A monociták megemelkedtek egy felnőttnél: mit jelent ez, és hogyan lehet diagnosztizálni a növekedést?


A monociták egyfajta fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Segítenek a baktériumok, vírusok és más kórokozók elleni küzdelemben. Más típusú fehérvérsejtekkel együtt ezek kulcsfontosságú elemek az immunválaszban. Ha azonban a monociták emelkednek a vérben, ez nemcsak vírusfertőzést jelent, hanem súlyosabb problémákat is..

Kitaláljuk, hogy a monociták miért meghaladják a normálist, és mit kell tenni ez ellen.

Hogyan képződnek a monociták

Jelenleg ötféle fehérvérsejt létezik. Vérünk teljes térfogatának csupán 1% -át foglalják el, ugyanakkor óriási szerepet játszanak az összes ismert fertőzés elleni védelemben..

A többi fehérvérsejthez hasonlóan a monociták is általában 1-3 napig élnek, így a csontvelő folyamatosan termeli őket.

Vérvizsgálat monocitákra

Hogy megtudja, hány monocita kering a vérében, az orvosok vérdifferenciálási tesztet rendelnek el. Ez a teszt az általános (klinikai) elemzés részét képezi, és külön meghatározza az egyes leukociták típusainak szintjét. Ezenkívül a fehérvérsejtszám meghatározása segít meghatározni, hogy a fehérvérsejtek egyes típusai rendellenesek vagy éretlenek-e..

A monociták vérvizsgálatát elvégzik, mint a legtöbb más vizsgálatot. A mintát vénából vesszük, lehetőleg éhgyomorra és reggel. Egészségügyi szolgáltatója előírhatja:

A megelőző orvosi vizsgálat során végzett egészségügyi ellenőrzésekre;

Bizonyos panaszok, vagy látens fertőzés, leukémia vagy vérszegénység gyanúja esetén.

A monociták aránya a vérben

A fehérvérsejtek állandó kényes egyensúlyban élnek. Amikor az egyik típus emelkedik, a másik leesik.

Csak a monocitákat vizsgálva lehetetlen teljes képet kapni a betegségről. Ezért általában nem a monociták normáját számítják ki a vérben, hanem a leukocita-képletet (leukogram) - vagyis a különböző típusú leukociták százalékos arányát.

A monociták általában meglehetősen kis százalékot képviselnek. Az egyes cellatípusok tartománya így néz ki:

Monociták: 2-8 százalék

Basofilek: 0,5 - 1 százalék

Eozinofilek: 1–4 százalék

Limfociták: 20-40 százalék

Neutrofilek: 40-60 százalék

Fiatal neutrofilek (csoport): 0–3 százalék.

Valójában a teljes fehérvérsejtszám meglehetősen instabil, és a következőkre reagálva emelkedik:

Akut stressz (fizikai aktivitás, extrém helyzetek stb.);

Különböző gyulladásos folyamatok a szervekben és a szövetekben.

Miért van a monociták szintje a normális felett??

A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a tested valamilyen gyulladással küzd..

A tipikus okok, amelyek miatt a monociták szintje magasabb lehet, mint a normális, a fertőző betegségek:

Vírusos (mononukleózis, kanyaró, mumpsz, influenza);

Granulomatózus betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis);

Mérgezés foszforral vagy tetraklór-etánnal;

A kötőszöveteket érintő autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);

A túl magas monocitaszám szintén a rák jele: krónikus mielomonocita leukémia (CML), myeloma multiplex vagy Hodgkin-limfóma.

Egy másik friss tanulmány kimutatta, hogy a normális feletti monocita szintek a szív- és érrendszeri betegségekre adott válaszként jelennek meg. A korai felismerés ennek megfelelően segít felmérni a szív egészségi állapotát és felismerni néhány veszélyes állapotot. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban több nagyszabású tanulmányra van szükség..

Így vagy úgy, a fehérvérsejtek különböző típusai közötti egyensúly segít egyértelműen meghatározni a betegség okait..

