A magzati pulzus terhesség alatt


A pulzus (HR) fontos mutató, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a születendő gyermek egészségét.

Már a fogantatás után 1 hónappal hallhatja a magzati szívverést, de ebben a szakaszban lehetetlen megszámolni az ütések számát speciális felszerelés nélkül. A pulzus a terhesség különböző szakaszaiban eltérő. Ennek megfelelően a pulzus normáit hetenként határozzák meg.

Pulzusmérési módszerek:

  • Ultrahang (ultrahang vizsgálat). A magzat méretének, a terhességi kornak, a méhlepény állapotának stb. Felmérésének leggyakoribb módja ultrahang segítségével hallgatni a szívhangokat, megvizsgálni a szív szerkezetét, feltárni a rendellenességeket;
  • hallgatózás. Ez magában foglalja a szívverés sztetoszkóppal történő meghallgatását. Meghatározza a hozzávetőleges pulzusszámot, a hangok tisztaságát és a gyermek megjelenését. Még az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy is használhatja a készüléket, de csak a 3. trimesztertől kezdve hatékony. Bizonyos esetekben a fülhallgatás nem lehetséges. Például túlsúlyos terhes nőnél kis vagy nagy mennyiségű magzatvíz;
  • kardiográfia (CTG). Informatív módszer, amely lehetővé teszi a baba szívverésének, oxigénhiányának és időben történő intézkedések meghozatalát. A CTG készülék fel van szerelve a méh összehúzódásának, a magzat mozgásának érzékelőivel. Rögzítik a méh aktivitását, megvizsgálják az embrió ébrenlétének és alvásának fázisait. Az első CTG-t 32 hét után végezzük. A második közvetlenül a szülés előtt van. Ritka esetekben a CTG-t a terhesség teljes időtartama alatt végzik, az indikációk szerint;
  • echokardiográfia. A 2-3 trimeszterben végezzük, ha gyanú merül fel az embrió szívhibáiról. Az echokardiográfia a baba és a véráramlás szerkezeti jellemzőinek ultrahangvizsgálata.

Magad gondozása

Embrió pulzus táblázat hétről hétre

  • erősítse meg a terhesség tényét. Az első késés után a nőt diagnózisra küldik. Ultrahangon a 3. héttől hallani lehet a szívverést. Ha a magzat szívműködését nem figyelik meg, egy idő után ismét ultrahangot végeznek. A szívverés hiánya fagyos terhességre utal;
  • értékelje a magzat állapotát. A gyermek szíve érzékeny a változásokra. A stressz, az anyai betegségek, az oxigén mennyisége a környező térben, az alvás és a pihenés fázisa azonnal megjelenik a pulzusszámban. Ha a szív hosszú ideig túl gyakran ver, akkor a magzat vérellátása zavart szenved. Ha lelassul, ez a baba állapotának romlását jelzi. A korrekció módszerei nagyban függnek attól, hogy a szívverés mennyi ideig vált kórossá;
  • a magzat állapotának figyelemmel kísérése a szülés során. Szülés során a baba súlyos stresszt és oxigénhiányt tapasztal. A pulzusszabályozás lehetővé teszi az olyan nehézségek azonosítását, mint a köldökzsinór befogása, a placenta elszakadása, és sürgősségi lépéseket tehet a következmények kiküszöbölésére. Szülés közben a csecsemő pulzusát minden összehúzódás után ellenőrizzük..

Meg van győződve arról, hogy a gyermek nemét a magzati pulzus alapján lehet meghatározni. Állítólag a lányok pulzusa 150-170 ütés / perc, a fiúké pedig 130-150. Ezért sokan úgy gondolják, hogy ha az ultrahang szerint a magzati szív 146 ütés / perc, vagy például 137, 143, akkor fiú születik. És ki lesz 167 stroke, vagy 158, 172 - fiú.

Ezt a hipotézist tudományosan semmilyen módon nem támasztják alá. A pulzusszám szerinti nemet csak 50% -os magabiztossággal lehet meghatározni. A fiúk és a lányok pulzusa tükrözi az oxigénhiány elleni küzdelem képességét. A nemnek pedig nincs hatása erre a képességre..

Ha tudni szeretné a születendő gyermek nemét, vegye fel a kapcsolatot egy ultrahang szakemberrel. A nemet 15-16 héten belül határozhatja meg.

A pulzusszám nemcsak a baba aktivitásának fázisai szerint változik, hanem a terhesség időzítésétől is függően.

  • a 7. héten a norma 115 összehúzódás;
  • 8-án a szívverés percenként akár 170 ütésre is felugorhat;
  • 11 hétig a pulzusszámot általában 150 ütemben tartják. Kisebb eltérések felfelé vagy lefelé megengedettek.

A tizenharmadik héttől kezdve az orvosok ultrahanggal folyamatosan pulzálnak és ellenőrzik a szív karakterét és ritmusát, a szív helyét.

A második trimesztertől kezdve az összehúzódások gyakorisága stabilizálódik és 140-160 ütem. Ha a pulzus gyors, például 170–180, ez oxigén éhezést jelez. Ha alacsony, kevesebb, mint 120 - a magzati hipoxia.

Megfigyelés orvos által

A pulzusszabályozást szükségszerűen a szülés során kell elvégezni, különösen bármilyen patológia jelenlétében. A pulzus 140 ütem. De néha akár 155-re is felmehet.

A baba pulzusa:

A terhesség heteiÖsszehúzódások percenként
4-680-85
6.100-135
7115-130
nyolcPulzusszám 150 ütés / perc. Mutatók 170-ig - normál határokon belül.
9-10170-190
11–40140-160

Így a terhesség kezdeti szakaszában a 125 stroke száma a norma. A későbbiekben gyengének tartják, és további vizsgálatot igényel..

A 153, 162, 166 ütés / perc impulzus 11-40 hétig természetes, a 4–7. Kóros.

Megtudhatja a magzat nemét

A pulzus meghatározása során az orvos nemcsak a magzati szívverést értékeli, hanem további tényezőket is figyelembe vesz: betegség jelenléte az anyában, hallgatási idő, a baba alszik vagy aktív állapotban van.

Amikor a kismama azt akarja hallani, hogyan ver a gyermek szíve, nem szükséges felkeresni a klinikát. Az embrionális fejlődés hangja a következő módon hallható:

  • sztetoszkóp. A szokásos szülészeti cső olcsó, és lehetővé teszi a baba szívének hallgatását. Betegasszisztensre van szükség. Fontos megtanulni megkülönböztetni a szívet a gyermek mozgásának hangjaitól, a pulzusától és az anya perisztaltikájától. 18-25 hétig érvényes;
  • magzati doppler. Alkalmas azok számára, akiknek nincs idejük elsajátítani a sztetoszkópot. A hordozható ultrahangos detektor a CTG elvén működik, de nem nyújt grafikus képet. A szett általában fejhallgatót tartalmaz. Ez az eszköz 8-12 hétig működik, és akár 38-39-ig is használhatja;
  • gyomrához téve a fülét. A módszer alkalmas későbbi időpontokra, a 3. trimeszterben. A rögzítés helye a magzat helyétől függ. Ha a baba fejjel lefelé fekszik, tegye a fülét a köldök alá. Harisnyanadrággal - magasabb. Általában ezt a módszert alkalmazzák a férfiak, hogy hallják az élet kialakulását a méhben..

