Sinus tachycardia


A normál pulzusszámot (a WHO szerint) 60–89 ütés / perc vagy egy kicsit hosszabb intervallumként ismerik fel. A magasabb már a tachycardia (általában 100 ütés / perc értéktől), alacsonyabb a bradycardia. Mindkét állapot az aritmia típusa.

A szív sinus tachycardiaja egy szerv összehúzódásának gyakoriságának növekedése akár 100 ütés / perc vagy annál magasabb, megfelelő ritmus mellett.

A "sinus" kifejezés a folyamat etiológiáját jelzi. Vagyis a betegséget okozó változás lokalizálódik a természetes hajtóban - a sinus csomópontban. Ezt figyelembe veszik mind a patológia formájának meghatározásakor, mind a terápiás taktikák kiválasztásakor..

A statisztikák szerint (európai adatok szerint) a betegek 15% -ában sinus vagy sinusoidális tachycardia fordul elő, sokan nem veszik észre, a megnyilvánulások alacsony intenzitása miatt.

A folyamatnak csak a klinikai helyzetek 40% -ában vannak kóros okai. A fennmaradó 60% a fiziológiával járó átmeneti jelenség (idiopátiás tachycardia). A betegek többsége - már amerikai források szerint - az északi régiókban található (ideértve Oroszországot, Kínát, a skandináv országokat).

A betegség formái és a fejlődés mechanizmusa

A kóros folyamat típusait a pulzus alapján különböztetjük meg.

Ezen kritérium alapján három fő fajtát neveznek:

  • Gyengén kifejezve. A pulzusszám nem haladja meg a 110 ütemet percenként.
  • Mérsékelt tachycardia. A frekvencia meghaladja a 130 ütemet. perc alatt.
  • Kifejezett. Percenként 131 ütésből.

Más osztályozások klinikai jelentősége csekély. A sinus tachycardia primerre osztható, más tényezőktől függetlenül, önmagában alakul ki és másodlagos (egyik vagy másik betegség, szív vagy nem szív eredetű (gyakrabban) eredetű).

A probléma kialakulásának mechanizmusa mindig ugyanaz. Az érzékeny sejtek speciális felhalmozódása vagy az úgynevezett sinuscsomó felelős a normális ritmusért. Elektromos impulzusokat generál.

Elméletileg a szív hosszú ideig autonóm módon működhet. Ezt bizonyítja a diagnosztizált agyhalállal rendelkező, de ép szárú betegek vegetatív létezése, amely elvileg felelős a szívműködés fenntartásáért..

Az His kötegei mentén lévő sinus csomópontból az impulzus átkerül más struktúrákra, és így tovább az izomszervben, amíg a teljes összehúzódás meg nem történik. A ciklus folyamatosan tart. Az ütés pillanata szisztolé, a relaxáció diasztolé. Ez lehetővé teszi a szív számára, hogy évtizedekig zökkenőmentesen működjön..

A szövetek vezetőképességének megsértése vagy a sinus csomópont patológiás vagy természetes gerjesztése következtében az összehúzódások gyakorisága felgyorsul, néha jelentős szintre.

A fejlődés okai és tényezői

Mint már említettük, két típus létezik.

Fiziológiai

Nincs társítva semmilyen betegséghez. A természetes típusú sinus tachycardia 3 pontban különbözik:

  • Hirtelen felmerül, ugyanolyan gyorsan megáll.
  • Nem jár súlyos tünetekkel. Lehetséges kisebb megnyilvánulások, mint légszomj vagy izzadás.
  • Nem jelent veszélyt az egészségre és az életre.

A kialakulás tényezői között:

  • Intenzív fizikai aktivitás. Általában nem megfelelő. A test edzésének hiánya, a szomatikus betegségek és egyéb tényezők jelentősen korlátozzák a szív funkcionális aktivitását. Ebben az esetben a szerv az összehúzódások gyakoriságának növelésével próbálja kompenzálni a legyengült vérkeringés legalább egy részét. Nyilvánvaló okokból ez nem zárulhat le semmi jóval. Kardiogén sokk, szívroham vagy stroke. A terhelést fokozatosan kell adagolni és növelni, lehetőleg egy ellenőrzött séma szerint. Egyes betegségek, például a magas vérnyomás, ez teljesen ellenjavallt..
  • A koffeinnel való visszaélés ezen a napon vagy előző nap. A kardiovaszkuláris rendszer patológiájával rendelkező felnőtt betegeknél az ilyen italok elvileg nem engedélyezettek. Mások megengedettek, de korlátozásokkal. A sinus tachycardiát ilyen helyzetben rögtönzött eszközökkel és vagális technikákkal állítják le.
  • Stressz, intenzív pszicho-érzelmi stressz. A stimuláló hormonok koncentrációjának hosszú távú növekedése miatt a szív aktivitását enyhén gyorsítja. A tünetek minimálisak, de a beteg lüktetést érez a mellkasban, ami nem normális.
  • Üveg szív. Pillanatnyi karakter. Különböző formái és jellemzői lehetnek, ez pszichológiai kérdés, nem orvosi. Ennek eredménye a kortizol és az adrenalin mennyiségének lavinaszerű növekedése a keringési rendszerben. Ezért a vegetatív megnyilvánulások: ájulás, palpitáció, a térben való tájékozódás elvesztése, deperszonalizáció és átmeneti mentális eltérések is.
  • Éjszakai rémek vagy rémálmok. A pulzus átmeneti növekedését okozhatja. Nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. Minden megnyilvánulás 2-3 perc alatt vagy még gyorsabban eltűnik.

