Mi az echokardiográfia és miért történik??


A CDR módszer évek óta népszerű a klinikai gyakorlatban. A véráramlás tanulmányozásával együtt, állandó fejlődés állapotában lehetővé teszi, hogy fontos információkat szerezzen a szív felépítéséről, állapotáról és funkcióiról. Először is mind a négy szelep állapotáról és méretéről, mind a két kamra funkcióiról. A CRA vizsgálat a következő dekódolással rendelkezik: echokardiográfia.

Előkészítő intézkedések a hitelminősítő intézetek felmérésének megkezdése előtt

Mielőtt közvetlenül folytatná a CRA módszer folyamatát, a kardiológus elmagyarázza a betegnek a vizsgálat során alkalmazott viselkedés szabályait, valamint azokat a biztonsági óvintézkedéseket, amelyeket a szívvizsgálat során be kell tartani. Ezenkívül érzékelők kerülnek a vizsgált betegre az EDC adatok rögzítésére, amelyeket elektromos kábellel csatlakoztatnak.

Ezután a betegnek át kell gördülnie a bal oldalra, hogy a bordák közötti távolság nagyobb legyen.

A beavatkozás előtt szükség lehet a beteg útlevelének adataira, valamint magasságára és súlyára annak érdekében, hogy azokat a regisztrációs kártyára beírja..

Óvintézkedések

Nagyon fontos, hogy a vizsgálati eljárás megkezdése előtt tanácsot kérjen kardiológusától.

Konzultációra van szükség annak megértéséhez, hogy megengedett-e, hogy egy adott beteg eljárjon a szívizom, a szelep, a bal és a jobb kamra és más szervek átvizsgálására.

Hogyan történik a hitelminősítő intézet

A kép lehető legtisztábbá tétele, valamint a különféle interferenciák elkerülése érdekében egy speciális anyagot visznek fel az érzékelőre, amelyet a CDR hangvizsgálatára szánnak..

Az EDC paraszternális vagy peri-sternalis hozzáférése (szkennelés a szív hosszú tengelye mentén)

Gyakorlati szempontból a legfontosabb az ultrahangos szívvizsgálat a hosszú tengely mentén, ahol a bal kamrai szívizom a kiáramló traktusának vizualizálásával helyezkedik el. Vele kezdődik a szív szokásos ultrahangvizsgálata. Az átalakító jel lehetővé teszi, hogy megítélje azt a síkot, amelyben a szív ultrahang vizsgálata zajlik. Ez segít megtalálni a szív optimális szakaszát az egyik vagy másik hozzáférésből, így láthatóvá válik a bal kamrai szívizom. Parasternalis hozzáféréssel történő vizsgálat során az érzékelőt a 2. és az 5. intercostalis térre helyezzük, közvetlenül a mellkas közelében. Ha a jeladó ebben a vetületben helyesen van elhelyezve, akkor a semleges szelepnek a monitoron megjelenő szívkép közepén kell lennie, és az aorta elülső falának azonos távolságra kell lennie az átalakítótól, mint a kamrai septum. Ezt a szív echolokációja során figyelembe kell venni. Ebben az esetben az érzékelő ágát az alany jobb vállához kell irányítani.

A vizsgálat grafikus magyarázata a képernyőn

A CRA vizsgálat mutatóinak jobb megértése érdekében először megismerheti a szív képét egy szakaszban, mivel ebben a helyzetben jelenik meg a képernyőn. A legelső dolog, amelyet a képernyőn láthatunk az eljárás során, a kamra echogramja és mérete hosszmetszettel. A diasztolához való párhuzamos hozzáférésből nyerik. Fent a jobb kamra csak egy kis része lesz látható. Az interventricularis septum közvetlenül alatta helyezkedik el, majd a bal kamra hátsó fala követi azt. Azt is meg kell jegyezni, hogy ebben a fajta vizsgálatban csak a bal kamra bazális és középső szakasza lesz látható. Ennek a vetületnek a teteje általában nem látható, mivel nem esik a pásztázási síkba. Ezenkívül a képen a bal kamrai szívizom látható..

A CRD egy olyan típusú vizsgálat, amelynek célja a szív, a szelep, a kamrák tanulmányozása. A vizsgálati folyamat megkezdése előtt a kardiológusnak el kell végeznie néhány előkészítő munkát, hogy a monitoron lévő kép, valamint annak dekódolása jól látható legyen. Ennek eredményeként a következő mutatókat kapjuk: megmutatja, hogy a szív milyen állapotban van, a szelepek, a kamrák állapotának dekódolása, térfogata és mérete is megjelenik.

A szív ultrahangjának dekódolása

7. perc Szerző: Irina Bredikhina 392

  • A tanulmány célja
  • A gyermekek echokardiográfiájának indikációi
  • Tanulmányi paraméterek és lehetséges diagnózisok
  • A kutatási eredmények dekódolása
  • A gyermekkori echokardiográfia paraméterei és szabványai
  • Normák felnőtteknek
  • Kapcsolódó videók

A hardverdiagnosztika modern módszere - az echokardiográfia vagy a szív ultrahangja, a nagyfrekvenciás hanghullámok rezgéseinek felhasználásán alapul. Ultrahang segítségével az orvos meghatározza a szerv funkcionális kudarcainak okát, azonosítja a szövetek anatómiai és szövettani szerkezetének változásait, meghatározza a szív erek és szelepek rendellenességeit.

Az ultrahang diagnosztika előjoga:

  • nincs károsodás a bőrön és behatolás a beteg testébe (non-invazivitás);
  • ártalmatlanság. Az ultrahangos hullámok biztonságosak az egészségre;
  • informativitás. A szív tiszta megjelenítése lehetővé teszi a patológia pontos meghatározását;
  • nincs ellenjavallat a módszer használatához;
  • a dinamikus folyamatok megfigyelésének képessége;
  • a kutatás viszonylag alacsony költsége;
  • az eljárásra fordított jelentéktelen idő.

A szív ultrahangját a Sugárdiagnosztikai Osztály orvosa végzi kardiológus irányításával és ajánlásával. Ha szeretné, maga is elvégezheti az eljárást.

A tanulmány célja

Az eljárás jelei a beteg panaszai bizonyos tünetekre:

  • szisztematikus fájdalom a mellkas területén;
  • nehézlégzés a fizikai aktivitás során;
  • szívritmuszavarok (gyakrabban gyorsak);
  • a végtagok duzzanata, nem jár vesebetegséggel;
  • tartósan magas vérnyomás.

A gyermekek echokardiográfiájának indikációi

Az újszülöttek vizsgálatát fejlődési rendellenességek gyanújával és a perinatális periódusban diagnosztizált patológiával végzik. A gyermek szíve munkájának ellenőrzésének oka a következő esetek lehet: eszméletvesztés rövid ideig, nem hajlandó nyilvánvaló ok nélkül szívni a tejet a mellből (megfázás, hasi görcsök), légszomj és légszomj a SARS jelei nélkül.

A lista folytatódik a kéz és a láb szisztematikus fagyasztásával normál hőmérsékleti viszonyok között, a szájban, az álla és az arc nasolabialis részében kékes színnel (cianózis), gyors fáradtsággal, a jobb hypochondrium és a nyak lüktető vénáival, fejlődési rendellenességekkel. A gyermekorvos javasolhat egy vizsgálatot is, ha orvosi fonendoszkóppal történő hallgatás során a szívizom kontraktilis aktivitása során idegen hangot észlelnek.

A pubertáskor alatti gyermekeknek át kell esniük az eljáráson, mivel a testben éles növekedési roham lép fel, és a szívizom késhet. Ebben az esetben az ultrahang a belső szervek megfelelő fejlődésének értékelésére összpontosít egy tinédzser külső adataihoz képest..

Tanulmányi paraméterek és lehetséges diagnózisok

Az ultrahang segítségével megállapítható:

  • a szív, a kamrák és a pitvarok mérete;
  • a szívfal vastagsága, a szövetszerkezet;
  • ütem ritmusa.

