Ateroszklerotikus szívbetegség


Az orvosi gyakorlatban az érelmeszesedéses szívbetegség krónikus patológiát jelent, amelyben bizonyos rendellenességek fordulnak elő a szívet vért ellátó koszorúerekben.

Különösen ezen erek belső falán a koleszterin plakkok képződésének eredményeként a lumenük jelentősen beszűkül, egészen a teljes átfedésig. A szívinfarktus a szív érelmeszesedésének egyik legsúlyosabb szövődménye.

Okok és kockázati tényezők

Ateroszklerotikus szívbetegségben az aorta és a koszorúér érinti. A falukon megkezdődik a koleszterin plakkok lerakódásának folyamata. Ez az erek lumenjének szűküléséhez vezet, ami megakadályozza a normális véráramlást és ennek eredményeként az oxigénellátást a szívizomban..

Hasonló kóros folyamatot bonyolít az ischaemiás szívbetegség, a szívelégtelenség, a magas vérnyomás, a szívinfarktus kialakulása. Az érelmeszesedéses szívbetegség gyakran halált okoz.

Az ateroszklerotikus szívbetegséget nem külön diagnózisként említik a szív- és érrendszeri betegségek klinikai osztályozásában. De az ICD 10-ben a "krónikus ischaemiás szívbetegségek" csoportba tartozik, 125.1 kóddal.

Amikor a koszorúerek lumenjét a kialakult koleszterin plakk részben elzárja, a szívsejtek diffúz elhalása következik be, és helyükön kötőszövet képződik. Ebben az esetben az érelmeszesedéses cardiosclerosis kialakulásáról beszélnek..

Az érelmeszesedés az évek során kialakul. Ennek a patológiának a kialakulása sok okon alapul. Ezért a polietiológiai betegségek kategóriájába tartozik. A szakértők három fő tényezőt azonosítanak, amelyek provokálják az érelmeszesedés kialakulását:

  • artériás magas vérnyomás;
  • magas vér koleszterinszint;
  • cukorbetegség.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás szintén növeli az érelmeszesedés kockázatát. Ezenkívül a betegség kialakulásának valószínűségét olyan tényezők befolyásolják, mint: életkor, nem, túlsúly, örökletes hajlam, túlzott állati zsírfogyasztás, rendszeres stressz-kitettség, rosthiány az étrendben..

A betegség szakaszai, tünetei és diagnózisa

Az érelmeszesedéses plakkképződés folyamata több szakaszon megy keresztül:

  • Dolipid. Az erek belső falának sérülése következtében a körülmények kedvezőek az érelmeszesedéses plakk kialakulásához. A vér összetétele megváltozik - megnő a káros koleszterin koncentrációja. A szervezetben termelődő enzimeknek nincs ideje megtisztítani az artériás falat a zsíros "lepedéktől".
  • Lipoidosis. Az érelmeszesedés következő szakasza egy atheromatous plakk képződése. A kis sűrűségű lipoproteinek kezdenek tapadni az artéria falán, ami zsíros foltok kialakulását eredményezi. Ebben a szakaszban a lepedék mérete kicsi és nem zavarja a véráramlást, ami azt jelenti, hogy még nincsenek tünetek..
  • Liposclerosis. A zsíros felhalmozódások lerakódásának helyén kötőszövet képződik. Emiatt megnő a koleszterin plakk nagysága..
  • Atheromatosis. Megkezdődik a zsírlerakódások megsemmisítésének folyamata. A zsírfolt már sűrű tömeggé változott, amely deformálja az artéria falát. A koleszterin plakk jelentősen szűkíti az ér lumenjét és zavarja a szív normális véráramlását. Ezenkívül a koleszterin réteg felszínének károsodása következtében megkezdődik a trombusképződés folyamata..
  • Atherocalcinosis. A koleszterin plakkban kezdenek lerakódni a kalcium sók. Kemény és sűrűvé válik, ami megnöveli a vérrögképződés kockázatát.

A szív ateroszklerózisának kezdeti tünetei csak akkor jelentkeznek, amikor a koleszterin plakk jelentősen blokkolja az ér lumenjét. Ekkor szenved a szívizom vérellátása és a szív összehúzódó működése. A szív érelmeszesedését aritmia, angina pectoris és szívelégtelenség jellemzi..

Az angina pectoris tünetei akkor jelentkeznek, amikor a koszorúér lumenje részben szűkül. Megnyilvánulnak a kellemetlen érzés a szívben és a fájdalom, amely a nyakba, a karba, az alsó állkapcsba, a hasba vagy a hátba sugározhat..

Az anginás roham edzés vagy érzelmi stressz után kezdődik. Általában körülbelül 10 percig tart, és pihenés és nitroglicerin tabletta bevétele után eltűnik. Az aritmiát vagy rendellenes szívritmust a szívverés lelassulása vagy fokozása jellemzi.

Ezt az állapotot olyan tünetek kísérik, mint:

  • túlzott gyengeség és fáradtság;
  • nehézlégzés;
  • szorongás;
  • szédülés;
  • eszméletvesztés;
  • mellkasi fájdalom.

Amikor az érelmeszesedéses szívbetegség következtében a vér pumpálása gyengévé válik, szívelégtelenség alakul ki. Ezt az állapotot olyan tünetek jellemzik, mint a köhögés, légszomj, szédülés, alvászavar, fáradtság, étvágytalanság, mellkasi fájdalom, a bokák duzzanata..

Az érelmeszesedéses szívbetegség gyakran krónikus obstruktív tüdőbetegséghez (COPD) társul. A cor pulmonale kialakulása jelentősen bonyolítja az érelmeszesedés lefolyását, súlyosbítja a beteg állapotát és növeli a hirtelen halál kockázatát. A COPD esetén köhögés, légszomj és mellkasi fájdalom jelentkezik. Ezt a kombinációt idős betegeknél gyakran megfigyelik..

Az "érelmeszesedéses szívbetegség" diagnózisát a beteg panaszai, laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek alapján állapítják meg. Az érelmeszesedés diagnózisa szükségszerűen lipidprofilt tartalmaz. Ez a teszt a veszélyes lipoproteinek szintjének növekedését észleli a vérben..

A hasonló patológia gyanúja esetén a következő típusú vizsgálatokat írják elő:

  • Echokardiográfia. Az ultrahangvizsgálat segítségével képet kapunk a szívről, meghatározzuk annak kontraktilitását.
  • Elektrokardiográfia. A szív elektromos impulzusait rögzítik. Ezzel a módszerrel a szívizom elégtelen vérellátását észlelik..
  • Angiográfia. A koszorúerek vizsgálata kontrasztanyag bevezetésével az edénybe katéteren keresztül. Az angiográfia azonosítja a koszorúerek szűkületének helyét.
  • Stressz teszt. Ezt a módszert a szív fizikai aktivitásra gyakorolt ​​reakciójának tanulmányozására használják..
  • CT vizsgálat. A szív röntgenfelvétele készül, és a képek feldolgozása után részletes képet kapunk erről a szervről.

Kezelési módszerek

Szinte lehetetlen teljesen gyógyítani ezt a betegséget. Ennek ellenére az időben történő gyógyszeres vagy műtéti kezelés segít megállítani a betegség előrehaladását és megszüntetni annak tüneteit..

Az ateroszklerotikus szívbetegséget konzervatív terápiával és műtéttel egyaránt kezelik. Ezt a betegség súlyossága és a diagnosztizálás fázisa határozza meg. A gyógyszeres kezelés fő célja a vér koleszterinszintjének csökkentése..

A betegség kezdeti szakaszában ez egy speciális koleszterinellenes étrend betartásával érhető el. Jelentősen korlátozza az állati zsírok fogyasztását és a lehető legtöbb rostot tartalmazza az étrendben..

Ha a szív ateroszklerózisát előrehaladott formában diagnosztizálták, akkor a kezelés nem korlátozódik az étrendre. Szükség lesz speciális gyógyszerek felírására és szedésére. Ennek ellenére az érelmeszesedés krónikus betegségnek számít, és lehetetlen gyógyítani a beteget gyógyszerekkel..

Az orvosi kezelés segít fenntartani a beteg életminőségét, és csökkenti az érelmeszesedésre jellemző szövődmények, például a szívinfarktus és a stroke kialakulásának valószínűségét. Az egyes betegek kezelési rendjét egyedileg állítják össze, figyelembe véve a betegség lefolyásának sajátosságait és a beteg anamnézisét.

