Mik ezek az angioprotektív gyógyszerek és miért szükségesek


A gyógyszeres terápiát előíró betegeket gyakran érdekli: angioprotektorok, mik ezek? Ez egy speciális farmakológiai csoport, amely pozitív hatással van az érfal funkcionális állapotára, és hozzájárul a mikrocirkuláció normalizálásához..

Angioprotektív szer - képes normalizálni a véráramlást még a legkisebb erekben is, helyreállítani tónusukat, normalizálni az anyagcserét és megszüntetni az ödémát.

Meg kell jegyezni, hogy az angioprotektor csoportba tartozó gyógyszerek farmakológiai hatását a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben. Az ebbe a tág csoportba tartozó gyógyszerek mindegyikének más-más hatása van: a hialuronsavszármazékok gátlásával vagy anti-bradykinin-hatásokkal.

A gyógyszerek farmakológiai hatása

Az angioprotektorok olyan anyagok, amelyeket a trofikus rendellenességek megszüntetésére használnak fekély formájában. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen gyógyszerekről van szó, és milyen egyéb terápiás hatásuk lehet a testre. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatásmechanizmusa a következőkre irányul:

  1. Elnyomják a gyulladásos mediátorokat (szerotonin, hisztamin, bradikinin).
  2. Az angioprotektív szer képes csökkenteni a hialuronsav-származékok aktivitását.
  3. Normalizálja az érfalak átjárhatóságát.
  4. Megbízhatóan ismert, hogy az angioprotektorok javítják a mikrokeringést a vérösszetétel javításával: csökkentik annak viszkozitását, csökkentik a vérsejtek tapadását az erek falához.
  5. Az angioprotektorok farmakológiai csoportjából származó egyes gyógyszerek befolyásolhatják a véralvadási rendszert.

Az angioprotektív gyógyszerek meglehetősen széles hatásspektrummal rendelkeznek, és számos vaszkuláris és vénás betegség kezelésében alkalmazzák őket..

Felhasználási indikációk

Az orvosok által alkalmazott angioprotektív gyógyszerek a következő patológiák kezelésében:

  • A visszér és a krónikus vénás elégtelenség kezelése során.
  • Angioprotektív gyógyszerek, amelyeket helyi és szisztémás szerként alkalmaznak aranyér és végbélrepedések kezelésére.
  • Az angioprotektorok azok a szerek is, amelyek csökkenthetik a legkisebb erek permeabilitását. Ez lehetővé teszi ezen gyógyszerek alkalmazását a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében..

Javallatok ezen gyógyszerek használatára:

  • A diabetes mellitus, reumatológiai betegségek által kiváltott érrendszeri patológiák komplex terápiája.
  • A tablettákat és kapszulákat az érrendszer elzáródására használják: ateroszklerotikus plakk kialakulása esetén, a vér viszkozitásának megsértése miatt.
  • Az agyi érrendszeri balesetekből és a szívkoszorúér betegségből eredő állapotok kezelése.

Az anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás meghatározza, hogy az angioprotektív gyógyszerek, amelyek tabletták formájában alkalmazhatók orális beadásra, kúpok, kenőcsök, krémek és gélek. Egyes anyagok kombinálják az angioprotektív hatást gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatással kombinálva..

Hogyan osztályozzák a drogokat?

Az angioprotektorok általános listája a szulodexiden, troxerutinon, pentoxifillinen, kalcium-dobesiláton alapuló gyógyszerek alkalmazását tartalmazza. Növényi alapú angioprotektív gyógyszerek is alkalmazhatók - ezek olyan szerek, amelyek tartalmazzák a hesperidint és a diosmint.

Az angioprotektív hatást kiváltó gyógyszerek listája olyan gyógyszerekből áll, amelyek szisztémás és helyi hatással is rendelkeznek egy adott betegségre.

A különféle gyógyszereknek, az angioprotektoroknak speciális hatásmechanizmusuk van. Emiatt az artériás trombózis vagy az embólia kezelése során tanácsos pentoxifillin és szulodexid alapú gyógyszereket alkalmazni, visszér esetén előnyösek az angioprotektorok, amelyek közé tartozik a troxerutin vagy a diosmin hesperidinnel kombinálva..

Ellenjavallatok a gyógyszerek használatához

Az angioprotektor csoportból származó készítményeknek számos ellenjavallata van a felvételre:

  1. Nem használható aktív vagy segédalkotók egyéni intoleranciája esetén.
  2. A gyomor-bél traktus normális működésének megsértése esetén: gyulladásos betegségekkel az akut fázisban.
  3. Ne alkalmazza olyan betegek kezelésében, akik nem érték el a 16-18 éves kort.
  4. Néhány e csoportba tartozó gyógyszer nem ajánlott a terhesség 1. vagy 2. trimeszterében, vagy a terhesség teljes időtartama alatt, valamint szoptatás alatt..

A külső használatra szánt gyógyszereket nem használják:

  1. A bőr integritásának megsértése.
  2. A lágy szövetek fertőző elváltozásainak jelenlétében.
  3. Allergiás reakció egy kenőcs, gél, kúp vagy krém hatóanyagaira.
  4. Hosszú távú gyógyító trófikus rendellenességek esetén, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres terápiára.

