Mi az érelmeszesedés? A vaszkuláris érelmeszesedés jelei és okai


Az erek ateroszklerotikus elváltozásai kellemetlen diagnózis, amellyel többnyire az idősebb emberek szembesülnek. A hivatalos orvoslásban az artériás érelmeszesedést nevezik az életveszélyes állapotok kialakulásának fő okának: ischaemiás stroke, myocardialis infarctus, belső szervi elégtelenség.

A vaszkuláris érelmeszesedés kezelésére eddig nem találtak olyan módszereket, amelyek véglegesen megszabadulnának a betegségtől. A betegeknek életük végéig számos speciális gyógyszert kell szedniük. De még ez sem garantálja a halálos szövődmények kockázatának hiányát. Az érelmeszesedés kezelésének eredményességéhez meg kell változtatnia életmódját, diétát kell követnie és szisztematikusan átfogó diagnosztikán kell átesnie..

Mi az érelmeszesedés és gyógyítható-e

A hivatalos orvoslás a vaszkuláris érelmeszesedést a nagy és közepes artériák komplex elváltozásának minősíti, koleszterinből álló lerakódásokkal. A lipidek úgynevezett plakkokat képeznek, amelyek gátolják a normális véráramlást, és bizonyos körülmények között hámlanak, blokkolva a kisebb érágak lumenét. A betegség előrehaladtával a koleszterin lerakódások megvastagodnak, merevebbé válnak a kötőszöveti sejtek és a bennük lévő meszesedések miatt. Lehetetlen lesz eltávolítani őket konzervatív módszerekkel..

Az elmúlt évtizedekben a patológia burjánzott:

  • a betegséget minden harmadik 50 évnél idősebb férfiban és minden ötödik nőben azonos korban diagnosztizálják;
  • a betegek felében az érelmeszesedés időben történő kezelése ellenére is súlyos, életet veszélyeztető szövődmények alakulnak ki;
  • Az érelmeszesedés miatti halálozás meghaladta a rák, a sérülések és a fertőzések arányát.

Az ilyen statisztikák annak tudhatók be, hogy az emberek nem tudják, mi az érelmeszesedés, hogyan nyilvánul meg, és hogyan védheted meg magad ettől a veszélyes betegségtől. Sőt, a betegség tüneteiben szenvedő betegek legalább 15% -a tagadja az érelmeszesedés diagnosztizálásának és kezelésének szükségességét, nem tartja be az orvos ajánlásait és nem hajlandó gyógyszereket szedni.

Számos olyan beteg véleményével ellentétben, akik biztosak abban, hogy az érelmeszesedés az egyes szervek egyes ereit (csak a szívet vagy csak az agyat) érinti, a szakértők ezt a betegséget szisztémásnak tartják. Az ateroszklerotikus változásokat okozó okok sokrétűek, ezért nem befolyásolhatják az egyes ereket: az ateroszklerózis patogenezise az anyagcsere, az anyagcsere és a belső szervek működésének összetett változásán alapul, amelynek következtében az összes nagy és közepes artériában patológiás változások figyelhetők meg.

Jelentős erőfeszítésekre van szükség az érrendszeri érelmeszesedés hatékony kezeléséhez. Az orvosoknak és a betegnek a táplálkozáson és az életmódon kell dolgoznia, miközben gyógyszerekkel egyidejűleg csökkenteni kell a vérben található káros lipidek szintjét. Ugyanakkor nincs szó arról, hogy lehetséges-e egyszer és mindenkorra felépülni az érelmeszesedésben. Ma ezt a betegséget gyógyíthatatlannak tartják, amely egész életen át tartó terápiát és a keringési rendszer állapotának, valamint a patológiában érintett szervek működésének folyamatos ellenőrzését igényli..

Melyik orvos kezeli az érelmeszesedést?

Ha az erekkel kapcsolatos problémákra gyanakszik, ne válassza ki, melyik szakemberrel érdemes a legjobban kapcsolatba lépni. Először is ajánlott konzultálni egy terapeutával. Átfogó vizsgálatot ír elő, és ha ateroszklerotikus változásokat észlel, szűk szakemberhez irányítja. Mely szerveket érinti a betegség, attól függ, hogy melyik orvos kezeli az érelmeszesedést az egyes betegeknél. Ebben általában több szakember vesz részt: kardiológus, neurológus, sebész és más, szűk szakterületű orvosok..

Miért veszélyes az érelmeszesedés - fejlődési mechanizmus

Az ateroszklerotikus változások fejlődése nagyon lassú. Átlagosan legalább 20-30 év telik el az edényekben bekövetkező kóros változások megjelenésétől az érelmeszesedés negatív következményeinek megjelenéséig. A lassú lefolyás a tünetek észrevehetetlen növekedését okozza. És ez az első oka annak, hogy a vérerek érelmeszesedéses változásai veszélyesek. A betegség súlyosbodása vagy annak megnyilvánulása mindig hirtelen következik be, ami miatt előfordulhat, hogy a beteg nem kap időben segítséget - annak biztosítása érdekében az orvosoknak először diagnosztizálniuk kell a magas koleszterinszintet és az érelmeszesedést..


A beteg sokáig nem veszi észre a vele együtt bekövetkező változásokat és az érelmeszesedés kezdeti jeleit, amíg az első vaszkuláris katasztrófa bekövetkezik:

  • a szervek iszkémiája (agy, szív, vese és mások);
  • vérzéses vagy ischaemiás stroke;
  • aneurysma kialakulása és repedése.

Ennek megakadályozása érdekében fontos tudni az érelmeszesedés első jeleit és megérteni, hogy mi vezet pontosan a koleszterin lerakódásához az artériákban. Ez lehetővé teszi a kockázatok felmérését és az érrendszeri problémák gyanúját, mielőtt a változások visszafordíthatatlanná válnak vagy életveszélyesek lesznek..

Az érelmeszesedés kialakulásának fő tényezői hagyományosan két csoportra oszthatók:

  1. Nem függ az embertől, a környezetétől, az életstílusától. A statisztikák szerint az életkort tekintik a koleszterin lerakódások előfordulásának fő hajlamosító tényezőjének. Minél idősebb az ember, annál nagyobb a megbetegedés kockázata. Az orvostudományban nem ismertek olyan esetek, amikor gyermekeknél észlelték volna az érelmeszesedést, bár elméletileg és a gyakorlatban is előfordulnak olyan esetek, amikor serdülőknél és gyermekeknél a patológia kezdeti szakaszában nagy artériákban lehet kimutatni. Megvan a második helyrehozhatatlan tényező - örökletes hajlam. Ilyen betegeknél az érelmeszesedés okai leggyakrabban anyagcsere-rendellenességekből állnak, amelyekben a koleszterin túlzott mennyiségben termelődik a szervezetben..
  2. Függ az embertől, környezetétől és életstílusától. Először is, ez egy egészségtelen étrend, amely sok állati zsírt tartalmaz. A dohányzás és az alkohol, a korlátozott fizikai aktivitás bonyolítja a helyzetet a koleszterin lerakódásokkal. Ezen tényezők jelenlétében az érelmeszesedésben az erek falát érinti először, és a test megpróbálja helyreállítani őket egy koleszterinből álló zsírfilm kialakításával.

Gyakran az érelmeszesedés jelei megjelennek más olyan betegségek hátterében, amelyek részben vagy teljesen kontrollálhatók, de nem gyógyíthatók: cukorbetegséggel, diszlipidémiával (a lipid egyensúly és az anyagcsere megsértése a testben), magas vérnyomással és a test általános mérgezésével. Az ilyen körülmények az artériás falak károsodásához vezetnek, megakadályozzák a káros zsírok lebontását és eltávolítását a szervezetből..

Fontos! Az érelmeszesedés nem alakul ki egy hajlamosító tényező jelenlétében. A betegség veszélyes diagnosztizált stádiumokká való előrehaladásához eltávolítható és helyrehozhatatlan, kontrollált és kontrollálatlan tényezők kombinációjára van szükség különböző változatokban..

Ha a betegséget nem észlelik időben, vagy a beteg valamilyen oknál fogva nem kap kezelést, olyan veszélyes állapotok fenyegetik, mint a belső szervek vaszkuláris elégtelensége, akut szívroham vagy stroke, aneurysma megrepedése.

Az érelmeszesedés szakaszai

Az érelmeszesedés kialakulásának szakaszait tekintve az osztályozás a betegség progressziójának 3 szakaszát különbözteti meg. Mindegyiküket különböző fokú artériás károsodás jellemzi. Részletesebben az ateroszklerózis szakaszonkénti kialakulását az alábbiakban a táblázat ismerteti:

A betegség stádiumaA kóros gócok lokalizációjaMi történik az érfalakkal
I. szakasz - kövér foltNagy artériák, ahol elágaznak.Az érelmeszesedés kezdeti szakaszában a test védőreakciót fejt ki az érfalak mikrokárosodására. Az ilyen károsodás helyén helyi ödéma és fellazulás lép fel. Az enzimek egy ideig feloldják a lipideket, megvédve az intima (az edény belső felülete) integritását, és amint a védelmi funkciók kimerülnek, a lipidek és fehérjék fokozott lerakódása következik be. A fejlődés korai szakaszában az érelmeszesedés semmilyen módon nem nyilvánul meg. Csak akkor lehet kimutatni, ha mikroszkóp alatt megvizsgáljuk az artéria sérült területét. Ilyen változások akár gyermekeknél is előfordulhatnak. Az érelmeszesedés további fejlődése csak hajlamosító és traumatikus tényezők jelenlétében fog folytatódni.
II. Szakasz - liposzklerózisNagy és kisebb artériák elágazása.A progresszív érelmeszesedéshez kötőszálak képződése társul a zsírfoltban - ateroszklerotikus plakk képződik. Elég puha és nem zavarja a véráramlást, de bizonyos körülmények között letörhet és eltömítheti a kisebb ereket. Az artéria fala a lepedék alatt éppen ellenkezőleg, kevésbé rugalmas lesz, és a vérnyomás változásával összeomolhat, ami vérrögök kialakulásához vezet. Az érelmeszesedés ezen szakaszában az első riasztó tünetek figyelhetők meg..
III. Szakasz - atherocalcinosisA nagy és közepes artériák bármely területe.A 3. fokozatú ateroszklerózis esetén a koleszterin plakk tömörül a kalcium sók felhalmozódása miatt. Szilárdabbá válik és tovább növekszik, ami miatt az artériák lumenje észrevehetően szűkül. A páciensnek súlyos tünetei vannak, amelyek a szervek, néha a testrészek elégtelen vérellátásával járnak (amikor perifériás érelmeszesedés lép fel). Az agy, a szívizom, a vese és a belek iszkémiája jelentkezik, az elzáródás (elzáródás) kockázata jelentősen megnő. Azoknál a betegeknél, akik ezen az állapoton estek át, gyakran megfigyelhető a posztinfarctusos ateroszklerózis, a végtagok gangrénája, a belső szervek szöveteinek nekrózisa.