Fontos hét nap

A szívverés rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi a szív- és érrendszeri patológiák kimutatását a korai szakaszban.

A szívizom kifejezett munkája a 3. héttől kezdődik, de ultrahanggal 5-7 hét napig lehet kiszámítani a pulzusszámot. Ekkor a szív teljes értékű négykamrás orgonává válik..

A korai szakaszban transzvaginális érzékelőt használnak a pulzus meghallgatására; már 6. héten hasi érzékelő használható.

Egészséges babára vár

A pulzus terhesség alatti meghatározásakor a következő mutatók fontosak:

  • összehúzódások gyakorisága. Túl gyors szívverés, akár 200 ütés / perc és feletti, vagy lassú, kevesebb, mint 100 - ezek olyan patológiák, amelyek vizsgálatot és diagnózist igényelnek;
  • a hangok jellege. Az egészséges szív hangosan és tisztán hangzik. A maszatos és tompa tónusok betegségre utalnak;
  • ritmus. Normális esetben a szív rendszeres időközönként megismétli a szívverést. Az embrióban akut és krónikus hipoxiával, szelephibákkal, aritmiával találkozunk.

A babát váró nők 2 szűrővizsgálaton esnek át, amelyek a terhesség alatti pulzusszámot is meghatározzák.

Az első vizsgálatot 12-13. Héten, a másodikat 21-én (néhányat 24-én tartják), a harmadik szűrést 32-én végezzük..

A jó hangulat fenntartása

Ultrahang segítségével az embrió és a méhlepény mérete és állapota, a magzatvíz mennyisége, a testben való rögzülésének helye, valamint a magzat normál pulzusszáma vagy vannak eltérések.

A 19. héttől a szívveréseket egyszerűen - sztetoszkóppal - hallgatják. Az auskultációt minden terhes terhes klinika látogatásakor elvégzik.

Ha az ultrahang során hibák gyanúja merül fel, echokardiográfiát alkalmaznak. 18-28 hétig tart. A módszer lehetővé teszi a szív állapotának és a véráramlás jellemzőinek tanulmányozását.

Az echokardiográfia indikációi a 38 éves és annál idősebb nők, akiknek terhesség alatt hibás, cukorbetegségben vagy fertőző betegségben szenvedő gyermekeik vannak. Egy másik jelzés az intrauterin növekedési retardáció..

30-32 héten CTG-t hajtanak végre - rögzítik a leendő baba szívét. A korai szakaszban a CTG értelmetlen, mivel az eredményt nehéz lesz megfejteni. A CTG lehetővé teszi, hogy meghatározza a sebességet a 32. héten, nevezetesen 140-160 ütés / perc.

A CTG más időszakokra is felírható abban az esetben, ha a fiúk és lányok pulzusának meghatározására szolgáló egyéb módszerek nem adnak eredményt. Jelei: késői gestosis, heg a méhben, a placenta korai öregedése, krónikus betegségek, a magzatvíz elégtelen vagy túlzott mennyisége, intrauterin növekedési retardáció, fertőzések, a terhesség legyőzése.

A szerzőről: Borovikova Olga

A magzati pulzus diagram hétről hétre

Általános információ

Minden anya a lehető leghamarabb szeretné hallani jövőbeli csecsemőjének szívverését. Természetesen a terhesség az egyik legélvezetesebb és legizgalmasabb élmény. Végül is, ha hallja a szívverést, az azt jelenti, hogy a gyümölcs növekszik.

De a magzati szív hangja nemcsak azt jelzi, hogy az új élet aktívan fejlődik, hanem rengeteg fontos információt szolgáltathat a baba egészségi állapotáról..

Amikor az embrió szíve hallható?

A magzati szívverés megjelenésének kérdése minden kismama szempontjából releváns, valamint olyan fontos szempont, mint a magzat mozgása a terhesség alatt, amelynek gyakorisága nőenként eltérő lehet. A szívverés is hallható először különböző időpontokban.

Azoknak a nőknek, akiket érdekel, hogy a szívverés mennyi ideig jelenik meg, meg kell érteniük, hogy a magzati szív nem egy pillanat alatt kezd dobogni. Amikor megkezdődik ennek a szervnek a lefektetése, akkor a szövet egy része, amely később a szív kamrájává fejlődik, összehúzódó mozgásokat hajt végre. Természetesen később következik be az az időszak, amikor a magzati szívverés ultrahangvizsgálaton hallható.

A nőgyógyász elmondja, melyik héten hallható ez a hang: néha már a legkorábbi szakaszban is hallható. Az, hogy a hCG milyen mértékben hallható és meddig "látható" a szívverés az ultrahangon, a vizsgált készülék erejétől függ. A hagyományos hasi ultrahang-jelátalakító segítségével az orvos már 5 héten belül hallhatja a szívverést. A hüvelyi szenzor segítségével pedig már 3-4 hét múlva is hallani lehet a dobogást, vagyis közvetlenül azután, hogy a szív dobogni kezd a magzatban.

A pulzus attól függ, melyik héten ver a szív. Különböző a terhesség különböző szakaszaiban..

  • Amikor az időszak 6 hét - 8 hét, a magzati pulzusszám 110-130 ütés / perc.
  • A 8 és 11 hét közötti időszakban a pulzus akár 190 ütemre is növekedhet.
  • Már 11 hete óta 140-160 ütemű a frekvencia.

Az alábbi táblázat a pulzusszámot mutatja a terhesség különböző időszakaiban. Nagyon könnyen meg lehet érteni belőle, hogy a csecsemő szívének hány ütem / perc kell dobognia a terhesség különböző időszakaiban..

A magzati pulzus diagram hetek szerint:

TermÜtem per perc
4-6 hét.80-85
6 hét.100-130
7 hét.130-150
8 hét.150-170
9 hét.170-190
10 hét.170-190
11 hét.140-160
12-40 hét.140-160

Akit érdekel a magzati pulzus táblázata hetente a gyermek neme szerint, tudnia kell, hogy a lányoknak és a fiúknak egyaránt azonos a pulzusuk.

Az orvos nemcsak a magzati pulzusszámot értékeli hetente, hanem további tényezőket is, például a gyermek aktivitásának fázisát, az anya és a magzat betegségeit, a gyakoriság meghatározásának idejét stb..

Ha a magzati pulzusszámot zavarta a hét, ennek oka lehet különböző okok.

Miért zavart a szívritmus?

