Biokémiai vérvizsgálat gyermekeknél, norma, dekódolás


A gyermekek biokémiai vérvizsgálata a leginformatívabb teszt, amely nemcsak a test általános egészségi állapotának felmérését teszi lehetővé csecsemőknél vagy idősebb gyermekeknél, hanem a fejlődés legkorábbi szakaszában a legveszélyesebb betegségek azonosítására is jóval a jellegzetes klinikai tünetek megjelenése előtt..

Az eredmények értelmezése során a hematológus általánosan elfogadott formát alkalmaz, amely az ember fő biológiai folyadékának biokémiai vizsgálatának minden értékét tartalmazza..

A megengedett értékek semmiképpen sem esnek egybe az adott gyermek vérparamétereivel. Az egyes anyagok sebessége felfelé és lefelé is ingadozhat. Ezt gyakran kóros alapú tényezők befolyásolják, de az okok a következők lehetnek:

  • a gyógyszerek nem megfelelő használata;
  • a gyermek helytelen táplálkozása;
  • túlzott fizikai fáradtság.

Az ilyen diagnosztikai teszt során kapott információk nem képesek teljes mértékben megvilágítani egy provokáló forrást - ehhez a test átfogó vizsgálatára lesz szükség.

A gyermek vérének biokémiája a vénából vett biológiai folyadék részletes vizsgálatára irányul, és saját cselekvési sorrenddel rendelkezik. Meg kell jegyezni, hogy a hematológus számára a legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a szülőknek és gyermekeiknek egyszerű előkészítő intézkedéseket kell követniük. Ha ezt nem teszik meg, szükség lehet az eljárás újbóli elvégzésére, ami a csecsemők számára nem kívánatos..

A kutatás céljai és indikációi

Az orvos professzionalizmusa a biokémiai vérvizsgálat és a gyermekek dekódolása során pontosan lehetővé teszi:

  • állítsa be a helyes diagnózist;
  • krónikus vagy látens betegségek felderítése;
  • meghatározza egy adott kóros folyamat lefolyásának szakaszát;
  • értékelje a választott terápia taktikájának hatékonyságát, és ha szükséges, állítsa be.

Mivel a biokémia kulcsfontosságú szerepet játszik számos betegség diagnosztizálásában, egy ilyen elemzést akkor jeleznek, ha a gyermeknek a legkisebb panasza van a jóléttel kapcsolatban, vagy amikor a szülők észreveszik az újszülöttek viselkedésének változását, akik még nem tudják szavakkal leírni, ami aggasztja.

A fő jelzések a következők:

  • örökletes vagy autoimmun betegségek jelenléte;
  • a diabetes mellitus lefolyása vagy annak gyanúja;
  • súlyos mérgezés;
  • avitaminózis;
  • a szív- és érrendszer működésének megsértése;
  • bármely belső szerv diszfunkciójának előfeltételei.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy az első biokémiai elemzést még a kórházban lévő gyermeknél végzik a vérképző rendszer betegségeinek vagy az örökletes fermentopátiák kimutatására..

Fiatal korban a javallat elmaradhat a testi és szellemi fejlődésben részt vevő társaitól..

Mutatók és normák

A gyermekek biokémiai vérelemzésének sebessége tisztán egyedi. Ez annak köszönhető, hogy a mutatók az életkori kategóriától függően kissé eltérhetnek, míg a nem ebben az esetben nem meghatározó tényező..

Van egy hivatalosan elfogadott LHC forma, amelyet minden laboratóriumban használnak. A következő táblázat tükrözi leginkább az általánosan elfogadott szabványokat:

egy év felettiek - 56-82.

egy év felettiek - 37-55.

Alkáli-foszfatáz (U / L)

újszülöttek - kevesebb, mint 150;

legfeljebb egy év - legfeljebb 644;

egy év alatt - legfeljebb 644.

egy évnél idősebbek - 3,3-6,1.

egy éves kor felett - 4,3-7,3.

egy éves kor felett -3,7-6,5.

egy éves kor felett - 0,4-1,8.

egy éves kor felett - 3,5-5,5.

egy év alatt - 3,6-5.

legfeljebb egy évig - 133-142;

egy év felettiek - 132-156.

egy éves kor felett - 1-1,8.

Tejsav (U / L)

Folsav (ng / ml)

B12-vitamin (ng / ml)

A fentiek összességéből az következik, hogy a gyermek vérbiokémiája ötvözi:

  • fehérjék és enzimek;
  • lipidek és pigmentek;
  • szénhidrátok és vitaminok;
  • a nitrogén-anyagcsere mutatói;
  • a nyomelemek széles skálája.

