A normális feletti monociták: okok, állapotok


A monociták egyfajta fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Segítenek a baktériumok, vírusok és más kórokozók elleni küzdelemben. Más típusú fehérvérsejtekkel együtt ezek kulcsfontosságú elemek az immunválaszban. Ha azonban a monociták emelkednek a vérben, ez nemcsak vírusfertőzést jelent, hanem súlyosabb problémákat is..

Kitaláljuk, hogy a monociták miért meghaladják a normálist, és mit kell tenni ez ellen.

Hogyan képződnek a monociták

Jelenleg ötféle fehérvérsejt létezik. Vérünk teljes térfogatának csupán 1% -át foglalják el, ugyanakkor óriási szerepet játszanak az összes ismert fertőzés elleni védelemben..

A többi fehérvérsejthez hasonlóan a monociták is általában 1-3 napig élnek, így a csontvelő folyamatosan termeli őket.

Vérvizsgálat monocitákra

Hogy megtudja, hány monocita kering a vérében, az orvosok vérdifferenciálási tesztet rendelnek el. Ez a teszt az általános (klinikai) elemzés részét képezi, és külön meghatározza az egyes leukociták típusainak szintjét. Ezenkívül a fehérvérsejtszám meghatározása segít meghatározni, hogy a fehérvérsejtek egyes típusai rendellenesek vagy éretlenek-e..

A monociták vérvizsgálatát elvégzik, mint a legtöbb más vizsgálatot. A mintát vénából vesszük, lehetőleg éhgyomorra és reggel. Egészségügyi szolgáltatója előírhatja:

A megelőző orvosi vizsgálat során végzett egészségügyi ellenőrzésekre;

Bizonyos panaszok, vagy látens fertőzés, leukémia vagy vérszegénység gyanúja esetén.

A monociták aránya a vérben

A fehérvérsejtek állandó kényes egyensúlyban élnek. Amikor az egyik típus emelkedik, a másik leesik.

Csak a monocitákat vizsgálva lehetetlen teljes képet kapni a betegségről. Ezért általában nem a monociták normáját számítják ki a vérben, hanem a leukocita-képletet (leukogram) - vagyis a különböző típusú leukociták százalékos arányát.

A monociták általában meglehetősen kis százalékot képviselnek. Az egyes cellatípusok tartománya így néz ki:

Monociták: 2-8 százalék

Basofilek: 0,5 - 1 százalék

Eozinofilek: 1–4 százalék

Limfociták: 20-40 százalék

Neutrofilek: 40-60 százalék

Fiatal neutrofilek (csoport): 0–3 százalék.

Valójában a teljes fehérvérsejtszám meglehetősen instabil, és a következőkre reagálva emelkedik:

Akut stressz (fizikai aktivitás, extrém helyzetek stb.);

Különböző gyulladásos folyamatok a szervekben és a szövetekben.

Miért van a monociták szintje a normális felett??

A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a tested valamilyen gyulladással küzd..

A tipikus okok, amelyek miatt a monociták szintje magasabb lehet, mint a normális, a fertőző betegségek:

Vírusos (mononukleózis, kanyaró, mumpsz, influenza);

Granulomatózus betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis);

Mérgezés foszforral vagy tetraklór-etánnal;

A kötőszöveteket érintő autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);

A túl magas monocitaszám szintén a rák jele: krónikus mielomonocita leukémia (CML), myeloma multiplex vagy Hodgkin-limfóma.

Egy másik friss tanulmány kimutatta, hogy a normális feletti monocita szintek a szív- és érrendszeri betegségekre adott válaszként jelennek meg. A korai felismerés ennek megfelelően segít felmérni a szív egészségi állapotát és felismerni néhány veszélyes állapotot. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban több nagyszabású tanulmányra van szükség..

Így vagy úgy, a fehérvérsejtek különböző típusai közötti egyensúly segít egyértelműen meghatározni a betegség okait..

Például az Iowai Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a vérben a csökkent limfociták és a megnövekedett monociták utalhatnak fekélyes vastagbélgyulladás kialakulására..

A fehérvérsejtekről egészséges tartományban kell tartani őket. Ha a szint túl alacsony, kiszolgáltatottá válsz a betegségekkel szemben, ha magas, ez azt jelenti, hogy a tested már harcol valamivel..

Bizonyítékok utalnak arra, hogy a testmozgás a kulcs a monocita szint normális fenntartásához és a betegségek elleni védelemhez. A táplálkozás és az általában egészséges életmód szintén nagyon fontos..

Monociták

A monociták nagy mononukleáris vérsejtek, amelyek fontos funkciókat látnak el a test védelmében - elnyelik a baktériumokat, vírusokat, idegen testeket és a szövetek bomlástermékeit. Elősegítse a szervek helyreállítását gyulladásos, tumoros folyamatok után, gyorsítsa fel a gyógyulást. A káros anyagok felszívódásának (fagocitózisának) jelenségét először I.I. Mechnikov 1882-ben.

A vér monocitái a csontvelő őssejtjeiből alakulnak ki köztes szakaszok sorozatán keresztül. A leukociták érésének és szintézisének folyamatait a hematopoietinek - endogén eredetű biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. A sejtek számának növekedése (monocitózis) vagy csökkenésük (monopenia) a csontvelő betegségeinek vagy a szervezet reakciójának következménye lehet a belső szervek patológiájára.

Monocita normák

A leukociták - a fehérvérsejtek - nem homogén csoport. A különböző típusú leukociták százalékos arányát leukocita-képletnek nevezik.

"A különböző típusú leukociták százalékos aránya" táblázat:

Leukocita szám% -ban

monociták a vérvizsgálatban

A monociták aránya a nők vérében a terhesség és a szülés során változik. A kismamák monocitáinak számának alsó határa 1%. A monopenia fiziológiai természetű, neuroendokrin és hormonális változásokkal jár a terhes nők testében, és nem tekinthető patológiának. Néhány héttel a szülés után a monociták normálisak a nőknél..

Életkor szerint a leukocita formula alig változik. A gyermek monocitái kissé eltérnek a felnőttekétől - a monociták száma a vérben 12 év alatti gyermekeknél: 2-12%. Bizonyos kóros állapotokban a monociták relatív száma a leukociták teljes számának százalékában nem elég informatív. Ilyen esetekben egy liter vérben a sejtek abszolút számának meghatározásához folyamodnak. A monociták abszolút tartalmát az "Abs" rövidítéssel jelöljük - az "abszolút" rövidítéssel. Felnőtteknél a vérvizsgálat monocitái - abs. 0,05 x 10 9 / l, 12 év alatti gyermekeknél monociták absz. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

A monociták funkciói

A vörös csontvelőben képződött monociták felszabadulnak a vérbe, amelyben 2-3 napig keringenek. Az erek falain keresztül behatolnak a szövetekbe, makrofágokká válnak - nagy sejtekké, amelyek külső héja könnyen megváltoztatja a méretét, kinövéseket képez. Amőbaként mozogva a makrofágok káros szereket találnak, közvetlen káros hatással felszívódnak és elpusztulnak, enzimjeikkel feloldva a baktériumokat és vírusokat. Ezek a monociták fő funkciói..

A sejtek nemcsak elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat, hanem információkat is továbbítanak róluk a védelmi rendszer más elemeinek. Így aktiválják az immunitást, immunológiai memóriát alkotnak, ami miatt a káros szerek ismételt inváziója lehetetlenné válik..

Ezek a vérkomponensek számos olyan biológiailag aktív vegyületet szintetizálnak, amelyek részt vesznek a szervezet védekezési reakcióiban - prosztagladinokat, lizozimokat, daganatok károsító faktorát. A sejt és szöveti formája - makrofág - fontos szerepet játszik a test védelmében.

Monocitózis

A vérben a leukociták teljes számának növekedése - leukocitózis, nagyszámú csak monocita - monocitózis. A monociták normája a vérben a férfiaknál 4 x 109 / l, ennek a mutatónak a csontvelő betegségei miatti többlete monocita leukémia.

Kétféle típus létezik:

  • akut;
  • krónikus.

Akut monoblasztos leukémia esetén a csontvelőben a sejtek képződése zavart okoz: prekurzoraik, a monoblaszt és a promonocita dominálnak.

A betegség a következő állapotokban nyilvánul meg

  • sápadtság, gyengeség;
  • fokozott vérzés, lágyrész hematomák;
  • magas hőmérsékletű;
  • fekélyek a bőrön, a nyálkahártyákon.