Sinus tachycardia, bizonyos mértékben "helyes". Mivel a fő pacemaker izgatott. Ez fiziológiai, bár veszélyes lehet. Sokkal rosszabb, ha a kamrákat vagy pitvarokat bevonják a folyamatba. Az ilyen kórképeket sokkal nehezebb diagnosztizálni és nehezebben kezelhető..

Betegség tényezők

A következő szomatikus problémák lehetségesek:

  • Osteochondrosis és vertebrobasilaris elégtelenség. Közvetlenül befolyásolják az agyi keringés minőségét és az agyi struktúrák táplálkozását, amelyek részben felelősek a szív aktivitásának stimulálásáért. A korai stádiumban a tünetek elmosódnak, a teljes klinikai kép magában foglalja a nyaki, a fejfájást, az ájulást, a szédülést, a paresztéziát (az ujjak elzsibbadnak).
  • Egyéb neurológiai állapotok. Az agydaganatoktól az epilepsziáig. Diagnosztika szakorvos felügyelete alatt, EEG, CT, MRI segítségével, állapotfelmérés.
  • Vérnyomás-emelkedés. Szintén tartósan növekszik vagy csökken a tonométer mutatója. Mindkettő veszélyes. A hipotóniás betegek ne reménykedjenek a csodában. A megnyilvánulások meglepően közel azonosak. A tünetek a következők: fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, gyengeség, letargia, álmosság, ájulás, a szem sötétedése és fülzúgás..
  • A test elégtelen táplálkozása az étvágytalanság, a terminális szakaszban előforduló rosszindulatú folyamatok, a gyomor-bél traktus problémái következtében. A Cachexia nem azonnal jelentkezik, hanem egy idő után. A megfelelő szövettrofizmus helyreállítása a kezelés feladata. És itt problémák merülnek fel: a gyomor képes táplálékot venni, de a falak atrófiásak, szakadás lehetséges. Az ilyen betegeket óvatosan, szigorúan ellenőrzött mennyiségben táplálják..
  • Veleszületett és szerzett szívhibák. Köztük nagyon sok lehetőség van, sokan egyáltalán nem érzik magukat, egyetlen tünet a munkabeszüntetés. Post-facto diagnózis a patológus asztalán.
  • Endocarditis, myocarditis. A szívszerkezetek gyulladásos elváltozásai. Általában fertőző, ritkábban autoimmun eredetű. A kezelésen kívül a szívizom vagy a pitvar pusztulásához vezet. A gyógyulás egyetlen módja a komplex és drága protézis.
  • Vérszegény folyamatok. A B12-vitamin (megaloblasztikus típus) vagy a vas (vashiány típusú) hiánya miatt. Az ilyen jelenségek önmagukban a nem megfelelő minőségű táplálkozás vagy a rendszeres vérzés következményei (a menstruációs ciklus nem számít).
  • COPD, pulmonalis artéria patológia. Általában kéz a kézben járnak. Ezért jobb, ha a krónikus dohányosok készenlétben vannak. A légutak szerkezetének gyors, de csendes megváltoztatása lehetséges. A későbbiekben már észlelhetők. Ha kisebb fizikai aktivitás után légszomja van, szívproblémái, a bőr sápadtsága, az ujjak vagy a lábujjak megfázása, akkor jobb, ha pulmonológushoz fordul. A következő lépés a függőség abbahagyása..
  • Anyagcsere problémák. Külsőleg változó súlyosságú elhízás. A táplálkozás korrigálható. A kezelés szintén szükséges. A folyamat etiológiája általában endokrin vagy vegyes.
  • Fertőző jelenségek. Még a megfázás is elegendő a szívműködés fokozásához. Az ilyen tachycardia önmagában is tartós, még gyógyszerekkel is nehéz megállítani, nem beszélve a "nagymama" receptjeiről és a vagális technikákról. Méregtelenítő intézkedésekre van szükség, vagyis a kiváltó ok elleni küzdelemre.
  • Hypercortisolismus, hyperthyreosis. A mellékvese és a pajzsmirigy túlzott hormonjai.

Végül vannak szabályozott, ellenőrizhető tényezők is: dohányzás, alkoholizmus, drogfogyasztás. Nagyon nem ajánlott vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, vizelethajtókat, tónusos gyógyszereket ellenőrizhetetlenül szedni.

Tünetek

A tachycardia sinus formája folyamatosan áramolhat vagy paroxizmális (paroxizmális forma). Az első esetben a beteg gyorsan nem érzi a problémát, mivel a test alkalmazkodik. Fontos, hogy időben elkapjuk a megnyilvánulásokat.