A tabletták vagy kapszulák szedése előtt a betegnek gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és a gyógyszert a gyártó és orvosának ajánlásaival összhangban kell felhasználnia..

Orális gyógyszerek

A leghíresebb és leghatékonyabb gyógyszerek az angioprotektorok, amelyek biztosítják a megfelelő terápiás hatást, és amelyeket tabletta és kapszula formájában állítanak elő belső adagolásra:

  • Vasoket.
  • Detralex.
  • Phlebodia 600.
  • Aescusan.
  • Ascorutin.
  • Venoruton.
  • Pentoxifillin.
  • Troxevasin.
  • Venarus.

A Detralex használata

A klinikai és instrumentális vizsgálatok eredményei megerősítik, hogy ez a gyógyszer a visszér ellen küzd, normalizálja a vénás véráramlás és a mikrocirkuláció sebességét. Ez a gyógyszer jelentősen javítja a visszeres betegek életminőségét, mind a kezelés során, mind a megelőzés céljából alkalmazható..

Érdemes megjegyezni, hogy a Detralex fokozottan tolerálható, és ha szükséges, a babát váró nők is használhatják. Az orvosi és megelőző intézkedéseket orvos felügyelete mellett kell végrehajtani.

Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a gyógyszert hosszú ideig kell szedni..

Pentoxifillin

A pentoxifillin egy angioprotektív gyógyszer. A gyógyszer hatása összefügg a mikrocirkuláció helyreállításának képességével, antiagregatív hatással rendelkezik és csökkenti az intracelluláris kalcium koncentrációját. Ezt a gyógyszert mind belső használatú tabletták, mind injekciók formájában alkalmazzák.

A gyógyszer tabletta formájában naponta többször alkalmazható a fő étkezés után. Az injekciót lassan és óvatosan kell beadni. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie..

A Troxevasin alkalmazása

Ez a növényi alapú gyógyszer normalizálja a kapilláris permeabilitását, elősegíti a gyulladáscsökkentő hatásokat, kiküszöböli a lábak fáradtságát, a duzzanatot és a fájdalmat.

A betegeknek meg kell érteniük, hogy ez egy angioprotektív gyógyszer, amelynek az általános véráramba kerülésekor a következő terápiás hatásai vannak:

  • Elősegíti az erek és a vénák rugalmasságának növekedését.
  • Fel kell gyorsítani az oxigén és a tápanyagok szállítását az érintett területre.
  • Gyorsan eltávolítja a gyulladást.

Ez a gyógyszer-angioprotektor erősen tolerálható, és kifejezett terápiás hatása van..

Külső használatra szánt gyógyszerek

A gyógyszerek listáját ki kell egészíteni olyan angioprotektorokkal, amelyek megfelelő farmakológiai hatást fejtenek ki a betegségek helyi kezelése során. Angioprotektív készítmények kenőcsök, gélek és krémek formájában, külső alkalmazásra:

  • Heparin kenőcs.
  • Procto-Glivenol.
  • Hepatrombin.
  • Proctosan.
  • Venitan.
  • Lioton gél.
  • Venorutinol.
  • Proctosedil.
  • Essaven.
  • Troxevasin.

Az Indovazin gyógyszer különös figyelmet érdemel. Ez a termék gél formájában áll rendelkezésre külső alkalmazásra, és troxerutint tartalmaz indometacinnal kombinálva. A kombinált készítmény hozzájárul a kifejezett gyulladáscsökkentő és angioprotektív hatás biztosításához, megszünteti a fájdalmat. A gél súlyos betegség esetén alkalmazható..

Az aranyér és az anális repedések kezelésére a következő angioprotektor írható fel:

  • Anestezol.
  • Poszter.
  • Nigepan.
  • Megkönnyebbülés.
  • Proctosan.
  • Ultraproject.
  • Procto-Glivenol.
  • Proctosedil.

Következtetés

A vénák és az erek normális működésének károsodott betegei emlékezzenek arra, hogy egy ilyen gyógyszert, mint angioprotektort, nem öngyógyításra szánnak. A phlebológusnak, az angiosebésznek vagy a kardiológusnak ki kell választania az adott gyógyszer optimális dózisát, gyakoriságát és időtartamát. Felírásakor vegye figyelembe a gyógyszer farmakológiai hatását, az egyidejű terápiát és a beteg testének jellemzőit.

Mik azok az angioprotektorok: a gyógyszerek felsorolása, hatásmechanizmus és ellenjavallatok

A C vaszkuláris patológiákat a betegségek nagy csoportja képviseli. Statisztikai becslések szerint ezek a rendellenességek válnak gyakrabban a betegek halálának közvetlen okává (például a szélütés vagy a szívroham önmagában halállal jár, de a provokátor szűkület vagy a szív- vagy agyi struktúrákat tápláló ér elzáródása).

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek a vér tulajdonságainak korrigálására, az érfal megerősítésére, rugalmasságuk növelésére és a szövetek regenerálódására irányulnak.