Ha a pulzus kevesebb, mint 120 ütés / perc

  • A gyenge szívverés okai a korai szakaszban különböző okokkal társíthatók. Rövid ideig - legfeljebb 4 hétig - javítható. A 6. héten az embrió pulzusa 100-120 ütem lehet. A 130 ütéses pulzus azt is jelzi, hogy a babával minden rendben van. De ha nagyon alacsony pulzusszámot regisztrálnak, kevesebb, mint 80 ütés, fennáll a terhesség elvesztésének veszélye.
  • Ha a 12 hetes vagy annál hosszabb ultrahangos vizsgálat alacsony szívverést jelez, ennek oka lehet krónikus magzati hipoxia vagy annak reakciója, hogy a köldökzsinór összenyomódik. Ha a szívverés 120 ütés / perc, mit kell tennie, az orvosnak meg kell mondania a kutatás eredményeitől vezérelve.
  • Szülés előtt a gyenge ritmus bizonyíthatja az akut vagy krónikus magzati hipoxiát, valamint a köldökzsinór összenyomódását a vajúdás során.

Ha meghaladja a 160 ütés / perc pulzusszámot

  • A terhesség első heteiben ez általában a norma változata, de egyes esetekben a placentáció megsértését jelzi.
  • 12 hetes terhesség után a magzat ily módon reagálhat saját mozgására vagy az anya által tapasztalt stresszre.
  • A későbbi stádiumokban a magzati tachycardia oka lehet krónikus magzati hipoxia vagy mozgásra vagy összehúzódásra adott reakció.

A hangok tompa, a hangok rosszul hallhatók

  • Ha a terhes nőknél a hallgatást korai stádiumban végzik, ez azt jelezheti, hogy az idő túl rövid, vagy a vizsgálatot hibás érzékelővel végzik, vagy a hallókészülék elavult. Az is lehetséges, ha az anya elhízott. De a korai szakaszban a rosszul hallható hangok is bizonyítékot szolgáltathatnak arra, hogy a csecsemőnek szívbetegsége, erei vannak.
  • 12 hét elteltével tompa hangok hallhatók, ha az anya elhízott, valamint magzati-placenta elégtelenség, prezentáció (ha a placenta az elülső falon helyezkedik el), oligohidramnion vagy polihidramnion. Néha tompa hangokat rögzítenek, ha a baba anyaméhben való elhelyezkedése kényelmetlen a hallgatáshoz. A szív vagy az erek hibáit sem zárják ki..
  • Későbbi hangokban ez a jelenség azt jelzi, hogy aktív összehúzódások kezdődtek, vagy a magzat hipoxiáját figyelték meg.

Nincs szívdobbanás

  • A korai szakaszban nem hallható szívdobogás, ha a hallgatás ideje nagyon rövid, vagy elavult érzékelőt használnak. Azonban néha ez annak bizonyítéka, hogy a terhesség leállt, vagy abortusz kezdődik..
  • 12 héten át, valamint az elmúlt hetekben a szívhang hiánya vagy az auskultáció helytelen helyének vagy a CTG-érzékelő meghibásodásának bizonyítéka lehet, vagy elmondható, hogy antenatális magzati halál történt.

Miért kell meghatározni a magzati szívverést?

A dobogó szív és a magzati pulzus jelenlétét a terhesség alatt meghatározott céllal határozzák meg.

Annak megállapítása, hogy a terhesség előrehalad

Miután a leendő anya terhességi tesztet végzett és pozitív, a nő kórházba megy ultrahangvizsgálatra. A modern ultrahangos készülékek lehetővé teszik az embrió szívének dobogásának hallását már az első vizsgálatkor - 4-5 hetes korban. De ha az első ultrahangon nem hallják a gyermek szívét, akkor ne essen pánikba. Általában az eljárás megismétlésekor hallhatja a várt hangot. Azonban néha a szívverés nem jelenik meg, a petesejt deformációja következik be. Ezt az állapotot elmaradt terhességként definiálják. Ilyen helyzetben a terhesség orvosi megszakítását speciális gyógyszerek segítségével hajtják végre. Ha ilyen helyzet történt, akkor a nőnek ezt követően körülbelül hat hónapig nem ajánlott teherbe esni..

A magzati fejlődés értékelésére

Világos mutatók vannak arra vonatkozóan, hogy mi tekinthető normális szívverésnek egy adott időszakra. Vagyis a normál pulzusszám percenként kerül meghatározásra a baba fejlődési periódusától függően. Az embrió szíve reagál az őt körülvevő világ minden változására. Végül is az anya stressze vagy betegsége közvetlenül érinti a gyerekeket. A szívverés percenkénti sebessége a magzat aktivitási periódusától vagy alvásától függően változik. A levegő oxigénszintjét a pulzus is tükrözi. Az ilyen tényezőknek való kitettséghez kapcsolódó esetleges jogsértések azonban átmeneti jellegűek.

Feltéve, hogy a pulzus sokáig túl erős, az orvos gyaníthatja a magzat vérellátásának megsértését, az úgynevezett placenta elégtelenséget. Általános szabály, hogy ez az állapot krónikus. Néha, amikor a gyermek kompenzációs képességei kimerülnek, a pulzus túl lassú. Ez azt jelzi, hogy a magzat állapota romlott. Ilyen helyzetben néha döntést hoznak a sürgősségi szállításról. Az orvos figyelembe veszi, hogy melyik héten milyen szívverésnek kell lennie, és mióta pontosan megnyilvánult a patológia, meghatározza a kezelés taktikáját.

A vajúdó magzat állapotának meghatározása

Szülés során a baba nagyon erős stresszt, oxigénhiányt és kompressziót tapasztal. Ha minden jól megy, akkor a szíve és az erei rendesen megbirkóznak ilyen terheléssel. Néha azonban vannak olyan vészhelyzetek, mint a méhlepény elszakadása, a zsinór befogása, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Éppen ezért a szülés során az orvos meghatározza, hogy minden összehúzódás után hány szívverés van, hogy ne hagyja ki az akut oxigénhiány kialakulását.

Milyen módszerekkel állapítják meg a pulzusszámot?

Ultrahangvizsgálat

Az első módszer annak megállapítására, hogy a pulzus normális-e vagy sem, az ultrahang. Az ultrahang során a szívverés felmérésével együtt az orvos felméri a méhlepény állapotát, a magzat méretét.

A szívhangokat nagyon gondosan hallgatják, és annak szerkezetét tanulmányozzák, ha egy nőnek már voltak érrendszeri és szívhibás gyermekei. Ha az anya a terhesség alatt fertőző betegségekben szenvedett, különös figyelmet fordítanak a szív munkájára és szerkezetére.

Szükség esetén a magzati szív ultrahangját terhesség alatt végzik. Mikor kell elvégezni a magzati szív ultrahangját, az orvos meghatározza. A KG visszhangjának tanulmányozásának legoptimálisabb ideje 12 hét. De egy nő tetszés szerint végezhet echokardiogramot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e a gyerekkel..