A képen az orvos rögzítheti hegek, daganatok, vérrögök jelenlétét. Az echokardiográfia tájékoztat a szívizom állapotáról (szívizom) és a szív külső kötőszöveti membránjáról (szívburok), megvizsgálja a bal pitvar és a kamra (mitral) között elhelyezkedő szelepet. A Doppler-ultrahang teljes képet ad az orvosnak az erek állapotáról, elzáródásuk mértékéről, a véráramlás intenzitásáról és térfogatáról.

A vizsgálat során nyert információk a szív és az érrendszer egészségi állapotáról lehetővé teszik a következő betegségek lehető legpontosabb diagnosztizálását:

  • az érelzáródás miatt károsodott vérellátás (ischaemia);
  • a szívizom egy részének nekrózisa (miokardiális infarktus és preinfarktus szakasz);
  • magas vérnyomás, hipotenzió stádiuma;
  • a szív szerkezetének hibája (veleszületett vagy szerzett hiba);
  • a krónikus szervi diszfunkció klinikai szindróma (szív dekompenzáció);
  • a szelepek diszfunkciója;
  • szívritmus-elégtelenség (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
  • gyulladásos szövetkárosodás a szív membránjában (reuma);
  • gyulladásos etiológiájú szívizom károsodása (myocarditis);
  • a szívmembrán gyulladása (pericarditis);
  • az aorta lumenének szűkülete (szűkület);
  • a szervi diszfunkció tüneteinek komplexje (vegetatív-vaszkuláris dystonia).

A kutatási eredmények dekódolása

A szív ultrahangos eljárása révén részletesen elemezhető a teljes szívciklus - egy időszak, amely egy összehúzódásból (szisztolé) és egy relaxációból (diasztolé) áll. Feltételezve, hogy a normál pulzus körülbelül 75 ütés / perc, a szívciklusnak 0,8 másodpercnek kell lennie.

Az echokardiográfiai indikátorok dekódolását egymás után végzik. A szív szerkezetének minden egységét a diagnosztikus írja le a vizsgálati protokollban. Ez a protokoll nem végleges következtetés. A diagnózist egy kardiológus állapítja meg a protokoll adatainak részletes elemzése és összehasonlítása után. Ezért az ultrahang és a normák mutatóinak összehasonlításával nem szabad öndiagnosztikát folytatnia.

A normál ultrahang-leolvasás átlagos érték. Az eredményeket a beteg neme és kora befolyásolja. Férfiaknál és nőknél a bal kamra myocardiumának (a szív izomszövete) tömegének mutatói, e tömeg indexének együtthatója és a kamra térfogata eltér.

A gyermekek számára külön normák vonatkoznak a szív méretére, súlyára, térfogatára és funkcionalitására. Sőt, különböznek fiúk és lányok, újszülöttek és csecsemők esetében. 14 éves kortól serdülőknél a mutatókat a felnőtt férfi és női normák szerint hasonlítják össze.

A végső protokollban az értékelési paramétereket hagyományosan teljes nevük kezdőbetűivel jelöljük..

A gyermekkori echokardiográfia paraméterei és szabványai

A szív ultrahangjának megfejtése és az újszülött keringési rendszerének funkciói a következők:

  • bal pitvar (LA) vagy interatrialis septum átmérőjű lányoknál / fiúknál: 11-16 mm / 12-17 mm;
  • a jobb kamra (RV) átmérőjű: lányok / fiúk - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • a bal kamra végső mérete relaxáció alatt (diasztolé): szűz / kicsi. - 16-21 mm / 17-22 mm. Rövidítés az LV CRA protokollban;
  • a bal kamra végleges mérete az összehúzódás (szisztolé) során mindkét nem esetében azonos - 11-15 mm. A protokollban - LV DAC;
  • a bal kamra hátsó fala vastagságban: szűz / kicsi. - 2-4 mm / 3-4 mm. Rövidítés - ТЗСЛЖ;
  • gasztrák közti septum vastagsága: szűz / kicsi. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MVP);
  • a hasnyálmirigy szabad fala - 0,2 cm - 0,3 cm (fiúknál és lányoknál);
  • ejekciós frakció, vagyis a vér egy része, amelyet a szív összehúzódásakor a kamrából az edényekbe dobnak ki - 65–75%. FB rövidítés;
  • véráramlás a pulmonalis artéria szelepében annak sebessége szerint - 1,42-1,6 m / s.

A csecsemők szívméretének és működésének mutatói megfelelnek a következő előírásoknak:

Tanulmányi paraméterekLányokFiúk
KDR (bal kamra)18-24 mm19-25 mm
LP átmérőjű12-17 mm13-18 mm
LV átmérője5-13 mm6-14 mm
DAC (bal kamra)12 és 17 mm között
LV hátsó falvastagság3 és 5 mm között
MVP vastagság szerint3-6 mm
Lakóautó falvastagság2 és 3 mm között
pulmonalis szelep vér áramlása sebesség szerintmegközelítőleg 1,3 m / s

A csecsemők szívének tervezett ultrahangját egy hónapos csecsemőknek és egyéves csecsemőknek végzik.

Normák felnőtteknek

A felnőttek normál ultrahang-leolvasásának meg kell felelnie a következő digitális tartományoknak:

  • LV szívizomtömeg (bal kamra): férfiak / nők - 135-182 g / 95-141 g, ill.
  • LV szívizomtömeg-index: férfi - 71 és 94 g / m 2 között, nő - 71 és 89 g / m 2 között;
  • végdiasztolés méret (EDS) / EDS (végső szisztolés méret): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • LV falvastagság relaxációban (diasztolé) - legfeljebb 1,1 cm;
  • vérkidobás kontrakció alatt (FB) - 55-60%;
  • az edényekbe nyomott vér mennyisége - 60 ml-től 1/10 literig;
  • PZh méretindex - 0,75-1,25 cm / m 2;
  • a hasnyálmirigy fala vastagságban - legfeljebb ½ cm;
  • A hasnyálmirigy EDD-je: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normál ultrahang pontszámok az IVS (intergastricus septum) és pitvarok esetében:

  • a fal vastagsága a diasztolés fázisban 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maximális eltérés a szisztolés pillanatban - 5 mm - 9,5 mm.
  • a jobb pitvar végső diasztolés térfogata (jobb pitvar) - 20 ml-től 1/10 literig;
  • LA méret (bal pitvar) - 18,5–33 mm;
  • LP méretindex - 1,45–2,9 cm / m 2.

Az aorta nyílása általában 25-35 mm2. A mutató csökkenése szűkületre utal. A szívszelepeknek ne legyenek daganatok és lerakódások. A szelep teljesítményét úgy értékeljük, hogy összehasonlítjuk a norma méretét és a lehetséges eltéréseket négy fokozatban: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - több mint 9 mm. Ezek a mutatók határozzák meg, hogy a szelep hány milliméterre süllyed, amikor a szelepek zárva vannak..

A külső szívmembrán (szívburok) egészséges állapotban nincs tapadása és nem tartalmaz folyadékot. A véráramlás mozgásának intenzitását az ultrahang - Doppler - kiegészítő vizsgálatával határozzák meg.

Az EKG leolvassa a szívritmusok és a szívszövet elektrosztatikus aktivitását. Az ultrahangvizsgálat értékeli a vérkeringési sebességet, a szerv felépítését és méretét. Az ultrahangos diagnosztika a kardiológusok szerint megbízhatóbb eljárás a helyes diagnózis felállításához..

Kdr mi ez

A KDR rövidítés jelentése

.. A KDR redukciójának értékeinek megtalálása..

Véletlen rövidítés

.. Keresse meg a HCBT redukciós értékeit..

Véletlen rövidítés

.. Az SCS rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. AVF redukciós értékek megtalálása..

Véletlen rövidítés

.. Az RTKhL rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. Az ESRP redukciójának értékeinek megtalálása..

Véletlen rövidítés

.. Lenzoloto rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. Keresse meg a GNTSLS redukciós értékeit..

Véletlen rövidítés

.. Az FRGYa rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. A KROO rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. Rövidítési értékek keresése...

Véletlen rövidítés

.. Rövidítési értékek keresése ISBI..

Véletlen rövidítés

.. Keresse meg az UED ACS FHD rövidítési értékeit..

Véletlen rövidítés

.. Keressen rövidítési értékeket Szentpétervár..