A szív érelmeszesedésének kezelése magában foglalja a különböző csoportokba tartozó gyógyszerek szedését:

  • Lipidcsökkentő gyógyszerek. Hatásuk az összkoleszterin és az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek, valamint a trigliceridek koncentrációjának csökkentésére irányul. Az e farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerek is növelik a nagy sűrűségű lipoproteinek vagy a "jó" koleszterin szintjét.
  • Antikoagulánsok. A szív ateroszklerózisában szenvedő betegeknél a vérrögképződés kockázata jelentősen megnő. A koszorúerek vérrög által történő elzáródásának megakadályozása érdekében a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek szerepelnek a terápiás rendszerben. Erre a célra a legtöbb esetben warfarin vagy aszpirin alapú gyógyszereket írnak fel..
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A szív érelmeszesedése elválaszthatatlanul a vérnyomás emelkedéséhez vezet. A vérnyomás instabilitása negatívan befolyásolja az érfalat, amely ilyen hatással fokozatosan elveszíti rugalmasságát és törékennyé válik. Ebben az állapotban könnyen megsérül, és a károsodás helyén ateroszklerotikus lepedék képződik. Ezért a vérnyomás stabilizálása érdekében speciális gyógyszereket írnak fel, ezek is segítenek gátolni az érelmeszesedés kialakulását..

A lipidcsökkentő gyógyszereket a sztatinokra, fibrátokra, epesavmegkötőkre és koleszterin felszívódást gátló szerekre gyakorolt ​​hatásuk alapján osztályozzák. A sztatinok gátolják a szervezet koleszterintermelését.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása alatt a "rossz" zsírok koncentrációja csökken, és ugyanakkor a "jó" koleszterin emelkedik. Jobb, ha a sztatinok legújabb generációját írja elő. Kevesebb mellékhatásuk van, és erősebbek. Ezek közé tartozik a rozuvasztatin és az atorvasztatin. Ha a koleszterinszintje alacsony, akkor a Simvastatin egyszerűbb..

A fibrátok hatása a lipoproteinek szintjének normalizálására irányul. Bevitelük hátterében a nagyon alacsony sűrűségű lipidek megoszlanak, az alacsony sűrűségű koleszterin csökken és a "jó" koleszterin szintje emelkedik. Leggyakrabban a fenofibrát szerepel az érelmeszesedés kezelésében.

Az epesavmegkötők megkötik a belekbe jutó epesavakat. Az így képződött vegyületek az ürülékkel együtt távoznak a testből. Ennek a folyamatnak a eredményeként a test arra kényszerül, hogy új epesavakat állítson elő a testben lévő koleszterinből..

Emiatt az összkoleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek csökkentek. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a kolesztipol és a kolesztiramin. A koleszterin felszívódásának gátlói korlátozzák a koleszterin felszívódását az ételből. Ennek a folyamatnak az eredményeként a zsíranyagcsere mutatói normalizálódnak..

A szív ateroszklerózisának sebészeti kezelései

Ha az érfal belső felületén képződött koleszterin plakk jelentősen blokkolja a szívkoszorúér erek lumenjét, akkor a műtéti kezelés módjának kérdése eldől. Akkor is műtéthez kell folyamodnia, amikor a betegség tüneteit a gyógyszeres terápia segítségével lehetetlen ellenőrizni..

A szív ateroszklerózisának sebészeti kezelését különféle technikák alkalmazásával hajtják végre:

  • A koszorúér-műtét. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás. A végén léggömbbel ellátott katétert helyezünk egy nagy artériába. Speciális felszerelések ellenőrzése alatt halad az edényeken, amíg el nem éri az érintett területet. A legnagyobb szűkület helyén a léggömb felfújja és kitágítja az artéria lumenjét. Ez a technika nem foglalja magában az ateroszklerotikus plakk eltávolítását. A lumen újbóli beszűkülésének megakadályozása érdekében egy fém állványt helyeznek el a léggömb kitágulásának helyén. Ez a kialakítás fémkeret, amely kitágítja a léggömböt, és nem engedi, hogy a lumen beszűküljön. Ennek a műveletnek az eredményeként az eret folyamatosan kibővített állapotban tartják, ami lehetővé teszi a vér normális keringését. Hasonló műveletet gyakran végeznek akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél..
  • A koszorúér bypass oltása. Ha a véráramlás nem áll helyre koszorúér-oltás segítségével, akkor a koronária bypass műtétet alkalmazzák. Ezt a technikát a szív érelmeszesedésének súlyosabb eseteiben alkalmazzák. Célja egy megkerülő út létrehozása a vér kiáramlásához. Ebben az esetben az artéria szűkített szakaszát megkerülik. Egyfajta érprotézist telepítenek. Ez a művelet meglehetősen hosszú és 3-4 órát vesz igénybe. Ugyanakkor hosszabb rehabilitációs időszakot feltételez. A koszorúér bypass műtét csak súlyos esetekben javallt..
  • Szívátültetés. Egyes érelmeszesedésben szenvedő betegeknél a szív állapota olyan, hogy a műtét nem változtathatja meg a beteg állapotát és nem gyógyíthatja meg a betegséget. De ha a beteg fiatal férfi, és más szervek jó állapotban vannak, akkor a donor szívátültetése ajánlott. Tekintettel arra, hogy a művelet technikailag nagyon nehéz és költséges, ritka esetekben végezhető el..

Megelőzés és prognózis

A szív koszorúereinek ateroszklerózisának legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus. Ezenkívül a szív vérkeringésének állandó hiánya e szerv gyengüléséhez vezet. Ennek eredményeként a meglévő terhelés elviselhetetlenné válik, és szívelégtelenség alakul ki. ÉS

A koszorúér-betegség (CHD) szintén a koszorúér-érelmeszesedés szövődményének számít. A szív érelmeszesedésének prognózisát olyan tényezők határozzák meg, mint az időben történő kezelés, az étrend betartása és az egészséges életmód. Ez a három komponens tartalmazhatja a betegség progresszióját.

A nekrózis gócainak kialakulásával és a véráramlás akut zavarának kialakulásával a betegség prognózisa gyenge. A prognózis bonyolult azoknak az atherosclerosisban szenvedő betegeknek, akik alkohollal és dohányzással visszaélnek.

A beteg életének előrejelzését a koszorúerek károsodásának mértéke és más súlyos krónikus betegségek jelenléte határozza meg. Tehát egy koszorúér károsodásával, de a bal kamra működésének megőrzésével az 5 éven át tartó túlélés prognózisa meghaladja a 90% -ot.

3 vagy több koszorúér károsodásában szenvedő és a bal kamra súlyos károsodása esetén a túlélés prognózisa gyenge - 5 év alatt kevesebb, mint 30%. A koszorúér-érelmeszesedésben a hirtelen halál kockázata megnő, ha a következő tényezők vannak jelen:

  • szívritmuszavar;
  • tachycardia;
  • erek könnyei;
  • érbetegségek, beleértve a trombózist is;
  • súlyos sérülések;
  • szívbillentyű károsodása.

Ha a betegség tüneteit időben észlelték és megkezdték a kezelést, akkor a szövődmények kockázata jelentősen csökken. Az érelmeszesedésben szenvedő betegeknek figyelemmel kell kísérniük étrendjüket, abba kell hagyniuk a zsíros ételek fogyasztását és egészséges életmódot kell folytatniuk..

A szív koszorúereinek ateroszklerózisának megelőzésére ajánlott a következő intézkedéseket betartani:

  • a dohányzás teljes leszokása;
  • teljes fizikai aktivitás;
  • a helyes táplálkozás elveinek betartása;
  • az erekkel és a szívvel kapcsolatos betegségek időben történő és teljes kezelése;
  • vérnyomás-szabályozás;
  • a nehéz fizikai munka korlátozása;
  • a testtömeg ellenőrzése;
  • a stressz elkerülése.

A szív koszorúereinek érelmeszesedése veszélyes betegség, és komoly kezelést igényel. Ezért, ha riasztó tünetek jelentkeznek, javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Az alapos diagnózis segít a hatékony kezelési rend kialakításában. Fontos, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait.

A szív erek ateroszklerózisa - mi ez, tünetek és kezelés

A szív erek ateroszklerózisa krónikus betegség, amely akkor alakul ki, amikor koleszterin plakkok képződnek a koszorúerek falán. A betétek megakadályozzák a szív megfelelő vérellátását, gyengült. Ha egy érelmeszesedéses lepedék teljesen elzárja az ér lumenjét, a sejtek egy része elpusztul - szívinfarktus alakul ki.

