Milyen gyógyszereket írnak fel a szívinfarktus után szenvedő betegek kezelésére


A szívinfarktus a szív- és érrendszer akut és rendkívül veszélyes betegsége. Ennek a betegségnek az oka a szívizomszövetek elégtelen vérellátása..

Bizonyos körülmények között (például egészségtelen táplálkozás, dohányzás, örökletes tényezők) ateroszklerotikus plakkok vagy vérrögök képződnek a szívizomot tápláló artériák falain. Ennek eredményeként az erek lumenje jelentősen beszűkül, a szívizom sejtjei kevesebb tápanyagot és oxigént kapnak.

A gyógyszeres kezelésről

Testünk riasztó "harangokat" kezd adni, amelyek a szív fájdalmi tüneteiben fejeződnek ki. Így alakul ki a koszorúér-betegség vagy az ischaemiás szívbetegség. Ha az intézkedéseket nem hozzák meg időben, és a kezelést nem kezdik meg, a szívizom szöveteiben a nekrózis gócai fordulhatnak elő. Ezt az állapotot szokás miokardiális infarktusnak nevezni..

A szívinfarktus sürgős orvosi ellátást igényel. A késedelem nagyon súlyos következményekhez vezethet..

Az akut állapot enyhülése után a betegnek további hosszú távú és szisztematikus kezelésre van szüksége. Valószínűleg a páciensnek éveken át teljesen át kell gondolnia életmódját és bizonyos gyógyszereket kell szednie..

A szívinfarktus utáni gyógyszeres kezelést szigorúan kardiológusnak kell előírnia, általában egy szakember több csoport gyógyszerét írja fel.

Sztatinok

A sztatinok az elégtelen vérellátás fő oka - a koleszterin plakkok - ellen küzdenek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek lebontják a máj koleszterinjét és eltávolítják azt a szervezetből, és hozzájárulnak a vér koleszterinszintjének elfogadható szinten tartásához is. Ezenkívül a sztatinok enyhítik az erek gyulladását..

A sztatinok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

  • A szimvasztatin (hatóanyag - szimvasztatin) adagja 10, 20, 40 mg, ára 70-170 rubel
  • Vasilip (szimvasztatin), 10, 20, 40 mg csomagolás, 350-500 rubel költségtartomány
  • Simgal (szimvasztatin), adag 10, 20, 40 mg, a vásárlás 300-600 rubelbe kerül
  • A Simlo (szimvasztatin), 10, 20, 40 mg csomagolás megvásárolható a gyógyszertárban 250-350 rubelért
  • A kardiosztatin (lovasztatin) adagja 20, 40 mg, ára 240-360 rubel
  • Liposztát (pravasztatin), csomagolás 10, 20 mg, a vásárlás csak 140-200 rubelbe kerül
  • A Lescol Forte (2. generációs gyógyszer, hatóanyag - fluvasztatin) 80 mg-os adagja körülbelül 2500 rubelbe kerül
  • Tulipán (3. generációs gyógyszer, hatóanyag - atorvasztatin), csomagolás 10, 20, 40 mg, ártartomány 220-550 rubel
  • A Liptonorm (3. generáció, atorvasztatin alapján), 20 mg adag, a gyógyszertárban 290-400 rubelért vásárolható meg
  • Torvacard (3. generáció, atorvasztatin alapján), csomagolás 10, 40 mg, ára 310-550 rubel
  • Atoris (3. generáció, atorvasztatin alapján), adagolás 10, 20, 30, 40 mg, költségtartomány 310-550 rubel
  • Crestor (4. generációs gyógyszer, hatóanyag - rozuvasztatin), 5, 10, 20, 40 mg csomagolás, a vásárlás 1150-1600 rubelbe kerül
  • Rosulip (4. generáció, hatóanyag - rozuvasztatin), adagolás 10, 20 mg, költségtartomány 630-1000 rubel
  • Tevastor (4. generáció, rozuvasztatin alapján), 5, 10, 20 mg csomagolás, ára 380-700 rubel
  • A Livazo (4. generáció, rozuvasztatin alapján) adagja 1, 2, 4 mg, körülbelül 2500 rubelbe került
Az összes felsorolt ​​gyógyszer működési elve azonos, ezért általában nincs szükség drágábbak vásárlására..

A sztatinok bevétele előtt meghatározzák a vér koleszterinszintjét. Magas tartalmával az orvos kötelező étrendet ír elő, amelynek célja a megnövekedett mennyiségű koleszterint tartalmazó ételek korlátozása.

Általában a sztatinokat naponta egyszer veszik igénybe, mielőtt lefeküdnének sokáig, gyakran egy életen át.

A sztatinok kinevezésének ellenjavallatai az egyéni intolerancia, terhesség és májbetegség az aktív szakaszban..

A mellékhatások ritkák. Közülük: allergiás reakciók, szédülés, gyengeség, perifériás ödéma, hányinger, székletzavar, tachycardia, a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, ízületi és izomfájdalom, izzadás.

A gyógyszeres gyógyszerek mellett természetes sztatinok is vannak - fokhagyma, kurkuma, halolaj. Ha nincsenek emésztőrendszeri kísérő betegségek, ezeket az ételeket fel kell venni az étrendbe..

Nitro készítmények

A nitro gyógyszerek enyhítik az angina pectoris fájdalmát. A nitroglicerin elsősegély a mellkasi fájdalom kezelésére. A nitro gyógyszerek tágítják az ereket és stabilizálják a vérnyomást.

  • Nitroglicerin (nitroglicerin hatóanyag). Az adagolási formák különbözőek lehetnek: orális adagolású tabletták, nyelv alatt, kenőcsök, tapasz a bőrön vagy az ínyen. Sok gyógyszer - analóg van: trinitrolong, sustak, nitro mac retard, nitro pol, nitro kenőcs és mások. Ezeknek a gyógyszereknek a költsége jelentősen változik 15 rubeltől és még tovább.
  • Isoket, kardiket, izomac (izoszorbid-dinitrát hatóanyag)
  • Mono mák, cardix mono, olicard, monocinque, efoks (hatóanyag izoszorbid-mononitrát)

Nitro gyógyszereket szednek az angina pectoris fájdalmának enyhítésére és megelőzésére.

Mellékhatások: szédülés, vérnyomásesés, fejfájás, fokozott pulzusszám, gyengeség, gyakran kialakul az e csoportba tartozó gyógyszerek függősége, amelynek következtében hatásuk csökken, és megvonási szindróma lép fel.

Bétablokkolók

Gyakran a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél megnő a pulzusszám - tachycardia. A béta-blokkolók normalizálják a pulzusszámot, csökkentik a vérnyomást. Ez lehetővé teszi a szívizom terhelésének csökkentését..

Az első generációs béta-blokkolók a következőket tartalmazzák:

  • Anaprilin, noloten, propamin (proprapnolol hatóanyag)
  • Sandinorm (Bopindolol)
  • Korgard (nadolol)

  • Trazicor (oxprenalol)
  • Sotalex (szotalol)
  • Glükomol (timolol).
  • 2. generációs béta-blokkolók:

    • Atenobén, tenolol (hatóanyag atenolol)
    • Glaox, lokren (betaxolol)
    • Nebilet, binelol (nebivolol)
    • Betaloc, vazocardin (metaprolol)
    • Cordanum (talinolol).

    3. generációs béta-blokkolók:

    • Recardium, akridilol (karvedilol hatóanyag)
    • Celipres (celiprolol).
    Ezeknek a gyógyszereknek az adagolása, beadási módjai és költségei nagyon eltérőek..