A krónikus monocita leukémia lassan alakul ki, gyakrabban túllépik a normát az 55 évnél idősebb férfiaknál, megnövekedett szám jellemzi hiányában vagy jelentéktelen általános leukocytosisban. A tünetek a vérzéses szindróma, a fokozott vérzés miatt jelentkeznek. Megnövekszik a lép, a máj.

A belső szervek betegségei esetén a monocytosis a betegeknél fordul elő:

  • fertőző betegségek - vírusos, fertőző mononukleózis, gombás etiológia;
  • granulomatosis - tuberkulózis, rickettsia, szifilisz, lymphogranulomatosis;
  • protozoonok által okozott betegségek - malária, leishmaniasis;
  • szisztémás patológiák - lupus, reuma;
  • mérgezés nehézfém-sókkal - ólom, foszfor.

Az elemek számának csökkenését fiziológiai okok okozhatják: stressz, terhesség, szülés.

Természetes okok hiányában a monopenia következményei lehetnek:

  • aplasztikus vérszegénység, pancytopenia;
  • parazita betegségek;
  • gennyes és szeptikus folyamatok;
  • folsavhiányos vérszegénység;
  • a rosszindulatú daganatok sugárzása és kemoterápiája;
  • hosszú távú glükokortikoid kezelés.

Az aplasztikus vérszegénység, pancytopenia vagy a szőrsejtes leukémia a súlyos csontvelő betegségek csoportja, amelyben az összes vérsejt, beleértve a monocitákat is, gátolt. A nehézfémek sóival való exogén mérgezés, arzénnal, benzollal történő mérgezés, ionizáló sugárzásnak való kitettség, egyes gyógyszerek - klóramfenikol, daganatellenes, analgin - eredményeként alakul ki. Egészen a közelmúltig végzetesnek tartották, azonban a modern kezelési módszerek jelentősen javították a prognózist.

Parazita betegségek - helmintikus inváziók, toxoplazmózis, diphyllobothriasis, valamint gennyes-szeptikus elváltozások esetén a csontvelő reproduktív funkciója természetesen gátolt. Alacsony vérkép monociták - a hematopoiesis teljes elnyomásának egyik megnyilvánulása. Folsavhiányos vérszegénység esetén a szükséges komponensek hiánya miatt nemcsak az eritrociták, hanem a monociták szintézise is megszakad.

A glükokortikoidok, hormonális gyógyszerek a sejtek számának csökkenését is okozhatják. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egyik várható mellékhatása a hematopoiesis gátlása. Hosszan tartó, ellenőrizetlen glükokortikoidok alkalmazása esetén monopénia alakulhat ki.

Kezelés

Az ilyen típusú mononukleáris sejtek szerepe a test megvédésében a különféle káros tényezők hatásaitól olyan nagy, hogy a monocitózis és a monopenia kezelése minden terápia sürgős feladata. Először is a beteg teljes és átfogó vizsgálata szükséges a leukociták patológiájának okának kiderítéséhez. A kezelést az alapbetegséggel kell kezdeni..

A belső szervek betegségei, a reaktív monocitózis, amely az endogén hatásokra reagálva jelentkezik, a leukocita patológia kezelésének hatékonyságát az alapbetegség terápiájának eredményei határozzák meg. A monoblasztos leukémia sokkal összetettebb probléma. A kezelés első szakaszában elengedés szükséges. Citarabint alkalmaznak - célzott antileukémiás hatású gyógyszer, intravénásan beadva. A doxorubicin, az Etoposide daganatellenes szerek, amelyeket monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmaznak. A remisszió elérése után csontvelő-transzplantáció lehetséges.

Az ilyen típusú sejtek alacsony vértartalma védtelenül hagyja a testet, ezért a monopenia kezelése azonnal megkezdődik, mindaddig, amíg annak okai meg nem tisztázódnak. Írjon fel egy 11-es étrendet, amely magas fehérjetartalommal, só- és cukorkorlátozással, magas vitamin-tartalommal rendelkezik. Az alapbetegség tisztázása után célzott kezelést hajtanak végre.

A leukocita elemek számának megváltozása a számuk csökkenése vagy növekedése felé veszélyes állapot, amely súlyos patológiát, kellően intenzív immunitás hiányát jelzi. Az időben történő diagnosztika és az orvosi fejlődés a hematológia területén lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer betegségeinek, a különféle etiológiájú monocytosisok és monopenia kezelését, csökkenti a kezelés időtartamát és helyreállítja a betegek egészségét.

Monocitózis

A monociták fő funkciói

Morfológiai felépítésükben a monociták nagyon hasonlítanak a limfoblastokra, bár jelentősen különböznek azoktól a limfocitáktól, amelyek túljutottak fejlődésük szakaszán és elérték az érett formát. A robbanó sejtekkel való hasonlóság abban rejlik, hogy a monociták is tudják, hogyan kell ragaszkodni a szervetlen természetű anyagokhoz.
(üveg, műanyag), de jobban csinálják, mint a robbanások.

A csak a makrofágokra jellemző egyedi jellemzőktől kezdve fő funkcióik alakulnak ki:

  • A makrofágok felszínén elhelyezkedő receptorok nagyobb képességgel rendelkeznek (felülmúlják a limfocita receptorokat), hogy megkötik az idegen antigén fragmentumait. Miután egy idegen részecskét elfogott, a makrofág átadja az idegen antigént és bemutatja a T-limfocitáknak
    (segítőknek, asszisztenseknek) felismerni.
  • A makrofágok aktívan termelik az immunitás mediátorait
    (gyulladáscsökkentő citokinek, amelyek aktiválódnak és a gyulladásos zónába irányulnak). A T-limfociták citokineket is termelnek, és fő termelőiknek számítanak, de az antigén bemutatását a makrofág végzi, ami azt jelenti, hogy korábban kezdi meg munkáját, mint a T-limfocita, amely csak azután kap új tulajdonságokat (gyilkos vagy antitestképző), hogy a makrofág meghozza és megmutatja a test számára felesleges tárgy.
  • A makrofágok szintetizálják az átvitelt,
    részt vesz a vas szállításában az abszorpció helyétől a lerakódásig (csontvelő) vagy felhasználásig (máj, lép), a Kupffer-sejtek lebontják a máj hemoglobint hemjé és globinná;
  • A makrofágok (habsejtek) felülete szigetelt receptorokat hordoz,
    alkalmas LDL-hez (alacsony sűrűségű lipoprotein), miért érdekes módon maguk a makrofágok lesznek a magok
    .

Mit tehetnek a monociták

A monociták (makrofágok) fő jellemzője a fagocitózis képessége
,
amelyeknek különféle lehetőségei lehetnek, vagy funkcionális "buzgalmuk" egyéb megnyilvánulásával kombinálva haladhatnak. Sok sejt (granulocita, limfocita, hámsejt) képes fagocitózisra, de mindazonáltal felismerték, hogy a makrofágok ebben a kérdésben jobbak. Maga a fagocitózis több szakaszból áll:

  1. Megkötés (kötés a fagocita membránhoz receptorokon keresztül opszoninok alkalmazásával - opszonizáció
    );
  2. Intussusception
    - behatolás belül;
  3. Merülés a citoplazmába és burkolózás
    (a fagocita sejt membránja a lenyelt részecske körül áramlik, kettős membránnal veszi körül);
  4. Egy izolált fagosóma további merítése, burkolása és képződése
    ;
  5. Lizoszomális enzim aktiváció, hosszan tartó "légzési kitörés", fagolizoszóma képződés
    , emésztés;
  6. Befejezett fagocitózis
    (pusztulás és halál);
  7. Hiányos fagocitózis
    (az életképességét teljesen nem vesztett kórokozó intracelluláris perzisztenciája).

Normál körülmények között a makrofágok képesek:

Így a monociták (makrofágok) úgy mozoghatnak, mint az amőbák, és természetesen fagocitózist hajthatnak végre, amely az összes fagocitának nevezett sejt specifikus funkcióira utal..
A mononukleáris fagociták citoplazmájában található lipázok miatt elpusztíthatják a lipoid kapszulába zárt mikroorganizmusokat (például mikobaktériumok).