Hallgatózás

Ez a módszer magában foglalja a szívhangok meghallgatását egy speciális szülészeti sztetoszkóp segítségével. Igaz, arra a kérdésre, hogy lehetséges-e a szívverés sztetoszkóppal a korai szakaszban hallani, nemleges a válasz. Az az időszak, amikor sztetoszkóppal hallható, 18-20 hét. A tapasztalattal rendelkező orvos számos indikátort meghatározhat egy ilyen eszköz segítségével. Meghallgatja a szív hozzávetőleges frekvenciáját, meghatározza a hangok tisztaságát és megtalálja azt a helyet, ahol a legjobban hallják őket. A magzati szívverés meghallgatásának és a pulzusszám meghatározásának algoritmusa egyszerű: ezt egy stopper segítségével lehet megtenni.

De néha nehéz vagy akár lehetetlen sztetoszkóppal auskultálni. Ez akkor valószínű, ha az anyának nagyon nagy a súlya, ha a méhlepény a méh elülső falán helyezkedik el (ebben az esetben az érrendszeri zaj zavarja), ha nagyon kevés vagy sok a magzatvíz.

Kardiotokográfia (CTG)

Ez egy informatív módszer, amellyel a magzati pulzus felmérhető. Ez az eljárás lehetővé teszi a magzati oxigénhiány korai felismerését és a probléma időben történő megszüntetését..

A CTG-készülék egy ultrahangos érzékelő, amely a visszavert jeleket a szívből küldi és veszi fel. Ebben az esetben az összes ritmusváltást magnóra rögzítik. Az eljárás során az orvos nemcsak a fő érzékelőt telepíti, hanem a méh összehúzódás érzékelőjét is, amellyel meghatározható a méh aktivitása. A legmodernebb eszközök magzati mozgásérzékelőkkel rendelkeznek, és néha van egy speciális gomb is, hogy a nő maga rögzítse a mozgásokat.

A teljes CTG vizsgálati folyamat körülbelül 60 percet vesz igénybe. Ebben az időszakban a legtöbb esetben fel lehet jegyezni az alvás és a magzati aktivitás időszakát. De néha szükség van a magzat egész napos állapotának vizsgálatára. Ezután a gyomorhoz rögzített érzékelőket egy napig hagyják.

A pulzuselemzést a terhesség korának figyelembevételével végzik, amelyben a vizsgálatot elvégezték. Először a CTG-t 32. héten végzik. Ha korábban, 30. héten vagy még korábban végezzük, az eredmények nem lesznek informatívak. Amikor eltelik 31 hét, kapcsolat alakul ki a szívműködés és a magzati motoros aktivitás között..

Leggyakrabban egy terhes nő kétszer veszi át ezt a vizsgálatot - 32. héten és közvetlenül a szülés előtt. Ez az eljárás nem árt sem a nőnek, sem a csecsemőnek, ezért annyiszor elvégezhető, ahányszor szükséges..

Egy szakember megfejti a CTG szalagot, összehasonlítja a kapott eredményeket az elemzések és az ultrahang adataival. A kardiotokográfia azonban nem a végleges diagnózis forrása..

Mi a "jó" CTG

A "jó" KGT akkor tekinthető, ha a mutatók a következők:

  • A pulzus normális - 120-160 ütés / perc;
  • amikor a baba mozog, a pulzus megnő;
  • a pulzusszám nem csökken, vagy nagyon ritkán és kis mennyiségben fordul elő.

A készülék elemzi ezeket a mutatókat, és eredményei alapján kiad egy speciális PSP indexet. Ha a magzat állapota normális, akkor ez az index nem több, mint egy.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy számos tényező befolyásolja a gyermek szívének működését. És csak szakember tudja helyesen értékelni őket..

Miért állapítják meg a "rossz" CTG-t??

  • Leggyakrabban a CTG változását akkor határozzák meg, ha magzati hipoxiát észlelnek. A pulzusszám növekedése jellemző egy olyan állapotra, amikor a magzat nem rendelkezik elegendő oxigénnel, és a szív kénytelen nagyon intenzíven dolgozni.
  • Ha összehúzódás vagy rándulás következik be, a baba pulzusa lelassulhat, ami nem normális állapot..
  • A szalag rövid változásai rögzülnek, ha a köldökzsinórt a magzat fejéhez nyomják. Ebben az esetben az eredmények ugyanúgy néznek ki, mint az oxigén éhezésnél, de a baba ugyanakkor normálisnak érzi magát..
  • Ha az érzékelők nincsenek megfelelően rögzítve, akkor a kapott eredmények "rosszak" is lehetnek.

Ha hipoxiát észlelnek a magzati szívverés hallgatása közben, az orvos további vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítésére vagy cáfolására. Ha a hipoxia igazolódik, kezelést végeznek, vagy az orvos döntést hoz a sürgősségi szállításról.

Echokardiográfia

Az echokardiográfiát akkor alkalmazzák, ha gyanú merül fel a magzat szívhibáinak jelenlétében a terhesség 18-28. Hetében. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a szív és a véráramlás szerkezetének jellemzőit. Ezt az eljárást a következő esetekben hajtják végre:

  • a kismamának már vannak gyermekei, akiknél szívhibákat diagnosztizáltak;
  • terhesség alatt a fertőző betegségek átkerültek, különösen az első hetekben;
  • az anyának veleszületett szívhibái vannak;
  • a leendő anya több mint 38 éves;
  • a nőnél cukorbetegséget diagnosztizálnak;
  • késik a magzat méhen belüli fejlődése;
  • a magzat más szervekben fejlődési rendellenességekkel rendelkezik, és valószínű a veleszületett szívhibák kialakulása.

Ezt a módszert mind kétdimenziós ultrahangként, mind az ultrahangos szkenner egyéb módjai között alkalmazzák: Doppler mód, egydimenziós ultrahang. A technikák ezen kombinációjával lehetővé válik a szív szerkezetének, a véráramlás jellemzőinek alapos tanulmányozása.

Lehetséges-e szívveréssel meghatározni a gyermek nemét??

A terhesség egy bizonyos időszakában sok nő aktívan aggódik amiatt, hogy a magzati szívverés alapján hogyan lehet meghatározni a baba nemét. Valójában a terhes nők és még egyes egészségügyi dolgozók körében is létezik egy „legenda”, miszerint lehetséges egy ilyen meghatározás, valamint az a feltételezés, hogy a magzat mérete segíthet meghatározni, hogy ki születik - fiú vagy lány..

Úgy gondolják, hogy a lányok pulzusszáma magasabb, és 13 hetes vagy későbbi szívritmusuk percenként akár 160-szoros. E "meggyőződés" szerint a fiúk pulzusa 135-150 ütés. De azok, akik aktívan kérdezik az orvosokat: "Hogyan állapítható meg a gyermek neme a szívverés alapján a 12. héten" vagy "Mennyi ideig lehetséges", azt figyelembe kell vennie, hogy ez a módszer nincs tudományosan alátámasztva. Bár úgy gondolják, hogy ez a módszer csak 20 hétig releváns.