    A felvétel ellenjavallatai: alacsony vérnyomás, bronchiális asztma, bradycardia, különféle érrendszeri patológiák.

    Mellékhatások: perifériás érgörcs, gyengeség, hörgőgörcs, fejfájás, szédülés, allergiás reakciók, megvonási szindróma.

    Trombocitaellenes szerek

    A vérlemezkék elleni szerek a szívinfarktus másik oka - a vérrögök - ellen irányulnak. Ez a gyógyszercsoport hígítja a vért, megakadályozza annak alvadását.

    • Aspirin cardio (acetilszalicilsav). Adagolás -100 mg, költsége -130-200 rubel
    • Doxychem (kalcium-dobesilát). Csomagolás - 500 mg, gyógyszertárban vásárolható meg 240 rubelért
    • Cardiomagnet (acetilszalicilsav + magnézium-hidroxid). Adagolás 150 mg, ár - 300 rubel

    Ellenjavallatok: magas a vérzés kockázata, vérzéses diatézis, májelégtelenség.

    Mellékhatások: erózió és gyomorfekély, vérzés, leukopenia, thrombocytopenia.

    A vérlemezkék elleni szereket általában hosszú ideig napi egy tablettával kapják.

    ACE-gátlók

    Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a vérnyomást és fenntartják a normális ereket. A csoport nagyon nagy. Magába foglalja:

    • Enalapril (enam, enap, renitek)
    • Kaptopril (kapoten, angiopril)
    • Perindopril (perineva, prestarium)
    • Ramipril (dilaprel, amprilan)
    • Benazepril (lotenzin).

    Az árak a gyártótól függően is nagyon változnak..

    Ellenjavallatok: aorta- vagy veseartéria-szűkület, hiperkalémia.

    Mellékhatások: a hematopoiesis működésének elnyomása, hányinger, hányás, száraz köhögés.

    ARB-k (angiotenzin receptor blokkolók)

    Az e csoportba tartozó gyógyszerek normalizálják a vérnyomást, és a szívizom hipertrófiáját is megállítják, vagy akár csökkentik is. Fő nevek:

    • Losartan (vazotens, kosaar, renicard)
    • Valsartan (Valsacor, Valaar, Tareg)
    • Kandezartán (kandecor, angiakand)
    • Olmezartán (kardoszál).

    Ellenjavallatok: aorta- vagy veseartéria-szűkület, hiperkalémia

    Mellékhatások: a vérképzés funkciójának elnyomása, hányinger, hányás.

    Ez a gyógyszercsoport meglehetősen jól tolerálható és a választott gyógyszer..

    A fenti gyógyszercsoportok mellett a szívizominfarktus után más csoportból származó, tüneti kezelésre szánt gyógyszerek is felírhatók. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak vérnyomáscsökkentő, vízhajtók, amelyek szükségesek a vérnyomás normalizálásához. Ezenkívül az orvos antihypoxantokat írhat fel, amelyek javítják a szívizom oxigénellátását..

    Hogyan viselkedjünk helyesen

    A szívinfarktus utáni kezelés során a betegnek étrendet kell követnie, kerülnie kell a fizikai megterhelést és a stresszt.

    Feltétlenül hagyja abba a dohányzást és az alkoholt. Az orvosok gyakran javasolják a gyógykezelést.

    Az ilyen súlyos betegség utáni gyógyulási időszak hosszú.

    Szükséges az életmód teljes felülvizsgálata, nem szabad túlterhelni, nem kell aggódni, folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vérnyomást és a koleszterinszintet a vérben. Néha teljesen le kell mondania a munkáról.

    A szív- és érrendszer normális működésének fenntartása érdekében a betegnek bizonyos gyógyszereket nagyon hosszú ideig, esetleg egy életen át szednie kell. Specifikus gyógyszereket, dózist és kezelést csak a kezelőorvos írhat fel, az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan.

    6 módja annak, hogy szívrohamban meghaljon A betegek és az orvosok hibái

    Miért halnak meg szívrohamban azok, akiket a mentők megmentettek, és az érközpontok sebészei?

    Irina Sukhovey a 7ya.ru webhely szerkesztője

    Oroszországban havonta 5 ezer ember hal meg szívinfarktusban - vagy óránként 7 ember. A szív- és érrendszeri betegségek évente csaknem egymillió ember halálát követelik el honfitársainktól. Minden ötödik myocardialis infarktusban szenvedő beteget annak a veszélye fenyeget, hogy a következő három évben újra szívrohamot vagy stroke-ot kap, és akár meghal is a kardiovaszkuláris szövődmények miatt. Mi akadályozza meg a visszatérő szívrohamok megelőzését? Mi függ az orvosoktól és mi függ a betegektől?

    A miokardiális infarktusban a vért vérrel ellátó eret egy trombus blokkolja, ami a szívizomsejtek halálához vezet. Ha a véráramlás nem áll helyre gyorsan, életet fenyeget - a szívritmus megsértése, akut szívelégtelenség, halál lehetséges.

    Csökkenthető-e a szívinfarktus okozta halálozás? Igen, mondja Maria Genrikhovna Glezer, az orvostudományok doktora, az Első Állami Orvostudományi Egyetem Prevenciós Sürgősségi Kardiológiai Tanszékének professzora Szecsenova, a moszkvai régió fő szabadúszó kardiológusa, és megadja a számokat. A szívkoszorúér-betegség (a szívinfarktus következményévé válik) halálozási aránya az Orosz Föderáció egészében 72, Moszkvában pedig 36, mivel a lakosság tájékozottabb és az orvosi ellátás hozzáférhetőbb. A vaszkuláris központok megjelenése a moszkvai régióban lehetővé tette az akut szívrohamok okozta kórházi halálozás 60% -os csökkentését.

    Ez arra utal, hogy a szívinfarktus kezelhető, és a visszatérő infarktusok megelőzhetők. Milyen végzetes hibákat követnek el a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek, és hol teljesít alul az egészségügyi rendszer??

    Ne hívjon mentőt, ne menjen orvoshoz

    Sajnos a szívinfarktus tüneteivel - mellkasi fájdalom, légszomj, hideg verejték - a betegek nem sietnek mentőt hívni, és várják, hogy a fájdalom "magától eloszlasson". Nagyon gyakran a mellcsont mögötti súlyosságot mérgezésnek, osteochondrosisnak és időjárási változásoknak tulajdonítják. Ennek eredményeként a szívinfarktuson átesettek 40-50% -a otthon hal meg anélkül, hogy orvosi segítséget kérne..

    "Bármely olyan tünet esetén, amely lehetővé teszi az akut koszorúér-szindróma kialakulásának gyanúját, fontos, hogy haladéktalanul hívjunk mentőt, hogy mielőbb megkezdhessük a beteg elsősegélynyújtását" - mondja Simon Teimurazovich Matskeplishvili, MD, az Orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, egyetemi tanár, az igazgató helyettes a Lomonoszov Moszkvai Állami Egyetem orvosi tudományos és oktatási központjának tudományos munkája. - A beteg időben történő kórházba juttatásával megelőzhető ennek az állapotnak az életveszélyes következményei. ".

    A mentőnek nincs ideje, vagy nem viszi a beteget az érközpontba

    A szívinfarktus kezelésének legmodernebb módja a zavart véráram helyreállítása sztenteléssel, de ez csak az érbalesetet követő első órákban és egy szakosodott kórházban végezhető el, a legjobb az egészben - érrendszerben.