Figyelemre méltó, hogy a kezdeti szakaszban figyelmen kívül hagyják az érelmeszesedés korai jeleit, bár a korai szakaszban a betegség sikeresen megfékezhető egy gyógyszerkészlet szedésével. A betegség 2. és 3. szakaszában az érelmeszesedés kezelése bonyolultabb. Nemcsak a koleszterinszint stabilizálására, hanem a belső szervek és rendszerek működésének helyreállítására is szükség van..

Tünetek

Az érelmeszesedésnek nincsenek specifikus tünetei. A patológia klinikai megnyilvánulásai mindig összetettek, és közvetlenül attól függnek, hogy mely szervek szenvedtek elégtelen vérellátástól.

Az agyi artériák károsodásával a következő tünetek jelentkeznek:

  • a rövid távú memória romlása - a beteg emlékszik a távoli múltban történtekre, de megfeledkezik a néhány perccel ezelőtt történt eseményekről;
  • alvászavarok - a beteg elalváskor problémákat tapasztal, álmatlanságban szenved, éjszaka többször felébred;
  • neurológiai rendellenességek - hangulatváltozások, a jellemvonások súlyosbodása, ingerlékenység rendszeres fejfájással kombinálva, amelyet a hagyományos fájdalomcsillapítók nem tudnak enyhíteni.

Az agyi érelmeszesedésben a tünetek fokozatosan növekednek, ezért nem mindig érzékelik őket fenyegető tényezőként. A végső szakaszban különösen akut tulajdonságokra tesznek szert: a beteg állandó fáradtságérzetben szenved, a tartós memóriazavarok miatt nem tudja vezetni az előző életmódot és vigyázni magára. Az élet iránti érdeklődés elvesztése, apátia jelenik meg. A betegségben szenvedők többsége depresszióssá válik.

A koszorúerek károsodásával a tünetek hasonlíthatnak a szív- és tüdőbetegségek megnyilvánulásaihoz, mivel annak hátterében:

  • légszomj, légszomj;
  • általános gyengeség és gyors fáradtság a fizikai megterhelés során;
  • tompa fájdalom a mellkasban;
  • szívritmuszavarok az angina pectoris típusa szerint.

Gyakran a vény nélkül kapható szívgyógyszerek (Validol, Nitroglycerin, Corvalol) szedése nem okoz enyhülést ezeknél a tüneteknél.

A hasi aorta tüneti elváltozása hasonlít a daganatos folyamatokra a hasüreg és a kis medence szerveiben. Ebben az esetben a betegek a következő kellemetlen érzésekre panaszkodnak:

  • paroxizmális hasi fájdalom, tisztázatlan lokalizációval, amelyek nem társulnak a táplálékfelvételhez és a széklethez;
  • puffadás, amely nem jár rostban gazdag ételek fogyasztásával;
  • az elülső hasfal gyakori feszültsége.

Csakúgy, mint más erek károsodásakor, a szokásos gyógyszerek (görcsoldók, fájdalomcsillapítók, enteroszorbensek, habzásgátlók és mások) nem rendelkeznek a kívánt hatással.

A vese artériák ateroszklerózisát nem specifikus tünetek is kísérik. Ha ez az ércsoport megsérül, a betegek súlyos artériás hipertóniában szenvednek. Ennek hátterében tompa hátfájdalmak figyelhetők meg, amelyek tevékenység közben és nyugalmi állapotban is fennállnak.

Az alsó végtagokban lévő artériák károsodásával a betegek panaszkodnak a lábak fájdalmáról és nehézségéről, amelyek a betegség kezdeti szakaszában nyugalomban csökkennek. Ezzel együtt a bőr minősége is megváltozik: az ér szűkülete alatti területen elsápad és száraz lesz. Ha az érelmeszesedést nem kezelik, akkor a végtagon a lábhoz közelebb trofikus fekélyek és nekrózis területei képződnek, amelyek aztán gangrénává fejlődhetnek. Hasonló tünetek figyelhetők meg a kéz artériáinak károsodásakor..

Szinte lehetetlen megkülönböztetni a betegséget a tünetek nem specifitása miatt. Ezenkívül a szűk szakemberek sem tudják mindig gyanítani ezt a patológiát, mivel a klinikai gyakorlatban az artériák csak egy csoportját érintik rendkívül ritkán: a tünetek kombinációja rendkívül atipikus és váratlan lehet, ami megnehezíti a diagnózist.

A vaszkuláris érelmeszesedés kezelése

Az érrendszeri érelmeszesedés kezelése az anyagcsere (elsősorban fehérjék és lipidek) helyreállítására és stimulálására, a szervezet koleszterinszintézisének csökkentésére és az étellel történő bevitelének korlátozására irányul. Pozitív dinamika csak a terápia során figyelhető meg a betegség kezdeti szakaszában, míg az artériákban található lipidlerakódások nem tartalmaznak kötőszövetet és meszesedést. A betegség előrehaladott formáival a komplex terápia csak garantálja a további előrehaladás hiányát.

Gyógyszer

A terápia fő iránya több csoport gyógyszerének szedése. A sztatinok játszják a fő szerepet az érelmeszesedésben. Ennek a gyógyszercsoportnak a célja a test koleszterinszintjének csökkentése azáltal, hogy csökkenti a májban lévő lipidek szintézisét és csökkenti azok felszívódását az emésztőrendszerben. Az epesav megkötők és fibrátok, valamint a nikotinsavszármazékok hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek..

A felsorolt ​​gyógyszerek mellett az ateroszklerotikus elváltozásokban szenvedő betegeknek további forrásokat írnak elő:

  • omega-3 tartalmú készítmények - javítják a lipid anyagcserét, csökkentik az artériák falának gyulladását, bizonyos mértékben csökkentik a vér viszkozitását;
  • a szervek és szövetek vérkeringését javító gyógyszerek, beleértve a gyógynövényeken alapuló gyógyszereket is;
  • gyógyszerek a vérnyomás stabilizálására;
  • nyugtatók és nootropikumok, beleértve a növényi összetevőkön alapulóakat is.

A gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a diagnosztikai eredményeket és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét.

Diéta


A gyógyszeres terápiát a szigorú koleszterinmentes étrend betartásával kell kísérni, mivel az érrendszeri érelmeszesedés önmagában gyógyszerekkel történő kezelése nem hatékony: anélkül, hogy korlátoznánk a lipidek bevitelét az étellel, nem gyakorolhatnak kifejezett hatást a testre..

Kizárás a beteg menüjéből:

  • magas zsírtartalmú állati termékek, beleértve a húst, sertészsírt, tejet, tejfölt és tejszínt, vajat;
  • szilárd növényi és állati zsírok;
  • édességek, sütemények, csokoládé és tejszín sütemények, jégkrém;
  • alkoholos és alacsony alkoholtartalmú italok;
  • erős kávé és tea.

Az étrend alapjául rostban gazdag zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék (zab, hajdina, rizs), fehér hús (csirkemell és pulykamell), tenger gyümölcsei és tengeri halak, természetes zsírszegény joghurt vagy kefir, tojásfehérje vagy fürjtojás, sovány tej tartozik. A kenyerek és sütemények fogyaszthatók, ha teljes kiőrlésű lisztből készülnek.

Bizonyos ételek mellett különleges szerepet játszik a főzés módja. A főzés fő módja a forralás, a párolás, a pergamenben történő sütés és a saját levében történő párolás. Az étkezésnek részlegesnek kell lennie: az adag mérete nem haladhatja meg a 200 ml-t, és az étkezések számának napi 5-7 alkalommal kell változnia.

Műtéti beavatkozás

Ha nagy az eltömődött artériák kockázata, és szívroham vagy stroke alakul ki, az érelmeszesedés kezelése műtéti módszerekkel folytatódik. A véráramlás helyreállítására 4 hatékony módszer létezik:

  • endarterectomia - az artériákon végzett nyílt művelet, amelynek során a koleszterin plakkot eltávolítják az ér belső bélésének egy részével együtt;
  • az artériák endovaszkuláris dilatációja - a lumen kitágulása ballonkatéterekkel;
  • endovaszkuláris stentelés - az artériák lumenének kitágulása spirál vagy hálós henger (stent) segítségével;
  • koszorúér bypass ojtás - új véráram létrehozása, megkerülve az artéria sérült területét.

A sikeres műtéti beavatkozás nem azt jelenti, hogy a beteg teljesen megszabadult a problémától. A műtét után gyógyszereket kell szednie és diétáznia..