Ezek a sejtek nagyon aktívan "foglalkoznak" kicsi "idegenekkel", sejttörmelékekkel és akár egész sejtekkel is,
gyakran méretüktől függetlenül. A várható élettartamot tekintve a makrofágok jelentősen meghaladják a granulocitákat, mivel hetekig, hónapokig élnek, azonban észrevehetően elmaradnak az immunológiai memóriáért felelős limfocitáktól. De ez nem számolja a tetoválásba vagy a dohányosok tüdejébe "beragadt" monocitákat, amelyeket sok éven át töltenek, mert nem képesek a szövetből kilépni.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monocitózis szintjét két mutatóban mérik:

  1. abszolút, demonstrálva a sejtek számát egy liter vérben, a felnőttek normája 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l;
  2. relatív, amely megmutatja, hogy a monociták megnövekedtek-e más leukocita sejtekhez képest: a határérték 12% -nak 12 év alatti gyermekeknél, 11% felnőtt betegeknél tekinthető;

A vér monociták tartalmának ellenőrzésére kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita formula részletes dekódolásával. A kapilláris véradást (egy ujjal) reggel éhgyomorra végezzük. Az elemzés előtti ivás szintén nem ajánlott..

A test gennyes és gyulladásos folyamatai az abszolút monocitózis gyakori okai. Ha az elsődleges elemzések azt mutatják, hogy a monociták jelentősen megemelkednek normális fehérvérsejtszám mellett, vagy csökken a teljes szintjük, további kutatásokra van szükség. A többi fehérsejten kívül az emelkedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a téves eredmények kiküszöbölése érdekében az elemzést egy idő után megismételjék. Mindenesetre nem szabad önállóan dekódolni az elemzést: csak szakember képes helyesen értelmezni a kapott számokat.

Ön is érdekelheti:

A monociták az egyik legnagyobb vérsejt, amely a leukociták csoportjába tartozik, nem tartalmaz granulátumot (ezek agranulociták), és a perifériás vér legaktívabb fagocitái (képesek idegen anyagokat elnyelni és megvédeni az emberi testet káros hatásaitól).

Védelmi funkciókat látnak el - mindenféle vírus és fertőzés ellen küzdenek, felszívják a vérrögöket, megakadályozzák a vérrögképződést és tumorellenes aktivitást mutatnak

Ha a monociták száma csökken, akkor ez jelezheti a fejlődést (az orvosok különös figyelmet fordítanak erre a mutatóra a terhesség alatt), és a megnövekedett szint egy fertőzés kialakulását jelzi a szervezetben

Ha a vér monocitáinak mennyiségi tartalmáról beszélünk, akkor ennek a mutatónak a normájának 3–11% -os tartományban kell lennie (egy gyermeknél e sejtek száma 2–12% -on belül ingadozhat) a teljes leukocita vérelem számától.

Alapvetően az orvosok meghatározzák ezeknek az elemeknek a relatív mennyiségi tartalmát (ehhez elvégzik őket), de ha a csontvelő súlyos megsértésének gyanúja merül fel, elemzést végeznek a monociták abszolút tartalmára vonatkozóan, amelynek gyenge eredményei mindenkit figyelmeztetni kell.

A nőknél (különösen a terhesség alatt) mindig valamivel több leukocita sejt van a vérükben, mint a férfiaknál, ráadásul ez a szám az életkor függvényében változhat (a gyermekeknél több lehet).

Limfociták és monociták, ha szintjük egyidejűleg növekszik

Alapvetően, ha az arányokat túlbecsülik, gyanakodni kell egy vírusfertőzés kialakulására. Miért? Mivel a limfociták és a monociták felismerik az idegen mikroba bejutását, és harcra küldik őket. A limfocita testeknek több funkciója van:

  • Szabályozza az immunválaszt;
  • Termeljen immunglobulinokat;
  • Pusztítsd el az ellenséget;
  • Ne feledje a beágyazott ügynökre vonatkozó információkat.

Így mindkét típusú leukocita forma képes részt venni a fagocitózisban. De a limfociták antitesteket is termelnek a kórokozók ellen..

A monocitózissal járó limfocitózist szinte minden esetben diagnosztizálják akut fertőzések során. Influenza, rubeola, herpesz stb. Vírusok okozzák őket. Az elemzés során általában a neutrofil formák csökkenését észlelik. A terápiára vírusellenes gyógyszereket írnak fel.

Az alakzatok és típusok sokfélesége határozza meg a funkciót

A monociták (makrofágok, mononukleáris fagociták vagy fagocita mononukleáris sejtek) a leukociták agranulocitikus sorozatának sejtcsoportját alkotják, rendkívül heterogének az aktivitás megnyilvánulásának formájában.
(nem szemcsés leukociták). Funkcióik különleges sokfélesége miatt a leukocita kapcsolat ezen képviselői egy közös mononukleáris fagocita rendszerbe egyesülnek
(IFS), amely a következőket tartalmazza:

  • Perifériás vér monociták
    - minden világos velük. Ezek éretlen sejtek, amelyek éppen a csontvelőből kerültek elő, és még nem látják el a fagociták alapvető funkcióit. Ezek a sejtek legfeljebb 3 napig keringenek a vérben, majd érésükre a szövetekbe kerülnek.
  • Makrofágok
    - az MFS domináns sejtjei. Elég érettek, nagyon morfológiai heterogenitás jellemzi őket, amely megfelel funkcionális sokféleségüknek. Az emberi test makrofágjait a következők képviselik:
    1. Szöveti makrofágok

      (mobil hisztociták), amelyeket a fagocitózis, a szekréció és a hatalmas mennyiségű fehérje szintézise kifejezett képessége különböztet meg. Hidralázokat termelnek, amelyeket a lizoszómák felhalmoznak, vagy az extracelluláris környezetbe kerülnek. A lizozim folyamatosan szintetizálódik a makrofágokban
      ez egyfajta indikátor, amely reagál az egész MF-rendszer aktivitására (aktivátorok hatására a vérben a lizozim megnő);
    2. Erősen differenciált szövetspecifikus makrofágok
      .
      Amelyeknek szintén számos fajtája van, és képviselhetők:
      1. Mozgatlan, de pinocitózisra képes Kupffer-sejtek
        , főleg a májban koncentrálódik;
      2. Alveoláris makrofágok
        , amelyek kölcsönhatásba lépnek a belélegzett levegővel és felszívják az allergéneket;
      3. Hámsejtek
        , lokalizálódik granulomatózus csomókban (gyulladásos fókusz) fertőző granulomákkal (tuberkulózis, szifilisz, lepra, tularemia, brucellózis stb.) és nem fertőző jelleggel (szilikózis, azbesztózis), valamint kábítószer-expozícióval vagy idegen testek körül;
      4. Intraepidermális makrofágok
        (a bőr dendritikus sejtjei, Langerhans sejtek) - jól feldolgozzák az idegen antigént és részt vesznek annak bemutatásában;
      5. Többmagos óriássejtek
        , epithelioid makrofágok fúziójából képződött.

Vér monociták funkcionalitása

A monocita testek gyorsan reagálnak a gyulladásos folyamatra, és azonnal áttérnek a fertőzés vagy egy idegen szer bevezetésére. Szinte mindig sikerül elpusztítaniuk az ellenséget. De vannak olyan helyzetek, amikor az ellenséges sejtek erősebbek, mint egy makrofág, blokkolják a fagocitózist vagy védelmi mechanizmusokat fejlesztenek ki.

Az érett monocita testek több fő feladatot látnak el:

  1. Kösse meg az antigénenzimeket, és mutassa meg a T-limfociták számára, hogy felismerjék.
  2. Formálja az immunrendszer közvetítőit. A gyulladásgátló citokinek a gyulladás helyére költöznek.
  3. Vegyen részt a vas szállításában és felszívódásában, amely szükséges a csontvelőben lévő vérképek előállításához.
  4. A fagocitózist több szakaszon keresztül hajtják végre (kötés, a citoplazmába merülés, a fagosóma képződése, a pusztulás).

A leukocita sejtek nem mindig képesek fagocitálni a kórokozó mikroorganizmusokat. Vannak bizonyos kórokozók, például a mikoplazma, amelyek a membránhoz kötődnek és a makrofágokban helyezkednek el. És a mikobaktériumok és a toxoplazma másképp hatnak. Blokkolják a fagoszóma és a lizoszóma fúziójának folyamatát, megakadályozva ezzel a lízist. Az ilyen mikrobák elleni küzdelemhez külső segítségre van szükségük a limfokinokat termelő leukocitáktól.