    "Az orvosoknak, a betegeknek és azoknak, akik velük vannak, meg kell érteniük, hogy szívroham esetén a számlálás perceken át szó szerint megy" - magyarázza Maria Glezer. - Az új szabványok szerint a mentőnek 20 perc alatt kell megérkeznie a hívásra, a mentőállomások úgy vannak elhelyezve, hogy ez lehetséges legyen. Ha pedig 120 perc alatt elérhető az elsődleges érközpont, akkor oda kell vinniük a beteget..

    A beteget elbocsátják a kórházból, és megváltoztatja az előírt kezelést

    Ha minden jól megy, a beteg az érközpontba kerül, ahol koszorúér-beavatkozási eljáráson esik át: a sérült érbe stentet helyeznek, és helyreáll a véráramlás. A kórházi kezelés után a beteg találkozókat kap - és kerületi poliklinikájának felügyelete alatt küldik. Ahol nagyon gyakran megváltozik számára az előírt kezelés.

    Néha a beteg kezdeményezésére történik.

    "A betegek ma nem olyanok, mint 20-30 évvel ezelőtt" - osztja meg észrevételeit Simon Matskeplishvili. - Jönnek, miután már mindent elolvastak a diagnózisukról, előre tudják, milyen szövődményeik lesznek, milyen mellékhatásai lesznek azoknak a gyógyszereknek, amelyeket felírunk nekik, és elkezdik választani: "Nem akarok ilyen és olyan drogot szedni, ezt akarom.".

    A drága gyógyszer helyettesítése olcsóbb vagy ingyen korlátozott készletből, amely egy poliklinikában létezik, szintén nagyon gyakori eset. Néha a poliklinika orvosa nyomja meg ezt a döntést, néha a gyógyszertár alkalmazottja.

    "Ideális esetben a betegeket továbbra is ugyanazon a helyen kell kezelni, ahol elkezdték őket kezelni" - biztos abban Dr. Matskeplishvili. - Ehhez minden kórházban vannak konzultációs és diagnosztikai központok, oda eljuthat a kötelező egészségbiztosítással. Minden lehetőségünk megvan arra, hogy az akut időszakban életben tartsuk a beteget, és elkerüljük az újbóli kórházi ápolás szükségességét - de csak a kezelés folytonossága és az előírásaink teljesítése mellett..

    A beteget elbocsátják a kórházból, egészségesnek érzi magát és abbahagyja a gyógyszerek szedését

    Még 10-15 évvel ezelőtt is a miokardiális infarktus szinte mindig fogyatékossággal és fogyatékossággal végződött. Manapság az orvostudomány és a farmakológia lehetőségei lehetővé teszik, hogy a szívinfarktus után az ember teljes életre térjen. De egy feltétellel - gyógyszerek szedése és az orvos által előírt életmód betartása. És ez gyakran nem történik meg..

    - A szívinfarktusot mostanra olyan jól kezelik, hogy sok beteg számára észrevehetetlenül halad - panaszolja Aleksey Dmitrievich Erlikh, az orvostudományok doktora, az FMBA Szövetségi Tudományos és Klinikai Fizikai és Kémiai Orvostudományi Kardiológiai Laboratóriumának vezető kutatója, az Állami Klinikai Intézet újraélesztési osztályának vezetője Moszkva város 29. számú kórháza. - Valami fájt, behoztak a kórházba, megcsinálták a műtétet, behelyezték a vezetékeket az edénybe, és öt nap múlva elengedték őket. Mehetsz dolgozni.

    "Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a szívinfarktus folyamatos folyamat" - folytatja Alexey Dmitrievich. - A szívinfarktus eseménye előtt kezdődött, és sajnos ezután is folytatódik.

    A szívinfarktus két, a szívben előforduló folyamattal társul - érelmeszesedés és trombózis. Az érelmeszesedéses plakkok növekedése és a vérrögök képződése ezeken a plakkokon.

    Az érelmeszesedés folyamatát a sztatinokként ismert gyógyszerek lelassítják. Számos mítosz létezik gyenge toleranciájukról, de a modern körülmények között mindig lehetséges ebből a csoportból a beteg számára megfelelő gyógyszer kiválasztása..

    "Vannak olyan betegek, akiknél a sztatinok bizonyos genetikai rendellenességek miatt hatástalanok" - magyarázza Simon Matskeplishvili. - Vannak olyan betegek, akiknek a csoportba tartozó gyógyszerek ellenjavallt - például májcirrhosisban. És ezek és mások együttesen nem haladják meg az 5% -ot, számukra a saját módszereink vannak a koleszterinszint csökkentésére. Mindenki más számára a sztatinok szedésének előnyei messze felülmúlják azt a potenciális kárt, amely sajnos bármilyen gyógyszerrel fennáll..

    Minden koszorúér-betegségben diagnosztizált betegnek sztatinokat kell szednie, a koleszterinszintjétől függetlenül. Az adag attól függ, hogy magas vagy alacsony koleszterinszint-e, de nem a drogfogyasztás tényétől.

    Az orvosok kettős vérlemezke-ellenes terápiának nevezik a trombózis megelőzésére szolgáló gyógyszerek szedését. Megakadályozza a vérlemezkék összetapadását és a vérrögképződést még az ateroszklerotikus plakkok kis elváltozásainál is. Ezeket a gyógyszereket szintén folyamatosan, legalább egy évig szedni kell, majd orvos tanácsára, gyakran egy életen át..

    Miért hagyják abba a betegek gyakran az alapvető gyógyszerek szedését, kockára téve az életüket??

    - Az a helyzet, hogy azok a gyógyszerek, amelyeket szívinfarktus után felírunk a betegeknek, észrevétlenül hatnak - magyarázza Alexey Erlich. - Ha fáj a fej, az illető érzéstelenítő tablettát vett be - a hatás nyilvánvaló. Vagy magas vérnyomás: gyógyszert szed - a vérnyomás normalizálódik. És hogyan működik a tabletta, ami befolyásolja a véralvadást? A beteg nem látja. A koleszterinszint csökkentő tabletta működését a beteg sem érzi. De határozottan tudnia kell, hogy ez egy kötelező eljárás - vegyen be tablettákat, hogyan mosjon reggel fogat.

    "Amikor a betegekkel kommunikálok, ez a hasonlat gyakran segít nekem" - folytatja Alexey Dmitrievich. - Ha egy beteg azt kérdezi, hogy lehet-e abbahagyni a sztatinok szedését, amikor a koleszterinszint normalizálódott, ilyesmit mondok.

    "Képzeld el, hogy egy házban élsz. Csodálatos ház, csodálatos berendezés. De a tető szivárog, és elkezd esni az eső. Esik az eső, minden romlik, térdig érsz a vízben. Felhívod az elöljárót, és foltot tesz a tetőre. A szoba ismét száraz, az élet egyre jobb. Mit fogsz most csinálni? Távolítsd el a tapaszt? ".

    A beteg azt mondja: "Nem. Bolond vagyok?"

    "Akkor miért hagyja abba a gyógyszeres kezelést? A gyógyszer egy tapasz az egészségére. Mivel a gyógyszerrel jó eredményt ért el, ezek a gyógyszerek működnek, és folytatnia kell a szedését." Ez vonatkozik minden olyan gyógyszerre, amelyet felírunk, és gyakran nagyon sokáig, gyakorlatilag egy életen át..

    Ha a betegnek sztentje van.

    . gyógyszerek szedése számára létfontosságú. A sztent telepítése magában foglalja a kettős vérlemezke-ellenes gyógyszerek kötelező alkalmazását.