Véletlen rövidítés

.. A ZhSDR rövidítési értékek megkeresése..

Véletlen rövidítés

.. Az IVViBD rövidítési értékek megkeresése..

Üdvözöljük az orosz betűszavak szótárában!

Összegyűjtöttünk több mint 48 000 rövidítést, több mint 102 000 megfejtési módszerrel.

Kdr mi ez

vége diasztolés dimenzió

vezetői tanfolyamok

hosszú távú fejlesztési koncepció

például: KDR-2020 (Oroszország hosszú távú fejlődésének koncepciója 2020-ig)

Forrás: http://www.mstu.ru/forum/index.php?topic=4348.0

vallási ügyek bizottsága
vallási ügyek bizottsága

Forrás: http://www.regnum.ru/news/744458.html

Példák felhasználásra

Rövidítések és rövidítések szótára. Akadémikus. 2015.

  • SULS
  • Krasznogvardeyskcoal

Nézze meg, mi a "KDR" más szótárakban:

KDR- - kód relé a jelölésben, technikában... Rövidítések és rövidítések szótára

2020-as stratégia - A 2020-as stratégia az Orosz Föderáció hosszú távú társadalmi és gazdasági fejlődésének 2020-ig (CDA) koncepciójának rövid, általánosan elfogadott neve, amelyet az orosz kormány 2011-ben rendelt el. Tartalom 1 Történelem... Wikipédia

RELAY CODE - elektromágneses relé, KDR típusú), hasonló kialakítású, mint egy telefonos relé; egy vasmagon lévő tekercsből és egy érintkezőkészülékkel ellátott armatúrából áll, amely egy vagy több érintkezőcsoportot tartalmaz. R. k. Először kapta...... Vasúti műszaki szótár

A NONLINEÁRIS OPTIKA az optika egyik ága, amely az erős fénysugarak televízióban történő terjedésének tanulmányozását fedi le. testek, folyadékok és gázok, valamint ezek hatása a levegővel. Egy erős fénymező megváltoztatja az optikát. a közeg jellemzői (törésmutató, abszorpciós együttható), amelyek... Fizikai enciklopédia

Ubozhko, Lev Grigorievich - Lev Ubozhko, az Oroszországi Konzervatív Párt vezetője Születési név: Ubozhko, Lev Grigorievich Születési dátum... Wikipedia

Ubozhko - Ubozhko, Lev Grigorievich Lev Ubozhko Az Oroszországi Konzervatív Párt vezetője Születési név: Ubozhko, Lev Grigorievich... Wikipedia

DAGESZTÁN - [a Dagesztáni Köztársaság tisztviselője. név 1991 óta], az Orosz Föderáció alanya. Terület 50,3 ezer négyzetméter km. A főváros Makhachkala (465 ezer ember, 2005). Földrajz Oroszország európai részének déli részén, északon található. keleti a B. Kaukázus lejtőjén és a Kaszpi-tenger délnyugati részén...... Ortodox enciklopédia

Bulgakovo falu az Orjol tartományban. u., a megye északi részén, Bolkhovsky határán, a Gustovari folyón, a Nepolod folyóval való összefolyása közelében; geológiai szempontból érdekes, mivel itt a szakadékokban számos kék-fekete Callovian...... Encyclopedic Dictionary of F.А. Brockhaus és I.A. Efron

Optikai frekvenciaátalakító - a lézersugárzás frekvenciájának átalakítására szolgáló eszköz, a működési elv a közeg erős fénytérben való polarizációjának nemlinearitásán alapul (lásd: NONLINEÁRIS OPTIKA). A frekvencia növelését optikai eszközzel végezzük. frekvenciaszorzók és... Fizikai enciklopédia

Haditengerészeti csata Guadalcanal - második világháború, csendes-óceáni háború... Wikipédia

Echokardiográfiai standardok és az eredmények értelmezése

A szív ultrahangja és annak értelmezése diagnosztikai módszer, amelyet a szív állapotának tanulmányozására használnak. Ennek az eljárásnak egy másik neve az echokardiográfia. Speciális berendezés segítségével meg lehet állapítani, hogy a morfológiai, funkcionális vagy kóros elváltozások a szívben vannak-e, valamint fel lehet mérni, hogy vannak-e kóros elváltozások a szelepekben, vizuálisan megvizsgálni őket, meghatározni a szív méreteit, bármely üreg térfogatát, és vannak-e hegek. A szív ultrahangvizsgálata és az eredmények értelmezése segít azonosítani a szív- és érrendszeri betegségeket.

A szívvizsgálati protokollban vannak olyan rövidítések, amelyeket csak az orvosok értenek. Az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy valószínűleg nem tudja megfejteni a szív ultrahangvizsgálatának protokollját. De a szabványokból kiindulva teljesen független következtetést vonhat le.

Hogyan lehet megfejteni a baba ultrahangját?

3,5 kg-ig terjedő újszülött csecsemőknél a bal kamra (LV) végdiasztolés (EDD) méretének mutatója: szüzek. 1,6 cm-től 2,1 cm-ig; fiú 1,7 cm-től 2,2 cm-ig. Az LV vég-szisztolés méretének (KSR) együtthatója 1,1 cm-től 1,5 cm-ig terjed. Általában a bal pitvar átmérője: (szűz és fiú) 1, 1 cm-től 1,6 cm-ig / 1,2 cm-től 1,7 cm-ig. A jobb kamra nem lépheti túl a leányokat. 1,3 cm, fiúknál 1,4 cm. A hátsó bal kamra (TZSLZH) falvastagságának normája 0,2 és 0,4 cm között van (lányok); 0,3 cm-től 0,4 cm-ig (fiúk). A kamrák (IVS) közötti septum vastagsága a fiúknál nem haladja meg a 0,6 cm-t, a lányoknál - 0,5 cm. A jobb kamra szabadfalának együtthatója: (fiú / lány) legfeljebb 0,3 cm, de nem kevesebb, mint 0,2 lásd Ejection frakció (EF) - legfeljebb 75% mindkét nemnél. A pulmonalis artéria szelepében a vér áramlási sebessége 1,42-1,6 m / s normálisnak tekinthető..
A legfeljebb 4,5 kg-os gyermekeknél ezek a kritériumok érvényesek. CRA LV: fiúknál. 2,5 cm-ig, lányoknak. legfeljebb 2,4 cm, LV DAC: legfeljebb 1,7 cm, az LA átmérője 1,2 és 1,7 cm között változhat (szűz); 1,3 cm-től 1,8 cm-ig (fiú). LV átmérője: 0,6 cm-től 1,4 cm-ig (férfi); 0,5 cm - 1,3 cm (szűz). LVSL: 0,5 cm. IVS vastagság: 0,3 cm-től 0,6 cm-ig. RV falvastagság: legfeljebb 0,3 cm. Véráramlás sebessége a pulmonalis szelep közelében: 1,3 m / s.

A tizenévesek már majdnem ugyanazokkal az adatokkal rendelkeznek, mint a felnőttek.

A szív ultrahangja (echokardiográfia): a felnőttek szívkamráinak vizsgálatának megfejtése

Kezdetben ultrahangvizsgálat (echokardiográfia) után dekódolják a kamerák paramétereit.

A bal kamrának meg kell lennie az izomszövet súlyának (szívizom): férfiaknál - 135 g-tól 182 g-ig, nőknél - 95-től 141 g-ig. Ha az adatokat túlbecsülik, akkor lehetséges, hogy egy személynek miokardiális hipertrófiája van. Szívizomtömeg-együttható: férfiak 71–94 g / m 2, nők 71–89 g / m 2. Normális esetben a kamra nyugodt állapotban a férfiak térfogat-mutatója 65-193 ml, nőknél 59-136 ml. Méretei nyugalmi állapotban és összehúzódáskor: 4,6 cm-től 5,7 cm-ig / 3,1 cm-től 4,3 cm-ig. Nyugalmi állapotban a szív falvastagsága 1,1 cm. Felfújt adatok, amelyeket meghatározunk az echokardiográfia szintén hipertrófiára utalhat. A stroke és a végdiasztolés térfogat aránya (az orvostudományban ejekciós frakciónak nevezik) 55-60%. Ha a mutatót alábecsülik, ez azt jelezheti, hogy a személy szívelégtelenségben szenved. Lökettérfogat arány (SV) - 60-100 ml. Az interventricularis septum vastagsága legfeljebb 1,5 cm lehet, de legalább 1 cm (szisztolában), legfeljebb 1,1 cm és legalább 0,6 cm (diasztolában). Jelentős rendellenességek arra utalhatnak, hogy olyan állapot van jelen, mint a hipertrófiás kardiomiopátia. Az aorta lumen esetében a normál kritérium 1,8 cm és 3,5 cm között van

Normális esetben a jobb kamra falvastagságának nyugalomban 0,5 cm-nek kell lennie, méretindexének 75 és 125 g / m 2 között kell lennie. Nyugodt állapotban 0,95 cm és 2,05 cm között van.