  • Pánikroham. Ennek oka az agy vérkeringésének zavara. Erős félelemérzet, elrejtőzni vágy kíséretében. Tele vannak öngyilkossági kísérletekkel, de önmagukban nem hordoznak ilyen veszélyjeleket. Az akut periódus végén minden nyom nélkül elmúlik.
  • Szívverés érzése a mellkasban. Rendkívül kényelmetlen pillanat, amely jelentősen rontja az életminőséget.
  • Fájdalom a mellcsont mögött, fájdalom vagy nyomás. Szívinfarktusra utalhat. Ha hasonló tünet jelenik meg, különösen mivel 15-20 percnél tovább tart, hívjon mentőt.
  • Szédülés nyilvánvaló ok nélkül.
  • Gyengeség és álmosság.

Objektív szempontból további aritmiát (a szívverés közötti egyenlőtlen intervallumok) is észlelhet, a vérnyomás 20-30 mm-es higanyasztal-csökkenését a normától.

Elsősegély támadáshoz

Ha a sinus tachycardia már gyökeret eresztett a szervezetben, vagyis ellenállást mutat (immunitás a kezeléssel szemben), akkor kevés a jó a bemutatott ajánlásokból. Más helyzetekben van értelme megpróbálni egyedül megállítani az epizódot..

Szigorúan be kell tartani az algoritmust:

  • Mérje meg a vérnyomást és a pulzusszámot. Ez fontos a terápia hatékonyságának utólagos értékelése szempontjából..
  • Vegyen be egy béta-blokkoló tablettát (Anaprilin vagy karvedilol). Szigorúan egy, nem lépheti túl az adagot.
  • Igyon teát orbáncfűvel, kamillával, valeriannal, anyaméhével és borsmentával. Egyél 2 evőkanál citromot mézzel.
  • Vegyen vízszintes helyzetet, kevesebbet mozogjon.
  • Alkalmazzon vagális technikákat: nyomja meg a szemgolyókat könnyű erővel, 10-15 másodpercig, és folytassa 5 percig. Lélegezzen rendszeresen (5 másodpercig a ciklus minden eleménél), ismételje meg 10 percig.

Értékelje újra a vérnyomás és a pulzus szintjét. Hatás hiányában vagy a folyamat súlyosbodásakor hívjon mentőt. A testen végzett kísérletek nem ajánlottak.

Diagnosztika

Kardiológus felügyelete alatt végezzük fekvőbeteg vagy ambuláns körülmények között. Szükség szerint endokrinológust és más szakembereket vonnak be.

A következő lista felmérési sémaként mutatható be:

  • A beteg panaszainak szóbeli értékelése írásban, a tünetek rögzítésével.
  • Anamnézis felvétele. A kóros folyamat valószínű okainak szokásos tisztázása. Mindent el kell mondania. Az orvos elválasztja a búzát a pelyvától.
  • Vérnyomás, pulzus mérése.
  • Elektrokardiográfia. Tachycardia hiányában az EKG-t stressztesztekkel veszik fel (a legkíméletesebb a veloergometria).
  • Echokardiográfia. Ultrahangos módszerek az izomszerv struktúrájának állapotának felmérésére.
  • Hipertónia és tüdőproblémák esetén a kép még tapasztalatlan diagnosztikus számára is nyilvánvalóvá válik..
  • Angiográfia.
  • CT vizsgálat.
  • Hormonok általános vérvizsgálata, biokémiai.

Szükség szerint más vizsgálatokat írnak elő..

Terápiás taktika

A sinus tachycardia kezelése heterogén, az állapot kiküszöbölésére többféle módszer létezik.

Gyógyszeres hatás

Számos gyógyszerészeti csoport gyógyszerét alkalmazzák:

  • Adrenerg blokkolók. Carvedilol, Anaprilin. Megakadályozza a magas vérnyomást és a sinuscsomó stimulációját.
  • Antiaritmiás szerek: Amiodaron és analógjai.
  • Kalciumcsatorna-blokkolók. Diltiazem, Verapamil.
  • Szívglikozidok: Digoxin és Gyöngyvirág tinktúra.
  • Nyugtatók és nyugtatók: anyaméh, valerial, Diazepam és mások.
  • Magnézium-kalcium komplexek (Asparkam, Magnelis).

Fontos az alkalmazás következetessége. Vagy az összes gyógyszercsoportot alkalmazzák, vagy többet. A gyógyszerek végső listáját, azok kombinációját és adagolását az orvos választja ki.

Operatív beavatkozás

  • Veleszületett és szerzett hibákkal - megszüntetésük.
  • Szövetkönnyek - az anatómiai integritás normalizálása.
  • A súlyos sinus tachycardia szabályozása szívritmus-szabályozó vagy mesterséges pacemaker beültetésével történik.
  • Pitvari rendellenességek - protézisek.

A technikákat szélsőséges esetekben használják.

Népi receptek

  • Ánizs, körömvirág és valerian. Mindegyik komponensből 50 g, 300 ml víz. Igyon 2 tk. Naponta 3-szor egy hónapig.
  • Anyafű, borsmenta és orbáncfű. 100 g zúzott alapanyag, 0,5 l forrásban lévő víz. Vegyen egy-két pohár naponta.
  • Méhfű. Húsleves (200 gramm / 500 ml víz). Fogyasszon fél pohár naponta.
  • Citrom mézzel és szárított sárgabarackkal. Bármennyi.

Ezeknek a recepteknek a használata nem a fő kezelés, hanem a segédeszköz, a fő cél a tüneti enyhítés.