Például az Iowai Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a vérben a csökkent limfociták és a megnövekedett monociták utalhatnak fekélyes vastagbélgyulladás kialakulására..

A fehérvérsejtekről egészséges tartományban kell tartani őket. Ha a szint túl alacsony, kiszolgáltatottá válsz a betegségekkel szemben, ha magas, ez azt jelenti, hogy a tested már harcol valamivel..

Bizonyítékok utalnak arra, hogy a testmozgás a kulcs a monocita szint normális fenntartásához és a betegségek elleni védelemhez. A táplálkozás és az általában egészséges életmód szintén nagyon fontos..

Megnövekedett vér monociták

A monociták megemelkedtek (monocitózis) - ez meghaladja a fehérvérsejtek megengedett számát a vérben, ami fiziológiai okokból adódhat, vagy egy bizonyos kóros folyamat jele lehet. Csak orvos határozhatja meg az okát.

A nők vagy férfiak vérében a norma nem haladja meg a leukociták teljes számának 8% -át. Túllépésről akkor beszélünk, ha a mutatók meghaladják a 9% -ot, mivel megengedett egy kis eltérés felfelé vagy lefelé. Például, ha a terhesség alatt megnő a monociták száma, akkor ez az állapot nem patológia..

A monociták számának meghatározása érdekében teljes vérképet végeznek. Ha kiderül, hogy a monociták és az ESR megnövekedett, akkor további vizsgálatot írnak elő, amelynek eredményei szerint az orvos további terápiás intézkedéseket határoz meg.

Az alapterápia lefolyása attól függ, hogy mi okozta pontosan a monociták feleslegét. Ugyanez mondható el a jövőbeni előrejelzésekről is..

Etiológia

A megnövekedett monociták a vérben nem mindig jelzik, hogy egy bizonyos kóros folyamat alakul ki a szervezetben. Van egy relatív monocitózis és abszolút fogalom. Az első esetben a sejtek mennyiségi növekedéséről beszélünk, de a százalék normális marad. Ennek az állapotnak oka lehet a neutrofilek vagy limfociták számának csökkenése, és nincs komoly diagnosztikai terhe.

Ha mind a százalék, mind a mennyiségi mutató emelkedik a vérben, akkor abszolút monocitózisról beszélnek. A monociták ilyen mértékű növekedése a vérben egyértelműen jelzi a patológia kialakulását a testben, és egy veleszületett betegség sem kizárt..

A monociták relatív mutatószám-növekedésének okai a következők lehetnek:

  • a műtét után;
  • a gyermekkori fertőző betegségek kezdeti szakaszában;
  • a gyógyulás során.

Továbbá a normát meghaladó monociták egy nőben lehetnek a gyermek viselésének időszakában. Ebben az esetben monociták és eozinofilek, bazofilek.

A monociták abszolút megnövekedett tartalma a vérben a következő patológiák jelenlétét jelezheti:

  • különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok;
  • autoimmun típusú betegségek - szisztémás lupus erythematosus, sarcoidosis, rheumatoid arthritis;
  • fertőző bélbetegségek;
  • candidiasis és más gombás természetű betegségek;
  • súlyos vírusfertőzések - mononukleózis, járványi típusú mumpsz;
  • szeptikus endocarditis;
  • tuberkulózis, szifilisz és hasonlók a betegség etiológiájára;
  • szív- és érrendszeri patológia;
  • helmintikus inváziók;
  • vérzéses diatézis;
  • hematológiai onkológia.

Ha a monociták száma megnő a vérben, akkor más komponensek megnövekedett mennyisége is jelen lehet..

A szükséges diagnosztikai intézkedések elvégzésével csak orvos tudja pontosan meghatározni, mi okozta a monociták növekedését. Az öngyógyítás erősen nem ajánlott.

Lehetséges tünetek

Maga a monocitózis nem tekinthető különálló kóros folyamatnak, ezért a klinikai kép jellege teljesen függ az alaptényezőtől..