A jobb pitvar fő paramétere az EDV - a végső diasztolés térfogat nyugalmi állapotban, normája 20-100 ml.

Ha rendellenességek vannak az ultrahang által azonosított mutatókban, akkor lehetséges, hogy a személynél a jobb kamra hipertrófiája, diszpláziája és hipoplazia alakul ki.

A bal pitvar méretének általában legalább 1,85 cm-nek, de legfeljebb 3,3 cm-nek kell lennie. A bal pitvar méretének indexe egészséges embereknél 145 g / m 2 és 290 g / m 2 között van..
Ha az ultrahangvizsgálat a normálist meghaladó vagy alatti méretmutatókat talált, akkor ez azt jelentheti, hogy egy személynél az atrioventrikuláris szelep meghibásodása (mitralis elégtelenség) vagy az interatrialis septum kóros hibája maradt.

Ezek a mutatók az egészséges emberek szívkamráinak szokásos jellemzői, de csak egy szűk szakember tudja megmondani, hogy rendellenességek vagy betegségek vannak-e egyértelműen..

Nem az orvos végezte el a közvetlen vizsgálatot, hanem a kezelő kardiológus értelmezi az ultrahang vizsgálat eredményét.

Hogyan lehet megfejteni egy felnőtt szívbillentyűinek ultrahangvizsgálatát (echokardiográfiát)

A szívbillentyűk ultrahangjának megfejtéséhez csak tanulmányoznia kell a tanulmány következtetését (protokollját). A szívbillentyűkben leggyakrabban előforduló fő betegségek a szűkület, a veleszületett és szerzett szívhibák.
Szűkület esetén az aorta nyílása szűkül (a norma 2,5-3,5 cm 2), megnő a bal kamra falainak vastagsága. A kalciumlerakódások láthatók lesznek az aorta szelep szórólapjain. Ha a szelep elégtelensége fennáll, a véráramlás romlik. Doppler segítségével meghatározhatja a vérkeringés irányát.

Milyen patológia mutatható ki?

Mit mutathat a szív ultrahangja gyermeknél és felnőttnél? A módszer magában foglalja a szív strukturális és funkcionális paramétereinek tanulmányozását, amelynek megváltoztatásával lehetséges a következő patológia azonosítása:

  • hipertrófia (méretnövekedés);
  • a szerv konfigurációjának változása, amely a hibákra jellemző;
  • különféle veleszületett hibák (septum hibák, hipertrófia, vaszkuláris rendellenességek és mások);
  • a szívbillentyűk patológiája (szklerózis, a szelepnyílások szűkülete);
  • daganatok;
  • dystrophiás változások (myocardialis dystrophia);
  • gyulladásos folyamat (myocarditis, endocarditis, pericarditis);
  • szívinfarktus - friss és szenvedett a múltban;
  • cicatricialis változások a szívizomban;
  • a nagy erek patológiája (az aorta, tüdőartéria szklerózisa);
  • vérrögök jelenléte a pitvarokban;
  • a szívteljesítmény funkcionális elégtelensége;
  • a koszorúér keringésének megsértése (szívkoszorúér betegség).

A szívburok ultrahangjának dekódolása felnőtteknél

A szívburok a szív külső rétege, amely kívülről körülveszi a szívet. Az ultrahanggal diagnosztizált leggyakoribb problémák a szívburok gyulladásos betegségei (pericarditis). Ez nem zárja ki a további tapadások kialakulását és a folyadék felhalmozódását. Az adag 10 és 30 ml között változik. Ha az ultrahangos protokoll 500 ml-nél nagyobb mutatót tartalmaz, ez már folyadékfelhalmozódás. Aorta vastagság (normál) - 2,0 cm-től 4,2 cm-ig.

Az ultrahangos vizsgálati protokoll rövidítéseket tartalmaz, amelyeket az alábbiak szerint lehet megfejteni:

  • (LVMM) - a bal kamra m szívizma:
  • (LVMI) - az LV szívizom m indexszáma: 71 és 93 g / m 2 között;
  • (KDO) - koeff. a bal kamra végső diasztolés V-je: 113 és 28 (66-194) ml között;
  • (KDR) - koeff. diasztolés végméretek: 46 mm-től 57 mm-ig;
  • (DAC) - koeff. végi szisztolés méretek: 31 mm-től 43 mm-ig;
  • (DO) - meghatározza a hosszú tengelyt;
  • (KO) - meghatározza a rövid tengelyt;
  • (AO) - aorta együttható: 21 mm-től 41 mm-ig;
  • (AK) - az aorta szelep méretei: 15 mm-től 26 mm-ig;
  • (LP) - a bal pitvar méretei: 19 mm és 40 mm között;
  • (PR) - a jobb pitvar méretei: 27 mm-től 45 mm-ig;
  • (TMMZhPd) - meghatározza az interventricularis septum diastológiai szívizom vastagságát: 4 mm-től 7 mm-ig;
  • (TMMZHPS) - meghatározza az interventricularis septum szisztológiai szívizom vastagságát: 3 mm-től 6 mm-ig;
  • (FV) - meghatározza az ejekciós frakciót: 56-61%;
  • (MK) - a mitrális szelep mutatója;
  • (DM) - a szívizom mozgásának mutatója;
  • (LA) - coeff. tüdőartéria: 7,6 mm;
  • (UO) - koeff. V sokk - 61-101 ml;
  • (DR) - a diasztolés méret mutatója: 9,5 mm-től 26 mm-ig.

Ultrahangos vizsgálatot kell végezni, ha az ember nehézséget és égést érez, fájdalmat érez a mellkas bal oldalán, rendszeresen emelkedik a vérnyomás, zavart a pulzus, légszomj van, a karok és a lábak elzsibbadnak. Mindezek a tünetek a szív- és érrendszer számos betegségére utalhatnak, beleértve a szívelégtelenséget is. Az ultrahangos vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség orvos beutalására.

A belső szervek ultrahanggal történő vizsgálata az orvostudomány különböző területein az egyik fő diagnosztikai módszer. A kardiológiában a szív ultrahangja jobban ismert echokardiográfiának, amely lehetővé teszi a morfológiai és funkcionális változások azonosítását a szív munkájában, anomáliákat és rendellenességeket a szelepkészülékben.

Echokardiográfia (Echo KG) - nem invazív diagnosztikai módszerekre utal, amelyek nagyon informatívak, biztonságosak, és különböző korosztályú emberek számára végeznek, beleértve az újszülötteket és a terhes nőket. Ez a vizsgálati módszer nem igényel speciális képzést, és bármikor elvégezhető..

A röntgenvizsgálattól eltérően az (Echo KG) többször is elvégezhető. Teljesen biztonságos, és lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy figyelemmel kísérje a beteg egészségi állapotát és a szívbetegségek dinamikáját. A vizsgálat során speciális gélt használnak, amely lehetővé teszi az ultrahang jobb behatolását a szívizmokba és más struktúrákba.

Hogyan történik a diagnózis?

A szív ultrahangjának szükségessége olyan esetekben merül fel, mint:

  • szívhibák gyanúja;
  • veleszületett szívhibák jelenléte közeli rokonokban;
  • hipertóniás betegség;
  • elhalasztott szívinfarktus;
  • angina pectoris;
  • szívdaganat gyanúja;
  • az aneurysma diagnózisa;
  • kardiomiopátia.

