Vérvizsgálat


Egy személy vércsoportja a vörösvértestek membránján lokalizált antigének csoportjától függ. Mindenki ismeri az AB0 rendszert, amikor az A, B fehérjéket külön-külön vagy együtt detektálják a vörösvérsejteken, vagy egyáltalán nem, de vannak más megosztási módszerek is, például a Kell, D, E és más antigének szerint..

D fehérje, amely nem biztos, hogy az

Az Rh faktor az élet során nem változik. Vagy ott van, vagy nincs. Jelenlétéért (antigén jelenléte az eritrocitákon) a D betűvel jelölt gén felelős. Mivel a genotípusban mindig van egy párosított kromoszóma halmaz, akkor Rh + Rh + egyedekben az e tulajdonságért felelős gének halmaza DD vagy Dd. Nagy betűk jelzik a domináns gént, kis betűk - recesszívek. Ennek megfelelően Rh emberekben csak a dd van jelen a kromoszóma halmazban, azaz fehérje antigén egyáltalán nem szintetizálódik.

Ha az Rh-faktort hordozó vörösvértestek Rh-negatív személyhez jutnak, akkor az idegen fehérje ellen antitestek termelődnek, ami az idegen vörösvértestek pusztulását okozza, hemolízis következik be. Ez történhet vérátömlesztéssel, vagy amikor az Rh - anya Rh + magzattal terhes. Ez utóbbi esetben, bár az anya és a baba véráramlása nem keveredik, a magzati vörösvértestek egy része eljuthat az anyához. Ezért előfordulhat újszülöttek hemolitikus betegsége, amelynek oka az Rh-konfliktus..

Gyengén pozitív D, ami gyenge Rh-t jelent + ?

Van egy gyenge Rh + koncepció. Ez azt jelenti, hogy az eritrocita membránokon lévő D antigének gyengén expresszálódnak. Ugyanakkor speciális szabályokat írnak elő a gyenge Rh + betegek számára:

  1. Rh negatívnak tekintik, ha vértranszfúzióban részesülnek. Az a tény, hogy amikor normálisan expresszált D faktorral rendelkező eritrociták kerülnek be, akkor a gyenge Rh + -val rendelkező emberek teste antitesteket termel. Azok. csak Rh-negatív emberek vérével lehet átönteni.
  2. A terhesség alatt Rh-pozitív magzat, egy gyengén pozitív Rh-val rendelkező anya Rh-pozitívnak tekinthető, mivel teste nem termel antitesteket az egyes sejtek ellen, amelyek az embrióból jutnak a vérébe.
  3. Rh-pozitívnak tekintik őket, ha ők maguk donorok. Azok. vérük transzfundálható olyan emberekhez, akiknek jól meghatározott Rh-faktoruk van.

Ezenkívül a rhesus meghatározásának elavult módszerei ilyen nehéz betegeknél negatív eredményeket mutathatnak. Innen ered az a mítosz, amely egyes emberek között létezik, miszerint az Rh faktor az élet folyamán változhat. Ez nem igaz. Csak a gyenge Rh + -ot nem mindig lehet érzéketlen módszerekkel kimutatni..

Fenotípusok és Kell antigének

Az Rh faktor kifejezés a D antigént jelenti, de a vér Rh rendszerében más fehérjék is vannak (kb. 50-et azonosítottak), amelyek közül a transzfúzió során a legjelentősebb a C, C, E, e, d. Ezek a fehérjék az eritrociták membránjain is jelen vannak, meghatározásuk akkor fontos, ha a betegnek már szövődményes transzfúziója volt. Kombinációjuktól függően különböző fenotípusok figyelhetők meg, például CcDEe, CcDee. Ritka fenotípus - ccDEE.

A Kell rendszer antigénjei is vannak. Amikor a pozitív eritrociták negatív Kell-vel rendelkező befogadóba kerülnek, antitestek kezdenek kialakulni benne, ami szövődményekhez vezet a vérátömlesztés után. Ezért az eritrocitákkal rendelkező vért csak a K-donorokból transzfundálják, a Kell antigének pozitív és negatív befogadói egyaránt.

Az immunogenitást (és ezért a transzfúzió utáni szövődmények kockázatát) tekintve lehetséges a Rhesus és Kell antigének fokozatos meghatározása (csökkenő sorrendben):

  1. Kell (K).
  2. tól től.
  3. E.
  4. TÓL TŐL.
  5. e.

Irodalom: N.V. MINEEVA. EMBERI VÉR CSOPORTJAI. 2004

Végzés az immunoserológiai utasítások jóváhagyásáról: http://docs.cntd.ru/document/901705270

Feladta olla augusztus 5, 2019
Kategóriák: izoszerológia

Az Rh rendszer antigénjei (C, E, c, e), Kell - fenotipizálás

A tanulmány magában foglalja az Rh (C, E, c, e) és Kell (K) rendszerek klinikailag legjelentősebb antigének jelenlétének meghatározását a vizsgált vörösvértesteken.

Vérvizsgálat fenotípusra, vérátömlesztési szövődmények kockázata, vérvizsgálat vörösvértest antigénekre.

Rh (C, E, c, e) rendszer antigénjei, Kell - fenotipizálás.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el a zsíros ételeket az étrendből a vizsgálat előtt 24 órán belül.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A vörösvértestek felszínén az eritrociták több mint 250 antigént tartalmaznak, amelyek 29 genetikai rendszerre oszlanak. Minden rendszert saját génje (vagy géncsoportja) kódol. Ezen antigének jelentősége abban rejlik, hogy képesek antitestekkel komplexek képződésére, amelynek eredménye az eritrociták agglutinációs reakciójának kialakulása. Ilyen komplexek előfordulhatnak immunválasz során vérátömlesztés során olyan antitestben, amelyben nincs antigén, ha a donor rendelkezik ezzel az antigénnel. A vércsoportok legnagyobb klinikai jelentősége a különféle antigének jelenléte alapján a transzfúzió és a szülészet területén van (mivel az antigén-antitest reakciók az anya és a magzat vérének különböző antigénállapotával fordulhatnak elő).

Az Rh faktor (Rh) az egyik vércsoportrendszer, amelyet a leghíresebb rendszer - az ABO - után a legfontosabbnak tartanak. Az Rh rendszer fő antigénje a D antigén (jelenléte vagy hiánya miatt jelenik meg a "pozitív vagy negatív Rh faktor"), de a C, C, E és e antigéneket is izolálják. Két gén: az RHD és az RHCE Rh fehérjéket kódol, az első egy D antigént, a második a CE antigéneket kódolja különféle kombinációkban (ce, cE, Ce, CE).

A C-antigén megközelítőleg 68% -os gyakorisággal rendelkezik a fehér populációban, a c-antigén - 80%. A C antigén gyakorisága Kelet-Ázsiában magasabb, az afrikai népességnél jóval alacsonyabb. Mindkét antigén (C és C) lényegesen kevésbé immunogén, mint a D antigén.

Az E és e antigéneket az RHCE gén alléljai kódolják és kodominánsak. Az összes populációban e gyakoribb, mint E (a fehér lakosság körülbelül 30% -ában van E, és 98% -ában e antigén van). Az E immunogén tulajdonságai erősebbek, mint e. Ritka esetekben előfordulhat olyan inaktivált vagy részben inaktív RHCE gének öröklődése, amelyek nem kódolják az E és e antigéneket és / vagy nem kódolják a C és c antigéneket.

A Kell-rendszer szintén az egyik legfontosabb vércsoport a transzfúzióban és a szülészeti gyakorlatban. A Kell antitesteket jelentősen immunogénnek tekintik. A Kell vércsoport-rendszer 35 antigént tartalmaz, amelyek közül a K / k (KEL1 / KEL2), a Kp a / Kp b (KEL3 / KEL4), a Js a / Js b (KEL5 / KEL6) a legfontosabb.

Az Rh (C, E, c, e) és Kell rendszerek tanulmányozását sikeresen végezzük monoklonális antitestekkel történő reakció és gélszűrés módszerével. Az első módszer speciális, kizárólag közvetlen vizsgálatra szánt monoklonális keverékeket használ, és nem alkalmazzák az antiglobulin-tesztben. Az Rh tipizálást gélszűréssel is elvégezzük. Az antiszérum a gél által egyenletesen oszlik el az összes részecskén. Az antigén-pozitív eritrociták antiszérummal reagálnak, az agglutininek megkötődnek, és centrifugálás közben nem szabadulhatnak fel a gélből.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Vizsgálatok tervezett vérátömlesztés előtt a transzfúziós reakciók gyakoriságának csökkentése érdekében.
  • Terhesség alatt további vizsgálatok az állapot Rh és Kell rendszer szerinti felmérésére.
  • Diagnosztika, az újszülöttek hemolitikus betegségének kockázatának értékelése és a patológia megfelelő időben történő megfelelő kezeléséről szóló döntés.
  • Valamennyi véradó vizsgálata az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1844. sz., A donorvér és (vagy) alkotóelemei klinikai felhasználására vonatkozó szabályok jóváhagyásáról szóló, 2013. április 2-i rendeletének megfelelően..

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: "negatív" a vizsgálat minden elemére.

Az Rh rendszer ötféle antigénnel rendelkezik: C, D, E, c, e. A legimmunogénebb a D antigén. Az "Rh" rendszer többi antigénjének immunogenitása lényegesen alacsonyabb, és a következő sorrendben csökken: c> E> C> e. A Kell faktor (K) a D faktor után a második helyen áll a transzfúzióra veszélyes vörösvértest antigének skáláján.

