Méhvérzés


Hosszú késés után a menstruáció megkezdődött, de nagyon bőséges és nem ér véget: a kóros méhvérzés 40 éves vagy annál idősebb lehet az első tünet, amely a nők egészségével kapcsolatos súlyos problémák jelenlétét jelzi. A patológia okai kiderülnek a vizsgálat során - nem kell késleltetni az orvos látogatását, hogy ne teremtsen feltételeket a veszélyes és életveszélyes betegségek kialakulásához.

A súlyos és nem szűnő menstruáció ok az orvoslátogatásra

A menstruációs rendellenességek főbb lehetőségei

A 40 év feletti nőknek problémái lehetnek a menstruációval. A kellemetlen helyzeteknek a következő változatai vannak:

  • a ciklus szabálytalansága (a menstruáció kiszámíthatatlanul és kaotikusan jön);
  • a menstruáció hiányának elhúzódó epizódjai (egyenként 2-3 hónap), majd méhvérzés;
  • a ciklus rövidülése (20-23 nap múlva a méhből vérzik);
  • a kritikus napok rendszeres késése a ciklus 35-40 napos meghosszabbításával;
  • bőséges vagy kevés vérzés a hüvelyből a várt időszak napján.

Minden egyes esetben fontos időben megérteni, hogy vannak problémák, nem pedig megpróbálni figyelmen kívül hagyni őket, és időben felkeresni az orvost. A kóros méhvérzés olyan időszak, amely kifejezetten kimagasló a bőség szempontjából (teljesen beázott párna, 1-2 órán belül ki kell cserélni), 8 vagy több napig tart.

Kóros méhvérzés - miért fordul elő

Idősebb nőknél a méh súlyos vérzésének 2 fő csoportja van - strukturális és funkcionális. Az anatómiai és strukturális tényezők közül a következők a legjelentősebbek:

  • a méh testének polipja;
  • adenomyosis (endometrioid betegség);
  • méh mióma;
  • hiperplázia az endometriumban (a méh belső felületének jóindulatú növekedése);
  • rosszindulatú transzformáció (a test vagy a méhnyak rákja).

A vérzés fő oka a méhbetegség

A funkcionális rendellenességek a következő állapotokat és betegségeket okozhatják:

  • koagulopátia (az alvadási rendszer változásai);
  • az ovuláció problémái (a petefészkek működési ciszták megzavarása);
  • krónikus gyulladás az endometriumban (endometritis);
  • a méh károsodásának következményei (a méh üregében bekövetkező változások abortusz, szülés és nőgyógyászati ​​eljárások után).

A kóros méhvérzés soha nem ésszerűtlen - minden betegnél mindig megtalálhatja azt a fő tényezőt, amely bőséges és elhúzódó vérzést vált ki a hüvelyből.

Terápiás taktika

Az első lépés a kóros méhvérzés leállítása. Kétféle lehetőséget alkalmaznak - sebészeti (méhnyálkahártya) és konzervatív (tablettákat szed). Minden esetben az orvos egyedileg választja ki a terápiát. A műtéti technika előnyei:

  1. Gyors és hatékony eredmény (a vérzés a méh kiürülése után azonnal leáll);
  2. Anyag megszerzésének képessége szövettani vizsgálathoz (gyorsan azonosíthatja vagy kizárhatja a rosszindulatú daganatot).

A méhüreg küretelésének hátrányai a következők:

  1. A szerv mechanikai trauma;
  2. Képtelenség megszabadítani egy nőt a betegségtől.

A tabletták segítségével az összes problémát sem lehet megoldani (a konzervatív módszerek elhalasztják vagy kizárják a műtétet, de nem adnak gyors hatást és nem engedik kizárni az onkológiát).

A vérzés leállítása után az orvos teljes vizsgálatot küld, amely a következő tanulmányokat tartalmazza:

  • véralvadási tesztek;
  • általános klinikai elemzések;
  • transzvaginális ultrahang;
  • hiszteroszkópia.

A kezelés következő szakaszának fontos feladata a későbbi méhvérzés megelőzése. A diagnózistól függően az orvos konzervatív terápiát, műtétet vagy több terápiás technika kombinációját írja elő.

A kóros méhvérzés súlyos vérszegénységet (vérvesztéssel járó vérszegénységet) és legyengült immunrendszert okozhat. Az öngyógyításra irányuló kísérletek és a népi gyógymódok használata hatástalan - nem kell időt vesztegetni értelmetlen terápiás lehetőségekre: minél előbb megy orvoshoz, annál kevesebb lesz a vérveszteség és annál gyorsabban diagnosztizálja az orvos.

Rendellenes méhvérzés

A nőgyógyászt gyakran kihívják a kóros méhvérzés (ABB) diagnosztizálására és kezelésére. A kóros méhvérzéssel (AMB) kapcsolatos panaszok a nőgyógyásznál tett látogatás során benyújtott panaszok több mint egyharmadát teszik ki. Az a tény, hogy az Egyesült Államokban a méheltávolítás indikációinak fele rendellenes méhvérzés (UBH) jelzi, mennyire súlyos lehet a probléma..

A hiszterectomia során eltávolított minták 20% -ában képtelen kimutatni a szövettani patológiát, ami azt jelzi, hogy az ilyen vérzés oka potenciálisan kezelhető hormonális vagy szomatikus állapot lehet.

Minden nőgyógyásznak arra kell törekednie, hogy megtalálja a méhvérzés (UH) legmegfelelőbb, költséghatékony és sikeres kezelését. A pontos diagnózis és a megfelelő kezelés a méhvérzés (UH) legvalószínűbb okainak ismeretétől függ. és az őket kifejező leggyakoribb tünetek.

A kóros méhvérzés (AMB) a méhvérzés leírására használt ernyő, amely meghaladja a normális menstruáció paramétereit a fogamzóképes nőknél. A kóros méhvérzés (AMB) nem foglalja magában a vérzést, ha a forrás a méh alatt van (például vérzés a hüvelyből és a vulvából).

Jellemzően a kóros méhvérzés (AMB) a méhnyakból vagy a fundusból származó vérzésre utal, és mivel ezeket klinikailag nehéz megkülönböztetni, a méhvérzésnél mindkét lehetőséget figyelembe kell venni. Kóros vérzés gyermekkorban és a menopauza után is előfordulhat.

Amit a normális menstruáció alatt értenek, az kissé szubjektív, és nőenként gyakran különbözik, kultúránként kevésbé. Ennek ellenére a normális menstruációt (eumenorrhea) méhvérzésnek tekintik az ovulációs ciklusok után, amelyek 21-35 naponta fordulnak elő, 3-7 napig tartanak, és nem túlzottak.