Gyakori szédülés és ájulás, a szívműködés megszakadása, a mellkas régiójában jelentkező fájdalom esetén a beteget a szív ultrahangjára kell irányítani. Azok számára, akik instabil pszicho-emocionális állapotban vannak és állandó fizikai megterheléssel járnak, szintén ajánlatos elvégezni ezt a diagnosztikai eljárást. Ezen adatok alapján megfejtik az eredményeket és felállítják a diagnózist..


A mellkasi fájdalom jó ok a szív ultrahangjának kijelölésére

A felnőtt beteget ultrahang segítségével diagnosztikára utalja terapeuta vagy kardiológus. A patológiák a mellkas röntgenfelvételén is kimutathatók - a szív méretének növekedése, alakjának változása, rendellenes helyzete, az aorta és a pulmonalis artéria módosulása. Ezekben az esetekben szintén szükséges echokardiogram elvégzése.

Echokardiogramot gyakran írnak fel egy nőnek terhesség alatt, ha magas a vércukorszintje, vagy ha rokonának szívhibái vannak. Amikor terhesség alatt megállapították, hogy egy nőnél megnőtt a rubeola elleni antitestek mennyisége, vagy volt ilyen betegsége, vagy az első trimeszterben speciális gyógyszereket szedett, ez az echokardiogram alapja is.

Bizonyos esetekben az echokardiográfiát a méhen belül lehet elvégezni a hibák azonosítása érdekében. Általában egy ilyen echokardiogramot a terhesség 18. és 22. hete között végeznek. A szív ultrahangjának nincs ellenjavallata.

A nyelőcső nagyon kényelmes a kutatás szempontjából, mivel nagyon közel esik a szívhez, és a bal pitvar szintjén közvetlenül szomszédos vele, a szívburok nélkül. A jelátalakító nyelőcsőbe történő beépítése azonban jelentős kellemetlenségeket okozhat a beteg számára, ilyen esetekben speciális előkészületekre van szükség - általános érzéstelenítés.

A szív- és érrendszeri betegségek ultrahangos diagnosztikájának másik módja a stressz echokardiográfia. Ez a módszer magában foglalja a szív ultrahangjának elvégzését a munka stimulálása után. Ehhez speciális gyógyszerek vagy fizikai aktivitás alkalmazható..

Ezt a módszert alkalmazzák az iszkémiás szívbetegségek, ritmuszavarok vagy a szelepek funkcionális elégtelenségének diagnosztizálásában (amikor ezeket a zavarokat orvos felügyelete okozza annak azonosítására és dokumentálására).

A Doppler ultrahang is megéri. Ez a módszer az ultrahang visszatükröződésén alapszik egy bizonyos időtartamra egy olyan ponttól, amely megváltoztatta helyzetét, és célja a véráramlás megsértésének kimutatása, kifejezetten a szív számára - üregében. A véráramlás sebességének és irányának meghatározásával meghatározható a szelepek állapota: normális, elégtelenség vagy szűkület.

Magzati szívdiagnosztika

A magzati szív állapotának meghatározásához egy másik módszert alkalmaznak - a kardiotokográfiát, amely a magzati pulzusszámot, ritmust, gyorsulást és lassulást vizsgálja az intrauterin magzati hipoxia azonosítása érdekében..

  • a pulmonalis hipertónia gyanúja akkor merül fel, amikor olyan jeleket észlelnek, mint az aorta szelep lassú megnyílása, záródása a szisztolés fázis alatt, a jobb szív kamra patológiásan fokozott kidobása, a kamrai falvastagság rendellenes;
  • a nyitott típusú artériás hiba jelezheti az átrium és a kamrák falának növekedését, a vér mozgását az aortától a tüdőartériáig. Ha ilyen jeleket találnak, a betegnek további vizsgálati módszereken kell átesnie;
  • a kamrákat elválasztó septum hibáját jelzi a szerv falainak megvastagodása, a páciens fejlődési késése, a bal kamrából jobbra lévő vér;
  • a szelepek integritásának megsértése és elágazásuk gyakran fertőző eredetű endocarditis kialakulását jelzi;
  • a szívösszehúzódások számának csökkenésével, az ejekciós frakció csökkenésével és a szervkamrák térfogatának növekedésével a miokardium gyulladásos folyamatának gyanúja merül fel;
  • az exudatív szívburokgyulladás előfordulását a szívzsákban lévő túlzott mennyiségű folyadék jelzi.


OLVASSA EL Szívfájdalom
Az echokardiográfia számos szívbetegség kimutatására szolgáló módszer

A szívinfarktust gyakran a szívizom szakaszainak lassú összehúzódása bizonyítja. A bal kamra és az átrium falainak megvastagodása, a mitrális szelep röpcéduláinak gyenge összenyomódása jelzi a prolapsust.

Mi engedi megvizsgálni (EchoCG)

A szív ultrahangja lehetővé teszi az orvos számára, hogy számos paramétert, normát és rendellenességet meghatározzon a szív- és érrendszer munkájában, felmérje a szív méretét, a szívüregek térfogatát, a falvastagságot, a stroke gyakoriságát, a vérrögök és hegek jelenlétét vagy hiányát..

Ez a vizsgálat megmutatja a szívizom, a szívburok, a nagy erek állapotát, a mitralis szelepet, a kamrák falának méretét és vastagságát, meghatározza a szelep szerkezetének állapotát és a szívizom egyéb paramétereit.

Az elvégzett (Echo KG) után az orvos egy speciális jegyzőkönyvben rögzíti a vizsgálat eredményét, amelynek dekódolása lehetővé teszi a kardiológiai betegségek, a normától való eltérések, anomáliák, patológiák kimutatását, valamint a megfelelő kezelés diagnosztizálását és előírását..

Mi a kutatás?

Az echokardiográfia egy nem invazív vizsgálat ultrahanghullámokat használva. Az echokardiográfiai vizsgálatot olyan jelátalakító segítségével végzik, amely hanghullámokat produkál, amelyek ugyanarra az átalakítóra kerülnek. Az információkat továbbítják a számítógépre, és képként jelenítik meg a monitoron.

A szív ultrahangja teljesen fájdalommentes eljárás

Az echokardiográfia vagy a szív ultrahangja lehetővé teszi a következő paraméterek meghatározását és értékelését:

  • a szív felépítése és mérete;
  • a szív falainak épsége és vastagsága;
  • a pitvarok és a kamrák mérete;
  • a szívizom kontraktilitása;
  • szelepek működése;
  • a pulmonalis artéria és az aorta állapota;
  • a szív vérkeringése;
  • perikardiális állapot.

Az EchoCG-t a kardiovaszkuláris rendszer betegségeitől szenvedő betegek minden kategóriájára elvégzik. Ezenkívül egy ilyen vizsgálatot diagnosztikai célokra használnak a szívbetegségek elsődleges felderítésére..


A szív ultrahangja teljesen fájdalommentes eljárás

Mikor kell csinálni (Echo KG)

Minél előbb diagnosztizálják a szívizom patológiáit vagy betegségeit, annál nagyobb az esély a pozitív prognózisra a kezelés után. Ultrahangos vizsgálatot kell végezni a következő tünetekkel:

  • visszatérő vagy gyakori szívfájdalom;
  • ritmuszavarok: aritmia, tachycardia;
  • nehézlégzés;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • a szívelégtelenség jelei;
  • átültetett szívinfarktus;
  • ha kórtörténetében szívbetegség van;

Ezt a vizsgálatot nemcsak a kardiológus irányában adhatja le, hanem más orvosok is: endokrinológus, nőgyógyász, neurológus, pulmonológus.

Javallatok

Segítségért az ilyen tünetek megjelenése esetén kapcsolatba kell lépni azokkal az orvosokkal, akik kudarc nélkül írják fel a szív ultrahangját:

  • A hallgatás során észlelt szívmormok és ritmuszavarok;
  • Fájdalom a szív és a mellkas régiójában;
  • A szívelégtelenség jelei (pl. Megnagyobbodott máj, duzzadt lábak);
  • Krónikus és akut (miokardiális infarktus) iszkémia;
  • Fáradtság, légszomj, légszomj, a bőr fehér árnyalatának gyakori megszerzése, az ajkak, fülek, felső és alsó végtagok körüli bőr cianózisa.

