszereket írnak fel, amelyek fokozzák a regenerációs képességet és normalizálják az anyagcserét.

Fizioterápiás eljárások hatékony végrehajtása.

Gyógyszerek

Az alsó végtagok neuropathiájának kezelése a következő gyógyszerek kinevezését foglalja magában:

  • Neuroprotektorok vagy metabolikus gyorsítók az idegsejtekben. Kezelésre szolgáló gyógyszerek: Mildronát; Piracetam.
  • Antikolinészteráz gyógyszerek, amelyek hatása az idegvégződések szenzoros munkájának optimalizálására irányul. A gyógyszerek javítják az alsó végtagok neuromuszkuláris vezetőképességét. Ezek a következők: Proserin; Ipidakrin.
  • Antioxidánsok Megakadályozzák a szabad gyökök idegrendszer működésére gyakorolt ​​negatív következményeit. A szabad gyökök magas koncentrációja romboló hatással van a perifériás idegrendszer szöveteinek állapotára. Készítmények: citoflavin; Mexidol.
  • Alfa-liponsav. A gyógyszerek segítenek helyreállítani a neurocitákat, felgyorsítják az anyagcserét. Magas hatékonyság figyelhető meg diabéteszes neuropathiában.
  • Egyéb gyógyszerek. Jó hatást ad a B csoportba tartozó vitaminok használata, különösen a neuropátiában szenvedő betegeknél a B1, B6, B12. A vitamin-komplexek segítenek helyreállítani a neuromuszkuláris vezetést. Vannak tabletta és injekciós formák: Milgamma; Neuromultivitis; Kombilipen.

Nem ajánlott otthoni önkezelést végezni.

Neuropátiás fájdalom kezelése felnőtteknél

Mi az a neuropátiás fájdalom??

Neuropátiás fájdalom akkor jelentkezik, amikor az impulzusjelek idegek mentén történő továbbítása zavart. Felnőtteknél a neuropátiás fájdalom szindrómát szúrásnak, égésnek, lövöldözésnek írják le, és gyakran áramütéssel jár.

A terápia a legegyszerűbb fájdalomcsillapítókkal kezdődik (Ibuprofen, Ketonal). Hatástalanságukkal és súlyos fájdalom-szindrómájukkal antidepresszánsokat és antiepileptikus gyógyszereket írnak fel (például Tebantin).

Triciklikus antidepresszánsok

Az e csoportba tartozó gyógyszereket gyakran használják neuropátiás fájdalmak enyhítésére. Úgy gondolják, hogy hatásuk mechanizmusa az idegi impulzusok továbbadásának megakadályozásán alapul. A leggyakrabban felírt gyógyszer az Amitriptyline. A hatás néhány napon belül jelentkezhet, de egyes esetekben a fájdalomcsillapító terápia 2-3 hétig tart. A terápia maximális hatását 4-6 hetes intenzív kezelésnél rögzítik. A terápia mellékhatása az álmosság, ezért a kezelést a legkisebb adagokkal kezdik, fokozatosan növelve az adagot a jobb tolerancia érdekében. Fogyasszon sok folyadékot.

Görcsoldók, epilepszia elleni gyógyszerek

Ha lehetetlen antidepresszánsokat használni, epilepszia elleni gyógyszereket (Pregabalin, Gabapentin) írnak fel. Az epilepszia kezelése mellett a gyógyszerek kiválóan alkalmasak a neuropátiás fájdalom szindróma enyhítésére. A kezelés az antidepresszáns terápiával megegyező legkisebb adagokkal kezdődik.