Ezeknek a gyógyszereknek sok csoportja van, és még konkrétabb nevek. A befolyás mechanizmusai különbözőek, ezért a hatás mindig más.

A nagyobb terápiás eredmény elérése érdekében megengedett több gyógyszertípus kombinálása. Ön azonban nem tudja egyedül kidolgozni a rendszert. Inkább az ellenkező hatást éri el, és súlyosbítja a folyamatot..

Az e nagy csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásának szükségességét a kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak lefolyása határozza meg; megengedett a gyógyszerek profilaktikus célú használata is..

Feltétlenül szükséges a posztoperatív időszakban történő felvétel. Sok kérdés merül fel, a választ csak érsebészeti vagy kardiológiai szakember adhatja meg (gyakran egy teljes orvosi tanácsra van szükség).

A cselekvés mechanizmusa

Mint már említettük, a gyógyszerek leírt kategóriáján belül több alcsoport van..

Alapvetően különböznek minden paraméterben, kivéve egy - az erekre gyakorolt ​​hatás vagy a vér tulajdonságai.

Mivel a gyógyszerek működésükben nem azonosak, a legnagyobb hatás elérése érdekében érdemes különféle biztonságos kombinációkban használni őket..

  • Vérhígítás. Normál folyékonyságának és reológiai tulajdonságainak helyreállítása.

Az úgynevezett antikoagulációs mechanizmus. Az egyik kulcsszerepet játszik agyvérzés, szívroham, trauma után. Mivel ez nem teszi lehetővé az alakos sejtek összetapadását, vérrögképződést.

Az ilyen mechanizmusú gyógyszereket aktívan használják mind a betegségek kezelésében, mind a megelőzésben..

  • A mikrocirkuláció korrekciója. A kis erek hangjának szabályozásával érhető el. Számos ilyen típusú gyógyszert alkalmaznak a posztoperatív időszakban..
  • Phlebotonikus mechanizmus. Az érszelepek aktiválásának képessége alapján. Normális esetben a vér egy irányba mozog és nem tér vissza.

Ezt egy komplex izomszerkezeti rendszeren keresztül hajtja végre, amelyet szelepeknek is neveznek. Azok elégtelen munkájával vér stagnálás lép fel, vagy ami még rosszabb, fordított áramlás (viszonylag ritka).

Következik a szövetek iszkémiája (elégtelen vérellátás), az artéria vagy a véna normális rugalmassága megzavarodik, falában degeneratív folyamatok lépnek fel. Törékenység észlelhető.

Klasszikus, sokak által ismert eset a visszér. Így alakul ki. Ugyanez vonatkozik az aranyérre is. A flebotonikák működtetik a szelepeket, ez a fő tulajdonságuk.

  • Az erek kitágulása. A görcs vagy a szűkület enyhítése. Biokémiai szempontból az artériák vagy vénák lumenje megnő, a véráramlás stabil normalizálódása érhető el.

Ezzel párhuzamosan lehetséges a nyomás csökkenése. Ez a hatás nem mindig kívánatos, ezért külön értékelni kell a tényezőket, konkrét adatok alapján..

  • Metabolikus mechanizmus. Egyes gyógyszerek felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, ami lehetővé teszi a szövetek jobb táplálkozásának elérését.

Szigorúan véve az angioprotektoroknak viszonylag ritkán van ilyen hatásuk. Kombinált komplex gyógyszerekről beszélünk, amelyek jótékony hatások egész csoportjával rendelkeznek..

A mechanizmusok eltérőek, ezért egyes gyógyszerek alkalmazási köre eltérő lesz..

Osztályozás

Általános értelemben az angioprotektív hatás minden olyan hatás, amely azon a képességen alapul, hogy képes csökkenteni az erek terhelését, helyreállítani azok falait, megakadályozni a rombolást, normalizálni a rugalmasságot..

Sok gyógyszer ilyen tág fogalom alá tartozik..

A tipizálás legjobban a fenti terápiás hatásmechanizmusok és gyógyszerészeti potenciál alapján történhet.

Trombocitaellenes szerek

Az e csoport pénzeszközeinek felhasználásának hatása a vér hígításában és a vérrögképződés megakadályozásában rejlik, ami csökkenti az erek terhelését és megakadályozza a vészhelyzetek kialakulását (elsődleges vagy műtét után).

A gyógyszereket fokozott óvatossággal kell alkalmazni, egyes kombinációkban vérzést válthatnak ki.

Az orvos felügyelete nélküli alkalmazásra kategorikusan nem alkalmasak.

Heparin

Meglehetősen régi, kifejezett hatású gyógyszer, de ennek időtartama alig éri el a több órát.

Ezért a gyógyszert különösen aktívan használják kórházi körülmények között olyan betegeknél, akiknek nehéz állapota van, stroke, szívroham, trombózis.

Sok mellékhatása van, injekciók formájában használják. Kockázatok miatt nem alkalmas tanfolyamra - ez egy elsősegély-nyújtási eszköz.

