A legújabb generációs sztatinok felsorolása, a gyógyszerek áttekintése, a korai generációval szembeni különbségek, előnyök és károk


A legújabb generációs sztatinok a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek az atherosclerosis szövődményei elleni küzdelemben. A gyógyszerek segítenek csökkenteni a koleszterinszintet, valamint a zsíranyagcsere egyéb termékeit. A sztatinok szedése késlelteti a súlyos kardiovaszkuláris szövődmények - szívroham, stroke - kialakulásának kockázatát.

A szív- és érrendszeri betegségek az első helyen állnak a halálokok között. Az Egészségügyi Minisztérium szerint 2017-ben az orosz állampolgárok 47,8% -a halt meg szív- és érrendszeri kórképekben. A WHO előrejelzése szerint ez a szám emelkedni fog a lassabb öregedés, valamint az életmódbeli változások miatt.

Statinok: mi ez, kit írnak fel

A sztatinok erős gyógyszerek, amelyek normalizálják a vér koleszterinszintjét. A gyógyszerek blokkolják a máj szterin bioszintézisét, helyettesítve a HMG-CoA reduktáz enzimet. Ezért hivatalos nevük HMG-CoA reduktáz inhibitorok.

Ezenkívül a sztatinok csökkentik a "káros" kis sűrűségű lipoprotein (LDL) koncentrációját, növelik a "jó" nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) szintjét.

A koleszterin, az LDL, a HDL koncentrációjának normalizálása lehetővé teszi az érelmeszesedés progressziójának megakadályozását, annak szövődményeit: szívroham, stroke, az alsó végtagok nekrózisa. A trombózissal, a magas vérnyomással együtt ezt a betegséget a leghalálosabbnak tartják az összes kardiovaszkuláris kórkép között..

Európában, az USA-ban nagyon gyakori a sztatinok felírásának gyakorlata. A vényköteles gyógyszerekre javallott amerikai betegek 95% -a, az európai betegek 55% -a szedi őket. Oroszországban ez a szám csak 12%. A VALIANT egy másik nemzetközi tanulmány kimutatta, hogy orvosaink 100-szor ritkábban írnak fel sztatinokat, mint külföldi kollégáik.

A sztatinok felírása lehetővé teszi, hogy:

  • csökkentse a szívroham, a stroke kialakulásának kockázatát;
  • csökkenteni kell a kórházi kezelést igénylő pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek számát;
  • csökkentse a véráramlás helyreállításához szükséges műveletek számát;
  • megakadályozzák az anginás rohamokat.

Az óriási terápiás potenciál ellenére a sztatin tablettákat egyértelműen indokolt esetben kell bevenni, és semmilyen magas koleszterinszint esetén sem. Nem ártalmatlanok, és súlyos mellékhatásaik vannak. A sztatinokat embereknek ajánlják:

  • szívroham, stroke, mikrostruktus túlélői;
  • felkészülés a szívkoszorúér-műtétekre;
  • LDL-szintje 190 mg / dl (4,9 mmol / L) felett;
  • diabetes mellitusban szenved és 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l) LDL-koncentrációval rendelkezik;
  • 10 évesnél idősebb gyermekek, akiknél fennáll a korai szívroham kialakulásának veszélye.

A leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinok

Az új generációs sztatinok szintetikus gyógyszerek, amelyek hatóanyaga az atorvasztatin, a rozuvasztatin, a pitavasztatin. Erősebben képesek csökkenteni a koleszterin és az LDL szintjét, mint elődeik, jobban kombinálhatók más gyógyszerekkel.

Atorvasztatin

A világ legkeresettebb sztatinja. Hatalmát tekintve megelőzi a korábbi gyógyszereket (szimvasztatin, pravasztatin, lovasztatin). Alkalmazása a betegek többségében tartósan csökkenti a koleszterinszintet az ajánlott szintig. Ugyanakkor a tabletták ára a rozuvasztatinnal szemben megkíméltebb, és a tolerancia sok betegnél jobb.

Rozuvasztatin

Ezt a gyógyszert tartják a létező legerősebb gyógyszernek. A rozuvasztatint a legfejlettebb esetekben írják fel, amikor más gyógyszerek kinevezése nem teszi lehetővé a koleszterin és az LDL koleszterinszint megfelelő csökkentését. Ma nincs egyetértés az enyhe hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél történő alkalmazás célszerűségével kapcsolatban, ami a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának jelentéktelen kockázata. A gyógyszert nemrég adták ki, munkája kevésbé kutatott, mint az atorvasztatin. Ezért néhány kérdésre nincsenek határozott válaszok, különösen, ha azok hosszú távú következményekkel kapcsolatosak..

Pitavastatin

Elég ritka gyógyszer a 4. generációból, amelyet a spanyol Recordati Industria Chemist Pharmaceuticals gyárt Livazo márkanév alatt. A népszerű rozuvasztatinnal összehasonlítva sokkal kevésbé tanulmányozták. Ezért az orvosok ritkán írnak fel pitavasztatint a koleszterinszint csökkentésére. Intolerancia esetén általában a betegek számára írják fel a rozuvasztatin alternatívájaként. Livazo ára 540-1205 rubel.

Az utolsó generáció sztatinjai: a táblázatban a 3., 4. generáció gyógyszereinek neve látható.

Gyógyszer neveAdagolási lehetőségek, mgKöltség, dörzsölje.
A készítmény hatóanyaga az atorvasztatin
Atorvasztatin10, 20, 40, 8070-633
Atorvasztatin alkaloid86-215
Atorvastatin MS10, 20, 4078-153
Atorvastatin SZ10, 20, 40, 8054-497
Atorvastatin OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatin LEKSVM10, 2085-210
Atorvastatin Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vasator10, 20291-388
Liprimar10, 20, 40, 80590-1580
Newsstat10, 20, 40, 80100-497
Torvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203–440
Tulipán10, 20, 40111-1180
A készítmény hatóanyaga a rozuvasztatin
Acorta10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenil5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatin5, 10, 20, 40327-1026
Ro-sztatin5, 10, 20, 40449-699
Rosart5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatin-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Rozuvasztatin injekciós üveg10, 20331-520
Roxer5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rosucard10, 20, 40374-3800
Rosulip5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220-912
Tevastor5, 10, 20, 40303-2393

A legújabb generációs sztatinok közül melyiknek van a legkevesebb mellékhatása? A legbiztonságosabbak az eredeti sztatinok, a Liprimar (atorvastatin), a Crestor (rosuvastatin). Áruk jelentősen eltér az analógokétól, de önmagát igazolja. Ha a beteg költségvetése szerényebb, jó hírű helyetteseket írnak elő számára: Tulipán, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Az orvos a gyógyszerrel kapcsolatos saját tapasztalatai alapján más gyógyszereket is előírhat. Nem szabad megvásárolnia a legolcsóbb analógokat. Hatékonyságuk, biztonságuk kétséges.