    - Ha stentet teszünk, és a beteg valamilyen oknál fogva abbahagyja a gyógyszerek szedését, ez a beteg száz százalékos halála! - hangsúlyozza Maria Glezer. - Egy beteg gyakran gondolkodik: "Stentet tesznek rám, most a vérem csövenként folyt." Igen, a vér folyik, mint egy pipa. De a csőnek nyitva kell lennie. Ha bezár, akkor nagyon rossz vége lesz. És "tartsa nyitva a pipát" csak a vért hígító gyógyszerek.

    Dr. Gleser meg van győződve arról, hogy még mielőtt a beteg beavatkozna egy sztent telepítésével, tájékoztatni kell őt a kettős vérlemezke-ellenes gyógyszer szedésének szükségességéről. Ha valamilyen oknál fogva a beteg nem áll készen erre, akkor van értelme más kezelési módszereket választani..

    Az orvos nem magyarázza el a betegnek a gyógyszeres kezelés fontosságát, nem ért egyet vele

    "Az az orvos, aki szívroham után gondozza a beteget, nem korlátozhatja magát bizonyos gyógyszerek felírására" - mondja Simon Matskeplishvili. - Világosan meg kell magyarázni, miért adunk vérhígítót, koleszterinszint-csökkentő gyógyszert. Ha a beteg megérti ezeknek a gyógyszereknek a fontosságát, akkor a szokásos egészségi állapota ellenére is szedi őket.

    - A kezelés kérdése nem az orvos által felírt gyógyszerek kérdése, és a beteg kétségtelen betartása ezen ajánlások mellett - teszi hozzá Alexey Erlikh. - Ez megegyezés kérdése - és pontosan ezt nem tudja sok orvos és beteg.

    Itt egy példa. Mondjuk a betegnek, hogy szívroham után fizikai aktivitásra van szükség, és napi 10 km-t kell megtennie. Kifogásolja: Naponta csak 5 km-t tudok gyalogolni. Oké, azt mondjuk, adjunk hozzá úszást hetente kétszer - hogy érzi magát ehhez?

    Ha a beteg azt mondja, hogy nem tud enni ennyi tablettát, elkezdjük kombinálni, keresni a gyógyszereket, ahol két vagy akár három, négy gyógyszer van egy tablettában.

    Viszont a beteg feladata megtalálni orvosát, akit megkérdezhet, ha nem érti (és nem keres választ az interneten), akit új kérdések felmerülése esetén felhívhat, akinek hinni fog és akinek engedelmeskedni fog.

    Ma az orosz egészségügyben sokat elértek az akut koszorúér-szindrómában szenvedő betegek életének megőrzése és egészségének megőrzése érdekében: nőtt a regionális érrendszeri központok száma, nő az ACS-re vonatkozó koszorúér-beavatkozások száma, és olyan gyógyszereket vezettek be, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. A betegek és a kezelőorvosok feladata, akik még nem tartják be a technológiát - nem értik a gyógyszerek szedésének szükségességét, elhanyagolják a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére irányuló intézkedéseket. Mindig nehéz új információkat felfogni és megváltoztatni a világról alkotott képet - de miokardiális infarktus esetén életbe kerülhet.

    A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

    Milyen gyógyszerek segítenek felépülni a szívroham után

    A miokardiális infarktus megpróbáltatás a szívizom számára. A felépülés erőfeszítéseket és időt vesz igénybe. De ha betartja az orvosok összes ajánlását, visszatérhet a teljes élethez. A legfontosabb, ami a szívinfarktus után kezelést igényel, több csoportba tartozó gyógyszerek és a helyes adagolási rend.

    Hogyan viselkedjünk szívroham után

    A szív ellenségei - magas koleszterinszint és vérnyomás, stressz, függőségek, túlzott testsúly. Ezen tényezők kiküszöbölése a betegség utáni rehabilitáció fontos része..

    A következő hasznos életmódok segítenek a szívizom jó állapotban tartásában, de nem erőltetik meg:

    • A lassú szénhidrát-, növényi zsír- és vitamintartalmú étrend. Ezek zöldségek, gabonafélék, gyümölcsök, sovány hús, hal. Az állati zsírok, só, kávé, cukor mennyiségét minimalizálni kell.
    • Cigaretta, erős alkoholos italok megtagadása. Megzavarják az erek működését, megzavarják a szívizom táplálkozását.
    • Megvalósítható fizikai aktivitás, friss levegőn járás, fizioterápiás gyakorlatok. A jó közérzeted alapján kell kiválasztanod az órák intenzitását.
    • Kerülje a stresszt, törekedjen a pszichológiai egyensúlyra. Ebben segíthetnek a nyugtatók, de önálló erőfeszítéseket kell tenni..
    • A vérnyomás és a koleszterinszint szabályozása. Rendszeresen teszteket kell végezni, otthon tonométert kell használni.
    • Vényköteles gyógyszerek használata.

    Ami azt jelenti, hogy a szívroham után helyreáll az egészség

    A szívizominfarktus utáni gyógyszerek a rehabilitációs intézkedések fő részét képezik. Nem számít, milyen bátornak érzi magát, szigorúan tilos orvos nélkül abbahagyni a szedést, megváltoztatni az adagot, elutasítani az előírt alapokat.

    A posztinfarktusos gyógyszerek különböző irányokban működnek, ami biztosítja a test helyreállítását. De csak akkor, ha helyesen és rendszeresen veszik.

    Sztatinok

    Ez az alapcsoport az optimális koleszterinszint fenntartásához szükséges. A gyógyszerek felgyorsítják anyagcseréjét a májban, megakadályozva az anyag felesleges mennyiségének bejutását a véráramba és az erek falára történő leülepedést. Tisztaságuk fenntartásával megfelelő táplálékot nyújtanak a szívizom számára. Ez a helyreállítás előfeltétele..

    A sztatinok csoportja a következőket tartalmazza:

    • "Simvastatin", "Simgal", "Simlo", "Vazilip", "Zokor" - szimvasztatin alapú gyógyszerek, amelyek adagolását orvos írja elő és 10-80 mg.
    • "Cardiostatin", "Holetar". Lovasztatin alapján készült. Az elfogadott összeg a szakember kinevezésétől is függ.
    • "Lipostat" - pravasztatinon alapuló gyógyszer.
    • Lescol Forte. A készítmény hatóanyaga a fluvasztatin.
    • Tulipán, Liptonorm, Torvacard, Atoris, Liprimar - modernebb gyógyszerek atorvasztatin alapján.
    • "Krestor", "Rosulip", "Tevastor", "Livazo". Ezek az alapok a mai utolsó sorhoz, amelyben a fő komponens a rozuvasztatin. Alacsonyabb dózisban biztosítják a koleszterinszint-normalizáló hatást, mint a korábbi gyógyszerek.

    Bétablokkolók

    A szívroham következtében megsérült szívizom megkönnyíti a terhelést. Ehhez a béta-blokkolókat alkalmazzák a rehabilitációs kezelésben. Megakadályozzák azoknak a receptoroknak a hatását, amelyek növelhetik a vérnyomást az erek falán, és növelhetik a szívizom-összehúzódások gyakoriságát. Ezek az alapok két csoportban léteznek. A megoldandó probléma számukra ugyanaz, de elérésének módjai kissé eltérnek egymástól.

    A szelektív, azaz szelektíven a receptorokra ható béta-blokkolók a következők:

    • "Atenolol",
    • "Betaxolol",
    • "Bizoprolol",
    • "Metoprolol",
    • "Concor",
    • "Nebivolol".

    A magas vérnyomást és aritmiát serkentő összes anyag hatásának kiküszöbölése:

    • "Anaprilin",
    • "Nadolol",
    • "Sotalol",
    • "Carvedilol",
    • Alprenolol,
    • "Pindolol".