Életmódváltás

  • A rossz szokások elutasítása.
  • 8 órás alvás.
  • Napi 2 óra fizikai aktivitás (séta).
  • Helyes ivási mód (1,8-2 liter naponta).
  • Kerülje a nagy mennyiségű sót (legfeljebb 7 gramm naponta).
  • Gabonafélék, zabkása (a búzadara kivételével csak mérsékelt határértékekkel).
  • Erjesztett tejtermékek (minimálisan zsírosak).
  • Olajok, beleértve a vajat is.
  • Főtt tojás.
  • Szárított gyümölcsök, diófélék, méz.
  • Durva kenyér.
  • Sovány hús és ennek alapján levesek.
  • Bogyók.
  • Egy hal.
  • Sült.
  • Füstölt.
  • Félkész termékek, konzervek.
  • Só több mint 7 gramm naponta.
  • Zsíros hús.
  • Édesség.
  • Csokoládé.
  • Tea.
  • Kávé.
  • Energia.
  • Gyors kaja.

A 3. és 10. számú kezelési táblázatok ajánlottak, a menü enyhe korrekciójával mindkét irányban. Jobb táplálkozási szakember felügyelete alatt. Fontos, hogy ne egyél éjszaka, lemondj a kiadós vacsoráról. Egyél minél kevesebbet.

Jóslatok és szövődmények

A sinus tachycardia hosszabb ideig veszélyes. A halálos következmények valószínűsége 3-7%. A hozzáértő kezelés többször csökkenti a kockázatokat.

Lehetséges következmények terápia hiányában:

  • Szív elégtelenség.
  • Kardiogén sokk.
  • Szívroham.
  • Stroke.
  • Ischaemiás szívbetegség és a vele kapcsolatos élvezetek.
  • A tachycardia gyógyszerrezisztenciája.

Megelőzés

  • A dohányzásról, az alkoholról való leszokás.
  • Az étrend normalizálása.
  • Ivási rendszer 2 liter naponta.
  • Sókorlátozás.
  • Fizikai aktivitás (napi 2 óra hiányzás).
  • Jó alvást.
  • Kerülje a stresszt és a túlterhelést.

A sinus tachycardia azt jelenti, hogy a pulzusszám percenként meghaladja a 100 ütemet, a sinus csomópont vezetésének megsértése vagy annak természetes izgalma következtében..

A veszély minimális, de mindig vannak kockázatok. Ezért nem szabad szemet hunynia a probléma előtt. A kardiológus által végzett kezelés a legmegfelelőbb megoldás.

A sinus tachycardia okai és kezelése

A szív a sinuscsomó által létrehozott impulzusok hatására dobog. Ha bizonyos okok miatt nagyobb sebességgel kezd impulzusokat produkálni, akkor sinus tachycardia lép fel. Jelentős növekedést jelent a pulzusszámban (egy felnőttnél - több mint 90 ütés / perc, egy gyermeknél - 10% -kal meghaladja a kor normáját), miközben fenntartja a normális ritmust. A fiziológiásan okozott tachycardia nem veszélyes, és a norma változata, kóros - súlyos betegségre utal és kezelést igényel.

  1. Miért fordul elő a betegség
  2. Intracardialis tényezők
  3. Extracardiac faktorok
  4. Hogyan nyilvánul meg a betegség
  5. Diagnosztika
  6. Kezelési módszerek
  7. Kórházi kezelés
  8. A hagyományos orvoslás módszerei
  9. Tinktúra valerian és motherwort
  10. A citromfű alkoholos tinktúrája

Miért fordul elő a betegség

A sinusoidális tachycardia bármely életkorban előfordulhat, de nőknél valamivel gyakoribb, mint férfiaknál. A fizikai aktivitás miatti sinus ritmus növekedése a test normális reakciója a stresszre, mivel további véráramlás szükséges a belső szervekbe oxigénellátás céljából. Jellemző a 7 évesnél fiatalabb gyermekek és sportolók számára, és kávé, alkohol, bizonyos gyógyszerek fogyasztása vagy a test helyzetének éles megváltozása után is megjelenhet..

A riasztó jel egy kifejezett kóros tachycardia. Nyugodt állapotban alakul ki, vagy valamilyen betegség szövődményévé válik, ezért gondos diagnózist igényel.

Intracardialis tényezők

A sinus tachycardia intracardialis okai közvetlenül kapcsolódnak a szív munkájának rendellenességeihez. A legtöbb esetben a betegség a bal kamrai patológia eredményeként alakul ki, amelyben a szívizom gyorsított ütemben kezd összehúzódni. Ilyen körülmények között a szívüregeknek nincs ideje vérrel töltődni a diasztolé során, és csökken a vér felszabadulása a véráramba..

A sinus tachycardiához vezető egyéb intracardialis tényezők a következők:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • miokardiális infarktus;
  • ischaemia az angina pectoris súlyos rohamaival;
  • kardiomiopátia;
  • bakteriális endocarditis;
  • szívizomgyulladás;
  • cardiosclerosis;
  • szívhibák;
  • ragasztó szívburokgyulladás.

Extracardiac faktorok

A szívüregeken kívül kialakuló különféle patológiák a sinus tachycardia kialakulásához is vezetnek. Nőknél (férfiaknál ritkábban) ez a betegség provokálhatja az endokrin rendellenességeket, beleértve:

  • anémia;
  • vese kólika;
  • tirotoxikózis;
  • hipoxémia;
  • feokromocitóma.