Az a kérdés, hogy hány héten keresztül tudja meghatározni a gyermek nemét, elvileg nem releváns, és a pulzusszám sem meghatározó mutató. Végül is csak 50% -os pontossággal lehet meghatározni, hogy egy fiú vagy egy lány gyakoriság szerint.

Igaz, van egy vélemény, hogy ebben az esetben az is fontos, hogy a magzat milyen szívveréssel rendelkezik. Egyes "szakértők" szerint a fiúknál ritmikusabb, a lányokban kaotikusabb..

Van még egy jel: a fiúknál a szívritmus egybeesik az anya ritmusával, a lányoknál nem. De ezeknek a módszereknek semmi közük az orvostudományhoz. Végül is a pulzus a magzat képességét tükrözi az oxigénhiány leküzdésére, nem pedig a nemet. Ezért azok az anyák, akik azonnal „kitalálni” kezdik a nemet, amikor az embrió szíve dobogni kezd, jobb, ha jó minőségű ultrahangvizsgálatot végeznek egy jó szakembertől, aki nagy pontossággal segít megismerni a baba nemét.

Hallható-e otthon a gyermek szívverése?

Fonendoszkóppal hallja a szívverést? Azok számára, akiket szívesen hallgat otthon a szívverés, többféle módszert kell alkalmazni. Ezt a szülők számára kellemes otthoni hangot otthon hallhatja sztetoszkóp, hordozható eszköz - magzati doppler segítségével, és végül csak a fülét tegye a hasához.

Hogyan hallgassuk meg otthon a szívverést, azt az alábbiakban tárgyaljuk. Végül is ehhez nem kell felkeresni egy szülés előtti klinikát. Ha a kismama és környezete rendelkezik tapasztalattal, akkor a szív korábban hallható. Végül is egy tapasztaltabb nő észreveszi a magzat korábbi mozgásait a második terhesség alatt. A pulzusszámot azonban orvosnak kell ellenőriznie..

Sztetoszkóppal

A szívet a leggyakoribb szülészeti sztetoszkóppal hallgathatja. Szereznie kell egy szülészeti csövet, és segítséget kell kérnie valakitől. Természetesen a terhesség 12. hetében otthon nem hallgathatja meg a magzatot. Ha ennek a személynek nincs tapasztalata, akkor 25 hétnél korábban semmit sem hallanak. De ha a magzatot 30 hétig hibáztatják, akkor sokkal könnyebb hallani az ütéseket. Csak gyakorolnia kell egy kicsit, és meg kell ismernie a dolgot. Ebben az esetben egyértelműen meg kell különböztetni, mi ez - a pulzus, a terhes nő perisztaltikája, a magzat mozgása vagy még mindig a szívverése.

Magzati doppler használata

Ha kívánja, megvásárolhat egy speciális eszközt - magzati dopplert. Ez egy hordozható ultrahangos detektor, amely úgy működik, mint egy hagyományos CTG eszköz, de a képet nem rögzíti a film. Néha fejhallgatót is mellékelnek, hogy jól hallhassa a hangokat. Doppler segítségével a szív hangjai 8 héttől kezdődően hallhatók. Jobb azonban egy kicsit később elkezdeni használni ezt az eszközt. Fontos, hogy maga a vizsgálat ne tartson tovább tíz percnél..

Ennek az eszköznek az előnyeiént meg kell említeni a szívverés meghallgatásának képességét a korai szakaszban, valamint a használat egyszerűségét és a nő képességét segítség nélkül..

A Doppler használatának hátrányai a magas költségek, a használat korlátai. Ezenkívül ne használja túlzottan ezt az eszközt..

Tedd a füled a gyomrodhoz

Néha úgy hallja a szívet, hogy egyszerűen a fülét teszi a pocakjához. Ez a terhesség utolsó heteiben lehetséges. Pozitív eredményt azonban csak akkor érhet el, ha a kismama nem rendelkezik túl sok zsírral..

Meg kell hallgatnia a szívet a has egy meghatározott helyén, attól függően, hogy a baba hogyan helyezkedik el. Ha lehajtott fejjel fekszik, akkor a nő köldöke alatt hallgatnia kell a szívverést. Ha a baba feje a tetején van, akkor kívánatos hallgatni az anya köldöke fölötti hangokat. Többszörös terhesség esetén az egyes magzatok szívverését különböző helyeken hallják.

következtetések

Így a pulzus nagyon fontos mutatója a gyermek fejlődésének. A pulzusszámot orvos ellenőrzi terhesség alatt. A kismamáknak tudniuk kell, hogy a súlyos szívbetegségek nagyon ritkák, és a legtöbb esetben a csecsemők egészségesen születnek. Mindazonáltal fontos, hogy rendszeresen részt vegyenek az összes tanulmányon, ellenőrizzék a szívverést. A nők és a gyermekek percenkénti ütemének aránya fontos mutató, és az orvos ezt figyelembe veszi. De maga a kismama is nagyon vigyázzon saját egészségére, és "hallgassa" a babát.

Iskolai végzettség: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. Az I. nevű Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen diplomázott. M. I. Pirogov és gyakorlata a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Sokéves lelkiismeretes munkáért oklevelekkel és kitüntetésekkel tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

Magzati szívverés. Norma, patológia, kontroll

A magzati szívverés olyan, mint a személyes teréből érkező jelek: ez az egyetlen kommunikációs mód, amellyel az orvosok megítélték a baba állapotát, fejlődését, jólétét és jólétét. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a meg nem született csecsemő vizsgálatát felfelé és lefelé, sőt, ha szükséges, még a gyermeket is megoperálhatják a terhesség megszakítása nélkül. De a baba pulzusa továbbra is a legfontosabb mutató a szülészorvosok számára..

Melyek a magzati szívverés mutatói - a norma, és mi utalhat a patológiára?

Baba szív készülék

A szív az első szervek egyike, amely kezd kialakulni a csecsemőben. Ez a fogantatás után szinte azonnal, már a terhesség 2-3 hetében történik. Ebben az időben nem minden kismama sejteti, hogy új élet alakult ki belül, és a csecsemő szíve, amely ebben a pillanatban egyszerű üreges csőnek tűnik, már készül az első ütések megtételére..

A terhesség negyedik hetére a cső-szív elkezd hajlani, az ötödik héten megjelenik benne az első szeptum és egyben az első összehúzódások. Minél tovább, annál inkább a baba szíve hasonlóvá válik egy felnőtté: a hatodik héten az interventricularis septum növekszik, majd az interatrialis septum következik. A terhesség nyolcadik hetére a magzati szív szinte felnőttkori megjelenést mutat. Szinte - mivel a baba nem lélegzik, az oxigénnel telített vér nem a tüdőből, hanem az anyától származik.

"A születés pillanatáig a baba vérkeringése nem oszlik két körre - egy kicsi, amely áthalad a tüdőn, és egy nagy, amely táplálja a többi szervet és szövetet..