Hogyan lehet azonosítani az érelmeszesedést - diagnosztikai módszerek


A modern orvoslás számára az érelmeszesedés diagnosztizálása nem nehéz feladat, különösen akkor, ha a betegnek világos klinikai tünetei vannak. A kezdeti eredmények a beteg szóbeli kihallgatásán és általános vizsgálaton alapulnak. A betegség javát bizonyítja:

  • a lágy szövetek duzzanata;
  • trofikus változások a végtagok bőrében;
  • alacsony súly;
  • a wen jelenléte a testen;
  • az artériás pulzáció változása;
  • magas vagy instabil vérnyomás.

Mivel az ateroszklerózis diagnosztizálása csak panaszok és az anamnézis gyűjtése alapján lehetetlen, átfogó vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja:

  • vérvizsgálat alacsony sűrűségű lipoproteinek, trigliceridek és koleszterin szintjére;
  • az erek angiográfiája;
  • A vese, a carotis és a koszorúerek, az alsó végtagok és az aorta érének ultrahangja (USDG).

Az érelmeszesedés diagnózisa magában foglalhatja az MRI és CT segítségével végzett vizsgálatot is. Ezen vizsgálati módszerek segítségével diagnosztizálják a szöveti ischaemia okozta szervkárosodást. Nem kis jelentőségű az alsó végtagok reovasográfiája, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének csökkenésének feltárását bennük. Ez a fajta diagnózis hasznos a betegség kialakulásában, mivel a progresszió ezen szakaszában nehéz lehet korábban kimondott módszerekkel kimutatni az érelmeszesedést..

Az érelmeszesedés szövődményei


A betegséggel, az érelmeszesedéssel és a diszlipidémiával a betegeket számos komplikáció fenyegeti, mivel szinte minden szerv és rendszer elégtelen vérkeringéstől szenved. Feltételesen 3 csoportra oszthatók:

A belső szervek szöveteiben az elégtelen táplálkozás és a gázcsere következtében kialakuló érelégtelenség: az érelmeszesedés ilyen szövődményeit degeneratív és nekrotikus változások jelenthetik, amelyek elkerülhetetlenül befolyásolják a szervek és rendszerek működését. Az agy károsodásával az ilyen folyamatok következményei lehetnek progresszív demencia, látásvesztés, hallás, memória és mély fogyatékosság. A szív erek károsodásával a betegeknél iszkémiás betegség alakul ki, amely szintén súlyos fogyatékossághoz vezet. A belső szerveket (vese, belek, máj) tápláló artériák veresége többszervi elégtelenség vagy szervi nekrózis következik be. A lábakon található érelmeszesedést a gangréna bonyolítja.

A koleszterin plakkok leválása vagy vérrögök képződése az erek későbbi elzáródásával: az érelmeszesedés ilyen szövődményei gyorsan felmerülnek és katasztrofálisak (nem ok nélkül vannak az orvostudományban az "agykatasztrófa" és a "szívkatasztrófa" kifejezések). Az ilyen folyamatok eredményeként miokardiális infarktus és akut ischaemiás stroke alakul ki. Ennek eredményeként számos megszokott funkció lebénul és elvész. A lepedék leválása után az első évben több mint 70% meghal.

Az érfal elvékonyodása a későbbi kinyúlásával kifelé az aneurizma kialakulása: ez a szövődmény hosszú ideig kialakulhat és észrevétlen maradhat. Stressz, fizikai és érzelmi stressz alatt, amelyet gyakran vérnyomás-emelkedés kísér, az artéria fala felszakadhat. A megrepedt aneurysma bőséges belső vérzéshez vezet, és az esetek 80% -ában végzetes.

A betegség ilyen veszélyes következményeinek elkerülésének egyetlen módja az orvoshoz fordulni, ha olyan tünetek jelennek meg, amelyek vaszkuláris érelmeszesedésre utalhatnak. A diagnózis felállítása után fontos szigorúan betartani az orvos ajánlásait, egészséges életmódot folytatni és szakember által felírt gyógyszereket szedni. Ilyen feltételek mellett a beteg érett öregségig élhet és magas életminőséget tud fenntartani..

Az érelmeszesedés okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Mi az érelmeszesedés?

Az érelmeszesedés az erek krónikus betegsége, amelyben a „rossz” koleszterin és más LDL-koleszterin a belső falukra plakkok és plakkok formájában rakódik le, és maguk a falak is sűrűbbé válnak, és elveszítik rugalmasságukat. Az edények fokozatosan megkeményednek a zsírok és a mész falakon történő lerakódása miatt, elveszítik rugalmasságukat és ennek eredményeként keskenyek, ami csökkenti a vér hozzáférését a szervekhez. Végül az ér teljesen becsukódhat. És amikor ezt a véralvadás megsértése kíséri, akkor hajlamos a trombózis és a szervek iszkémiás károsodása..

Az érelmeszesedést az egyik legveszélyesebb betegségnek tekintik, amely halálhoz vezet. Az ateroszklerózis felismerhető, leggyakrabban akkor, amikor a szív, a végtagok és az agy vérellátásával kapcsolatos problémák már megjelennek, vagyis a betegséget az utolsó szakaszokban diagnosztizálják. Az érelmeszesedés a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának egyik fő oka: iszkémiás szívbetegség és miokardiális infarktus.

Az érelmeszesedésben szenvedők százaléka életkoruktól függően növekszik, vagyis ez a betegség az idősekre jellemző. Ezért az orvosok szenilis betegségnek nevezik, de évről évre fiatalabbá válik, ami a modern életmódhoz kapcsolódik..

Az érelmeszesedés tünetei

Az érelmeszesedés szisztémás betegség, ezért általában a test összes fő erét érinti. Ebből következik, hogy a megnyilvánulások is sokfélék. Általános szabály, hogy a szív, az agy, a végtagok (leggyakrabban az alsó) érintettek. A tünetek specifikusak, azonban nem mindig mutatkoznak elég fényesen ahhoz, hogy egyértelműen diagnosztizálják az érelmeszesedést.

A tünetek attól függenek, hogy melyik szerv szenved nagyobb mértékben a vérkeringés hiányában. Az érelmeszesedés bármely formájában két tüneti periódus van. A preklinikai időszakban a folyamat még csak most kezdődik, ezért nincsenek konkrét megnyilvánulások. Jelentős problémák a vérellátással és a szervek működésével akkor kezdődnek, amikor az artéria lumenje több mint 1/2-vel záródik.

Szív

A szívfájdalom 75% -os gyakorisággal fordul elő. Az ateroszklerózis hatással van a koszorúerekre, és csökkenti az oxigén és a tápanyagok áramlását a szívizomba. A szív az egyik olyan szerv, amely a legérzékenyebb a táplálkozás intenzitásának változásaira. E mutató szerint csak az agynál alacsonyabb rendű. A tünetek azonban azonnal kialakulnak, fontos a beteg érzéseinek helyes értelmezése.

A szív normális vérellátásának megsértése az angina pectorisban nyilvánul meg.

A szívtünetek időszakosan jelentkeznek, és magukban foglalják:

Fájdalom a mellkas területén. Nyomó, tompa, fájó vagy égő (ami jellemző az ischaemiás folyamatra). Fájdalmas érzések sugárzódnak a lapocka, a bal alkar, a kéz vagy az ujjak felé (a keringési rendszer teljes hosszában);

A mellkasra nehezedő nyomás érzése (mintha nagy teher nehezedne a mellkasra);

Fájdalmas érzések légzéskor (belégzéskor és kilégzéskor egyaránt);

Az angina pectoris, mint az érelmeszesedésre jellemző szindróma, paroxizmákban nyilvánul meg. A rohamokat a vérnyomás instabilitása kíséri.

Valamivel ritkábban, a koszorúerek érelmeszesedésével a következő tünetek jelennek meg:

Az alsó állkapocs, a fül, a nyak fájdalma a bal oldalon (besugárzás, de ellentétes irányban);

Hátfájás;

Gyengeség érzése a végtagokban;

Hideg érzés, fokozott izzadás és hidegrázás ("libadombok");

Tachycardia vagy bradycardia (a szív ritmusának megsértése);

A tudatzavar egészen rövid ideig tartó teljes elvesztéséig.

A tünetek intenzitása és gyakorisága közvetlenül függ a test feszültségének mértékétől (stressz, túlevés, kábítószer-fogyasztás stb.).

Oktatófilmek Eureka (Eureka) - érelmeszesedés (szívbetegség):

Felső és alsó végtagok

Hideg (hideg) érzés a kezedben vagy a lábadban;

Úgy érzi, hogy „libadombok” futnak végig a karokon vagy a lábakon, mintha hosszú tartózkodás után ugyanabban a kényelmetlen helyzetben lennének („áramló”);

A bőr sápadtsága: a bőr halálosan halvány színt kap, és az érrendszer jól látható (márványos bőr).

A végtagok edényeinek ateroszklerózisának későbbi szakaszaiban súlyosabb megnyilvánulások fordulnak elő:

A nem elegendő mennyiségű szükséges anyagot befogadó szövetek degenerációja (a zsírréteg elvékonyodása, visszafordíthatatlan hajhullás);

Fájdalom a végtagokban. A lábak artériáinak elváltozásai esetén az úgynevezett "intermittáló claudication" figyelhető meg. A fájdalmak a combokban, a fenékben és a borjakban lokalizálódnak, és paroxizmális természetűek, ennek következtében a beteg sántítani kezd;

Sebek képződése a lábakon (trofikus fekélyek, amelyek a szövetek táplálkozásának hiányával járnak);

A lábujjak vagy a kezek vörössége, a tartós ödéma kialakulása;

Agy

Az alultápláltságra leginkább fogékony, de az elsődleges tünetek nem csak az érelmeszesedésre jellemzőek. Tehát az agyi keringés problémái megfigyelhetők osteochondrosisban, vertebrobasilaris elégtelenségben stb..