Külön típusként kiemelkedik a neurogén tachycardia, amely érzékenyebb az instabil idegrendszerrel rendelkező fiatal fiúkra és lányokra. Ezt a patológiát neurózisok, neurocirkulációs dystonia, affektív típusú pszichózisok okozzák..

Gyakran a sinus tachycardiát fertőző és gyulladásos betegségek provokálják:

  • angina;
  • tuberkulózis;
  • tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés.

Ilyen esetekben a sinus ritmus gyakoribbá válik a hőmérséklet emelkedését követően. Ha nem időben észlelik és kezelik, a tachycardia krónikussá válik és visszafordíthatatlanná válik.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

A sinus tachycardia klinikai képét számos tényező határozza meg. Közülük - az alapbetegség jellege, a tünetek időtartama és intenzitása. Mérsékelt sinus tachycardia esetén a pulzusszám eléri a 90-120 ütemet percenként. Ez az állapot nem fenyegeti az egészséget, és azt sugallja, hogy normális fiziológiai mechanizmus vált be az érzelmi stressz vagy a fokozott fizikai megterhelés leküzdésére. A tünetek általában enyhék vagy hiányoznak..

Ha a pulzus percenként 150-180 ütemre gyorsul, súlyos tachycardia diagnosztizálható. A következő tünetek kísérik:

  • fájdalom és nehézség a mellkasban;
  • kényelmetlenség a szív régiójában;
  • általános gyengeség;
  • nehézlégzés;
  • légszomj;
  • alvási problémák;
  • szédülés;
  • a munkaképesség csökkenése;
  • étvágytalanság;
  • hideg végtagok;
  • fokozott szorongás;
  • ingerlékenység;
  • rohamok (nagyon ritka).

Vannak nem megfelelő és megfelelő sinus tachycardiák is. A támadásokat mindkét esetben hasonló tünetek kísérik. Nem megfelelő tachycardia esetén azonban a gyors pulzus nyugalmi állapotban és gyógyszeres kezelés után sem csökken..

Ha egy személynek egyidejűleg szívbetegsége van, beleértve a koszorúerek érelmeszesedését, a szívdobogás súlyosbíthatja a szívelégtelenség jeleit vagy anginás rohamot okozhat.

Súlyos patológiában a szédülést néha ájulás követi, ami a szervek vérellátásának megsértését jelzi a csökkent szívteljesítmény miatt. Az agyi erek károsodása esetén fokális neurológiai rendellenességek lehetségesek. Ha a tachycardia elhúzódik, a nyomás fokozatosan csökken, artériás hipotenzió alakul ki. Ugyanakkor a vizelés nehéz, a lábak és a karok megfagynak.

Diagnosztika

Ha sinus tachycardia gyanúja merül fel, csak a kardiológus tudja felállítani a helyes diagnózist. Először az orvos alapos interjút készít a pácienssel. Ezután laboratóriumi és klinikai vizsgálatokat bíz meg vele:

  1. Teljes vérkép (a sinus tachycardiát leukémia vagy vérszegénység is kiválthatja).
  2. Vér- és vizeletvizsgálat pajzsmirigyhormonokra.
  3. EKG (ritmus és pulzus elemzése a kamrai tachycardia kizárására, amelynek kezelése kissé eltér).
  4. A szív ultrahangja (a szelepek és a szívizom funkcióinak értékelése lehetővé teszi a magas vérnyomás, a szíverek ischaemia, szívhibák azonosítását).
  5. Holter EKG monitorozás (a szívizom paramétereinek figyelemmel kísérése a nap 24 órájában alvás és ébrenlét módban végzett munkájának elemzése céljából).

Az EKG-n a sinus tachycardia bizonyos módon fog kinézni:

  • felnőtteknél a fogak gyakorlatilag nem különböznek a normától, gyermekeknél - egy simított vagy negatív T hullám jelenik meg;
  • az R-R, Q-T és T-P intervallumok észrevehetően lerövidülnek (a P hullám egyes esetekben a múltbeli komplexről a T-re van rétegezve);
  • súlyos tachycardia esetén az ST szegmens elmozdul az izolin alatt.

Kezelési módszerek

A sinus tachycardia kezelését orvosnak kell előírnia a vizsgálati eredmények alapján. Valószínűleg gyógyszereket fog felírni, és azt is javasolja a betegnek, hogy zárja ki a pulzusszám növekedését kiváltó tényezőket:

  • erős tea és kávé;
  • alkohol;
  • dohányzó;
  • fűszeres ételek;
  • csokoládé;
  • testmozgás;
  • pszicho-érzelmi stressz.

A tabletták mellett néha népi bevált gyógymódokat is alkalmaznak. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a kezelőorvossal megállapodnak..

Kórházi kezelés

A sinus tachycardia kezelésének fő módszere a gyógyszeres kezelés, amelynek célja az aritmia kiváltó okának, vagyis az alapbetegségnek a megszüntetése. A beteget kardiológus irányítja, de néha konzultációra van szükség más szakemberektől is, ideértve egy neurológust és egy endokrinológust.

A betegek a következő gyógyszereket szedik:

  • nyugtatók;
  • bétablokkolók;
  • kalcium antagonisták.