Minden pitvar és kamra egyetlen üreges szervként működik, és a pitvarból az átriumba a vér a nyitott ovális ablakon keresztül áramlik - a pitvari septum egy speciális nyílása, amely a születés után azonnal bezárul, amikor a baba az első spontán lélegzetet vesz.

Magzati pulzus a terhesség különböző szakaszaiban

Bár a baba vérellátása teljes mértékben az anyától függ, a méhlepényből a testen keresztül áramló vér "felgyorsítja" saját szívét. Ezért a magzat pulzusa eltér az anyám pulzusától, a "két szív egyhangban dobog" költői metafora, semmi más.

A magzat növekedésével a pulzusszám egyre tisztábban hallható - a hatodik héttől kezdve rögzíthető egy ultrahangos gépen, és a 20. héttől az orvos szó szerint meghallja - ehhez elegendő egy sztetoszkópot, és gyakrabban - egy speciális hallócsövet csatolni a kismama hasához..

”Ezt az eljárást (a páciens orvos általi meghallgatását) auszkultációnak hívják, és ez az egyik legrégebbi diagnosztikai módszer..

A harmadik trimesztertől kezdődően, ha az orvos aggódik a magzat állapota miatt, a baba szívverését kardiotokográfiával, CTG-vel ellenőrizhetjük. Ezt a módszert alkalmazzák a csecsemő állapotának megfigyelésére a prenatális összehúzódások során, így nyugodtan kijelenthetjük, hogy az anyák többsége ismeri a csecsemő pulzusának ezen három módszerét - ultrahang, auscultation, CTG.

Mit mérnek az orvosok? Először is a baba pulzusát. Sokkal magasabb, mint az anya, és a terhesség korától függ..

Gesztációs kor

Magzati pulzus

110 - 130 ütés / perc

170 - 190 ütés / perc

140 - 170 ütés / perc

13 hét a szállításig

130-160 ütés / perc

Sok anya aggódik, amikor megállapítja, hogy a csecsemő pulzusa a tartományon kívül esik. De a magzatban, akár egy felnőttnél, a szívverés sok tényezőtől függ: függetlenül attól, hogy aktív-e vagy pihen, milyen gyógyszereket szed az édesanyja, nyugodt vagy izgatott-e, végül milyen módszerrel számítják ki az impulzust, hol helyezkedik el a méhlepény (a méh elülső falán) védi "a babát az orvostól".

„A szülész nemcsak a pulzusszámot határozza meg, hanem (ami nagyon fontos) ritmusát és egyhangúságát, a pulzusszám növekszik, vagy hirtelen ritkábbá válik. Ezért ne aggódjon, ha a kórlapon olyan alakot lát, amely túlmutat a norma határán: ha ez nem zavarta az orvost, akkor ez sem zavarhatja..

Baba pulzuszavar

Mi tekinthető a szívverés patológiájának? Először is - súlyos eltérések a normától, például a pulzus éles csökkenése - 100 (főleg 80) ütés / perc alatt.

Magzati bradycardia

A gyermek pulzusának csökkenését számos ok okozhatja, a rendkívül ritka örökletes bradycardiától kezdve, amikor az alacsony pulzusszám az élet egész életének egyik változata, egészen a zsinór összefonódásáig, oligohidramnióig vagy polihidramnionig. Itt van egy általános lista:

  • helytelen életmód: dohányzás, alkoholfogyasztás, vitaminhiány, a friss levegőn tett séták hiánya, ülő életmód;
  • az anya szívének és tüdejének krónikus betegségei;
  • vérszegénység, beleértve azokat is, amelyek először jelentek meg a terhesség alatt;
  • fertőző betegségek;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • feszültség;
  • rhesus konfliktus;
  • dehidráció a hosszan tartó toxikózis miatt;
  • többes terhesség.
  • a méhlepény idő előtti leválása;
  • összefonódás a köldökzsinórral;
  • alacsony és polihidramnion.

Általában a bradycardia ritmikus és nem monoton pulzus esetén nem veszélyezteti a gyermek életét, és gyógyszeres kezeléssel korrigálható.

Magzati tachycardia

A magzati tachycardia állítólag akkor fordul elő, amikor a magzati pulzus stabil, 170-200 ütem / perc tartományban. Furcsa módon előfordulásának okai többnyire ugyanazok, mint a bradycardia esetében, csupán annyi, hogy a baba teste más módon próbálja kezelni a vészhelyzetet. Az okok között:

  • anémia;
  • dehidráció a hosszan tartó toxikózis miatt;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • avitaminózis;
  • az anya ér- és szívbetegsége;
  • endokrin betegségek;
  • méhen belüli fertőzés;
  • anya vérvesztesége.

A tachycardia, csakúgy, mint a bradycardia, nem jelent közvetlen veszélyt a magzat életére - sok csecsemő továbbra is normálisan fejlődik ilyen terhesség alatt. Ebben a helyzetben azonban fontos az orvos figyelme, aki időben észreveszi a helyzet romlását és helyrehozza, vagy felajánlja az anyának a korai szülést.

Monoton szívverés

Egy másik riasztó diagnosztikai jel, amely sok kellemetlen meglepetést okoz sok anya számára. Az a tény, hogy a gyermek pulzusa instabil - ezért mozgott, és a szívverés fokozódott, megnyugodott - ismét lelassult. Ha a szívverést CTG eszközökkel mérik, akkor a rekord "dombok" és "gödrök" sorozatának, vagy véletlenszerű számhalmaznak fog kinézni - 140, 145, 155, 139...

A számok általában nem változnak, amikor a baba mélyen alszik - elvégre a méhben lévő gyermekek alszanak, mint minden ember. Általában az orvos megpróbálja "felébreszteni" a babát - javasolja, hogy az anya változtassa meg a testtartását, járkáljon, néha még a pocakját is megpróbálja csiklandozni...

"Ha újra és újra nem lehet felébreszteni a gyermeket, akkor feltételezzük a súlyos hipoxiát - a csecsemő oxigén éhezését.

Általában ez komoly ok egy további vizsgálat kijelölésére - ultrahang Doppler-rel, ez már a 20. héttől felírható.

A gyermek szívének veleszületett patológiája

Külön érdemes olyan fontos ponton foglalkozni, mint a gyermek veleszületett szívbetegségei. Az orvos gyaníthatja őket, ha a csecsemő szívritmuszavarával fejlődési késések járnak. Ebben az esetben a kismamának ajánlják az echokardiográfiát vagy a szív ultrahangját, hogy csak ebben az esetben vizsgálja meg a csecsemő szívét, az anyaét nem. Általában ezt a vizsgálatot a terhesség 18-28. Hetében végzik - később a magzatvíz mennyiségének csökkenése miatt hatástalan lehet. Az Echo-KG-t a "kockázati csoportba" tartozó nőknek is kínálják - azoknak a kismamáknak, akiknek különböző okok miatt nagyobb a valószínűsége a magzati szívbetegségek kialakulásának. Azt:

  • 40 év feletti terhes nők;
  • cukorbetegségben szenvedő terhes nők;
  • súlyos fertőző betegségei voltak terhesség alatt;
  • veleszületett szívhibákkal rendelkező terhes nők;
  • terhes nők, akiknek már születtek veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekeik;
  • ha a magzat ultrahangja során szívhibát gyanítottak;
  • azonosított egyéb veleszületett rendellenességeket vagy genetikai betegségeket, amelyek általában szívhibákkal járnak.