Vannak modernebb és biztonságosabb, hosszú hatású analógok is. Például Clexane vagy Fraxiparine.

Aspirin és analógjai

A heparinnal ellentétben az acetilszalicilsavon alapuló vérlemezke-gátló szerek modern nevei hosszú távú használatra alkalmasak..

A lényeg mind ugyanaz a vérhígítás.

Az egyszerű aszpirin hatékony analógjai közé tartozik a Magnikor, a Plavix, a Plagril, a Cardiomagnet és mások. Hatékonyabbak, de a biztonság mértékében is különböznek..

Egy adott gyógyszer felírásának kérdése továbbra is a szakember belátása szerint marad. Figyelembe kell venni az egyidejűleg előforduló betegségeket, ellenjavallatokat.

A statisztikák szerint ennek az alcsoportnak az állandó forrásbevétele közel 60% -kal csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát.

Trombolitikumok

A Heparinhoz hasonlóan csak vészhelyzet esetén alkalmazzák őket. Hasonló helyzetben nem a vérrögképződés megelőzése, hanem a meglévők feloldása. Uroiknáz vagy sztreptokináz. Néhány más lehetőség is lehetséges.

Készítmények a mikrocirkuláció normalizálására

Az e csoportba tartozó angioprotektorok képesek kitágítani az ereket, csökkenteni a vérellátó struktúrák falainak oxidációjának valószínűségét, és lehetővé teszik törékenységük csökkentését..

A rendszerben ez lehetővé teszi a vészhelyzetek kockázatának többszörös csökkentését..

Bizonyított, hogy a mikrocirkuláció javítását célzó gyógyszereket szedő betegek betegségdinamikája jó..

Összesen két alcsoport különböztethető meg ebben a kategóriában..

Pentoxifillin és gyógyszer analógjai

A pentoxifillinnek kifejezett farmakológiai aktivitása van, viszonylag alacsony a mellékhatások valószínűsége.

Alkalmas folyamatos alkalmazásra nagy adagok mellett. Az ideális séma egy 2-3 hetes intravénás cseppinfúziót foglal magában, amely után áttér a tabletta formára.

A gyógyszert nem szabad súlyos szívbetegség esetén bevenni.

Az egyik fő előny, amely néha még a mérleget is megbillenti a gyógyszer kiválasztásakor, a Pentoxifylline alacsony költsége.

Habár léteznek hatékonyabb, biztonságos analógok, beleértve a nyújtott hatóanyag-leadást (Vasonit, amelyet naponta egyszer isznak).

A külföldi analógok rendkívül hatékonynak bizonyultak, több, mint az eredeti gyógyszeré (Trental és mások).

Prosztaglandinok

Mikrocirkulációs stimulánsok új generációja. A Pentoxifylline nem hasonlítható össze velük a hatás időtartama és súlyossága szempontjából. Nevek: Vazaprostan, Ilomedin, Alprostan stb..

E mögött azonban van egy hatalmas mínusz - tízszer nagyobb hatékonysággal sokat kell költeni. Az ár 5 ezer rubelből indul, vannak lehetőségek és drágábbak.

Nem mindenki engedheti meg magának az ilyen kezelést, különösen azért, mert a prosztaglandinok nem szerepelnek egy speciális listán, ezért még szövetségi juttatás alatt sem írják fel őket.

Phlebotonics

Főleg az ereket érinti. Az artériákra gyakorolt ​​hatás minimális, vagy egyáltalán nincs.

Az angioprotektív terápia ebben az esetben a visszér megállítására vagy az aranyér megnyilvánulásainak megszüntetésére irányul.

A hatásmechanizmus az, hogy stimulálja a speciális vaszkuláris szelepek munkáját, amelyek hozzájárulnak a vér előrehozatalához, megakadályozzák a stagnálást.

A legnépszerűbb gyógyszerek listája:

  • Detralex. Elég drága angioprotektív szer, de a klinikai adatok azt mutatják, hogy nagy a hatékonysága. Naponta kétszer használják. Ez lehetővé teszi nemcsak a vénás szelepek munkájának stimulálását, hanem az érfalak rugalmasságának növelését is. Nem befolyásolja a vér reológiai tulajdonságait (folyékonyságát). Ezért ritka esetek kivételével alkalmazást igényel a rendszerben.
  • Venarus. Ha a Detralex külföldi fejlesztés, akkor ez a megnevezés hazai eredetű. Nincsenek alapvető különbségek közöttük. Ezek szerkezeti analógok. Ezért alkalmazhatja az egyiket és a másikat is a választása szerint. Nincs információ a kevesebb terápiás hatékonyságról. Ugyanakkor a Venarus alacsony ára a Detralex-hez képest kétségtelen előny..
  • Phlebodia. A költségeken kívül nincs alapvető különbség. A gyógyszer azonban tartós. Naponta egyszer kell bevenni..
  • Troxerutin. Az egyik vagy másik gyógyszer megvásárlását szorgalmazó tömeges hangos hirdetések hátterében a hatékony és megfizethető gyógyszerek észrevétlenek maradnak. Ezek közé tartozik a phlebotonikus Troxerutin.