Ha a konzervatív terápia nem adja meg a várt eredményt, akkor a betegnek transzvenous szív-RFA-t írnak fel. Ez az eljárás a szív érintett területének cauterizációja, amelynek következtében a pulzus normalizálódik. A betegség súlyos lefolyása során a beteget pacemakerrel, mint mesterséges pacemakerrel ültetik be.

A hagyományos orvoslás módszerei

A normál sinus ritmus helyreállítására szolgáló hagyományos orvoslás arzenáljában különféle tinktúrák és főzetek találhatók, amelyek növényi készítményeken alapulnak. A betegnek azonban emlékeznie kell arra, hogy az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. A házi gyógymódok csak a terápia fő módszereivel kombinálva alkalmazhatók, és csak orvos engedélyével..

Tinktúra valerian és motherwort

Gyógyszergyűjtemény elkészítéséhez vegyen 200 g szárított anyaméh és valerian gyökeret, valamint 100 g cickafarkot és ánizsot. Keverje össze az összetevőket. 1 evőkanál. l. öntsön gyógynövényeket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja infúzióval fél órán át. Igyon egyenlő adagokban a nap folyamán.

A citromfű alkoholos tinktúrája

Melissa megnyugtatja és kiegyenlíti az érzelmi hátteret, ezért a hagyományos gyógyítók régóta használják a sinus tachycardia kezelésére. Öntsön 100 g szárított gyógynövényt egy pohár alkohollal, hagyja 10 napig szűk fedél alatt infundálni. Ezután szűrje le és igyon naponta négyszer, 1 evőkanál. l. 50 ml vízzel hígítva.

A sinus tachycardia jelei az egészséges embereknél fordulnak elő leggyakrabban, amikor sportolnak, cigarettáznak, alkoholt fogyasztanak vagy erős kávét fogyasztanak. Ezért a betegség megelőzése érdekében harcolni kell a rossz szokásokkal és figyelemmel kell kísérni a fizikai aktivitás mértékét. Ha a sinus tachycardiát bizonyos betegségek okozzák, fontos, hogy időben orvosi diagnózist végezzenek. A legtöbb esetben a gyógyszerek segítenek a közérzet normalizálásában..

Sinus tachycardia

A sinus tachycardia olyan betegség, amelyben a pulzusszám megnő, amely a sinus csomópont aktív munkájának hátterében jelentkezik. Ez az állapot felnőttekre és gyermekekre egyaránt jellemző. A hajlamosító tényezők széles skálája, amelyek nem mindig társulnak bármely más betegség lefolyásához, okozhatják az ilyen jogsértés kialakulását. Forrás lehet a súlyos stressz vagy a túlzott testedzés is..

A betegségnek jellegzetes tünetei vannak, beleértve a mellkasi fájdalmat, az ember saját pulzusának érzését, gyengeséget és súlyos szédülést.

A helyes diagnózis felállításához számos intézkedésre van szükség - a fizikális vizsgálattól kezdve, amelyet kardiológus végez, és a páciens műszeres vizsgálatáig..

Konzervatív módszerekkel gyógyíthatja meg a betegséget, amelyek fizioterápiás eljárások elvégzésére, gyógyszerek szedésére és kímélő étrend betartására vezethetők vissza..

A tizedik kiadás Nemzetközi Osztályozása ezt a rendellenességet supraventrikuláris tachycardiának minősíti. Meg kell jegyezni, hogy ez egy ilyen patológia frissített neve. Így az ICD-10 szerinti sinus tachycardia kód a következő - I 47.1.

Etiológia

A helyes pulzusszám közvetlenül attól függ, hogy az impulzusok milyen egyenletesen keletkeznek a sinus csomópontban, és hogyan szállítják őket a szálrendszer mentén. A sinuscsomó az idegsejtek gyűjteménye, amelyek az átriumban helyezkednek el.

Normális esetben a sinus ritmus optimális értéke az ütések száma, amely percenként hatvan és kilencven ütés között mozog. Ebből következik, hogy a sinus tachycardia nem más, mint a pulzus percenkénti 90-szeres növekedése. Meg kell jegyezni, hogy gyermekeknél hasonló rendellenességet diagnosztizálnak, ha a pulzusszám meghaladja az adott életkorra jellemző norma több mint 10% -át..

Hasonló patológia fordul elő bármely életkori kategóriában, az esetek túlnyomó többségében egészséges embereknél, valamint azoknál, akiknél szívbetegséget diagnosztizáltak. Annak a ténynek a hátterében, hogy a betegség számos tényező miatt kialakul, szokás őket több csoportra osztani - kórosak és nem kapcsolódnak egy adott betegség lefolyásához.

A sinus tachycardia okainak első kategóriája szintén szív- és extracardialis-ra oszlik. Így az ilyen típusú ritmuszavar provokátorai:

  • szívelégtelenség akut vagy krónikus formában;
  • a szív bal kamrájának működésének megsértése;
  • súlyos angina pectoris;
  • bármilyen eredetű szívizomgyulladás;
  • miokardiális infarktus;
  • ha egy személy kardiomiopátiában vagy kardioszklerózisban szenved;
  • veleszületett vagy szerzett szívhibák;
  • bakteriális endocarditis;
  • exudatív vagy ragasztó jellegű szívburokgyulladás;
  • az agykéreg vagy a subkortikális csomópontok normális működésének elsődleges megzavarása;
  • neurózisok és pszichózisok;
  • kardiopszichoneurózis;
  • az endokrin rendszer patológiája;
  • vérszegénység és vérmérgezés;
  • tuberkulózis és tüdőgyulladás.