Eltérés a normától

Sokféle oka van annak, hogy a norma értékei csökkenhetnek vagy növekedhetnek, amely a fenti táblázatot is tartalmazza. Például a teljes fehérje a következőkkel növekszik:

  • fertőző betegségek;
  • kiterjedt égési sérülések;
  • autoimmun betegség;
  • a pálya bármilyen jellegű daganatai.

Ugyanakkor a csökkenést elősegítik:

  • a test kimerülése;
  • az emésztőrendszer, a vese és a máj betegségei;
  • onkopatológia;
  • vérzés;
  • lázas állapot;
  • gyulladásos folyamatok;
  • súlyos mérgezés.

Az dehidráció és az égési megbetegedések miatt az albuminszint emelkedhet, és csökkenhet a következők hatására:

  • máj patológiák;
  • vérmérgezés;
  • glomerulonephritis;
  • a sérülések széles skálája;
  • hosszan tartó böjt;
  • felszívódási szindróma;
  • daganatok.

Az albumin növekedésének okait bemutatjuk:

  • gyulladásos folyamatok;
  • onkológia;
  • műtét utáni időszak;
  • fertőzések.

A koncentráció csökkenését befolyásolhatják:

  • anémia;
  • máj- és vesebetegség;
  • immunhiányos állapotok;
  • rákos daganatok.

A bilirubin rendkívül ritkán esik, de a következők miatt emelkedhet:

  • sárgaság;
  • májkárosodás.

A glükóz növekedését a következők okozzák:

  • helytelen étrend;
  • a stressz hatása;
  • diabetes mellitus;
  • az agyalapi mirigy károsodása;
  • endokrin rendellenességek;
  • máj patológiák;
  • pheochromocytoma.

Ezen érték csökkenését befolyásolják:

  • kiszáradás és éhezés;
  • vese- vagy májkárosodás;
  • inzulinoma;
  • vérmérgezés;
  • túlzott fizikai fáradtság.

A karbamid koncentrációja a következők miatt nő:

  • égési sérülések;
  • kiszáradás;
  • belső vérzés;
  • gyulladásos vesekárosodás;
  • bélelzáródás;
  • veseelégtelenség;
  • alultápláltság.

Hasonló anyag csökken a háttérben:

  • elégtelen táplálékfelvétel;
  • coeliakia;
  • májkárosodás.

Az ilyen veszélyes betegségek felderítésére a gyermekeknek rendszeresen biokémiai vérvizsgálatot kell végezniük..

Vizsgálati előkészítés

Annak érdekében, hogy a normamutatókat helyesen értelmezze a hematológus, a szülőknek figyelniük kell több egyszerű megelőző intézkedés végrehajtását, beleértve:

  • az utolsó táplálékfelvétel legalább 8 órával a biológiai anyagok összegyűjtése előtt;
  • a vizsgálat előtti napon korlátozni kell az erős vagy édes zöld és fekete tea fogyasztását;
  • a véradás előtt 3 napig kímélő étrend betartása. Ajánlatos lemondani a zsíros, sült és fűszeres ételekről;
  • az elemzést megelőző napon kerülni kell a túlzott fizikai aktivitást;
  • néhány héttel a teszt előtt a gyógyszerek elutasítása. Ha ezt valamilyen okból nem lehet megtenni, akkor érdemes erről tájékoztatni az orvost;
  • egy ilyen diagnosztikai teszt teljesítésének napján ki kell zárni a stresszes helyzetek, az érzelmi izgalom és az idegi túlterhelés hatását.

Körülbelül 10 perccel a gyermekek biokémiai vérvizsgálatának elvégzése előtt meg kell nyugodniuk a légzés és a pulzus normalizálása érdekében..

Meg kell jegyezni, hogy a kisgyermekeknek nincs szükségük a fenti ajánlásokra a vér biokémiai adományozása előtt.

A többiek esetében a gyermekek biokémiai vérvizsgálatának dekódolása és magatartásának taktikája nem különbözik a felnőttek számára végzett hasonló diagnosztikai vizsgálattól. A gyűjtemény magában foglalja a torna használatát, a szúrás helyének fertőtlenítését, 2–5 milliliter biológiai anyag eltávolítását és az eljárás végén fertőtlenítővel ellátott pamut törlő használatát..