Az ultrahangvizsgálatot mellkasi sérülések, szívműtétek után szenvedik el. Szükséges kiválasztani egy olyan betegek csoportját, akiknek echokardiográfiát kell elvégezni. Ezek azok, akik állandó fejfájásra panaszkodnak, amely krónikusvá vált. Egy ilyen vizsgálat szükségességét azzal magyarázzák, hogy a fájdalom lehetséges oka a mikroemboli lehet - a vérrög részecskéi, amelyek a jobb szívből balra mozognak egy septumhiba miatt.

Az echokardiográfia szintén szükséges a szívhibák diagnosztizálására, gyakran veleszületetten és protézis szelepek jelenlétében. Az EchoCG hipertóniában, érelmeszesedésben szenvedő betegeken megy át, amikor onkológiában antibiotikum-kezelést ír elő. Ha egy kisgyerek súlygyarapodása gyenge, akkor echokardiográfiát is előírhatnak.

A látens szívműködési rendellenességek segítenek azonosítani az echokardiográfiát azokban az emberekben, akik aktívan foglalkoznak olyan sportokkal, amelyek különféle terheléseket igényelnek a szívben: súlyemelés, búvárkodás, ejtőernyőzés, hosszútávfutás stb. A diagnosztika segít időben előírni a kezelést és megelőzni a szívbetegségek súlyos szövődményeit.

Milyen betegségeket diagnosztizálnak a szív ultrahangjával

Számos olyan betegség és patológia van, amelyet az echokardiográfia diagnosztizál:

  1. iszkémiás betegség;
  2. miokardiális infarktus vagy infarktus előtti állapot;
  3. artériás magas vérnyomás és hipotenzió;
  4. veleszületett és szerzett szívhibák;
  5. szív elégtelenség;
  6. ritmuszavarok;
  7. reuma;
  8. szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, kardiomiopátia;
  9. vegetatív - vaszkuláris dystonia.

Az ultrahangvizsgálat a szívizom egyéb rendellenességeit vagy betegségeit is kimutathatja. A diagnosztikai eredmények jegyzőkönyvében az orvos következtetést von le, amely megjeleníti az ultrahangos készüléktől kapott információkat.

Ezeket a vizsgálati eredményeket a kezelőorvos, a kardiológus ellenőrzi, és eltérések esetén terápiás intézkedéseket ír elő.


A szív ultrahangjának dekódolása több pontból és rövidítésből áll, amelyeket nehéz kiváltani egy olyan személy számára, aki nem rendelkezik speciális orvosi végzettséggel, ezért megpróbáljuk röviden leírni azokat a normális mutatókat, amelyeket olyan személy kap, akinek nincs rendellenessége vagy betegsége a szív- és érrendszerben..

Az eredmények dekódolásának eltérése a normától és az elvektől

Az echokardiográfia eredményeként fel lehet fedezni a szívizom és a kapcsolódó betegségek fejlődésének és működésének ilyen kórképeit:

  • szív elégtelenség;
  • a pulzus lassulása, gyorsulása vagy megszakadása (tachycardia, bradycardia);
  • infarktus előtti állapot, szívrohamot kapott;
  • artériás magas vérnyomás;
  • vegetatív-vaszkuláris dystonia;
  • gyulladásos betegségek: szív myocarditis, endocarditis, exudatív vagy összehúzódó pericarditis;
  • kardiomipátia;
  • az angina pectoris jelei;
  • szívhibák.

A vizsgálati protokollt a szív ultrahangját végző szakember tölti ki. A szívizom működésének paramétereit ebben a dokumentumban két értékben jelölik - a normát és az alany mutatóit. A protokoll tartalmazhat olyan rövidítéseket, amelyek nem egyértelműek a beteg számára:

  • LVMM - bal kamrai tömeg;
  • LVMI - tömegindex;
  • KDR - végi diasztolés méret;
  • DO - hosszú tengely;
  • KO - rövid tengely;
  • LP - bal pitvar;
  • PP - jobb pitvar;
  • EF - kilökő frakció;
  • MK - mitrális szelep;
  • AK - aorta szelep;
  • DM - szívizom mozgása;
  • DR - diasztolés méret;
  • SV - a stroke térfogata (az a vérmennyiség, amelyet a bal kamra egy összehúzódással kidob;
  • TMMZhPd - az interventricularis septum myocardiumának vastagsága a diasztolés fázisban;
  • TMMZHPS - ugyanaz, a szisztolés fázisban.

A szívizom tömegének meghatározása az echokardiográfia során kapott számok felhasználásával történik. A mérések értékelésének pontossága és objektivitása érdekében a módokat kombinálva hajtják végre, összehasonlítva a két- és háromdimenziós képeket. Az adatokat kiegészítik a Doppler-vizsgálatok eredményei és az ultrahangos szkennerek mutatói, amelyek képesek a szív vetületét természetes méretben megjeleníteni a monitor képernyőjén..

A szívizom tömegének kiszámítása többféle módon végezhető el. Előnyben részesítjük az ASE és a PC két képletet, amelyek a következő mutatókat használják:

  • a szívkamrákat elválasztó izomszeptum vastagsága;
  • közvetlenül a bal kamra hátsó falának vastagsága nyugodt állapotban, összehúzódásának pillanatáig;
  • teljes méretű nyugodt bal kamra.

Az echokardiográfiai értékek értelmezését tapasztalt funkcionális diagnosztikusnak kell mérlegelnie. Az eredmények értékelésekor megjegyzi, hogy az ASE képlet a bal kamrát képviseli az endokardiummal (a kamrákat szegélyező szívmembránnal) együtt. Ez torzíthatja a vastagság mérését..

Echokardiográfia értelmezése

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a rövidítéseket, amelyeket a vizsgálat után rögzítenek a jegyzőkönyvben. Ezeket a mutatókat normának tekintik..

  1. Bal kamrai szívizomtömeg (LVMM):
  2. A bal kamrai szívizom tömeg indexe (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. A bal kamra végdiasztolés térfogata (EDV): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Végdiasztolés méret (EDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Végső szisztolés dimenzió (EDS): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Falvastagság a diasztolában: 1,1 cm
  7. Hosszú tengely (DO);
  8. Rövid tengely (KO);
  9. Aorta (AO): 2,1 - 4,1;
  10. Aorta szelep (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Bal pitvar (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Jobb pitvar (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Az interventricularis septum szívizomának diasztológiai vastagsága (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Az interventricularis septum myocardiumának szisztológiai vastagsága (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Ejekciós frakció (EF): 55-60%;
  16. Miltral szelep (MK);
  17. A szívizom mozgása (DM);
  18. Tüdőartéria (PA): 0,75;
  19. Löketmennyiség (SV) - a bal kamra által egy kontrakcióban leadott vérmennyiség: 60-100 ml.
  20. Diasztolés méret (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Falvastagság (diasztolés): 0,75-1,1 cm;

A vizsgálat eredményei után, a protokoll végén az orvos következtetést von le, amelyben tájékoztat a vizsgálat eltéréseiről vagy normáiról, és megjegyzi a beteg állítólagos vagy pontos diagnózisát is. A vizsgálat céljától, a személy egészségi állapotától, a beteg életkorától és nemétől függően a vizsgálat kissé eltérő eredményeket mutathat..

A teljes echokardiográfiai átiratot orvos-kardiológus értékeli. A szívmutatók paramétereinek független vizsgálata nem ad teljes információt a személynek a szív- és érrendszer egészségi állapotának felméréséről, ha nincs speciális oktatása. Csak a kardiológia területén tapasztalt orvos képes megfejteni az echokardiográfiát és megválaszolni a beteg kérdéseit.


Néhány mutató képes kissé eltérni a normától, vagy más tételek alatt rögzíthető a vizsgálati jegyzőkönyvben. Ez a készülék minőségétől függ. Ha a klinika modern berendezéseket használ 3D, 4D képeken, akkor pontosabb eredményeket kaphat, amelyek alapján a beteget diagnosztizálják és kezelik.