A különbség az új és a régi generációs gyógyszerek között

A sztatinoknak 4 generációja van:

  • az első a szimvasztatin, lovasztatin, pravasztatin;
  • a második a fluvasztatin;
  • harmadik: atorvasztatin;
  • negyedik - rozuvasztatin, pitavasztatin.

A rozuvasztatin 1,5-2-szer jobb az LDL-szint csökkentésében, mint az atorvasztatin, 4-szer jobb, mint a szimvasztatin, 8-szor jobb, mint a pravasztatin vagy a lovastatin. A "káros" lipoproteinek koncentrációját tekintik a fő mutatónak, amely befolyásolja a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának minimalizálását. A gyógyszer hatékonyságának előrejelzésére szolgál..

A legújabb generációs sztatinok anyagcseréje hasonló az 1-2 generációs gyógyszerekhez, de enyhébb mellékhatásokkal jár. Ez lehetővé teszi számukra, hogy egyidejűleg felírják azokat a gyógyszereket, amelyek nem kompatibilisek a simva-, lova-, pravastatinnal. Ez az előny jelentősen kibővíti a potenciális betegek körét..

Az alapvető különbség a legújabb generációs sztatinok között az a képesség, hogy csökkenti a C-reaktív fehérje szintjét (CRP faktor). Új kutatások arra kényszerítik az orvosokat, hogy ismerjék el, hogy ez az anyag ugyanolyan szerepet játszhat az érelmeszesedés előrehaladásában, mint a koleszterin. Szintjének normalizálása lehetővé teszi a betegség fejlődésének hatékonyabb gátlását, valamint megakadályozza az életveszélyes szövődmények kialakulását. Ez a tulajdonság meggyőzően csak a rozuvasztatinban és annak analógjaiban van jelen.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A harmadik és negyedik generációs sztatinok sokkal jobban kompatibilisek más gyógyszerekkel. Az atorvasztatin nem adható együtt a következőkkel:

  • gemfibrozil;
  • tipranavir és ritonavir kombinációja;
  • telaprevir;
  • ciklosporin.

A tabletták adagjának korrekciójára van szükség, ha a következő gyógyszerekkel egyidejűleg szedik:

  • boceprivir;
  • verapamil;
  • digoxin;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromicin;
  • kolchicin;
  • lopinavir és ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimibe.

A rozuvasztatin tabletták a citokróm P450 enzimekkel való minimális kölcsönhatás révén különböznek a többi sztatintól. Felírható, de nem kívánatos olyan gyógyszerek kezelésének kiegészítéseként, amelyekkel más HMG-CoA reduktáz inhibitorok nem kompatibilisek. A rozuvasztatin-gyógyszereket nem írják elő fibrátokat, ciklosporint szedő betegek számára.

A sztatinok előnyei és ártalmai

Az új generáció magas koleszterinszintű gyógyszereinek felírása indokolt, ha jelzik. Tanulmányok szerint a rozuvasztatin használatát csökkenteni lehet:

  • 20% a teljes halálozás;
  • 44% -os halálozás az ateroszklerózis szövődményei miatt;
  • A stroke, a szívroham kialakulásának 50% esélye.

Más sztatinok szerényebb, de mégis lenyűgöző eredményekkel járnak. Céljuk csökkenthető:

  • 20–42% koszorúér-mortalitás;
  • A szívinfarktus 25-37% -os előfordulása;
  • 28-31% a stroke esélye.

Sajnos a sztatinok nem teljesen biztonságos gyógyszerek. A tablettáknak számos súlyos hatása van, számos ellenjavallat. Nincsenek hozzárendelve olyan emberekhez, akik:

  • májbetegségben szenved;
  • kiskorúak (a kivétel egy ritka genetikai betegség, amelyhez magas koleszterinszint társul);
  • terhes nők, valamint azok a nők, akik teherbe kívánnak esni;
  • szoptató.

A leggyakoribb mellékhatások ártalmatlanok. A betegek körülbelül 12% -a szenved torokfájástól, 6,6% -a fejfájástól, 5,3% -a megfázásszerű tünetektől, 5,1% az izomfájdalomtól. A legtöbb beteg néhány nap vagy hét után észleli az általános közérzet javulását a gyógyszerek szedése közben. De néhány ember továbbra is kényelmetlenséget tapasztal a tanfolyam alatt..

A mellékhatásoktól való megszabadulás legdrasztikusabb módja, ha abbahagyja a sztatinok alkalmazását. Mielőtt a kezelés abbahagyása mellett döntene, az orvosok javasolják az előnyök és hátrányok mérlegelését. Végül is a sztatinok valóban meghosszabbítják az ember életét, és ezt érdemes elviselni a közérzet kisebb romlásával. Ezenkívül vannak alternatív módszerek az általános állapot javítására:

  • egyezzen meg egy rövid szünetet a gyógyszer szedésében. Figyelje a változásokat. Néha az izomfájdalom és az általános gyengeség az időskor vagy más betegségek következménye, és nem a gyógyszerek mellékhatása. Kezelésük enyhíti a kellemetlenségeket;
  • kérje meg orvosát, hogy változtassa meg a gyógyszert, vagy csökkentse az adagolást. A sztatinok meglehetősen sok gyógyszercsoport, amely lehetővé teszi minden beteg számára, hogy olyan gyógyszert válasszon, amely optimálisan megfelel neki;
  • megvitassák a sztatinok és más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek kombinációjának lehetőségét. A sztatinok a leghatékonyabb gyógyszerek a koleszterinszint normalizálására. De néha más gyógyszerekkel való kombinációjuk lehetővé teszi az adag csökkentését, az LDL-szintet olyan alacsony szinten tartva;
  • óvatosan gyakoroljon. A fizikai aktivitás sejtszinten károsíthatja az izmokat. A HMG-CoA reduktáz inhibitorok szedése súlyos izomfájdalommal jár. Érdemes lehet felülvizsgálni az óratervet, kissé csökkentve a terhelést;
  • vegyen koenzimet Ez az étrend-kiegészítő az emberek kis részében segít megelőzni bizonyos mellékhatásokat.

