Agyvérzés


Az agyi vérzés veszélyes jelenség, amelyet vérzéses stroke-nak is neveznek. Előfordulása fokozatosan növekszik, ami aggasztja az orvosokat. A fő probléma az, hogy egy ilyen stroke a lehető leggyorsabb orvosi ellátást igényli. A legkisebb késéssel csökken a sikeres gyógyulás esélye, és a halálozás kockázata jelentősen megnő.

Típusok, tünetek

A vérzés alatt azt a folyamatot értjük, amikor a felhalmozódott vér az agy részein lévő erekből lép be. Ez rendkívül hirtelen és váratlanul történik. Az idős férfiak a leginkább veszélyeztetettek egy ilyen betegséggel szemben. A fiatalok rendkívül ritkán szenvedtek tőle, de az utóbbi években nőtt a 30 év alatti betegek száma.

A vérzéses stroke lehet pontos, kicsi fókuszú és kiterjedt. Ezt a teljes skála határozza meg. A kiterjedt agyi vérzések a legveszélyesebbek, mert a vér szó szerint mindenütt jelen van, ami azonnali orvosi ellátás után is csökkenti a beteg állapotának pozitív változásainak esélyét.

Még állatok, például kutyák is szenvedhetnek ettől a jelenségtől. A klinikai kép és a gyógyulás nehézségei nagyon hasonlóak az emberéhez.

A vérzések teljesen mások. Tünetek, a sikeres gyógyulás esélye, a betegség súlyossága és az orvosi ellátás sürgőssége - mindez attól függ, hogy milyen típusú esemény fordul elő. Az orvosok 5 külön típust különböztetnek meg:

  1. Subarachnoid. Akut keringési rendellenességek jellemzik, amikor a vér bejut az agy lágy és arachnoid hártyája közé. Az agyszövet traumás károsodásával, az intrakraniális nyomás hirtelen változásával vagy az artériák gyors növekedésével fordul elő.
  2. Subdural. A nagy vénák nem traumatikus károsodásával fordul elő. A vér bejut az agy dura mater-be. A súlyos vérzést csak sürgős kórházi kezeléssel gyógyítják.
  3. Epidurális. A koponya falai és a dura mater között helyezkedik el. Ennek oka egy koponyasérülés, amely törést okoz. Nagyon gyorsan fejlődik, és a gyógyulás esélye nagyon alacsony. Ebben az esetben a középső agyartér károsodhat, ami a sérülés után az első fél órában halált okoz..
  4. Parenchymás. A vér beszorul a szürkeállományba, ami hematomát okoz. Az időben történő segítség elmulasztása halálhoz vezet. Bizonyos esetekben a vér a szürkeállomány sejtjei között áramlik, ami kevésbé veszélyes.
  5. Intraventrikuláris. Akkor fordul elő, ha haematoma jelenik meg az agyféltekén. A vér bejut a kamrákba, ami az erek felszakadásához vezet, míg a hydrocephalus kialakul, és megjelenik az agy duzzanata.

Minden típusú vérzés előfordulhat felnőttnél és gyermeknél egyaránt. A gyermekek azonban leggyakrabban pontosan az intraventrikuláris típussal találkozhatnak. Általában újszülötteknél fordul elő születési sérülés után. Azonban gyakran könnyen kezelhető a kórházon kívül is. Az egyetlen kivétel a súlyos esetek, amikor a csecsemőnek azonnal kórházi kezelésre van szüksége. A felnőttek sokkal rosszabbul tolerálják az intraventrikuláris vérzést, mint a gyermekek, és ha nem kezelik, egy napon belül meghalhatnak.

Vérzés akár a gerincvelőben vagy a kortikális féltekén is előfordulhat.

Tünetek

Az intracerebrális vérzések hirtelen jelentkeznek. Néha a beteg érezheti a kellemetlen érzést. Szédüléses fejfájás jelenhet meg, a tárgyak piros színnel jelennek meg, és a vér az arcra siet. Leggyakrabban ez a nap folyamán fordul elő, amikor fizikai vagy szellemi tevékenység nyilvánul meg. Általános tünetek jellemzik a koponyaűri vérzés legtöbb típusát, de a klinikai kép csak részben felel meg a leírtnak. Minden a jelenség intenzitásától és lokalizációjától függ..

A vérzés tünetei a következők:

  • Erős fejfájás;
  • Fokozott vérnyomás;
  • Lassú pulzusszám;
  • Vaszkuláris lüktetés a nyakon;
  • Rohamok;
  • Légzési nehézség, gyors és rekedt légzés;
  • A testhőmérséklet emelkedése 41 ° C-ig;
  • Fokozott izzadás;
  • Hányinger, hányás;
  • Zavart koordináció és orientáció;
  • Megduplázódik a szem, csökken a pupillák orra vagy oldala;
  • Bénulás vagy hemiparesis (az egész test vagy annak fele izomzatának gyengülése);
  • Acrocyanosis (kék bőr, lila árnyalattal);
  • Kognitív zavar;
  • A beszédkészülékkel kapcsolatos problémák;
  • Önkéntelen vizelés (néha elhúzódó vizeletretenció);
  • Tudatzavarok.

Amikor a vérzés első jelei megjelennek, azonnal hívjon mentőt és a lehető legrészletesebben írja le a beteg állapotát.

Kiterjedt vérzés esetén a pupillák nem reagálnak a fényre, a mély reflexek eltűnnek, az ember kómába esik.

A tünetek nagyban függnek a vérzés helyétől. Az alábbiakban egy táblázat található az agy három fő részéről, ahol ez megtörténhet, valamint a vérzések megnyilvánulásának jellegzetes jellemzőivel..

LokalizálásTünetek
Az agy távoli részei1. Hányás.

3. Eszméletvesztés.

4. A pulzus lassulása.

5. A fényre való reagálás hiánya.

6. A reflexek eltűnése.

7. Légzési problémák.

8. Kóma.

Kisagy1. Súlyos occipitalis fájdalom.

4. Fájdalom a fej hajlításakor.

5. Kóma.

Szürke és fehér anyag1. Mentális rendellenességek.

3. Helytelen világfelfogás, dezorientáció.

4. Ellenőrizetlen túlzott izgatás.

5. Tapintási érzések hiánya.

Egy személynek más kellemetlen tünetei is lehetnek, amelyek a történtek következményei. Ezeket a meglévő betegségek és egészségügyi problémák okozzák. Ebben az esetben a vérzés gócai többszörösek lehetnek, ami miatt a tünetek összefonódnak..

Okok, kockázati tényezők

Mindig vannak okok, amelyek ezt vagy azt a betegséget okozták. A vérzés sem kivétel, és nem csak akkor fordul elő. Mindig vannak olyan tényezők, amelyek növelik a betegség kockázatát..