Az aktív érett monociták mikroszkopikus idegenekkel, sőt hatalmas sejtekkel is foglalkoznak. Hetekig, hónapokig szövetekben élnek. De a vérben lévő limfocitákkal ellentétben nincs immunológiai memóriájuk. Érdekes módon a tetoválásban és a dohányosok tüdejében lévő leukocita sejtek évekig megmaradnak, mert nem tudnak kijönni belőlük..

Mit mutat ez a mutató a teszt eredményeiben

A vér nem csak víz, amelyben sejtek úsznak, hanem kötőszövet, saját összetett összetételével.

A test megfelelő működéséhez ennek az összetételnek változatlannak kell lennie. A vérösszetétel állandósága szerepel a test általános homeosztázisában. Ezért a vér különböző összetevőinek mennyiségének változásával meg lehet ítélni az egész szervezet változását.

A vérvizsgálat fontos diagnosztikai eszköz.

A plazma fő része valóban víz, de ebben a vízben egy teljes koktélt oldanak fel, amely fehérjékből, ionokból, oldott gázokból és egyéb anyagokból áll. A koktélban a vérsejtek szabadon eloszlanak - különféle sejtek, amelyeknek saját funkciójuk van..

Az immunrendszer

Az immunrendszer az a személy vagy más állat testében található szerkezet, amely szó szerint megvédi a test biológiai határait. A rendszer célja és egyetlen feladata az összes idegen tárgy megsemmisítése vagy elkülönítése.

Az idegenek listája sokféle tárgyat tartalmaz: vírusokat, baktériumokat, mérgező anyagokat, tumorsejteket, egész parazitákat vagy egyedi specifikus molekulákat.

Egyes leukociták receptorok segítségével keresik az ellenséget, mások semlegesítik ezt az ellenséget, mások pedig az ellenség törmelékét a parancsnoki központba viszik tanulmányozás és memorizálás céljából. Így alakul ki a hosszú távú immunitás..

Fagociták

A fagociták egyike az ilyen egységeknek, amelyek közvetlen kapcsolatban állnak az ellenséggel. A görög nyelvből a "fág" fordítása "elnyelni, felfalni", a "cit" pedig "sejt" fordítás.

Ha ez nem mikroba, hanem valamilyen anyag, amely ellenáll az ilyen oldódásnak, a fagocita magával viszi az idegent és eltávolítja a testből. Ugyanígy feloldódnak és kiválasztódnak a természetesen elhalt testsejtek is..

A fagociták környezetében vannak olyan szakemberek - olyan sejtek, amelyek felületén speciális receptorok találhatók, amelyek felelősek az idegenek megtalálásáért. Ezek a „szakemberek” közé tartoznak a monociták, a makrofágok, a hízósejtek, a dendritek és a neutrofilek..

Monociták

A görög nyelvből a "mono" fordítása "egyetlen, csak", a "cit" jelentése "sejt". Vagyis a "monocita" fordítható "magányos sejtnek". Nagyon vicces, tekintve, hogy egy mikroliter vérben akár félezer is lehet ezekből a sejtekből.

A monociták képesek agresszív környezetben tevékenykedni, elnyelni társaikat, leukocitáikat, az ellenséggel együtt. A monociták alkotják az első vonalat a nagy, oldhatatlan tárgyak - például egy nagy szilánk - körül.

A monociták a csontvelőben termelődnek, ahonnan a véráramba kerülnek. A vérrel együtt az egész testet hordozzák, összegyűjtik őket a nyirokcsomókban, a májban, vagy a csontvelőben maradnak. Két-három napos vérrel történő utazás után a monociták vagy elpusztulnak, és szétesnek, vagy kimennek a szövetekbe, makrofágokká válva..

Monocitózis

Normális, egészséges testben a vér monocitatartalma stabil. Vérvizsgálaton általában MON% -ként - a monociták relatív tartalma a normához viszonyítva - vagy MON # -ként mutatják be - a sejtek abszolút száma, azok száma / liter vér.

A megnövekedett monociták mennyiségét a vérben monocitózisnak nevezzük. Több a monocita a vérben, ha több munka áll rendelkezésükre - fertőző betegségekkel és az őket követő gyógyulási időszak alatt, tuberkulózissal, specifikus vérbetegségekkel.

Konkrét diagnózis felállításához a monociták száma önmagában nem elegendő - a vérösszetétel általános képére van szükség. De akkor is a monocitózis csak általános tünet lehet, amelyben további diagnózisra van szükség..

A vér monocitái megnövekedtek

A monociták nagy vérsejtek, amelyeket leukocitáknak minősítenek. Ezek a sejtek a fagociták legfényesebb képviselői, vagyis azok a sejtek, amelyek étkezésükkel megszabadulnak a mikrobáktól és baktériumoktól..

A vérben található összes leukocita monocitáinak teljes száma 3 és 11 százalék között mozog. Ha ezeknek a sejteknek a százaléka nő, akkor ezt az állapotot relatív monocitózisnak nevezzük. Ha a monociták száma megnő, akkor ezt az állapotot abszolút monocitózisnak nevezzük. De a monociták nem csak vérsejtek.

Hatalmas számban megtalálhatók a nyirokcsomókban, a májban, a lépben és a csontvelőben. A monociták legfeljebb 3 napig vannak a vérben. Ezt követően fokozatosan átjutnak a szövetekbe és hisztocitává válnak. Ezekből a sejtekből kezdenek fokozatosan kialakulni a máj Langerhans-sejtjei.

A testben a monocita sejtek nagyon fontos akcióban vesznek részt - megtisztítják a gyulladás helyét az elhalt monocitáktól, ezáltal lehetővé téve a szövetek regenerálódását. Ezenkívül ezek a sejtek segítenek a vérképzés szabályozásában, specifikus emberi immunitás kialakításában, daganatellenes hatást és interferonok termelését biztosítják.

A vér monocitái elég ritkán emelkednek. Ezért nem olyan nehéz kideríteni növekedésük okát. A monociták növekedésének legelső tényezője a fertőzések. ezek közé tartozik a mononukleózis, vírusos megbetegedések, gombás fertőzések, rickettsiosis. Ilyen körülmények között megnövekedett számú monocita mutatható ki a vérvizsgálat során..

Gyakran megnövekedett számú monocita mutatható ki egy betegségből való felépülés során. Ugyanakkor ezeknek a sejteknek megnövekedett száma fordul elő a gyógyulási időszakban szinte minden betegség után.A monocitózis nagyon súlyos körülmények között is előfordul - tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarkoidózis.

Ezért olyan fontos tudni, hogy a véradásban hány monocita található. Csak elemzéssel lehetetlen diagnosztizálni.

Ebben az esetben nagyon sok tényezőt kell figyelembe venni, és más vizsgálatokon kell részt venni. Csak így tudja helyesen diagnosztizálni.

És természetesen a monociták száma nagymértékben megnőhet a vérbetegségekben. Ez különösen igaz az akut leukémiára, a krónikus mieloid leukémiára és más hasonló betegségekre. Ebbe a csoportba tartoznak a policitémia vera, az osteomyelofibrosis és az ismeretlen eredetű trombocitopén purpura is..

A vér monocitái a rákos daganatok kialakulásának kezdeti szakaszában is megemelkednek. Bizonyos esetekben ez lehet az első jelző arra nézve, hogy a testtel nincs minden rendben, és hogy biztosan unalmas lesz az ok megtalálása.

I. természetesen a monocitózis mindig olyan folyamatokat kísér, mint a reuma és a szisztémás lupus erythematosus. Ebben az esetben a monociták száma meglehetősen erősen növelhető..

Gyakran előfordul, hogy a monocitákkal együtt más vérsejtek növekednek, nevezetesen azok, amelyek felelősek a betegség gyulladásos természetéért.

Külön-külön csak a monociták növekednek elég ritkán. Ezért a vérvizsgálat eredményének vizsgálatakor és az eredmény értelmezésekor ezt a tényt is figyelembe kell venni. Maga a vér a monociták elemzéséhez üres gyomorból és kora reggel egy ujjal adódik.

Szabványok

A nők és a férfiak normái gyakorlatilag megegyeznek. Az 1 liter vérre számított abszolút (absz.) Érték meghatározása a festett kenet általános elemzése és vizsgálata alapján történik. A monociták tartalmát a leukociták teljes mennyiségéhez viszonyítva százalékban számoljuk, és szintnek nevezzük.

Mindkét mutató fontos az eredmény értékeléséhez. A leukocita formulában szereplő más sejtek számának éles ingadozása esetén a monociták szintje megváltozhat (a normálérték fölé vagy csökkenhet). Bár abszolút értékük változatlan marad.