Véleményünk szerint a HMG-CoA reduktáz inhibitorok képesek kiváltani a cukorbetegséget. Ez a vélemény csak részben igaz. Nagyszabású JUPITER vizsgálatot végeztek, amelynek során 17 802, rozuvasztatint szedő beteg egészségi állapotát elemezték. A második típusú cukorbetegség 270 tablettát szedő betegnél alakult ki, szemben a placebót szedők 216 patológiás esetével. Az orvosok megmagyarázzák a vizsgált csoportba tartozó emberek kezdeti hajlamának a cukorbetegség kialakulására gyakorolt ​​kismértékű növekedését.

A legújabb generációs sztatinok, gyógyszernevek és összehasonlítások listája

Az egyéb rizikófaktorok, az érelmeszesedés és annak klinikai megnyilvánulásai (múltbeli vagy jelenlegi) függvényében az összes felnőttet az orvosok 3 kockázati csoportra osztották, amelyek mindegyikének megengedett a koleszterinszintje.

A CS szerepe az emberi halálban egyszerű: kitölti az ereket a zsírokkal együtt, és ateroszklerotikus plakkokat képez a falakon. A tragédia kezdete akkor következik be, amikor vérlemezkék kapcsolódnak hozzá, amelyek elzárják az eret.

A vérellátás leáll, ha a szívedényben plakk van, szívinfarktus alakul ki, ha az agyban - szélütés, ha végtagokban - a láb gangrénája.

Sok éven át az orvosok arzenáljában a magas koleszterinszint elleni küzdelem egyetlen módja az volt, hogy a sztatinok - a koleszterinszint csökkentésére és az érelmeszesedés kezelésére szolgáló gyógyszerek egy csoportjának - későbbi felírásával ellenőrizzék annak szintjét. Az orvostudomány új kutatása arra kényszerítette a szakembereket, hogy ezt a problémát másképp nézzék..

Mik a sztatinok??

Ezek a gyógyszerek az első helyen állnak az őket szedő betegek számában. A lipidcsökkentő gyógyszerek hatásmechanizmusa a HMG-CoA reduktáz komplex nevű enzimek gátlásán alapul, amelyek provokálják az új koleszterin termelését a májban..

A sztatinok helyreállítják a sérült ereket, amikor még nem sikerült azonosítani az érelmeszesedést, de a falakban már felhalmozódik a „rossz” koleszterin. Javítja a gyógyszerek és a vér reológiai képességeit: csökkenti a viszkozitást, megakadályozza a vérrögképződést.

A hatékonyságot tekintve vezető szerepet töltenek be az új generáció magas koleszterinszintjére ható gyógyszerek, amelyeket atorvasztatin, cerivasztatin, rozuvasztatin és pitavasztatin alapján állítanak elő..

A sztatinok nemcsak a rossz koleszterin koncentrációját csökkentik, hanem a jó koleszterin tartalmát is növelik. Az e csoportba tartozó gyógyszerek használatának eredménye a rendszeres használat után egy hónapon belül látható. Naponta egyszer, éjszaka írjon fel sztatinokat, egy tabletta és kardiológiai szerek kombinációja megengedett.

A sztatinokkal történő öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel az orvos ajánlásai a biokémiai vérvizsgálatok eredményein alapulnak, különösen az LDL indikációin. Ha ez a paraméter nem haladja meg a 6,5 ​​mmol / l értéket, az étrend és az életmód beállításával csökken. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, hat hónap elteltével az orvos sztatinokat ír elő.

Nem avatatlan fogyasztó számára nem könnyű megérteni: rosuvastatin és atorvastatin - mi a különbség ezek és a koleszterint szintetizáló enzim más hasonló gyógyszerek-inhibitorai között? A rozuvasztatin egy új generációs gyógyszer, amely kedvezően hasonlít az elődeivel.

Az atorvasztatinnal egyenértékű dózisoknál kifejezettebb hatása van. Alacsonyabb toxicitása szintén fontos érv lesz..

A sztatinok helyes felvételéről a videóból tudhat meg többet

Az életet meghosszabbító gyógyszerek

Ha a nem gyógyszeres terápia hatástalannak bizonyult, az inhibitorok kinevezésének hagyományosan a fő javallata a hiperkoleszterinémia volt (beleértve a genetikai jellegű magas koleszterinszintet is).

Ma a sztatinokat normál koleszterinszint mellett is előírják:

  1. Iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek;
  2. Miokardiális infarktus után;
  3. A koszorúereken végzett bármilyen műtét után (stentelés, bypass ojtás);
  4. Ha a beteg stroke-ot szenvedett;
  5. Magas LDL-szinttel rendelkező diabetes mellitus esetén.

A sztatinok hatása sokkal szélesebb, mint a koleszterinszint egyszerű normalizálása, globálisan - ezek olyan gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják az életet. A sztatinok felírásában meghatározó tényező az aktív progresszív érelmeszesedés. Mindezek a patológiák, valamint az örökletes hajlam növelik az érkárosodás kockázatát.

Ez a gyógyszercsoport ellenjavallt hepatitis, cirrhosis és más májbetegségek esetén. A sztatinok nem ajánlottak terhesség alatt és szoptatás alatt. Fogamzóképes korú nők nem szedhetik őket, ha megbízható fogamzásgátlás nem védi őket. Ne írjon fel sztatinokat, ha allergiás reakciókat észlelnek.

A sztatinok nincsenek negatív hatással más folyamatokra - a fehérjék, szénhidrátok, purinok cseréjére, így biztonságosan alkalmazhatják cukorbetegek, köszvényes és más betegségekben szenvedő betegek.