A patológia általános tünetei:

  • túlzott érzékenység a patogén organizmusokra - gyakori ARVI, megfázás, influenza, fertőző betegségek;
  • hosszú gyógyulási folyamat;
  • a krónikus betegségek gyakori visszaesése;
  • a közérzet általános romlása, rossz közérzet és növekvő gyengeség;
  • bőrkiütések;
  • instabil vérnyomás;
  • a gyomor-bél traktus megzavarása;
  • fejfájás, szédülés;
  • az urogenitális rendszer megzavarása;
  • megnövekedett testhőmérséklet, hidegrázás és láz.

Nincs egyetlen klinikai kép, ha a monociták megemelkedtek a vérben. Minden attól függ, hogy mi okozta pontosan az ilyen jogsértést, ezért a fent leírt néhány tünet jelenlétében orvoshoz kell fordulnia, és nem saját magának kell végeznie a kezelést, összehasonlítva az aktuális tüneteket és előfordulásának lehetséges okát..

Diagnosztika

A monocitózis nem tekinthető külön diagnosztikai mutatónak. Általános szabály, hogy amit a vérben figyelembe vesznek, a monociták és a leukocita képlet más elemei foglalják el.

Elegendő diagnosztikai információt nyújtanak a következő kombinációk:

  • Monocitózis és leukocitózis - a monociták és a leukociták növekedése légúti és vírusos megbetegedésekre, valamint gyermekkori fertőzésekre utalhat. Elég gyakran a neutrofilek is csökkennek.
  • Monocitózis és bazofília - az előbbiek és az utóbbiak megnövekedett száma a hormonális gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának következményét jelezheti. Az összes leukocita elem együttes növekedése csak a gyulladásos reakció súlyosbodásához és a hisztamin termelésének növekedéséhez vezethet.
  • Monocitózis és eozinofília - az elemek növekedése ilyen kombinációban allergiás reakciót jelez, de előfordulhat helmintikus invázióval, klamidiális fertőzéssel is.
  • Monocitózis és neutrofilia - a monociták növekednek egy felnőttben bakteriális fertőzés kialakulásával.

Annak megállapítására, hogy a vér monocitái megemelkedtek-e vagy sem, az általános klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a kibővített típust. Az elemzések dekódolásában csak orvos vesz részt.

Kezelés

A terápiás intézkedések attól függenek, hogy mi okozta pontosan a mutatók feleslegét, ezért konzervatív és radikális kezelési módszerek egyaránt alkalmazhatók.

A főételen (gyógyszerek vagy műtétek mellett) az orvos emellett fizioterápiás eljárásokat, diétás ételeket és rehabilitációs tanfolyamokat is előírhat egy szanatórium-üdülő intézményben..

A prognózis a fő kóros folyamat súlyosságától, a megkezdett kezelés időszerűségétől, valamint a beteg egészségi állapotának általános mutatóitól függ. Mindenesetre minél korábban kezdik a terápiát, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak..

Ami a megelőzést illeti, itt nincsenek konkrét intézkedések. Általában be kell tartani az egészséges életmód szabályait, és meg kell tenni a megelőző intézkedéseket azokra a betegségekre, amelyek szerepelnek az etiológiai listán. Ezenkívül szisztematikusan át kell esnie orvosi vizsgálatnak a betegség megelőzése vagy korai diagnosztizálása érdekében..

Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekekben és felnőttekben


A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagokat befogni és felszívni, önmaguknak alig vagy egyáltalán nem károsítva. Más leukocitákkal ellentétben a monociták nagyon ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és rendszerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..

Mik a monociták és hogyan képződnek?

A monociták egyfajta agranulocita fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.

Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:

  • máj;
  • lép;
  • Csontvelő;
  • A nyirokcsomók.

A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:

  • A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
  • A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.

A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.

Monociták és makrofágok: mi a különbség?

A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy előbb vagy utóbb az összes monocita makrofágokká válik, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..

Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe kerülve a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..