Viszonylag olcsó és rendkívül hatékony. De ehhez naponta háromszor van szükség, ami kényelmetlen lehet az elfoglalt emberek számára. Ellenkező esetben nincs alapvető különbség..

A legnépszerűbb tételek kerülnek bemutatásra. Vannak mások is. Sőt, nemcsak tablettákban, hanem krémekben, kenőcsökben is.

Az artériák lumenének növelésére szolgáló eszközök

A mechanizmus azon a képességen alapul, hogy biokémiai úton kiterjeszti az ereket, normalizálja a véráramlást és csökkenti az artériák és a kapillárisok terhelését. A hatás mindig összetett.

Ezeket a gyógyszereket nitrocsoport donoroknak is nevezik. Tipikus nevek, amelyek megtalálhatók a gyógyszertárak polcain - Tivomax, Tivertin.

Az alkalmazás módja intravénás, csepegtető. Nem alkalmas folyamatos használatra.

A maximális lehetséges folyamatos tanfolyam 14 nap. Ezután 2 hétig szünetelnek, és ha szükséges, megismétlik a sémát. 3 évesnél idősebb gyermekeknél is lehet kábítószert használni, ami fontos.

A mellékhatások viszonylag ritkák. És ha mégis felmerülnek, könnyen tolerálhatók, és nem igénylik a terápiás tanfolyam felülvizsgálatát..

Ugyanez vonatkozik az ellenjavallatokra is. Ezek közül a gyártó allergiás reakciót hív a gyógyszerek összetevőire..

Hozzá kell tenni, hogy a gyógyszereket óvatossággal alkalmazzák a különféle gyógyszerekre adott többértékű (többszörös) válasz esetén..

A költség alacsony, mert az ilyen típusú angioprotektív terápia a legtöbb ember számára elérhető.

Metabolikus gyógyszerek

A mechanizmus kombinálva van. Egyrészt befolyásolják az erek állapotát, másrészt képesek normalizálni az anyagcsere folyamatokat az érintett szövetekben, felgyorsítani a glükóz felhasználását, növelni a termelt energia mennyiségét, és megakadályozni az ischaemiás és hipoxiás folyamatokat..

A nevek közül a kulcshely az Actoveginé.

A gyógyszer különböző betegek kategóriáiban használható. Minimálisan vannak ellenjavallatok, gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, bár lehetségesek a lehetőségek.

Elég drága, de hosszú tanfolyamokra nincs szükség. Az optimális adagolási mód a parenterális (injekció) adagolás nagy dózisokban az első napokban, csökkentve a koncentrációt, ahogy halad előre.

Fontos megjegyezni. A metabolikus angioprotektív szerek kivétel nélkül minden szövet táplálékát növelik, beleértve a rendelleneset is.

Ezért nem használhat ilyen gyógyszereket agydaganatok jelenlétében. Nem számít, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú. A folyamatos növekedésnek nagy a kockázata.

Jelzések

Egyértelmű megmondani, mely esetekben lehetetlen drogot használni. Mivel a csoportok listája nagy, a mechanizmusok különbözőek. Ebből kell folytatnunk.

Az olvasmányok átlagos listája a következő:

  • Atherosclerosis. Beleértve az alsó végtagok kihatását.
  • Diabéteszes eredetű angiopathia.
  • Ischaemiás szívbetegség, szívműködési zavar, beleértve a koszorúerek alacsony táplálkozásának hátterét.
  • Agyi érrendszeri elégtelenség. Az agy trofizmusának (táplálkozásának) rendellenességei.
  • Aranyér, visszér (a phlebotonics alkalmazásának túlnyomó javallatai).
  • Vérrögképződésre való hajlam a károsodott véráramlás következtében (vastagsá válik).
  • Az erek fokozott törékenysége.
  • Az aneurysma kialakulásának nagy valószínűsége (objektív mutatók, különösen, ha bonyolult öröklődéssel kombinálódnak).

Ellenjavallatok

Mivel a gyógyszerek listája széles, a gyógyszerek csoportjától függően a használat megtagadására vonatkozó konkrét ajánlásokból kell kiindulni.

Készítmények a mikrocirkuláció javítására:

  • Súlyos szívbetegség.
  • Nemrég vérzéses stroke-ot szenvedett.
  • Vérzési hajlam.
  • 60-65 év feletti életkor.

Értágítók, metabolikus gyógyszerek, flebotonikumok:

  • A gyógyszer összetevőinek intoleranciája.
  • Többértékű allergiás reakció (óvatossággal, nem szigorú ellenjavallat).

Antikoagulánsokat nem használnak, ha hajlamosak a vérzés kialakulására, mert veszélyes vérzéses szövődményeket válthatnak ki.

Kivételes ellenjavallat az összes gyógyszerre, és nem csak a leírtakra, a gyógyszer allergiás reakciója. De megtalálhatja empirikusan.