A normális menstruáció ideje alatt a vérveszteség teljes mennyisége nem haladja meg a 80 ml-t, bár a pontos mennyiséget klinikailag nehéz meghatározni, mivel a menstruációs áramlásban az elutasított endometrium réteg magas tartalma miatt. A normális menstruáció nem okoz súlyos fájdalmat, és nem követeli meg, hogy a beteg óránként egyszer cserélje ki az egészségügyi betétet vagy tampont. A normális menstruációs áramlásban nincsenek látható vérrögök. Következésképpen a kóros méhvérzés (AMB) minden olyan méhvérzés, amely kívül esik a fenti paramétereken.

A következő kifejezéseket gyakran használják a kóros méhvérzés (AMB) leírására:.
• Dysmenorrhoea - fájdalmas menstruáció.
• Polymenorrhoea - gyakori menstruáció kevesebb, mint 21 napos időközönként.
• Menorrhagia - túlzott menstruációs vérzés: a váladék mennyisége meghaladja a 80 ml-t, több mint 7 napig tart. Ugyanakkor a rendszeres ovulációs ciklusok megmaradnak.
• Metrorrhagia - menstruáció szabálytalan időközönként.
• Menometrorrhagia - menstruáció szabálytalan időközökkel, túlzott mennyiségű és / vagy időtartamú.

• Oligomenorrhoea - menstruáció, amely kevesebb, mint 9 alkalommal fordul elő évente (vagyis átlagosan több mint 40 napos intervallummal).
• Hypomenorrhoea - menstruáció, elégtelen (kevés) a váladék mennyiségét vagy időtartamát tekintve.
Intermenstruációs vérzés - méhvérzés nyilvánvaló időszakok között.
• Amenorrhoea - menstruáció hiánya legalább 6 hónapig, vagy csak évente három menstruációig.
• Posztmenopauzális méhvérzés - vérzés a méhből 12 hónappal a menstruáció vége után.

Ez a kóros méhvérzés (AMB) osztályozása hasznos lehet annak okának és diagnózisának megállapításában. Azonban a kóros méhvérzés (AMB) megnyilvánulásaiban meglévő különbségek és számos ok gyakori fennállása miatt az AMB klinikai képe önmagában nem elegendő számos gyakori betegség kizárásához..

A diszfunkcionális méhvérzés elavult diagnosztikai kifejezés. A diszfunkcionális méhvérzés a méh túlzott vérzésének leírására használt hagyományos kifejezés, amikor a méh patológiáját nem sikerült azonosítani. A kóros méhvérzés kérdésének mélyebb megértése és a továbbfejlesztett diagnosztikai módszerek megjelenése azonban elavulttá tette ezt a kifejezést..

A legtöbb esetben a méhvérzés, amely nem kapcsolódik a méh patológiájához, a következő okokkal jár:
• krónikus anovuláció (PCOS és a kapcsolódó állapotok);
• hormonális gyógyszerek (pl. Fogamzásgátlók, HRT) használata;
• hemosztázis rendellenességek (például von Willebrand-kór).

Sok esetben, amelyet a múltban diszfunkcionális méhvérzésnek tulajdonítottak volna, a modern orvoslás új diagnosztikai módszerek alkalmazásával megkülönbözteti a méh és a szisztémás rendellenességeket a következő kategóriákból:
• anovuláció kiváltása (pl. Hypothyreosis);
• anovuláció (különösen hiperplázia vagy rák) okozta;
• kísérő vérzés az anovuláció során, de mind rendellenes méhvérzéssel (AMB), mind pedig nem társulhat (pl. Leiomyoma).

Klinikai szempontból a kezelés mindig hatékonyabb lesz, ha meghatározható a méhvérzés (UH) oka. Mivel a méhvérzés különböző eseteinek (UH) egy nem pontosan meghatározott csoportba csoportosítása nem kedvez a diagnosztikai és kezelési folyamatoknak, az amerikai konszenzus testület nemrégiben bejelentette, hogy a klinikai orvoslásban a "diszfunkcionális méhvérzés" kifejezésre már nincs szükség..

Rendellenes méhvérzés (AMB)

Rendellenes méhvérzés (AMB)

A vérzés a vérveszteség időtartama és mennyisége és / vagy gyakorisága szempontjából különbözik a normál menstruációtól. Normális esetben a menstruációs ciklus időtartama 24 és 38 nap között változik, a menstruációs vérzés időtartama 4–8 nap, a teljes vérveszteség pedig 40–80 ml. Szaporodási korban az AMK 10 - 30%, perimenopauzában eléri az 50% -ot.

Az AMA a vashiányos vérszegénység egyik fő oka, és csökkenti a nők hatékonyságát és életminőségét. Az AMK a nőgyógyászati ​​kórházakban a nők kórházi elhelyezkedésének okai között a 2. helyet foglalja el, jelzésként szolgál az elvégzett méheltávolítás és az endometrium abláció 2/3-a számára..

Az AMK okainak életkori sajátosságaik vannak. Fiatal lányokban az AMC gyakrabban társul a vérzéscsillapító rendszer örökletes rendellenességeivel és fertőzésekkel. A súlyos menstruációval rendelkező serdülőkorúak körülbelül 20% -ának és a reproduktív korú nők 10% -ának vannak vérbetegségei (koagulopátiái), például von Willebrand-kór, trombocitopénia, ritkán akut leukémia és májbetegség.

A reproduktív korban az AMC okai között megkülönböztethetők az endo- és myometrium szervi rendellenességei (submucosus méh myoma, adenomyosis, polipok, hyperplasia és endometrium rák), valamint szervetlen patológia (a véralvadási rendszer rendellenességei, intrauterin eszközök, krónikus endometritis, ovulációs diszfunkció, gyógyászati ​​rendellenességek). gyógyszerek - egyes antibiotikumok, antidepresszánsok, tamoxifen, kortikoszteroidok). Sok esetben az endokrinopátiák és a neuropszichiátriai stressz okozzák (például policisztás petefészek-szindróma, hipotireózis, hiperprolaktinémia, elhízás, étvágytalanság, hirtelen fogyás vagy extrém sportedzés). Áttörő vérzés a hormonális gyógyszerek szedése során gyakrabban figyelhető meg a dohányzó nőknél, ami a vérben lévő szteroidszint csökkenésével jár együtt a máj anyagcseréjének növekedése miatt.

Perimenopauzában az AMC az anovuláció és a méh különféle szerves patológiáinak hátterében jelentkezik. Az életkor előrehaladtával növekszik az endo- és myometrium rosszindulatú elváltozásainak valószínűsége..