A monociták biológiai szerepe

A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:

  • Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
  • Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
  • Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
  • Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
  • Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.

A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:

  • Csak a monociták és speciális formájuk (makrofágok), miután felszívták az idegen ágenst, nem halnak meg azonnal, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
  • A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
  • A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
  • Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
  • A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközök segítségével végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálásának módját..

A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél

Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:

KorMonocita arány,%
1-15 nap5-15
15 nap - 1 év4-10
1-2 év3-10
2-15 évesek3-9
Több mint 15 éves3-11

A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de továbbra is a fiziológiai normán belül marad.

A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:

  • 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

A vér monocitáinak növekedésének okai

Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak monocitózisnak nevezzük. Ennek a feltételnek két formája van:

  • Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták izolált növekedése van a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / L-t felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / L-t 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
  • A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de százalékos arányuk a véráramban növekszik. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..

A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..

Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a fagocitózisos reakciók elindultak a szervezetben, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A következő állapotok lehetnek a monocitózis okai:

A monocitózis fiziológiai okai

Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközök gyakorlatba való bevezetésével, érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, felülvizsgálták az elemzés átadásának szabályait. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..

A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:

Menstruáció

Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban aktívan elutasítják az endometriumot, és a "hivatásos portások" rohannak a kandallóhoz -, hogy teljesítsék azonnali kötelességeiket. A monociták növekedését a menstruáció csúcsán, vagyis a legbőségesebb ürítés napjain jegyzik meg. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.

Fontos! Bár a menstruáció alatt a monociták száma általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.

Terhesség

Az immunrendszer terhesség alatti átalakítása ahhoz a tényhez vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de akkor a kép megváltozik. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.

A monocitózis kóros okai

Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megnövekednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek orvosával.

Akut fertőző betegségek

A professzionális fagociták növekedését különböző fertőző betegségeknél figyelik meg. Egy általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..

  • Miután minden tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
  • Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, akkor keresse meg a krónikus fertőzés forrását.

Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje kissé növekszik, és általában a norma felső határán van, vagy kissé azon kívül (0,09-1,5 * 10 9 / l). A hematológiai rák esetében a monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) figyelhető meg.

A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:

Fertőző mononukleózis

A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.

  • Akut kezdet a hőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedésével, hidegrázás.
  • A felső légúti érintettség jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
  • Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
  • Bőrkiütés.
  • Megnagyobbodott máj és lép.

A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát az egyéb akut légúti vírusfertőzésektől. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem végeznek.

Egyéb gyermekkori fertőzések

A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:

  • kanyaró;
  • rubeola;
  • szamárköhögés;
  • mumpsz stb..

Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.

Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:

Tuberkulózis

A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelek alapján gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:

  • Hosszan tartó ok nélküli láz.
  • Motiválatlan fogyás.
  • Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
  • Letargia, apátia, fokozott fáradtság.

Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.

Egyéb fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:

  • brucellózis;
  • szifilisz;
  • szarkoidózis;
  • citomegalovírus fertőzés;
  • tífusz stb..

A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.

Parazita invázió

A perifériás vér monocitáinak aktiválódását a helmintákkal történő fertőzés során figyelik meg. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:

  • Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
  • Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
  • Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
  • Bőrallergiás reakció, például urticaria.

A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek és immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..

Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok

Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.

Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Ez a patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.

Autoimmun betegség

Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegennek érzékeli, és elkezdi pusztítani. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek -, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljanak a gyanús fókusztól, játékba lépnek. Csak autoimmun patológiával válik ez a fókusz saját ízületeivé, veséjévé, szívbillentyűvé, bőrévé és más szervekké, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.

A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:

  • Diffúz mérgező golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
  • Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
  • Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
  • Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
  • Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más metabolikus kapcsolatok is érintettek.

A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.

Onkohematológiai patológia

A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.

Monocitózishoz vezető vérbetegségek:

  • Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia egy változata, amelyben a monocita prekurzorokat detektálják a csontvelőben és a vérben. Főleg 2 év alatti gyermekeknél fordul elő. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
  • Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemző a fájdalom megjelenése a csontokban, kóros törések és vérzés, az immunitás éles csökkenése.

Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.

Egyéb rosszindulatú daganatok

A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.

A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..

Vegyszerekkel történő mérgezés

A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:

  • A tetraklór-etán-mérgezés akkor következik be, amikor a gőzöket belélegzik, vagy lenyelik a szájon vagy a bőrön keresztül. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
  • Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.

A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:

  • Gennyes bakteriális fertőzések.
  • Aplasztikus vérszegénység.
  • Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
  • Bizonyos gyógyszerek szedése.

A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.

Gennyes bakteriális fertőzések

Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:

  • Bőrfertőzések: forralás, carbuncle, flegmon.
  • Csontkárosodás: osteomyelitis.
  • Bakteriális tüdőgyulladás.
  • Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.

Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megnő a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.

Aplasztikus vérszegénység

Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáival fordulhatnak elő - ez az állapot a vörösvérsejtek és a hemoglobin hiányának kimutatására. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..

Az aplasztikus vérszegénység tünetei:

  • Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
  • Különböző lokalizációjú vérzés.
  • Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.

Az aplasztikus vérszegénység súlyos vérzési rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.

Onkohematológiai betegségek

A leukémia késői szakaszában az összes vérképző csíra gátlása és a pancytopenia kialakulása van. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..

Gyógyszerek szedése

Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és a gyógyszer megvonásával helyreáll a csontvelő működése.

A monociták nemcsak hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. Ha a monociták szintje növekszik vagy csökken, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie, hogy megtalálja ennek a feltételnek az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.

A monociták számos nagyon veszélyes ok miatt emelkednek

Tartalom szerint · Közzétéve 2014. 08. 12. · Frissítve 2018.1.17

A cikk tartalma:

A monociták leukocita sejtekre utalnak, amelyek fő célja idegen elemek befogása és semlegesítése a véráramban. E testek fagocita hatása hozzájárul az emberi immunvédelem fenntartásához. Ha a monociták megemelkedtek, ez mindig azt jelzi, hogy a szervezet küzd a kórokozók ellen..

Monocitózis: norma vagy patológia?

A monociták az összes fehérvérsejt 1–8% -át teszik ki, de rendkívül fontos funkciókkal bírnak:

  • tisztítsa meg a gyulladás gócait az elhalt leukocitáktól, elősegítve a szövetek regenerálódását;
  • semlegesítse és távolítsa el a testből a vírusok és patogén baktériumok által érintett sejteket;
  • szabályozza a vérképzést, elősegíti a vérrögök oldódását;
  • lebontják az elhalt sejteket;
  • serkentik az interferonok termelését;
  • daganatellenes hatást nyújtanak.

A fehér test hiánya azt jelenti, hogy a szervezet immunállapota kimerült, és az ember védtelen a fertőzésekkel és a belső betegségekkel szemben. De amikor a monociták még mérsékelten megemelkednek, ez szinte mindig meglévő patológiát jelez. Megengedett a normának egy átmeneti túllépése, amely egy gyógyult személynél figyelhető meg, aki nemrégiben fertőzést, nőgyógyászati ​​műtétet, vakbélműtétet és más típusú műtéti beavatkozásokat kapott..

Ha a monociták egy felnőttnél akár 9-10% -ig, egy gyermeknél pedig - az életkoruktól függően 10-15% -ig - megemelkednek, fontos megállapítani ennek a jelenségnek az okait. A monocitózis a nátha mellett a legsúlyosabb betegségeket is kísérheti..

Milyen betegségekben nőnek a monociták

A vér monocitáinak számának növekedése riasztó jel. Először is a fertőző tényező kizárt, mivel a legkönnyebben diagnosztizálható. A rossz leukocita számot vírusok, gombák, intracelluláris paraziták és mononukleózis okozhatják.