A biokémiai elemzés egyes mutatóinak növekedésének vagy csökkenésének megakadályozása érdekében be kell tartania az egyszerű megelőzést, amelynek célja bármely patológia előfordulásának megakadályozása. Ehhez a szülőknek gondoskodniuk kell gyermekeikről a megfelelő táplálkozásról, az aktív életmódról, a megfelelő gyógyszeres kezelésről és a gyermekorvos rendszeres látogatásáról..

Biokémiai vérvizsgálat gyermekeknél - az eredmények értelmezése

Mi a biokémiai vérvizsgálat?

"Biokémia" - hozzáférhető és informatív diagnosztikai módszer

A biokémiai vérvizsgálat (BAC) lényege, hogy azonosítsa számos biokémiai paraméter eltérését a normáktól. Ugyanakkor ezeknek a mutatóknak a spektruma magában foglalja a fehérjék különböző frakcióit, a májenzimeket, a hasnyálmirigyet, a nitrogénvegyületeket, a pigmenteket, a mikro- és makroelemeket, a glükózt és bizonyos típusú lipideket. Az eltérések azonosítása ebben az elemzésben segít az orvosnak abban, hogy megtalálja a beteg szervet, döntsön a vizsgálat és a kezelés további módszereiről.

A gyermekek biokémiai kutatásának indikációi

  1. Az általános vérvizsgálat változásainak jelenléte.
  2. Az orvos gyanúja bármely szerv patológiájának jelenlétéről: máj, vese, hasnyálmirigy, epehólyag, belek, szív, tüdő, csontok, ízületek, izmok.
  3. Vérvizsgálat dinamikában a kimutatott betegség gyermekének kezelésében. A dinamikus vizsgálat 2-7 napos időközönként segít meglátni, hogy van-e előrelépés a kezeléssel.
  4. A gyermek egészségének figyelemmel kísérése. A BAC-t évente legalább egyszer el kell végezni, még akkor is, ha a gyermek nem panaszkodik, mert sok betegség rejtett lehet.

Gyermek felkészítése a kutatásra

Érdemes emlékezni a gyermek kutatásra való felkészítéséről

Ha az LHC-t tervezett módon hajtják végre, akkor az előkészítést 2-3 nappal a tervezett vizsgálat előtt meg kell kezdeni. Ebben az időben ajánlatos tartózkodni a nehéz ételektől, különösen a zsíros és sült ételektől. A vizsgálat előtti esti étkezésnek könnyűnek, de táplálónak kell lennie. Megengedett gabonafélék, gabonafélék tejjel, alacsony zsírtartalmú húslevesek, zöldségsaláta fogyasztása. Az utolsó étkezésnek 8-9 órával kell eltelnie az LHC előtt. A vizsgálat előtti reggel tilos enni, rágni a gumit, édes folyadékot inni, de tiszta vizet inni lehet.

2-3 nappal a vizsgálat előtt korlátoznia kell a gyermek fizikai és szellemi stresszét, biztosítania kell számára egy teljes napi pihenést és éjszakai alvást. Ha a gyermek több mint 6 éves, az elemzés előestéjén meg kell magyaráznia neki az eljárás szükségességét, és erkölcsi támogatást kell nyújtania neki. Újszülötteknél és 5-6 év alatti gyermekeknél a vért szülő jelenlétében kell venni.

Az LHC vére vénából, gyakrabban a könyök vénájából történik. A tűvel való szúrás helyén a gyermek bőre nem lehet gyulladt, ödémás vagy kiütéses. Helyi phlebitis esetén tilos vért venni.

A gyermekgyógyászat biokémiai vérvizsgálatának normál mutatói:

Csak az integrált megközelítés teszi lehetővé az elemzés helyes értelmezését

IndexNormál érték legfeljebb 1 hónapNormák legfeljebb 1 évNormák 1-14 éves korigNormák 14 éves kortólEgységek
Összes fehérje45-6850-7055-7560-80g / l
Tojásfehérje32-4333-4335-50g / l
Szőlőcukor1.7–4.73,0-5,53.3-6.13.3-6.1mmol / l
Kreatinin33-10535-11040-11060-110mmol / l
Karbamid2,5–4,53,2-5,53.8-6.22,5-6,5mmol / l
Húgysav0,15-0,25μmol / l
Teljes koleszterinszint1,5-3,11,8–4,52,5-5,53,0-5,0mmol / l
HDL koleszterin0,9-2,00,9-1,50,7-1,5mmol / l
LDL-koleszterin1,5-3,51,5-4,01.5-4.2mmol / l
Trigliceridek0,2-0,860,5-1,20,5-1,7mmol / l
Teljes bilirubin15-654.5-1211-504,0-21μmol / l
egyenes2.2-7.510-204,0-172,0–4,0
közvetett5.0-123.5-170–4,03.0-12
AST40-igU / L
ALT40-igU / L
Alkalikus foszfatáz145-ig400-ig120-igU / L
GGTP250-ig180-ig30-48U / L
Amiláz120-ig110-igU / L
Kreatin-kináz25-150U / L
Kalcium2.2-2.52.3-2.8mmol / l
Foszfor1,8-2,71.3-2.31.1-2.01,0-1,8mmol / l
Vas10-336,5-159,5-3211-33mmol / l
Magnézium0,65-0,950,7-1,2mmol / l
C-reaktív proteinNegatív0,5-igmg / l
Reumatoid faktorLegfeljebb 20NE / ml