Mellékhatások

A gyártás során az ilyen gyógyszereket a legszigorúbban ellenőrzik a mellékhatások ellen. A rozuvasztatint például két évig, az atorvasatint, a lovasztatint és a szimvasztatint 3-5 évig tanulmányozták. A szívrohamok megelőzésére vonatkozó meggyőző statisztikák mellett más előnyök is vannak.

A sztatinokkal történő hosszan tartó kezelés során a nemkívánatos hatások kockázata nem haladja meg az 1% -ot. Ezek közül a hatások közül:

  • Alvászavar;
  • A halláskárosodás;
  • Gyengeség és fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • Az izmok lebontása;
  • Az ízérzékelés változása;
  • Tachycardia;
  • Vérnyomás csökken;
  • Csökkent thrombocyta koncentráció;
  • Orrvérzés;
  • Dyspeptikus rendellenességek;
  • A székletürítés és a vizelés ritmusának megsértése;
  • Csökkent szexuális aktivitás;
  • Fokozott izzadás;
  • Allergia.

A betegek több mint 1% -ának szédülést, mellkasi fájdalmat, köhögést, duzzanatot, magas érzékenységet tapasztal az aktív napfényre, bőrirritációt (a bőrpírtól az ekcémáig)..

Tudjon meg többet arról, hogy mindig szükség van-e sztatinok szedésére - erről a videóról

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A WHO és az American Heart Association javasolja a sztatinok kötelező elemét a koszorúér-betegség kezelésében, ha a szövődmények kockázata elég magas. Csak e betegek kategóriájának kinevezése olyan gyógyszerekkel, amelyek nem csökkentik a koleszterinszintet.

A szokásos terápia a következőket tartalmazza:

  • β-blokkolók (például bizoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Trombocitaellenes szerek (aszpirin, aspicor, trombózis formájában);
  • ACE-gátlók (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Sztatinok.

Számos tanulmány megerősíti ezeknek a gyógyszereknek a kombinációban történő alkalmazásának biztonságosságát.

Bizonyos esetekben a különböző gyógyszerek egy tablettában történő kombinálása (például pravasztatin + aszpirin) csökkenti a szívroham kockázatát (csak 7,6%), összehasonlítva e gyógyszerek külön szedésével (9% pravasztatin és 11% aszpirin esetén)..

Hagyományosan a sztatinokat egyik napról a másikra írták fel, külön-külön más gyógyszerektől. Ma a gyógyszerészek több gyógyszer kombinációját kínálják egy tablettában, az orvosok ezt a lehetőséget előnyösebbnek találják. Ilyen gyógyszerek között szerepel a duplekor, a caduet, amely az atorvasztatint és az amlodipint egy tablettában kombinálja.

A komplex cselekvés új eszköze - a Polypill tesztelés alatt áll.

Ha a koleszterinszint meghaladja a 7,4 mmol / l-t, a sztatinokat fibrátokkal kombinálják (a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek alternatív csoportja). Melyik sztatin a leghatékonyabb és legbiztonságosabb egy adott esetben, az orvos dönt, elemezve az összes lehetséges kockázatot.

Elfogadhatatlan, hogy a sztatinokat grapefruit juice tablettákkal vegyék be, mivel olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek gátolják a sztatinok felszívódását. A vér tartalmának növekedése veszélyes a méreganyagok felhalmozódása miatt..

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelés nem kompatibilis az alkoholos italokkal és néhány antibiotikummal: például a klaritromicinnel és az eritromicinnel, amelyek további terhet jelentenek a májban.

Más antibiotikumok meglehetősen kompatibilisek a koleszterint csökkentő gyógyszerekkel. A máj állapotát 3 havonta ellenőrizni kell, a vérvizsgálatokban meg kell adni a májenzim-indexet.

A sztatinok előnyei és ártalmai

A recepteket tanulmányozva minden épeszű beteg elgondolkodik a gyógyszerek hatékonyságán: mennyire fogja felülmúlni a sztatinok előnyei a lehetséges kárt, amelyről annyit beszélnek? A legkevesebb nem kívánt következménnyel járó új gyógyszerekkel kapcsolatos információk segítenek eloszlatni a kételyeket..

A következő előnyök szólnak hatékonyságuk mellett:

  • A szívbetegség okozta halálozások 40% -os csökkenése 5 év alatt.
  • A szívroham és a stroke kialakulásának valószínűségének 30% -kal történő csökkentése.
  • A koleszterin mutatók 45-55% -os csökkenése (rendszeres és tartós használat esetén). A dinamika elemzéséhez havonta ellenőrizni kell a vér koleszterinszintjét.
  • A legújabb generációs sztatinok terápiás dózisának alkalmazása nem okoz toxikus hatást. Sokáig azt hitték, hogy a sztatinok növelhetik a májrák, a 2-es típusú cukorbetegség, a szürkehályog, a demencia kialakulásának kockázatát. A modern kutatások cáfolták ezt a tévhitet, és bebizonyították, hogy hasonló következmények más okokból is felmerülnek. A cukorbetegeket 1996 óta figyelik Dániában. A cukorbetegség szövődményeinek, például retinopathia, polyneuropathia valószínűsége 40 és 34% -kal csökkent.
  • Nagyszámú, hasonló árú, különböző hatóanyagú gyógyszer közös hatóanyaggal. A tematikus fórumokon gyakran kérdezik: szimvasztatin vagy atorvasztatin - melyik a jobb? Az első lehetőség a természetes sztatinok képviselője, a második egy modern szintetikus. A szerkezetben és az anyagcsere útvonalában mutatkozó összes különbség mellett a gyógyszereknek hasonló farmakológiai hatása van. Árban jelentősen különböznek: a szimvosztatin sokkal olcsóbb, mint az atorvasztatin.

A hiányosságok között meg lehet említeni a Crestor, a Rosucard, a Lescol Forte és a legújabb generációs más eredeti sztatinok magas költségeit; a felsorolt ​​gyógyszerek minden egyes nevéhez mindig választhat megfizethető áron generikus gyógyszert.

Nézze meg a videót Debreu francia professzor eredeti nézetéről a "sztatin-kezelés előnyei és hátrányai" problémájáról

A sztatinok áttekintése

A táblázat tartalmazza a sztatinok - gyógyszerek listáját, amelyek nevét leggyakrabban az orvosi rendelvények tartalmazzák.