    A béta-blokkoló kiválasztását és adagját az orvos határozza meg a beteg testének jellemzői, kora, vérnyomása és egyéb paraméterek alapján. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően a nyomás stabilizálódik, a szívizom jobban záródik a méreganyagoktól, és a szívroham okozta érintett terület csökken.

    ACE-gátlók és ARB-k

    A miokardiális infarktus után a kezelés olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkenthetik a szervezetnek az ereket összeszorító anyagok termelését. Nekik köszönhetően lehetséges a vérnyomás normalizálása, valamint a szívizom véráramlásának és a vesék terhelésének csökkentése. Ezeket a gyógyszereket ACE-gátlóknak nevezik:

    • "Captopril",
    • "Enap",
    • "Enalapril",
    • "Lisinopril",
    • "Lotenzil".

    Étkezés előtt részegek, a szakember által előírt adagban. Használja e gyógyszerek egyikét naponta többször.

    Az ARB-gátlók hasonló hatásúak. Ezek a szerek az angiotenzin jelenlétére reagáló receptorok blokkolásával működnek. Ennek eredményeként a falak megtartják a szokásos átmérőjüket, nem szűkülnek, és a vér szabadon kering rajtuk keresztül, anélkül, hogy kiváltaná a vérnyomás emelkedését..

    Az ARB-gátlók megakadályozzák a szívizom falainak túlnövekedését, ami csökkenti az új szívroham kockázatát. Ezek az eszközök a következők:

    • "Diovan",
    • "Kozaar",
    • "Atacand",
    • "Candesartan S-3",
    • "Angiakand",
    • Telmisartan,
    • "Losartan".

    Nitro készítmények

    A nitrogén gyógyszerek képesek növelni a vér nitrogén-oxid szintjét, ami ellazítja az ereket, csökkenti a szív vénás véráramlását. Az ebből fakadó hatás a szívizom feszültségének csökkenése és a fájdalom megszűnése. Vagyis ennek a csoportnak az alapjai támadás esetén a "mentőautó" szerepét töltik be, és hosszú használat mellett megakadályozzák annak lehetőségét..

    Az ebbe a sorozatba tartozó szívizominfarktusos gyógyszerek kezelése a következőket tartalmazza:

    Szívroham utáni otthoni rehabilitáció

    Szívroham, más néven miokardiális infarktus, akkor következik be, amikor a koszorúér eltömődik. Az elzáródás a vérkeringés éles megsértését okozza, ami miatt a szívizomsejtek elpusztulnak. Ha nem segít időben, halál vagy fogyatékosság lehetséges. A szívroham következményei a roham súlyosságától függenek. Súlyos esetekben ezek ritmuszavarok, tartós szívelégtelenség. A rehabilitáció segít visszatérni a szokásos életmódhoz.

    A szívroham utáni gyógyulási időszak

    A rehabilitáció hosszú és nehéz folyamat, amely több szakaszra bontható. Mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai:

    • Korai időszak. A beteg a kardiológiai osztályon van. Az orvosok intézkedéseket írnak elő állapotának stabilizálására. Előrehaladott esetekben sebészeti beavatkozásra (bypass műtét, stentelés stb.) Lehet szükség. Ez a szakasz legalább egy hétig tart..
    • Késői álló színpad. A betegnek legalább egy hónapig kórházban kell lennie. Ebben az időszakban az egészség részben stabilizálódik, de visszaesés és szövődmények lehetségesek. Ahhoz, hogy időben észrevegyék őket és intézkedjenek, az orvosoknak folyamatosan figyelniük kell a beteg állapotát..
    • Korai kórházi stádium (2-3 hónap a roham után). Ebben a szakaszban kezdődik az otthoni rehabilitáció. A beteget gyakran orvosnak kell megvizsgálnia, teljes mértékben be kell tartania az ajánlásait. A fő tevékenységek a szív funkcionális aktivitásának helyreállítását célozzák.
    • Késői kórházi szakasz (3-6 hónappal a támadás után). Támogató gyógyszeres terápiát, testedzést (fizioterápiás gyakorlatokat) írnak elő. Ezek az intézkedések segítenek abban, hogy a szíve megfelelő minőségben működjön..
    • Végső szakasz (6 hónaptól). A betegnek mindig be kell tartania az orvos utasításait. Ha nincs eredmény, akkor az újbóli kórházi ápolás, a szanatórium, a kezelési rend megváltoztatása szükséges. A súlyos szívroham utáni rehabilitáció évekig is eltarthat.

    Helyhez kötött helyreállítás

    A kórházban kezdődnek a páciens tevékenységének újraindítását célzó intézkedések:

    • Először a hosszan tartó ágynyugalom látható. Ezután a beteg elkezd mozogni, egyik oldalról a másikra fordulva.
    • Ha az állam megengedi, minden második nap ülhet pár percig az ágy szélén, ülve elmehet WC-re.
    • A páciensnek naponta többször le kell ülnie, fokozatosan növelve az időt..
    • Ha az egészség javul, a beteg felkelhet és körbejárhatja a szobát..
    • Egy héttel az első talpra emelkedés után az orvos edzésterápiát ír elő, lehetővé teszi, hogy korlátlan ideig üljön az ágyon.
    • Amikor a beteg megerősödik, elkezdhet leereszkedni és felmászni a lépcsőn, de legfeljebb napi 1 repüléssel.
    • A késői kórházi szakasz végén egy hosszú séta látható - kezdetnek 500 m-ről, majd a távolság 1,5 km-re növekszik. Az útnak csak síknak kell lennie, hogy ne okozzon további stresszt a szívben..

    Az otthoni rehabilitáció jellemzői

    A gyógyulás fő fázisa a páciens kórházból történő elbocsátása után kezdődik. Feladata a szív- és érrendszer munkájának stabilizálása. A rehabilitációt nem lehet figyelmen kívül hagyni: a második roham a legtöbb páciensnél bekövetkezik, akiknél első szívrohama volt.

    A betegnek be kell tartania ezeket a szabályokat:

    • Kövesse teljes mértékben a kardiológus utasításait. Forduljon orvoshoz, ha támadásra utaló jelek jelennek meg.
    • Speciális étrend fogyasztása.
    • Gyógyító gyakorlatokat végezzen.
    • Ugrás nélkül vegyen be tablettákat.
    • Aludj és pihenj.
    • Naponta mérje meg a vérnyomást.
    • Kint sétálni.
    • Látogasson el egy pszichológushoz.

    Gyógyszerek szívroham után

    A gyógyszereket sokáig kell szedni. Az adagolást és a kezelés menetét az orvosnak kell megválasztania, a szív állapotától, a szövődményektől függően.

    A beteg semmilyen esetben sem írhat fel vagy mondhat le önállóan gyógyszereket, csökkentheti a kezelés menetét.

    A miokardiális infarktus után a betegeket felírják:

    • Béta-blokkolók (Metoprolol). A vérnyomás és a pulzus csökkentésével segít megelőzni az újbóli támadást.
    • Kardioprotektorok (Mildronate). Lassítsa a szívizomsejtekrózist, javítsa a szövetek oxigénellátását, elősegítse az artériák tágulását.
    • ACE-gátlók (Ramipril). Csökkentse a vérnyomást, lassítsa a szívizom és az erek kóros elváltozásait.
    • Nitro gyógyszerek (Nitroglicerin). Bővítse az artériák lumenjét, enyhítse a fájdalmat.
    • Új generációs sztatinok (Rosuvastatin). Csökkenti az artériák falain felhalmozódó magas koleszterinszintet és eltömíti azokat.
    • Trombocitaellenes szerek (aszpirin). A vér hígítása, megakadályozza a véredények kialakulását, amelyek elzárhatják a szíveret.
    • Antioxidánsok (Riboxin, E-vitamin). Lassítsa a sejtek öregedését, akadályozza meg az oxidatív folyamatokat.