A jogsértések jellegétől függően különféle AMK tüneteket különböztetnek meg:

- szabálytalan, hosszan tartó méhvérzés (menometrorrhagia);

- túlzott (több mint 80 ml) vagy elhúzódó menstruáció (több mint 8 nap) rendszeres, 24–38 napos időközönként (menorrhagia (hypermenorrhoea);

- szabálytalan, intermenstruációs vérzés a méhből, általában (gyakran nem intenzív) (metrorrhagia);

- gyakori menstruáció kevesebb, mint 24 nap különbség (polymenorrhoea)

A kóros méhvérzés diagnosztizálása

Nőgyógyász-endokrinológus vizsgálata, a betegek panaszainak értékelése. Sok nő félreértelmezi a menstruáció során bekövetkező vérveszteség mértékét. Például a normális menstruációs vérveszteségben szenvedő nők 50% -a panaszkodik fokozott vérzésről. Az AMK jelenlétének tisztázása érdekében a betegnek a következő kérdéseket teszik fel:

Laboratóriumi vizsgálat szükséges az anaemia, a hemostasis patológiájának jelenlétéhez. A kismedencei szervek transzvaginális ultrahangját az endometrium állapotának felmérésére első vonalbeli diagnosztikai eljárásnak tekintik. A sonohysterográfia magas diagnosztikai értékkel rendelkezik, a transzvaginális ultrahang elégtelen információtartalmával végzik a fokális intrauterin patológia tisztázása érdekében. A hiszteroszkópiát és az endometrium biopsziát továbbra is az intrauterin patológia diagnosztizálásának aranystandardjának tekintik, elsősorban a rák előtti elváltozások és az endometrium rák kizárása érdekében. Ajánlott endometrium patológia gyanúja esetén, a méhtest rákjának kockázati tényezőinek (elhízás, PCOS, diabetes mellitus, vastagbélrák családi kórtörténetében) jelenléte esetén 40 év után AMC-ben szenvedő betegeknél.

MRI ajánlott többszörös méh mióma jelenlétében a csomópontok topográfiájának tisztázása érdekében a tervezett myomectomia előtt, a méhartériák embolizációja, FUS-abláció, valamint ha adenomyosis gyanúja merül fel, vagy a méh üregének gyenge vizualizálása esetén az endometrium állapotának felmérésére..

Módszerek rendellenes méhvérzés kezelésére

AMK kezelés a Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Perinatológiai Központban. ÉS. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Kulakovját a modern nemzetközi és orosz klinikai irányelvek alapján hajtják végre, amelyek kidolgozásában a kutatók aktívan részt vettek Nőgyógyászati ​​Endokrinológiai Osztály. Az AMK-terápia alapelvei 2 fő célt követnek: a vérzés leállítását és annak megismétlődésének megakadályozását. A gyógyszeres kezelés felírásakor minden esetben nemcsak a gyógyszerek hatékonyságát veszik figyelembe, hanem a lehetséges mellékhatásokat, a nő életkorát, a terhesség iránti érdeklődést vagy a fogamzásgátlást is. A szerves patológiához nem kapcsolódó AMC esetén nem sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

Méhvérzés: okai, tünetei, típusai, elsősegély és kezelés

A méhvérzés a hüvelyből történő vérelvezetés, amelyet bőség és időtartam jellemez. Ez a kóros állapot veszélyt jelent a nő életére és egészségére, a reproduktív rendszer súlyos betegségeinek jele..

A beteg megmentése érdekében fontos, hogy haladéktalanul biztosítson neki elsősegélyt, kiderítse a vérzés okát.

A hüvelyből származó természetes vérzést menstruációnak nevezzük. A menstruációs vérzés ciklikus, rendszeres időközönként megismétlődik. A menstruáció közötti időszak általában 25-30 napig tart.

A hüvelyből származó vért nem szabad 8 napnál tovább felszabadítani, különben beszélhetünk patológiáról. A menstruációs ciklus megsértése oka annak, hogy azonnal forduljon nőgyógyászhoz. Az orvos megtudja a kóros jelenség okát, korai stádiumban segít megszabadulni a betegségtől, amíg a szövődmények fel nem merülnek.

  1. A méhvérzés okai
  2. A méhvérzés tünetei
  3. A méhvérzés típusai
  4. Diszfunkcionális vérzés
  5. Szerves vérzés
  6. Áttörő vérzés
  7. Vérzés terhesség és szülés miatt
  8. Első sürgősségi segítség az orvosok érkezése előtt
  9. Drog terápia
  10. Kezelés népi gyógymódokkal
  11. Kapcsolódó videók

A méhvérzés okai

A méhvérzés valószínűsége a beteg életkorától függ. 12-18 éves lányoknál a hüvelyből történő bőséges vérelvezetés a hormonális egyensúlyhiány következménye. A hormonális zavarok fiatal korban a következők miatt következnek be:

  • fizikai sérülés vagy érzelmi szorongás;
  • az endokrin mirigyek romlása;
  • alultápláltság, vitaminhiány a szervezetben;
  • komplikációkkal járó terhesség, nehéz szülés;
  • genitális tuberkulózis;
  • véralvadási rendellenességek;
  • súlyos fertőző betegségekben szenvedett.

Érett korú nőknél a méhvérzés ritka, általában a petefészkek diszfunkciójával jár. Ebben az esetben a kóros állapot provokátorai:

  • stressz, túlterhelés, idegi megterhelés, mentális rendellenességek;
  • méh mióma;
  • endometriózis;
  • előrehaladott endometritis;
  • a méh polipjai;
  • a méh vagy a méhnyak onkológiája;
  • daganatos képződmények a petefészkekben;
  • méhen kívüli terhesség, vetélés, orvosi vagy műszeres abortusz;
  • a reproduktív szervek fertőző betegségei;
  • éghajlatváltozás, kedvezőtlen környezeti helyzet a lakóhelyen, káros munkakörülmények;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek megzavarhatják a hipotalamusz és az agyalapi mirigy szisztémás munkáját.

A posztmenopauzás nőknél gyakori a méhvérzés. Ennek oka az agyalapi mirigy által a gonadotropin szintézisének csökkenése..

Ennek eredményeként a női testben a nemi hormonok szintje ugrani kezd, a menstruációs ciklus elvész, és a petefészekben a tüszők képződése megszakad. A méhből történő vérzés gyakori okai a reproduktív funkció kihalásának életkorában a következők:

  • méh mióma;
  • endometriózis;
  • a méh polipózisa;
  • hormonfüggő petefészek-daganatok.

A méhvérzés tünetei

A kóros méhvérzés gyakori jelei a következők:

  • gyengeség;
  • ájulás;
  • szédülés;
  • hányinger;
  • a bőr blansírozása;
  • a szív tachycardia;
  • a vérnyomás csökkentése.

A méhvérzés specifikus tünetei a következők:

  • bőséges véráramlás a hüvelyből;
  • vérrögök jelenléte a vérkibocsátásban;
  • a tömítés cseréje 2 óránként, még gyakrabban;
  • a vérzés időtartama több mint 8 nap;
  • fokozott vérzés a közösülés után;
  • a fájdalommentes vérelvezetés a patológia diszfunkcionális eredetével;
  • a vérzés kezdetének nem egybeesése a menstruáció periódusával.