A tünetek fokozatosan, fokozatosan jelennek meg:

Cephalalgia (vagy nem meghatározott fejfájás). Az egész fejet lefedi anélkül, hogy meghatározná a pontos helyet. Tört vagy összetörő jellege van;

Alvási problémák. Az ember álmatlanságban szenved, vagy fordítva, állandóan hajlamos aludni. Alvás közben gyakran súlyos vagy rémálmok fordulnak elő (az agytevékenység és a vérkeringés hiánya miatt diffúz változások miatt);

Az ember jellemének romlása (a személyiség változásai);

Idegesség, nagy ingerlékenység, fokozott szorongás;

Letargia és fáradtság;

A test alapvető funkcióinak megsértése: légzés, beszéd, táplálkozás. Egy személy tud tisztázatlanul beszélni, gyakran megfojtja az ételt stb.;

A mozgások koordinációjának zavara, az önálló mozgással és a térbeli tájékozódással kapcsolatos problémák (a kisagy károsodása miatt).

Az érelmeszesedés okai

Az érelmeszesedés okai a magas vérnyomás, a dohányzás, a diabetes mellitus és a magas koleszterinszint. De az érelmeszesedés fő oka a koleszterin anyagcseréjének megsértése. Az érelmeszesedés kialakulása természetes folyamat, amely körülbelül 10-15 éves korban kezdődik. Az életkor előrehaladtával lelassulhat, és felgyorsulhat..

Az érelmeszesedés kialakulásának következő kockázati tényezői vannak:

Padló. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki érelmeszesedés, mint a nőknél. Ennek a patológiának az első jelei 45 éves kortól, vagy még korábban jelentkezhetnek a nőknél - 55 éves kortól. Talán ez annak köszönhető, hogy az ösztrogének aktívabban vesznek részt a koleszterin, valamint az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek metabolizmusában;

Kor. Ez természetes kockázati tényező. Az életkor előrehaladtával az érelmeszesedés megnyilvánulásai súlyosbodnak;

Átöröklés. Természetesen ez az érelmeszesedés megjelenésének egyik oka. Az érelmeszesedés több okból álló betegség. Ezért a hormonális szint, az örökletes dyslipoproteinemia (a plazma lipidprofiljának megsértése) szintje, az immunrendszer aktivitása fontos szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásának felgyorsításában vagy lassításában;

Rossz szokások. A dohányzás méreg a szervezet számára. Ez a szokás az érelmeszesedés kialakulásának újabb oka. Ha egészséges ereket szeretnél kapni, hagyd abba a dohányzást! Ami az alkoholt illeti, itt érdekes kapcsolat van: kis adag alkohol - napi körülbelül 50 g vodka, 100 g bor vagy 0,5 liter sör - használata az ateroszklerózis kiváló megelőzése. Igaz, ugyanez az adag a májcirrhosis kialakulásához is hozzájárul. Tehát az egyik dolgot kezeljük, a másikat pedig megbénítjuk. De a nagy adag alkohol felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását;

Túlsúly. Ez a tényező növeli az érelmeszesedés valószínűségét. Az elhízás cukorbetegséghez vezethet, és ez a patológia az érelmeszesedés közvetlen útja;

Helytelen táplálkozás. A zsíros, ócska étel fő kockázati tényező. Az étkezés nagyon fontos élettani folyamat az életünkben. További egészségünk attól függ, hogy mennyire hasznosak az élelmiszerek. Kevesen tudják, hogy az egészséges és kiegyensúlyozott étrenden kívül más étrendet nem hagy jóvá az Élelmiszer-higiéniai Világtanács. Racionálisan és az igényeinek és az energiaköltségeknek megfelelően kell enni.

A japánok átlagos várható élettartama 90 év, az oroszoké pedig körülbelül 60 év. Miért van ilyen különbség? A válasz egyszerű: nézd meg, mit esznek a japánok és más keleti népek. Menüjük különféle gabonákat, zöldségeket, gyógynövényeket, babokat és friss halakat tartalmaz. A tokiói piac minden nap tele van tenger gyümölcseivel, amelyek értékes zsírsavakat tartalmaznak. Miért kell kezelni egy betegséget, ha könnyebb megelőzni? Kezdjen el enni már kiskorától kezdve, hogy megköszönhesse magának idős korában..

Videó: ateroszklerotikus plakk képződése

Az érelmeszesedés típusai

A szív erek (koszorúerek) érelmeszesedése. Elősegíti az iszkémiás szívbetegségek, az angina pectoris és a szívroham kialakulását;

Aorta forma. Az aorta a test legnagyobb artériája. Az érelmeszesedésének veresége jelentősen befolyásolja az összes szervet és rendszert;

A veseerek érelmeszesedése. A vérkeringés hiánya károsodott vesefunkcióhoz és súlyos artériás hipertóniához vezet;

Az agy vérellátását biztosító erek érelmeszesedése;

Az alsó és felső végtagok edényeinek érelmeszesedése.

Az űrlapok önmagukban is megjelenhetnek, de gyakrabban szisztematikusan csinálják.

Koleszterin és érelmeszesedés

A koleszterin egy speciális kémiai vegyület, amely zsíros alkohol jellegű. A koleszterin szerepe a sejtszerkezetek és az organellák szintézisében bebizonyosodott (a koleszterin, mint tudják, részt vesz a sejtmembránok kialakulásában). Azonban egy anyag szintjének növekedése a vérben közvetlenül növeli az érelmeszesedéses patológia és a szív- és érrendszer egyéb betegségei kialakulásának kockázatát, mivel ez jelzi a lipid- és lipoprotein-anyagcsere rendellenességeinek megjelenését a szervezetben.

Ennek a félelmetes betegségnek a kialakulását csak a rossz szokások feladásával és a vérben a zsíros alkohol koncentrációjának állandó normál szinten tartásával lehet megakadályozni. A koleszterin azonban csak feleslegben aterogén..

Normál tartalma nemcsak a szerkezeti funkció ellátásához szükséges, hanem:

A normális emésztéshez. A zsíros alkohol májban való részvételével emésztőnedvek szintetizálódnak, amelyek szükségesek a zsírtartalmú vegyületek feldolgozásához;

A nemi hormonok és a hasnyálmirigy-hormonok stabil szintéziséhez.

A koleszterin többféleképpen jut be a véráramba:

A máj szintetizálja. A máj termeli a legtöbb koleszterint. Aktívabb termelése általában a vegyület hiányával és az élelmiszerből származó koleszterinnel való képtelenséggel jár. Károsodott májműködés esetén megszakítások és problémák léphetnek fel az anyag vérszintjének szabályozásával is;

Jön étellel. Ez a koleszterin nem több, mint 25%. A koleszterin olyan ételekben található, amelyek állati zsírokat tartalmaznak. Legmagasabb koncentrációját a tojássárgája, a belsőségek (agy, máj, vese), garnélarák, margarin, szalonna mutatják. A bennük található koleszterin szabad állapotban jut be a vérbe, és csak ezután a chilomicronok juttatják a májba, ahol a test funkcionális jellemzőitől és a szokásos étrendtől függően kétféle lipoprotein-komplexekké alakulnak: "jó" (vagy HDL) és "rossz" (LDL). Előbbiek megtisztítják az erek falát a zsírrétegektől, utóbbiak pedig ezeket alkotják.

Amellett, hogy a koleszterint a szervezet aktívan szintetizálja és felhasználja, aktívan eltávolítja azt is. A vegyület nagy része természetes módon szabadul fel az emésztőrendszeren keresztül. Valamivel kisebb mennyiség választódik ki a bőr felső rétegeinek és a bél nyálkahártyájának elpusztulásával..

A megnövekedett koleszterinszint a vérben arányosan növeli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát - ez a mondat gyakran hallható, de valóban így van? A "Neurology" folyóirat kutatása. A vér koleszterinszintje még mindig messze áll a garanciától, és más okokból nem biztosítja a patológia kialakulását..

Az érelmeszesedés közvetlenül kapcsolódik az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétéhez (magas vérnyomás, elhízás, a hypothalamus szindróma neuroendokrin formája, diabetes mellitus, pszichoaktív anyagtól való függőség stb.). Egyenlő kockázati tényezőként működnek a betegség kialakulásában..

Így vagy úgy, de a koleszterin az egyik kulcsszerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában. A kockázat csökkentése érdekében be kell tartani a hipokoleszterin-diétát, és az anyag koncentrációját megközelítőleg a normál szinten kell tartani..

Atherosclerosis és diabetes mellitus

A koleszterin aktívan részt vesz az emésztőnedvek és a hasnyálmirigy-hormonok szintézisében, és annak ellenére, hogy nem ez a cukorbetegség oka, mégis jelentősen befolyásolja a betegség lefolyását.

A cukorbetegséget a vaszkuláris érelmeszesedés kialakulásának fokozott rizikófaktorának tekintik (a fejlődés valószínűsége több mint a felére nő). Emellett az érrendszeri érelmeszesedés növeli a cukorbetegség súlyosságát. Diabetes mellitus jelenlétében az ateroszklerózis előfordulása egyenlő határokon nyugszik mind a férfiak, mind a nők körében (bár a cukorbetegség nélküli férfiak nagyobb eséllyel betegednek meg).

A cukorbetegség viszont súlyosan bonyolítja az érelmeszesedés lefolyását:

Az ateroszklerózis fiatalon kialakulhat, ha cukorbetegség van. Bár általában a betegség 45-50 év után alakul ki;

Az aneurysma valószínűsége magas;

Az erek nemcsak eltömődtek, hanem rendkívül törékennyé is válnak, ami növeli a stroke valószínűségét;

A folyamat szisztémássá válik, egyformán keményen hat a szívre, az agyra és a végtagokra..

Az érelmeszesedés mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegségben kezdődik. A cukorbetegség az emésztés károsodásával és a lipid anyagcserével jár, ami a normális anyagcserében megáll. Az erek falai túlzottan megnövelt permeabilitást szereznek a zsíros frakciók számára, ezért sokkal több "rossz koleszterin" hatol be a véráramba. Zsírlerakódást képez a nagy artériák falain, fokozatosan lezárva az autópálya lumenjét.