Bizonyos fehérjék jelenlétét vagy hiányát az eritrocita membránon (antigén fenotípus) elsősorban a szülőktől való öröklés határozza meg, és az élet során nem változik. Azok az emberek, akiknek nincs külön antigénjük, immunválasz alakulhat ki antitestek képződésével, amikor az antigént hordozó vörösvérsejtek bejutnak a szervezetbe. Ez a helyzet lehetséges a donor vérátömlesztésével vagy a magzati eritrociták átjutásával az anya vérébe terhesség alatt. Az ilyen "alloantitestek" megjelenésének klinikai következményei a vérátömlesztés során bekövetkező hemolitikus reakciók, amelyek a megfelelő antigént hordozó vörösvértesteket tartalmazzák, valamint az újszülöttek hemolitikus betegsége a magzat vörösvértest-antigénjeivel szembeni anyai IgG-antitestek placentán való áthaladása miatt. Az eritrocita antigének ellen irányított alloantitesteknek való kitettség következtében az eritrociták elpusztulnak (az eritrocita hemolízise következik be). Az alloimmun antitestek kockázata megnő a korábbi vérátömlesztés, a transzplacentális vérzéssel történő vetélések, a korábbi immunológiai konfliktusú terhességek megfelelő terápia hiányában történő szenzibilizációval.

Aki megrendeli a tanulmányt?

Transfusiológus, szülész-nőgyógyász, sebész, onkológus, urológus.

[40-008] Vércsoport és Rh faktor

[13-002] Alloimmun anti-eritrocita antitestek (beleértve az anti-rhesus-t is), titer

Irodalom

  • Willy A. Flegel. Molekuláris genetika és klinikai alkalmazások az RH számára. / Transfus Apher Sci. 2011. febr.; 44 (1): 81-91.
  • Willy A. Flegel. A rhesus vércsoportrendszer genetikája. / Vérátömlesztés. 2007. ápr. 5 (2): 50-57.
  • Westhoff CM. Az Rh antigén komplex felépítése és működése. / Semin Hematol. 2007. január; 44 (1): 42-50.
  • Mattaloni SM, Arnoni C, Céspedes R, Nonaka C, Trucco Boggione C, Luján Brajovich ME, Trejo A, Zani N, Biondi CS, Castilho L, Cotorruelo CM. Alloantitest klinikai jelentősége a Kell vércsoport glikoproteinnel szemben. / Transfus Med Hemother. 2017. január; 44 (1): 53-57.

Ritka fenotípusok

Az emberi eritrociták antigénjeinek fenotípusának fogalma magában foglalja az eritrociták felszínén elhelyezkedő különféle vércsoport-rendszerek antigénjeit. Ez a készlet minden ember számára egyedi. Ezért a vér és az eritrocita tömeg transzfúziója során figyelembe kell venni nemcsak az ABO rendszer eritrocita antigénjeinek és az Rh faktornak a kompatibilitását, hanem a különféle rendszerek egyéb eritrocita antigénjeivel is..

A rhesus antigének a következő gyakorisággal fordulnak elő: D - 85%; C - 70%; s - 80%; E - 30%; e - 97,5%. A rhesus antigének képesek immunantitestek képződését kiváltani. A legaktívabb ebben a tekintetben a D antigén, amelyet az "Rh faktor" kifejezés alatt értünk. A D antigén jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitívra és Rh-negatívra oszlik.

Rh rendszer fenotípusainak megoszlása ​​D-pozitív donorokban
Fenotípusok%
CcDee38
CcDEe17.
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

A ritka vérfenotípus olyan fenotípus, amely ritka a populációban. Például a populáció körülbelül 15% -ának van ccddee fenotípusa - Rh-negatív, és ccDEE fenotípusának - 2% -a (nincs e antigén). A vér fenotípusa az RHES rendszer szerint (Rh) negatív - ccddee vagy (C-, c +, C W-, D-, E-, e +) ritka vérfenotípusokra utal. Ha vértranszfúzióra van szükség egy ilyen fenotípusú recipiens számára, ez létfontosságúvá válik, mivel a test antitesteket képes előállítani a recipiensben hiányzó antigének ellen.

A mindenféle szövődmény elkerülése érdekében minden embernek ismernie kell a vér fenotípusát. Ez a KKCC # 1 speciális immunoserológiai laboratóriumában végezhető el, ahol a vérmintáját az összes immunogén jelentős vérrendszerre fenotipizáljuk..

© 2013 Krasznojarszki Regionális Vérközpont №1

Egészség és egészséges életmód Mit jelent a ritka vérfenotípus?

Az oldalt az egészség és az egészséges életmód szentelik drogok nélkül

Mit jelent a ritka vérfenotípus?

Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában 2013. január 21-én regisztrálták.

Regisztráció N 26617

A 2012. július 20-i N 125-FZ "A vér és alkotórészeinek adományozásáról" szóló szövetségi törvény 9. cikke 2. részének 5. szakaszának 5. pontja értelmében elrendelem:

1. Jóváhagyja azokat az eseteket, amikor vért és (vagy) alkotóelemeit felár ellenében lehet adni, valamint az ilyen díj összegét a melléklet szerint.

2. Ez a rendelet a vér és alkotórészeinek adományozásáról szóló, 2012. július 20-i N 125-FZ szövetségi törvény hatálybalépésének napjától lép hatályba..

V. Skvortsova miniszter

Azok az esetek, amelyekben vért és (vagy) alkotóelemeit felár ellenében lehet adni, valamint az ilyen díj összege

1. A véradás (és) komponenseinek adományozása a következő esetekben történik:

a) a véradónak és (vagy) alkotórészeinek ritka vérfenotípusa van, amelyet a korábbi véradás és / vagy alkotóelemei során hoztak létre: CwCdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE;

b) a véradó és (vagy) alkotóelemei nem rendelkeznek a következő vörösvértest-antigének egyikével: k, -Jka, -S, -M, Lua, Lub, Fya, Fyb;

c) a véradó és (vagy) alkotóelemei orvosi okokból megengedhetik, hogy aferézissel plazmát, vérlemezkéket, eritrocitákat vagy leukocitákat adományozzanak.

2. Azokat az eseteket, amikor vért és (vagy) alkotóelemeit díj ellenében lehet adni, a véradó és (vagy) alkotóelemének orvosi vizsgálata alapján megállapított, a véradó és (vagy) alkotóelemei orvosi dokumentációjában rögzített orvosi indikációk igazolják.

3. A véradó és (vagy) alkotóelemeinek joga van vért és (vagy) alkotóelemeit ingyenesen adományozni, függetlenül attól, hogy vannak-e olyan esetek, amelyekben vért és (vagy) alkotóelemeit térítés ellenében lehet adni..

4. A véradás és (vagy) alkotóelemeinek díja:

a) olyan esetekben, amikor a véradónak és (vagy) alkotóelemeinek ritka a vér fenotípusa (CwCdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE), vagy nincs az egyik vörösvértest antigén (k, -Jka, -S, -M, Lua, Lub, Fya, Fyb), egy véradásra 450 (10%) ml térfogatban. - az Orosz Föderáció alkotó egységében megállapított létminimum 8% -a, amely a véradás és (vagy) alkotóelemeinek napján érvényes;

b) abban az esetben, ha a véradó és (vagy) alkotóelemei orvosi okokból megengedhetik plazma, vérlemezkék, eritrociták vagy leukociták adományozását aferézissel:

egy plazmaadományhoz 600 (10%) ml mennyiségben. - az Orosz Föderáció alkotó egységében megállapított létminimum 15% -a, amely a vér és (vagy) alkotóelemeinek adományozásának napján érvényes;

a vérlemezkék egy olyan adománya legalább 200 × 109 vérlemezke-sejtet tartalmazó térfogatban - az Orosz Föderáció alkotó egységében megállapított létminimum 35% -a, amely a vér és (vagy) annak adományozása napján érvényes

egy eritrocita adomány esetén 400 ml mennyiségben (10%) - az Orosz Föderáció alkotó egységében megállapított létminimum 25% -a, amely a vér és (vagy) alkotóelemeinek adományozásának napján érvényes;

a leukociták egy adománya esetén legalább 10x109 leukocita sejtet tartalmazó térfogatban, aferézis módszerrel - az Orosz Föderáció alkotó egységében megállapított létminimum 45% -a, amely a vér és (vagy) alkotórészeinek adományozásának napján érvényes.

Ritka fenotípusok

Az emberi eritrociták antigénjeinek fenotípusának fogalma magában foglalja az eritrociták felszínén elhelyezkedő különféle vércsoport-rendszerek antigénjeit. Ez a készlet minden ember számára egyedi. Ezért a vér és az eritrocita tömeg transzfúziója során figyelembe kell venni nemcsak az ABO rendszer eritrocita antigénjeinek és az Rh faktornak a kompatibilitását, hanem a különféle rendszerek egyéb eritrocita antigénjeivel is..

A rhesus antigének a következő gyakorisággal fordulnak elő: D - 85%; C - 70%; s - 80%; E - 30%; e - 97,5%. A rhesus antigének képesek immunantitestek képződését kiváltani. A legaktívabb ebben a tekintetben a D antigén, amelyet az "Rh faktor" kifejezés alatt értünk. A D antigén jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitívra és Rh-negatívra oszlik.

Rh rendszer fenotípusainak megoszlása ​​D-pozitív donorokban

Fenotípusok%
CcDee38
CcDEe17.
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

A ritka vérfenotípus olyan fenotípus, amely ritka a populációban. Például a populáció körülbelül 15% -ának van ccddee fenotípusa - Rh-negatív, és ccDEE fenotípusának - 2% -a (nincs e antigén). A vér fenotípusa az RHES rendszer szerint (Rh) negatív - ccddee vagy (C-, c +, C W-, D-, E-, e +) ritka vérfenotípusokra utal. Ha vértranszfúzióra van szükség egy ilyen fenotípusú recipiens számára, ez létfontosságúvá válik, mivel a test antitesteket képes előállítani a recipiensben hiányzó antigének ellen..