A korosztályhoz való viszony elemzése 6 év alatti gyermekeknél magasabb szintet mutatott a felnőttek tartalmához képest..

Felnőtteknél a nulla és a 0,08x10 9 / l közötti értéket tekintik normális abszolút mutatónak, egy gyermek esetében ez megengedett 0,05 és 1,1 x 10 9 / l között..

A leukocita formulában a gyermekek monocitáinak százalékos aránya normálisnak tekinthető - születés után 2-12%, az első 2 hétben - 5-15%, felnőtteknél - 3-11%. A terhesség alatti hasonló mutató nem lépi túl a normál tartományt:

  • első trimeszter átlagosan 3,9%;
  • a második - 4,0;
  • harmadik - 4,5.

Minden olyan mutatót, amely meghaladja a felső határt, monocitózisnak nevezzük, és ennek saját fiziológiai és kóros okai vannak.

A monociták termelése és szerkezeti jellemzői

A monocita testek őssejtjei a monoblastok. Mielőtt érett sejtekké válnának, több fejlődési szakaszon kell keresztülmenniük. A promielociták a monoblasztokból, majd a promonocitákból képződnek, és csak ezen szakasz után érlelődnek a monociták. Kis mennyiségben egyes szervek nyirokcsomóiban és kötőszöveteiben képződnek..

Az érett formákat a citoplazma különbözteti meg, amely különféle enzimeket és biológiai anyagokat tartalmaz. Ide tartoznak a lipáz, a szénhidráz, a proteáz, a laktoferrin stb..

A monociták nem termelhetők jelentősen megnövekedett mennyiségben, mint más típusú leukociták. Termelésük felerősítése csak 2-3 alkalommal lehetséges, nem több. A fagocita mononukleáris sejteket, amelyek már átjutottak a véráramból a test szöveteibe, csak újonnan érkező formák váltják fel.

Amint a kis testek bejutnak a perifériás véráramba, három napig az ereken keresztül vándorolnak. Aztán megállnak a szövetekben, ahol teljesen beérnek. Így hisztociták és makrofágok képződnek.

Az agranulocita vagy nem szemcsés leukociták különböző funkciókkal rendelkeznek. Még IFS csoportba is egyesítették őket, hogy megkönnyítsék a tevékenységek osztályozását. A mononukleáris fagocita rendszer a következő sejteket tartalmazza:

  1. A perifériás véráramban lévő monociták.

Az éretlen leukocita testek nem képesek elvégezni a fagociták fő munkáját. Egyszerűen keringenek a vérben, hogy eljutjanak a szövetekbe, ahol végső érésen mennek keresztül..

  1. Makrofágok, érett monocita testek.

Az MFS domináns elemeihez tartoznak, és sokféleségükben különböznek egymástól. Szövet- és szövetspecifikusak. Az első típus a mobil hisztociták, amelyek kiválóan képesek megbirkózni a fagocitózissal. Nagy mennyiségű fehérjét szintetizálnak, lizozimot, hidrolázt termelnek.

A szövetspecifikus makrofágok viszont több típusra oszthatók:

  • Mozgásképtelen - koncentrálódik a májban, képes felszívni a makromolekulát és elpusztítani;
  • Hám - granulomatózus gyulladásos zónákban lokalizálva (tuberkulózis, brucellózis, szilikózis);
  • Alveoláris - allergiás részecskékkel érintkezve;
  • Bőrön belüli - antigének feldolgozásával foglalkoznak, idegen testeket jelenítenek meg;
  • Óriássejtek - az epitolioid fajok egyesülésével keletkeznek.

A makrofágok nagy része a májban / lépben található. Nagy mennyiségben jelen van a tüdőben is.

A normától való eltérések

A megnövekedett monociták számát a "monocitózis" kifejezés jelöli, és leggyakrabban a szervezetben elterjedt fertőzést jelzi..

Az agranulociták nagy száma jelezheti a gombás, vírusos és fertőző elváltozásokat, mivel amikor káros organizmusok támadása következik be, a fagociták szaporodni kezdenek egy védekezés felépítése érdekében.

Ezért a tuberkulózis, a rubeola, a diftéria, a szifilisz, a kanyaró, az influenza vérvizsgálata során a vér monocitáinak növekedését diagnosztizálják.

A monocitózis onkológiai betegségre (monocita leukémia) utalhat, amelyet korfüggőnek tekintenek, mivel főleg időseknél fordul elő.

A monociták százalékos aránya magas lehet az autoimmun patológiák (rheumatoid arthritis, lupus) miatt, mivel ezeknek a vérrészecskéknek a védő funkciója beindul.

A monocitózis a lamblia, amőba, toxoplazma és más parazitákkal fertőzött organizmus kísérője.

Magas monocitatartalom lesz azoknál a betegeknél, akik a műtét után bizonyos ideig adnak vért, különösen azoknál, akiken lépet műtöttek, vakbélgyulladást eltávolító műtétet végeztek, valamint nőknél nőgyógyászati ​​műtétek után.

A vegyipari dolgozók monocitózist tapasztalhatnak tetraklór-etán vagy foszfor-mérgezés következtében.

Gyermekeknél a monociták száma megnőhet a fogzás vagy a tejfogak állandóra váltásakor.

A vérben lévő alacsony monociták mennyiségét monocitopéniának nevezzük. Ennek az állapotnak az oka lehet a kimerült test, mivel a kimerültség és a vérszegénység működési zavarokat vált ki minden szervben, beleértve a vérképzést, a sugárbetegséget, a B12-vitamin súlyos formáját..

A hosszú távú kemoterápia (női betegeknél gyakori aplasztikus vérszegénység-esetek figyelhetők meg) és a glükokortikoid terápia a monociták szintjének csökkenéséhez vezethet a vérben..

A monocytopenia egyes fertőző betegségeket (tífusz) kísér az akut stádiumban, elhúzódó gennyes folyamatokat.

A nőknél kis számú monocitát diagnosztizálnak terhesség alatt, amikor az összes vérelem indexe csökken, és egy gyermek születése után, amikor a test jelentősen kimerült.

A monocita sejtek teljes hiánya komplex vérbetegségeket jelez, például leukémiát (abban a stádiumban, amikor védősejtek nem képződnek) és szeptikus elváltozásokat, amelyek következtében a vérrészecskék a toxinok hatására elpusztulnak, és a fagocita elemek már nem tudnak ellenállni nekik.

Miután megtudta, mi a monocita, figyelnie kell azok mutatóira, mert még akkor is, ha más vérelemek tartalma a normális határokon belül van, a monociták számának növekedése vagy csökkenése meglehetősen súlyos kóros folyamatokat jelezhet a testben

Megnövekedett vér monociták nőknél

A nőknél számos mutató specifikus, beleértve a monociták tartalmát is, ami a reproduktív képességétől függ..

A mononukleáris fagociták a női reproduktív rendszerben is megtalálhatók, és aktívan részt vesznek a szervezet gyulladásos kóros folyamatainak elnyomásában. A monociták meglehetősen érzékenyek a hormonális szint változásaira, más esetekben képesek elnyomni a női test reproduktív funkcióját. Sajnos a leukocita agranulociták ezen szerepét nem ismerik jól..

Igaz, olyan vizsgálatokat végeztek, amelyek célja annak kiderítése volt, hogy a fogamzásgátlók hogyan befolyásolják a monocitákat, annak megértése érdekében, hogy mely fogamzásgátló gyógyszerek okoznak kevesebb kárt a szervezetben. Ismeretes, hogy a monociták egy adott fiziológiai folyamatban való részvétele a céltevékenységük változásával jár. A monociták aktiválásakor a lizoszomális enzimek felszabadulása nő belőlük. Ez a folyamat a lizoszomális membránok stabilitásával vagy labilitásával jár..

A vizsgálat lényegének tisztábbá tétele érdekében emlékeztetni kell arra, hogy a lizoszóma egy kis szervi sejt a sejt belsejében, amelyet membrán véd. A lizoszómán belül savas környezetet tartanak fenn, amely képes feloldani a patogén sejteket és mikroorganizmusokat. A lizoszóma a sejt belsejében található „gyomor”.

Nem részletezzük a részleteket és a mechanizmust, de megjegyezzük, hogy a nők részt vettek a vizsgálatban,

ösztrogént és progesztint tartalmazó orális fogamzásgátló tablettát (COC) szedett,

méhen belüli fogamzásgátlást (tekercset) használtak.