Az okok

A problémát az orvosok jól tanulmányozzák. Ezért pontosan össze tudták állítani az emberek vérzésének lehetséges okainak listáját. Ez a tudás azonban még nem nyújt garantált módszereket arra, hogy megvédje magát a jövőben. Az agyi vérzésnek a következő okai vannak:

  • Érgyulladás;
  • Vaszkuláris aneurizmák;
  • Arteriovenózus rendellenességek;
  • Az erek falának distrofiás változásai;
  • Agyi érelmeszesedés;
  • Artériás magas vérnyomás;
  • A vér betegségei;
  • Véralvadási rendellenességek más betegségekben;
  • Májcirrózis véralvadási rendellenességekkel;
  • Az agydaganat belsejében előforduló vérzés;
  • Antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók, fibrinolitikumok szedése;
  • Traumatikus agysérülés, fejfújás (például balesetben);
  • Születési sérülés.

Ezen okok egyike sem garantálja, hogy egy személynek vérzése lesz. Különös figyelmet kell fordítania azonban egészségére..

Kockázati tényezők

Nem csak fő okai vannak, hanem hajlamosak is. Idővel minimális negatív hatásuk lehet, anélkül, hogy bármilyen problémát okoznának. Vérzés azonban bármikor hirtelen előfordulhat. Kockázati tényezők:

  • Alkohollal való visszaélés;
  • Dohányzó;
  • Drogozni;
  • Gyakori stressz;
  • Elhízottság;
  • Mozgásszegény életmód;
  • Megnövekedett koleszterin mennyiség;
  • Cukorbetegség;
  • Átöröklés;
  • Idős kor.

Az életkoron kívüli maximális számú kockázati tényező kiküszöbölésével növelheti a jó egészség esélyét..

A helyes életmód csökkentése csökkenti a vérzés kockázatát.

Prognózis, lehetséges szövődmények

Az orvosi ellátás után nincs garancia arra, hogy minden rendben lesz. Sok múlik a test képességein. Ennek ellenére az orvostudomány régóta meghatározza az agyi vérzés prognózisát és a következményeket, amelyek akár évekkel később is bekövetkezhetnek..

Előrejelzés

A statisztikák azt mutatják, hogy az agy vérzése után az emberek csak 10% -a térhet vissza a normális életbe. Sőt, a többségnek rendszeres orvosok és rokonok segítségére van szüksége, 25% pedig maradandó fogyatékossággal él.

Ha a beteg egyedül képes lenyelni, és izmai működnek, akkor az életmentés esélye továbbra is meglehetősen magas. Más esetekben az ember megmentése nagyon nehéz. Sok múlik az orvosi ellátás sebességén.

Minél gyorsabban jut be a beteg a kórházba, annál nagyobb esélye van a túlélésre.

Bonyodalmak

A vérzést szenvedő emberek problémája a következményektől való félelem. Bármikor súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek halálhoz vezethetnek. Sőt, megjelenésük időpontja nem ismert. Talán egyáltalán nem jelennek meg, az első napokban jelennek meg, vagy több év múlva éreztetik magukat. Az ilyen vérzés veszélyeztetheti a betegeket:

  • Vér bejutása a kamrai rendszerbe;
  • Légzési gondok;
  • Fokozott agyi ödéma;
  • A keringési rendszer meghibásodása;
  • Az egész test vagy az egyes végtagok bénulása;
  • Izomérzékenység hiánya;
  • Okluzív hydrocephalus;
  • Beszéd, hallás és látás zavara;
  • Pangásos tüdőgyulladás;
  • Húgyúti fertőzések;
  • Aritmia, szívroham;
  • Vérmérgezés;
  • Vérrögök a láb vénáiban;
  • Sejthalál, ha táplálkozásukat hematomával blokkolják;
  • Tüdőembólia kialakulása;
  • Többszörös szervi elégtelenség a vérveszteség miatt;
  • Felfekvések;
  • Mentális zavarok.

A legveszélyesebb szövődmények az agyi problémák, valamint a fertőző és gyulladásos folyamatok. Ők okozzák leggyakrabban a vérzést szenvedő betegek halálát..

A kezelés után az embernek mind fizikai, mind pszichológiai szempontból minőségi ellátásra és maximális kényelemre van szüksége. Enélkül a rehabilitáció lehetetlen, a szövődmények kockázata pedig óriási..

Elsősegély

Vérzés esetén egy személynek sürgős orvosi ellátásra van szüksége. Ezért az első lépés a lehető leggyorsabb mentőhívás, amely részletesen leírja a beteg állapotát. Az orvosokra várva fontos mindent jól csinálni annak érdekében, hogy növelje az ember életének megmentésének esélyét. Ehhez a következő lépésekre van szükség:

  1. Helyezze a beteget úgy, hogy a fej és a vállak 30 ° -os szögben kissé megemelkedjenek, fordítsa félre. Biztos mozdulatlan.
  2. Gombolja ki a beteg ruházatának minden gombját és zárját, amely összenyomhatja a testet.
  3. Mérje meg a vérnyomást, jegyezze meg az indikátorokat az orvosok tájékoztatása érdekében. Ha szükséges, adjon az áldozatnak egy tablettát, vagy tegye a lábát egy hűvös vízzel ellátott medencébe.
  4. Helyezzen hideg borogatást a fejére.

Miután mentőt hívott és elvégezte ezeket az egyszerű lépéseket, szigorúan tilos bármit is megtenni. A betegnek csak hazudnia kellene.

Akkor is érdemes orvosi csapatot hívni, ha egy személy hirtelen intenzív fejfájásra, a végtagok zsibbadására és a tudat elhomályosulására panaszkodik.

Diagnosztika, kezelés

A mentőorvosok egy speciális gyógyszert adnak be a betegnek, amely megszünteti az agyi ödémát, megpróbálják blokkolni a vérzést, hogy az edény leállítsa a vérzést, helyreállítsa a vérnyomást és intenzív ellátásra vigye. Agyi vérzés esetén nagyon fontos, hogy az egészségügyi szakemberek tapasztalt szakemberek legyenek..

Diagnosztika

Amikor a beteget orvosi intézménybe viszik, az orvosok alapos diagnózist végeznek, hogy pontosan meghatározzák a vérzés helyét és intenzitását. Ebben az esetben a beteg az összes szükséges intézkedés megtétele után is az intenzív osztályon marad, mert Az első hetekben fontos megfigyelni, hogy kizárják a szövődményeket és a közérzet hirtelen romlását egy későbbi halállal.

Koponyaűri vérzés kódja az ICD - I61 szerint.