Az idő múlásával a zsírréteget a kötőszövet kapszulázza és kalcium-lerakódások hatására kristályosodik. Ez az egész szerkezet "köves" lesz, és az artéria lumenje még jobban záródik. Az edény törékennyé válik és elveszíti vezető funkcióját. Ennek eredménye az érintett terület vérkeringésének zavara, növekvő ischaemia, az ér repedése és szöveti nekrózis.

A cukorbetegségben szenvedő betegek négyszer nagyobb eséllyel szenvednek egyszerre a szív- és érrendszeri megbetegedésekben, például magas vérnyomásban, ischaemiás szívbetegségben és angina pectorisban. Ezenkívül cukorbetegek ateroszklerózisában az alsó végtagok nekrózisának (gangréna) gyors kialakulásának valószínűsége csaknem hétszeresére növekszik. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni a kezelés során.

Miért veszélyes az érelmeszesedés? Fejlesztési szakaszok

A statisztikák szerint az érelmeszesedés a szív- és érrendszer leggyakoribb betegsége, és a halál fő oka a betegek túlnyomó többségének szerte a világon. Az érelmeszesedés változó, és annak ellenére, hogy a betegség lényege az erek szűkületében vagy elzáródásában rejlik, jelentősen befolyásolja az egész testet. A vérkeringés hiánya a szívet, az agyat, a hasi szerveket, az alsó és felső (ritkán) végtagokat érinti. Az artériák véráramlásának zavarai kisebb ereket érintenek, másodlagos ischaemiát okozva.

Az érelmeszesedés egy polietiológiai betegség. A végéig a konkrét okok ismeretlenek, de ismert, hogy a mechanizmus a lipid anyagcsere megsértésén alapul. Ez a működési zavar kiváltja a veszélyes betegség kialakulását..

A patológia kialakulásának több szakasza van:

A zsírfoltok (vagy lipidfoltok) kialakulásának szakasza. Ebben a szakaszban nincsenek specifikus tünetek, és a beteg nincs tudatában az érelmeszesedés jelenlétének. A szakasz lényege az artériák falainak diffúz változásaiban rejlik (a lipoprotein-komplexek molekulái behatolnak az artériás fal szerkezetébe és vékony réteget képeznek). Kívülről ezek a változások sárgásbarna csíkoknak tűnnek az ér érintett területének hosszában. Nem a véráram teljes szövete érintett, hanem csak az egyes szegmensek. A folyamat elég gyorsan fejlődik. A már meglévő kardiovaszkuláris kórképek, a diabetes mellitus és az elhízás felgyorsítják;

A lipidréteg kialakulásának szakasza. A lipidcsík alatti szövet gyullad. A test igyekszik harcolni az állítólagos elkövetővel. A krónikus gyulladás hosszú távú fókusza képződik. Az állandó gyulladás a lipidréteg lebomlásához és a szövetek növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként a zsír felhalmozódása be van kapszulázva, és az artéria fala fölé emelkedik;

A szövődmények kialakulásának szakasza. Ez az érelmeszesedés kialakulásának utolsó szakasza. Ebben a szakaszban szövődmények alakulnak ki, és a tünetek a legkifejezettebbek. Két fő szövődmény van: a kapszulázott zsírlerakódások (plakkok) megrepedése, ami nagy mennyiségű vér felszabadulását vonja maga után, és trombusképződés. A vérrögök és a lepedéktermékek elakadnak az edény lumenében, végül eltömítik azt. Ilyen helyzetben lehetséges a stroke kialakulása. Ha a vérrögök eltömítik a nagy artériákat, amelyek biztosítják a végtagok szükséges táplálékát, valószínűleg szöveti nekrózis és gangréna lép fel..

Az érelmeszesedés kialakulásának időzítését és sebességét nehéz megjósolni. Évekről vagy néhány hónapról beszélhetünk. Mindez az anyagcsere jellemzőitől, az anyagcsere sebességétől, az érelmeszesedés iránti hajlam és a betegség kialakulásának kockázatát növelő betegségektől, valamint számos egyéb tényezőtől függ..

Az érelmeszesedés diagnózisa

Viszonylag könnyű diagnosztizálni az előrehaladott érelmeszesedést. Teljesen más kérdés a folyamat lokalizációjának tisztázása és az elváltozás fókuszának pontos meghatározása. Ez sok munkát igényel. Csak egy tapasztalt orvos tudja kezelni az ilyen nehéz feladatot..

A diagnosztikai intézkedések a következők:

A páciens kezdeti vizsgálata speciális funkcionális tesztek segítségével;

Laboratóriumi elemzések és műszeres vizsgálatok. Nekik köszönhetően meg lehet állapítani a betegség jelenlétének tényét, meghatározni a folyamat stádiumát és lokalizációját, felmérni a beteg testének általános állapotát.

Anamnézis felvétele

A páciens állapotának kezdeti elemzése a panaszok és az öröklődés miatt készített interjújával kezdődik.

Először is, ezzel a patológiával legalább három specifikus tünet jelenik meg az anamnézisben, emellett nagy valószínűséggel az ateroszklerózis provokátorának betegségjelzői (és talán megerősített diagnózisa) is megjelennek.

Korábbi miokardiális infarktus vagy stroke;

Angina pectoris, iszkémiás szívbetegség;

Az ilyen diagnosztika nem ad teljes képet, azonban általánosságban lehetővé teszi a test állapotának meghatározását és a diagnosztikai intézkedések tervének elkészítését.

Ezenkívül fontos megállapítani az érelmeszesedés kialakulásának kockázati tényezőit: diabetes mellitus, magas vérnyomás, pszichoaktív szerek használata, elhízás..

Első ellenőrzés

A végtagok vérellátásának értékelésére irányuló funkcionális tesztek mellett egy tapasztalt orvos fokozott figyelmet fordít a következő tényezőkre:

A lábak vagy karok szőrének eltűnése;

A beteg testtömegének hirtelen csökkenése;

A szív zöreje, megnövekedett vérnyomás, szívritmuszavarok;

Az izzadság és a faggyúmirigyek túlműködése;

Az ödéma folyamatos fejlődése vesebetegség hiányában.

Laboratóriumi és instrumentális módszerek

Vénás vér adása olyan mutatók értékelésére, mint az aterogenitás együtthatója, az összes koleszterin;

Röntgenvizsgálat és angiográfia. A röntgen lehetővé teszi az aorta állapotának felmérését, mivel a képeken jól láthatóak a plakkok. Az angiográfia egy speciális kontrasztanyag bevitelét jelenti a véráramba és a véráramlás további ellenőrzését jelenti;

Ultrahang. Lehetővé teszi a véráramlás sebességének felmérését az artéria egy bizonyos részén. Ennek a módszernek köszönhetően azonosíthatja a legkisebb eltérést és meghatározhatja az elégtelen vérellátás mértékét.

Vannak más diagnosztikai módszerek is. A konkrét módszereket az orvos határozza meg, a klinikai kép alapján.

Modern kezelési módszerek

Általános szabály, hogy az esetek 80% -ában a gyógyszeres terápia elegendő az érelmeszesedés okának és káros következményeinek kiküszöbölésére. A speciális gyógyszerekkel történő kezelést az étrend és a fizikai aktivitás optimális módjának kijelölésével kombinálják.

Az érelmeszesedés elleni gyógyszerek közül több csoport gyógyszerei különböztethetők meg:

Sztatinok. A legnépszerűbb sztatin gyógyszereket ma is használják. Hatásuk a máj koleszterintermelésének gátlása. A sztatinokkal párhuzamosan az érelmeszesedésben szenvedő betegeket gyógyszerekkel írják fel a szív és az emésztőszervek aktivitásának fenntartására (mivel a sztatinok gyakorolják rájuk a legnagyobb negatív hatást). Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában tekintélyes tudósok és gyakorlók nemcsak a sztatinok hatékonyságát, hanem a koleszterin szerepének tényét is megkérdőjelezik az érelmeszesedés kialakulásában, figyelembe véve ennek az anyagnak a veszélyét ésszerűtlenül túlbecsülve. További információ a sztatinokról és a fibrátokról;

LCD elválasztók. Jelentősen gátolja az epesavak májban történő szintézisének működését. Ebben a tekintetben a szervezetnek aktívan kell költenie a koleszterint a normális és stabil emésztés érdekében. Hosszan tartó használat esetén az emésztőrendszer rendellenességei lehetségesek. A betegség kezdeti szakaszában vagy a patológia megelőzésére írják fel őket;

Fibrál. Pusztítsa el a semleges zsírszerkezeteket - triglicerideket. Elég hatékonyak az érelmeszesedés elleni küzdelemben, de kategorikusan ellenjavallt májproblémákkal küzdő személyek számára;

Nikotinsav készítmények. Annak ellenére, hogy nem harcolnak a koleszterin ellen, értágító és görcsoldó hatásuk van. Más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, és a gyógyszerterápia fontos részét képezik. Cukorbetegek, valamint máj- és epehólyag-betegségben szenvedők számára azonban a nikotin ellenjavallt. Helyüket külön speciális értágító és görcsoldó szerek váltják fel.

A konzervatív terápia magában foglalja a fizioterápiát is. Ez a módszer a végtagok ateroszklerózisában szenvedő személyek számára javallt..

Sebészet

A modern orvosi gyakorlatban az érelmeszesedés műtéti kezelésének három fő módszerét dolgozták ki..

Bypass műtét. A bypass műtét lényege, hogy az érintett edényt egészségesre varrja, ennek következtében új vérvonal alakul ki, és a szövetek vérellátása fokozatosan helyreáll;

Érprotézis. A modern anyagok lehetővé teszik az érintett ér teljes kicserélését és a vérellátási funkciók helyreállítását.