Az érelmeszesedés kialakulásának mechanizmusa

5 szakasz áll rendelkezésre:

  1. Dolipid. Megteremtik a feltételeket az érelmeszesedés kialakulásához: az érfal megsérül. Változások vannak a vér összetételében: nő a rossz koleszterin koncentrációja. Akkor ér véget, amikor a test enzimjeinek már nincs ideje tisztítani az artéria falát a "lepedéktől".
  2. Lipoidosis. Az érelmeszesedés második szakasza az atheromatous plakk kialakulásának kezdete. A koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) elkezdenek tapadni az artéria falán, zsíros csíkokat, foltokat képezve. A lepedék még mindig olyan kicsi, hogy nem akadályozza a véráramlást.
  3. Liposclerosis. A lerakódás fókusza a kötőszövetekkel együtt növekszik. Az érelmeszesedéses lepedék nagysága megnő.
  4. Atheromatosis. Megkezdődik a zsíros lerakódások megsemmisítése. A bomlástermékekből sűrű tömeg képződik, amely deformálja az artéria falát. Ekkorra a koleszterin plakk nagyméretűvé válik, megzavarja a szív normális vérellátását. Gyakran az elváltozás felülete fekélyesedni kezd, ami provokálja a trombus kialakulását..
  5. Atherocalcinosis. A kalcium sók a plakkok vastagságában rakódnak le. Sűrűségét tekintve a képződés kőhöz hasonlít. Növeli a vérrögképződés kockázatát.

Okok, kockázati tényezők

Az ateroszklerózis krónikus rendellenesség, amely évtizedekig alakul ki. Amikor a patológia okáról beszélünk, általában a "polietiológiai betegség" kifejezést használják. Ez azt jelenti, hogy több tényező felelős a betegség kialakulásáért. Az artéria falának káros hatását a következők gyakorolják:

  • dohányzó;
  • magas vérnyomás;
  • magas koleszterinszint, LDL;
  • cukorbetegség;
  • alkoholfüggőség.

A szív ateroszklerózisában vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

  • kor. Leggyakrabban az idősebb, idős emberek szenvednek ebben a patológiában;
  • padló. A férfiaknak nagyobb a kockázata a szívkoszorúér-betegség, valamint az érelmeszesedéssel összefüggő egyéb betegségek kialakulásának;
  • örökletes hajlam;
  • túlsúly;
  • rendszeres súlyos stressz;
  • magas telített zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú étrend.

A szív érelmeszesedésének jelei

Az első jelek akkor jelentkeznek, amikor egy érelmeszesedéses lepedék elzárja az ér jelentős részét. Általában a betegség kezdetén a közérzet romlása fizikai megterhelés, érzelmi túlterhelés után következik be. A koszorúér-érelmeszesedés tünetei lehetnek:

  • Angina támadás. Szorítás, fájdalom a mellkas középső vagy bal oldalán. A támadás általában néhány perc alatt elmúlik. Néhány embernél a fájdalom sugározhat a nyakba, a hátba, a karba;
  • Légszomj. Állandó lehet vagy megterhelés után alakulhat ki.

A szív ateroszklerózisában az egyik szívartér teljes elzáródása myocardialis infarktushoz vezet. Tünetei a mellkas közepén súlyos, hosszan tartó fájdalom, amely a váll, az állkapocs és a kar felé sugárzik. Néha légszomj, izzadás kíséri.

Modern diagnosztikai módszerek

A diagnózis orvos által végzett vizsgálattal kezdődik. Kockázati tényezők, tünetek, szívzörejek jelenlétében a beteget alaposabb vizsgálatnak vetik alá. Ez magában foglalhatja:

  • biokémiai vérvizsgálat részletes lipidprofillal. Ez az elemzés információt nyújt az orvosnak a belső szervek működéséről, valamint a koleszterin és frakcióinak tartalmáról;
  • elektrokardiogram (EKG). A szív elektromos impulzusainak rögzítése lehetővé teszi a szívizom vezetőképességének felmérését. A szív érelmeszesedése megzavarja a szívizom táplálkozását, amelyet az elektrokardiogram is tükröz;
  • stressz teszt. A betegség kezdetén a tüneteket, valamint a szívaktivitás változását csak az erőfeszítés után rögzítik. Ezért a kardiogram rögzítése kombinálható álló kerékpárral, futópadon való kocogással vagy más fizikai tevékenységgel. A stresszteszt egyik változata a fizikai aktivitást szimuláló gyógyszerek beadása;
  • az angiogram a szív erek képének megszerzésére szolgáló módszer. A beteget intravénásán olyan festékkel injektálják, amely az artériákat jól láthatóvá teszi röntgensugarakon, MRI-n, CT-n;
  • echokardiogram (a szív ultrahangja) - lehetővé teszi a szívizom, szelepek, kamrák állapotának felmérését. Az ultrahanggal meg lehet mérni a véráramlás sebességét és egyéb jellemzőit. Egy ilyen részletes vizsgálathoz, amelyet Doppler-ultrahangnak hívnak, speciális érzékelőre van szükség..

Hogyan lehet eltávolítani a lepedéket a szív edényeiben: a kezelés jellemzői

Az érelmeszesedésnek számos kezelési módja van. A választás során az orvos figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a szívinfarktus kialakulásának kockázatát.

A kezdeti szakaszban a betegek többségének a közérzetének javítása érdekében elegendő egy diétát követni, átgondolni életmódjukat. Az érelmeszesedés gyógyszeres terápiája a betegség előrehaladottabb stádiumában szenvedő betegek számára, valamint a műtét ellenjavallt emberek számára javasolt. A súlyos betegségben szenvedők számára sebészeti kezelés szükséges.

Diéta

A helyes étrend egészséges szokásokkal kombinálva 50% -kal csökkentheti a triglicerid szintet. Nem nehéz betartani egy ilyen étrendet, mert kevés tiltást tartalmaz, és teret enged a kulináris kreativitásnak is. A helyes táplálkozás alapelvei:

  • Egyél gyakran, de apránként. Ideális a napi étkezés elosztása reggelire, ebédre, vacsorára, amelyek között 2 harapnivaló szerepel.
  • Válasszon egészséges zsírokat. A telített zsírok, amelyek bőségesen vannak vörös húsban, állati zsírban, zsíros tejtermékekben, pálma-, kókuszolajokban, növelik az összes koleszterint, az LDL-t. Tartalmuk nem haladhatja meg a napi kalóriabevitel 7% -át. Egészséges telítetlen zsírsavak találhatók diófélékben, magvakban, avokádóban és növényi olajokban. Több kellene.
  • Szüntesse meg a transzzsírokat. Jelentősen növelik a rossz koleszterin koncentrációját, csökkentik a jó tartalmát. A transzzsírok gazdagok sült ételekben, készételekben: a sütiktől az instant tésztáig. Ezért vásárlás előtt mindig olvassa el a címkét..
  • Egyél omega-3 zsírsavakban gazdag ételeket. Növelik a HDL koncentrációját, csökkentik a triglicerideket és normalizálják a vérnyomást. Az Omega 3 zsíros halakban gazdag: hering, makréla, lazac, makréla. Az omega-3 zsírsavak növényi élelmiszerekből nyerhetők: lenmagból, mandulából, dióból. Ezenkívül ezek az ételek gazdagok teljes fehérjében..
  • Ne felejtsd el a rostot. Tartalmában vezető szerepet játszanak a zöldségek, hüvelyesek, korpa, gabonafélék. Mindkét rosttípus jótékony hatással van a szív- és érrendszer egészségére. De a szénhidrátok oldható formái képesek csökkenteni az LDL-szintet..

Egészséges szokások

A szív erek ateroszklerózisát egyszerű életmódbeli változtatásokkal lehet legyőzni. Az orvosok azt tanácsolják:

  • Leszokni a dohányzásról. A cigaretta teljes leszokása jó ötlet. Először is, így növelheti a HDL szintjét, másrészt csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Az orvosok úgy vélték, hogy a rossz szokástól való egyéves megszabadulás után a szív- és érrendszeri megbetegedések valószínűsége felére csökken. 15 évvel a cigaretta leszokása után a prognózis ugyanaz lesz, mint azoknál az embereknél, akik soha nem dohányoztak.
  • Fogyjon le a túlsúlyról. A testtömeg 5-10% -os csökkenése is jelentősen csökkentheti a koleszterinszintet;
  • Alkohol csak kis mennyiségben. Az alkohol mérsékelt adagja megemeli a HDL-koleszterint, de csak mértékkel. Nőknél a 65 év feletti férfiak - legfeljebb 14 g alkohol / nap, a 65 év alatti férfiak esetében - legfeljebb 28 g / nap. 14 g alkohol egyenértékű 45 ml vodkával, 150 ml 12% borral, 360 ml 5% sörrel;
  • Legyen fizikailag aktív. Mindössze 30 perc napi edzés elegendő a koleszterinszint észrevehető csökkentéséhez és a HDL-koleszterinszint emeléséhez. Ha nem tud annyi időt fordítani tevékenységekre, cserélje ki őket sétára vagy munkára a kertben..