Az orvosok több diagnosztikai módszert alkalmaznak, és igyekeznek a lehető leggyorsabb kutatási eredményt elérni. A következő módszereket alkalmazzák:

  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (CT, MRI) - segít meghatározni a vérzés helyét és a haematoma méretét, a vér behatolását a kamrákba, az agy egyes részeinek elmozdulását, az érrendszeri rendellenességek jelenlétét;
  • Echoencefalográfia - lehetővé teszi a vérrög kimutatását és az agy középvonalbeli struktúráinak elmozdulását a vérzéstől távoli oldalra;
  • Angiográfia - megmutatja az aneurysma, vasculitis, neoplazmák jelenlétét, és az erek jelenléte nélküli helyeket is megjeleníti;
  • Ágyéki szúrás - segít meghatározni a vérsejtek jelenlétét a cerebrospinalis folyadékban;
  • Oftalmoszkópia - meghatározza a retina károsodásának jeleit, a vér jelenlétét, a vénák szűkülését vagy elmozdulását.

Az összes szükséges kutatás elvégzése után a kezelőorvos dönt a további intézkedésekről..

Ha az áldozatot a közelgő vagy már előforduló vérzésre emlékeztető enyhe tünetekre panaszkodva vitték a kórházba, az orvosnak felmérést kell végeznie, ellenőriznie kell a reflexeket, azonnali EKG-t és egyéb diagnosztikai módszereket kell előírnia. Ezt követően felállítják a diagnózist.

Fontos, hogy az összes ellenőrzést a vérzést követően az első 6 órán belül elvégezzük, különben jelentősen csökken az életmentés esélye.

Kezelés

A kutatási eredmények kézhezvétele után az orvos pontosan megérti, hogyan tovább. Mindez a vérzés mértékétől és az esetleges szövődmények jelenlététől függ. Különleges esetekben sürgős művelet rendelhető el.

Műtéti beavatkozás

Műtéti beavatkozás szükséges azokban az esetekben, amikor a betegnek nagy a félgömb hematómája, a vér bejutott az agy kamráiba, vagy a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt felszakadt aneurysma. Három napon belül el kell végeznie a műveletet. Minél gyorsabban történik ez, annál jobb a beteg állapotának. Ezért leggyakrabban szinte azonnal végrehajtják..

A sebészek körültekintő fellépésével a beteg gyógyulásának esélye meglehetősen magas lesz. De ezt követően hosszú távú kezelésre, valamint állandó ellátásra lesz szükség..

Klasszikus kezelés

Függetlenül attól, hogy a műtétet elvégezték-e, a beteget sürgős terápiára írják fel. Javasoljuk, hogy a probléma észlelése után az első 3 órán belül indítsa el. A páciensnek különféle farmakológiai csoportokból álló gyógyszerek széles skáláját írják elő. Csökkentik a szövődmények kockázatát és erősítik az általános állapotot..

Az orvos olyan terápiát választ, amelynek célja a létfontosságú funkciók fenntartása:

  1. A légzőrendszer stimulálása. Oxigénterápiát alkalmaznak, eltávolítják a légzőrendszerben jelenlévő nyákot, tracheális intubációt hajtanak végre, és lélegeztetőgépet csatlakoztatnak. Ezenkívül tüdőödéma esetén előírható oxigén belélegzése etil-alkohol gőz hozzáadásával.
  2. Csökkent testhőmérséklet. Ehhez lázcsillapító gyógyszerek szedése szükséges. Leggyakrabban felírt magnézium-szulfát vagy paracetamol.
  3. A víz-elektrolit és a só egyensúlyának normalizálása a biokémiai egyensúly mellett a vér ozmolaritása kómában szenvedőknél. Infúziós terápiát (cseppentő), vizelethajtókat írnak fel.
  4. Az agyödéma csökkentése, normális állapotának fenntartása. Kortikoszteroidokat, ozmotikus vízhajtókat, nyugtatókat alkalmaznak. Legnépszerűbb: mannit és albumin oldat. Emellett gyakran szükséges a cerebrospinalis folyadék elvezetése.
  5. A nyomás stabilizálása, a szív korrekciója. A beteg béta-blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat, ACE-gátlókat, diuretikumokat, kortikoszteroidokat, kardiotonikus gyógyszereket szed. Szinte mindig Labetalol, Enalapril (hipertóniás betegek) vagy Dopamine (hipotenzív betegek) infúziós kezelést ír elő.
  6. Az erek falainak megerősítése. A gyógyszereket külön-külön írják fel, erős hatással vannak az egész érrendszerre.
  7. A fertőző szennyeződés megszüntetése. A megelőzés magában foglalja az uroseptikumok és antibiotikumok szedését. Szükség esetén egyedileg rendelhető hozzá.
  8. Tüneti terápia. Gyógyszerek, amelyek hatása hányinger, hányás, görcsös szindróma, túlzott izgatottság ellen irányul. Leggyakrabban a Thiopental, a Diazepam, a Cerucal, a Fentanyl.
  9. Piracetam. A kezelőorvos választja ki.
  10. Antioxidáns hatás. Írjon fel Emoxipint, Mildronátot és más gyógyszereket, valamint E-vitamint.

A beteg körülbelül egy hónapja van kórházban. Ezt egy hosszú gyógyulási időszak követi..

Rehabilitáció

A betegség akut periódusa a vérzés után 2 héttel ér véget. Ettől a pillanattól kezdődik a korai gyógyulás, amely hat hónapig tart. A késői gyógyulási időszak 6 és 24 hónap között tart. Ez idő alatt a betegnek fokozatosan vissza kell térnie a teljes életbe..

A fennmaradó időszak, amikor szövődmények jelentkezhetnek, 24 hónap után kezdődik és határozatlan.

A test alapvető funkcióinak helyreállításának időtartama sok tényezőtől függ. A legfontosabb az, hogy erőfeszítéseket tegyen annak érdekében, hogy a beteg jól érezze magát, és vissza akarjon térni a szokásos életébe. A rehabilitáció számos fontos elemet tartalmaz.

Fizikoterápia

Számos rehabilitációs módszerből áll: elektromos, mechanikus, lézeres, mágneses és mások. Az ilyen eljárások célja az izomteljesítmény fenntartása, az agy teljesítményének helyreállítása, a vérkeringés javítása..

Logopédiai eljárások

Nagyon nehéz lesz beszédfunkciókat helyreállítani logopédus segítsége nélkül. Nagyon kemény munkára lesz szükség, mind az orvos, mind maga a beteg számára. Csak komoly erőfeszítésekkel lehet elérni az eredményt.