A mindenféle szövődmény elkerülése érdekében minden embernek ismernie kell a vér fenotípusát. Ez a KKCC # 1 speciális immunoserológiai laboratóriumában végezhető el, ahol a vérmintáját az összes immunogén jelentős vérrendszerre fenotipizálják.

Mit jelent a ritka vérfenotípus?

POLIMORFIZMUS - két vagy több nagyon különböző organizmusforma vagy "morfium" létezése egy populációban. A legszembetűnőbb példák a melanizmus és az albinizmus. Ezek olyan változások, amelyekben a bőr és a haj színe radikálisan megváltozik. Például a jaguárok kétféle színűek lehetnek: a szokásos világossárga foltokkal és a sokkal ritkább fekete színnel, amely a lakosság 5% -ában fordul elő..

Az iskolai biológia tanfolyamon tudjuk, hogy milyen legyen a testünk, minden információt rólunk a legapróbb részletekig - a haj színétől a szív méretéig, mindezeket az információkat génjeink kódolják és továbbítják. Egy szervezet összes genetikai információjának gyűjtését genotípusnak nevezzük. A genomszekvenálás segítségével teljesen megfejtheti bármely élőlény örökletes adatait, és megismerheti annak genetikai kódja alapján.

Ennek az "előre meghatározottságnak" ellenére minden élő szervezet kissé eltérően születik egymástól. A "genetikai útlevélben" rögzített ugyanazok a tulajdonságok a való életben különböző módon fognak megnyilvánulni. Hosszú távú szelekcióval tenyésztett azonos ikrek, borsó vagy búza fajták, ugyanazon kórokozó baktériumok két külön populációban különböznek egymástól, és néha jelentősen.

Azt, hogy az örökletes tulajdonságok hogyan jelennek meg minden egyes esetben, fenotípusnak nevezzük. Ez egy meglehetősen tág fogalom, amely magában foglalhatja mind a közvetlenül megfigyelhető jeleket, például a bőr színét vagy magasságát, mind azokat a jeleket, amelyeket csak klinikai kutatásokkal tudunk azonosítani - például vércsoportot vagy allergénre adott reakciót. Egyes tudósok a fenotípus fogalmát mentális funkciókként vagy akár ösztönös magatartás eredményeként említik - például épített madárfészkek vagy hódgátak.

Hogyan lehet, hogy ugyanazok a gének különböző megfigyelhető tulajdonságokat adnak? Genetikai mechanizmusunkban van bizonyos rugalmasság, és ennek köszönhető az evolúció és a természetes szelekció. A gének mindent meghatároznak a testünkben, de hiba lenne azt gondolni, hogy mindent abszolút pontossággal határoznak meg. Egy adott organizmus az örökölt dolgok és a környezet, amelyben növekedett és fejlődött, kölcsönhatásának eredményeként jön létre. Még az egy ikrából származó ikreknek is különböző ujjlenyomatuk és íriszmintájuk lesz..

A mocsárban növekvő nyilas leveleknek egy formájuk lesz, ha víz alatt nőnek, és másikkal, ha felette nőnek. A himalája nyúlnak többé-kevésbé sűrű szőrzete lehet, attól függően, hogy milyen magasságban él. Az erdő szélén növő fenyők alacsonyan nőnek, furcsán ívelt törzsekkel, míg szomszédaik ugyanabból a magból nőnek, de kétszáz méterrel mélyebben állnak az erdő sűrűjében, nyílként egyenesek és akár 50-60 méter.

Sőt, az élő szervezet nem minden jele és vonása magyarázható a környezet közvetlen hatásával. Igen, az erdőben egy fenyőfa a nap felé nyúlik, tehát magas, és a szélén el van zárva sugaraitól - ezért terjed. De vannak finomabb mechanizmusok is, amelyeket összekapcsol a "génexpresszió" folyamata, vagyis az, hogy ez vagy az a gén mennyire aktívan lép fel a kódolt fehérjék termelésében.

A legszembetűnőbb példa az emlős utódok fenotípusának különbsége, attól függően, hogy mikor születnek - tavasszal vagy ősszel. A tavaszi utódok általában világosabb, a téliak pedig vastagabbak. Hogyan történik ez, mert az embriók nem érintkeznek a környezettel, és semmit sem tudnak az anya testén kívüli hőmérsékletről? Kiderült, hogy a napsütéses napok száma befolyásolja a szülő teste által termelt melatonint, amely viszont szabályozza az utód szőréért felelős gén expresszióját..

A fenotípus vizsgálata különösen fontos az orvostudomány terén, mert a donor és a recipiens kompatibilitása (vércsoportok, HLA kompatibilitás), az anyagcsere, az allergénekre adott reakciók és a szervezet számos egyéb tulajdonsága pontosan a fenotípus szintjén van meghatározva. A legközelebbi rokonok különböző vércsoportokkal rendelkezhetnek (és valószínűleg lesznek is), és a csontvelő-transzplantáció legjobb adományozója nem egy testvér, és minden bizonnyal nem a szülők, hanem egy teljesen idegen, aki azonban a szöveti fenotípusban a lehető legnagyobb mértékben egybeesik kompatibilitás (leukocita antigén).

A betegségek tünetei és kezelése

Online kiadvány az egészségről és az orvostudományról

Az emberi vér ritka fenotípusai

Az emberi vér ritka fenotípusai

Mindannyian, vagy szinte mindannyian tudunk vagy hallottunk valamit arról, hogy a transzfúzió során a vér kompatibilitását három antigén jelenléte határozza meg:

- A és B, amelyek jelenléte meghatározza a 0 (I), A (II), B (III) vagy az AB (IV) vércsoportot;

- D, amelynek jelenléte meghatározza az Rh-pozitív Rh + -ot, és az Rh-negatív Rh hiánya-.

Ezen kívül vannak úgynevezett Kell-pozitív emberek, akiknek nem vér, hanem plazma adományozását javasolják. Mivel rendelkeznek a K antigénnel, ami bonyolíthatja a transzfúziót a befogadóban.

Kiderült, hogy végül is ez nem minden.

Céltalanul)) időt tölteni az eljárások várakozásával, az állványokon függő anyagok tanulmányozásával - mindenféle megrendeléssel, utasításokkal, füzetekkel és csak fotókkal, megtudtam, hogy a Kell antigén mellett létezik egy „pár” antigén is, amelyek meghatározzák a vér kompatibilitását.

Csak a Rhesus rendszer körülbelül 50 különféle antigént tartalmaz az emberi eritrocitákon. A rendszer fő antigénjei: D, C, c, E, e. E rendszer szerint a Rhesus-rendszer 28 csoportját határozzák meg. A gének határozzák meg őket.

A Kell rendszer több mint 20 antigént tartalmaz, és ez még nem a vége, a kutatások folynak. A Kell-antigén jelenlétét nem gének határozzák meg, bármilyen vércsoportú emberben kialakulhat. Azt írják: gyakori transzfúzióval vagy ismételt terhességgel.

Vannak más eritrocita rendszerek: MNS, Levis, Duffi, Kidd, de ezek kevésbé fontosak, mivel ritkán okoznak szövődményeket transzfúzió során.

Szóval miért vagyok?

A kártyámról olvastam, hogy a következő vércsoportom van: O (I) DccEEkk. Azok. a felsorolt ​​antigének közül csak D, c, E és k antigéneket találtak bennem:

O (I) - az első csoport - az A és B antigének hiánya;

D - a D antigén jelenléte, azaz Rh-pozitív;

kk - a k antigén jelenléte és a K antigén hiánya, azaz Kell negativitás.

Az Egészségügyi Minisztérium megrendeléséből megtudtam, hogy azonosították az úgynevezett ritka vér fenotípusokat:

C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Az egyes antigének hiánya által meghatározott fenotípusok szintén ritkák:

k, -Jk (a) - S, - M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).

De mivel a kérdés új számomra, soha nem értettem: ritka vérem van? Bár gyanítom, hogy végül is egyedülálló vagyok))))))).

Ritka fenotípusok

Az emberi eritrociták antigénjeinek fenotípusának fogalma magában foglalja az eritrociták felszínén elhelyezkedő különféle vércsoport-rendszerek antigénjeit. Ez a készlet minden ember számára egyedi. Ezért a vér és az eritrocita tömeg transzfúziója során figyelembe kell venni nemcsak az ABO rendszer eritrocita antigénjeinek és az Rh faktornak a kompatibilitását, hanem a különféle rendszerek egyéb eritrocita antigénjeivel is..

A rhesus antigének a következő gyakorisággal fordulnak elő: D - 85%; C - 70%; s - 80%; E - 30%; e - 97,5%. A rhesus antigének képesek immunantitestek képződését kiváltani. A legaktívabb ebben a tekintetben a D antigén, amelyet az "Rh faktor" kifejezés alatt értünk. A D antigén jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitívra és Rh-negatívra oszlik.

Rh rendszer fenotípusainak megoszlása ​​D-pozitív donorokban

Fenotípusok%
CcDee38
CcDEe17.
CCDee22.
ccDEe16.6
ccDEE2.4
ccDee3.4
CcDEE0,08
CCDEe0,3

A ritka vérfenotípus olyan fenotípus, amely ritka a populációban. Például a populáció körülbelül 15% -ának van ccddee fenotípusa - Rh-negatív, és ccDEE fenotípusának - 2% -a (nincs e antigén). A vér fenotípusa az RHES rendszer szerint (Rh) negatív - ccddee vagy (C-, c +, C W-, D-, E-, e +) ritka vérfenotípusokra utal. Ha vértranszfúzióra van szükség egy ilyen fenotípusú recipiens számára, ez létfontosságúvá válik, mivel a test antitesteket képes előállítani a recipiensben hiányzó antigének ellen..