Gyógyszerek

A szív érelmeszesedésének előrehaladott formájával csak a diéta, az egészséges életmód bevezetése nem elegendő. A modern gyógyszerek nem gyógyíthatják meg teljesen a beteget, de a gyógyszerek használata lehetővé teszi a beteg életminőségének magas szinten tartását, valamint csökkenti a szívinfarktus, a stroke kialakulásának kockázatát..

A kezelési rend minden beteg számára külön-külön készül, figyelembe véve a betegség lefolyásának árnyalatait, a kórelőzmény adatait. Különféle gyógyszercsoportokat foglalhat magában.

Lipidszint-csökkentő gyógyszerek

Az e csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik az összkoleszterin, a nagyon alacsony, alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL, LDL), trigliceridek szintjét, növelik a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) tartalmát. A lipidek koncentrációjának megváltoztatása lehetővé teszi a koleszterin plakkok növekedésének megállítását, kissé csökkenti azok méretét és javítja az erek állapotát is. A kezelési rend tartalmazhat egy vagy több lipidcsökkentő gyógyszercsoportot:

  • a sztatinok a rendelkezésre álló legerősebb gyógyszerek. Blokkolják a koleszterin szintézist. A „rossz” zsírok koncentrációja csökken, míg a „jó” zsírok koncentrációja nő. A legújabb generációs sztatinok - atorvasztatin, rozuvasztatin - rendelkeznek a legnagyobb hatékonysággal és a legkevesebb mellékhatással. A közepesen magas koleszterinszintű betegeknél egyszerűbb szimvasztatint írhatnak fel;
  • fibrátok - a sztatinok megjelenése előtt a lipidszint normalizálására szolgáló legerősebb gyógyszereknek számítottak. Serkentik a VLDL, kissé alacsonyabb LDL lebontását, és növelik a HDL-t is. Az ateroszklerózisban szenvedő betegeknél a fenofibrát a leggyakrabban előírt kezelés;
  • nagy adag PP-vitamin (nikotinsav, B3-vitamin). Hatékonyan csökkenti a triglicerideket, a mérsékelt összkoleszterinszintet, az LDL-t, növeli a HDL-t. A nikotinsav-készítményeket azonban ritkán alkalmazzák érrendszeri érelmeszesedés kezelésére. A népszerűtlenség oka a mellékhatások magas előfordulása. A betegek körülbelül 80% -a kényelmetlenséget tapasztal a PP-vitamin szedése alatt;
  • epesav megkötők (kolesztiramin, kolesztipol) - megkötik a belekbe jutó epesavakat. A kapott komplexek kiválasztódnak a székletbe. Ez arra kényszeríti a testet, hogy új epesavakat szintetizáljon, koleszterint használva alapanyagként. Ez megmagyarázza az összkoleszterin, az LDL csökkentésére irányuló képességüket.
  • koleszterin felszívódás gátlók (ezetimibe). Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek megakadályozzák az étrendi koleszterin felszívódását. A szervezetnek le kell bontania az LDL-koleszterint, valamint el kell távolítania a szterint a perifériás szövetekből. Ezek a változások a zsíranyagcsere normalizálódásához vezetnek;
  • telítetlen zsírsavak (Omacor, OmegaTrin) készítményei. Az omega-3 zsírsavakat tartalmazó termékek jótékony hatással vannak a vér lipidspektrumára. Nagyon enyheek. Enyhe érelmeszesedés esetén írják fel őket.

Antikoagulánsok

A szív érelmeszesedésével a vérrögök kialakulásának kockázata nő. A koszorúerek átfedésének megakadályozása érdekében olyan gyógyszereket adnak a kezelési rendbe, amelyek csökkentik a vér viszkozitását, és megakadályozzák a sejtek összeragadását is. Gyakrabban, mint mások, a gyógyszereket aszpirinnel, warfarinnal írják fel.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A magas vérnyomás és a szív érelmeszesedése szinte mindig elválaszthatatlanul kapcsolódik egymáshoz. A magas vérnyomás állandó hatása az érfalra az artériát rugalmatlanná, törékennyé teszi. Könnyen károsodik, a sérülés helyén ateroszklerotikus lepedék képződik. Emiatt a nyomás csupán 35-40% -os csökkenése már gátolja az érelmeszesedés kialakulását..

A nyomásjelzők korrigálásához a betegnek amlodipint, bizoprololt, valzartánt, lisinoprilt, nitroglicerint írnak fel. A felsorolt ​​gyógyszerek egy részének további tulajdonságai vannak: csökkentik a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét. Csökkenti a legyengült szív stresszét..

Sebészet

A műveletet akkor alkalmazzák, amikor jelentős a kockázata annak, hogy a koszorúerek lumenje átfedik egymást, valamint képtelen a tüneteket gyógyszerekkel kezelni. A koszorúér-érelmeszesedés kezelésére számos műtéti módszer létezik..

A koszorúér-műtét

Minimálisan invazív eljárás, a katétert egy nagy artériába helyezzük, amelynek végén egy leeresztett ballon van. A berendezés irányítása alatt az orvos addig mozgatja az ereken, amíg el nem éri a szűkülő helyet. Ezután egy sor felfújást, a léggömb leeresztését hajtják végre, amely elősegíti az artéria lumenének kibővítését. Az ateroszklerotikus plakk eltávolítását nem végezzük.

Az eredmény rögzítését egy sztent - miniatűr fémkeret - beszerelésével érjük el, amelyet összehajtva szállítunk a szűkület helyére. A modern sztentek tartalmazhatnak gyógyszeres bevonatot, amely elősegíti az ér kitágulását. A műtétet sürgősségi alapon, szívinfarktusos betegek felvételekor hajtják végre.

Koronária bypass műtét

A koszorúér-műtét nem mindig tudja megfelelően helyreállítani a véráramlást. A bypass technikát a szív ateroszklerózisának súlyosabb eseteinek kezelésére alkalmazzák. Ez egy összetett művelet, amelynek célja egy alternatív útvonal létrehozása a véráramlás számára, a szűkített területet megkerülve. A sebész levágja a mellkasi, radiális vagy saphena véna egy részét a páciensről. Ezután fent, a szűkület helye alatt bemetszéseket hajtanak végre, amelyekre az érprotézist varrják.

A bypass műtét sok időt igényel - körülbelül 3-4 órát, valamint hosszú távú rehabilitációt. Ezért ilyen műveletet csak súlyos betegek számára írnak elő..

Szívátültetés

Egyes betegeknél a saját szívük állapota olyan rossz, hogy nincs értelme műteni. De ha fiatal férfiról van szó, akinek a többi szerve jó állapotban van, akkor a donor szívátültetését javasolhatják neki. Az eljárás megköveteli az orvosok legmagasabb végzettségét, modern felszerelést, jelentős pénzügyi beruházásokat, valamint megfelelő donor rendelkezésre állását. Ezért ritkán állítható elő..

Népi gyógymódok

A kezdeti szakaszban a szív érelmeszesedése alternatív kezelési módszerek segítségével lelassítható. Ehhez ki kell használnia a különféle gyógynövényekben és ételekben található biológiailag aktív anyagok erejét. A következő receptek segítenek csökkenteni a koleszterinszintet, rendet rakni az edényekben:

  • Fokhagyma. A népszerű zöldség mindenki számára hasznos, akinek magas a koleszterinszintje. Csökkenti a vérnyomást, a rossz koleszterinszintet, és lassítja az érelmeszesedés kialakulását. A fokhagymát készen, nyersen vagy olajból is fogyaszthatjuk. Ehhez hámozzon meg, vigye át az egyik fej fokhagymát egy présen. Öntsön rá 0,5 liter olívaolajat. Használja saláták, köretek öntésére.
  • Lenmagot. Gazdagok omega-3 zsírsavakban, amelyek képesek csökkenteni a szívbetegségek kockázatát. Zúzva kell venni. Helyezzen egy marék magot egy kávédarálóba, őrölje meg. Salátákhoz adható, köretre vagy zöldségpörköltre szórható.
  • Galagonya gyümölcs. A római kor óta használják a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére. Az infúzió elkészítéséhez öntsön 2 evőkanál. l. bogyókat egy pohár forrásban lévő vízzel. Igyon 100 ml-t naponta háromszor.
  • Ugrócsont. A szép nevű növény antibakteriális, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, támogatja az immunrendszert és csökkenti a szívbetegségek kockázatát. Az infúzió elkészítéséhez tegyen 15 g gyógynövényt egy termoszba, öntsön 300 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 2 órához. Reggeli, ebéd, vacsora előtt igyon 100 ml-t.
  • Méhszurok. Nagyon sokoldalú akciója van. A kezeléshez használjon vizes vagy alkoholos propolisz tinktúrát. Vegyen 7 cseppet fél órával étkezés előtt 3 hónapig. Használat előtt az alkoholos tinktúrát vízzel hígítjuk..