Javasoljuk, hogy a legalacsonyabb adaggal kezdje, hacsak nincs oka az ellenkezőjére. Ellenkező esetben jobb, ha a terápiát álló helyzetben végezzük. Ez lehetővé teszi, hogy időben reagáljon és szükség esetén felülvizsgálja a tanfolyamot..

Mellékhatások

A nemkívánatos hatások a gyógyszer típusától is függenek. Ha megnézed az átlagolt listát, a következő képet kapod:

  • Anémia. Csökkent hemoglobin koncentráció a vérben.
  • Különböző súlyosságú allergiás reakciók. A csalánkiütéstől és a viszketéstől a hörgő asztmás rohamokig, Quincke ödémájáig, sőt anafilaxiás sokkig. Szerencsére ennyi veszélyes jelenség ritka..
  • Fejfájás. Jelentéktelen, de meglehetősen hosszú. Legfeljebb több óra. Hosszú távú kezeléssel a mellékhatás önmagában eltűnik, különösebb segítségre nincs szükség.
  • Zaj a fülekben.
  • Orrvérzés.
  • Rhinitis.
  • Dyspeptikus tünetek. Beleértve a hányingert, hányást, hasmenést, székrekedést, gyomorégést, böfögést különféle kombinációkban. Az ilyen mellékhatások tartós fennállása esetén érdemes átgondolni a kezelés menetét..
  • Bronchospasmus.
  • Hematuria. Vér ürítése a vizeletben.

Vannak olyan félelmetes szövődmények is, mint a stroke, szívroham, akut szív- vagy veseelégtelenség..

Ezek azonban rendkívül ritka esetek, és ilyen vészhelyzetek az orvos és a beteg együttes felügyeletével alakulnak ki..

Összefoglaljuk

Az angioprotektorok (vazoprotektorok) a gyógyszerek általános csoportja. Érbetegségek és hematológiai rendellenességek kezelésére szolgálnak.

Sok lehetőség van. Ezek azonban korántsem ártalmatlan gyógyszerek. Halálosak lehetnek, ha visszaélnek velük. Ezért jobb, ha a kezelést szakorvosra bízzák..

Mik azok az angioprotektorok: gyógyszerek listája, hatásmechanizmus, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások

A cikkből megtudhatja az angioprotektorok csoportjában lévő gyógyszereket, a gyógyszerek hatásmechanizmusát, a kinevezés indikációit és ellenjavallatait, mellékhatásokat.

A cselekvés mechanizmusa

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek lényege a vér mikrocirkulációjának korrekciója, az érfal regenerálása. Az artériákra, vénákra gyakorolt ​​hatásuk mechanizmusa három szakaszból áll:

  • érzéstelenítés;
  • a gyulladás enyhítése a kóros folyamat minden szakaszában;
  • bradikinin blokád: a vaszkuláris endotheliális pasztitás elnyomása, az ateroszklerotikus változásokat megelőző interendoteliális hasadékok repedésének megelőzése.

Az angioprotektorok és a mikrocirkulációs korrektorok lassítják a hialuronidáz és a prosztaglandinok szintézisét. Részletesen, ezt a folyamatot gyakorlatilag nem tanulmányozzák, mivel sok gyógyszer van, amelyek ebbe a csoportba vannak kombinálva, hatásuk a véráram elemeire eltérő. Az angioprotektorok fő tulajdonságai:

  • fokozott spazmolitikus aktivitás, az erek lumenének tágulása, a mikrocirkuláció javítása;
  • a vér reológiai tulajdonságainak korrekciója a trombusképződés megelőzésével;
  • a kapillárisok törékenységének csökkentése;
  • az anyagcsere normalizálása a simaizomokban;
  • kiegyensúlyozó érrendszeri tónus, a kapilláris fal permeabilitása a diffúzió, a szűrés, a reabsorpciós folyamatok egyidejű aktiválásával, az ödéma megkönnyebbülésével, stagnálási jelenségekkel;
  • az oxidatív stressz megelőzése.

Felhasználási indikációk

Az angioprotektorok csoportja számos kóros állapotot korrigál, amelyek az érfal átjárhatóságának megsértésén, a vér reológiai tulajdonságainak változásán, az anyagcsere folyamatok egyensúlyhiányán alapulnak..

Ezért az angioprotektorok minden alcsoportjának megvannak a maga jelzései a kinevezéshez, amelyet megismerhet, ha gondosan elolvassa az egyes gyógyszerekhez mellékelt utasításokat. De van egy általánosított jelzések listája is az e csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelésre vonatkozóan:

  • ateroszklerotikus betegség, ideértve az alsó végtagok metabolikus rendellenességek miatt történő endarteritisének felszámolását;
  • diabéteszes angiopathia, amputáció fenyegetése a terápia időben történő megkezdése nélkül;
  • IHD: angina pectoris, különféle etiológiájú cardialgia, szívelégtelenség, artériás hipertónia, myocardialis ischaemia által okozott akut állapotok, cardiosclerosis, kardiomiopátia;
  • cerebrovascularis szindróma: az encephalopathiától a stroke-ig;
  • aranyér betegség;
  • trombózis, thrombophlebitis a vér viszkozitásának változásának hátterében;
  • vaszkuláris meszesedés, rugalmasság elvesztése;
  • vasculitis;
  • aneurizmák;
  • bármely zóna regionális véráramlásának megsértése;
  • visszér, vénás elégtelenség;
  • retinopathia;
  • nephropathia.