Az alapanyag neve és koncentrációja

Első generációs gyógyszerek

Második generációs gyógyszerek

Harmadik generációs gyógyszerek

Negyedik generációs gyógyszerek

HatóanyagHol termelnekÁtlagos költség, dörzsölje.
SzimvasztatinVasilip (10, 20, 40 mg)Szlovénia444
Simgal (10, 20 vagy 40)Izraelben és a Cseh Köztársaságban461
Simvacard (10, 20, 40)Csehországban332
Simlo (10, 20, 40)Indiában302
Szimvasztatin (10, 20,40)A szerbiai RF-ben125
PravastatinLiposztát (10, 20)RF, Olaszország, USA170
LovasztatinHoletar (20)Szlovénia323
Kardiosztatin (20, 40)RF-ben306
FluvasztatinLescol Forte (80)Svájcban, Spanyolországban2315
AtorvasztatinLiptonorm (20)Indiában az RF344
Liprimar (10, 20, 40, 80)Németországban, USA-ban, Írországban944
Tulipán (10, 20, 40)Szlovéniában, Svájcban772
Torvakard (10, 40)Csehországban852
Atoris (10, 20, 30, 40)Szlovéniában az RF859
RozuvasztatinCrestor (5, 10, 20, 40)Oroszországban, Angliában, Németországban1367
Rosucard (10, 20, 40)Csehországban1400
Rosulip (10, 20)Magyarországon771
Tevastor (5, 10, 20)Izraelben531
PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Olaszországban2350

A sztatinok árkategóriája lenyűgöző, de a generikus gyógyszerek szinte megegyeznek a listán szereplő eredeti gyógyszerekkel, így mindenki költségvetésének megfelelően választhat magának analógot.

Koleszterinszint-korrekciós módszerek

Ha a koleszterinszint kissé emelkedett, és nincs különösebb kockázata a szívelégtelenségnek, akkor meg kell próbálnia diétával normalizálni a szintet. Érdekes módon néhány növényi élelmiszer természetes sztatinokat tartalmaz. A legtöbbet tanulmányozták ebből a szempontból a fokhagyma és a kurkuma lehetőségeit..

Rajtuk kívül a megfelelő étrend magában foglalja a termékek kíméletes hőkezelését (párolás, párolás, sütés vagy főzés). A zsíros és sült ételek kizártak, korlátozottak a tojások, a tejtermékek és a belsőségek száma.

A koleszterin létfontosságú a szervezet számára, mint a sejtek építőanyaga, ezért fontos, hogy ne zárja ki, hanem csak korlátozza bizonyos típusú élelmiszerek fogyasztását.

A koleszterin anyagcserét normalizáló növényi rostok (zöldségek, gabonafélék, hüvelyesek) és többszörösen telítetlen Sh-3 zsírsavak (vörös hal, halolaj) hasznosak.

Ha a felsorolt ​​módszerek nem adják meg a kívánt eredményt, lipidcsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Összegzésként hangsúlyozandó, hogy a betegek minden érthető félelmétől a sztatinok - a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek - szedésétől, valamint az ilyen kezelés káros hatásairól szóló széles körű vélemény mellett, kinevezésük abszolút indokolt súlyos, súlyos következményekkel járó érelmeszesedés esetén, mivel ezek a gyógyszerek valóban meghosszabbítják az életet, minőségének javítása.

Természetesen könnyebb egy tablettát bevenni, de enyhén magas koleszterinszint mellett az érkárosodás legkisebb jele nélkül is jobb, ha egyszerűen betartja az egészséges életmódot, és rendszeresen ellenőrzi a koleszterinszintet..

E. Malysheva professzor meggyőzően beszél az életet meghosszabbító sztatinokról

Részletesen arról, hogy mik a sztatinok: hatékonyság, előnyök és ártalmak, a legjobb gyógyszerek

Ma a sztatinok az abszolút rekordtartók az összes magas koleszterinszintet szedő gyógyszer között. Az "osztály" tulajdonságairól szólva sok beteg biztos abban, hogy mindegyikük hasonló hatást vált ki, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sztatinok több generációval rendelkeznek, ezért különbségek vannak a testtel való interakcióban.

Statinok: mik ők és miért veszik őket?

A sztatinok a lipidcsökkentő gyógyszerek egy csoportja, amelyet a hiperkoleszterinémia, vagyis a tartósan magas koleszterinszint (XC, Chol) kezelésére használnak a vérben, amelyet gyógyszer nélkül nem lehet korrigálni..

A sztatinok hatása a máj koleszterintermeléséért felelős enzim gátlásán alapul (az anyag körülbelül 80% -ának forrása).

A sztatinok hatásmechanizmusa közvetett kölcsönhatásuk a májjal: blokkolják a HMG-KoA reduktáz enzim szekrécióját, amely katalizálja a belső koleszterinszintézis prekurzorainak reakcióját..

Ez segít csökkenteni az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, LDL) mennyiségét - a "rossz" XC hordozóit a szövetekben, és éppen ellenkezőleg, - növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL, HDL) koncentrációját - a "jó" XC hordozói visszakerülnek a májba feldolgozás és későbbi felhasználás céljából..

Vagyis helyreáll a közvetlen és fordított koleszterin transzport, miközben az általános szint csökken.

A sztatinoknak fő hatásuk mellett más pozitív hatása is van: csökkentik az endothelium gyulladását, fenntartják az érelmeszesedéses plakkok stabilitását és stimulálják a nitrogén-oxid szintézisét, amely szükséges az erek ellazulásához..

Milyen koleszterinszintet írnak fel nekik?

A sztatinokat magas koleszterinszint esetén 6,5 mmol / liter-től veszik be. De még ilyen mutatók mellett is 3-6 hónapon belül érdemes megpróbálni csökkenteni őket azáltal, hogy megszabadulunk a függőségektől, az illetékes hipokoleszterin-diétától és a sporttól. Csak ezek után mérlegeljük a sztatinok felírásának kérdését.

Lerakódások képződése az erek falán a megnövekedett vér koleszterinszint miatt.