A mindenféle szövődmény elkerülése érdekében minden embernek ismernie kell a vér fenotípusát. Ez a KKCC # 1 speciális immunoserológiai laboratóriumában végezhető el, ahol a vérmintáját az összes immunogén jelentős vérrendszerre fenotipizáljuk..

A gyermek vércsoportja

Tartalom:

Miután Karl Landsteiner osztrák immunológus 1901-ben felfedezte a vércsoportokat, világossá vált, hogy egyes esetekben miért sikeres a vérátömlesztés, másokban pedig tragikusan végződik. A tudós felfedezte, hogy néha a vörösvérsejtek összetapadnak, és emberi halált okoznak.

Így az eritrocitákban természetes antigéneket, az A és B agglutinogéneket izoláltak, és a vérplazmában találtak ellenük antitesteket, az agglutiniteket α és β. Az agglutinogének öröklődnek a szülőktől, veleszületettek és változatlanok az élet során. Míg az agglutininek nincsenek a csecsemők vérplazmájában.

Az első életévben termelődnek, a vérben lévő saját antigének (agglutinogének) jelenlététől függően (például ha egy gyermeknek van egy második vércsoportja, akkor az agglutinin α nem képződik).

Szintézisüket befolyásolják azok az anyagok is, amelyek étellel érkeznek, és amelyeket a bél mikroflórája szintetizál.

Egy másik jellemzőt fedeztek fel: az azonos nevű fehérjék (A és α, β és B) találkozásakor bekövetkezik az eritrociták ragasztásának reakciója (agglutináció), amely megmagyarázta a vérátömlesztés utáni tragikus eseteket. Ezért egy személynek nem lehetnek ugyanazok az agglutinogének és az agglutininek (A és α, B és β).

Ezen ismeretek felhasználásával négy vércsoportot azonosítottak:

  • Az I (O) csoport-agglutinogének nincsenek az eritrocitákban, az α és β agglutininek vannak jelen a plazmában;
  • II (A) csoport - az eritrociták agglutinogén A-t tartalmaznak, a plazma pedig agglutinin β-t tartalmaz;
  • III (B) csoport - a plazma agglutinin α-t tartalmaz, vörösvértestekben - agglutinogén B;
  • IV (AB) - az A és B agglutinogének az eritrocitákban vannak, a plazmában nincs agglutinin;

Tehát a vércsoport az eritrocitákban található egyes antigének (agglutinogének) és az ellenük antitestek (agglutininek) veleszületett kombinációja a vérplazmában..

Hogyan öröklődik a vércsoport

A gyermek vércsoportja és Rh-faktora anyától és apától öröklődik, és soha nem változik. Annak ismeretében, hogy a szülőknek milyen vércsoportja van, feltételezhetjük, hogy milyen vér lehet a babájukon. Az agglutinogének jelenléte vagy hiánya (az első vércsoport esetében) határozza meg. Az utóbbiról szóló információt egy génpár kódolja, amely háromféle lehet: J A, J B vagy j 0.

A genetikában két fogalmat különböztetnek meg: a genotípust és a fenotípust. A genotípus gének gyűjteménye. Míg a fenotípus egy adott tulajdonság külső megnyilvánulása, a genotípustól és a környezeti tényezőktől függően. Tehát az azonos fenotípusú (esetünkben azonos vércsoportú) emberek eltérő génkészlettel rendelkezhetnek. A vércsoportok genotípustól való függését az 1. táblázat mutatja be..

1. táblázat: A vércsoportok genotípusa és fenotípusa

FenotípusGenotípus
I (O)j 0 j 0
II (A)-J A J A, J A J 0
III (B)J B J B, J B J 0
IV (AB)J A J B

A táblázat azt mutatja, hogy a második és a harmadik vércsoportú embereknek a gének kombinációjának két változata lehet, de az első és a negyedik - csak egy.

Éppen ezért egy második vércsoportú anyának és apának egy hasonló szülő mellett gyermeke és első vércsoportja is lehet. Ez akkor lehetséges, ha mindkettő genotípusa J A J 0. Ha két J 0 gén találkozik, akkor a gyermeknek az j 0 j 0 genotípusa lesz, amely megfelel az első vércsoportnak, és ha csak J A vagy az egyik J A gén jut el a csecsemőhöz, a másik J 0 génből pedig a gyermeké lesz a második vércsoport.

A vércsoport-öröklés további lehetséges kombinációit az alábbi 2. táblázat mutatja be..

2. táblázat: A gyermekek lehetséges vércsoportjai, a szülők vércsoportjától függően.

Apa vércsoportja
I (O)II (A)III (B)IV (AB)
Anya vércsoportjaI (O)I (O)I (O) vagy II (A)I (O) vagy III (B)II (A) vagy III (B)
II (A)I (O) vagy II (A)I (O) vagy II (A)I (O) vagy II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)
III (B)I (O) vagy III (B)I (O) vagy II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)I (O) vagy III (B)II (A) vagy III (BA) vagy IV (AB)
IV (AB)II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)II (A) vagy III (B) vagy IV (AB)

A táblázat azt mutatja, hogy a gyermek vércsoportja nem mindig esik egybe anya vagy apa vércsoportjával..

Számos mintát lehet azonban megkülönböztetni:

  • Az első vércsoportú szülőknek nem lehet más vércsoportú gyermekük;
  • Ha legalább egy szülő rendelkezik az első vércsoporttal, akkor a gyermek nem rendelkezhet a negyedik vércsoporttal;
  • Ha legalább egy szülőnek van egy negyedik vércsoportja, akkor a gyermeknek nem lehet első vércsoportja.

Ritka vér fenotípus mi ez

Vérvizsgálat

Egy személy vércsoportja a vörösvértestek membránján lokalizált antigének csoportjától függ. Mindenki ismeri az AB0 rendszert, amikor az A, B fehérjéket külön-külön vagy együtt detektálják a vörösvérsejteken, vagy egyáltalán nem, de vannak más megosztási módszerek is, például a Kell, D, E és más antigének szerint..

D fehérje, amely nem biztos, hogy az

Az Rh faktor az élet során nem változik. Vagy ott van, vagy nincs. Jelenlétéért (antigén jelenléte az eritrocitákon) a D betűvel jelölt gén felelős. Mivel a genotípusban mindig van egy párosított kromoszóma halmaz, akkor Rh + Rh + egyedekben az e tulajdonságért felelős gének halmaza DD vagy Dd. Nagy betűk jelzik a domináns gént, kis betűk - recesszívek. Ennek megfelelően Rh emberekben csak a dd van jelen a kromoszóma halmazban, azaz fehérje antigén egyáltalán nem szintetizálódik.

Ha az Rh-faktort hordozó vörösvértestek Rh-negatív személyhez jutnak, akkor az idegen fehérje ellen antitestek termelődnek, ami az idegen vörösvértestek pusztulását okozza, hemolízis következik be. Ez történhet vérátömlesztéssel, vagy amikor az Rh - anya Rh + magzattal terhes. Ez utóbbi esetben, bár az anya és a baba véráramlása nem keveredik, a magzati vörösvértestek egy része eljuthat az anyához. Ezért előfordulhat újszülöttek hemolitikus betegsége, amelynek oka az Rh-konfliktus..

Gyengén pozitív D, ami gyenge Rh-t jelent + ?

Van egy gyenge Rh + koncepció. Ez azt jelenti, hogy az eritrocita membránokon lévő D antigének gyengén expresszálódnak. Ugyanakkor speciális szabályokat írnak elő a gyenge Rh + betegek számára:

  1. Rh negatívnak tekintik, ha vértranszfúzióban részesülnek. Az a tény, hogy amikor normálisan expresszált D faktorral rendelkező eritrociták kerülnek be, akkor a gyenge Rh + -val rendelkező emberek teste antitesteket termel. Azok. csak Rh-negatív emberek vérével lehet átönteni.
  2. A terhesség alatt Rh-pozitív magzat, egy gyengén pozitív Rh-val rendelkező anya Rh-pozitívnak tekinthető, mivel teste nem termel antitesteket az egyes sejtek ellen, amelyek az embrióból jutnak a vérébe.
  3. Rh-pozitívnak tekintik őket, ha ők maguk donorok. Azok. vérük transzfundálható olyan emberekhez, akiknek jól meghatározott Rh-faktoruk van.

Ezenkívül a rhesus meghatározásának elavult módszerei ilyen nehéz betegeknél negatív eredményeket mutathatnak. Innen ered az a mítosz, amely egyes emberek között létezik, miszerint az Rh faktor az élet folyamán változhat. Ez nem igaz. Csak a gyenge Rh + -ot nem mindig lehet érzéketlen módszerekkel kimutatni..

Fenotípusok és Kell antigének

Az Rh faktor kifejezés a D antigént jelenti, de a vér Rh rendszerében más fehérjék is vannak (kb. 50-et azonosítottak), amelyek közül a transzfúzió során a legjelentősebb a C, C, E, e, d. Ezek a fehérjék az eritrociták membránjain is jelen vannak, meghatározásuk akkor fontos, ha a betegnek már szövődményes transzfúziója volt. Kombinációjuktól függően különböző fenotípusok figyelhetők meg, például CcDEe, CcDee. Ritka fenotípus - ccDEE.

A Kell rendszer antigénjei is vannak. Amikor a pozitív eritrociták negatív Kell-vel rendelkező befogadóba kerülnek, antitestek kezdenek kialakulni benne, ami szövődményekhez vezet a vérátömlesztés után. Ezért az eritrocitákkal rendelkező vért csak a K-donorokból transzfundálják, a Kell antigének pozitív és negatív befogadói egyaránt.