Angioplasztika. A módszer lényege abban áll, hogy egy speciális katétert vezetnek be a femoralis artérián keresztül, amelyet a kamera irányítása alatt egy endoszkóp szakember a véráram mentén halad előre az érintett területre. Ezt követően elvégzik a szükséges manipulációkat az edény megtisztítására vagy kibővítésére..

Az érelmeszesedés tehát rendkívül ellentmondásos és összetett betegség, amely azonban maximális figyelmet igényel, mivel életveszélyes és egészségügyi következményekkel járhat. A betegség tünetei meglehetősen hangsúlyosak, és a megfelelő képzettségi szint mellett az orvos könnyen megállapítja a diagnózist, valamint meghatározza a folyamat lokalizációját, és felírja az illetékes és hatékony kezelést. Az érelmeszesedés diagnosztizálására szolgáló eszközök és módszerek széles skálája már a korai szakaszban is segíti az orvost ebben. A szakember saját maga határoz meg egy sajátos vizsgálati stratégiát, megfelelőségük és a diagnózisba vetett bizalom mértéke alapján..

Az érelmeszesedés kezelése az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában nem jelent nagy nehézségeket. Az esetek elsöprő többségében lehetséges a "kevés vér". Ha a konzervatív kezelési módszerek nem biztosítják a megfelelő hatékonyságot, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

A helyes és hozzáértő diagnózis hatékony kezeléssel együtt a kedvező eredmény kulcsa.

Az érelmeszesedés megelőzése

Mindenekelőtt ez a dohányzásról való leszokás, a súlyszabályozás, az ételek bizonyos korlátozása, a megnövekedett fizikai aktivitás:

A test fenntartása és az érelmeszesedés megelőzése érdekében alacsony só- és koleszterintartalmú ételeket kell fogyasztania. Egyél például gabonaféléket, zöldségeket: sárgarépát, padlizsánt, póréhagymát, fokhagymát, főtt halat, joghurtokat, napraforgóolajat és természetesen bármilyen bogyót és gyümölcsöt. Fogyasszon nagy mennyiségű vörös-piros virágú növényt - például galagonyát, hegyi kőrist, epret, csípősvirágot, tansyot stb.;

A testtömeg szabályozása az érelmeszesedésben szükséges intézkedés, mivel az elhízás érrendszeri szövődményeket okoz és a lipid anyagcsere megsértésével jellemezhető. Fogyáshoz alacsony kalóriatartalmú étrend ajánlott, optimális zsírtartalommal és fizikai aktivitással;

A fizikai aktivitást növelni kell az általános egészségi állapot és az életkor figyelembevételével. Kezdheti a legbiztonságosabb és legolcsóbb fizikai aktivitással - gyaloglással. Az óráknak legalább heti három-négy alkalommal kell lenniük, 35-40 percig.

Beszélgetés Vjacseszlav Artašesovics Iszajevvel - a BAA Egyesület elnökével, az Orosz Természettudományi Akadémia akadémikusával, a biológiai tudományok doktorával, professzorral. A program témája: Öregedési problémák. Mi az érelmeszesedés és mikor kezdődik? Az érelmeszesedés megelőzésének módjai:

A növényi gyógyszer, mint kezelési módszer, az orvosok szerint hatékony lehet az érelmeszesedésben. A gyógynövényeket gyakran alkalmazzák segédanyagként a gyógyszerkészítmények hatásának fokozására, valamint a betegség kezelésének fő módszereként. Sok beteg tévhitének tekintik.

Az alsó végtagok ateroszklerózisa az alsó végtagok fő ereit érintő kóros folyamatok csoportja, amely az artériák szűkülete (szűkület) vagy elzáródása (elzáródása) következtében a szövetek vérellátásának progresszív megsértését jelenti. A "felszámolás" kifejezés.

A szív aortájának ateroszklerózisa krónikus betegség, amely ezt a rugalmas artériát érinti. Jellemzője, hogy a szív aorta belső bélésén egy vagy több lipidlerakódás képződik, úgynevezett atheromatous plakkok. Mint.

Az agyi erek ateroszklerózisa a megfelelő szervben elhelyezkedő erek folyamatosan progresszív szisztémás elváltozása. Az orvostudományban más definíciókat is találhat ennek a betegségnek, például agyi érelmeszesedés vagy agyi erek érelmeszesedéses elváltozásai, de a lényeg változatlan marad.

A többség tudatában gyökeret eresztett az a vélemény, miszerint a diéta kellemetlen, sőt fájdalmas foglalkozás, mivel arra kényszeríti az embert, hogy a legtöbb „ízletes” ételt elhagyja az „egészséges” mellett. Az érelmeszesedésben alkalmazható élelmiszerek listája azonban meglehetősen széles. A táplálkozás fő szabálya az érelmeszesedés folyamatában.

A betegség lipid anyagcsere zavarokkal jár. Egy ilyen kudarc provokálja az úgynevezett "rossz" koleszterin felhalmozódását a vérben. Ennek eredményeként "koleszterin plakkok" képződnek. Ők viselik az erek falán a fő veszélyt. A plakkképződés helyén az ér törékennyé válik, annak.

Sok, ha nem is mindegy, életében legalább egyszer észrevette a kellemetlen tünetek élénk megnyilvánulásait, amelyek az agy szerves változásainak kialakulását jellemzik: ésszerűtlen fejfájás, csengés és fülzúgás, memóriaproblémák, fénymásolás (hamis fényérzet a szemekben) stb. a tünetek agyi iszkémiáról, vagy egyszerűbben az agyi keringés megsértéséről beszélnek.

A vaszkuláris érelmeszesedés tünetei, diagnózisa és kezelése

Az érelmeszesedés az ereket és az artériákat érintő betegség. Koleszterin plakkok lerakódása kíséri, amelyek blokkolják az edény lumenjét. A betegség veszélye nemcsak a károsodott vérkeringésben, hanem az ezen a háttérben kialakuló szövődményekben, valamint a hosszú tünetmentes fejlődésben is rejlik. A diagnózis, a tünetek és a kezelés az érelmeszesedés típusától, az érbetegség mértékétől és a beteg életkorától függ.

A betegség megjelenésének elméletei

Számos elmélet létezik az érelmeszesedés kialakulására, de ezek mind két alapszabálynak felelnek meg:

  • a betegséghez vezető elsődleges megsértés a lipid anyagcsere megsértése, és az érfal integritásának megsértése már másodlagos;
  • az érfal sejtes, kötőszöveti és egyéb struktúráinak károsodása az atherosclerosis patogenezisének fő kapcsolata.

A Dr. Anichnokov által kifejlesztett koleszterinelmélet arra utal, hogy a betegség kialakulását a felesleges zsír- és koleszterinszint okozza. A jövőben az orvos egy újabb, kombinált elméletet terjesztett elő a betegség kialakulásáról. Ebben a koleszterint már az ateroszklerotikus érelváltozásokat kiváltó tényezőnek tekintik. Az érelmeszesedés kombinált elmélete szerint a betegség a következők miatt alakul ki:

  • a lipidek és azok anyagcseréjének szabályozatlansága;
  • táplálékfaktorok;
  • hemodinamikai és egyéb mechanikus hatások az erekre;
  • az életkorral összefüggő és egyéb primer érrendszeri változások.

A kombinált elmélet főbb rendelkezései képezték a kombinált beszivárgás elmélet alapját. Azt mondja, hogy a betegség fejlődik, beleértve. a vérben a lipidek fokozott koncentrációja miatt. Az endoteliális elmélet az érelmeszesedés előfordulását vizsgálja az endoteliális sejtek károsodása miatt. A lipid anyagcsere megsértése csak az aterogenezishez hozzájáruló állapotként. A betegség kialakulásának monoklinális elmélete az ateroszklerotikus lepedéket jóindulatú daganatnak tekinti, amely vírusoknak és mutagéneknek való kitettség eredményeként jelenik meg. A membránelmélet közel áll a monoklinálishoz. Szerinte a simaizomsejtek polimerizációja a túlzott koleszterinbevitel miatt következik be..

Az autoimmun elmélet az utóbbi évtizedekben rohamos fejlődésnek indult. Az elmélet rendelkezései azt sugallják, hogy a kóros folyamatot autoimmun komplexek provokálják, amelyek lipoproteineket tartalmaznak antigénként.

Kockázati tényezők

Az érelmeszesedés kialakulásának számos oka van. Ezek közül a leggyakoribb a dyslipedymia, vagy a vér teljes koleszterinszintjének emelkedése. Az artériás hipertónia az angiotenzin II-hez kapcsolódó mechanizmusok révén az ateroszklerózis kialakulását is előidézheti. Ez az anyag stimulálja az endothel sejteket, a makrofágokat és az ér simaizomzatát, hogy pro-aoén mediátorokat képezzenek. A cukorbetegség kockázati tényezőként van besorolva abból a tényből fakadóan, hogy olyan glikolízis-termékek képződéséhez vezet, amelyek fokozzák a gyulladásgátló citokinek szintézisét az endothel sejtekben. Szintén cukorbetegségben nő az alacsony sűrűségű lipoproteinek mennyisége, ami növeli a nem specifikus károsodásokra és az endotheliális oxidációra való hajlamot. A krónikus veseelégtelenség számos irányban provokálja az érelmeszesedés kialakulását, ideértve az érelmeszesedést is. a megnövekedett inzulinrezisztencia, az apoliprotein A-I szintjének csökkenése és a C-reaktív fehérje szintjének növekedése miatt.

A betegségek mellett az olyan tényezők, mint az alultápláltság, a mozgásszegény életmód, a dohányzás és az alkoholfogyasztás, a trauma, a gyakori stressz és a negatív pszichés klíma is ateroszklerózishoz vezetnek. A betegség típusától függően hipotermia, fokozott fizikai vagy érzelmi stressz, rossz környezeti feltételek, a D-vitamin krónikus hiánya is oka lehet..