Bizonyos esetekben az orvosok a komplex kezelés részeként alacsonyabb arányban - 5,8 mmol / liter-től - írják fel a sztatinokat, ha a betegek súlyosbító körülményekkel küzdenek az anamnézisben:

  • a zsíranyagcsere súlyos rendellenességei (diszlipedimia);
  • érelmeszesedéses változások az erek falain;
  • közelmúltbeli szívinfarktus vagy stroke;
  • a hiperkoleszterinémia genetikai (családi) formái.

Még az "enyhén ható" sztatinok szedése is negatív következményekkel járhat, ezért szigorúan tilos önállóan felírni őket. Ezért csak az orvos dönti el, hogy a koleszterin milyen szintjén van ideje elkezdeni a sztatinok fogyasztását..

Lehetséges károk és mellékhatások

Ha helyesen írják fel, a sztatinok mellékhatásai ritkák (az esetek legfeljebb 3% -áig), és főként olyan betegeknél, akik 3-5 évnél hosszabb ideig használják a gyógyszereket, vagy azoknál, akik meghaladják az ajánlott adagot. Az önadagolással nagy valószínűséggel hibázik nemcsak az adagolás, hanem a gyógyszer megválasztása is, ami 10-14% -ra növeli a mellékhatások valószínűségét..

A sztatin túladagolás negatív következményeinek olyan tünetei vannak, amelyek a mérgezésnél szokásosak:

  • a széklet megsértése (székrekedés, hasmenés), puffadás, hányinger, hányás, rossz étvágy;
  • sárgaság, akut hasnyálmirigy-gyulladás és nem lokalizált hasi fájdalom;
  • fokozott izzadás és vizelés, károsodott vesefunkció;
  • a test vörössége, duzzanata és viszketése, bőrkiütés csalánkiütés formájában;
  • szédülés, fejfájás, gyengeség, fáradtság, homályos látás.

A lipoproteinek csökkenésével párhuzamosan a sztatinok csökkentik a Q10 koenzimek termelését, amelyek szinte az összes testszövetet energiával látják el. Ezért hiányosságával súlyos problémák is megjelenhetnek:

    megnövekedett pulzusszám és elégtelenség, hirtelen vérnyomás-emelkedés;

A legújabb generációk sztatinjainak szedéséből származó mellékhatások előfordulásának vizsgálata.

Kevésbé gyakori (az esetek 1% -áig) mellékhatásai a hallás és az ízélesség romlása, a bőr fokozott napérzékenysége, depresszió, az agyműködés károsodása és az idegszövetek nem gyulladásos károsodása..

Cukorbetegeknél a sztatinok szedése a vércukorszint növekedését okozhatja - legfeljebb 2,0 mmol / literig, ami megnehezíti a szénhidrát-anyagcsere szabályozását.

Ellenjavallatok a felvételhez

Annak ellenére, hogy a sztatinoknak (különösen az új generációnak) kevés mellékhatása van, mégis vannak ellenjavallataik:

  • a vese, a máj és a pajzsmirigy súlyos betegségei;
  • túlérzékenység (allergia) a készítmény összetevőivel szemben;
  • a mozgásszervi rendszer örökletes működési zavarai;
  • terhesség és szoptatás ideje, 18 év alatti gyermekek.

Ezenkívül a magas egészségügyi kockázat miatt a sztatinok nem ajánlottak a következő esetekben:

  • nemi élet megbízható fogamzásgátlók használata nélkül (különösen a reproduktív korú fiatal nők körében);
  • súlyos rendellenességek jelenléte az endokrin rendszer munkájában, hormonális zavarok és hormonális gyógyszerek szedése;
  • kombinált terápia fibrátokkal, niacinnal, makrolid antibiotikumokkal, citosztatikumokkal és gombaellenes szerekkel.

Ezek az ellenjavallatok nem abszolútak, azonban ilyen esetekben az orvosok csak rendkívüli esetekben írnak fel sztatinokat, és különös gonddal figyelik a recepciót..

Alkohol-kompatibilitás

A sztatinok alkoholtartalmú italokkal (beleértve az alacsony alkoholtartalmú italokat is) szigorúan tilos: egy ilyen kombináció káros hatással van a májsejtekre, mérgező károsodást okozva.

Legjobb esetben az etanol használata a test mellékreakcióinak növekedéséhez vezet, és a legrosszabb esetben - a hepatociták hatalmas pusztulása miatt ezeket kötőszövet váltja fel, és a máj nekrózisa vagy cirrózisa kezd kialakulni.

Melyek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinok a koleszterin számára??

A sztatinokat a feltalálás ideje szerint 4 generációba sorolják, mindegyiket megkülönbözteti egy csúcstechnológiásabb gyártási folyamat, és ennek megfelelően egy kifejezettebb hatás..

Első generáció

Az I (1) generációs sztatinok lipidcsökkentő szerek, természetes vagy félszintetikus hatóanyagok - lovasztatin, pravasztatin és szimvasztatin - alapján.

A korai sztatinok hatékonysága a lipidprofilon nyilvánvaló: csökkentik a „rossz” koleszterin szintjét (27–34% -kal), és megakadályozzák a további endogén szintézist. Ráadásul alacsony a biológiai hozzáférhetőségük, vagyis vonakodva szívódnak fel, és alig befolyásolják a "jó" koleszterin koncentrációját..

A gyógyszerek fő előnye az ára, valamint a hosszú távú bizonyíték: a HPS adatai szerint a szimvasztatin 20,5 ezer betegnél végzett vizsgálata azt mutatta, hogy hosszú távú alkalmazása javítja az erek állapotát és megakadályozza az érelmeszesedést.

Az első sztatinok hátrányait és lehetséges károsodásait a rhabdomyolysis magas kockázata okozza. Emiatt a gyógyszerek maximális adagját (40 mg felett) ritkán írják elő, ha más kezelési lehetőség nem lehetséges..

A használati utasítás feltételezi, hogy a tablettákat naponta egyszer kell bevenni, 10-20 mg-tól kezdve, vacsora közben vagy éjszaka.