További recepteket a videó megtekintésével találhat.

Lehetséges szövődmények, megelőzés

A szív ateroszklerózisának legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus. Ezenkívül rendszeres elégtelen keringés mellett a szívizom gyengül. Nem tud megbirkózni a fennálló terheléssel, szívelégtelenség alakul ki.

Minél előbb kezd el helyesen étkezni, lemondani a rossz szokásokról, egészségeseket elsajátítani, annál később kialakul az érelmeszesedés. De ami a legfontosabb, az egészséges életmód segít csökkenteni a szívroham, agyvérzés és más betegségek kialakulásának valószínűségét..

Az érelmeszesedés megelőzésében fontos helyet foglalnak el a rutin vérvizsgálatok. Javasoljuk, hogy gyermekkorától kezdve kövesse nyomon a triglicerid szintet. Az első elemzést 9-11 éves, majd 17-21 éves korig kell elvégezni a gyermekkel. A felnőtteket 4-6 évente kell tesztelni.

Koleszterin plakkok a szív erekben

Hogyan lehet eltávolítani a koleszterin plakkok a szív

Nincsenek hatékony módszerek a szíverekben lévő koleszterin plakkok konzervatív (nem invazív) kezelésére. Csak néhány lehetőség van az új érelmeszesedéses lerakódások lelassítására és kialakulásának megakadályozására, többek között plakk-gyógyszerek szedésével. A modern orvostudomány a traumatikusnak tartja a szív és a test egészének edényeiben a koleszterin plakkok kialakulásának fő elméletét. Mivel az erek falának károsodása felhalmozódik (például magas vérnyomás miatt), a makrofágok egyre több koleszterint használnak "tapaszként".

A makrofágokban felhalmozódó LDL "habos" sejteket képez, főként a turbulens véráramlás területén (az erek redőiben). A "habos" sejtek még nem plakkok a szó szoros értelmében, de a lipidspektrum (biokémiai vérvizsgálat) már hiperkoleszterinémiát (a vér teljes koleszterinszintjének növekedését) mutat. A "habos" sejtek foltok és csíkok formájában felhalmozódnak az edények belső felületein - miközben még eltávolíthatók. A kötőszövet kialakulása e lerakódások között már az ateroszklerózis kezdete (ebben a szakaszban még a koleszterin plakkok tünetei sincsenek). A kötőszövetet szálas plakknak nevezzük. Amikor kialakul, a második szakasz ateroszklerózisáról beszélnek..

Az érelmeszesedéses lepedék növekedésével az ér lumenébe kerül, szűkítve a véráramlást. Idővel a rostos szövet megvastagszik. Ha ez a folyamat a szív edényeiben folytatódik, és nem tesznek intézkedéseket a koleszterin plakkok feloldására, akkor az idő múlásával a lepedék pépes zsíros töltete bejuthat a véráramba (a lepedék bélésének megrepedése). A felszabadult atheromás tömegek érintkezésbe lépnek a vérplazmával és reakcióba lépnek vele, vérrög alakulhat ki. Ha ez a szív koszorúereiben jelentkezik, akkor a szívroham kockázata hirtelen megnő (lásd még: a koleszterin plakk idegenként leválhat-e).

A gumiabroncs repedésének helyén az aterokalcinózis (az érelmeszesedés utolsó szakasza) folyamata következik be - kalcium-sók lerakódása a fal tömítésével. A meszes fal törékennyé válik és elveszíti rugalmasságát. Az érelmeszesedés második vagy harmadik szakaszának eléréséig meg kell kísérelni a koleszterin plakkok feloldását a szív erekben. Feloldhatók speciális, omega-3 savakon alapuló gyógyászati ​​vagy biológiailag aktív szerek alkalmazásával (azonban nem támaszkodhat ennek a módszernek a nagy hatékonyságára: így 1-1,5 év folyamatos kezelés alatt a lerakódásoknak csak 10-15% -át távolíthatja el).

Diéta koleszterin plakkokkal a szív edényeiben

A szív vagy más szervek, beleértve az agyat is tartalmazó koleszterin plakkok étrendje a zsíros ételek (zsíros húsok, készételek, azonnali ételek stb.) Elutasítását, a növényi ételek arányának növekedését jelenti (a rost segít csökkenteni vér), tenger gyümölcsei (különösen hideg vizes halak, magas omega-3 savtartalommal).

Az étrendben, akinek megemelkedik a vér koleszterinszintje és akinek ateroszklerotikus plakkok vannak diagnosztizálva, nincs hely zsíros tejtermékeknek - tejföl, tejföl, zsírtartalmú tej és kefir, joghurt stb. A tojássárgája hetente legfeljebb 1-2 fogyasztható (több: a tojás növeli a koleszterint). Ne csak a zsíros ételeket, hanem a magas koleszterintartalmú ételeket is kerülje (ez nem befolyásolja nagymértékben a vér teljes koleszterinszintjét - 20 - 30% -kal, de kritikus helyzetekben ez már sok).

Hogyan lehet eltávolítani a koleszterin plakkokat a szív edényeiben népi gyógymódokkal

A népi gyógymódok nem hatékony módszerek a második és a harmadik fokú érelmeszesedés kezelésére (a rostos plakkok és az aterokalcinózis kialakulásának szakaszában). Sőt, a népi gyógymódok még akkor sem lehetnek hatékonyak, mert nincs módszertan hatékonyságuk értékelésére. A szakértők nem ismerik fel a koleszterin plakkok alternatív kezelésére javasolt módszerek többségének gyógyító erejét, de nem tagadják a placebo hatást és a közvetett segítséget (ha a beteg elkezdi követni az étrendet és általában az életmódot).

A szív erekben található koleszterin plakkok népi gyógymódjai C-vitaminon alapulnak (az ateroszklerotikus lerakódásokkal szemben az abszolút haszontalanság bármely szakaszban bebizonyosodott, azonban az előnyöket az edények gyulladásos folyamatainak megelőzésének ismerik el, amely a sport szerves része), illóolajoknak (hasonlóan), halolajnak és lenmagolaj (van hatása, de hosszú távú és kicsi).

Miért fordulnak elő koleszterin plakkok

Bár az érelmeszesedés fő oka még mindig vitatott a tudósok körében, számos tényező befolyásolja az érelmeszesedés kialakulását és kialakulását a szívben és az erekben. Ezek tartalmazzák:

  • zsírokkal telített ételfelesleg - zsíros hús és zsír, zsír és belsőségek, tojás, tej és tejtermékek;
  • ülő életmód, fizikai inaktivitás;
  • gyakori stressz és traumatikus helyzetek;
  • hormonális betegségek, beleértve a krónikus pajzsmirigy patológiát és a cukorbetegséget;
  • artériás magas vérnyomás;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • idős kor;
  • örökletes hajlam.

Mielőtt ezen okok mindegyikével foglalkozna, érdemes megemlíteni a koleszterin funkcióit. Ez a zsíros alkohol nemcsak „káros” anyag, amely a szív és az erek ateroszklerotikus plakkjainak alapja, hanem a test számos biokémiai folyamatának aktív résztvevője is. Koleszterin:

  • a sejtfalak fő szerkezeti eleme;
  • elegendő energiaellátást biztosít a test számára az élet fenntartásához kedvezőtlen körülmények között;
  • részt vesz az emésztés folyamataiban, mivel az epe egyik összetevője;
  • a mellékvese hormonok előfutára: glükokortikoidok, mineralokortikoidok, nemi hormonok.

Így normális koncentrációban (kortól függően eltér, de körülbelül 3-6 mmol / l között mozog) a koleszterin szükséges a szervezet számára, és számos funkciót ellát. Csak abban az esetben, ha az anyag feleslegesen kezd megjelenni a vérben, az érfalra rakódik le, és ateroszklerotikus plakk megjelenéséhez vezet.