Nem nehéz megérteni, hogy mi az angioprotektor: a csoportos készítményeket egyesíti tevékenységük eredménye - az a képesség, hogy csökkentse az esetleges lokalizáció ereinek terhelését, helyreállítsa az artériák és vénák falának szerkezetét, rugalmasságát, erejét, kiküszöbölje a rombolást, stimulálja a regenerációs folyamatokat a testben, kiegyensúlyozza a véralvadási rendszer munkáját.

A csoport nagy, de az egyes alcsoportoknál nincs annyi fő képviselő. A gyógyszerek jellemzői olyan cselekvésen alapulnak, amely összefügg a gyógyszerek terápiás potenciáljával. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb angioprotektív szereket.

A gyógyszerek osztályozása

Az angioprotektorokat nehéz besorolni. Osztályozásuknak többféle megközelítése van. A legegyszerűbb a felszabadulás formájában: tabletta, kúp, krém, gél, kenőcs helyi használatra. A második felosztás az alkalmazás módja: külső vagy orális adagolásra.

Az angioprotektorok a gyógyszerek eredete szerint három nagy csoportra oszthatók: növényi, félszintetikus és szintetikus.

Van egy osztályozás olyan betegségek alapján, amelyek megállítják a tablettákat:

  1. Trombocitaellenes szerek, antikoagulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek beállítják a vér viszkozitását, lizálják a vérrögöket különböző eredetű, krónikus lefolyású betegségekben, alkotják az első csoportot (Heparin, Aspirin, Cardiomagnyl).
  2. Trombolitikumok - hasonló hatásmechanizmusú, de akut állapotban lévő gyógyszerek: PE, szívroham, stroke - a második (Streptokinase, Urokinase).
  3. Gyógyszerek a mikrocirkuláció normalizálására, az érrendszeri elváltozások korrekciójára diabetes mellitusban, retinopathiában, ateroszklerózisban (Pentoxifylline és analógjai, prosztaglandinok) - a gyógyszerek harmadik csoportja.
  4. A flebotonika, amely kiküszöböli a vénás ágy károsodását, helyreállítja a vénaszelepek (Detralex) - az angioprotektív szerek negyedik csoportjának - működését.
  5. Az értágító gyógyszerek, amelyek csökkentik az erek falának terhelését a lumen bővítésével - az ötödik gyógyszercsoport (Tivomax).
  6. Metabolikus gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét, a vérkeringést az emberi test különböző területein - az angioprotektív tulajdonságú gyógyszerek hatodik csoportja (Actovegin).
  7. A retina erek patológiájának kezelésére használt gyógyszerek (Emoxipin) - a gyógyszerek külön hetedik csoportja.

Az angioprotektorokat fel lehet osztani egy- és többkomponensű gyógyszerekre. Mindenesetre az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírásának célja a más jellegű érrendszeri rendellenességek kiküszöbölése..

Trombocita- és véralvadásgátlók

A speciális gyógyszerek szűk alcsoportja, amelyek a heparin, az acetilszalicilsav - a vért hígító gyógyszer - hatására épülnek, megakadályozzák a trombózis kialakulását, jelentősen csökkentik a nagy erek és kapillárisok terhelését, ami garantálja a szövődmények hiányát műtét után vagy a véralvadási rendszer elsődleges meghibásodása esetén. A legnépszerűbb gyógymód az aszpirin..

Aszpirin

A cselekvés lényege a vér elvékonyodása, blokkolva a vérlemezke lemezek tapadását. Profilaktikus szerként vagy a kardiovaszkuláris patológia komplex kezelésének részeként használják. Ár - 80 rubel. A gyógyszer analógjai: Magnikor, Plavix, Plagril.

Heparin

A vészhelyzetben alkalmazott vérlemezkék elleni szer erőteljes és gyors hatású, de a hatás időtartama rövid. Injekciós gyógyszer, költség - 178 rubel. Külső használatra szolgáló analógja az aranyér kezelésére szolgáló heparin kenőcs.

Cardiomagnet

Angioprotektív tulajdonságokkal rendelkező acetilszalicilsav alapján diszgregáns, standard hatású - vérhígítás. Ebben az esetben a gyógyszert egész életen át tartó használatra tervezték, ezért speciális membránnal van ellátva, amely megakadályozza az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációját. Ár - 108 rubel.

Thrombo-ACC

Trombocitaellenes szer lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal, angioprotektor hosszú távú kúra során az érfal gyulladásának megállításával. Ár - 40 rubel.

Trombolitikumok

A gyógyszerek feloldják a már kialakult vérrögöket vagy fibrinszálakat, amelyek vérröggé alakulhatnak. Csak sürgős esetekben alkalmazzák: PE, AMI, stroke, a szívkamrák trombózisa.