    Fizikoterápia

    A testmozgás elősegíti a szívroham felépülését. Javítják a szív véráramlását, normalizálják ritmusát és helyreállítják a légzőrendszert. A terhelésnek mérsékeltnek kell lennie. Eleinte a gyakorlatok a klinikán zajlanak. Gyógytornász felügyeli azok végrehajtását. Ha rosszul cselekszenek, akkor a pozitív hatásokat nehéz elérni.

    Gyakorlatok sorát, időtartamukat az orvos alakítja ki, figyelembe véve a beteg állapotát, életkorát, betegségét, amely kiváltotta az ütést.

    Mérsékelt szívroham esetén az órák már a roham után 2-3 nappal megkezdődnek. Súlyos esetekben egy hétnél tovább kell várni.

    • Hogyan főzzük a kukoricát a cobon, hogy puha maradjon
    • A sarok fáj, hogy fáj a lépés, hogyan kell kezelni
    • Hogyan lehet lakást szerezni az államtól

    A gyakorlatok eleinte a legegyszerűbbek - a végtagok hajlítása / meghosszabbítása, a kéz, a láb körkörös forgatása. A jövőben a terhelés növekszik. Ennek eredményeként a testmozgás terápiájának időtartama nem haladhatja meg az egy órát. Minden gyakorlatot 3-5 alkalommal kell elvégezni. Először ülve, ha jobban érzi magát, felállhat.

    A mellkas és a hát szervei számára a következő komplex hasznos:

    1. Széttárja a karját oldalra. Belégzés közben emelje meg, engedje le, amikor kilégzi.
    2. Helyezze a kezét a vállára, és végezzen körkörös forgatásokat. 3-5 alkalommal mindkét irányba.
    3. Az ujjak elöl záródnak. Belégzéskor húzza fel a mellkasát, kilégzés közben - távol magától.
    4. Vegyünk egy 110 cm hosszú, 3-4 cm átmérőjű könnyű botot, függőlegesen tegyük magunk elé, tegyük a kezét a tetejére. Készítsen 3-4 billentést.
    5. Húzza a botot vízszintesen maga elé. A mellkasának kell lennie. Végezzen körkörös mozdulatokat. Először jobbra, majd balra.
    6. Lélegezzen be az orrán keresztül, felfújva a hasát. Lélegezz ki lassan. Ismételje meg a gyakorlatot 10-szer.

    Diéta

    A támadás utáni első héten csak reszelt ételeket kell enni. Töredékes étkezés - naponta 6 alkalommal. A második héttől az ételfogyasztás 4 megközelítésre csökken, az ételt apróra vágják. A napi bevitel nem haladhatja meg a 2300 kcal-t. Elhízás esetén csökkenteni kell. Naponta legfeljebb 1,5 liter vizet ihat.

    A szívinfarktus utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében az étrendnek tartalmaznia kell rostban gazdag ételeket, C-, P-vitamint, káliumot, többszörösen telítetlen zsírsavakat.

    Az ételeket párolni, főzni, sütőben sütni lehet. A következő termékek megengedettek:

    • Alacsony zsírtartalmú húsok - csirke, marhahús, nyúl, borjúhús.
    • Sovány hal - szardínia, pollock, makréla.
    • Gyümölcsök, bogyók, gyógynövények, zöldségek (a gomba, a spenót, a retek, a sóska és a hüvelyesek kivételével).
    • Növényi olaj.
    • Zöldséglevesek.
    • Gyümölcslevek, kompótok nélküli kompótok.
    • Gyenge tea.
    • Rozs vagy korpás kenyér.
    • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
    • Omlett, tojásfehérje.

    A sült, fűszeres ételek tilosak. Só nélkül egyáltalán nem lehet, de mennyisége nem haladhatja meg a napi 7 g-ot. Fel kell adnia az ilyen ételeket:

    • Zsíros hús és hal, sertészsír, füstölt hús.
    • Máj, vese, tüdő, tőgy, gyomor, szív, agy.
    • Instant és természetes kávé.
    • Friss kenyér, muffin, sütemények, sütemények, csokoládé és egyéb édességek.
    • Sült és főtt tojás.
    • Félkész termékek, savanyúságok, savanyúságok, konzervek.

    Népi gyógymódok

    A gyógynövényeket csak orvoshoz fordulva lehet itatni. A megfelelően kiválasztott növények normalizálják a szívverést, megtisztítják az artériákat a lepedéktől és erősítik az immunrendszert. Az alkoholos tinktúrák tilosak. Az etanol összehúzza az ereket, ami magas vérnyomást okoz.

    • Nyomja ki a csicsóka levét és igyon 50 ml-t naponta. A növény káliumot és magnéziumot tartalmaz, amelyek pozitív hatással vannak a szív- és érrendszer működésére. Megköti a koleszterint, hígítja a vért, csökkentve a vérrögképződés kockázatát.
    • Keverje össze a kamillát, a mentát, a valeriant és az anyamort 1: 1 arányban. Öntsön forrásban lévő vizet 100 g vízmennyiséghez 100 g nyersanyag mennyiségével. Tartsa alacsony lángon 30 percig. Hagyja főzni egy órán át.

    Pszichológiai támogatás

    Szívroham után gyakran depresszió és neurózisok alakulnak ki. A beteg fél a roham megismétlődésétől. A negatív érzelmek fellendülése olyan hormonok felszabadulását okozza, amelyek növelik a vérnyomást, és arra kényszerítik a szívet, hogy aktívabban pumpálja a vért. A pszichológiai segítség segít megszabadulni a félelmektől, megelőzni a rendellenességeket.

    A neurózisok kiküszöbölése érdekében a pszichológus beszélget a pácienssel, relaxációs technikákat tanít. Gyakran tartanak pszichológiai képzéseket, ahol felépült emberek vesznek részt. A beteg úgy látja, hogy nincs egyedül a problémájában, és a betegség leküzdhető.

    A pszichológus odafigyel a beteg hozzátartozóira is. Egy roham után gyakran fogyatékosságnak veszik, túlzott gondossággal veszik körül, korlátozásokat hoznak létre. Ez negatívan befolyásolja a beteg idegeit, megakadályozza a munkába való visszatérést..

    • Julienne csirkével és gombával - lépésről lépésre recept az otthoni főzéshez megjegyzésekkel és fotókkal
    • Zinovit krém - használati utasítás, összetétel, indikációk, mellékhatások, analógok és ár
    • A cipők kezelése a körömgomba ellen

    Fontos, hogy a rokonok kerüljék a konfliktushelyzeteket és a veszekedéseket..

    Egészségügyi ellenőrzés

    Szívroham után a betegnek élete végéig fel kell látogatnia a kardiológust. Az első 6 hónapban. kéthetente kell orvoshoz fordulnia, a következő hat hónapban - havonta egyszer. Ha nincsenek a visszaesés tünetei, akkor negyedévente egyszer meg lehet vizsgálni. A közelgő szívroham bármilyen jele - ok arra, hogy sürgősen forduljon orvoshoz.

    A kardiológus minden látogatásakor a betegnek elektrokardiográfiát kell végeznie.

    Félévente általános vérvizsgálatot kell végeznie, kerékpár-ergometriát kell végeznie (ez meghatározza a látens koszorúér-elégtelenséget). Évente háromszor kell vért adnia az alvadás szintjére.