Ergoterápia

Ez a fajta terápia az alapvető háztartási készségek újratanítására irányul, amelyekre a betegnek szüksége lesz a mindennapi életben. Az órákat gyakran játékos módon játsszák, ami nagyban leegyszerűsíti a memorizálási folyamatot. A betegeket megtanítják különféle tárgyak használatára, a dolgok kézben tartására, írásra, varrásra stb..

Vannak speciális rehabilitációs központok, ahol minőségi ergoterápiát végeznek.

Mechanoterápia

A gyalogos és kézmozgási képességek helyreállítása mechanoterápia segítségével történik. Ehhez modern szimulátorokat használnak, amelyeket magas technológiák alkalmazásával fejlesztenek ki. Ez a fajta rehabilitáció - a foglalkozási terápiához hasonlóan - szintén segít a finom motorikus képességek helyreállításában..

Pszichoterápia

Vérzés után a beteg nagyon rosszul érezheti magát, nemcsak fizikailag, hanem pszichológiailag is. Ilyen pillanatokban rendkívül fontos a pszichológus segítsége. Egy személynek speciális gyakorlatokat kell végrehajtania, amelyek célja a gyors helyreállítás. A közeli emberek motivációt is adhatnak, ami nagyon hasznos lesz..

Ha a rokonok a rehabilitáció teljes időtartama alatt otthon gondozzák a beteget, akkor speciális tanfolyamokat kell tartaniuk.

Megelőzési intézkedések

Az életvitel megváltoztatásával elkerülheti az agyi vérzést. Az időben történő megelőzés a jó egészség kulcsa. Magába foglalja:

  1. Az alkohol és a dohányzás abbahagyása.
  2. Egészséges életmód, napi testmozgás, könnyű testmozgás.
  3. Csökkenti az elfogyasztott állati zsírok mennyiségét.
  4. Egészséges testsúly fenntartása.
  5. A koleszterinszint éves ellenőrzése, időben történő csökkentése.
  6. A súlyos stressz megszüntetése.
  7. Ön ellenőrizze a vérnyomást minden nap.
  8. Gyógyszerek szedése csak orvos felírása után.

Az ilyen egyszerű ajánlások életet menthetnek.

Ennyire veszélyes a vérzés?

Minden vérzés, különösen az emberi agyban, nagyon veszélyes. Ha nem sikerült megmenteni magát vagy szeretteit tőle, akkor fontos a lehető leggyorsabban mentőt hívni, és az elsősegélyt nyújtani az áldozatnak. Helyes és gyors cselekvéssel az életmentés és az azt követő gyógyulás esélye továbbra is meglehetősen magas. A lényeg az, hogy ne adja fel és tegyen meg minden szükséges erőfeszítést a rehabilitáció lehető leghatékonyabbá tétele érdekében..

Agyvérzés

Az agyi vérzés az egyik leggyakoribb kóros keringés a koponyaüregben. Ez a folyamat annak a ténynek köszönhető, hogy az agyi erek vékonyak és törékenyek, ami bármikor növeli a repedés kockázatát, ami valójában vérzést vált ki.

A kiáramló vér kitölti a szerv szöveteit elválasztó üregeket, ennek eredményeként hematoma képződik, amely összenyomja őket, és megakadályozza a tápanyagok és az oxigén áramlását. Tele van agyi ödémával, károsodott motoros, vizuális és beszédfunkciókkal..

Orvosi területen egy ilyen folyamatot vérzéses stroke-nak neveznek, amelyet leggyakrabban középkorúak és idősek érintenek, de néha a betegség újszülöttekben nyilvánul meg (korai vagy bonyolult szülés miatt)..

A betegség tünetei a vérzés helyétől függenek, és előfordulásának okai meglehetősen tágak. Teljes gyógyítása és a szövődmények megjelenésének megakadályozása érdekében sok erőfeszítést kell tennie nemcsak az orvos, hanem a beteg számára is..

Etiológia

A vérzés fő oka az egyik koponyaűri artéria repedése, amely elégtelen táplálkozást és kis mennyiségű oxigént okozott az agyszövetben.

Ezenkívül a koponya vérzésének kockázatát növelő tényezők a következők:

  • sokféle fejsérülés;
  • magas vérnyomás;
  • az agy növekedésének kialakulása, amely idővel vérrel teli és felszakad. Leggyakrabban ez okozza a csecsemők vérzését, mivel a neoplazmák veleszületettek lehetnek;
  • az agyi erek kóros felépítése;
  • rákos daganatok;
  • nagy mennyiségű gyógyszer vétele a vér hígítására;
  • egészségtelen életmód, a nikotinnal, alkoholos italokkal és drogokkal való visszaélés;
  • az agy falaiban nagy mennyiségű specifikus amiloid fehérje halmozódik fel;
  • fertőző betegségek, amelyek befolyásolják a vérkeringést;
  • cukorbetegség;
  • erős fizikai aktivitás;
  • káros munkakörülmények;
  • a levegőt szennyező gyárak közelében él;
  • hosszan tartó stressz vagy depresszió;
  • koraszülés, a vérzés valószínűsége egy újszülöttnél különösen magas, ha a terhességi életkor kevesebb, mint harminckét hét. Ezenkívül egy ilyen folyamat kialakulhat a csecsemő életének első hetében - ennek oka a bonyolult szülés, a késői toxikózis és egy olyan állapot, mint az eklampsia.

Fajták

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az erek az agy bármely részén felszakadhatnak, vérzéses stroke léphet fel:

  • közvetlenül az agy belsejében;
  • héjai között;
  • a szerv kamráin belül;
  • a kisagyban.

Az intracerebrális vérzés a következőkben fordulhat elő:

  • homloklebeny;
  • időbeli;
  • fali;
  • nyakszirt-.

Tünetek

Az agyi vérzés jelei közvetlenül kapcsolódnak a vér bejutásának helyéhez. Tehát a hematoma megjelenésének tünetei a szerv elülső részén:

  • csökkent mentális képesség;
  • a beszédfunkció megsértése - a beteg beszéde olvashatatlan;
  • az ember képtelensége egyensúlyt tartani.

A vér kiáradását a temporális lebenyben a következők jellemzik:

  • csökkent látásélesség vagy annak hiánya az egyik látómezőben;
  • az ember nem érti, amit mondanak, bár mindent tökéletesen hall;
  • a felső és az alsó végtagok, ritkábban az egész test rohamai.

A parietális zónában lévő vérzés a test egyik felében a fogékonyság elvesztésével jár. A vér kiáradása az occipitalis régióba csökkent látási funkciót vagy vakságot okoz.

A hematoma kialakulása az agy és a koponya között nyilvánul meg:

  • migrén, amely folyamatosan gyötri a beteget;
  • a szem fokozott fényérzékenysége;
  • a test mérgezése;
  • ájulás.