Tudjon meg többet az okokról

  1. Diéta pontatlanságok. Ismeretes, hogy a koleszterin legfeljebb 85% -a képződik a májsejtekben. Ezt az anyagot endogénnek nevezik. A fennmaradó 15% élelmiszerből származik (exogén koleszterin). Ha gyakorlatilag lehetetlen befolyásolni a zsíros alkohol termelését a májban, akkor az étellel történő fogyasztás növekedésével a koleszterin képes felszívódni a vékonybél kapilláris hálózatába, és aktívan keringeni a vérben. A felnőttek napi koleszterin-bevitele 300 mg, diagnosztizált ateroszklerotikus plakkokkal, ezt az értéket ajánlott felezni.
  2. Fizikai tétlenség. Az ülőmunka, az alacsony fizikai aktivitás elkerülhetetlenül az anyagcsere lelassulásához, következésképpen a test energiafogyasztásának csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben az étrend minimális hibái is zsírtartalékok lerakódásához és a vér koleszterinszintjének növekedéséhez vezethetnek..
  3. Gyakori stressz. A modern ember szorongásának szintje jóval magasabb, mint néhány évszázaddal ezelőtt. A kedvezőtlen helyzetekre reagálva a mellékvesék a kortizol hormont termelik, amelyet "stressz hormonnak" is neveznek. A nagyvárosi lakos biokémiai elemzéseiben a kortizol szintje 5-10-szeresét meghaladhatja. Mivel ennek a hormonnak az előfutára az endogén koleszterin, a termelése is növekszik, és a vér szintje fokozatosan emelkedik..
  4. Endokrin betegségek. A cukorbetegség és a pajzsmirigy betegségei esetén az anyagcsere minden típusát megsértik, beleértve a zsírt is. Ezenkívül az endokrin patológiás erek törékennyé válnak és hajlamosak a károsodásra, ami szintén hajlamosító tényező a koleszterin plakkok megjelenésére a szívben és az erekben..
  5. Artériás magas vérnyomás. Az artériák állandó jelenléte kóros hangnemben petyhüdté teszi a falakat, és a belső felületet sok mikrotörés borítja. Ezek a tényezők hozzájárulnak a koleszterin lerakódásához a szív és más szervek edényeinek felszínén, valamint az ateroszklerotikus plakkok megjelenéséhez..
  6. Dohányzás és alkoholfogyasztás. A rossz szokások az érfal szerkezetét is befolyásolják, az érelmeszesedéses plakkok könnyen lerakódhatnak a sérült artériákon..
  7. Kor. Minél idősebb az ember, annál lassabb az anyagcseréje, és annál magasabb a koleszterinszint. Ezért különösen fontos az időskori zsíranyagcsere laboratóriumi mutatóinak figyelemmel kísérése. Annak ellenére, hogy a 60 mmol feletti 6 mmol / l feletti koleszterinszint normálisnak tekinthető (ennek az anyagnak a normája az időseknél eléri a 7,3 mmol / l), figyelemmel kell kísérni az étrendet, és meg kell próbálnunk fenntartani a „hasznos” nagy sűrűségű lipoproteinek és a „káros »Kis sűrűségű lipoprotein megfelelő szinten.

Módszerek az erek lepedéktől történő megtisztítására

Az érelmeszesedés kialakulásának fő oka a koleszterin, amely felhalmozhatja és eltömítheti az érrendszert. Ennek eredményeként az agysejtek oxigén éhezése következik be, ami működésük megzavarásához vezet..

Az erek megtisztítása a koleszterin plakkoktól számos módszerrel történik:

  • életmódváltás;
  • szklerotikus étrend;
  • gyógyszerek;
  • műtéti beavatkozás.

Egészséges életmód - minden a fej

Meg lehet szabadulni az erekben lévő koleszterin plakkoktól az egészséges életmód összes ajánlásának és szabályának betartásával, ami megakadályozza a plakk további növekedését. Ajánlott:

  • hosszú séták a szabadban;
  • a stresszes helyzetek kiküszöbölése, túlterhelés;
  • aktív sportolás: futás, úszás, gyaloglás, aerobic, tánc;
  • a dohányzásról és az alkoholról való leszokás;
  • a vérnyomás normalizálása;
  • a vér koleszterinszintjének ellenőrzése.

Gyógykezeléshez is folyamodhat, ahol oxigén koktélokat és fürdőket írnak elő.

Táplálkozási szabályok

A kezelési folyamatban jelentős szerepe van a helyes, kiegyensúlyozott étrendnek. A beteg napi étrendjének a következőkből kell állnia:

  • diétás hús (csirke, nyúl);
  • tenger gyümölcsei;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zabkása;
  • zöldségek és gyümölcsök;
  • tojás;
  • frissen facsart gyümölcslevek, gyümölcsitalok, kompótok, tea.

Rozskenyér, korpaalapú liszttermékek ajánlottak sütőipari termékekhez. Célszerű feladni a tésztát, süteményeket, édességeket, szódát, zsíros ételeket. A túlsúlyos embereknek figyelemmel kell kísérniük a teljes kalóriabevitelt, amelynek napi 2800 kalórián belül kell lennie..

Gyógyszerek szedése

A szükséges orvosi kutatás elvégzése után a szakember egy komplex gyógyszerkészítményt ír elő az agy erek megtisztítására a plakkokról:

  • fibrátok - normalizálják a triglicerid szintet;
  • sztatinok - megállítják a lepedék növekedését és csökkentik a koleszterinszintet;
  • a niacin származékai, a zsírsavak szekréciója - normalizálja a koleszterin és a triglicerid szintjét;
  • vérlemezkeellenes szerek - megakadályozzák a vérrögök megjelenését, javítják a véráramlás folyékonyságát;
  • vitaminok - erősítik az immunrendszert;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - csökkentik a hipertóniás krízis kialakulásának kockázatát;
  • értágítók - javítják az agysejtek vérkeringését és táplálkozását.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti kezeléseket akkor alkalmazzák, amikor nagy a fő artériák blokkolásának kockázata. A plakk műtéttel való eltávolításának számos módja van:

  1. A koleszterin felhalmozódás endoszkópos eltávolítása. Az artériában bemetszést végeznek, ahová az endoszkópot és a stentet helyezik be. Olyan gyógyszert tartalmaz, amelynek hatása a koleszterin képződmények megsemmisítésére irányul. Az endoszkópot arra a problémás területre vezetik, ahová a sztentet helyezik.
  2. Endarterectomia. Bőrmetszést végeznek a problémás területen. A test ezen részében a véráramlás leáll, és a keletkezett lepedéket vágással eltávolítják. A manipuláció befejezése után az ereket és a bőrt varrják.

A kezelés maximális és hosszú távú hatásának elérése érdekében az összes terápiás módszer komplex alkalmazását alkalmazzák.

Az agy ereinek megtisztítása a koleszterin plakkoktól és a vérrögöktől:

Hígítsa a vért, ha már van lepedék

Az erek kitisztítása a már meglévő koleszterin plakkokból elképzelhetetlen a vér reológiai tulajdonságainak javítása nélkül. Korábban annak cseppfolyósítása érdekében az Aspirint kivétel nélkül felírták. De az ellenjavallatok felsorolása sokkal több, mint a javallatok listája. A gyógyszer erőteljes ulcerogén hatással rendelkezik: helytelen alkalmazás esetén gyomorfekély vagy nyombélfekély kialakulásához vezet. A modern orvosok acetilszalicilsavval kombinált gyógyszereket használnak, amelyek már nem befolyásolják az emésztőrendszert..

A népi gyógymódok közül a halolaj (omega-3), a gyógynövényes édes lóhere infúziója, a hegyi kőris, a csipkebogyó, a csalán, a galagonya, a tansy és a fehér fűz kérge főzete népszerű. A sok gyógynövény közül kész szirupokat gyógyszertárakban értékesítenek. Az étrend-kiegészítők részét képezik.

De a vér fő hígítója tiszta szénsavmentes víz volt és lesz. A test hiánya azonnal tükröződik a vér sűrűségében. Nem lehet szomjúhozni magad: ez az első fokú dehidratáció már kialakuló tünete. Számos kémiai reakció sejtszintű folyamata folyékony közegben megy végbe. Amikor a sejtekből hiányzik a víz, kihúzzák a vérből. A vér megvastagszik, időnként növeli a trombózis kockázatát. Ezért vizet kell inni. Az ideális adag 30 ml / testtömeg-kg naponta.