Az 1. generációs sztatin csoport készítményei lovasztatin alapján:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
CholetarKRKA, Szlovénia20 / 20.40294–398
KardiosztatinHemofarm, Szerbia30 / 20.40210-377

Az 1. generációs sztatin csoport készítményei pravasztatin alapján:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
LipostatBristol Myers (BMS), USA14 / 10.20143-198
PravastatinValenta Pharmaceuticals, Oroszország30 / 10.20108-253

Az 1. generációs sztatin csoport szimvasztatin alapú készítményei:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
SzimvasztatinOzon (Ozon), Oroszország30 / 10,20,4034-114
VaszilipKRKA, Szlovénia28 / 10,20,40184-436
ZocorMSD, USA28 / 10.20176-361
SimvahexalSandoz, Németország30 / 10,20,40235-478

Második generáció

A II. Generációs (2) sztatinok teljesen szintetikus gyógyszerek (mint minden következő generáció), amelyek fluvasztatint tartalmaznak nátriumsó formájában.

A fluvasztatin koleszterin elleni hatásossága a nagy sűrűségű lipoproteinek termelését serkentő hatásukban rejlik, amelynek következtében a kis sűrűségű lipoproteinek (24-31% -kal) és a trigliceridek tartalma csökken a kompenzáló hatással, és a vér teljes koleszterinszintje normalizálódik..

A gyógyszerek legfőbb előnye, hogy magas a biológiai hozzáférhetőségük, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét. Ezért akár szervátültetés, citosztatikumokkal történő kezelés és 10 évesnél idősebb gyermekek örökletes hipokoleszterinémia esetén is felírhatók..

Az ilyen lipidcsökkentő gyógyszerek hátrányai és lehetséges káros hatásai a viszonylag gyenge hatásuk, ezért a kifejezett eredmény elérése érdekében meg kell adni a hatóanyag nagyobb adagját, ami növeli a szervezet gyógyszerterhelését..

A használati utasítás megerősíti a nagy dózisok alkalmazásának szükségességét is - már kezdetben 40-80 mg-os tablettákat kell inni naponta egyszer, lehetőleg este..

A második generációs sztatincsoport fluvasztatin alapú készítményei:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
LescolNovartis, Svájc28 / 20.401287-2164
Lescol forte (Lescol XL)Novartis, Svájc28/802590-3196

Harmadik generáció

Az atorvasztatinon alapuló III (3) generációs sztatinok az orvosok számára az elsőként választott lipidcsökkentő gyógyszerek - ezek az ár / minőség arányban a legkiegyensúlyozottabbak és univerzálisak, azaz stabil kezelési eredményt mutatnak a különböző korcsoportokban, beleértve a öreg emberek.

Ennek az anyagnak a koleszterinszintre gyakorolt ​​hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolja, ideértve a CURVES, a GRACE és a TNT vizsgálatokat is, amelyek nagy mértékben (39–47% -kal) csökkentették a laza lipoproteinek szintjét. Ezenkívül az atorvasztatin ellensúlyozza a koleszterin képződését a már meglévő testzsírból..

A gyógyszerek fő előnye, nyilvánvaló hatékonyságuk mellett, hogy alacsony dózisban (10 mg) az atorvasztatin gyakorlatilag nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, amelyeket a hiperkoleszterinémia másodlagos formájú betegek szednek..

Az Atorvastatin hátrányai és lehetséges káros hatásai nagymértékben függenek az adagjától és a tanfolyam időtartamától. Hosszú távú intenzív kezelés esetén gyakran észlelik a máj mellékhatásait, valamint más lipofil sztatinokból (I., II. És III. Generáció).

A használati utasítás a gyógyszer kezdeti dózisának széles variálhatóságát jelzi - napi 10 és 80 mg között, függetlenül a táplálék bevitelétől a nap bármely szakában.

A harmadik generációs sztatincsoport legjobb gyógyszerei az atorvasztatin alapján:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
TorvacardZentiva, Csehország30 / 10,20,40242-654
LiprimarPfizer, Németország30 / 10,20,40,80684-1284
AtorisKRKA, Szlovénia30 / 10,20,30,40322-718
Atorvasztatin (atorvasztatin)Izvarino Pharma, Oroszország30 / 10,20,40,80184-536

Negyedik (új) generáció

A IV (4) generációs sztatinok, azaz a rozuvasztatin és a pitavasztatin a legújabb lipidcsökkentő gyógyszerek, amelyeket a koleszterin leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinjainak tekintenek.

A modern sztatinok hatékonysága meghaladja a csoport összes korábbi generációját. A Rosuvastatin LUNAR összehasonlító vizsgálata a "rossz" koleszterin mutatóinak erőteljes csökkenését (47–51% -kal) és antiateroszklerotikus frakcióinak növekedését mutatta. Ezenkívül sokkal alacsonyabb dózist igényel, mint például az Atorvastatin.

A gyógyszerek fő előnye az ellenjavallatok viszonylag kis száma, valamint a mellékhatások alacsony kockázata. Más sztatinokkal ellentétben nem befolyásolják a szénhidrát-anyagcserét, ezért még a cukorbetegség általános kezelésével párhuzamosan is megengedett..

Ez utóbbi sztatinok hátrányai és esetleges ártalma meglehetősen ritka jelenség, de időnként hosszan tartó alkalmazásuk lenyomja a vesék állapotát olyan betegeknél, akiknek vizelete fehérjét vagy vérnyomokat tartalmaz. Mint ilyenek, haszontalanok vagy akár veszélyesek lehetnek a dialízisben szenvedő betegek számára..

A használati utasítás információkat tartalmaz a test fokozatos alkalmazkodásának szükségességéről a szerhez, ezért ajánlott a legkisebb adagokkal kezdeni - 5-10 mg rozuvasztatin vagy 1 mg pitavasztatin 1 alkalommal reggel vagy este..

A rozuvasztatinon alapuló IV generációs sztatincsoport legjobb gyógyszerei:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
TevastorTEVA, Izrael30/5, 10.20321–679
RozucardZentiva, Csehország30 / 10,20,40616-1179
CrestorAstra Zeneca, Anglia28 / 10,20,40996-4768
MertenilRichter Gedeon, Magyarország30/5, 10.40488-1582

A IV generációs sztatin csoport legjobb gyógyszerei pitavasztatin alapján:

Kereskedelmi névGyártó, származási országAdagolás, db / mgÁr, dörzsölje.
LivazoRecordati, Írország28/1, 2, 4584-1122

Meglévő gyógyszernevek: teljes lista

A gyógyszerpiacon nemcsak a sztatincsoport eredeti gyógyszereit árulják, hanem a másolat gyógyszereket is, az ún. generikus gyógyszerek (analógok), amelyeket ugyanabból a hatóanyagból állítanak elő más néven (INN).