A szív ultrahangja szükséges eljárásnak minősül, amelyet évente egyszer vagy kétszer kell elvégezni a megelőzés érdekében, vagy a szív- és érrendszerből származó első betegségek után. Ennek a vizsgálatnak az eredményei lehetővé teszik egy szakorvos számára a szívbetegségek, rendellenességek és patológiák felismerését a korai szakaszban, valamint a kezelés elvégzését, hasznos ajánlások megadását és az ember teljes életre való visszatérését..

A CDR módszer évek óta népszerű a klinikai gyakorlatban. A véráramlás tanulmányozásával együtt, állandó fejlődés állapotában lehetővé teszi, hogy fontos információkat szerezzen a szív felépítéséről, állapotáról és funkcióiról. Először is mind a négy szelep állapotáról és méretéről, mind a két kamra funkcióiról. A CRA vizsgálat a következő dekódolással rendelkezik: echokardiográfia.

A szív ultrahangvizsgálata

A kardiológiai ultrahangvizsgálat a legjelentősebb és legelterjedtebb kutatási módszer, amely vezető helyet foglal el a nem invazív eljárások között.

Az ultrahangos diagnosztikának nagy előnyei vannak: az orvos objektív, megbízható információt kap a szerv állapotáról, funkcionális aktivitásáról, anatómiai felépítéséről valós időben, a módszer lehetővé teszi szinte bármilyen anatómiai szerkezet mérését, miközben abszolút ártalmatlan marad.

A kutatási eredmények és értelmezésük azonban közvetlenül függ az ultrahangos készülék felbontásától, a szakember képességeitől, tapasztalatától és megszerzett tudásától..

A szív ultrahangja vagy echokardiográfia lehetővé teszi a képernyőn megjelenő szervek, nagy erek vizualizálását, az ezekben lévő véráramlás ultrahanghullámok segítségével történő felmérését..

A kardiológusok a készülék különféle módjait használják: egydimenziós vagy M-módú, D-módú vagy kétdimenziós, Doppler-echokardiográfia.

Jelenleg modern és ígéretes módszereket dolgoztak ki a betegek ultrahanghullámokkal történő vizsgálatára:

  1. Echo-KG háromdimenziós képpel. Számos, több síkban kapott kétdimenziós kép számítógépes összegzése, amely a szerv háromdimenziós képét eredményezi.
  2. Echo-KG transzesophagealis jelátalakítóval. A vizsgálandó nyelőcsőjébe egy- vagy kétdimenziós szenzort helyeznek, amelynek segítségével a szervről alapvető információk származnak.
  3. Echo-KG intrakoronáris átalakítóval. Magas frekvenciájú ultrahangos érzékelőt helyezünk a vizsgálandó edény üregébe. Információt nyújt az edény lumenéről és falainak állapotáról.
  4. A kontraszt alkalmazása ultrahangvizsgálaton. Javítja a leírandó struktúrák képét.
  5. Nagy felbontású szív ultrahang. A készülék megnövelt felbontása lehetővé teszi a kiváló minőségű kép készítését.
  6. M-mód anatómiai. Egydimenziós kép térbeli forgatással.

Kutatási módszerek

A szívszerkezetek és a nagy erek diagnosztizálását két módon végezzük:

  • transthoracicus,
  • nyelőcső.

A leggyakoribb a transthoracalis, a mellkas elülső felületén keresztül. A transzesophagealis módszert informatívabbnak nevezik, mivel ez felhasználható a szív és a nagy erek állapotának minden lehetséges szögből történő értékelésére.

A szív ultrahangja kiegészíthető funkcionális tesztekkel. A beteg elvégzi a javasolt fizikai gyakorlatokat, amelyek után vagy közben megfejtik az eredményt: az orvos értékeli a szív szerkezetében bekövetkezett változásokat és annak funkcionális aktivitását.

A szív és a nagy erek vizsgálatát dopplerográfia egészíti ki. Segítségével meghatározható a véráramlás sebessége az erekben (koszorúér, portál vénák, tüdő törzs, aorta).

Ezenkívül Doppler megmutatja az üregek belsejében a véráramlást, ami fontos a hibák jelenlétében és a diagnózis megerősítésében..

Bizonyos tünetek jelzik a kardiológus felkeresésének és az ultrahangos vizsgálat szükségességét:

  1. Letargia, légszomj, fáradtság megjelenése vagy súlyosbodása.
  2. A szívdobogás érzése, amely a szabálytalan szívritmus jele lehet.
  3. A végtagok kihűlnek.
  4. A bőr gyakran elsápad.
  5. Veleszületett szívhiba van.
  6. A gyermek rosszul vagy lassan hízik.
  7. Cianotikus bőr (ajkak, ujjbegyek, fülek és nasolabialis háromszög).
  8. Az előző vizsgálat során moraj jelenléte a szívben.
  9. Szerzett vagy veleszületett rendellenességek, szelepprotézis jelenléte.
  10. Remegés érezhető egyértelműen a szív teteje felett.
  11. A szívelégtelenség bármilyen jele (légszomj, ödéma, distalis cyanosis).
  12. Szív elégtelenség.
  13. Tapintható "szívpúp".
  14. A szív ultrahangját széles körben használják egy szerv szöveteinek, szelepszerkezetének tanulmányozására, a perikardiális üregben lévő folyadék (pericardialis effúzió), vérrögök és a szívizom funkcionális aktivitásának vizsgálatára..

A következő betegségek diagnosztizálása ultrahangvizsgálat nélkül lehetetlen:

  1. Az ischaemiás betegség (miokardiális infarktus és angina pectoris) különböző mértékű megnyilvánulása.
  2. A szívmembránok gyulladása (endocarditis, myocarditis, pericarditis, kardiomiopátia).
  3. Minden betegnél diagnosztizálják a szívinfarktust.
  4. Más szervek és rendszerek betegségeiben, amelyek közvetlen vagy közvetett káros hatást gyakorolnak a szívre (a vesék perifériás véráramának patológiája, a hasüregben, az agyban elhelyezkedő szervek, az alsó végtagok edényeinek betegségei esetén).

Az ultrahangdiagnosztika korszerű eszközei sok kvantitatív mutató megszerzését teszik lehetővé, amelyek segítségével a kontrakció fő szívműködését jellemezhetjük. Még a szívizom kontraktilitásának csökkenésének korai szakaszát is képes felismerni egy jó szakember, és időben elkezdeni a terápiát. A betegség dinamikájának felméréséhez pedig meg kell ismételni az ultrahangvizsgálatot, ami szintén fontos a kezelés helyességének ellenőrzéséhez..

Mit tartalmaz a vizsgálat előtti felkészülés?

Gyakrabban a beteghez szokásos módszert rendelnek - transthoraciát, amely nem igényel különösebb előkészítést. A betegnek csak azt javasoljuk, hogy maradjon érzelmileg nyugodt, mivel az izgalom vagy a korábbi stressz befolyásolhatja a diagnosztikai eredményeket. Például a pulzusszám nő. Szintén nem ajánlott nagy ételt enni a szív ultrahangja előtt..

Egy kicsit szigorúbb előkészítés a szív transzesophagealis ultrahangjának elvégzése előtt. A betegnek 3 órával a beavatkozás előtt nem szabad ennivalót fogyasztania, és a csecsemőket meg kell vizsgálni az etetés közötti szünetekben.

Echokardiográfia

A vizsgálat során a beteg bal oldalán fekszik egy kanapén. Ez a helyzet közelebb hozza egymáshoz a szívcsúcsot és a mellkas elülső falát, így a szerv négydimenziós képe részletesebbé válik..

Egy ilyen felméréshez technikailag kifinomult és jó minőségű berendezésekre van szükség. Az érzékelők felhelyezése előtt az orvos felveszi a gélt a bőrre. Különleges érzékelők vannak elhelyezve különböző helyzetekben, amelyek lehetővé teszik a szív minden részének vizualizálását, annak munkájának, a szerkezetben és a szelep szerkezetében bekövetkezett változások, valamint a paraméterek mérésének értékelését.