Egyéb okok, amelyek miatt a vér monocitái megnövekedhetnek, több csoportra oszthatók:

  1. Szisztémás fertőző betegségek: tuberkulózis, brucellózis, szarkoidózis, szifilisz és mások.
  2. Vérbetegségek: akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, policitémia, thrombocytopeniás purpura, osteomyelofibrosis.
  3. Autoimmun betegségek: szisztémás lupus erythematosus, reumatoid és psoriaticus arthritis, polyarthritis.
  4. Reumatológiai profilú betegségek: reuma, endocarditis.
  5. A gyomor-bél traktus gyulladása: vastagbélgyulladás, enteritis és mások.
  6. Onkológia: lymphogranulomatosis, rosszindulatú daganatok.

A fagocita sejtek időben észlelt megnövekedett tartalma fontos szerepet játszik e betegségek diagnosztizálásában. A monocitózist meghatározó elemzés az oka a mély vizsgálatnak: ha nem veszi észre időben, hogy a monociták megnövekedtek a vérben, akkor hiányozhat a súlyos szövődmények kialakulása. Beleértve a halálos körülményeket is.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

  1. abszolút, demonstrálva a sejtek számát egy liter vérben, a felnőttek normája 0,08 * 109 / l, gyermekeknél - 1,1 * 109 / l;
  2. relatív, amely megmutatja, hogy a monociták megnövekedtek-e más leukocita sejtekhez képest: a határérték 12% -nak 12 év alatti gyermekeknél, 11% felnőtt betegeknél tekinthető;

A vér monociták tartalmának ellenőrzésére kiterjesztett elemzést írnak elő a leukocita formula részletes dekódolásával. A kapilláris véradást (egy ujjal) reggel éhgyomorra végezzük. Az elemzés előtti ivás szintén nem ajánlott..

A test gennyes és gyulladásos folyamatai gyakran okozzák a monociták növekedését. Ha az elsődleges elemzések azt mutatják, hogy a monociták jelentősen megemelkednek normális fehérvérsejtszám mellett, vagy csökken a teljes szintjük, további kutatásokra van szükség. A többi fehérsejten kívül az emelkedett monociták meglehetősen ritkák, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a téves eredmények kiküszöbölése érdekében az elemzést egy idő után megismételjék. Mindenesetre nem szabad önállóan dekódolni az elemzést: csak szakember képes helyesen értelmezni a kapott számokat.

Mit mondanak a megnövekedett monociták egy felnőttnél?

Ebből a cikkből megtudhatja, mit jelent ez, ha egy felnőttnél megnőtt a monociták száma. A monociták kifejezetten képesek a fagocitózisra (a patogén mikroorganizmusok felszívódása és megsemmisítése). Ezért növekedésük természetesen összefügg az emberi test fertőző folyamatának fejlődésével. Ez azonban nem az egyetlen lehetséges oka a laboratóriumi paraméter normától való eltérésének..

A monociták fő funkciói

A morfológiában ezek viszonylag nagy sejtek, átmérőjük eléri a 20 mikronot. A citoplazma nem tartalmaz szemcséket, de nagyszámú lizoszóma található benne. Nagy sejtmag található közelebb az egyik sejtfalhoz. Nem tagolt és babszerű alakú. Ez megkönnyíti a monociták és a limfociták megkülönböztetését mikroszkópos vizsgálattal..

Az egészséges ember vérmonocitáinak kicsi száma ellenére nehéz túlbecsülni a jelentőségüket. A szisztémás keringésben legfeljebb 2 napig keringenek, majd az erek falán keresztül diffundálnak az intercelluláris térbe. Teljes értékű makrofágokként kezdenek működni, elpusztítva a kórokozókat. Ezenkívül segítenek megtisztítani a véráramot az elhalt, daganatos és mutáns sejtektől..

Ezért a monociták megnövekedett tartalma a kóros folyamat kialakulását jelző jel. A pontos ok ismerete lehetővé teszi az optimális kezelés kiválasztását.

Ha a monociták megemelkedtek egy felnőttnél, mit jelent ez??