Eljárások és műveletek

A peroneális idegneuropathia a gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás eljárásokat is tartalmaz:

  • Magnetoterápia. A mágneses mező emberi testre gyakorolt ​​hatásán alapul, amely segít enyhíteni a fájdalom szindrómát, helyreállítani az idegsejteket és csökkenteni a gyulladásos reakció súlyosságát..
  • Amplipulse. A modulált áram érintett területre gyakorolt ​​hatásán alapul, amelynek következtében az idegsejtek helyreállnak, és a puffadtság csökken. Gyulladáscsökkentő.
  • Elektroforézis gyógyszerekkel. Elektromos mező hatása alapján, amelynek következtében a gyógyszerek a gyulladás fókuszába kerülnek.
  • Ultrahangos terápia. Ultrahangnak kitéve stimulálja a vérkeringést, csökken a fájdalom szindróma súlyossága. Tonizáló és gyulladáscsökkentő hatása van.
  • Elektromos stimuláció. A neuromuszkuláris vezetés helyreállítása elektromos áram hatására történik.

Hasonlóképpen, a radiális ideg neuropathiájának kezelését is végezzük. A radiális ideg helyreállításához tanfolyammasszázs is javasolt..

Megelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik a fertőző és szisztémás betegségek időben történő kezelése, az általános anyagcsere normalizálása. Fontos megérteni, hogy a patológia krónikus lefolyást nyerhet, ezért olyan fontos, hogy időben és kompetensen végezzen kezelést.

A betegség enyhe lefolyásával és a neuropathia krónikus formájával szanatóriumi kezelés javasolt, ahol:

  • aromaterápia;
  • lézer- és fénykezelés;
  • magnetoterápia;
  • masszázs, tornaterápia;
  • akupunktúra;
  • pszichoterápia.

Következmények és szövődmények

A perifériás neuropathiában számos komplikáció fordul elő, és elsősorban azoktól az oki tényezőktől függenek, amelyek az ideg törzsének károsodásához vezettek. Főbb szövődmények:

  • Cukorbeteg láb. A cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődményének tekinthető.
  • Üszkösödés. A rothadásos folyamat oka a véráramlás teljes hiánya az érintett területen. A patológia sürgős műtéti kezelést igényel: nekrotikus területek kivágása, végtag amputációja.
  • Autonóm kardiovaszkuláris neuropathia. Gyakori a különféle vegetatív idegi funkciók zavara, beleértve az izzadást, a hólyagszabályozást, a pulzusszámot és a vérnyomást.

Források felsorolása

  • Redkin Yu.A. "Diabéteszes neuropátia: diagnózis, kezelés és megelőzés", cikk az emlőrák folyóiratában, 2015.06.05. 8. sz..
  • Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. "A neuromultivitis alkalmazásának lehetőségei a polineuropátia komplex terápiájában cukorbetegségben szenvedő betegeknél // Diabetes mellitus" 2001.
  • E. G. Starostina "Diabéteszes neuropátia: a differenciáldiagnózis és a fájdalom-szindróma szisztémás terápiájának néhány kérdése", cikk az RMZh №22. Folyóiratban, 2017.

Iskolai végzettség: A baskír Állami Orvostudományi Egyetemen végzett általános orvos szakon. 2011-ben oklevelet és bizonyítványt kapott a "Terápia" szakterületről. 2012-ben 2 bizonyítványt és oklevelet kapott a "Funkcionális diagnosztika" és a "Kardiológia" szakterületről. 2013-ban tanfolyamokat folytatott "A fül-orr-gégészet terápiájának aktuális kérdései" témában. 2014-ben a „Klinikai echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon folytatott továbbképző tanfolyamokat. 2017-ben továbbképző tanfolyamokat végzett az „érrendszeri ultrahang” szakterületen.

Szakmai tapasztalat: 2011 és 2014 között terapeutaként és kardiológusként dolgozott az MBUZ 33. számú poliklinikán, Ufában. 2014 óta kardiológusként és a funkcionális diagnosztika orvosaként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2016 óta kardiológusként dolgozik az 50. számú poliklinikán, Ufában. Az Orosz Kardiológiai Társaság tagja.


Következő Cikk
Hemolízis index