Annak érdekében, hogy a víz hasznos legyen, és ne folyjon át a belekben, egyszerre több kortyot kell inni, nem pedig egy kortyban és teljes pohárban. 30 perccel étkezés előtt és 3 órával lefekvés előtt abba kell hagynia az ivást. Étkezés után 2 órán belül nem ajánlott vizet fogyasztani, különben hígítja a gyomornedvet és lassítja az emésztést.

Az exacerbációk okai

A súlyosbodások súlyos stressz, anyagcserezavarok, hirtelen súlygyarapodás vagy éhezés hátterében jelentkeznek.

Az ateroszklerózis szisztémás krónikus betegség, és a testet érő súlyos stressz éles súlyosbodáshoz és általános romláshoz vezethet.

Ez lehet áttérés egy másik éghajlati zónára, étrendváltás, alvási szokások megváltozása, idegrendszeri sokk, a menopauza kezdete, hirtelen és hirtelen mozgáskezdés vagy egészséges életmód..

Bizonyos esetekben a betegség fejlődése felfelé mozog a nyaki régiókból. Az érelmeszesedés szisztémás betegség, amely az egész testet, az összes vénát és artériát érinti. Az agyi erekben lévő koleszterin plakkok hosszú ideig láthatatlanok lehetnek, és a betegség súlyosbodása során jelentkezhetnek.

A plakkok megjelenésének tünetei az agyban

Az agy vérellátásának bármilyen megsértése viselkedési reakciókat vált ki. A hirtelen jellemváltozás, az állandó fáradtság, a fejfájás és a fülzúgás leggyakrabban jelzik a problémákat..

Súlyosabb károsodás esetén a központi idegrendszer elváltozásai mások számára észrevehetővé válnak, ez remegés a karokban és a lábakban, a mozgások koordinációjának zavara, ügyetlenség, a vestibularis készülék megzavarása..

Sokan tévesen a betegség jellegzetes megnyilvánulásait személyes személyes tulajdonságként érzékelik, és nem nagyon figyelnek az érelmeszesedés tüneteire..

Az agyi erekben a koleszterin plakkok fő tünetei a következők:

  • Súlyos és hosszan tartó fejfájás. A fejfájás mindig riasztó tünet, ami az erekkel kapcsolatos problémákat jelzi. Nem tűri a fejfájást, a diagnózishoz és a kezeléshez orvoshoz kell fordulni.
  • Álmosság, fáradtság, alvászavarok, nehéz intenzív mentális tevékenység, memóriazavar, fülzúgás. Nem, ez nem csak fáradtság. Ha a felsorolt ​​tünetek közül legalább kettőt talál, azonnal lépjen kapcsolatba egy neurológussal, és ragaszkodjon az agy MRI elvégzéséhez. Ez egy drága eljárás, de csak ez képes a problémák pontos diagnosztizálására. A diagnózis során az agyi erekben lévő koleszterin plakkok jól láthatók. A plakk pontos helyének és méretének megértése a fejben lehetővé teszi az orvosok számára a megfelelő kezelés kiválasztását.
  • Érzelmi változások. Fokozott ingerlékenység, az érzelmek feletti kontroll elvesztése, könnyezés, idegi feszültség. A reklám ebben az esetben azt tanácsolja, hogy vegyen valeriant különböző változatokban, és fogyasszon vitaminokat. Ezáltal fennáll annak a veszélye, hogy kiváltja az érelmeszesedés kialakulását. Az erek változásával a plakkok megjelenése az agy erekben, érrendszeri sérülések, nem az idegrendszer nyugtatóira, hanem erős értágító gyógyszerekre és vérhígítókra van szükség. A lepedékképződés kezdeti szakaszában még puhák, és a véráramlás vissza tudja mossa őket. Nagy és sűrű plakkok jelenlétében, amikor letépik, vérrög képződik. A gyógyszerekről szakképzett orvosnak kell döntenie. A vitaminok és ásványi kiegészítők helyrehozhatatlan kárt okozhatnak, és hozzájárulhatnak az érelmeszesedéses lerakódások megkeményedéséhez, a meszesedéshez.
  • Az agyi erek plakkjának legkézenfekvőbb tünetei a szemhéjak belső és külső felületén láthatók. Wen, sárgás csíkok jelenléte a vékony bőr alatt vagy a nyálkahártya felületén - ezek lipidlerakódások. A szemhéjon való jelenlétük az agy ateroszklerotikus plakkjainak tünete. Ha ilyen változásokat észlel, azonnal keresse fel orvosát. Ez nem olyan kozmetikai probléma, mint az eltömődött pórusok és a bőr alatti zsír képződése. Ha eltávolítják a lepedéket a szemhéjon, hamarosan újra kialakulnak. Az anyagcsere és a lipid rendellenességek szisztémás kezelést igényelnek.

Milyen jelek utalhatnak a plakkok megjelenésére

Az érekben az ateroszklerotikus változások kialakulásának tünetei sokáig nem jelentkezhetnek, mivel a lumen lerakódása a felépülés miatt meglehetősen lassú és elhúzódó folyamat.

A károsodás jelei a problémás területek lokalizációjától, a lerakódások nagyságától és egyéb tényezőktől függően eltérőek lehetnek.

A növekedések sokáig nem omlanak össze, és egy helyen maradhatnak, fokozatosan csak egy bizonyos méretig növekednek. Ebben az esetben nem lehetnek jelei az érkárosodásnak..

Ha a lepedék fáradhatatlanul növekszik, csökkentve a szervekben és a szövetekben a véráramlás mértékét, akkor a betegség olyan jele, mint a fájdalom, megfigyelhető (különösen fizikai megterhelés után, a vérkeringés felgyorsulásával).

A tünetek egy másik változata figyelhető meg, amikor a növekedés lebomlik, és elemei az érhálózat mentén vándorolnak. A megsemmisült lepedék helyén vérrög képződik, ami növeli az erek lumenjének elzáródásának valószínűségét. Ez az állapot kiválthatja a szívroham vagy agyvérzés megjelenését (a koszorúér és az agyi erek elzáródásával).

Az érelmeszesedés károsodásának minden tünete a keringési rendellenességek jeleiből és bizonyos szervek és testrendszerek táplálkozásából áll..

Ezután megvizsgáljuk az érelmeszesedéses elváltozások valószínű klinikai képét, a vaszkuláris lumen megsértésének lokalizációjától függően.

A carotis artéria ateroszklerotikus plakkjai gyakran tünetmentesek, ami természetesen számos komplikációt okozhat. De, figyelmesebben hallgatva a testére, észreveheti az érelmeszesedés néhány jeleit.

Például időszakosan ischaemiás rohamok fordulhatnak elő, amelyek megnyilvánulnak:

  • súlyos általános gyengeség;
  • zsibbadtság;
  • "kúszó" érzés az egyik felső vagy alsó végtagban, vagy a test bal vagy jobb felében;
  • a beszéd zavara;
  • az egyik végtag zsibbadása;
  • homályos látás az egyik szemben.

A felsorolt ​​jelek már komoly oknak számítanak az orvosi ellátás igényléséhez..

Ateroszklerotikus plakkok az aortában különböző tüneteket adhat attól függően, hogy az aorta régiók melyikében találhatók - a mellkasban vagy a hasban.

Mikor mellkas lokalizáció erős fájdalmas érzések jelentkezhetnek, amelyek több órán át vagy napig tartanak. A fájdalom a szegycsont mögött vagy a szív régiójában jelenik meg, néha az egyik végtag, a vállrész, a nyak, a lapocka felé sugárzik. Az ilyen fájdalom a szívfájdalommal ellentétben nem szüntethető meg nitroglicerin szedésével. Idővel légszomj, szívelégtelenség és megnövekedett felső vérnyomás jelenhet meg. Az agyi ischaemia jelei alakulnak ki:

  • tudatzavarok;
  • az arc blansírozása;
  • fejfájás;
  • memóriazavar;
  • fokozott fáradtság;
  • izomgörcsök a fej mozgatásakor.

Mikor a hasi aorta károsodása a hasi szervek rendellenességei jelennek meg:

  • ésszerűtlen fájdalom a köldökben (felfúvódással és nehéz bélmozgással járhat);
  • étvágytalanság és ennek megfelelően súly;
  • impotencia, meddőség;
  • szakaszos claudicáció;
  • az alsó végtagok zsibbadása, a lábak hidegségének érzése;
  • fekélyek, duzzanat és bőrpír előfordulása a lábakon.