Az eredmények értelmezése és a normálértékektől való eltérések okai

Helyes értelmezés - helyes diagnózis

Mutató és dekódolásA mutató növekedéseA mutató csökkenése
Összes fehérje: különféle fehérjefrakciók összessége jellemzi a máj szintetikus működését és a fehérjemolekulák lebontásának megfelelőségétA globulinok növekedése azt jelzi:

  • különböző súlyosságú gyulladásos folyamatok;
  • fertőző betegségek;
  • autoimmun és onkológiai folyamatok;
  • májbetegség;
  • nefrotikus szindróma.
Mikor:

  • az ételbevitel csökkentése;
  • hosszú láz;
  • kiterjedt égési sérülések;
  • glomerulonephritis;
  • a májban lévő molekulák képződésének megsértése a gyulladása során;
  • diabetes mellitus;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • onkológiai betegségek.
Albumin: a vér fő fehérje, fenntartja az onkotikus plazma nyomást és a sav-bázis állapotot, kémiai vegyületeket szállít, aminosav tartalékot hoz létreKiszáradással, súlyos traumával, mérgezéssel, égési sérülésekkel, kolerával figyelhető meg.Mikor:

  • szintézisének csökkenése a májban (hepatitis, cirrhosis, amyloidosis);
  • nagy veszteség nefrotikus szindrómával (vese patológia), kiterjedt sérülések és égések, vérveszteség, enteritis hasmenéssel, hányás;
  • táplálékfehérje hiány;
  • akut és krónikus gyulladás (autoimmun szisztémás folyamatok, onkológiai betegségek);
  • láz;
  • a máj éretlensége kisgyermekeknél és koraszülötteknél.
Glükóz: jellemzi a szénhidrát anyagcserét és az energia tartalékot a szervezetbenMegsértheti a vérvétel technológiáját (nem éhgyomorra), csökkent glükóz toleranciát, cukorbetegséget.

Az agyalapi mirigy, a mellékvese, a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy patológiájával történik.

Biokémiai vérvizsgálat gyermekeknél

Az általános elemzéstől eltérően biokémiai vérvizsgálatot csak indikációk szerint végeznek. És amikor ilyen vizsgálatot írnak elő egy gyermek számára, az anyákat érdekli, hogy mire szolgál ez az elemzés, és mi állapítható meg ebből.

Miért van rá szükség?

A vér biokémiai paramétereinek meghatározása fontos a baba testének működésének értékeléséhez. Ezek a paraméterek az azonos korú gyermekek esetében állandóak és a betegségektől függően változnak, ezért ezek alapján meg lehet ítélni a morzsák testében létfontosságú szervek és rendszerek egészségét. Olvassa el a gyermek egyéb vérvizsgálatairól egy másik cikkben..

Jelzések

Ezt az elemzést akkor írják elő, ha:

  • Örökletes betegségek gyanúja merül fel;
  • Tegyük fel, hogy a gyermek belső szervei károsodnak a különféle betegségek miatt;
  • Meg akarják állapítani az újszülött sárgaságának okát;
  • Intrauterin fertőzés gyanúja merül fel;
  • Tisztázni fogják a diagnózist;
  • Tesztelni akarják a kezelés hatékonyságát.

Kiképzés

Mivel a vizsgálatot éhgyomorra végzik, a gyermek a manipuláció előtt 8-12 órán át nem fogyaszthat vizet és más ételeket. Amikor gyermekével megy egy ilyen elemzésre, válasszon olyan ruhákat, amelyek nem akadályozzák meg az ápolónőnek a kubitalis vénába jutását. Ne felejtsen el beszélni a csecsemővel a közelgő manipulációról, hogy megértse, miért kell szúrnia a tollat, és hogy a kellemetlenségek csak átmenetiek lesznek..