Az érzékelők ultrahangos rezgéseket bocsátanak ki, amelyek átjutnak az emberi testre. Az eljárás a legkisebb kellemetlenséget sem okozza. A megváltozott akusztikus hullámokat ugyanazon érzékelőkön keresztül juttatják vissza a készülékbe. Ezen a szinten elektromos jelekké alakulnak át, amelyeket egy echokardiográf dolgoz fel.

Az ultrahangos érzékelő hullámtípusának változása összefügg a szövetek változásával, a szerkezetük megváltozásával. A szakember tiszta képet kap a szervről a monitor képernyőjén, a vizsgálat végén a beteget átírással látják el.

Ellenkező esetben transzesophagealis manipulációt hajtanak végre. Szüksége van rá, amikor bizonyos "akadályok" zavarják az akusztikus hullámok áthaladását. Ez lehet szubkután zsír, mellkasi csontok, izmok vagy tüdőszövet..

A transzesophagealis echokardiográfia három dimenzióban áll rendelkezésre, a jelátalakítót a nyelőcsövön keresztül helyezzük be. Ennek a területnek az anatómiája (a nyelőcső és a bal pitvar találkozása) lehetővé teszi a kis anatómiai struktúrák tiszta képének elkészítését.

A módszer ellenjavallt a nyelőcső betegségeiben (szűkület, visszér, gyulladás, vérzés vagy a manipuláció során kialakulásuk veszélye)..

A transzesophagealis előtt kötelező az Echo-KG 6 órán át éhezni. A szakember 12 percnél tovább nem tartja az érzékelőt a vizsgált területen.

Előkészítő intézkedések a hitelminősítő intézetek felmérésének megkezdése előtt

Mielőtt közvetlenül folytatná a CRA módszer folyamatát, a kardiológus elmagyarázza a betegnek a vizsgálat során alkalmazott viselkedés szabályait, valamint azokat a biztonsági óvintézkedéseket, amelyeket a szívvizsgálat során be kell tartani. Ezenkívül érzékelők kerülnek a vizsgált betegre az EDC adatok rögzítésére, amelyeket elektromos kábellel csatlakoztatnak.

Ezután a betegnek át kell gördülnie a bal oldalra, hogy a bordák közötti távolság nagyobb legyen.

A beavatkozás előtt szükség lehet a beteg útlevelének adataira, valamint magasságára és súlyára annak érdekében, hogy azokat a regisztrációs kártyára beírja..

Az EDC paraszternális vagy peri-sternalis hozzáférése (szkennelés a szív hosszú tengelye mentén)

Gyakorlati szempontból a legfontosabb az ultrahangos szívvizsgálat a hosszú tengely mentén, ahol a bal kamrai szívizom a kiáramló traktusának vizualizálásával helyezkedik el. Vele kezdődik a szív szokásos ultrahangvizsgálata. Az átalakító jel lehetővé teszi, hogy megítélje azt a síkot, amelyben a szív ultrahang vizsgálata zajlik. Ez segít megtalálni a szív optimális szakaszát az egyik vagy másik hozzáférésből, így láthatóvá válik a bal kamrai szívizom. Parasternalis hozzáféréssel történő vizsgálat során az érzékelőt a 2. és az 5. intercostalis térre helyezzük, közvetlenül a mellkas közelében. Ha a jeladó ebben a vetületben helyesen van elhelyezve, akkor a semleges szelepnek a monitoron megjelenő szívkép közepén kell lennie, és az aorta elülső falának azonos távolságra kell lennie az átalakítótól, mint a kamrai septum. Ezt a szív echolokációja során figyelembe kell venni. Ebben az esetben az érzékelő ágát az alany jobb vállához kell irányítani.

Hogyan történik a hitelminősítő intézet

A kép lehető legtisztábbá tétele, valamint a különféle interferenciák elkerülése érdekében egy speciális anyagot visznek fel az érzékelőre, amelyet a CDR hangvizsgálatára szánnak..

Megakadályozza az anyagok bejutását a beteg és a jelátalakító közé, ezáltal javítva az ultrahangnyalábok működését. A szív KDR vizsgálata az ultrahang jelek visszavert struktúráinak elemzése alapján. Egy speciális érzékelő mind a szív struktúráiból visszaverődő ultrahangos impulzusokat bocsát ki, és fogad, amelyeket visszhangnak nevezünk. Az ágazati kardiográfiában az ultrahangnyalábot 30–90 fokos szögű szektor formájában vizsgálják. A kisebb szektorszög jobb megjelenítést biztosít a keret tisztaságának növelésével. A szív ultrahangvizsgálatához ki kell választani azokat a pontokat, ahol közvetlenül a mellkashoz csatlakozik, vagyis meg kell keresni az úgynevezett visszhangablakot. Meg kell jegyezni, hogy a csontok, a porcok és a levegő zavarják az ultrahang átjutását.

A vizsgálat grafikus magyarázata a képernyőn

A CRA vizsgálat mutatóinak jobb megértése érdekében először megismerheti a szív képét egy szakaszban, mivel ebben a helyzetben jelenik meg a képernyőn. Az első dolog, amelyet a képernyőn láthatunk az eljárás során, a kamra echogramja és mérete hosszmetszettel.

A diasztolához való párhuzamos hozzáférésből nyerik. Fent a jobb kamra csak egy kis része lesz látható. Az interventricularis septum közvetlenül alatta helyezkedik el, majd a bal kamra hátsó fala követi azt. Azt is meg kell jegyezni, hogy ebben a fajta vizsgálatban csak a bal kamra bazális és középső szakasza lesz látható. Ennek a vetületnek a teteje általában nem látható, mivel nem esik a pásztázási síkba. Ezenkívül a képen a bal kamrai szívizom látható..

A CRD egy olyan típusú vizsgálat, amelynek célja a szív, a szelep, a kamrák tanulmányozása. A vizsgálati folyamat megkezdése előtt a kardiológusnak el kell végeznie néhány előkészítő munkát, hogy a monitoron lévő kép, valamint annak dekódolása jól látható legyen. Ennek eredményeként a következő mutatókat kapjuk: megmutatja, hogy a szív milyen állapotban van, a szelepek, a kamrák állapotának dekódolása, térfogata és mérete is megjelenik.

Tanulmánytípusok

A lebonyolítási módszer különbsége mellett az echokardiográfia háromféle:

  1. Egydimenziós M-módban.
  2. Kétdimenziós.
  3. Doppler.

Az echokardiográfiával M-módban (angolul: Motion) a jelátalakító egy kiválasztott tengely mentén szállítja a hullámokat. Ennek eredményeként a szív képe jelenik meg a képernyőn, amelyet valós időben felülnézetként kapnak. Az ultrahang irányának megváltoztatásával ellenőrizheti a kamrákat, az aortát (az eret, amely elhagyja a bal kamrát és oxigénnel táplált vért juttat minden emberi szervhez), valamint az átriumot. Az eljárás biztonsága miatt a tanulmány felhasználható mind egy felnőtt, mind egy újszülött szívének működésének felmérésére.

A kétdimenziós echokardiográfia segítségével az orvosok két síkon kapnak képet. Megvalósítása során 1 másodpercenként 30-szoros ultrahangos hullám. 90 ° ív mentén irányul, azaz a pásztázási sík merőleges a négykamrás helyzetre. Az érzékelő helyzetének megváltoztatásával a megjelenített jó minőségű képnek köszönhetően elemezni lehet a szívszerkezetek mozgását.

Doppler-analízissel végzett echokardiográfia lehetővé teszi a vérmozgás sebességének és a véráramlás turbulenciájának meghatározását. A kapott adatok információt hordozhatnak a hibákról, a bal kamra kitöltéséről. A Doppler-mérések alapja az objektum sebességének változásának kiszámítása a visszavert jel frekvenciájának változásához viszonyítva. Amikor a hang ütközik a mozgó vörösvértestekkel, a frekvencia megváltozik. A Doppler-eltolódás egy ilyen változás nagysága. Általában ez az elmozdulás az ember által észlelt hangok keretein belül zajlik, és visszhangberendezéssel hangjelzés formájában reprodukálható..


Következő Cikk
Dandy-Walker-szindróma: fogalom, tünetek, diagnózis, kezelés