Az orvostudományban ezt az állapotot a monocitózis kifejezés írja le. Kétféle forma létezik:

  • abszolút monocitózis, a monociták és más leukocita sejtek növekedésével figyelhető meg (a monociták több mint 0,6 sejtet tartalmaznak 10 9-ben);
  • relatív, amikor a monociták aránya növekszik a leukociták más alcsoportjaihoz képest (az elemzésben a monociták több mint 11% -a).

A monocitózis relatív formájának diagnosztikai jelentősége kisebb, mint az abszolút.

Ezért, ha az elemzési eredmények a monociták magas százalékát mutatják a vérben, akkor a vizsgálatot megismételjük, és kiszámoljuk a sejtek abszolút számát..

Milyen betegségek növelik a monocitákat felnőttekben és gyermekekben?

A felnőttek monocitózisának okai közvetlenül függenek a monociták által végzett funkcióktól. A sejtek képesek kifejezett fagocitózisra, ami azt jelenti, hogy nagy számukra van szükség fertőzéssel fertőzve. Ezért a normális feletti monociták találhatók a fertőzés akut stádiumában..

A monociták képesek elpusztítani a viszonylag nagy egyedi sejteket vagy a kis részecskék csoportjait. Míg a neutrofilek és az eozinofil granulociták csak kis idegen részecskéket fagocitálnak, majd azonnal elpusztulnak.

A fagocitózis befejezése után a monociták nem pusztulnak el, és továbbra is képesek védő funkciót ellátni.

Főbb betegségek

Példák olyan betegségekre, amelyekben a monociták növekedése a nőknél és férfiaknál kimutatható:

  • tuberkulózis, amelynek fő szerve a tüdő. A betegség legfőbb veszélye, hogy a kórokozók (mikobaktériumok) aktívan fejlesztik az összes ismert antibiotikum-csoport iránti rezisztencia mechanizmusát. Ezenkívül a patológiát feltételesen kedvezőtlen eredmény jellemzi. Ezért időben át kell esnie a fluorográfiának és laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie;
  • a szifilisz egy nemi fertőző betegség, amelynek elterjedése az Orosz Föderáció területén eléri a kritikus értékeket. Az eredmény megfelelő és időben történő kezeléssel kedvező. Ha azonban a gyermek az anyaméhben fertőzött, akkor mutációk lépnek fel benne, ami további fogyatékossághoz vezet;
  • szarkoidózis;
  • fekélyes vastagbélgyulladás - a bél nyálkahártyájának gyulladása. Több tényező együttes megnyilvánulásának eredményeként merül fel: genetikai hajlam, környezeti hatások és fertőzés;
  • endocarditis, amikor a fertőzés a szív belső bélését érinti. Az eredmény feltételesen rossz prognózisa a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának széles körű elterjedtségének és a szívelégtelenség magas kockázatának tudható be. A betegséget gyakran visszafordíthatatlan kóros változások kísérik a szívbillentyűkben;
  • Fertőző mononukleózis;
  • vírusos akut fertőzések;
  • gombás fertőzések;
  • protozoális és rikettiai fertőzések;
  • a kötőszövet szisztémás elváltozásai (kollagenózis);
  • monocita és mielomonocita leukémia stb..

Onkológia

A felnőttek megnövekedett monocitáinak másik oka a rák. Ebben az esetben a rosszindulatú folyamat a csontvelőt, a nyirokcsomókat, az emésztőszerveket vagy az urogenitális rendszert érinti.

Például myeloma multiplexben a leukocita differenciálódás károsodik a csontvelőben történő éréskor.

Hangsúlyozni kell, hogy a laboratóriumi érték változása a korai szakaszban előfordulhat, hogy nem észlelhető. Ezért ha onkológiai betegség gyanúja merül fel, további diagnosztikát hajtanak végre: tumor markerek, ultrahang, MRI, valamint egyéb laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok.