    Az újbóli infarktus megelőzése

    A visszaesés elkerülése érdekében szigorúan be kell tartania a miokardiális infarktus utáni rendet, amelyet az orvos írt fel:

    • Rendszeres vizsgálatoknak kell alávetni.
    • Szedjen gyógyszereket.
    • Egyél rendesen.
    • Látogasson el egy pszichológushoz.
    • Kerülje a stresszt.
    • Végezzen testgyakorlati gyakorlatokat.
    • Hulladék fürdők, szaunák, gőzfürdők. Hatalmas szívrohamot válthatnak ki, halált okozva..

    Kerülni kell a rossz szokásokat. A dohányzás a szíverek görcsét, a szívizom oxigén éhezését okozza. Az alkohol beszűkíti az artériákat, növeli a vérnyomást. A koffein gyorsabban dobogtatja a szívet, szívritmuszavart, érgörcsöt okoz.

    A szívizom erősítéséhez gyakrabban kell járni, gyengéd sportot folytatni. Kerülni kell az intenzív mozgásokat. Néhány beteg szinte teljesen háztartási feladatokat végezhet, mások - csak kisebb munkát (mosogatás, portalanítás). Mi megengedett és mi nem, jobb, ha orvosával konzultál.

    A szexuális élet 1,5-2 hónap múlva kezdődhet. roham után, miközben a vérnyomás nem lehet magasabb, mint 120-90. Szex alatt a kezébe kell vinnie a Nitroglicerin tablettákat. A pózokat úgy kell megválasztani, hogy ne tapasztaljanak túlzott fizikai megterhelést. Függőleges helyzet nem ajánlott. Jobb elutasítani a hatékonyság növelését szolgáló eszközöket, mivel sokan angina pectoris támadást okoznak. Ebben az esetben tilos a nitroglicerin: meghalhat.

    Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció

    Ma szeretnék beszélni az olvasókkal a szívkoszorúér-betegség olyan súlyos szövődményéről, mint a szívinfarktus, vagy inkább az azt követő rehabilitációról. Ez nagyon fontos, mivel hazánkban sokan szenvednek magas vérnyomásban, szívkoszorúér betegségben, és ezeknek a betegségeknek az eredményeként a szívinfarktus esete meglehetősen gyakori..

    A betegeknek a szívinfarktusról történő tájékoztatásának célja a szövődmények előfordulásának csökkentése.

    A miokardiális infarktusról beszélve fontos megjegyezni, hogy magas vérnyomás jelenlétében állandó vérnyomáscsökkentő kezelésre van szükség. Ennek az egyszerű szabálynak a betartása nagy valószínűséggel megmenti Önt a szívinfarktustól, valamint a szélütéstől..

    A szívroham formái. Amiről nem mindenki tud

    Azt gondolom, hogy mindenki tudja, hogy nemcsak a vérnyomást kell ellenőrizni, és rendszeresen szedni kell a vérnyomást csökkentő gyógyszereket, hanem meg kell állítani az angina pectoris rohamait is. A szívroham formái különös figyelmet érdemelnek, valóban érdemes tudni és emlékezni róla.

    1. A miokardiális infarktus fájdalommentes formája. A szívinfarktus ezen formája súlyos koszorúér-szklerózis esetén fordul elő. Nyilvánvaló égő fájdalmak hiányában megszakadások vannak a szívben, nagyon erős a léghiány érzése, a szív asztma, akár a gyomor-bél traktus rendellenességei, gyengeség, izzadás, a vérnyomás éles csökkenése is előfordulhat. A lábszívinfarktus olyan következményekhez vezet, mint egy heg, amely megzavarja a szívizom normál működését, a szívizom kontraktilis funkciójának gyengülése, krónikus szívelégtelenség, tromboembólia.
    2. A miokardiális infarktus atipikus formája a hasi. A szívroham ezen formájával nagyon súlyos hasi fájdalom jelentkezik. Ebben az esetben a beteget gyakran gyanítják a hasüreg katasztrófájára, amely műtétet igényel. Ezekre a formákra mindig emlékezni kell..
    3. Fontos figyelni a fejfájásra, a szédülésre, a mozgászavarokra és a gondolkodási zavarokra is. Ilyen tünetek esetén a stroke nem zárható ki, de a miokardiális infarktus agyi formája is lehet..
    4. És természetesen nem szabad megfeledkezni a klasszikus szívinfarktusról, amely a szegycsont mögötti égő fájdalmakkal, a bal vállig és a lapockáig terjed..

    Erről akartam írni, röviden felidézve a szívrohamokat. Ennek alapján az EKG-t nemcsak mellkasi, hanem hasi fájdalom, szívelégtelenség, sőt fejfájás és szédülés esetén is el kell végezni..

    A szívizom infarktus, még kis fokú is, sürgős kórházi kezelést és kezelést igényel az olyan szövődmények megelőzése érdekében, mint a kardiogén sokk, tromboembólia, ritmus- és vezetési zavarok, tüdőödéma, aneurysma, pericarditis.

    Lehetetlen előre megjósolni, hogy a beteg meddig fog élni egy szívroham után, bármelyik szívroham lehet az utolsó.

    A kórházba kerülve a betegek kezelést kapnak, gyakran műtéti, stentes vagy koszorúér bypass ojtással. A rehabilitáció segít a normális életszínvonal helyreállításában, a szívroham megismétlődésének megakadályozásában. Ha a beteg elkötelezett a rehabilitáció és az életminőség helyreállítása iránt, akkor az elég hatékony.

    Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció: testedzés és pszichológus

    A mozgásterápia nagy szerepet játszik a beteg rehabilitációjában. A páciens állapotának átlagos súlyosságával a testgyakorlatot egy orvos engedélyével és egy oktatóval együtt szívinfarktus után 2-3 napig el lehet kezdeni. És súlyos állapotban egy hetet kell várni.

    Leggyakrabban a páciens 4-5 napig ülhet az ágyon, a 7. napon sétálhat egy kicsit az ágy közelében. És csak 2-3 hét múlva járhat a beteg ágyról lépcsőre. Egy idő után a beteg által megtett távolság oktatóval 500 - 1000 m-re növekszik. Ebben az esetben gondosan ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását és EKG-ját. Ha vannak eltérések, akkor csökkenteni kell a terheléseket.

    Ha minden jól megy, akkor a beteget egy speciális kardiológiai szanatóriumba viszik át, ahol testgyakorlást végez, minden nap 5-7 km-t gyalogol, diétát kap és gyógyszereket szed. A szanatóriumban vannak olyan pszichológusok és pszichoterapeuták is, akik a beteget sikeres kimenetelre állítják. A kórház után a beteg vagy visszatér a munkába, vagy rokkantságba megy.

    A szívrohamban szenvedő betegek képzésének kiszámításához nemcsak az állapot súlyosságát kell figyelembe venni, hanem az egyértelműség érdekében be kell vezetni a funkcionális osztály fogalmát is.