Ha a vér bejut a kisagyba, jellegzetes jelek figyelhetők meg:

  • Nehézség az egyensúly fenntartásában
  • izomgyengeség;
  • a tanulók jellegtelen mozgásai egyik oldalról a másikra és nagyon gyorsan;
  • légszomj;
  • görcsök;
  • eszméletvesztés;
  • az egész test bőrének vörössége.

A vér felhalmozódása esetén az agy kamráiban a cerebelláris vérzésre jellemző külső jelek figyelhetők meg, de az agy tápanyag- és oxigénellátásának belső zavara hozzáadódik hozzájuk, mert a felgyülemlett vér blokkolja azt a csatornát, amelyen keresztül a cerebrospinális folyadék bejut az agyba.

Az újszülöttek érrendszeri szakadásának tünetei:

  • a szopási reflex megsértése;
  • a szemfehérje vörös lesz;
  • a koponya a baba testének méretéhez képest nagymértékben megnagyobbodott.

Az intrakraniális vérzés jelei általában növelik a megnyilvánulás intenzitását, ezért a beteg viselkedésének vagy tudatának legkisebb változásakor azonnal mentőt kell hívni.

Bonyodalmak

Az agyi vérzés a következő szövődményekkel jár:

  • a beszéd olvashatatlansága, amely az élet végéig megmarad;
  • a karok és a lábak gyengesége vagy a motoros funkciók teljes képtelensége, ami fogyatékossághoz vezet;
  • Egy személy halála akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű vér jut be az agy kamrai anyagába. Az agyi vérzést szenvedő embereknek csak a fele marad életben.

Diagnosztika

A vérzéses stroke diagnosztizálása szükséges a betegség típusának és az agy érintett területének meghatározásához. Ezt a folyamatot egyszerűsíti az a tény, hogy attól függően, hogy az agy melyik részén történt vérzés, és bizonyos tünetek jelentkeznek..

Ha egy személy eszméletén van és tud beszélni, akkor az orvosnak meg kell találnia az ilyen betegség megjelenésének lehetséges okait, valamint azt, hogy milyen régen észlelték az első jeleket. Függetlenül attól, hogy az illető cukorbeteg-e, és nagy mennyiségben fogyaszt-e alkoholtartalmú italokat, vagy sem. Ezt követően ellenőrizni kell a páciens motoros és mentális képességeit - az orvos a legegyszerűbb kérdéseket teszi fel, megkéri, hogy végezzen elemi testmozgásokat és ellenőrizze a végtagok érzékenységét..

A diagnózis és a betegség pontos formájának megerősítéséhez hajtsa végre a következőket:

  • CT és a fej MRI - az agy szerkezetének részletes tanulmányozásához és a vér felhalmozódásának lokalizációjának és térfogatának meghatározásához;
  • enkefalográfia - az agynak a koponyához viszonyított elmozdulásának megerősítésére vagy megtagadására a kialakult haematoma hatása alatt;
  • ágyéki szúrás, amelynek lényege, hogy mintát veszünk a cerebrospinális folyadékból a vér szennyeződésének kimutatása céljából;
  • angiográfia - ha aneurysma szakadásra gyanakszik.

Kezelés

Az agyi vérzés kezelését többféle módon végezzük - gyógyszeres kezelés és műtét. A gyógyszeres terápiát kizárólag neurológus végzi, és célja:

  • a vérnyomás stabilizálása;
  • javult véralvadás;
  • idegszövetek megújulása;
  • az agyödéma csökkentése.

A fekvőbeteg kezelés alatt:

  • gyógytorna gyakorlatok ágyas beteggel a motoros funkció helyreállításához;
  • tanfolyamok logopédussal;
  • légzési gyakorlatok.

A műtéti intézkedéseket számos tényező - a vérfelhalmozódás előfordulási helye, térfogata és az emberi egészségi állapot - alapján lehet elvégezni. Ezektől a mutatóktól függően az egyik művelet hozzárendelésre kerül:

  • transzkranialis - az intracerebrális vérzés eltávolítását csak hatástalan gyógyszeres kezelés esetén végezzük, és ha a haematoma mérete nem érte el a 3 centimétert. Kifejezett elmozdulás figyelhető meg. A műtét során craniotomiát végeznek a vér felhalmozódásának lokalizációs helyén;
  • sztereotaxiás - szelíd módszer az elsőhöz képest. Szükség esetén a nehezen elérhető hematoma megszüntetését hajtják végre. Ezt az orvosi beavatkozást egy speciális készülék segítségével hajtják végre, amely a beteg fejére van felszerelve. Az orvos egy kis, két centiméter széles és egy mély lyukat készít, amelyen keresztül egy spatulát helyeznek be, a végén szívással. A felhalmozódott vért rajta keresztül szívják ki;
  • külső kamrai vízelvezetés - a lefolyó egyik részét a páciens fejébe helyezzük, a másikat pedig egy tartályhoz rögzítjük, amelyben folyadék gyűlik össze.

A terápiás intézkedések hatékonysága ellenére a vérzéses halálozás meglehetősen magas - az emberek körülbelül fele meghal, még műtétek után is. A halál fő oka az agyödéma előrehaladása. Az emberek többi része életének végéig fogyatékossá válik, és csak néhány ember gyógyul meg szinte teljesen a betegségtől (időben történő orvoslátogatás esetén, amikor az első tünetek megjelennek, és a helyes kezelési taktikát választják). De még az ilyen embereknek is lehetnek beszédproblémáik, vagy a betegség nyomai megmaradnak az arcon, amelyek egyik fele mozdulatlan vagy meghajlott.

Megelőzés

Az agyi vérzés vagy a vérzéses stroke megelőző intézkedései a következők:

  • egészséges életmód függőségek nélkül;
  • racionális táplálkozás - érdemes lemondani a sült ételekről, és nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget enni bármilyen formában;
  • fizikai aktivitás, de csak mérsékelt;
  • hosszú séták a friss levegőn, a legjobb, ha kombinálják a spa kezeléssel;
  • vérnyomás-szabályozás;
  • a vércukorszint normalizálása;
  • az orvosok évente többször megelőző vizsgálatot teljesítenek.

Miért fordul elő agyi vérzés és miért veszélyes?

A neurológiai és érrendszeri betegségek csoportjába tartozik az agyi vérzés. Egyébként ezt a patológiát vérzéses stroke-nak nevezik..

A vérzés az agyi keringés akut megsértése, amelyet az erek károsodása okoz. Ezt a patológiát nem szabad összetéveszteni az iszkémiás stroke-mal. Ez utóbbi esetben ennek oka az agy véráramlásának akadályozása..

Agyvérzés

A vérzéses stroke vészhelyzet. Ez az agy legsúlyosabb és legveszélyesebb patológiája. Sokkal ritkábban alakul ki, mint az iszkémiás stroke..