A szív sinus tachycardia kialakulásának fiziológiai hajlamosító forrásait mutatjuk be:

  • túlzott fizikai megterhelés - a megengedett értékek ebben az esetben nem haladhatják meg a 160 ütést percenként, a többi, magasabb mutatók erre a fajta aritmiára utalnak. Meg kell jegyezni, hogy az egyetlen kivétel a hivatásos sportolók - a pulzusszám elérheti a 240 ütemet percenként -, csak ilyen esetekben nincs szükség sürgősségi segítségre;
  • a stresszes helyzetek hosszan tartó hatása vagy egyetlen erős ideges túlterhelés;
  • a rossz szokásoktól való függőség;
  • gyógyszerek irracionális alkalmazása, például glükokortikoidok, antidepresszánsok, kalcium-antagonisták, diuretikumok, koffeint tartalmazó anyagok, valamint a bronchiális asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a testhőmérséklet emelkedése befolyásolhatja a pulzusszám növekedését. A hőmérő értékeinek minden osztásonkénti növekedése ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek pulzusszáma percenként körülbelül 15, egy felnőttnél pedig 9 ütemmel növekszik..

A sinus tachycardia okai a nőknél lehetnek:

  • a gyermekvállalás időszaka - annak ellenére, hogy a terhes nőknél a sinus tachycardia normális, kóros okok miatt alakulhat ki, ezért a betegség tüneteinek megjelenése kell, hogy ösztönözze a minősített segítség igénybevételét;
  • a menstruáció áramlása;
  • a menopauza során megfigyelt hőhullámok, valamint bármely más hormonális rendellenesség.

Gyermekkorban ez a rendellenesség egyéni norma lehet. Figyelemre méltó, hogy leggyakrabban a lányoknál figyelhető meg..

Osztályozás

A sinus tachycardia fő megoszlása ​​gyermekben vagy felnőttben a betegséget a következőkre osztja:

  • funkcionális - ilyen az erős érzelmek vagy az emberi test fizikai megterhelése, valamint a hőmérséklet emelkedése esetén;
  • kóros - elhúzódó sinus tachycardiának is nevezik.

Hosszan tartó betegség formái, az etiológiai tényezőtől függően:

  • neurogén - instabil vagy labilis idegrendszer miatt alakul ki;
  • mérgező - a mérgező anyagok testre gyakorolt ​​negatív hatásai okozzák;
  • gyógyszeres;
  • endokrin;
  • hipoxiás - a szervezet természetes reakciója az oxigénhiányra;
  • myogén - a szív patológiáinak hátterében alakul ki.

Külön kell megkülönböztetni az ortosztatikus vagy vertikális sinus tachycardiát. Ez azt jelenti, hogy a pulzus megsértése figyelhető meg, amikor a test fekvő helyzetből álló helyzetbe kerül..

A betegség lefolyásának három fokozata is van:

  • enyhe sinus tachycardia - nem biztosít semmilyen specifikus terápiát;
  • enyhe sinus tachycardia - gyakran hatéves kor alatti gyermekeknél és serdülőkorban pubertáskor. Ez a fajta nem okozhat aggodalmat, mivel tünettana teljesen hiányzik vagy gyenge;
  • súlyos sinus tachycardia - leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő, de előfordulhat gyermeknél is. Ilyen esetekben a gyakori pulzus váltakozása olyan állapotokkal, mint például a bradycardia, amelyben a pulzusszám csökken, veszélyesnek tekinthető. Ez a kombináció sürgős vészhelyzet..

Tünetek

Az ilyen patológia tüneteinek jelenléte és súlyossága számos tényezőtől függ:

  • a sinus tachycardia súlyossága;
  • időtartam;
  • hajlamosító tényező.

A betegség enyhe lefolyása esetén a tünetek teljesen hiányoznak, ezért az ember nem is gyaníthatja, hogy ilyen jogsértést szenvedett el.

Az enyhe sinus tachycardia szintén teljesen tünetmentes lehet, de a tünetek néha enyhék lehetnek. Ezek tartalmazzák:

  • érzi saját szívdobbanását;
  • kényelmetlenség és merevség a mellkas területén;
  • légszomj;
  • alvászavar;
  • gyors fáradtság;
  • gyakori hangulatváltozások.

A súlyos sinus tachycardia tünetei a fenti klinikai megnyilvánulások súlyosságának növelése mellett a következő jeleket mutatják:

  • gyakori és súlyos szédülés;
  • intenzív fájdalom a szív területén;
  • levegőhiány;
  • légszomj nyugalmi állapotban;
  • teljes alváshiány;
  • csökkent étvágy vagy teljes idegenkedés az ételtől;
  • ájulás;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • a végtagok hidegsége;
  • a kiválasztott vizelet napi mennyiségének csökkenése.

Meg kell jegyezni, hogy ez csak a sinus tachycardia fő tünettana, amelyet kiegészítenek a betegség klinikai megnyilvánulásai, amelyek ellen ilyen rendellenesség alakult ki..