Az immunogenitást (és ezért a transzfúzió utáni szövődmények kockázatát) tekintve lehetséges a Rhesus és Kell antigének fokozatos meghatározása (csökkenő sorrendben):

Irodalom: N.V. MINEEVA. EMBERI VÉR CSOPORTJAI. 2004

Végzés az immunoserológiai utasítások jóváhagyásáról: http://docs.cntd.ru/document/901705270

Feladta olla augusztus 5, 2019
Kategóriák: izoszerológia

A vér fenotípusának meghatározása Rh és Kell rendszerek szerint. Mi az a ritka vérfenotípus?

Adományozói információk - Hasznos információk - Ritka fenotípusok

Az emberi eritrociták antigénjeinek fenotípusának fogalma magában foglalja az eritrociták felszínén elhelyezkedő különféle vércsoport-rendszerek antigénjeit. Ez a készlet minden ember számára egyedi. Ezért a vér és az eritrocita tömeg transzfúziója során figyelembe kell venni nemcsak az ABO rendszer eritrocita antigénjeinek és az Rh faktornak a kompatibilitását, hanem a különféle rendszerek egyéb eritrocita antigénjeivel is..

A rhesus antigének a következő gyakorisággal fordulnak elő: D - 85%; C - 70%; s - 80%; E - 30%; e - 97,5%. A rhesus antigének képesek immunantitestek képződését kiváltani. A legaktívabb ebben a tekintetben a D antigén, amelyet az "Rh faktor" kifejezés alatt értünk. A D antigén jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitívra és Rh-negatívra oszlik.

A ritka vérfenotípus olyan fenotípus, amely ritka a populációban. Például a populáció körülbelül 15% -ának van ccddee fenotípusa - Rh-negatív, és ccDEE fenotípusának - 2% -a (nincs e antigén). A vér fenotípusa az RHES rendszer szerint (Rh) negatív - ccddee vagy (C-, c +, C W-, D-, E-, e +) ritka vérfenotípusokra utal. Ha vértranszfúzióra van szükség egy ilyen fenotípusú recipiens számára, ez létfontosságúvá válik, mivel a test antitesteket képes előállítani a recipiensben hiányzó antigének ellen..

A mindenféle szövődmény elkerülése érdekében minden embernek ismernie kell a vér fenotípusát. Ez a KKCC # 1 speciális immunoserológiai laboratóriumában végezhető el, ahol a vérmintáját az összes immunogén jelentős vérrendszerre fenotipizáljuk..

AZ EMBERI VÉR fenotípusa: Fenotípus - Wikipédia | Ne hazudj

Ha összehasonlítjuk a vírust, a baktériumokat, az ürömférget, a békát és az embereket, akkor a sorozat fenotípusának gazdagsága növekszik. Az emberi eritrocita antigének fenotípusa tartalmaz egy sor különböző vércsoport rendszerű antigént, amelyek az eritrociták felületén helyezkednek el. Tehát például a hódmetszőket és a gátat összetéveszthetik fenotípusukkal.

Miután Karl Landsteiner osztrák immunológus 1901-ben felfedezte a vércsoportokat, világossá vált, hogy egyes esetekben miért sikeres a vérátömlesztés, másokban pedig tragikusan végződik. A gyermek vércsoportja és Rh-faktora anyától és apától öröklődik, és soha nem változik.

Az agglutinogének jelenléte vagy hiánya (az első vércsoport esetében) határozza meg. A fenotípus egy szervezet külső és belső jellemzőinek összessége, amelyeket az ontogenezis (egyéni fejlődés) eredményeként szereztek be. A látszólag szigorú meghatározás ellenére a fenotípus fogalmának vannak bizonyos bizonytalanságai. Először is, a genetikai anyag által kódolt molekulák és struktúrák nagy része nem látható a szervezet külső megjelenésében, bár a fenotípus részét képezik..

A gyermek vércsoportja

Ezért a fenotípus kiterjesztett meghatározásának tartalmaznia kell azokat a jellemzőket, amelyek műszaki, orvosi vagy diagnosztikai eljárásokkal kimutathatók. Ezenkívül a radikálisabb terjeszkedés magában foglalhatja a megszerzett viselkedést vagy akár a szervezetnek a környezetre és más szervezetekre gyakorolt ​​hatását. A szervezet egésze utódokat hagy (vagy nem hagy el), ezért a természetes szelekció a fenotípusok hozzájárulása révén közvetett módon befolyásolja a populáció genetikai szerkezetét.

Mi a fenotípus? Fogalom, főbb jellemzők, kölcsönhatás a genotípussal

A genotípus képződésének képessége az ontogenezisben, a környezeti feltételektől függően, különböző fenotípusokat neveznek reakció normának. Minél szélesebb a reakciósebesség, annál nagyobb a környezet és annál kevésbé a genotípus hatása az ontogenezisben. A vércsoportokat az eritrocita antigének (agglutinogének) különböző kombinációjaként értjük..

Ezért a vér és az eritrocita tömeg transzfúziója során figyelembe kell venni nemcsak az ABO és a Rhesus rendszerek eritrocita antigénjeivel, hanem más rendszerek antigénjeivel való kompatibilitást is. Az ABO vércsoport két csoport antigénből - A és B és két megfelelő antitestből áll a plazmában - anti-A (a elavult név) és anti-B (b elavult név). A vércsoport antigénjei nincsenek izolálva a környezeti feltételektől, és változhatnak.

A legaktívabb ebben a tekintetben a D antigén, amelyet az "Rh faktor" kifejezés alatt értünk. A D antigén jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitívra és Rh-negatívra oszlik.

Az Rh rendszer antigénjeinek összetett szerkezete miatt nehézségek merülhetnek fel az emberi vérhez tartozó Rh meghatározásában. Az ABO-rendszer vércsoportjaival kapcsolatos kompatibilitási kérdéseket különbözőképpen oldják meg attól függően, hogy mely vérkomponenseket kellene transzfúzióba hozni. Az ABO-rendszer vércsoportjai mellett a vérátömlesztésnél figyelembe kell venni a fenotípust, vagyis a rhesus antigének jelenlétét. Ez különösen fontos azok számára, akik nem rendelkeznek D antigénnel (Rh - negatív).

A rendszer fő antigénjei: D, C, c, E, e. E rendszer szerint a Rhesus-rendszer 28 csoportját határozzák meg. A gének határozzák meg őket. A Kell rendszer több mint 20 antigént tartalmaz, és ez még nem a vége, a kutatások folynak. A Kell-antigén jelenlétét nem gének határozzák meg, bármilyen vércsoportú emberben kialakulhat. Azt írják: gyakori transzfúzióval vagy ismételt terhességgel. A kártyámról olvastam, hogy a következő vércsoportom van: O (I) DccEEkk.

asztal A 4.4. Ábra a három nomenklatúra fenotípusainak, haplotípusainak és génjeinek RH-ekvivalenseinek jelölését mutatja be. Az Rh-pozitív személy fenotípusa R vagy CDe, R vagy cDE, Rz vagy CDE, a genotípus pedig R '/ R1 vagy CDe / CDe, R' / R2 vagy CDe / cDE, R '/ r> vagy CDe / cde. Egyes publikációkban, amikor a fenotípust és a genotípust Wiener szerint írják, az al- és ennek megfelelően a felső indexet nem használják: Rl, R1 / R2, ami nem bonyolítja az észlelést és nem is hiba.

Mindazonáltal az antigének szokatlan expresszióját vagy váratlan hiányukat jellemző jelölések megmaradnak az irodalomban, például az Rhnull, -D-, (C) D (e) fenotípusok. Ezeknek a szérumoknak az azonos fenotípusú, de az emberek eltérő genotípusú reakciója nem esik egybe, amelyet fel lehet használni az Rh genotípus fenotípus szerinti megállapítására. Az Rh antigének expressziója az eritrocitákon széles tartományban változik.

A genetikában két fogalmat különböztetnek meg: a genotípust és a fenotípust. Ezek a jellemzők együttesen jelzik a fenotípus gazdagságát és változatosságát. Ugyanakkor a recesszív allélek nem mindig tükröződnek a fenotípus tulajdonságaiban, de megmaradnak és továbbadhatók az utódoknak..

Kapcsolódó anyagok:

Segítsen megérteni. Csak négy vércsoportot ismerek. Ritka csoportokról hallottam

Kezdjük messziről) Mi a vércsoport? Bizonyos fehérjék - antigének (antigéndeterminánsok) gyűjteménye az eritrociták felszínén. Az antigén determinánsok a sejtek felszínén található fehérjék, amelyek segítségével az immunrendszer meghatározza, hol és hol idegen. Bármely sejten vannak antigének. Azok az antigének, amelyek az eritrocitákon helyezkednek el, képezték az emberek vércsoportok szerinti osztályozásának alapját, ami szükséges annak meghatározásához, hogy mely emberek vércsoportonként kompatibilisek egymással, ami azt jelenti, hogy donorok vagy vevők lehetnek egymás számára. (De például a leukocita antigének fontosak annak meghatározásában, hogy az emberek lehetnek-e donorok és befogadók a csontvelőben vagy más szervekben egymásnak.) Tehát jelenleg a tudósok több mint 250 ilyen fehérjét - antigént ismernek az eritrociták felszínén. Tágabb értelemben a vércsoport mindezen antigének egyedülálló kombinációja, amelyet csak monozigóta ikreknél lehet megkettőzni, mint minden más ember esetében, nyugodtan kijelenthetjük, hogy a világon sincs két egyforma hópehely ( kivéve ugyanazokat a monozigóta ikreket), akiknek ugyanaz a vércsoportjuk lenne - vagyis mindezeknek a 200-nak ugyanaz a kombinációja valamilyen felszíni eritrocita antigénnel.