Ateroszklerotikus plakkok az alsó végtagok edényeiben eleinte szintén nem adnak kifejezett tüneteket. Csak keringési rendellenességek esetén lehet fájdalom járás közben, sántaság, ami az izmok oxigén- és tápanyaghiányával magyarázható. Ezt követően trofikus rendellenességek alakulnak ki:

  • hajhullás a lábakon;
  • a bőr blansírozása;
  • körömproblémák;
  • izomsorvadás;
  • trofikus fekélyek.

A későbbi szakaszokban a lábak edényeinek elváltozásának további jele a pulzáció eltűnése azokon a helyeken, ahol az artériák közel vannak (a combon, a térd alatt, a boka belső része mögött)..

Ateroszklerotikus plakkok a fejben (az agyi erek károsodása) elsősorban mentális rendellenességekkel nyilvánulnak meg.

Kérdések az olvasóktól

Inni vagy nem inni

Az angioplasztika után az orvos állandóan „crestort” írt fel, hogy megakadályozza a visszatérő szívrohamot. A vér koleszterinszintem 4,6, de az orvos azt mondta, folytassam az ivást, mert a plakkok visszatérhetnek.

Ezeknek a tablettáknak az ára jelentősen csökkenti a költségvetésemet, mivel ezen felül nyomásból, impulzusból és klopidogrélből is veszek, ami egyszerűen szükséges. Alaposan követem a hipokoleszterin-diétát, és szeretnék legalább valamitől megszabadulni. Miért nem tudok csak abbahagyni a sztatinokat??

Hogyan spórolhatunk az egészségen

A Crestor valóban nagyon drága gyógyszer, de nem szabad megtagadni a sztatinok szedését, a leglogikusabb ilyen helyzetben orvoshoz fordulni a gyógyszer cseréjéről. A 4,6-os koleszterin egy szívroham után tökéletesen elfogadható érték, azonban az alacsony sűrűségű lipoproteinek értéke nem ismert.

Ha a kezelőorvos ragaszkodik a sztatinokkal történő kezeléshez, akkor a teszt eredményei nem illenek a normába

A szívinfarktus utáni első hónapokban fontos a koleszterinszint ellenőrzése, mivel a stent felületén lepedék is lerakódhat..

Veszélyeztetett munka

Az orvosi vizsgálat során magas koleszterinszintet (7,5 mmol / l) tártak fel. Még nem tettem le következtetést, de attól tartok, hogy esetleg eltávolítanak a munkából, lehetséges ez? És ha igen, hogyan lehet rövid idő alatt csökkenteni a koleszterint a tesztek újbóli elvégzése érdekében? Előre is köszönöm.

Káposzta vagy pénz

A magas koleszterinszint (koleszterin) még nem szolgált az elbocsátás okaként, leggyakrabban a rutinvizsgálatok során ellenőrzik az összkoleszterin szintjét, a lipoproteinekre vonatkozó további vizsgálatok nélkül. A hiperkolerémia betegsége nem indokolja a munkából való felfüggesztést vagy a betegszabadságra kényszerítést.

Más kérdés, hogy egy ilyen magas szint súlyos egészségügyi problémákat válthat ki. A betegség kezeléséhez forduljon terapeutához, de nem érdemes újra teszteket elvégezni, mint egy hónappal később. A mutatók ez idő alatt sem a legszigorúbb vegetáriánus étrend betartásával, sem gyógyszerek szedésével nem csökkennek.

Amíg nem végeznek pontos laboratóriumi diagnózist, jobb, ha egyszerűen ragaszkodnak az étrendhez..

Félni vagy sem

Egy éve szenvedek angina pectoris rohamaitól, a CAG után a kardiológus sztatinokat írt fel, és részletesen leírta az étrendet. A húsevő "vad" életmód után nehezen tudok lemondani az állati zsírokról, és szükséges-e??

Működés egy hónap alatt, történhet valóban valami ez idő alatt, nőhet-e egy hónap alatt egy koleszterin plakk és blokkolhat mindent? 6.1. LDL 4.2.

Nagy a családom, és senki nem főz külön nekem, valóban éheznem kell-e, hogy csak megfeleljek a műtétnek, főleg, hogy még mindig tablettákat szedek. Segítsen megérteni.

Hogy mennydörgés támadt

Sajnos lehetetlen megjósolni, hogy az érszűkület mikor vált ki szívrohamot. Az MI-t holnap, és egy év múlva is meglepetés érheti, de a megelőzésre, csakúgy, mint a kezelésre, most is szükség van.

Laboratóriumi vizsgálatok alapján pontosan ugyanúgy kell szedni a gyógyszereket, mint a diétát követni, ráadásul ez a műtét után is folytatódik. A hipokoleszterin-diéta nem zárja ki a hús fogyasztását, de legyen bélszín, párolt, főtt vagy párolt.

Könnyű változatossá tenni az étlapot, elkezdeni a főzést, az egész család el lesz ragadtatva, és képes lesz ellenőrizni az étrendet.

Miért nincs szükségem tablettákra?

2 évvel ezelőtt egy neurológus ajánlására kezdett sztatinokat szedni, ma a kardiológus azt mondta, hogy ezeknek a gyógyszereknek a szedése már nem szükséges, mivel az LDL elemzés 1,7.

Sok ismerős 40 év után folyamatosan hipokoleszterin-gyógyszereket szed, akár orvos felügyelete nélkül, anélkül, hogy visszatekintene a vér koleszterinszintjére, és még inkább az LDL-re. Kell-e tablettákat szednem, vagy ragaszkodnom kell az életmódomhoz, megfeledkezve a lipoproteinekről?

Az orvosnak mindig igaza van

Ilyen kiváló vizsgálati eredmények mellett a hipokoleszterin-gyógyszerek szedése valóban nem szükséges, de 1-2 hónap múlva ellenőrizni kell, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az értékek nem változtak-e. Annak ellenére, hogy az LDL szint elég jó, ne felejtsd el az étrendet.

A koleszterinszint növekedésének kérdése nem kötődik a beteg életkorához, ezért nincs értelme a barátokra nézni.

Koncepció

Kezdetben fontolja meg, mi ez az érrendszer érelmeszesedése? Az érelmeszesedés definícióját a görög nyelvből szó szerint lefordítják: „zord”, „megkeményedő”. Ezen fogalmak alapján meg lehet ítélni az érrendszeri érelmeszesedés okát. Kapacitásában a „zúzmara” káros és felesleges koleszterinszint, valamint minden főleg állati eredetű zsír. De nemcsak az állati zsírok okozzák a vaszkuláris szklerózist. Néhány növényi olaj, a hibridizáció folyamata, az úgynevezett transzzsírok, nem kevésbé veszélyesek az emberi szervezetre..

Ateroszklerotikus plakkok, beleértve azokat is, amelyek a pálma- és kókuszolaj vagy azok jelenlévő termékek gyakori fogyasztásából származnak.

A fentiekből az következik, hogy az érelmeszesedés okai a fehérje és a lipid anyagcseréjének megsértésében fejeződnek ki. Ennek eredményeként a koleszterin és más lipoproteinek felhalmozódnak az erek lumenjében, ezáltal ateroszklerotikus plakkokat képezve. Az érelmeszesedés betegségének megnyilvánulását az idegen szövetek szaporodása fejezi ki, ezt a folyamatot vaszkuláris szklerózisnak nevezik.

Ez a véráram lumenének fokozatos szűküléséhez vezet, ami a teljes átfedés (elzáródás) veszélyét vonja maga után..

Van még egy patológia, amelyet vaszkuláris szklerózis fejez ki, és amelyet az orvostudományban arterioszklerózisnak neveznek. A betegség az érszklerózis körében a második helyen áll. A Menckeberg által először felfedezett arterioszklerózisra az artériák középső bélésében való felhalmozódás jellemző, nem koleszterin, hanem kalcium sók. Az ilyen arterioszklerózis azonos nevekkel rendelkezik: artériás meszesedés, artériás meszesedés, az artériák mediális meszesedése és más meghatározások..

Az artériák ateroszklerózisa és az arterioszklerózis nemcsak az érelzáródást okozó anyagban különbözik egymástól. De a lerakódások sajátossága is - az érüregben nőnek az érelmeszesedéses plakkok, amelyek elzáródáshoz vezetnek. Míg a táptalajban lerakódott kalcium-sók (a közeg az ér középső héja) annak nyújtását vonja maga után, az artéria egyfajta kiemelkedése (aneurizma) jelentkezik.


Következő Cikk
Több mint 30 ok, ami miatt zajt okoz a fülben és a fejben: mit kell tenni?