A monociták és a bazofilek fokozott szintjét regisztrálják a reumatoid betegségekben szenvedőknél. A szisztémás betegség végleges okát nem sikerült megállapítani. Feltételezzük, hogy az ízületi gyulladás és a periarteritis nodosa kialakulásához egy személynek örökletes hajlammal és egyidejűleg krónikus fertőzéssel kell rendelkeznie.

Az ízületi gyulladás és a periarteritis prognózisa gyenge. Ebben az esetben az ízületi gyulladás lassan halad, és a megfelelő terápiával járó szövődmények hosszú idő után jelentkeznek. A nodularis periarteritis pedig villámgyorsan fejlődik, károsítva a szív- és érrendszert, a vizelet és az emésztőrendszert.

Az ilyen súlyos következmények és szövődmények hangsúlyozzák az időszerű laboratóriumi diagnosztika fontosságát és az éves megelőző vizsgálatok szükségességét..

Terhesség

A terhesség alatti megnövekedett monociták egy olyan kóros folyamat kialakulását jelzik, amely hátrányosan befolyásolhatja a gyermek normális intrauterin fejlődését. Ennek az állapotnak az okai hasonlóak: fertőző fertőzés, onkológia vagy reumatoid betegségek.

Azonban figyelembe kell venni az egyes terhes betegek egyéni jellemzőit. A gyermek vemhessége alatt nem zárható ki a hormonális elmozdulás, a túlzott stressz és a vér biokémiai összetételében bekövetkező változások, amelyek az immunitás aktiválódását vonják maguk után. Ezeknek a folyamatoknak az eredményeként a vérben megnő a monociták száma. Ebben az esetben mind az abszolút tartalmuk, mind a rokonuk.

A normális értékek túllépésének okaival kapcsolatos végső következtetést a kezelőorvos teszi meg a teljes diagnózis és az anamnézis után..

Mit kell kezdeni az emelkedett monocitákkal?

A monocytosis okát kezdetben meghatározzák. Ehhez további laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség..

A bakteriális fertőzés tüneteivel a kórokozót elkülönítik a biométernél (vér, tork a torokból vagy az orrból, vizelet, köpet, vizelet). Az izolálás után meghatározzuk a baktériumok típusát, és ennek megfelelően antibiotikum-érzékenységi tesztet hajtunk végre. Nem célszerű antibiotikumot állítani az antibakteriális gyógyszerek minden csoportjára, mivel mindegyik aktív bizonyos fajokhoz vagy családokhoz viszonyítva. A vizsgálati eredmények szerint a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek maximális aktivitást mutatnak egy adott kórokozóval szemben.

Egy ilyen megközelítés alkalmazása vírusfertőzés kezelésében elfogadhatatlan. Mivel az antibiotikumok nem képesek elpusztítani a vírusrészecskéket. Ebben az esetben a pácienst olyan vírusellenes szereknek és gyógyszereknek választják ki, amelyek stimulálják a test természetes védekező képességét. Az antibiotikumok alkalmazása csak vegyes fertőzések esetén javasolt.

A reumás betegségek kezelése hosszú folyamat. A terápia gyulladáscsökkentő és kortikoszteroid gyógyszerek kinevezéséből áll.

A stabil pozitív dinamika hiánya elegendő ok a terápia korrekciójára. Ezzel párhuzamosan megelőző intézkedéseket tesznek az oszteoporózis kialakulásának megakadályozására..

Az onkológiai terápiát a neoplazma lokalizációjának, súlyosságának és egyéb tényezőknek a figyelembevételével végzik. A módszereket minden beteg számára egyedileg választják ki.

A helyreállítással a laboratóriumi paraméterek normalizálódnak, beleértve a monociták számát is.

  • A szerzőről
  • Legutóbbi publikációk

Végzett szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetemen végzett posztgraduális tanulmányok.

2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Sejtes és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.


Következő Cikk
Miért a megbotránkozás, az instabilitás, a szédülés járáskor a remegő lassú járás lehetséges okai és kezelése. Hogyan lehet megszabadulni egy ingatag, bizonytalan járásgyógyszertől, a vestibularis tornától