    1. Az első funkcionális osztályba azok a betegek tartoznak, akik kisebb fokú myocardialis infarktuson estek át, kisebb sérülésekkel
    2. A második funkcionális osztályba azok a betegek is beletartoznak, akik kicsi fokális szívizominfarktusban szenvedtek, de szövődményekkel jártak, valamint olyan betegek, akiknél nagyfokú szívizominfarktus volt, de minimális szövődmények nélkül..
    3. A harmadik FC olyan betegeket foglal magában, akik komplikációk nélkül és angina pectoris gyakori rohamaival (naponta 4-6 alkalommal) szenvedtek át kis fokális myocardialis infarktuson.
    4. Negyedik FC
      • Kis fokális infarktusban szenvedő és súlyos következményekkel (klinikai halál, AV blokk, kardiogén sokk) szenvedő betegek
      • Transmurális MI-n átesett betegek
      • Transmurális miokardiális infarktuson átesett betegek bármilyen komplikációval

    A velgoergometriai teszt elvégzése után az 1. és 2. funkcionális osztályú betegeket speciális képzésben részesítik. Edzés céljából a beteg állapotának súlyosságát és a koszorúér-elégtelenség súlyosságát is figyelembe veszik. A testmozgás ellenjavallatai közé tartozik a szív aneurizma, a testmozgással súlyosbodó ritmuszavarok és súlyos szívelégtelenség.

    Emlékeztetni kell arra, hogy az edzés során szívfájdalom, légszomj, zihálás, a szív méretének növekedése, szorongás-depressziós rendellenességek fordulhatnak elő. A második szívroham megelőzése érdekében ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását, EKG-ját.

    Ahhoz, hogy a beteget egy poliklinikában rehabilitálhassák, szükséges, hogy a beteg 1-2 funkcionális osztályba kerüljön. A poliklinika rehabilitációs programja magában foglalja a heti 3-szoros gyógytorna mozgásterápiát, gyógyszeres terápiát, pszichológus vagy pszichoterapeuta órákat, valamint a rossz szokások elleni küzdelmet is. Fontos emlékezni a sétára!

    A fokozott orvosi felügyelet csoportjának betegei az FC 3-4 betegek. Meg kell tanítaniuk magukat arra, hogy szolgálják és mozogjanak a lakásban. Saját házi programjuk van háziorvos és kardiológus felügyelete mellett. A páciens otthon dolgozik, ha lehetséges, a harmadik héttől testgyakorlást végez, és egy órát sétál az udvaron.

    Nem szabad lebecsülni a pszichológus munkáját a pácienssel, mert sok beteg biztos abban, hogy a szívinfarktus utáni élet alacsonyabb. A betegek félelmeik, szorongás-depressziós rendellenességeik lehetnek. Az ilyen meggyőződések pedig nagyon negatívan befolyásolják a beteg prognózisát és kezelését. Bizonyított, hogy a pozitív hozzáállás még a reménytelen betegek számára is reményt ad, és az emberi test képességei hatalmasak!

    A diéta szerepe a szívinfarktus utáni rehabilitációban

    A diétaterápia kórházzal kezdődik, szanatóriumban és otthon folytatódik. Meg kell győzni a beteget a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról, ha ezt megteszi. A testtömeg normalizálása a koleszterinszint csökkentése és a lipidprofil normalizálása érdekében. És folyamatosan, egy életen át, használjon vérnyomást normalizáló gyógyszereket, valamint antitrombotikus terápiát.

    Az étrendről szólva érdemes megjegyezni, hogy fel kell adni a sült, fűszeres, zsíros ételeket, korlátozni kell az étkezési só mennyiségét, és folyadékot használva a tiszta ivóvizet részesíteni előnyben, nem pedig teát, kávét és szódát. És természetesen ne éljen vissza a folyadékkal, hogy a lábak ne duzzadjanak. Felejtsd el a szószokat, sajnos! Természetesen korlátozza a süteményeket. Próbáljon töredékesen enni, a test túlterhelése nélkül.

    A diétaterápiában a fő hangsúlyt a túlsúly, a hiperkoleszterinémia és az artériás hipertónia elleni küzdelem kapja. A testsúly csökkentése havonta legfeljebb 3-5 kg. Bármely diéta során több alapelvet kell elfogadnia:

    • Csökkentse a kalóriabevitelt
    • Szüntesse meg vagy minimalizálja a "gyors szénhidrátok" használatát, azaz. édes
    • Korlátozza a zsíros ételeket
    • Az étkezési só mennyisége nem lehet több, mint 5 g naponta
    • Fogyasszon legfeljebb 1,5 liter folyadékot naponta
    • Kevés és kevés van

    Ezt az étrendet egész életen át be kell tartani..

    Hozzávetőleges egynapos menü:

    1. Első reggeli: főtt hús 50 g, vinaigrette növényi olajjal, tea sovány tejjel 200 ml
    2. Második reggeli: saláta moszattal 150 g
    3. Ebéd: zöldségleves 250 ml, főtt hús burgonyával 55/150
    4. Délutáni snack: csipkebogyó főzet 200, alma 100
    5. Vacsora: zöldséges körettel sült hal 130/250 g
    6. Éjjel 200 ml kefir.

    Foglalkoztatás és fogyatékosság

    A 3-4. Funkcionális osztályú betegek fogyatékossági csoportot kapnak, a fizikai aktivitás teljes kizárásával. Az 1-2 FC-ben szenvedő betegeket általában könnyű munkába szállítják.

    A szívinfarktus után szenvedő betegek ellenjavallt a nehéz fizikai munka, a napi és a 12 órás műszak.

    A szívinfarktus után szenvedő betegeket a klinikán megfigyelik a posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisával. Csak egy év múlva kaphat gyógykezelést..

    Összesít. Fontos, hogy a beteg és az őt ápoló szerettei a miokardiális infarktus után a rehabilitáció 8 pontjára fordítsák figyelmüket. Először is mérsékelt fizikai aktivitás. Nem szabad sajnálnia magát, de az is veszélyes, ha lelkes vagy a fizikai munkában (például az ágyakban).

    Másodszor - különös figyelmet fordítva az étrendre, ez életstílusává válik, és megakadályozza az egyéb szívrohamokat. A harmadik pont a túlmunka, a stressz elkerülése. Körültekintéssel és pozitívan vegye körül a beteget.

    A pszichológus a negyedik helyen áll. Ha a rehabilitáció kezdetén pszichológusra van szükség, akkor otthon pszichológus szerepet tölthetnek be a szívrohamban szenvedő beteg hozzátartozói. Hozzon létre egy malacka bankot a szívroham utáni élet boldog példáiról, történetekről arról, hogy a betegség hogyan alakította át az ember életét. Segítsen magának vagy szeretteinek, hogy a jelenlegi körülmények között a lehető legnagyobb hasznot hozza a léleknek és az önfejlesztésnek.

    Ha a szívinfarktus előtt dohányzás és alkoholfogyasztás volt jelen, akkor az ismételt szívinfarktusok elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy megszabaduljunk a függőségek terheitől. Ez magában foglalja az elhízáshoz vezető káros ételektől való függőséget is..

    Láttam, hogy a szeretteik hogyan segítik ezt szeretettel a gyakorlatban megvalósítani. Egy rokona a következő szavakkal segítette az egyik beteget a dohányzásról: "Akkor is dohányozni fog, nem fogja elviselni". Ez a mondat annyira meghatotta a férfit, hogy immár 10 éve nem nyúlt cigarettához, frissítve emlékezetében ezt a kijelentést. Ez természetesen egy sajátos. Ma annyi irodalom van, amely segít megszabadulni a függőségektől! Fontos megérteni, miért van erre szükség, és haladni a cél felé..

    Az utolsó két pont a rendszeres gyógyszeres kezelés és az orvos látogatása, ütemezett vizsgálatokkal. A betegnek, aki önmagát és szeretteit gondozza, szigorúan ezt kell szentelnie..

    Sok szívrohamban szenvedő beteg második születésnek tekinti ezt az eseményt. Az életminőség változásai és az értékek újragondolása jobbá, tisztábbá és tudatosabbá tette életüket.


    Következő Cikk
    Hogyan lehet gyógyítani a szívelégtelenséget