A menstruáció időtartama általában nem haladja meg a 8 napot, és a szokásosnál hosszabb ideig tartó vérzés kóros. A hüvelyi vérzést egészségtelennek kell tekinteni, ha a köztük eltelt idő kevesebb, mint 21 nap..

A menstruáció alatt 80-120 ml vér folyik ki naponta, méhvérzéssel a napi vérmennyiség meghaladja a 120 ml-t.

A méhvérzés típusai

A méhvérzés a betegek életkorától függően öt típusra oszlik.

  1. Csecsemőkorban. Az élet első hetében egy újszülött lány kisebb vérzést tapasztalhat a hüvelyből. Ez nem kóros jelenség, a gyermeknek nincs szüksége orvosi beavatkozásra. A csecsemő vérzését a született lány hormonális hátterének éles változása okozza, önmaguktól eltűnnek.
  2. Pubertás előtt. Ebben az időszakban a hüvelyi vérzés a lányokban ritka. A kóros állapot oka leggyakrabban egy hormonfüggő petefészek-daganat, amelynek következtében a nemi mirigy túl sok hormont szintetizál. Ennek eredményeként a lány hamisan érik a reproduktív rendszert..
  3. A pubertás alatt. A 12-18 éves kor közötti pubertás méhvérzését fiatalkorúnak nevezzük.
  4. A szaporodási periódus alatt. A 18 és 45 év közötti méhvérzés szerves, diszfunkcionális, áttörést jelent, és terhesség és szülés is okozza..
  5. A klimaxos periódusban. A reproduktív funkció kihalása alatt a hüvelyből származó vérzés leggyakrabban a nemi szervek patológiáival vagy a hormonok szintézisének csökkenésével jár..

Diszfunkcionális vérzés

Ez a fajta méhvérzés, amely a reproduktív időszakban látható, a leggyakoribb. A kóros állapotot mind a lányok, mind az idősebb nők diagnosztizálják a menopauza idején. A diszfunkcionális vérszekréció oka a nemi hormonok endokrin mirigyek általi szintézisének kudarca.

Az agyalapi mirigyet, a hipotalamust, a petefészket és a mellékveséket magában foglaló endokrin rendszer ellenőrzi a nemi hormonok termelését. Ha ennek a komplex rendszernek a munkája kudarcot vall, akkor a menstruációs ciklus megszakad, a menstruáció időtartama és bősége megváltozik, és nő a meddőség és a spontán abortusz valószínűsége. Ezért a menstruációs ciklusban bekövetkező bármilyen változás esetén azonnal forduljon nőgyógyászához.

A diszfunkcionális méhvérzés ovulációs és anovulációs. Az ovulációs vérzés a véráramlás időtartamának és bőségének megváltozásával nyilvánul meg a menstruáció alatt. Az anovulációs vérzés gyakrabban fordul elő, a nemi hormonok szintézisének megsértése miatti ovuláció hiánya miatt.

Szerves vérzés

Az ilyen vérzést vagy a reproduktív szervek súlyos kórképei, vagy vérbetegségek, vagy a belső szervek súlyos rendellenességei okozzák..

Áttörő vérzés

Az ilyen méhvérzést iatrogénnek is nevezik. Diagnosztizálják őket bizonyos gyógyszerek adagjának és szedésének túllépése, a hormonális fogamzásgátlók gyakori használata, valamint a tekercs felszerelését követő műtét után és a reproduktív rendszer szervein végzett egyéb műtéti beavatkozások után..

A hormonális gyógyszerek szedésekor általában kevés a vérzés, ami azt jelenti, hogy a szervezet alkalmazkodik a szintetikus hormonokhoz. Ebben a helyzetben ajánlott orvoshoz fordulni a gyógyszer adagjának megváltoztatásáról.

A legtöbb esetben, áttörő vérzéssel, a nőgyógyászok azt javasolják a betegeknek, hogy egy bizonyos ideig növeljék a hormonális szer adagját. Ha ezen intézkedés után a felszabadult vér mennyisége nem csökken, hanem nő, sürgős orvosi vizsgálatra van szükség. Ebben az esetben a kóros állapot oka a reproduktív rendszer súlyos betegsége lehet..

Ha a méhvérzés a spirál felszerelése után következik be, akkor a fogamzásgátló eszköz valószínűleg megsebesítette a méh falát. Ebben a helyzetben azonnal el kell távolítania a spirált, és várnia kell a méh falainak gyógyulására..

Vérzés terhesség és szülés miatt

A terhesség első hónapjaiban a méhből történő vérzés a spontán vetélés vagy a méhen kívüli magzat veszélyének jele. Ezekkel a kóros állapotokkal súlyos fájdalmat észlelnek az alsó hasban..

A méhvérzésbe kezdett terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Amikor spontán abortusz kezdődik, a magzat megmenthető, ha a megfelelő kezelést időben elkezdik. A vetélés utolsó szakaszában a terhességnek búcsút kell vennie, ebben az esetben kaparást írnak elő.

Méhen kívüli terhesség esetén a magzat a petevezetékben vagy a méhnyakban fejlődik ki. A menstruáció késik, néhány terhességi tünetet észlelnek, de az embrió nem található a méhben. Amikor az embrió eljut egy bizonyos fejlődési szakaszhoz, vérzés lép fel. Ebben a helyzetben egy nőnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége..

A terhesség harmadik trimeszterében a méhvérzés végzetes mind az anyának, mind az anyaméhben kialakuló csecsemőnek..

A késői terhességi időszak kóros állapotának okai a previa vagy a placenta megszakadása, a méh falainak megrepedése. Ezekben az esetekben a nőnek sürgősen orvosi segítségre van szüksége, általában császármetszést végeznek. Azokat a betegeket meg kell őrizni, akiknél magas a fenti patológiák kockázata.

Méhvérzés is előfordulhat szülés közben. Ebben az esetben a következő kóros állapotok lehetnek az okai:

  • elölfekvő méhlepény;
  • véralvadási rendellenesség;
  • a méh alacsony kontraktilitása;
  • placenta leválás;
  • utószülés a méhben ragadt.

Ha a méhvérzés néhány nappal a szülés után jelentkezik, akkor azonnal mentőt kell hívnia. Egy fiatal anyának sürgősségi kórházi kezelésre lesz szüksége.

Első sürgősségi segítség az orvosok érkezése előtt

A túlzott hüvelyi vérzést le kell állítani, vagy legalábbis csökkenteni kell az orvosok érkezése előtt. Ez egy nő életének és halálának kérdése. A legtöbb esetben kompetens elsősegély esetén a vérzés megszűnik, de az esetek 15% -ában a kóros folyamat végzetesen véget ér.

Minden nőnek tudnia kell, hogyan segíthet magán az orvosok érkezése előtt, mit lehet és mit nem lehet tenni.