Az összes csoportos vörösvértest antigén két legfontosabb antigénje az A és a B antigén, amelyek jelenléte vagy hiánya alapján egy személy az AB0 rendszer szerint a 4 vércsoport egyikébe tartozik. Ezek a legfontosabbak, mivel egy személynek antitestekkel együtt adják őket: ha egy személynek csak az antigénje A van az eritrocitákon és nincs antigén B (2. csoport), akkor vérplazmája béta antitesteket tartalmaz a B antigén ellen. Ezek az antitestek alfa és béta - az A és B antigéneket teszik a legimmunogénebbé, mivel inkompatibilis vércsoporttal transzfundálva azonnal reakciót adnak, ellentétben más antigénekkel, amelyeknél a vérplazmában nincsenek már létező antitestek, és ha olyan vérrel transzfundálják, amely nem felel meg a recipiens vérének ezen egyéb antigének esetében, azonnali reakció nem történik meg)

És amit ritka csoportnak hívtál, nem más, mint ugyanazok az eritrocita antigének - csak nem az AB0 rendszerhez, hanem az Rh rendszerhez tartoznak. Több mint 50 antigént tartalmaz, amelyek közül a legimmunogénebbek a c, C, D, E, e. Ebben az esetben a D antigén ugyanaz a Rh faktor, vagyis jelenléte azt jelenti, hogy Rh pozitív, a hiány pedig azt jelenti, hogy Rh negatív.

Vagyis a vércsoportját nem azonosították ritkának az Ön számára, hanem egyszerűen teljesebben leírta..

Véradáskor gyakran megállapítják, hogy a donor Kell antigénnel rendelkezik - ez szintén egy másik vörösvértest antigén, de a Kell rendszerből származik.

Egyébként ezen antigénkészletek előfordulása más, egyes halmazok gyakrabban, mások ritkábban fordulnak elő az emberek között. Azok az antigénkészletek, amelyeket felsorolt ​​a kérdésében, valószínűleg nagyon ritkák (a Cw antigén - igen, ez a C antigén mutáns változata), de fontos, hogy megértse, hogy ezek nem olyan egzotikus változatok, amelyek a szokásos 4 mellett fordulnak elő. vércsoportok és az AB0 rendszer szerint a 4 vércsoport egyikébe tartozó emberek más antigénekkel rendelkeznek különböző kombinációkban, és ezek a kombinációk ritkák, és például a СсDЕе kombináció sokkal gyakrabban fordul elő kombináció)

Mi a vér fenotípusa C-c + Cw-D-E-e+ ?

206305 Ritka promóciós vk. cc / 4V4o2r (el kell távolítania a helyet)

fasz tudja. szia irin)

Ezek a személyes vér jellemzői. A jól ismert vércsoportok és az Rh faktor mellett számos más különbség is van. A "Rhesus" rendszer körülbelül 50 különböző antigént tartalmaz az emberi eritrocitákon. A rendszer fő antigénjei: D, C, c, E, e. E rendszer szerint a "Rhesus" rendszer 28 csoportját határozzák meg. De ezek a részletek csak azokat a transzfúziós szakembereket érdeklik, akik ritka csoportokkal rendelkező betegek vérének egyedi kiválasztásával foglalkoznak, kórtörténetük megterhelt (ha korábban transzfúzióra reagáltak), stb. Http://vse-pro-geny.ru/ru_Rh-systema -hrupy-krovi.html

Szia, ugyanaz van)))

Rh faktor antigén rendszer Az Rh antigéneket tartalmazó fehérjék transzmembrán fehérjék, amelyek felépítése arra utal, hogy ioncsatornák. A fő antigének a D, C, E, c és e, amelyeket két szomszédos génlókusz kódol, az RhD fehérjét kódoló RHD gén a D antigénnel (és variánsokkal), valamint az RHCE gén kódolja az RHCE fehérjét a C, E, c és e antigéneken. (és opciók). Antigén nem létezik d. Kisbetűs (kicsi) "d" a D antigén hiányát jelzi (a gén általában törlődik vagy nem funkcionális).

Hűvös, pontosan ugyanaz a fenotípusom! 2 -

És nekem ilyen hehem van. Nem vagyunk olyan ritkák

Ez egy további antigénkészlet, amelyet figyelembe vesznek a vér kiválasztásakor a beteg rutinszerű vérátömlesztéséhez (az ABO rendszer antigénjein kívül)..

A gyermek vércsoportja a szülő vércsoportjától függően

Miután Karl Landsteiner osztrák immunológus 1901-ben felfedezte a vércsoportokat, világossá vált, hogy egyes esetekben miért sikeres a vérátömlesztés, másokban pedig tragikusan végződik. A tudós felfedezte, hogy néha a vörösvérsejtek összetapadnak, és emberi halált okoznak.

Így az eritrocitákban természetes antigéneket, az A és B agglutinogéneket izoláltak, és a vérplazmában találtak ellenük antitesteket, az agglutiniteket α és β. Az agglutinogének öröklődnek a szülőktől, veleszületettek és változatlanok az élet során. Míg az agglutininek nincsenek a csecsemők vérplazmájában.

Az első életévben termelődnek, a vérben lévő saját antigének (agglutinogének) jelenlététől függően (például ha egy gyermeknek van egy második vércsoportja, akkor az agglutinin α nem képződik).

Szintézisüket befolyásolják azok az anyagok is, amelyek étellel érkeznek, és amelyeket a bél mikroflórája szintetizál.

Egy másik jellemzőt fedeztek fel: az azonos nevű fehérjék (A és α, β és B) találkozásakor bekövetkezik az eritrociták ragasztásának reakciója (agglutináció), amely megmagyarázta a vérátömlesztés utáni tragikus eseteket. Ezért egy személynek nem lehetnek ugyanazok az agglutinogének és az agglutininek (A és α, B és β).

Ezen ismeretek felhasználásával négy vércsoportot azonosítottak:

  • Az I (O) csoport-agglutinogének nincsenek az eritrocitákban, az α és β agglutininek vannak jelen a plazmában;
  • II (A) csoport - az eritrociták agglutinogén A-t tartalmaznak, a plazma pedig agglutinin β-t tartalmaz;
  • III (B) csoport - a plazma agglutinin α-t tartalmaz, vörösvértestekben - agglutinogén B;
  • IV (AB) - az A és B agglutinogének az eritrocitákban vannak, a plazmában nincs agglutinin;

Tehát a vércsoport az eritrocitákban található egyes antigének (agglutinogének) és az ellenük antitestek (agglutininek) veleszületett kombinációja a vérplazmában..

Hogyan öröklődik a vércsoport

A gyermek vércsoportja és Rh-faktora anyától és apától öröklődik, és soha nem változik. Annak ismeretében, hogy a szülőknek milyen vércsoportja van, feltételezhetjük, hogy milyen vér lehet a babájukon. Az agglutinogének jelenléte vagy hiánya (az első vércsoport esetében) határozza meg. Az utóbbiról szóló információt egy génpár kódolja, amely háromféle lehet: JA, JB vagy j0.

A genetikában két fogalmat különböztetnek meg: a genotípust és a fenotípust. A genotípus gének gyűjteménye. Míg a fenotípus egy adott tulajdonság külső megnyilvánulása, a genotípustól és a környezeti tényezőktől függően. Tehát az azonos fenotípusú (esetünkben azonos vércsoportú) emberek eltérő génkészlettel rendelkezhetnek. A vércsoportok genotípustól való függését az 1. táblázat mutatja be..

Mi a ritka vérfenotípus?

Ha életében legalább egyszer adományozott vért donorként, akkor valószínűleg érdekes új információkat tudhatott meg magáról a testének egyedi jellemzőivel kapcsolatban. Honnan tudhatja, hogy a vérfenotípusa ritka típus-e? És mi ez a furcsa jellemzője a szervezetnek??

Az emberek kompatibilitása

Ennek a tulajdonságnak a tanulmányozása szükséges mindenekelőtt annak érdekében, hogy megértsük a donor és a vére elvárható beteg vérének összeegyeztethetőségét. Ha a fenotípusok nem egyeznek, a transzfúzió súlyos szövődményekhez, akár a beteg halálához is vezethet. Tehát egy 2 negatív vércsoportú beteget nem ugyanazzal a csoporttal, hanem pozitív Rh faktorral kell transzfúziót folytatni. Előretekintve hozzá szeretném tenni, hogy a latin D betű felelős az Rh faktorért, amelynek jelenlétében a fenotípusban a beteget Rh-pozitívnak tekintik, és fordítva.

A vérkompatibilitási vizsgálatokat elsősorban a különböző hatáserősségű antigének egybeesésével hajtják végre, amelyet immunogenitásnak is neveznek.

A és B antigének

A vér fenotípusának meghatározását befolyásoló egyik kulcsfontosságú tényező az antigének jelenléte, latin A és B betűkkel jelölve. Mindkét típusú vörösvértest hiányában a vércsoport I-nek tekinthető, ha csak A - II van, ha csak B - III van. Ha a készítmény A és B eritrocitákat tartalmaz, akkor ez a IV. A fenti megnevezések alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy az I. vércsoport transzfúziója bármely személy számára megtörténhet, de tulajdonosának csak az I. transzfúziója engedélyezett. Azoknak az embereknek, akiknek nincsenek A és B antigénjeik, ritka a vér fenotípusa. Ha az eritrociták bejutnak, amelyek ellen a testnek nincs ellenállása, ez visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezethet. Természetesen nem vonják maguk után a beteg gyógyulását..