Az Oroszországban hivatalosan bejegyzett összes sztatin felsorolása:

  • lovasztatin (I) - kardiosztatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol;
  • pravasztatin (I) - liposztát, pravasztatin;
  • szimvasztatin (I) - Simvalimit, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Aktalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Aterostat, Vazilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvagexal, Allesta, Simvakinon, Simvastatin, Simvastakv, Simvakor, Simlo, Simvatin;
  • fluvasztatin (II) - Lescol, Lescol forte;
  • atorvastati (III) - Tulipán, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax;
  • pitavasztatin (IV) - Pitavastatin, Lisao;
  • rozuvasztatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Acorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Calcium, Rosuvastatin Cannabis, Rustor, Rosufast.

A márkanév mellett a generikus gyógyszerek gyártási technológiájukban, az árban és a segédkomponensek összetételében különböznek az eredeti szabadalomtól. Ellenkező esetben teljesen azonosak, ezért egy személynek joga van függetlenül kiválasztani, melyik analóg a jobb, és kicserélni az eredetit. De csak az orvosával folytatott konzultációt követően.

Meddig kell szedni őket?

Megfelelően megválasztott kezelési rend esetén a legtöbb sztatin az első lipidcsökkentő hatást a bevétel megkezdését követő 2 héten belül éri el, az egyetlen kivétel a Rosuvastatin: a kezelés kezdetétől számított 7-9 napon belül kifejezett hatása van. A maximális lehetséges eredmény 1-1,5 hónapnyi sztatin bevétele után alakul ki, és az egész tanfolyam alatt fennmarad.

Általában a zsíranyagcsere normalizálása a testben nagyon hosszú folyamat, ezért a sztatinokat több hónapos vagy többéves időszakra írják fel. A hiperkoleszterinémia genetikai formájával, valamint különösen súlyos lipid rendellenességekkel a tabletták szedése szükséges az élethez.

Természetes lipidszint-csökkentő gyógyszerek

  • növényi szterolok (fitoszterolok) - homoktövis- és rizsolaj, búzacsíra, napraforgó- és fekete szezámmag, mák, bab és avokádó;
  • antioxidánsok polifenolok - arónia, lonc, csipkebogyó, gránátalma, szárított gyümölcsök, datolyaszilva, fekete ribizli, paradicsom és lilahagyma;

Zöldségek és gyümölcsök a koleszterin normalizálásához.

Az ezekre a hatóanyagokra épülő kiegészítők meglehetősen gyorsan hatnak - 2,5 - 3 hónap alatt a koleszterinszint 15–23% -kal csökken. A természetes termékek eredményére tovább kell várni - körülbelül 4-7 hónapig.

Vélemények a gyógyszerek hatékonyságáról

A sztatinokat a koleszterinszint csökkentésére szedő betegek visszajelzése lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon, és mérlegelje az összes "előnyöt" és "hátrányt":

Előnyökhátrányai
kényelmes egyszeri adag tablettátgyakran nem garantált eredmény
a koleszterinszint gyors csökkenéseaz idősek rossz toleranciája
a testtömeg és a térfogat csökkenéseidővel növekszik az adagolás
a vérnyomás normalizálásaúj gyógyszerek magas költségei
az általános egészségi állapot javításaaz 1. és a 2. generáció eszközeinek alacsony hatékonysága
a mutatók hosszú távú fenntartásadiéta betartásának szükségessége

Az ilyen vélemények azt mutatják, hogy sok ember nagyon szkeptikus a sztatinokkal kapcsolatban, és megjegyzi használatuk pozitív és negatív vonatkozásait is. Érdemes figyelembe venni azt a véleményt, amelyet sokan ismertek a "A legfontosabbról" című televíziós műsornak köszönhetően. Dr. Myasnikov, aki azt állítja, hogy a sztatinokat csak akkor írják fel, ha komoly veszély fenyegeti az egészséget: egy már meglévő progresszív érelmeszesedés vagy 3 vagy több kockázati tényező (rossz szokások, túlzott súly stb.). Az e csoportba tartozó gyógyszerek jelentősen megterhelik a testet, és a normától való kisebb eltérésekre nem írják fel őket..

Hol vásárolhat sztatinokat a vér koleszterinszintjének csökkentésére?

Eredeti sztatinokat és legjobb generikumaikat közvetlenül otthonról vásárolhatja meg, megbízva egy megbízható online gyógyszertárból:

  • https://apteka.ru - Crestor 10 mg No. 28 - 1255 rubel, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 rubel, Lescol forte 80 mg No. 28 - 2537 rubel, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 rubel;
  • https://wer.ru - Crestor 10 mg No. 28 - 1618 rubel, Simvastatin 20 mg No. 30 - 221 rubel, Lescol forte 80 mg No. 28 - 2714 rubel, Liprimar 40 mg No. 30 - 1115 rubel.

Moszkvában

A fővárosban ezeket a gyógyszereket bármelyik közeli gyógyszertárban megvásárolhatják:

  • Párbeszéd, st. Perovszkaja 55/56 07: 00-tól 22: 00-ig, tel. +7 (495) 108-17-39;
  • Gorzdrav, st. Bruttó 2-4 / 44, p. 1. 08:00 és 23:00 óra között, tel. +7 (495) 797-63-36.

Szentpéterváron

Szentpéterváron általában nincsenek nehézségek a sztatinok megvásárlásával kapcsolatban:

  • Ozerki, ave. Konkrét 25/18 07: 00-tól 23: 00-ig, tel. +7 (812) 603-00-00;
  • Rigla, st. Gorokhovaya 41a, pom. 9n 08: 00-tól 22: 00-ig, tel. +7 (800) 777-03-03.

Összegzésként érdemes még egyszer megjegyezni, hogy a sztatinok nem az érelmeszesedés elsődleges megelőzésének eszközei, hanem komoly gyógyszerek, amelyek előnyöket és károkat egyaránt hozhatnak. A betegek félelme ellenére azonban súlyos kardiovaszkuláris kórképek esetén a kinevezésük indokolt, mivel ezekben a helyzetekben valóban életet mentenek.


Következő Cikk
Vér viszkozitása