A beteg nőnek, miközben otthon várja az orvosokat, a következőket kell tennie:

  • feküdjön a hátán, vegye le a párnát a feje alól;
  • tegyen egy magas törülközőkből vagy takarókból álló görgőt a lábszár alá;
  • Tegyen egy gyomorra egy üveg hideg vizet vagy egy jéggel töltött fűtőtestet
  • igyon hideg szénsavas vizet.

Méhvérzés esetén szigorúan tilos:

  • legyen álló és ülő helyzetben;
  • feküdj a gyomrodhoz szorított lábbal;
  • vegyen egy forró fürdőt;
  • do douching;
  • tegyen fűtőtestet a gyomrára;
  • forró italokat inni;
  • vegyen be bármilyen gyógyszert.

Drog terápia

A méhvérzést okozó betegségek kezelése álló körülmények között történik. Ezenkívül az orvos olyan gyógyszereket ír fel a beteg számára, amelyek segítenek megállítani a vérzést..

A vérzéscsillapító gyógyszereket csak orvosi szakorvos ajánlására szedik, szigorúan tilos a gyógyszerek szedése saját belátása szerint..

Az alábbiakban felsoroljuk a vérzés megállítására leggyakrabban használt gyógyszereket.

  • Etamsilat. Ez a gyógyszer serkenti a tromboplasztin szintézisét, megváltoztatja az erek permeabilitását. A véralvadás fokozódik, ennek következtében csökken a vérzés. A gyógyszert intramuszkuláris injekcióra szánják.
  • Oxitocin. Hormonális gyógyszer, amelyet gyakran használnak a vajúdás során a méh kontraktilitásának javítására. A méhizmok összehúzódása következtében a vérzés leáll. Az oxitocint gyógyszer intravénás beadásra írják fel glükóz hozzáadásával, nagy az ellenjavallatok listája.
  • Aminokapronsav. Ez a gyógyszer megakadályozza a vérrögök feloldódását bizonyos tényezők hatására, ezáltal csökkentve a vérzést. A gyógyszert orálisan vagy intravénásan adják be. A méhvérzés kezelését aminokapronsavval szoros orvosi felügyelet mellett végzik.
  • Vikasol. A gyógyszer K-vitaminon alapul. Ennek a vitaminnak a szervezetben való hiánya esetén a véralvadás romlik. A gyógyszert olyan betegek számára írják fel, akik hajlamosak a méh vérzésére. A K-vitamin azonban csak 10 - 12 órával a testbe jutása után kezd hatni, ezért nem megfelelő a gyógyszert a vér leállítására használni sürgős esetekben.
  • Kalcium-glükonát. A gyógyszert a szervezet kalciumhiányára írják fel. A hiány növeli az érfalak átjárhatóságát, rontja a véralvadást. Ez a gyógyszer szintén nem alkalmas sürgősségi alkalmazásra, de vérzésre hajlamos betegek erének megerősítésére szolgál..

Kezelés népi gyógymódokkal

A méhvérzés megállításához és megelőzéséhez használhatja a gyógynövények főzeteit és infúzióit. Az alábbiak a legnépszerűbb és leghatékonyabb népi gyógymódok a vér leállításához.

  • Cickafark infúziója. 2 teáskanál szárított növényi anyagot kell vennie, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet. Az oldatot körülbelül egy órán át infundáljuk, majd szűrjük. Az infúziót negyed pohárban kell bevenni naponta 4 alkalommal étkezés előtt..
  • Csalán főzet. Vegyünk egy evőkanál szárított csalánlevelet, öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Az oldatot 10 percig lassú tűzön forraljuk, majd leszűrjük. A kész húslevest étkezés előtt naponta háromszor egy evőkanálba veszik..
  • Pásztortáska infúziója. Egy evőkanál szárított növényi anyagot veszünk, egy pohár forrásban lévő vízbe öntjük. Az oldatot tartalmazó edényt meleg törülközővel csomagolják, egy órán át hagyják az infúziót. A kész infúziót leszűrjük, étkezés előtt naponta háromszor beveszünk egy evőkanálba.

Emlékeztetni kell arra, hogy a népi gyógymódok nem helyettesíthetik teljes mértékben a gyógyszereket, ezeket csak a fő terápia kiegészítéseként használják.

A gyógynövényes gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül forduljon orvoshoz annak érdekében, hogy kizárja a gyógynövény intoleranciáját és egyéb ellenjavallatokat.

Diszfunkcionális méhvérzés: tünetek és kezelés

A diszfunkcionális méhvérzés egyfajta menstruációs rendellenesség, amely a petefészkek hormonális működésének meghibásodásával jár. Bármely életkorban előfordulhatnak jóindulatú, rosszindulatú daganatok vagy endometriózis miatt. Ez a fajta vérzés funkcionális. Ez azt jelenti, hogy az ok megszüntetése után a petefészkek és a hormonális szint helyreáll..

A diszfunkcionális méhvérzés típusai

A vérzés mechanizmusában bizonyos különbségek vannak az életciklustól és az életszakasztól függően. Ezért az orvosi gyakorlatban megkülönböztetik a diszfunkcionális méhvérzést..

Attól függően, hogy ovuláció történt-e vagy sem:

  • Ovulációs vérzés - amikor petesejt felszabadul a tüszőről, vagyis ovuláció.
  • Anovulációs vérzés - nincs ovuláció.

A megjelenés idejére:

  • Ciklikus - azok, amelyek a következő menstruáció során jelentkeznek, de különböznek az elveszített vér mennyiségében és a vérzés időtartamában.
  • Aciklusos - a menstruációs ciklus bármely periódusában megjelenik, és az egész cikluson át tarthat, majd több napig megjelenik, leáll, majd a váladék újra kezdődik.

A beteg életkora szerint:

  • Fiatalkori - vérzés a serdülőkorban a menstruáció kezdete előtt jelentkezik. Az ösztrogén mennyiségétől függően 3 típusra képes: alacsony, normál és magas hormonkoncentrációval.
  • Reproduktív életkor - vérzés abban az időszakban, amikor a nő képes gyermek születésére.
  • Menopauza - a menopauza kezdete előtt és alatt.

Mi történik diszfunkcionális méhvérzéssel

Ennek az állapotnak a kialakulásának mechanizmusa bármely életkorban a gonadotrop hormonok szabályozásának és szintézisének megsértésén alapszik a hipotalamuszban. Ezek a hormonok csökkentik vagy növelik a nemi hormonok termelését. A hipotalamusz az agy olyan szerkezete, amely számos funkcióért felelős, beleértve az agyalapi mirigy szabályozását is. Ez utóbbi a fő mirigy, amely ellenőrzi a test összes többi mirigyének aktivitását, beleértve a petefészket is. Ennek eredményeként működésük megszakad, ami az ösztrogén megnövekedett szintjén nyilvánul meg..