Hogyan veszik a vért?

Újszülötteknél vért vesznek a sarokból vékony tűvel. Egy hónapnál idősebb gyermekeknél a vért a kubitalis vénából veszik. A kissé fölötte lévő területet egy torna szorítja, így a vénában növekszik a nyomás, és az edények jobban kitöltődnek. Az antiszeptikus szerekkel végzett kezelést követően tűt helyeznek a vénába, és a vért fecskendőbe vagy speciális csőbe veszik. Miután kivette a tűt, pamut törlőt helyeznek az injekció helyére, és a kar könyöknél hajlik.

Hol lehet tesztelni?

A manipulációt gyermekpoliklinikák vagy kórházak kezelőszobáiban hajtják végre. A biokémiai vérparaméterek meghatározhatók a magán laboratóriumok felvételével.

Norm indikátorok és dekódolás

A gyermek vérének elemzésével értékelhető biokémiai paraméterek listája meglehetősen nagy. Sokuk tanulmányozása csak bizonyos jelzések mellett történik. A legtöbb esetben a biokémiai elemzés a következő adatokat tartalmazza:

Index

Jelentése

Újszülötteknél

Gyermekeknél 2 hónaptól egy évig

Egy évnél idősebb gyermekek

Megmutatja a gyermek fehérjéjének teljes fehérjét.

12 és 24 hónap között - 56-75 g / l;

24 hónap felett - 62-82 g / l

Ezek a vérfehérjék egyik frakciói, felelősek különféle anyagok (hormonok, gyógyszerek, bilirubinok, zsírsavak stb.) Átadásáért, valamint a nyomás fenntartásáért.

Ők is egy fehérjefrakció, és 4 típus képviseli őket. Részt vesznek a hormonok és nyomelemek szállításában, az enzimek munkájában, az immunrendszer működésében.

A gyulladás aktivitásának egyik mutatója. A reuma diagnosztizálásakor figyelembe veszik..

A hem hemoglobinban való lebomlásából származó pigment.

A máj sejtjeiben glükuronsavval kombinált pigment. Közvetlennek is nevezik.

A bilirubin nagyon mérgező formája, amelyet indirekt bilirubinnak is neveznek. Ezen formák külön meghatározása fontos a sárgaság differenciáldiagnózisához..

Egy aminotranszferáznak nevezett enzim. Meghatározása fontos a májbetegségek diagnosztizálásához..

Az aminotranszferáz osztály másik enzimje, amelynek mennyiségét a máj állapotának felmérésére határozzák meg.

Enzim, amelynek meghatározása elősegíti az akut leukémia korai felismerését.

A szervezetben az összes szénhidrát emésztése eredményeként képződött monoszacharid. A sejtek energiaforrásaként működik.

1,7-4,7 mmol / l

3,3–6,1 mmol / l

3,3–6,1 mmol / l

Olyan vegyület, amely az izomszövetben zajló fehérje-anyagcsere eredményeként jön létre. Szintje fontos a vesebetegségek diagnosztizálásában.

35-110 mmol / l

35-110 mmol / l

35-110 mmol / l

A fehérjemolekulák lebontása során megjelenő anyag. A karbamid szintjét figyelembe veszik a vesék egészségének meghatározásakor.

Mutassa meg a gyermek vérében található teljes zsírmennyiséget.

A zsírcsoport szerves anyagai, fontosak a sejtmembránok és a hormonszintézis szempontjából.

A testben legelterjedtebb lipidek egyik típusa.

A lipid transzportért felelős fehérje anyagok.

A sav-bázis egyensúlyt, az izomösszehúzódásokat, az anyagok sejtmembránokon keresztüli transzportját, az enzimek aktiválódását befolyásoló egyik létfontosságú elem.

Az az elem, amelyen a csontok egészsége, a szív- és érrendszer munkája, a véralvadás, az izomösszehúzódás és sok más folyamat függ..

A gyomornedv, a veseműködés, a lúgos véregyensúly kialakulásához fontos elem.

A test biokémiai reakcióiban részt vevő elem, valamint a fogak és a csontok szempontjából is fontos.

A felnőtt normákhoz képest a gyermekeknél kevesebb a koleszterinszint, eltérő a lipidfrakciók aránya, alacsonyabb a glükózszint és több a tejsav.

Az eltérések okai

A vér biokémiai paramétereinek változásának lehetséges okai a következők:


Következő Cikk
A pénisz duzzanata: okai és kezelése