Az intracerebrális vérzést főleg 50-70 éves férfiaknál diagnosztizálják. Ez a patológia bármely életkorban lehetséges..

A vérzés oka nem sérülés. Az emberi agynak folyamatosan szüksége van oxigénre és tápanyagokra.

Artériák (carotis és csigolya) szállítják őket. Az intracerebrális vérzés a parenchymás szövetek áthatolásához vezet.

A vérzéses stroke következő típusai vannak:

  • kamrai;
  • subarachnoid;
  • vegyes;
  • intracerebrális.

Ebben az állapotban nagy a valószínűsége a halálnak az idő előtti segítség esetén..

Fő etiológiai tényezők

Az intracerebrális vérzés több okból is kialakul.

A fő kockázati tényezők a következők:

  • egy ateroszklerotikus plakk felszakadása;
  • veleszületett és szerzett aneurizmák;
  • hipertóniás betegség;
  • kollagenózisok;
  • amiloid angiopathia;
  • mérgező vegyületek lenyelése;
  • avitaminózis;
  • vérbetegségek;
  • arteriovenosus transzformáció;
  • vasculitis;
  • szisztémás betegségek;
  • egyes gyógyszerek adagjának túllépése;
  • daganatok.

A vérzés oka az esetek 15% -ában nem azonosítható. A kockázati csoportba az elsődleges (esszenciális) artériás hipertóniában szenvedők tartoznak. A magas nyomás az erek falának megváltozásához vezet. Vékonyabbá válnak.

A magas nyomás károsíthatja az edényeket. Az agy parenchymáját tápláló artériák leggyakrabban érintettek..

Az arteriovenózus rendellenességek gyakori okai a fiatalok stroke-jának. Ez egy olyan állapot, amelyben az artériák és a vénák közötti kapcsolat megszakad..

Helytelen vérkivezetésen alapul. Ez megnövekedett nyomáshoz és a vénák elvékonyodásához vezet. Stressz, tüsszögés vagy köhögés esetén az artériás-vénás csomópont megszakad.

A vérzéses stroke gyakran az agyi artériák ateroszklerózisának hátterében jelentkezik. A folyamat kis és közepes kaliberű edényeket tartalmaz. A sűrű plakk károsítja az artériákat.

Az agyi vérzés jelei a gyógyszerek túladagolásának hátterében jelentkezhetnek (antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók és fibrinolitikumok)..

A megnövekedett vérviszkozitás kockázati tényező. Ezt elősegíti a gyógyszerek és a fogamzásgátlók alkalmazása. A vérzés gyakori a trombofíliában és erythrémiában szenvedőknél.

A vérzés az amiloid angiopathia hátterében alakul ki. A fehérje az érfalra rakódik le. Kevésbé rugalmassá teszi az artériát.

Ez a patológia gyakori az időseknél..

A veszélyes állapot kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • cukorbetegség;
  • dohányzó;
  • Iszkémiás szívbetegség;
  • az állati zsírokban gazdag ételek menüjének feleslege;
  • diszlipidémia;
  • elhízottság;
  • hipodinamia;
  • bal kamrai hipertrófia;
  • krónikus alkoholizmus;
  • feszültség;
  • hipertóniás krízisek;
  • a test túlmelegedése;
  • sérülés;
  • veleszületett rendellenességek az agyat tápláló erek kialakulásában.

Gyakran vérzés alakul ki a szisztémás lupus erythematosusban szenvedőknél.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

Agyi vérzés esetén a tünetek mindig nagyon hangsúlyosak..

A következő struktúrák vesznek részt a folyamatban:

  • subkortikális zóna;
  • agyféltekék;
  • kisagy;
  • törzs.

A vér felhalmozódása miatt hematomák képződnek. A stroke élesen fejlődik.

A következő tünetek jelentkeznek:

  • Erős fejfájás;
  • szédülés;
  • hányinger;
  • hányás;
  • lenyűgöző;
  • epileptiform rohamok;
  • hemiparézis;
  • memóriazavar;
  • a figyelem romlása;
  • beszéd nehézségei;
  • az érzékenység megsértése;
  • görcsök;
  • szemtünetek;
  • egyensúlyhiány;
  • képtelen megérteni valaki más beszédét.

A személy agyi ödéma alakul ki. Megesik, hogy a vérzés súlyos fájdalommal kezdődik, mintha egy embert eltaláltak volna. Lehetséges a tudatvesztés. A fájdalom lokalizációja az érintett területtől függ.

Erős és lüktető. Előfordulhatnak neuro-érzelmi tapasztalatok és fizikai aktivitás. A betegek arca elvörösödik.

Izgalom és erős izzadás van. A tudat fokozatosan romlik. Egy személy egyszavas szótagokkal válaszol a kérdésekre. Beszéde elmosódott. Hányinger, hányás és súlyos fájdalom lehetséges a szív régiójában. A szem tünetei kifejezettek.

Tartalmazzák:

  • fájdalom;
  • képtelenség eltávolítani a szemgolyót;
  • kitágult pupilla az érintett oldalon;
  • a szemhéjak megereszkedése;
  • a tekintet fókuszának megsértése;
  • exotropia.

Ha vérzés van az agyban, akkor az agyhártya tünetei jelennek meg. Az embernek nehéz megdönteni a fejét és elérni az állát. Meghatározzák Kernig és Brudzinsky pozitív tüneteit.

Beteg emberek az érintett irányba néznek. Külső vizsgálaton meghatározzuk a szájzug túlnyúlását. Az arc nem tart levegőt légzés közben.

Nem mindenki tudja, hogyan fordul elő stroke. Gyakran a vérzést epileptiform rohamok kísérik. Az illető görcsökbe esik, és hab jön ki a szájából. Előfordul, hogy kóma alakul ki. Nem mindenki jön ki belőle.

A halálozás eléri a 90% -ot. Az érzékeny és a motoros szféra rendellenességei kiderülnek. Ez bizsergéssel és parézissel nyilvánul meg. Leggyakrabban a végtagok bénulása alakul ki az egyik oldalon (bal vagy jobb).

Megnyilvánulások az érintett területtől függően

Nem csak azt kell tudni, hogy mi az agyi vérzés, hanem azt is, hogy ez hogyan nyilvánul meg. Az érintett terület baloldali lokalizációjával a test jobb oldalának zsibbadása jelentkezik, és fordítva.