Az érelmeszesedéses érrendszeri változások megjelenését a nem, az öröklődés és az életkor is befolyásolja. Ezeket a tényezőket az orvosok megváltoztathatatlannak nevezik. A többi a részben kivehető vagy kivehető kategóriába tartozik, mert ha szükséges, egy személy képes megváltoztatni őket.

Az érelmeszesedés osztályozása

Az ICD 10 (A 10. felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása) szerinti ateroszklerózis I70 kóddal rendelkezik, és 5 pontosító diagnózist tartalmaz. Ezek közé tartozik az érelmeszesedés:

  • aorta;
  • vese artéria;
  • végtagi artériák;
  • egyéb artériák;
  • általánosított és meghatározatlan.

A diagnózis magában foglalja még: arteriolosclerosis, arteriosclerosis, ateroszklerotikus érrendszeri betegség.

A külön kód a következőket tartalmazza:

  • agyi érelmeszesedés (I67.2);
  • koszorúér-érelmeszesedés (I25.1);
  • tüdő ateroszklerózis (I27.0);
  • mesenterialis atherosclerosis (K55.1).

A fő mellett az ateroszklerózisnak még több osztályozása van. Az első a lepedék típusa szerint osztályozza a betegséget. Az ateroszklerotikus plakkok instabilak és stabilak lehetnek. A stabilitás a plakk szerkezetétől, konfigurációjától és méretétől függ. Az instabil plakkok gazdag lipidekben, a stabil plakkok pedig gazdag kollagénben.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően a betegségnek számos klinikai és morfológiai formája van:

  • a koszorúerek ateroszklerózisa vagy ischaemiás szívbetegség, szívforma;
  • az aorta érelmeszesedése;
  • agyi erek ateroszklerózisa vagy agyi érrendszeri betegség, agyi forma;
  • a vesék vagy a vese formájának érelmeszesedése;
  • a bél erek érelmeszesedése;
  • az alsó végtagok erének érelmeszesedése.

A morfológiai, patogenetikai és etiológiai jelektől függően:

  • metabolikus arterioszklerózis vagy érelmeszesedés;
  • hyalinosis;
  • gyulladásos arteriolosclerosis;
  • allergiás arterioszklerózis;
  • toxikus arterioszklerózis;
  • elsődleges meszesedés.

A statisztikák szerint az agy és a szíverek érelmeszesedése a leggyakoribb forma, és a betegek több mint 45% -ában a szívroham, agyvérzés és a halál okává válik..

Tünetek

A betegség az érrendszeri elváltozások színpadától, fokától és lokalizációjától függően nyilvánul meg. A fejlődés kezdeti szakaszában az erek változása még mindig jelentéktelen, ezért az emberek az első tüneteket általában a fáradtságnak és a túlterhelésnek tulajdonítják. A betegség általános tünetei, például fejfájás, fokozott fáradtság, szédülés mellett az érelmeszesedés minden típusának vannak sajátos tünetei is..

Az aorta érelmeszesedésének megnyilvánulása

Az aorta érelmeszesedésének jelei az érszűkület helyétől függenek. Általában a patológia a szegycsont mögött megnyomó vagy égő fájdalom formájában nyilvánul meg, amely mindkét karra, hátra, nyakra és még a felső hasra is sugárzik. Érzelmi vagy fizikai stressz esetén a fájdalom fokozódik. Ha az aorta íve érintett, ájulás következik be.

A hasi aorta érelmeszesedése a lábak hidegségében és zsibbadásában jelentkezik, időszakos claudicáció, az emésztőrendszer megzavarása. A későbbi szakaszokban fekélyek alakulnak ki az alsó végtagokon, és előrehaladott betegség esetén a gangréna. A hasi és mellkasi aorta érelmeszesedése kiválthatja az aneurysma kialakulását.

A mesenterialis erek ateroszklerózisának jelei

A mesenterialis erek ateroszklerózisa befolyásolja a hasüreg edényeinek falát, és krónikus mesenterialis ischaemia szindrómát okoz. A betegség fő tünete a fájdalom, amely:

  • 20 perccel evés után jelenik meg;
  • legfeljebb 2 órán át tart;
  • gyógyszeres kezelés nélkül alábbhagy;
  • gyakran a jobb hypochondriumba ad;
  • az étkezés mennyiségének korlátozásakor csökken.

Ritkábban a betegség hányással jár. Egy másik fontos tünet a bélműködési zavar. A progresszív fogyás a betegség jelenlétéről is beszél..

A veseartéria tünetei

Az érelmeszesedés tünetei az erek elzáródásának vagy elzáródásának mértékétől, annak természetétől (egy- vagy kétoldalúak) és a vese ischaemia időtartamától függenek. Az egyik artéria veresége gyakran és hosszú ideig tart, súlyos tünetek nélkül. A teljes elzáródást a következők kísérik:

  • állandó fájdalmas fájdalom a hát alsó részén;
  • gyomorfájdalom;
  • lázas állapot.

A stenosis krónikus formája artériás hipertóniát okozhat, és veszélyes, mert nem reagál a kombinált vérnyomáscsökkentő kezelésre.

Az agy erek károsodásának jelei

Az agy artériáinak és ereinek ateroszklerózisa nyilvánul meg:

  • alvászavar, szorongás és reggel felkelési problémák;
  • súlyos és gyakori fejfájás;
  • a járás változása és a mozgások koordinációjának zavara;
  • látásromlás, fénymásolás, fülzúgás;
  • ingerlékenység, könnyezés, apátia, depresszió;
  • memória problémák;
  • az arc aszimmetriája.

Az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor az agysejtek vérellátása legalább 15% -kal csökken. A tünetek intenzitása a patológia kialakulásával növekszik.

A koszorúér-érelmeszesedés tünetei

A koszorúerek érelmeszesedése vagy a koszorúér-szklerózis a mellkasi fájdalom támadásaiban nyilvánul meg, amelyek érzelmi és fizikai megterhelés után jelentkeznek, valamint égő, kellemetlen érzés a mellkasban és a nyelőcsőben.

Ritkábban az érelmeszesedés tünetek nélkül alakul ki. Ez a forma a legveszélyesebb, mert jó általános egészségi állapot mellett is szívinfarktus és halál kialakulásához vezet.

Az alsó végtagok vaszkuláris elváltozásának jelei

A lábak edényeinek ateroszklerózisának kialakulása hosszú ideig kifejezett tünetek nélkül halad. Az első riasztó jel a lábak fájdalma hosszú séta után. A patológia fő jelei a következők:

  • az érintett végtag mobilitásának korlátozása;
  • izomfájdalom (a későbbi szakaszokban, még nyugalmi állapotban is);
  • szakaszos claudicáció;
  • zsibbadtság;
  • a körmök alakjának megváltozása;
  • az érintett láb bőrének elszíneződése;
  • csökkent izomtömeg a combban és az alsó lábszáron.

A későbbi szakaszokban a trofikus fekélyek és a gangréna megjelenése figyelhető meg. A betegség kezdeti szakasza általában csak egy végtagot érint, de idővel a folyamat szimmetrikus lesz.

Az érelmeszesedés szakaszai

A betegség lassan fejlődik, és attól a pillanattól kezdve, hogy a lipidfoltok meszesedni kezdenek, több évtizedig is eltarthat. Ritkábban az érelmeszesedés gyorsan fejlődik, és ez a forma a legveszélyesebb.

Az első szakasz a lipidfoltok képződése. A koleszterinmolekulák a véráramból kerülnek át az endothelium alatt. Az érfal következő rétegén (intima) koleszterin halmozódik fel, amely kémiailag elkezd kötődni a köztes anyag molekuláival. A lipidfoltok különböző életkorú embereknél és még kisgyermekeknél is előfordulhatnak. A második szakaszban a lipidek aktívabb felhalmozódása következik be az erek falain. A makrofágok és a limfociták a lipidfoltok felé kezdenek mozogni, ami a lepedék fokozatos növekedéséhez vezet.

A betegség kialakulásának harmadik szakaszát összetett folyamatok jellemzik: a sejtek elkezdenek biológiailag aktív anyagokat választani, amelyek egyre több lipidet vonzanak a lepedékhez. A kémiai vegyületeknek való kitettség szintén a simaizomsejtek aktív megosztódását és a kötőszövet proliferációját okozza. Az érelmeszesedés utolsó szakasza a meszesedés vagy a fibrózis. A plakk felületén károsodás lép fel, amely provokálja a kis vérrögök kialakulását. A vérlemezkék elkezdik kiválasztani azokat az anyagokat, amelyek aktiválják a kötőszöveti sejtek termelését. A folyamatot kalcium-sók felhalmozódása kíséri, amelyek nemcsak gyorsan lezárják az ér lumenjét, hanem a lepedék fokozatos növekedéséhez vezetnek az érfalban. Vérzéssel zárulhat.

Betegség diagnosztikai módszerek

A diagnosztikai módszerek a betegek különböző kategóriáiban eltérőek. Az ischaemia súlyos tüneteiben szenvedő betegeknél az érelzáródás mértékét és helyét invazív és nem invazív diagnosztikai módszerekkel azonosítják. A betegség kockázati tényezői segítenek azonosítani:

  • kórtörténet és teljes fizikai vizsgálat;
  • lipidprofil vizsgálatok;
  • vércukorszint-vizsgálatok.

Ha csak egy vaszkuláris ágy sérül, annak minden részét szükségszerűen meg kell vizsgálni.

Az ateroszklerotikus plakkok képalkotásának különféle módszereit használják:

  • az elváltozás morfológiájának és jellemzőinek értékelése (CT angiográfia, MR-angiográfia, ultrahangvizsgálat);
  • megemelkedett hőmérséklet kimutatása aktív gyulladásos atherosclerotikus lerakódásokban (termográfia, angioszkópia);
  • lipidekben gazdag plakkok azonosítása (elasztográfia).