Fontos, hogy időben azonosítsuk a lehetséges patológiákat, mivel ez segít kiválasztani a megfelelő szülés módját, valamint speciális segítséget nyújt a csecsemőnek születése után, értékes percek pazarolása nélkül..

Mindenesetre azt tanácsoljuk, hogy terhesség alatt ne hagyja figyelmen kívül az orvosi felügyeletet. Néha a magzati fejlődés patológiája teljesen láthatatlan lehet a kismama számára: úgy tűnik számára, hogy minden rendben van, remekül érzi magát, és a gyermek ebben az időben oxigénhiányban szenved. A csecsemő szívverésének figyelemmel kísérése lehetővé teszi a felmerült problémák időben történő diagnosztizálását és kijavítását a gyermek legkisebb károsodásával..

Magzati szívverés terhesség alatt

A méhben lévő csecsemő szívdobbanása alapján a nőgyógyász megállapíthatja, hogy a csecsemő elegendő oxigént kap-e, és mi az általános állapota. A terhesség korai szakaszában a szívverés gyermeknél csak speciális eszközök segítségével hallható, míg a második trimeszter közepétől az orvos egy szülészeti sztetoszkóppal ellátott csővel hallgatja a szívet.

A fiatal kismamákat aggasztja a kérdés, hogy mikor jelenik meg a magzati szívverés a terhesség alatt? A születendő gyermek szívverése már a fogantatást követő 21. napon megkezdődik, összehúzódásainak gyakorisága a terhesség különböző heteiben eltérő.

  1. A magzati pulzus a terhesség különböző szakaszaiban
  2. Mire kell figyelni, amikor a magzat szívére hallgat?
  3. Módszerek a csecsemő szívverésének meghallgatására az anyaméhben
    1. Ultrahang
    2. Sztetoszkóp
    3. Kardiotokográfia (CTG)
  4. A baba szívverésének hallgatása hetente
  5. Hogyan hallgathatja meg otthon a magzati szívverést?
  6. Hogyan lehet meghatározni a nemet a szívverés alapján?

A magzati pulzus a terhesség különböző szakaszaiban

A méh üregében az embrió fejlődésének minden egyes hetével változik a pulzusa is, amelyet a szív munkájáért felelős autonóm idegrendszer progresszív fejlődése okoz. Az alábbiakban a magzati pulzusszám táblázata látható a terhesség hete szerint.

Terhességi időszak (szülészet)

A születendő gyermek pulzusszáma normális (ütés / perc)

A terhesség 5. hetében a születendő gyermek pulzusszáma megközelítőleg megegyezik az anya pulzusával, vagyis 80-85 ütés / perc. A hónap során ez a mutató naponta több ütemmel növekszik, így a terhesség 1. trimeszterének végére a gyermek pulzusszáma 170-175 ütés / perc..

A terhesség 15. hetétől kezdve és a teljes terhességi időszak végéig a nőgyógyász az antenatalis klinikán minden találkozón rendszeresen ellenőrzi a csecsemő szívének munkáját az anyaméhben - sztetoszkóppal hallgatva az elülső hasfalon keresztül, ultrahanggal, hordozható Dopplerrel. A terhesség 15. hetétől kezdődően a magzati szívdobogások percenkénti száma nem haladhatja meg a 160-170 ütemet / percet, ha ezek a mutatók magasabbak, akkor gyanítható, hogy a csecsemőben oxigén éhezés kezdődik, és ha a szív kevesebb, mint 130 ütés / perc, akkor akutról beszélnek hipoxia, amely veszélyeztetheti a gyermek fejlődését, sőt életét is. Szigorú pulzusszabályozásra van szükség a csecsemő számára a szülés során, különösen az összehúzódások és kísérletek pillanatában, általában 140-160 ütés / perc. Vannak olyan jelek, amelyek a baba szívverésének folyamatos ellenőrzését igénylik a szülés során CTG készülékkel, ezek a következők:

  • késleltetett méhen belüli fejlődés a gyermek súlyos hypoxia hátterében;
  • többes terhesség (2 vagy több magzat természetes születése);
  • a vajúdás stimulálása egy cseppentővel oxitocinnal;
  • epidurális érzéstelenítés vajúdó nő számára;
  • utáni terhesség;
  • szülés, amely 37 hetes terhesség előtt kezdődött;
  • krónikus betegségek az anyában, az idegrendszer működésének zavara.

Mire kell figyelni, amikor a magzat szívére hallgat?

Az embrióban a szív kialakulása az embriogenezis legkorábbi szakaszában kezdődik, és ennek a szervnek a munkája fontos mutatója a születendő gyermek fejlődésének és egészségi állapotának. A magzati pulzus hallgatása szükséges a terhesség alatt és a szülés során, mivel ezek a mutatók utalnak a gyermek testének különböző patológiáira fejlődésük korai szakaszában.

Mikor hallasz magzati szívverést ultrahangvizsgálaton? Annak ellenére, hogy az embrióban a szív rudimentuma a 21. naptól kezdődik, a szívverés ultrahangon csak a terhesség 6-7. Hetében hallható, mivel ebben az időben az üreges cső teljes értékű négykamrás szervdé válik, két kamrával és két pitvarral..

Amikor egy születendő gyermek szívére hallgat, figyeljen a következő mutatókra:

  1. Szívfrekvencia - a több mint 185 ütés / perc pulzusszámot magzati tachycardiának, a kevesebb mint 100 ütemet / perc bradycardiának nevezik. Mindkét feltétel nem mutatója a normának, és meg kell tisztázni az okot. A magzati pulzusszám nem haladhatja meg a 170 ütemet / perc a második és a harmadik trimeszterben.
  2. Szívhangok - általában egy egészséges gyermeknél, aki teljesen intrauterin módon fejlődik, a szívhangok világosak és hangosak, hibák vagy fejlődési rendellenességek jelenlétében a kontrakciók nem hallhatók tisztán és elmosódva.
  3. Szívritmus - egészséges magzatban, amely a terhességi kornak megfelelően alakul, a szívizom-összehúzódások ritmikusan, rendszeres időközönként ismétlődnek. Akut hipoxia vagy a szívbillentyűk kialakulásának rendellenességei, aritmia, galopp ritmus hallható.

Módszerek a csecsemő szívverésének meghallgatására az anyaméhben

A terhesség hosszától függően többféleképpen lehet meghallgatni a méh magzati szívverését..