Az agytörés károsodása esetén a következő tünetek lehetségesek:

  • a végtagok érzékenységének csökkenése;
  • a szemhéjak ptosisa;
  • csökkent fényreakció a szemre;
  • lehulló szemgolyó;
  • dyshidrosis;
  • hangvesztés;
  • beszédzavar;
  • nyelési nehézség;
  • ferde arc;
  • diplopia;
  • strabismus;
  • a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység megsértése;
  • álmosság;
  • képtelenség kidülleszteni az arcát és a csupasz fogait;
  • a nasolabialis hajtás simasága;
  • hemiparézis.

A bal oldali érzékenység minden típusú elvesztése az arc, a karok és a lábak területén jobb oldali vérzést jelez a thalamusban. Előfordulhat, hogy a kisagy működése károsodott. Ezt az occipitalis régió fájdalma, a karok és a lábak izomtónusának csökkenése, a strabismus és az egyensúlyhiány okozza..

A sekély és szabálytalan légzés, a szívfájdalom, a légszomj és a köhögés a medulla oblongata-ban található légző- és kardiovaszkuláris központok károsodását jelzi..

Az agyféltekék vérzésével gyakran váltakozó szindrómák alakulnak ki. Jellemzőjük az érzékenység és a mozgás károsodása az érintett terület másik oldalán, a koponyaidegek diszfunkciójának jeleivel kombinálva..

Ha a vér bejut az agy kamráiba, akkor a személy állapota romlik. Olyan tüneteket észlelnek, mint az összes végtag tónusának csökkenése, görcsrohamok, láz, nehézlégzés és fulladás.

Miért veszélyes a vérzés?

Agyvérzés esetén a következmények mindig nagyon súlyosak. A legsúlyosabb állapot a stroke kezdete utáni első 1-2 hétben figyelhető meg. Előfordulhat, hogy egy személy nem éli meg a mentőt.

Ha agyi vérzés lép fel, akkor a következő következmények lehetségesek:

  • a végtagok bénulása;
  • arcizmok bénulása;
  • a beszédfunkció súlyos megsértése;
  • elmebaj;
  • csökkent látásélesség a teljes vakságig;
  • tüdőödéma;
  • légzési elégtelenség;
  • szív- és érrendszeri elégtelenség;
  • süketség;
  • érzékenység elvesztése;
  • az olvasási és írási készség elvesztése.

Ha ezt a patológiát nem kezelik azonnal, akkor progresszív ödéma és diszlokáció alakul ki. Az agyi struktúrák normális elhelyezkedése megszakad.

A vérrel átitatott szövet hátterében ödéma alakul ki. Provokálhat érkárosodást és egy második stroke-ot. Az összes funkció teljes helyreállítása ritka. Maradék hatásokat észlelnek.

Vizsgálat és kezelés

Nem csak azt kell tudnia, hogy mi okozza a vérzést, hanem azt is, hogyan kell kezelni a betegeket. A diagnózist egy neurológus állítja fel.

Ehhez szüksége lesz:

  • teljes neurológiai vizsgálat;
  • CT vagy MRI;
  • elektrokardiográfia;
  • vérnyomásmérés;
  • szemfenékvizsgálat;
  • légzésszám és pulzusmérés;
  • általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  • lipid profil;
  • koagulogram;
  • cerebrospinalis folyadék vizsgálata;
  • angiográfia.

A differenciáldiagnosztikát iszkémiás stroke-mal, traumás agysérüléssel, hipertóniás krízissel és agydaganatokkal végzik.

Ha rendellenesség vagy aneurysma gyanúja merül fel, az angiográfia kötelező. Ez lehetővé teszi az erek átjárhatóságának és integritásának felmérését. A vér gyakran megtalálható a cerebrospinalis folyadékban.

Az intracerebrális vérzés okait és kezelését minden neurológus ismeri. A terápia konzervatív és radikális..

A kezelés fő szempontjai a következők:

  • a légzés normalizálása;
  • a szívfunkciók szabályozása;
  • a nyomás normalizálása;
  • idegvédelem;
  • a mikrocirkuláció javítása;
  • az agyi ödéma megszüntetése.

Az újraélesztésre gyakran szükség van. A betegeknek vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A vizelethajtókat a vérnyomás csökkentésére és az ödéma kiküszöbölésére használják. A vér elektrolitszintjét monitorozzuk.

Kolloid oldatok és barbiturátok adhatók be. Ha szükséges, a betegek kezeléséhez csatlakoztasson mesterséges légzőkészülékhez.

Vérzés esetén a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • antibiotikumok;
  • neuroprotektív szerek;
  • szaluretikumok;
  • antioxidánsok;
  • a mikrocirkulációt javító gyógyszerek;
  • kalciumcsatorna-blokkolók;
  • fájdalomcsillapítók.

Véralvadási rendellenességek esetén a vérzéscsillapítókat javallják (Contrikal). A nyomást lassan kell felszabadítani a stroke során.

Az agyi aktivitás javítása érdekében cerebrolizint, Semaxot, Piracetamot, Cavintont és Vinpocetint írnak fel. Ezen gyógyszerek közül sok ellenjavallt az akut fázisban. A súlyos vérzés műtétet igényel.

  • az első 3 hétben tartsa be a szigorú ágynyugalmat;
  • enni rendesen;
  • vitaminokat szedni;
  • tornázz.

Az esetek 60-70% -ában előforduló vérzés fogyatékossághoz vezet. Így a vérzéses stroke-ot leggyakrabban magas vérnyomás, érelmeszesedés és aneurysma okozza..

Mire készüljünk? Az agyi vérzés következményei

Senki sem mentes a vérzéses stroke-tól, ez mindenkit érinthet - gyermekeket és időseket egyaránt. Meglehetősen komor előrejelzésekkel hirtelen és gyorsan fejlődik. A vérzéses stroke sokkal veszélyesebb, mint az ischaemiás stroke, és bár sokkal ritkábban fordul elő.

  1. Ami?
  2. ICD-10 kód
  3. Hatások
  4. Az agytörzs vérzésének előrejelzése
  5. Meddig élnek az ütés után?
  6. A stroke utáni prognózis
  7. A fiatalok stroke-os prognózisa
  8. Előrejelzés a stroke után időseknél
  9. Hasznos videó
  10. Következtetés

Ami?

A hemorrhoidális vagy hemorrhagiás stroke-ot az agy vérkeringésének akut zavara jellemzi, amelyet erek repedése és későbbi vérzés kísér..

A legsúlyosabb és legkedvezőtlenebb agyi katasztrófa. A stroke spontán és meglehetősen gyors fejlődéssel rendelkezik, és a legtöbb esetben halálos a későbbi agyi ödéma miatt.

Fejsérülés után is megtörténhet..

A betegség felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthet, de ez nagyon ritka.

ICD-10 kód

Az ICD-10 szerint a hemorrhagiás stroke a "Cerebrovascularis betegségek" 160-169 szakaszban található.