És meg kell jegyezni, hogy a lizoszomális membránok stabilitásának legmagasabb mutatóját azoknál a nőknél találták, amelyek természetes vagy szintetikus hormonokból álló orális fogamzásgátlókat szedtek. A nők immunrendszere a mechanikus akadályokra reagálva növelte a lizoszomális membránok labilitását (variabilitását) és az enzimek felszabadulását. Nem nehéz feltételezni, hogy a mechanikus fogamzásgátlást idegenként érzékelve a test a monociták növekedésének biztosításával reagál. Nem számít, hogy egy nő betartja-e a személyes higiénia szabályait, lehetetlen megvédeni magát a kórokozó mikroorganizmusoktól. De a vérben a kissé megnövekedett monocitatartalom gátolja az urogenitális fertőzéseket. A női vér tanulmányainak eredménye gyakran azt mutatja, hogy a monociták kissé megnövekedtek, mivel a monociták száma a női testben a menstruációs ciklus fázisaitól függően ingadozik..

A vér monocitáinak növekedésének okai

Általában a monociták elemzésének eredménye csak megerősíti a már kapott diagnózist, amelynek első tünetei már megjelentek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megnövekedett mennyiségű monociták termelése eltart egy ideig, ami általában elegendő a fertőzés terjedéséhez..

  1. Vírusok, fertőzések

Először is, a monociták növekednek egy fertőző betegségre adott válaszként. Ide tartoznak a szezonális megfázások és a súlyosabb szövődmények: mononukleózis, rickettsiosis, endocarditis, tuberkulózis, szifilisz és még sok más..

Gyakran a monociták megnövekedett mennyisége a vérben a gyógyulás után is fennmarad. Ennek megerősítése érdekében néhány hét múlva újra el kell végeznie a tesztet..

A növekedést okozó második tényező a rák. A daganatokat a test idegen tárgyként érzékeli, ezért nem meglepő, hogy az immunrendszer monociták segítségével próbál megszabadulni tőlük..

  1. Autoimmun betegség

A vérben lévő monociták emelkedésének harmadik oka az autoimmun betegségek. Ha az immunrendszer kudarcot vall, és sejtjeit idegenként kezdi érzékelni, a monociták fokozottan termelődnek. Ezek a betegségek éppen azért veszélyesek, mert a test elpusztíthatja önmagát. Ide tartoznak a lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis.

  1. Műtéti beavatkozás

A promóció negyedik oka a műtét. Különösen ezeknek a sejteknek a száma növekszik, amikor a lépet, a függeléket, a "női" szervekbe történő beavatkozásokat kell eltávolítani.

  1. Vérbetegségek

És végül, ha egy felnőttben megemelkedik a monociták száma a vérben, az okokat a vérbetegségekben kell keresni..

Leggyakrabban a monociták száma más vérsejtekkel együtt növekszik. De még a teljes vérkép is, részletes vizsgálat nélkül, hibás diagnózist adhat. Például az a tény, hogy a limfociták és a monociták megemelkedtek, mind a hideg fertőzés, mind a leukémia, egy rosszindulatú vérbetegség jelenlétét jelezheti..

Az a tény, hogy megnő a monociták és az eozinofilek száma, szintén jelzi az immunrendszer fokozott munkáját, amely megpróbál megbirkózni egy ismeretlen ellenséggel:

  • Fertőzés;
  • Allergiák;
  • Férgek.

A monociták terhességi szintjének emelkedése nem különbözik a fent felsoroltaktól. A kismamánál észlelt fertőző betegséget azonban körültekintőbb kezelésnek kell alávetni, hogy ne károsítsa a születendő csecsemő egészségét..

A terhesség alatt a megnövekedett monocitákat normalizálni kell, mivel különben a szülés bonyolult lehet, fennáll a patológiák veszélye a gyermekben, és veszélyt jelent az anya egészségére.

Abban az esetben, ha a monociták megemelkedtek egy felnőttnél, először meg kell állapítani a pontos okot, és csak ezután kell előírni a kezelést. A leukémia megszabadulása sok időt, gyógyszert és pénzt igényel, de még ez sem garantálja a teljes gyógyulást. Ezért szükséges rendszeresen vért adni a leukociták és az általános elemzés céljából..

Ha még mindig kérdése van a vérvizsgálatban megnövekedett monocitákkal kapcsolatban, mit jelent ez és mit kell tennie, kérdezze meg őket a megjegyzésekben.

Monociták - mi ez? Normák és a változás okai

A monociták szükségesek ahhoz, hogy a test megszabaduljon az idegen mikroorganizmusoktól és mérgező anyagoktól. A kórokozók befogásának, blokkolásának és megsemmisítésének folyamatai gyakorlatilag nem járnak negatív következményekkel ezekre a legmasszívabb vérsejtekre. A betolakodókkal való interakció után a monociták megőrzik tulajdonságukat, és folytatják az utat a véráramon.

A leukocita vérelemek összmennyisége közül a monociták (MON) a sejtek 2-10% -át birtokolják. Az orvosi terminológia a "monociták" meghatározása szerint mononukleáris fagocitákra, hisztocitákra és makrofágokra vonatkozik. A vérelemek kifejezett baktericid tulajdonságai teljes mértékben megnyilvánulnak savas környezetben. A monociták számának változása felfelé és lefelé egyaránt kóros változásokat jelez a testben, esetleg még egy súlyos betegség kialakulásának kezdetét is..

Mik azok a monociták, kialakulásuk mechanizmusa

A monociták 18-20 mikron átmérőjű fehérvérsejtek, amelyek az agranulocita leukocitákhoz tartoznak. Ezek a perifériás véráram legnagyobb sejtjei. Mikroszkóposan a monocitát ovális sejtként definiálják, amelynek egy polimorf magja van, mint egy bab. A mag excentrikus helyzetben van. A monocita sejt kifejezett színe megkülönbözteti a limfocitáktól. A vérvizsgálat értékelésekor ez a jel lehetővé teszi a vérkép helyes felmérését. Az egészséges monocitaszám az összes fehérvérsejt-térfogat 3-11% -a.

Ezen sejtek jelentős részét meghatározzák:

A monociták képződése, fejlődése és növekedése hatóanyagok hatására a csontvelőig halad:

Glükokortikoszteroidok, amelyek lelassíthatják a monociták szintézisét.

Sejtnövekedési faktorok GM-CSF és M-CSF, serkentik a monociták fejlődését.

A kialakult érett monociták 2-3 napig működnek a véráramban. Néhányan ebben az időszakban halnak meg a fiziológiai apoptózis miatt, amelyet a test normális természetes folyamatai biztosítanak. A fennmaradó sejtek makrofágokká alakulnak át, és terjednek a belső szervekre és szövetekre. Ezeknek a fejlett sejteknek az életciklusa 1-2 hónap.

A monociták különleges tulajdonságai

A monociták nagy része szintetizálódik a csontvelőben. A multipotens őssejtek közül elsőként a monoblaszt jelenik meg. Ezt követően átmegy egy promyelo-monocita, majd egy promonocita fázisán. Az érés utolsó szakaszában lévő promonocitáknak halványan laza a magjuk, a citoplazmában a sejtmagok nyoma látható. Az érett monociták és promonociták összetételében meghatározzuk az azurofil szemcséket. Mindkét sejttípus agranulocita típusú. Az éretlen sejtek, hisztogén részecskék és limfociták granulátumai a citoplazma fehérje discolloidosisának eredményei, és Romanovsky-Giemsa módszer szerint azúrkékkel festik őket. A belső szervek és a nyirokcsomók kötőszövetében a monociták kis része képződik.

Biológiailag aktív anyagokat, hidrolitikus enzimeket találtak az érett monociták citoplazmájában:

A laktoferrin és a mieloperoxidáz minimális mennyiségben található meg.

Az emberi test kissé képes aktiválni a monociták szintézisét a csontvelőben. A fagocita mononukleáris sejtek osztódása a csontvelőn kívül rendkívül lassú és korlátozott. Az elhalt specifikus sejtek pótlásának mechanizmusa csak a véráramon keresztül terjedő monociták segítségével lehetséges. A perifériás vérben a monociták körülbelül 72 órán keresztül működnek, majd behatolnak a közeli szervek szöveteibe. Itt érett hisztocitává, nagymértékben differenciált makrofágokká történő átalakulásuk folyamata - a máj Kupffer-sejtjei, a tüdő alveoláris sejtjei és más szervek.