Emellett az optikai rétegenkénti tomográfiát és az MRI-t, valamint az immun-szcintigráfiát, a PET képalkotást is alkalmazzák..

A laboratóriumi vérvizsgálatok és a lipidprofil elemzése kötelező. A kibővített lipidprofil magában foglalja az összes koleszterint, azaz az összes vér lipoprotein koleszterinszintje. Ez az alábbiakra vonatkozó adatokat is tartalmaz:

  • alacsony sűrűségű lipoprotein;
  • apoliproteinek B;
  • nagy sűrűségű lipoproteinek;
  • apoliproteinek A1;
  • trigliceridek;
  • C-reaktív protein.

A laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják az endotheliális szintáz gén és az V. és II. Koagulációs faktor génjének polimorfizmusának meghatározását is..

A betegség típusától függően specifikus diagnosztikai módszereket írnak elő. Ha az alsó végtagok edényeinek elváltozására gyanakszik, mintákat és vizsgálatokat írnak elő az érszűkület mértékének azonosítására. Az erek színes duplex szkennelését és az intravaszkuláris ultrahangot gyakran előírják az agy és a szív erek ateroszklerózisának gyanúja esetén, valamint az aortafal állapotának meghatározásához. A spirális számítógépes tomográfiával a koszorúerek állapotát vizsgálják, a reográfiával pedig a különféle szervek véráramlását figyelik..

Az érelmeszesedés kezelése

A kezelést mindig egyénileg választják ki a beteg életkora, általános állapota, harmadik féltől származó betegségek jelenléte, az érrendszeri elváltozások mértéke alapján. A kezelés általában a következőkből áll:

  • életmódbeli változások;
  • drog terápia;
  • hagyományos gyógyászat.

Nehéz esetekben, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, sürgősségi sebészeti módszereket alkalmaznak. Az időskorúak érelmeszesedését szinte mindig csak gyógyszerekkel és az étrend megváltoztatására, valamint a lehetséges fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásokkal kezelik..

Életmódváltás

A betegnek nemcsak az étrendet kell megváltoztatnia, hanem a rossz szokásokról is lemondania, növelnie kell a fizikai aktivitást.

Az érelmeszesedés étrendje:

  • állati zsírok csökkentése vagy kizárása az étrendből;
  • transz-zsírok eltávolítása;
  • sok gyümölcs, tenger gyümölcsei, zöldség fogyasztása;
  • több növényi rost fogyasztása;
  • nagy mennyiségű fűszer, só elutasítása.

Elhízás és túlsúly esetén az elfogyasztott kalória mennyiségét is ellenőrizni kell. A diabetes mellitus vagy a magas vérnyomás jelenléte megköveteli a víz-só egyensúly feletti kontrollt. A szív- és veseproblémákról szóló étrendet egy táplálkozási szakemberrel kell egyeztetni az elfogadható víz-, só-, cukormennyiség meghatározása érdekében.

A fokozott fizikai aktivitás csökkenti az olyan szövődmények kialakulásának valószínűségét, mint a szívroham, agyvérzés, diabetes mellitus. Hosszú séták, aerob testmozgás, vízi aerobik vagy úszás, kerékpározás, jóga bizonyítják, hogy csökkentik a súlyt és javítják az erek állapotát..

Drog terápia

A gyógyszeres terápia magában foglalja a vérlemezke-ellenes gyógyszereket, például az aszpirint és a teinopiridin-csoport gyógyszereit. A sztatinokat olyan betegeknek írják fel, akik rendelkeznek az alábbiak bármelyikével:

  • tüneti szív- és érrendszeri betegségek;
  • 40 és 75 év közötti korú, károsodott lipid anyagcserével és diabetes mellitusszal;
  • 40 és 75 év közötti életkor, számos rizikófaktor jelenlétével az érelmeszesedéses szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában.

A sztatin-terápia nagy intenzitású, de nem alkalmazható lipidcsökkentő terápiaként.

A sztatinokkal együtt ezeket írják fel:

  • ACE-gátlók;
  • angiotenzin receptor blokkolók;
  • epesav megkötők;
  • fibrátok;
  • omega-3 triglicerid termékek;
  • proprotein konvertáz inhibitorok stb..

Az ACE-gátlók segítenek megelőzni az angiotenzin hatását, amely az endothel diszfunkciójához és az azt követő gyulladásos folyamatokhoz vezet. A PCSK9 inhibitorok a lipidcsökkentő gyógyszerek új generációjába tartoznak, és monoklonális antitestek, amelyek akár 70% -kal csökkentik a vér alacsony sűrűségű lipoproteinjeit. A tiazolidinedion-csoportos gyógyszerek segítik a gyulladásgátló gének munkájának ellenőrzését, de szigorú felügyelet mellett kell őket bevenni. A hosszú távú használat koszorúér-szövődményeket vált ki.

A hiperhomociszteinémia megelőzésére és kezelésére folsavat, valamint nikotinsav-készítményeket szedhet. A B12 és B6 vitaminok pozitív hatással vannak a homocisztein szint csökkentésére, javítják a szövetek táplálkozását és segítenek javítani a keringési rendszer működését..

A rostosav fibrátjai vagy származékai a lipoprotein lipáz aktiválásával gyorsítják a zsír felhasználását. A gyógyszerek szedésének eredményeként nemcsak a lipid oxidáció sebessége nő, hanem a glükóz metabolizmusa is. A fibrátok javítják az érrendszeri táplálkozást és megakadályozzák az érelmeszesedéses lepedék felrepedését.

Az omega-3 triglicerid készítményeknek számos hatása van:

  • gyulladáscsökkentő;
  • hipolipidémiás;
  • immunmoduláló;
  • vérlemezke-gátló;
  • véralvadásgátló.

Aktívan használják mind a hagyományos terápiában, mind a profilaxisban, ha az összkoleszterinszint megemelkedik. A rendszeres alkalmazás segít csökkenteni az érelmeszesedés szövődményeinek, például a szívrohamnak és a stroke-nak a kockázatát.

Az érelmeszesedés kezelésére szolgáló összes gyógyszert folyamatosan és az orvos által előírt dózisban kell bevenni..

Betegségmegelőzés

Az érelmeszesedés elsődleges megelőzése a lipid anyagcsere-rendellenességek és a beteg kialakulásának kockázatának azonosításával kezdődik. Az elsődleges megelőzési eszközök a következők:

  • fokozott fizikai aktivitás;
  • a megfelelő táplálkozás betartása;
  • a dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás;
  • diszlipidémia kezelése;
  • nyomásszint-szabályozás;
  • megszabadulni a túlsúlytól;
  • cukorbetegség és magas vérnyomás kezelése (ha van ilyen).

Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek nagy mennyiségű állati zsírt, fűszert, sót, tartósítószert tartalmaznak. Több gyümölcs és friss zöldség (legalább 400 g naponta), tenger gyümölcsei, diófélék, hal, méz, gabonafélék kerülnek a napi menübe. Ezek az ételek támogatják a vércukor- és koleszterinszint természetes szabályozását, a fogyást és az általános jólétet.

Az érelmeszesedés másodlagos megelőzése magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását és az életmód megváltoztatását, amelynek célja a szövődmények, a relapszusok és a meglévő szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának csökkentése. Cukorbetegség, aorta aneurysma, tüneti carotis ateroszklerózis stb. A kockázati egyenértékek tekintetében a másodlagos megelőzés feltételeinek betartása kötelező, mivel a szövődmények kialakulásának kockázata 75% -ra nő.

A betegség szövődményei

Az érelmeszesedés fő veszélye annak szövődményei. A károsodott vérellátás miatt a test szövetei kevesebb oxigént és tápanyagot kezdenek kapni, ami ischaemia kialakulásához vezet. Az elhúzódó iszkémia provokálja a sejtek pusztulását és a szervek elégtelenségét.

A betegség leggyakoribb szövődményei a következők:

  • iszkémiás szívbetegség;
  • szívinfarktus (a koszorúerek károsodásával fordul elő az esetek 95% -ában);
  • átmeneti iszkémiás roham;
  • másodlagos mesenterialis elégtelenség;
  • mesenterialis trombózis;
  • aorta aneurizma;
  • bél gangréna;
  • krónikus veseelégtelenség.

Az agy elégtelen vérellátása a következők kialakulását váltja ki:

  • mentális rendellenességek (memóriazavar, dezorientáció időben és térben, csökkent intelligencia, érzelmi rendellenességek stb.);
  • agyi infarktus;
  • vérzéses stroke.

A stroke következményei nemcsak visszafordíthatatlan mentális rendellenességek, hanem fogyatékosság is. Az alsó végtagok érelmeszesedése gangrénához és az érintett láb elvesztéséhez vezethet.

Az ateroszklerózis a szív- és érrendszer krónikus betegségére utal, amelyet a koleszterin plakkok lerakódása jellemez az erek belső falain. A betegség kialakulása az ér lumenjének teljes elzáródásához és a szöveti ischaemia kialakulásához vezethet. Az érelmeszesedés megjelenésének számos oka van - ez az öröklődés, a helytelen étrend, a trauma és a gyakori stressz. Az ateroszklerózis gyanúja esetén laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat írnak elő az elváltozás típusának, a plakkok méretének és jellegének, valamint a szövődmények kialakulására való hajlam azonosítására. A beteget a vizsgálat után szűk szakorvosokhoz (szemész, neurológus, kardiológus stb.) Is fel lehet hívni. A betegség kezelése mindig összetett, életmódváltásból, gyógyszeres terápiából és állandó étrendből áll..


Következő Cikk
Agyvérzés utáni élet: otthoni rehabilitáció