A menstruációs ciklus első szakaszában ez a hormon megnöveli a méh nyálkahártyájának méretét, előkészítve a petesejt beültetését. Mivel sok az ösztrogén, az endometrium hosszan tartó expozíciója miatt túlzottan megnő. Ennek eredményeként az érrendszer nem képes elegendő vért biztosítani ezekhez a benőtt szövetekhez. Ennek eredményeként a szövetek nem kapják meg a szükséges mennyiségű anyagot az életfontosságú tevékenységhez, és a méh elhalása vérzéssel történik. A vérzés intenzitását a véralvadási funkció, a méh kontraktilitása és az érösszehúzó anyagok mennyisége is meghatározza az endometriumban..

Mi okozza a diszfunkcionális méhvérzést

Az ilyen méhvérzés gyakrabban a gyermekvállalási időszak elején vagy végén jelentkezik, mivel a női test az életkorral összefüggő változások során a legérzékenyebb a káros tényezőkre. Az egyik vagy másik típusú méhvérzés előfordulását ilyen tényezők válthatják ki:

  • Krónikus stressz, fizikai vagy szellemi fáradtság.
  • Hormonális stressz abortusz esetén.
  • Mérgezés baktériumok vagy vírusok mérgező termékeivel fertőzés esetén.
  • Nem megfelelő táplálkozás (túlzott zsíros, fűszeres, sült ételek, alkohol, kávé, hipovitaminózis és alultápláltság).
  • A nemi szervek akut és krónikus gyulladásos folyamatai (salpingitis, oophoritis, cervicitis).
  • A máj, a vesék és az endokrin mirigyek betegsége (hepatitis, nephritis, hypothyreosis).

Mivel az agy, a petefészkek és a méh részt vesz a menstruációs ciklus kezelésében, e szintek bármelyikének meghibásodása változásokat okozhat a nemi hormonok szabályozásában, ami a hormonális háttér megzavarásához és a női nemi hormonok szintjének változásához vezet..

A vér azon körülményei, amelyekben a koagulációs funkciója csökken, a hormonális zavarok hátterében fokozódhatnak és provokálhatják a méh diszfunkcionális vérzését. Ilyen kórképek lehetnek a máj, a vesék, az alacsony vérlemezkeszám, a K-vitamin, a fibrinogén, vagyis az ebben a funkcióban részt vevő összes szerv és anyag..

Azok a körülmények is hozzájárulnak a vérzés kialakulásához, amikor a méh összehúzódásának funkciója gyengül, és a nyálkahártya regenerációs folyamatai károsodnak, például a méh fejletlenségével, a posztoperatív hegekkel, az endometritiszel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh összehúzódásának képtelensége nem teszi lehetővé az erek szűkítését és a véráramlás leállítását. A méh krónikus gyulladásának hátterében a szerv izomrostjainak distrofiája figyelhető meg, amely lendületet adhat a méhvérzés előfordulásának..

Az anovulációs vérzés a hipotalamusz, az agyalapi mirigy vagy a petefészek szintjének diszregulációja miatt következik be. Ovulációs - a méh meghibásodása következtében a vérkeringés, az anyagcsere és a véralvadás romlása formájában. A fiatalkori méhvérzés (amely 18 éves kor előtt jelentkezik) a hipotalamusz-hipofízis-petefészek szabályozási láncának és a méhnek az életkorral összefüggő éretlensége miatt következik be. Ez csökkenti a hormonok hatásai iránti érzékenységet és az agy megfelelő irányításának képességét. Ennek eredményeként a hipotalamusz gonadotrop hormonjainak a vérbe történő felszabadulásának ciklikus ritmusa megszakad..

A diszfunkcionális méhvérzés klinikai képe

A diszfunkcionális méhvérzés minden életkorban jellemző tünetek a következők: a menstruáció 1,5 hónapos vagy hosszabb (legfeljebb 6 hónapos) késése a vérzés további fejlődésével, amely több mint 10 napig tart. A tünetek súlyosságát a vérveszteség miatt fellépő vérszegénység (vérszegénység) mértéke határozza meg.

A méhvérzés klinikai jellemzőitől függően:

  • Hypermenorrhoea - a vérzés több mint 7 napig tart, térfogata meghaladja a 80 ml vért a megőrzött menstruációs ritmus hátterében. Gyakran előfordul közepesen súlyos vagy súlyos súlyú vashiányos vérszegénység, amely a bőr sápadtságában, gyors fáradtságban, gyengeségben és légszomjban nyilvánul meg..
  • A proyomenorrhoea a méhtől vérzik, amely rendszeres, de rövidített menstruációs ciklus mellett következik be (kevesebb, mint 21 nap).
  • Metrorrhagia - itt a vérzés aciklikus, gyakran a menstruáció késése után jelentkezik, és néha fokozódik a vérzés kisebb menstruáció után.

Fiatalkori vérzés

Jellemző a vérrögképződés és a vérszegénység kialakulása, amely a vér hemoglobinszintjének csökkenésében nyilvánul meg. Ezek a vérzések élesek, intenzívek és hosszan tartóak (akár több hónapig is). Amint azt a besorolás megállapítja, az ilyen vérzés a hormonális szinttől függ, és alacsony, normál és magas ösztrogén-koncentrációban fordulhat elő..

A hipoösztrogén típusú (alacsony ösztrogén tartalmú) serdülőknél gyakoribb. Ebben az esetben a tüsző (a petesejt kialakulásának helye) éretlen, ami lehetetlenné teszi a tojás kilépését. Ennek eredményeként a hipotalamusz folyamatosan stimulálja a petefészkeket gonadotrop hormonokkal, de kis adagokban. És ez nem elég a tojás érleléséhez. De mint tudjuk, az ösztrogén növeli az endometrium vastagságát, ami annak túlzott szaporodásához, és a jövőben, valamint a vérzés előfordulásához vezet. Általában a betegek egyidejűleg törékeny testalkatúak, elmaradnak a pubertástól, a méh nem felel meg az életkor normájának, és a petefészkek kissé megnagyobbodnak.

Külsőleg a hiperösztrogén típusú (fokozott ösztrogénszintű) vérzésű lányok fizikailag fejlettnek tűnnek, de a pszichológiai síkon lemaradnak a cselekedetek és ítéletek közötti eltérés formájában a tinédzser életkorukkal. A méh jóval nagyobb a normálnál, és a petefészkek aszimmetrikusan megnagyobbodnak. Leginkább 11-12 és 17-18 évesen alakul ki vérzés.

A normoestrogén típus a külső jelek (magasság, súly) harmonikus fejlődésével nyilvánul meg, de a méhnek kisebb az életkora. Ezt a típust leggyakrabban 13-16 éves kor között észlelik..