A makrofágok és a monociták közötti különbségek

A 20. század 70-es évekig a tudósok meg voltak győződve arról, hogy az összes monocita végül makrofágokká alakul át. A "tisztítószerek" megjelenésének további forrásait nem azonosították. És csak 2008-ban, egy sor tanulmány után kiderült, hogy a makrofágok származása különböző. Néhányuk monocitákból transzformálódik, a többi - a magzat intrauterin fejlődése során különböző típusú prekurzor sejtekből fejlődik ki.

Az egyik sejt átalakulása egy másikba bizonyos szakaszokon megy keresztül. Miután a monociták a vérből belépnek a belső szövetekbe, megkezdődik aktív növekedésük. Ugyanakkor bekövetkezik a mitokondrium, a lizoszóma kialakulása. Ezeknek a belső átrendeződéseknek köszönhetően a monocita makrofágok sajátos tulajdonságokra tesznek szert.

Biológiai szerep a testben

A monociták biológiai szerepe nagyon változatos. A legnagyobb fagociták sok funkcióhoz szükségesek:

Fagocitózis. Ennek során a monociták és a makrofágok azonosítják a szervezetre veszélyes fehérjéket, baktériumokat, vírusokat, befogják és felszívják (fagocitóz).

Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában. A monociták speciális citotoxinokat, interferont termelnek a patogén vírusok, baktériumok és gombák ellensúlyozására.

Segítség az allergiás reakciók kialakulásában. A monocitáknak köszönhetően a bókrendszer meghatározott elemei keletkeznek. Ezen folyamatok miatt az idegen fehérjék - allergének azonosítása.

Daganatok elleni védelem. A tumor nekrózis faktor termelésével történik.

A hematopoiesis és a véralvadási folyamatok szabályozása - specifikus elemek szintézisén keresztül.

A monociták különleges jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek megkülönböztetik őket a neutrofilektől és más fagocitáktól:

Egy idegen elem felszívódása után a monociták nem pusztulnak el, hanem továbbra is aktívan működnek. Ritka esetekben a kórokozó legyőzheti őket..

A monociták életciklusa hosszabb, mint a neutrofileké.

A monocitáknak kifejezett vírusellenes hatása van, a neutrofilek - antibakteriálisak.

Ha sok monocita aktiválódik idegen ágenssel szemben, genny nem képződik.

A krónikus gyulladásos folyamat a makrofágok és a monociták kedvenc koncentrációs helye

A monociták aránya a vérben

A perifériás vér monocitáinak normája 3 és 11% között mozog, ami abszolút értékben 0,04-0,08 * 10 9 / liter. A monocitákat MON-nak nevezik az általánosan elfogadott orvosi meghatározás szerint. A személy életkorától függően változik az aránya. A normál értékeket nem a beteg nem határozza meg.

A MON paraméterek normája

1-től 15 napig

15 naptól 1 évig

A monociták fiziológiai növekedése a nőknél terhesség alatt feljegyezhető, de ezek nem lépik túl a normális tartományt.

A monociták abszolút térfogata egy liter vérben nagy jelentőséggel bír. Gyermekek és felnőttek esetében ezek a mutatók eltérnek:

12 évesnél fiatalabb gyermekek - 0,05 és 1,1 * 10 9 / liter között.

12 év felett - 0,04-0,08 * 10 9 / liter.

A vér monocitáinak növekedésének okai

A monociták szintjének feltárt növekedését a megállapított korhatár felett monocitózisnak nevezik.

Ennek az állapotnak két típusa van:

Az abszolút monocitózist a monociták izolált növekedése jellemzi. Szintjük felnőtteknél meghaladja a 0,8 * 10 9 / l-t, a 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél - több mint 1,1 * 10 9 / l. Ez a tünet bizonyos patológiák hátterében halad, amelyekben a speciális fagociták termelése aktiválódik.

A relatív monocitózis a monociták normál abszolút értékében különbözik, de a vérben százalékos arányuk nő. Ez más leukociták koncentrációjának együttes csökkenésével következik be.

Az abszolút monocitózis állapota szorongást okoz az orvosok körében, mivel kóros folyamatról beszél. A relatív monocitózis átmeneti jelenség és önmagában elmúlik. Mindenesetre a monociták koncentrációjának növekedése azt jelzi, hogy a test ellenáll az idegen elemeknek..

A monocitózis fiziológiai okai

Az evést követő első két órában a monocita index növekedését észlelik. Ez egy normális folyamat minden ember számára. Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy reggel általános vérvizsgálatot végezzenek éhgyomorra, éppen ezért.

A nők monocitáinak növekedését speciális élettani állapotokban rögzítik:

Menstruáció. A ciklus elején az endometrium sejteket aktívan elutasítják. Válaszként a vér monocitái és a makrofágok a figyelem középpontjába sietnek, hogy elvégezzék a tisztítás fő funkcióját. A monociták legnagyobb koncentrációját a leggyakoribb vérzés időszakában regisztrálják. A fagociták önnormalizációja a vérzés vége után következik be. A pontosabb kép érdekében nem szabad vért venni általános elemzéshez a menstruáció alatt..

Terhesség. A terhesség első három hónapjában megkezdődik a nő immunitásának aktív átalakulása. Az összes változás kapcsán átmenetileg csökken a monociták szintje. Koncentrációjuk fokozatosan változik, és eléri a maximumot a harmadik trimeszterben, különösen a szülés előtt. Meg kell jegyezni, hogy a csúcsértékek a megfelelő életkor normális tartományán belül vannak..

Amikor egy általános vérvizsgálat rögzíti a monociták normál érték feletti növekedését, a monocitózis állapotát kórosnak definiálják. Ilyen esetekben szakszerű orvosi segítségre van szükség..

Fertőző betegségek

A fagociták növekedése fertőző betegségek során következik be. Például az ARVI-val az általános vérvizsgálatban a monociták értéke többszörösen meghaladja az életkorhatárt. A bakteriális kórokozók hatása alatt a neutrofilek növekedése figyelhető meg, és vírusos kórokozókkal monocitákat alkalmaznak. A fagocita aktivitás az egész betegség alatt és a gyógyulás után 2-4 hétig fennmarad.

A monocitózis 6-8 hétig tartó vagy hosszabb ideig való tartóssága a fertőző betegség krónikus lefolyását jelzi. A felső normának enyhe túllépése figyelhető meg hideg esetén - akár 0,09-1,5 * 10 9 / l. A monociták kifejezett növekedése 30-50 * 10 9 / l-ig jelezheti az onkohematológiai betegségek kialakulását.

A gyermekgyógyászatban a monocitózis leggyakrabban a fertőző betegségek társává válik..

Fertőző mononukleózis

A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott gyakori betegség. Felnőttek számára a fertőzés a kialakult immunrendszer miatt nem veszélyes.

A klinikai kép élesen halad, és a következő megnyilvánulások jellemzik:

A 38-40 ° C-ig terjedő lázat hosszú folyamat jellemzi, javulási és súlyosbodási időszakokkal. A hőmérséklet jellemzői - olyan tulajdonság, amely megkülönbözteti a betegséget az ARVI-tól.

A nyirokcsomó hipertrófiája az occipitalis és a submandibularis régióban fájdalom nélkül.

A lép, a máj határainak kitágulása.

A KLA-ban - megnövekedett monociták és limfociták.

A diagnózis tisztázása érdekében elemzést lehet végezni a specifikus antitestek jelenlétére vonatkozóan. A kezelés során célzott vírusellenes gyógyszereket nem írnak fel. Végezzen tüneti terápiát.

Gyermekkori fertőzések

A legtöbb gyermekkori fertőzést az ember egyszer továbbítja, és nem nő fel. Jellemzőjük a monociták és a limfociták indexének növekedése. Ez a jelenség a rubeola, a kanyaró, a szamárköhögés, a mumpsz elhúzódó lefolyásával figyelhető meg..

A monocytosis felnőtteknél reakció lehet a súlyosabb fertőző betegségek előrehaladására:

Helminthiasis

A paraziták testbe jutása gyors választ kap a keringési rendszer részéről. A monociták elsőként reagálnak és küzdenek az opisthorchiasis, a gömbférgek, a pinwormok, a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg ellen. A szélességi fokunkon szokásos egzotikus paraziták elsősorban a beleket érintik.