A fenti tünetek mindegyike jellemző a felnőttekre és a gyermekekre is, de a második esetben a betegség sokkal súlyosabb lesz. Éppen ezért számos sürgősségi ellátási szabály vonatkozik a pulzus csökkentésére, többek között:

  • orvosi csapat hívása otthon;
  • nyomás a nyaki csomópont területén;
  • mindkét szemgolyót körkörös mozdulatokkal masszírozza;
  • mély lélegzettel megerőltetve összeszorított orral;
  • a has felső részének szorítása;
  • az alsó végtagok megnyomása a hasüreg elülső falához;
  • hideg dörzsölések.

Az ilyen intézkedéseknek enyhíteniük kell a beteg állapotát az orvosok megérkezése előtt.

A tünetek figyelmen kívül hagyása szívelégtelenséghez vagy a betegség következményeihez vezethet, amely a pulzus ilyen megsértéséhez vezetett - ez a sinus tachycardia veszélyes..

Diagnosztika

Annak ellenére, hogy egy ilyen betegségnek meglehetősen specifikus tünetei vannak, a sinus tachycardia diagnosztizálásához számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani.

Először is, a kardiológusnak szüksége van:

  • tanulmányozza a beteg kórtörténetét és élettörténetét - egyes esetekben ez segít meghatározni a sinus tachycardia legvalószínűbb okait egy adott személynél;
  • végezzen alapos fizikai vizsgálatot, amelynek célja a bőr állapotának tanulmányozása, a légzőmozgások gyakoriságának felmérése és a beteg meghallgatása speciális eszközök segítségével;
  • a beteg vagy szülei részletes interjúja - a tünetek súlyosságának megállapítása és a betegség lefolyásának súlyosságának meghatározása.

A laboratóriumi kutatásnak tartalmaznia kell:

  • általános klinikai vérvizsgálat - a lehetséges vérszegénység és a sinus tachycardiát okozó betegségek lefolyásának azonosítása;
  • általános vizeletelemzés;
  • vérbiokémia - a provokátor betegség végleges megállapításához;
  • vérvizsgálat pajzsmirigyhormonokra.

A legértékesebb diagnosztikai tesztek a következő instrumentális vizsgálatok:

  • EchoCG - a szív szerkezeti változásainak lehetséges észlelésére;
  • Az EKG a fő technika a sinus tachycardia jelenlétének megerősítésére;

Ezenkívül szüksége lehet tanácsra:

  • gyermekorvos - ha a beteg gyermek;
  • pszichoterapeuta;
  • fül-orr-gégész;
  • endokrinológus;
  • szülész-nőgyógyász - terhesség alatti sinus tachycardia kimutatásának eseteiben.

Csak az összes diagnosztikai intézkedés eredményeinek tanulmányozása után a kardiológus minden beteg számára elkészít egy egyedi tervet a sinus tachycardia kezeléséről..

Kezelés

Az ilyen betegség terápiája az előfordulásának okának kiküszöbölésén alapul. Így a kezelés magában foglalhatja:

  • a rossz szokások elutasítása;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • teljes alvás;
  • antibakteriális szerek szedése - a fertőző betegségek lefolyásával;
  • olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek elnyomják a pajzsmirigy aktív működését;
  • vas készítmények bevitele;
  • a keringő vér teljes térfogatát visszaállító speciális oldatok intravénás beadása;
  • oxigénterápia - a hörgők vagy a tüdő betegségeinek kiküszöbölésére;
  • pszichoterápia vagy auto-edzés.

A sinus tachycardia közvetlen gyógyszeres kezelésére csak azokban az esetekben van szükség, amikor a beteg nehezen tolerálja a gyors szívverést. Ehhez a betegeknek ajánlott:

  • bétablokkolók;
  • sinus csomópont if-csatorna inhibitorok;
  • növényeken alapuló tinktúrák, például valerianus gyökér, galagonya vagy anyaméh.

A terhesség alatt egy nő súlyos betegségének lefolyása esetén a munka sürgős stimulálására van szükség. Gyakran a sinus tachycardiával történő szülés császármetszéssel történik.

Ennek a betegségnek csak a következménye a szívelégtelenség kialakulása..

Megelőzés és prognózis

A paroxizmális sinus tachycardia kialakulásának megakadályozása érdekében a következő általános ajánlásokat kell betartani:

  • az alkohol és a nikotin teljes elutasítása;
  • megfelelő táplálkozás, a szervezet számára szükséges vitaminokkal és mikroelemekkel dúsítva;
  • az érzelmi és fizikai túlterhelés elkerülése;
  • Súlykontroll;
  • közepesen aktív életmód megtartása;
  • megfelelő alvás biztosítása;
  • a szívbetegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése;
  • gyógyszerek szedése szigorúan a kezelőorvos utasításai szerint;
  • rendszeres teljes vizsgálat orvosi intézményben.

A fiziológiás sinus tachycardia gyakran kedvező prognózissal rendelkezik, akkor csak az időben megkezdett és komplex terápia feltételével. Ha a betegséget más betegségek okozták, akkor nagy a valószínűsége az életveszélyes következmények kialakulásának..


Következő Cikk
Zaj a fülekben