A reproduktív kor diszfunkcionális méhvérzése

Normális esetben az ösztrogénszintnek csökkennie kell az ovuláció előtt. És mivel hormonális kudarc következett be, a tüszőt (a petesejt érésének helyét) a hipotalamusz folyamatosan stimulálja, ami az endometrium proliferációjához, későbbi leválásához és vérzéséhez vezet. Az ilyen tüszők 7-8 napig fennmaradnak, és 8-16 nap múlva fordított fejlődésük következik be, amelynek következtében az ösztrogén szintje csökken, az endometrium hámlik és vérzés kezdődik. De a fiatalkori vérzéssel ellentétben itt intenzívebbek a méh nyálkahártyájának kifejezett hipertrófiája miatt. Az orvoshoz fordulás leggyakoribb panasza és fő oka a meddőség..

Vérzés menopauza alatt

40-55 éves korban a betegség a kórházi kezelés leggyakoribb oka. A hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben az életkorral összefüggő változások miatt a hormonok szekréciója kaotikussá válik. Ez megnyilvánul az ösztrogén növekedésével, az ovuláció hiányával, a menstruáció ürítésének megsértésével a ciklus rövidítése, bőséges, intermenstruációs és elhúzódó vérzés formájában. Mindez alapul szolgál a vérszegénység előfordulásához..

Az ösztrogén és a progeszteron méhének diszfunkcionális "megvonása" vagy "áttörése"

Ösztrogén "megvonás" esetén, amelyet a petefészkek kétoldalú eltávolításával, egy érett tüsző károsodásával (hasi trauma, sugárterápia során történő sugárterhelés) vagy ösztrogén-gyógyszerek hirtelen megvonása esetén észlelnek, a menstruációs ciklus közepén kevés, rendszerint vérző vérzés lép fel.

Áttörés esetén az ösztrogénszint túlzottan emelkedik, ami erős és hosszan tartó vérzést okoz.

A progeszteron törlése esetén ugyanazok a változások figyelhetők meg a méhben, mint a menstruációs ciklus végén. Véres váladék jelenik meg, feltéve, hogy növekedett az endometrium, és a progeszteron csökkenésével megkezdődik annak leválása és vérzése.

A progeszteron "áttörése" esetén (fogamzásgátlók szedésekor) mind a progeszteron, mind az ösztrogén növekedése tapasztalható. Ez az endometrium sejtközi érintkezésének gyengüléséhez, a vérkeringés romlásához és az érrendszeri tónus szabályozásához vezet, amelynek következtében a ciklus második felében vérzés lép fel..

A diszfunkcionális méhvérzés diagnosztizálása

Mint korábban említettük, a diszfunkcionális méhvérzés szerves patológiák nélkül, de a hormonális zavarok hátterében jelentkezik. Ezért a diagnózis azon betegségek kizárásán alapul, amelyek vérzést okozhatnak. Ezt hívják differenciáldiagnózisnak, amelyet a következő feltételekkel hajtanak végre:

  • Méhen kívüli terhesség (nyaki, tubális, petefészek) és vetélés.
  • A vér betegségei (vérrák, aplastikus vérszegénységek, veleszületett és szerzett vérzési rendellenességek), amelyek vérzéshez vezethetnek bárhol, beleértve a méhben is.
  • A méhnyak és a méh testének polipjai, az endometrium.
  • Jóindulatú daganatok (méh mióma, endometriózis).
  • Malignus onkológiai betegségek (méhnyakrák, endometrium adenocarcinoma).
  • Kismedencei szervek gyulladása (cystitis, salpingitis, endometritis).
  • Ösztrogént termelő petefészek-daganatok.
  • Szisztémás betegségek (máj-, pajzsmirigy-megbetegedések, krónikus veseelégtelenség).

Továbbá a diagnózis érdekében használja:

  • Teljes vérkép, amely gyulladás és vérszegénység jeleit mutathatja.
  • A kismedencei szervek ultrahang diagnosztikája, ahol lehetőség van polipok, gyulladásos folyamatok, viszonylag kis méretű daganatok vizualizálására, az endometrium vastagságának felmérésére.
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat hüvelyi speculum alkalmazásával, amely képes értékelni a nemi szervek állapotát, azonosítani a méh nyálkahártyájának szaporodását és a jóindulatú daganatok (mióma, polip).
  • A nemi és gonadotrop hormonok meghatározása vérvizsgálattal vagy speciális vizsgálatokkal. A pajzsmirigy betegségeinek kizárása érdekében felmérik hormonjainak koncentrációját.

A véralvadási rendellenességek kimutatásához koagulogram formájában biokémiai elemzést alkalmaznak, amelyen meg lehet állapítani, hogy hol van a hiba a véralvadási rendszerben..

Endometriózis gyanúja esetén az endometrium kórosan megváltozott területének biopsziáját alkalmazzák, méhnyakrák gyanúja esetén pedig a méhnyakcsatornából származó kenet citológiai vizsgálatát..

Sok fiatalkori méhvérzésben szenvedő lánynál ciszták vannak az emlőmirigyben (fibrocisztás emlőbetegség), ezért az ilyen betegek mellének vizsgálata kötelező..

A diszfunkcionális méhvérzés kezelése

A diszfunkcionális méhvérzés kezelésének taktikáját a betegség okának megtalálása után hajtják végre. Ezután válasszon konzervatív vagy műtéti kezelést az indikációktól függően.

De előtte, súlyos vérzés esetén, először meg kell állítania, vagyis elvégeznie a vérzéscsillapítást. A véralvadás fokozására szolgáló aminokapronsav adagolásával és gyulladáscsökkentőkkel csökkentik a méh vérveszteségét..

Korábbi gyógyszerek hatástalansága, vérszegénység kialakulása és előrehaladása, vagy a kezelés után ismételt méhvérzés előfordulása esetén hormonális vérzéscsillapítást alkalmaznak. Ehhez olyan fogamzásgátló gyógyszereket írnak fel, amelyek női nemi hormonokat (ösztrogén, progeszteron) tartalmaznak. Hatékonyan megállítják a vérzést és stabilizálják a sejteket a méh nyálkahártyájában. Az utolsó progeszteronbevitel után 3-4 nappal azonban megjelenik a menstruáció, amely összefügg a menstruációs ciklus mechanizmusával..

A diszfunkcionális méhvérzés konzervatív kezelése

Az első dolog, amelyet súlyos vérzés nélkül végeznek, a béke biztosítása, az irritáló tényezők kiküszöbölése, a fizikai vagy szellemi túlterhelés nem megengedett, vitamin- és pszichoterápiát alkalmaznak. Mindez hozzájárul a központi idegrendszer kirakodásához, amelynek eredményeként normalizálódik a hipotalamusz és a gonadotrop hormonok ciklikus felszabadulása.