Az inváziók konkrét tünetek formájában jelennek meg:

Súlyos fájdalom a has különböző részein.

Fogyás az étvágy fenntartása vagy növelése mellett.

Bőrallergia urticaria formájában.

A vérben a monocitózissal együtt a granulocita leukociták - eozinofilek szintjének növekedését rögzítik, amelyek szabályozzák az allergiás reakció kialakulását. A parazita típusának megállapításához székletet veszünk a páciensből, baktériumtenyészeteket és immunológiai vizsgálatokat hajtunk végre. A terápia specifikus, és parazitaellenes gyógyszerek szedéséből áll.

Krónikus fertőző és gyulladásos betegségek

Az enyhe tünetekkel járó hosszú távú fertőzés gyengíti a testet, ami a monociták növekedését okozza a vérben és a makrofágok koncentrációját a belső szervekben. A klinikai kép kialakulását a fertőző folyamat lokalizációja és a kórokozó típusa befolyásolja.

A monocitózis a torok, a tüdő, a csontok fertőzésének tünete lehet, a szívizomra, a vesére, a kismedencei szervekre, az epehólyagra gyakorolt ​​bakteriális hatás. A krónikus betegségek lefolyását időszakos vagy tartós fájdalom kíséri az érintett területen. A hőmérséklet emelkedése nem mindig jelenik meg. A megfelelő kezelés sikere az ok gyors azonosításától függ. A terápiás intézkedések hozzájárulnak a tünetek enyhüléséhez és a vér monocitáinak fiziológiai szintjének helyreállításához.

Autoimmun rendellenességek

Bizonyos tényezők hatására az immunrendszer torzulhat. Ezek a rendellenességek arra késztetik az immunsejteket, hogy saját elemeiket idegenként azonosítsák, és megtámadják őket. Az autoimmun betegségek makrofágjai és monocitái az ízületekbe, a vesékbe, a bőrbe, a szívszövetekbe rohannak, amelyek gyanús gócként jelennek meg.

A leggyakoribb autoimmun rendellenességek a következők:

Diffúz toxikus golyva, amelynek fő tünete a pajzsmirigyhormonok aktív szintézise.

Rheumatoid arthritis - ízületi károsodást okoz.

A szisztémás lupus erythematosus súlyos betegség, amely a belső szervek, az ízületek, a bőr szöveteit érinti.

Szisztémás szkleroderma - elsősorban a bőrt érinti, majd átterjed a belső szövetekre.

A cukorbetegség (inzulinfüggő típus) a glükóz anyagcseréjét és az azt követő anyagcserezavarokat okozza az egész testben.

A monocitózis vérvizsgálattal történő meghatározása nem egyértelmű tünete az autoimmun betegségnek. Ha a vér összetételének elmozdulásának okai nem egyértelműek, további diagnosztikai intézkedéseket kell hozni.

Onkohematológiai betegségek

A hematopoietikus rendszer rosszindulatú változásai mindig súlyos monocitózissal járnak. Kezelésükre komoly protokollokat alkalmaznak, amelyek korántsem mindig hatékonyak. A túlzott monocitaszint rögzítése után az autoimmun, fertőző betegségeket ki kell zárni a betegből. Ha a változások okai nem állapíthatók meg, szükségessé válik egy hematológus konzultációja.

A monocitózis a vérképző rendszer súlyos betegségeinek megnyilvánulása lehet:

Monocita vagy mielomonocita típusú akut leukémia. Ezzel a patológiával a monocita prekurzorokat meghatározzák a vér és a csontvelő tesztjeiben. A betegek többsége két év alatti gyermek. Tünetek: vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek, fájó csontok, ízületek. A betegséget kedvezőtlen lefolyás jellemzi.

Myeloma multiplex. A fő betegek 60 év feletti emberek. Tünetek: csontfájdalom, gyakori törések, vérzés, csökkent testvédelem.

Az onkohematológiai rendellenességek meglehetősen magas monocitatartalomhoz vezetnek a vérben - több mint 30-50 * 10 9 / l. Ennek a szintnek a mutatói adnak okot feltételezni, hogy a monocitózist nem fertőző tényezők okozzák, hanem rosszindulatú folyamat. Krónikus gyulladás esetén a monociták enyhén növekednek, és myeloma multiplex, leukémia esetén az agarulocyták száma hirtelen eléri a magas értékeket.

Egyéb onkológiai betegségek

A Hodgkin-kór az egyik patológia, amelyet ki kell zárni monocitózis esetén. A limfogranulomatosis a belső szervek gócos jelei, magas láz, a nyirokcsomók hipertrófiája formájában nyilvánulhat meg. A gerincvelő sérülésének tünetei megjelenhetnek. A helyes diagnózis felállítása érdekében a nyirokcsomók biopsziáját végzik a tartalom szövettani elemzéséhez.

A monocytosis a vérben kimutatható különböző típusú daganatokban. A hardveres kutatási módszerekkel végzett részletes diagnosztika segít meghatározni a rosszindulatú folyamat jellegét és lokalizációját.

Mérgezés kémiai reagensekkel

A monocitózis meghatározott körülmények között fordulhat elő:

Mérgezés tetraklór-etánnal. A mérgező anyag a felső légutakon, szájon át vagy érintkezés útján juthat be a szervezetbe. A mérgezés jelei: fejfájás, a bőr sárgája, a nyálkahártya irritációja. Súlyos esetekben májelégtelenséget, kómát okoz.

Foszformérgezés. Mérgezés akkor fordul elő, amikor egy mérgező anyag szájon át vagy levegőn keresztül kerül be. Tünetek: a has éles fájdalma, hasmenés, hányinger. A megfelelő terápia hiánya visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a vesében, a májban, a központi idegrendszerben.

Mérgezés esetén nemcsak a monocitózist rögzítik, hanem a laboratóriumi vizsgálatok során egyéb kóros rendellenességeket is.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A monocitaszám csökkenését a vérben a megfelelő kornorma határai alatt monocitopéniának nevezzük..

Néhány feltétel lehet az oka a vérösszetétel ilyen változásainak:

Bakteriális eredetű gennyes fertőzések.

Az onkohematológiai patológiák késői szakaszai.

Hosszú távú gyógyszeres kezelés.

Gennyes bakteriális fertőzések

A streptococcus vagy a staphylococcus által okozott gennyes betegségekkel a test megfertőződik gyulladásos folyamat kialakulásával.

Az ilyen változásokat okozó fertőzések közül a következőket kell megkülönböztetni:

Bőrbetegségek - furunculosis, flegmon, carbuncle.

Osteomyelitis - a csontok gennyes elváltozása.

A szepszis a vér súlyos fertőzése, amelyet a beteg általános állapotának súlyosbodása jellemez.

Aplasztikus vérszegénység

A vérképző rendszer betegségei, amelyek a monociták, eritrociták, leukociták és vérlemezkék növekedésének és érésének gátlásából vagy leállításából erednek a csontvelőben. Tünetek: általános gyengeség, csökkent teljesítmény, szédülés, megnövekedett pulzusszám, tartós bőrsápadtság, vérzés, gyakori fertőző betegségek, a szervezet védekező képességének gyengülése.

Specifikus terápia hiányában az aplasztikus vérszegénység a beteg halálához vezet. Ezt a súlyos betegséget citosztatikumok, hormonális gyógyszerek alkalmazásával kezelik, súlyos esetekben csontvelő-transzplantációra van szükség..

Onkohematológiai patológiák

A leukémia súlyos, hosszan tartó lefolyása a hematopoiesis folyamatainak elnyomását okozza. Ennek hátterében pancytopenia alakul ki - az összes vérsejt elégtelensége, beleértve a monocitákat is. A beteg súlyos fertőzéseket tapasztalhat az immunrendellenességek hátterében. A tisztázatlan etiológiájú vérzés gyakran kialakul. Csak a csontvelő időben történő átültetése képes megállítani a helyzet romlását és hozzájárulhat a beteg gyógyulásához..

Bizonyos gyógyszerekkel történő kezelés

A citosztatikumok, a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása a csontvelő hematopoietikus aktivitásának romlásához vezethet. Ez a vérösszetétel negatív változásaiban nyilvánul meg. Ha bizonyos vérsejtek csökkent tartalmát észlelik, a gyógyszert törlik és megfelelő kezelést hajtanak végre. Időszerű intézkedések segítenek a csontvelő normális helyreállításában.


Következő Cikk
A test bal oldala zsibbadásának okai