Ritka vér fenotípus csoportonként

A statisztikák szerint az "előfordulás" gyakorisága a bolygó teljes népességének százalékában:

Mint látható, a legritkább vércsoport a VI. A fő témától eltérve szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy létezik egy elmélet az ember jellemének és érdeklődésének a vércsoportjától való függésére. Ezt a fajta kutatást japán tudósok végezték, akik meg voltak győződve sejtéseik igazságáról. Kiderült, hogy a vércsoport nemcsak jellegzetes örökletes tulajdonság, hanem erősen fejlődik magán a személyiségen, nézetein és meggyőződésén is. Ezen túlmenően, ismerve a test ilyen jellegzetességeit, biztos lehet benne, hogy a szervezet mely ételeket fogja jobban felszívni, mint mások..

E változat szerint az első vércsoport tulajdonosai erős egészséggel vannak ellátva, kevésbé érzékenyek a mentális betegségekre, emellett erős akarattal és szellemmel bírnak. Javasoljuk, hogy baromfit és marhahúst egyenek..

A második vércsoport tulajdonosai szorgalmasak és szorgalmasak, megszokták ügyeik végét hozni. Barátságosak és könnyen kijönnek az emberekkel, velük együttérző érzelem is van. Ezek az emberek szeretik a sertéshúst, és jól tolerálják..

Akik a harmadik vércsoporttal születtek, azok általában alkalmazkodnak az új élethelyzetekhez, és hajlamosak a perfekcionizmusra is. Szeretnek azt csinálni, amit akarnak, és meglehetősen szabadságszeretőek. A bárány a legjobb nekik.

A negyedik vércsoport tulajdonosait általában a második vezérli az ész és az érzések között. Gyakran bármely vállalat vezetői, és könnyű meggyőzni másokat a nézőpontjukról. Bármilyen étel alkalmas az ilyen emberek számára, szinte tolerálják az étrend minden újítását..

Ritka Rh faktor

A következő szempont, amely befolyásolja az emberi vér kompatibilitását, az Rh faktor meghatározása. Ezek az antigének a következők: D, d, C, c, E, e. Közöttük olyan párokat alkotnak, mint DD, dd, CC, cc, EE, her, Dd, Cc, Ee. A statisztikák szerint az egész bolygón a leggyakoribb Rh-antigének a következő gyakorisággal találhatók:

Tehát a ccDEE, a CCDEe, a CcDEE az Rh faktor szerint a vér ritka fenotípusai közé tartozik. A leggyakoribb fenotípusok: CcDEe, CcDee, ccDEe, CCDee, ccddee.

Remélhetőleg ez a cikk segített megválaszolni azt a kérdést, hogy mi a vér ritka. Szeretném hinni, hogy az elolvasott információk arra ösztönzik Önt, hogy adakozzon és segítsen másoknak!

Teljes vérkép: teljes átírás

Alig van olyan, aki soha nem adott vért egy ujjal a vizsgálatokhoz. Szinte minden betegségre általános vérvizsgálatot végeznek. Tehát mi a diagnosztikai értéke és milyen diagnózisokat tud javasolni? Sorrendben szétszereljük.

Kutatási érték

A fő mutatók, amelyekre az orvos figyel egy általános vérvizsgálat dekódolásakor, a hemoglobin és az eritrociták, az ESR, a leukociták és a leukocita tápszerek. A többi inkább kisegítő.

Leggyakrabban teljes vérképet írnak fel annak megértésére, hogy vannak-e gyulladások és fertőzés jelei a testben, és ha igen, mi eredete - vírusos, bakteriális vagy egyéb.

Ezenkívül a teljes vérkép segíthet a vérszegénység - vérszegénység kialakulásában. És ha annak jelei vannak a vérben, további vizsgálatokat írnak elő az okok megállapítására.

Újabb általános vérvizsgálatot írnak elő, ha onkológiai folyamat gyanúja merül fel, amikor számos riasztó tünet jelentkezik és nyomokra van szükség. Ebben az esetben a vér közvetetten meg tudja mondani, hogy melyik irányba haladjon tovább..

Más jelzések általában még ritkábban fordulnak elő.

Rövidítés

Az elemzések eredményével ellátott űrlapokon elsősorban az angolt használják. rövidítések. Menjünk át a fő mutatókon, és értsük meg, mit jelentenek..

Külön blokk a leukocita formula

Ez részletesebb információ ugyanarról a WBC-ről az előző blokkban..

A vérben található leukociták nagyon különbözőek. Mindegyikük felelős az immunitásért, de mindegyik különféle faj az immunrendszer különböző irányaiban: a baktériumok, vírusok, paraziták, nem specifikus idegen részecskék elleni küzdelemben. Ezért az orvos mindig először a leukociták általános mutatóját vizsgálja meg a fenti listából, majd a leukocita képletet annak érdekében, hogy megértse, az immunitás melyik kapcsolata károsodott.

Felhívjuk figyelmét, hogy ezek a mutatók általában két dimenzióban vannak: abszolút (absz.) És relatív (%).

Az abszolút értékek azt mutatják, hogy hány sejtdarab esett a látómezőbe, és relatív - hány sejt alkotja a leukociták teljes számát. Ez fontos részlet lehet - például abszolút számban a limfociták a normális határokon belül vannak, de az összes leukocita általános csökkenésének hátterében relatív számuk jóval magasabb a normálnál. Tehát, a leukocita formula.

Dekódolás

Most nézzük át ezeket a mutatókat, és elemezzük, mit jelentenek..

HGB - hemoglobin - Hemoglobin

A hemoglobin egy olyan fehérje, amely oxigént szállít a testben, és a kívánt szövetekbe juttatja. Ha ez nem elég, a sejtek éhezni kezdenek, és a tünetek egész láncolata alakul ki: gyengeség, fáradtság, szédülés, hajhullás és törékeny körmök, elakadt ajkak és mások. Ezek a vérszegénység tünetei.

A hemoglobin molekula vasat tartalmaz, kialakulásában a B12 vitamin és a folsav is fontos szerepet játszik. Ha ezek nem elegendőek, a hemoglobin szintézis megszakad a szervezetben, és vérszegénység alakul ki..

A vérszegénységnek vannak örökletes formái is, de ezek sokkal ritkábban fordulnak elő, és külön elemzést érdemelnek..

Normális esetben a nőknél a hemoglobin 120-160 g / l, a férfiaknál 130-170 g / l. Meg kell értenie, hogy minden egyes esetben a normák a laboratóriumtól függenek. Ezért meg kell vizsgálnia annak a laboratóriumnak a referenciaértékeit, amelyben átment az elemzésen..

A megnövekedett hemoglobin-szám leggyakrabban a vér megvastagodása miatt következik be, ha egy személy túlzottan izzad a hő alatt, vagy vizelethajtókat szed. A hegymászóknak és az embereknek, akik gyakran mennek a hegyekbe, még magasabb lehet a hemoglobinjuk - ez kompenzáló reakció az oxigénhiányra. A hemoglobin a légzőrendszer betegségei miatt is növekedhet - amikor a tüdő nem működik megfelelően, és a szervezetnek nincs elegendő oxigénje. Minden esetben külön meg kell értenie.

A hemoglobin csökkenése a vérszegénység jele. A következő lépés annak kiderítése, hogy melyik.

VVT - vörösvérsejtek - vörösvértestek

A vörösvérsejtek vörösvérsejtek, amelyek szállítják a hemoglobint, és felelősek a szövetekben és szervekben zajló anyagcsere-folyamatokért. A hemoglobin, vagy inkább annak vasa festi ezeket a sejteket vörösre.

A férfiak normái 4,2-5,6 * 10 * 9 / liter. A nők számára - 4-5 * 10 * 9 / liter. Ami ismét a laboratóriumtól függ.

Az eritrociták megnövekedhetnek a folyadékveszteség miatt izzadsággal, hányással, hasmenéssel, amikor a vér megvastagszik. Van még egy erythremia nevű állapot, egy ritka csontvelő-rendellenesség, amelyben túl sok vörösvértest termelődik..

A mutatók csökkenése általában vérszegénység jele, gyakrabban vashiány, ritkábban egyéb.

MCV - átlagos korpuszkuláris térfogat - Az eritrociták átlagos térfogata

A norma a férfiaknál 80-95, a nőknél 80-100.

A vörösvértestek mennyisége vashiányos vérszegénység esetén csökken. És emelkedik - B12-hiány esetén, hepatitissel, csökkent pajzsmirigy-funkcióval.

MCH - átlagos koncentráció hemoglobin - A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban

Ez a mutató ritkán emelkedik, de a csökkenés a vérszegénység jele vagy a pajzsmirigy működésének csökkenése.

MCHC - a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban

Az értékek növekedése szinte mindig hardverhibát és a vashiányos vérszegénység csökkenését jelzi.

HTC - hematokrit - hematokrit

Ez a vérképződött elemek százalékos aránya a teljes térfogatához viszonyítva. A mutató segít az orvosnak megkülönböztetni a vérszegénységgel járó összefüggéseket: a vörösvérsejtek elvesztése, ami betegségre utal, vagy a túlzott vérritkítás.

PLT - vérlemezkék - vérlemezkék

Ezek a vérelemek felelősek a vérzés során kialakuló trombotikus vérrög kialakulásáért. A normál értékek túllépése fizikai túlterheltségre, vérszegénységre, gyulladásos folyamatokra utalhat, és a test súlyosabb problémáira, köztük rákra és vérbetegségekre utalhat..

A vérlemezkeszám csökkenése az utóbbi években gyakran azt jelzi, hogy a vérlemezke-gátlók (például acetilszalicilsav) folyamatosan alkalmazzák a szívinfarktus és az ischaemiás agyi stroke megelőzését..

És ezek jelentős csökkenése a hematológiai vérbetegségek jele lehet, akár a leukémiáig. Fiataloknál a thrombocytopeniás purpura és más vérbetegségek jelei. Az antineoplasztikus és citosztatikus gyógyszerek, a pajzsmirigy hipofunkciójának hátterében is megjelenhet..