Ezenkívül a vérzés megállítására a fent említett gyógyszereket (aminokapronsav, oxitocin) és fitopreparátumokat (csalán, viburnum, vizes paprika kivonat) használják. Az oxitocint vérzés közben és annak leállítása után 3 napig használják - az endometrium izmainak összehúzására, amely végül szűkíti az ereket és megállítja a vérzést. A kalciumkészítményeket az erek megerősítésére és a jobb véralvadásra írják fel.

Vérszegénység esetén a vaskészítményeket tabletták, B, C csoport vitaminjai formájában írják elő, súlyos vérszegénység esetén pedig frissen fagyasztott vérplazmát vagy vörösvértest-masszát transzfundálnak, amely hemoglobint tartalmaz.

Hormonterápia

Hormonális módszereket alkalmaznak a bőséges vérzés megállítására, a menstruációs ciklus szabályozására és normalizálására, a visszatérő vérzés kialakulásának megakadályozására és az ovuláció stimulálására..

  • Az ösztrogéneket akkor alkalmazzák, amikor vérszegénység alakult ki, és előrehaladt, vagy a vérzést gyorsan le kellett állítani serdülőkorban vagy a vérzés reproduktív periódusában. Azonban itt nagy mennyiségű hormont használnak, amely megállíthatja az ovulációt, és a gyógyszer hirtelen abbahagyása esetén újból vérzést okozhat (az ösztrogén megvonásának diszfunkcionális méhvérzése)..
  • A progeszteront rövid távú vérzés, vérszegénység hiánya és a vér gyors leállításának szükségessége esetén alkalmazzák. A gyógyszer használata után a vérzés 3-5 napig leáll, majd 8-9 napon belül újra kialakul. Ennek oka a menstruációs ciklus mechanizmusa - először megnő az endometrium (a vér leáll), majd hámlik, ami a vér felszabadulásával jár együtt. Hátránya a lassú hatás, ennek következtében nem alkalmazható vérszegénység és erős vérzés esetén.
  • Férfi nemi hormonokat (androgéneket) is felírhatnak, amelyek képesek csökkenteni a vér ösztrogénjét, összeszorítják a méh ereit és növelik annak összehúzódását, ami lehetővé teszi a vérzés megállítását. Méhvérzésre javallt a fokozott ösztrogén hátterében, amely a menopauza előtt vagy alatt, vagy az ösztrogén gyógyszerek ellenjavallatainak jelenlétében (mellbetegségek, onkológiai patológiák, méh mióma) fordul elő..

Ennek a módszernek a hátránya az androgének csak 45 év feletti nőknél történő alkalmazásának lehetősége, a férfi szexuális jellemzők kockázata (fokozott szőrnövekedés az arcon, a hason, a mellkason, a hang durvulása, a zsírszövet megjelenése főleg a hason).

  • Anovulációs vérzéssel nemi hormonok (ösztrogének, progeszteronok, androgének) kombinált készítményeit alkalmazzák.
  • A vérzés megszűnése után normalizálni kell a menstruációs ciklust azáltal, hogy a ciklus bizonyos napjaiban női nemi hormonok készítményeit veszik fel, amelyekre az orvos felírja. De erre akkor kerül sor, ha tinédzserről vagy nőről van szó, aki még mindig tervezi a szülést. Azoknál a nőknél, akik nem fognak szülni, vagy 45 évnél idősebbek, a menopauza kezdetének stimulálása látható, ahol az endometrium stabil állapotban lesz.

A diszfunkcionális méhvérzés műtéti kezelése

Ez a módszer a test és a méhnyak túlburjánzott nyálkahártyájának orvosi kaparásán alapul. Lányoknál ilyen kezelést ritkán végeznek, csak akkor, ha:

  • Súlyos vérzés súlyos vérszegénységgel, amely életveszélyes (hemoglobin 70 alatt 120-140 g / l sebességgel).
  • Hormonális hemosztázis hatástalansága esetén.
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahangvizsgálat során feltárták az endometrium és a méh nyaki csatornájának polipjait.

A lány szűzhártyájának elszakadásának elkerülése érdekében speciális megoldással aprítják őket. Az eljárás utáni kaparást be kell nyújtani szövettani vizsgálatra az endometriózis, a submucosus mióma vagy a test és a méhnyak rákot megelőző betegségei kimutatására..

Diszfunkcionálisan méhvérzés esetén fogamzóképes korú nőknél a kurettázást hiszteroszkóp irányítása alatt hajtják végre. Ez egy optikai rendszerrel ellátott műszer, amely nemcsak a hipertrófiás méhnyálkahártya teljes eltávolítását teszi lehetővé, hanem az egyidejűleg előforduló betegségek (polipok, mióma, endometriózis) azonosítását is..

A műtéti kezelés legszélsőségesebb módszere, különösen a reproduktív korban, a méheltávolítás, vagyis a méh eltávolítása. Csak a hormonok alkalmazásának ellenjavallatai és az extenzív endometriózis vagy a méh mióma egyidejű jelenléte esetén hajtják végre..

Menopauzás vérzés esetén a vért csak a méhnyálkahártya kaparásával állítják le a hiszteroszkópia irányítása alatt. Miután a méhnyálkahártya stabilizálása érdekében menoptazist, azaz menopauzát kell kiváltani a petefészkek működésének elnyomására. Ehhez a progeszteron készítményeket 6 hónapig használják..

A diszfunkcionális méhvérzés megelőzése és előrejelzése

A diszfunkcionális méhvérzés kialakulásának vagy előrehaladásának megelőzése érdekében először is gondosan gondoskodnia kell egészségéről, nevezetesen:

  • Figyelemmel kíséri a menstruációs ciklust, ritmusát, a vérzés mennyiségét és a menstruációt kísérő egyéb tüneteket (túlzott fájdalom, hányinger, ingerlékenység és csökkent munkaképesség).
  • Kóros rendellenességek észlelése esetén tanácsos tanácsot kérni egy nőgyógyásztól.
  • Meg kell próbálni kiküszöbölni a stressztényezőket, a túlzott mentális és fizikai túlterhelést, sok zöldséget és gyümölcsöt enni, napi 1,5-2 liter vizet inni, korlátozni az édességek, zsíros, sült és fűszeres ételek használatát, ami pozitív hatással lesz a hormonokra.

Ha bármilyen rendellenes méhvérzést vagy egyéb rendellenességet észlel a menstruációs ciklusban, akkor ne végezzen öngyógyítást. Kizárólag egy orvos, vizsgálati, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek segítségével, valamint tapasztalatai alapján tudja felállítani a helyes diagnózist. A prognózis megfelelő és időben történő kezeléssel általában jó.

Figyelem! Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között nem tudományos anyag vagy orvosi tanács, és nem helyettesítheti a szakmai orvossal folytatott személyes konzultációt. Forduljon szakképzett orvoshoz a diagnózis, a diagnózis és a kezelés érdekében.!


Következő Cikk
Az Alexandria babér (TAMANU) Вalsam.com.ua olaj: - áttekintés