A terhesség 5. hetétől kezdve csak ultrahang-érzékelő segítségével - transzvaginálisan és transabdominálisan - lehet értékelni a szív munkáját egy születendő gyermeknél. A terhesség korai szakaszában az ultrahang módszer meghatározza, hogy vannak-e szívösszehúzódások, fejlődik-e az embrió, hány szívverés percenként pulzál a szívizom. A 12. és a 20. hét között az orvos nemcsak a pulzusszámot, hanem a szerv elhelyezkedését, az összes kamra jelenlétét és a szívbillentyűk munkáját is felméri. A terhesség ezen szakaszaiban észleli a legtöbb szívhibát a magzat..

Sztetoszkóp

Szülészeti sztetoszkóp segítségével értékeljük a szívizom összehúzódásának paramétereit 20 hetes terhesség után. Az antenatális klinika minden találkozóján az orvos először meghatározza a csecsemő fejének helyét és helyzetét a méhben, majd egy csövet alkalmaz az anya elülső hasfalára, és meghallgatja a magzati szívhangot. A terhesség második felétől használhat sztetofonendoszkópot is, de a szülészetben ritkán használják. Szüléskor a szívverést félóránként szülészeti sztetoszkóppal hallgatják, miközben mindenképpen figyeljen a szívhangokra az összehúzódás előtt és után..

Kardiotokográfia (CTG)

A terhesség harmadik trimeszterének kezdetétől a magzati pulzus paramétereit minden terhes nő esetében legalább egyszer CTG értékeli. Szülés során ez egy kötelező eljárás, amely nemcsak a szívverések számát mutatja meg a csecsemőben, hanem rögzíti a magzati szívizom reakcióját is az egyes összehúzódásokra..

A baba szívverésének hallgatása hetente

A terhesség melyik hetén számítható ki a magzati pulzusszám? A korai szakaszban erre csak ultrahangkészülék segítségével van mód. Ha a 6. héten nincs szívverés a monitor képernyőjén, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a terhesség ilyen helyzetekben megfagyott, a nőt újra meg kell vizsgálni egy másik eszközön.

Milyen héten hallható a hasi falon keresztül a magzati pulzus? Már a terhesség 20. hetétől hallhatja, hogy a baba szíve az anya hasán keresztül összehúzódik-e, ha szülészeti sztetoszkópot rögzít az elülső hasfalhoz, csak először meg kell határoznia a magzat méhben elfoglalt helyzetét és helyzetét, hogy megtudja, melyik oldalról és milyen magasságban alkalmazza a csövet különben semmi nem lesz hallható.

Néha egy szülészeti sztetoszkóp segítségével nem lehet hallgatni a gyermek szívére - ennek oka lehet néhány feltétel:

  • többszörös terhesség;
  • polihidramnionok;
  • szívhibák a születendő gyermeknél;
  • túlsúly és duzzanat terhes nőnél;
  • a placenta rögzítése az elülső hasfal mentén.

Ilyen helyzetekben más módszert alkalmaznak a magzati szív paramétereinek meghallgatására. Ha az ultrahangvizsgálat során az orvos gyanítja a születendő gyermek szívhibáit, akkor a magzati echokardiográfiát további előírják, az eljárás informatív lesz a terhesség 20. és 28. hete között. Az echokardiográfia lehetővé teszi, hogy részletesen tanulmányozza a gyermek összes szívrészét, felmérje a véráramlást és a szelep működését. Ez az eljárás kötelező vizsgálat a 35 évesnél idősebb kismamák és azoknak a terhes nőknek, akiknek már vannak szívelégtelenségben szenvedő gyermekeik.

28-30 héttől kezdődően minden kismamának CTG eljárást írnak elő, az elülső hasfalra egy speciális érzékelőt rögzítenek, amely rögzíti a magzati pulzus paramétereit terhesség alatt egy bizonyos ideig. A bonyolult terhességben szenvedő nők esetében ilyen eljárás ismételt elvégzésére van szükség, nevezetesen:

  • késői toxikózis;
  • hegek jelenléte a méhben a műtét és a császármetszés után a múltban;
  • a méhlepény idő előtti öregedése;
  • krónikus betegségek a kismamában;
  • a magzatvíz mennyiségének csökkenése vagy növekedése;
  • intrauterin növekedési retardáció;
  • hosszan tartó terhesség 42 hét alatt.

A CTG mutatóit 12 pontos skálán értékelik: 9-12 pont - a gyermek normális állapota, elegendő mennyiségű oxigént kap és teljes mértékben fejlődik, 6-8 pont - vannak oxigén éhezés jelei, a CTG-t minden második nap meg kell ismételni, és ha szükséges, terápiás kezelést kell előírni., 5 pont vagy annál kevesebb - veszély fenyegeti a gyermek életét, akut hipoxiában szenved, a nőnek császármetszést kell végeznie. A CTG lefolytatása során a bazális ritmust és annak változását a gyermek mozgásakor határozzák meg. Normális esetben az első pulzusmutatónak 130-160, a magzat nyugodt állapotában, és 190 ütemnek kell lennie mozdulatokkal. A ritmus változásai azt mutatják, hogy a pulzus paraméterek átlagosan mennyire térnek el az alapértékektől, normális esetben egészséges magzatban legfeljebb 5-25 ütés / perc..

Hogyan hallgathatja meg otthon a magzati szívverést?

Sok terhes nő érdekli, hogy otthon egyedül lehet-e hallgatni a gyermek szívére? Ez nem könnyű, különösen a terhesség korai szakaszában. 25. héttől kezdve sztetoszkópot lehet alkalmazni a hasra, így az anya hallja, hogy a baba szíve dübörög. A leendő apa a terhesség harmadik trimeszterének elejétől hallhatja a csecsemő szívverését, ha a fülét felesége hasára teszi. Az első trimeszterben egy nő önállóan hallgathatja a gyermek szívét a modern magzati Dopplerek segítségével.

Hogyan lehet meghatározni a nemet a szívverés alapján?

Van egy elmélet, amely szerint az anyaméhben lévő csecsemő percenkénti szívveréseinek száma alapján meghatározható a neme - mintha a fiúk pulzusszáma alacsonyabb lenne, mint a lányoké. Tudományosan ezt a tényt semmi sem erősítette meg, bár az ultrahang segítségével kiderült, hogy egy férfi magzatban a szív egyenletesen és ritmikusan ver, míg a lányoknál kissé kaotikus. A pulzus akkor változhat, amikor a baba mozog, megváltoztatja a méhben elfoglalt testhelyzetét és az anya stresszét, ezért a gyermek szívverésének számával csak egy vagy másik nemet feltételezhetünk.

A csecsemő méhen belüli szívverésének paramétereinek értékelése szerves része a terhesség normális lefolyásának nyomon követésében. A gyermek szívdobbanásainak jellege és gyakorisága szerint az orvos gyaníthatja a fejlődés megsértését és a várandós anya szövődményeinek jelenlétét.


Következő Cikk
Fokozott ESR, okok és kezelés