WBC - fehérvérsejtek - leukociták

Ezek a testünk legfőbb védői, az immunitás sejtkapcsolatának képviselői. A leukociták teljes számának növekedése leggyakrabban gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, főként bakteriális jellegű. Jelezheti az úgynevezett fiziológiás leukocitózist is (fájdalom, megfázás, testmozgás, stressz, menstruáció alatt, leégés).

A férfiak és a nők normája általában 4,5 és 11,0 * 10 * 9 / liter között mozog.

A leukociták csökkenése az elnyomott immunitás jele. Ennek oka leggyakrabban az átvitt vírusfertőzések, bizonyos gyógyszerek (köztük nem szteroid gyulladáscsökkentők és szulfonamidok) szedése, fogyás. Sokkal ritkábban - immunhiányos állapotok és leukémiák.

Leukocita formula

NEU - neutrofilek

A legnagyobb leukocitacsoport, amely a teljes leukocita populáció 50-75% -át teszi ki. Ez a sejt immunitás fő kapcsolata. Maguk a neutrofilek szúrásra (fiatal formák) és szegmensekre (érettek) vannak felosztva. A fiatal formák miatt bekövetkező neutrofil szintek növekedését a leukocita képlet balra tolódásának nevezzük, és ez egy akut bakteriális fertőzésre jellemző. A csökkenés a vírusfertőzés jele lehet, a jelentős csökkenés pedig a vérbetegségek jele.

LYM - limfociták

A leukociták második csoportja a neutrofilek után. Általánosan elfogadott tény, hogy akut bakteriális fertőzés során a limfociták száma csökken, a vírusfertőzés során és után pedig nő..

A limfociták jelentős csökkenése figyelhető meg HIV-fertőzés, leukémia, immunhiány esetén. De ez rendkívül ritkán fordul elő, és általában súlyos tünetek kísérik..

EOS - eozinofilek

A leukociták ritka képviselői. Számuk növekedése jelentkezik az allergiás reakciókban, beleértve a gyógyszerallergiákat is, a helmintikus invázió jellegzetes jele is..

BAS - bazofilek

A leukociták legkisebb populációja. Növekedésük allergiát, parazita betegségeket, krónikus fertőzéseket, gyulladásos és onkológiai betegségeket jelezhet. Néha a basophilok átmeneti növekedése nem magyarázható.

MON - monociták

A leukociták legnagyobb képviselői. Ezek makrofágok, amelyek baktériumokat fogyasztanak. Az értékek növekedése leggyakrabban fertőzés jelenlétét jelzi - bakteriális, vírusos, gombás, protozoális. És az utánuk következő gyógyulási időszakról és a specifikus fertőzésekről is - szifiliszről, tuberkulózisról. Ezenkívül a szisztémás betegségek - reumás ízületi gyulladás és mások - jele lehet.

ESR - eritrocita ülepedési sebesség

Ha vért vesz egy kémcsőbe, és hagyja egy ideig, a vérsejtek kicsapódni kezdenek. Ha egy óra múlva veszünk egy vonalzót és megmérjük, hogy hány milliméternyi vörösvértest kicsapódott - megkapjuk az eritrocita ülepedési sebességét.

Normális esetben férfiaknál 0 és 15 mm / óra, nőknél 0 és 20 mm között mozog..

Növelheti, ha az eritrocitákat valamivel terhelik - például olyan fehérjékkel, amelyek aktívan részt vesznek az immunválaszban: gyulladás, allergiás reakció, autoimmun betegségek esetén - rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus és mások. Növelheti a rákos megbetegedéseket. Fiziológiai növekedés tapasztalható terhesség, menstruáció vagy időskor miatt is..

Mindenesetre a magas ESR mindig további vizsgálatot igényel. Bár ez egy nem specifikus mutató, és ugyanakkor sok mindenről beszélhet, de konkrétan alig.

Mindenesetre szinte lehetetlen pontos diagnózist felállítani egy általános vérvizsgálat alapján, ezért ez az elemzés csak a diagnózis első lépése és néhány jeladó annak megértéséhez, hogy merre tovább. Az elemzés során ne próbáljon rákot vagy HIV-t keresni - valószínűleg ezek nincsenek ott. De ha bármilyen változást észlel a vérvizsgálatban, ne késleltesse az orvos látogatását. Meg fogja vizsgálni a tüneteit, felvesz egy előzményt és elmondja, mit kell tennie ezután az elemzéssel..

Észrevettük, hogy a kommentekben nagyon sok kérdés merül fel az elemzések értelmezésével kapcsolatban, amelyekre nincs időnk megválaszolni. Ezenkívül a jó ajánlások megfogalmazása érdekében fontos, hogy tisztázó kérdéseket tegyen fel a tünetek kiderítéséhez. Nagyon jó terapeuták állnak szolgálatunkban, akik segíthetnek az elemzések megfejtésében és válaszolhatnak a felmerülő kérdésekre. A konzultációhoz kövesse a linket.

A ritka vércsoportú adományozóknak a minimálbér 8–45% -át fizetik

Az Egészségügyi Minisztérium rendeletet készített, meghatározva azokat a véradókat, akik számára a pénzbeli kompenzáció feltételei megmaradnak.

Tehát, mint korábban, a vérre fordított pénzt a ritka fenotípusok tulajdonosai, a ritka antigének hordozói és a plazma, a vérlemezkék, az eritrociták és a leukociták adományozására beengedett donorok kapják meg. Ritka fenotípusú vagy ritka antigénnel rendelkező vér egy részének adományozása esetén a donor a minimálbér 8% -át kapja. A plazmaadományozókért a minimálbér 15% -át, a vérlemezkékért - 35% -ot, az eritrocitákért - 25% -ot, az aferezissel végzett leukocitaadományért pedig 45% -ot fizetik.

Vlagyimir Potapovszkij, a moszkvai adományozásért felelős főorvos-helyettes szerint az Egészségügyi Minisztérium új rendje nem tudja motiválni a donorokat a véradásra.

"Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a létminimum százalékának megfelelő javadalmazás egyszerűen elhanyagolható" - mondja Potavpovsky. - És ha a fővárosban ezek több ezer rubelt jelentenek, akkor a régiókban több százról beszélünk.

Moszkvában bármely csoport vérének egy része (450 ml) 1000-3000 rubelbe kerülhet, de most a kifizetést csak egy szűk donorkörnek szánják. Ugyanakkor (a 12 ezer rubel minimálbér nagysága alapján) a vér egy részének minimális mértéke kevesebb lesz és körülbelül 960 rubelt tesz ki, és a maximális (ha aferázissal adnak vért), éppen ellenkezőleg, 5,4 ezer rubelre emelkedik. Véleménye szerint a donorok mintegy 67% -a elveszítheti a véradó állomásokat - a donorok teljes számának éppen ilyen részét olyan hallgatók teszik ki, akiknek anyagi kártérítésre van szükségük..

Az adományozó Daniil Kaganovich szerint külön kategóriában kell kiemelni a hallgatókat, amelyet állítólag fizetni kell..

"Sok évvel ezelőtt, mint hallgató, magam adtam vért, hogy virágot vásároljak egy lánynak" - mondja. Az a tény, hogy a fizetett véradók száma általában csökken, Kaganovich pozitívan értékeli.

- Amikor sorban állok vért adni, gyakran látok olyan embereket, akik azért jöttek, hogy pénzt keressenek rajta, pénzt keresnek egy üvegért. Ezeknek az embereknek anyagi ellentételezés nélkül kellene kiesniük, és ez jó - jegyzi meg az adományozó..

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Hematológiai Kutatóközpontjának igazgatóhelyettese, Vlagyimir Gorodeckij Vértranszfúzió Kutatóintézet igazgatója szerint az állam úgy döntött, hogy a donorokat ritka vérfenotípusokkal jutalmazza annak érdekében, hogy motiválja azokat, akik valóban kompenzálni tudják a betegek transzfúziójának vérhiányát. Ha nincs kompenzáció, akkor az emberek egyszerűen nem jönnek el..

- Állomásunk reggelétől kezdve egy sor ember van, akik 1 ezer rubelt akarnak kapni a vérükért. Megtekintjük a kérdőívben szereplő adataikat, ellenőrizzük, hogy van-e regisztráció, és ellenőrizzük a hemoglobinszintet. A donor vért ad, pénzt kap, és ebben az időben megvizsgáljuk a vérét, kiemelve a hasznos összetevőket. A házasság aránya a vér között 10%. A rossz vért egyszerűen kiöntik - mondja Gorodetsky.

Elmondása szerint a vért adók többségét anyagi kártérítés érdekli. Ennek pedig az az oka, hogy Oroszországban nem fejlesztették ki az ingyen adományozást. Akár extra szabadnapokkal, akár pénzzel ösztönözték a véradókat.

- A WHO ajánlásában a fizetett adományozás általában tilos. Az adományozókat erkölcsileg ösztönözhetjük, ajándékokat adhatunk nekik, anyagi költségeket fizethetünk neki az állomásig tartó útért. Oroszország a WHO tagja, de az adományozóknak pénzt fizettek - mondja Gorodetsky. A szakértő szerint most új motivációs módszereket fognak kifejleszteni, például a "tiszteletbeli adomány" népszerűsítésére. Azok, akik 40 vagy több alkalommal adtak vért, 60 vagy több alkalommal plazmát, „megtisztelővé” válhatnak. Ezt 11 ezer rubel éves pénzbeli bónusz követi (a 2013-as adatok szerint), valamint a tömegközlekedés használatával, a gyógykezelésekkel, sőt a fogászati ​​kezelésekkel és a protézisekkel kapcsolatos juttatások.


Következő Cikk
Hogyan lehet helyesen mérni a gyermekek vérnyomását?