Hatások

Ha az eredmény kedvező, vagyis ha a beteg túléli, akkor az agyi stroke következményei életre maradnak. A kár területtől függően ezek lehetnek:

  1. Bénulás, paresis - a végtagok hiánya vagy nehézsége a test egyik felén;
  2. A beszéd megsértése vagy teljes hiánya;
  3. Rendszeres fejfájás;
  4. Ingerlékenység, mentális zavarok;
  5. Az önálló mozgás lehetetlensége;
  6. A mozgások koordinációjának zavara;
  7. Ferde arc;
  8. Látásromlás annak teljes elvesztéséig;
  9. Magas vérnyomás, kritikus állapotokig;
  10. Vegetatív állapot a tudat, a beszéd, az emlékezet, a mozgás hiányával; a légzés és a szívverés megmarad;
  11. Kóma.

A későbbi tünetek időtartama és súlyossága a vérzés mennyiségétől és helyétől függ. A legveszélyesebbnek a stroke utáni első 3 napot tekintik, mivel ebben az időszakban jelentkeznek súlyos agyi rendellenességek..

Ha az agy bal oldala érintett, a test működési zavarai figyelhetők meg a jobb oldalon - teljes vagy részleges bénulás, amely lefedi a lábat, a karot, sőt a gége és a nyelv felét is. Az ilyen lokalizáció legyőzésére jellemző a szóbeli és írásbeli beszéd, az emlékezet romlása, az idősor felismerésének megsértése; egy személy nem tudja egyértelműen kifejezni a gondolatait, összetett elemeket bontani alkotó elemeivé.

Ha az agy jobb agyféltekéje érintett, akkor a stroke megnyilvánulásai a bal oldalon jelennek meg. A jobb oldalon lévő vérzéses stroke diagnosztizálása azonban meglehetősen nehéz, mivel az agy ezen részén vannak érzékenységi és orientációs központok az űrben..

A kóma kialakulását megkönnyíti az acidózis (a test megnövekedett savtartalma), a megnövekedett koponyaűri nyomás, az agyi ödéma, a vér és az agy folyadékának mikrocirkulációs zavara. Kóma kiterjedt vérzés után a máj, a vesék, a belek és a légzőszervek működésének megzavarásához vezet.

Fontos! Lehetetlen otthon kimenni az embert kómából; az intenzív terápiában is meglehetősen nehéz.

Az agytörzs vérzésének előrejelzése

Miért veszélyes az agytörzs vérzése? Ez a vérzéses stroke legrosszabb következménye. Ez az agyrész felelős a szív és a légzőrendszer működéséért..
Ilyen elváltozás esetén a vérnyomás kritikus szintre süllyedhet, és meglehetősen nehéz gyógyszerekkel korrigálni. A törzsvérzés túlélésének esélye majdnem nulla.

Meddig élnek az ütés után?

A vérzéses stroke az esetek 60-90% -ában végzetes. A halál az első 3 napban lehetséges, amikor a légzési funkció károsodott, azonban a legtöbb halál a második héten következik be. Ennek oka az agysejtek halála és a vér kiáradása a koponyaüregbe. De ha az agy kompenzációs képessége továbbra is magas marad, elmozdulása vagy bejutása a csontos nyílásba nem következett be, és a vér nem tört át a kamrákban, az embernek nagy a valószínűsége a túlélésnek.

Az első 2 hét során a neurológiai patológiák mellett a beteg mozgásának zavara (mozdulatlanság), a meglévő betegségek súlyosbodása vagy újak hozzáadása - szív- és érrendszeri, vese-, májelégtelenség, tüdőgyulladás, felfekvések. Ha egy személy túlél ebben a betegségben, akkor 2-3 hét végére az agyi ödéma alábbhagy; ekkor már a stroke utáni szövődmények kezdenek megjelenni.

Hivatkozás: A depressziós tudat (stupor) vagy kómában szenvedő áldozatok mintegy 90% -a az intenzív terápia ellenére meghal az első 5 napon belül.

A stroke utáni prognózis

Ha a stroke után 3 órán belül nem nyújtanak orvosi segítséget az áldozatnak, a túlélés valószínűsége majdnem nulla lesz..

A fiatalok stroke-os prognózisa

A túlélés esélye és a gyógyulás prognózisa közvetlenül függ az életkortól, a haematoma mennyiségétől és a kómától. Az áldozatok többsége, köztük a fiatalok, életre szóló támogatásra vannak ítélve a neurológiai rendellenességek miatt. A stroke következményeinek minimalizálása érdekében kompetens terápiát kell biztosítani, különösen a stroke utáni első hetekben.

Az esetek többségében (legfeljebb 70%) az áldozatok ágyhoz kötődnek, és nem képesek gondoskodni magukról. A fennmaradó 30% -nak a neurológiai rendellenességek kevésbé hangsúlyos következményei vannak - a végtagok működési zavara, mozgás, látás, beszéd, értelem stb..

Referencia: Az ismételt agyi vérzések veszélye körülbelül 4-5%, és az erek szerkezetének megsértése esetén 7-8% -ra nő.

A vérzéses stroke után a fiatalok várható élettartama függ a kísérő betegségek (diabetes mellitus, szívroham) jelenlététől és súlyosságától, a túlsúly jelenlététől, a súlyos neurológiai hiány időtartamától, a kezelés és a rehabilitáció hatékonyságától. E tényezők kedvező kombinációjában az ember akár 15-20 évet is élhet, és teljes felépülésével hosszú és teljes életet élhet.

Előrejelzés a stroke után időseknél

Az első 2-3 nap időskori kiterjedt vérzése halállal végződik. De még mindig van esély a túlélésre. A túlélők kis százaléka egész életében ágyhoz kötve marad.

Kedvezőbb prognózis és kevésbé kiterjedt vérzés esetén 6 hónapon belül részben meg lehet szabadulni a stroke következményeitől. Az idősek többsége (legfeljebb 70%) 7-8 évet él a stroke után, a többiek még 2 évet sem élnek túl.

Hasznos videó

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy érdekes videót a témáról:

Következtetés

A vérzéses stroke következményeinek kiküszöbölése vagy legalábbis enyhítése érdekében kompetens és hosszú távú rehabilitációra van szükség. Az áldozatnak speciális gyógyszeres kezelésre, fizioterápiás gyakorlatokra, étrend-változásra, a rossz szokások feladására és természetesen nagy gyógyulási vágyra lesz szüksége..

Fontos a rokonok segítsége is. Csak átfogó és körültekintő kezeléssel lehet elkerülni a súlyos következményeket és az ismételt vérzések kialakulását, valamint maximálisan meghosszabbítani a stroke-ban túlélő életét..


Következő Cikk
Vérzés a szemben