A gyógyszerek több generációja létezik. Az elsőt az Urokinase (1500 rubel), a Streptokinase (1050 rubel) képviseli. A második - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubel), a harmadik - Tenekteplazoy (25 000 rubel), Purolaza (8500 rubel).

Készítmények a mikrocirkuláció normalizálására

Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a vér viszkozitási rendszerét és serkentik az értágító tulajdonságokkal rendelkező véráramlást, valamint olyan anyagok, amelyek elnyomják a gyulladást a kapillárisok lumenének automatikus tágulásával - prosztaglandinok. A Trental a legnépszerűbb.

Pentoxifillin és gyógyszer analógjai

  • Trental (Flexital). Ez a Pentoxifylline teljes analógja, amelyet különböző etiológiájú encephalopathiákra, ischaemiás stroke-ra, erekkel kapcsolatos problémákra írnak fel az ENT gyakorlatában. Ár - 150 rubel.
  • Vasonite. Hosszan tartó gyógyszer, hígítja a vért, kiegyensúlyozza a mikrocirkulációt, de képes korrigálni a koszorúér véráramlását, enyhíti a szövetek hipoxiáját. Ár - 379 rubel.
  • Latren. A legszélesebb hatásspektrumú gyógyszer, amely a trofikus rendellenességek minden típusára alkalmazható. Az angioprotektort komplex terápia részeként írják elő fekélyes szöveti elváltozások, gangréna, fagyás, visszérgyulladás esetén, amelyet diabéteszes polineuropátia, angiopátia esetén alkalmaznak az ischaemiás stroke helyreállítási periódusában. Ár - 215 rubel.
  • Agapurin. Minőségi gyógyszer, amelyet reumás, fül-orr-gégészeti patológiákban, bronchiális asztmában szenvedő betegeknek írnak fel az alsó végtagokban lévő vérrögök megelőzésére. Terhes nők számára engedélyezett. Költség - 187 rubel.

Prosztaglandinok

Minden gyógyszer megállítja a gyulladást, feloldja a vérrögöket, csökkenti a vérnyomást, serkenti az érrendszeri tónust a simaizmok miatt:

  • Enzaprost-F - 4500 rubel;
  • Misoprostol - 1100 rubel;
  • Alprostan - 6000 rubel.

Phlebotonics

Angioprotektorok egy csoportja, amelyek tonizálják a vénák szelepi készülékét, javítják a vénás véráramlást és enyhítik a torlódásokat. Aranyér, visszér kezelésére használják. A megfelelő terület vérkeringésének normalizálódása miatt a gyulladás enyhül, az erek automatikusan kitágulnak (az exudáció miatti pasztellesség megszűnik), és helyreáll a rugalmasság. A leggyakoribb a Detralex.

  • Detralex. Az angioprotektor, amely stimulálja a vénás szelepek tónusát, javítja az érfalak rugalmasságát, kúraszerűen hat, nem befolyásolja a véralvadási rendszert. Bármely terület érelzáródására felírt. Ár - 640 rubel.
  • Venarus. A hazai termelés Detralex szerkezeti analógja. Költség - 490 rubel.
  • Phlebodia 600. Venotonikus tulajdonságú angioprotektív szer, helyreállítja az érfalat, enyhíti a gyulladást, a vénás torlódásokat, javítja a mikrokeringést. Ár - 850 rubel.
  • Vasoket. Angioprotektív, flavonoidokon alapuló Vasoket tabletták, helyreállítva az érfal szerkezetét, gyulladáscsökkentő tulajdonságokat. Költség - 600 rubel.
  • Antistax. Az angioprotektor a növényi flebotonikák csoportjába tartozik. A természetes összetevők enyhe hatást fejtenek ki: enyhítik a pépességet, serkentik a helyi immunitást, javítják az erek permeabilitását. Ár - 580 rubel.

Az artériák lumenének növelésére szolgáló eszközök

Az angioprotektorok ezen csoportjának hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy kiterjessze az erek lumenjét, csökkentve az artériák, kapillárisok terhelését, ezáltal - normalizálja a véráramlást egy bizonyos területen. Ezek a nitrocsoport adományozói. Két gyógyszer található a farmakológiai piacon: Tivomax, Tivortin.

A Tivomax hatóanyaga az arginin aminosav-klorid. Vérhelyettesítő oldatokra vonatkozik, injekciós üvegekben kapható infúziós oldattal. A gyógyszer olyan védőhatásokat mutat, amelyek fontosak a test kritikus állapotában. Az atherosclerosis, a diabéteszes angiopathia, az angina pectoris, a CHF, a magas vérnyomás kezelésére írják fel. Ár - 135 rubel online gyógyszertárakban.

A Tivomax szerkezeti analógja a Tivortin. Ár - 214 rubel online gyógyszertárakban.

Metabolikus gyógyszerek

Az anyagcsere-csoportba tartozó angioprotektorok komplex hatást gyakorolnak az emberi testre, többek között pozitívan befolyásolják a véráramlást, az érrendszer egészségét, az anyagcserét, serkentik a glükóz felhasználását, növelik a sejtek energiatartalékait, megakadályozzák az iszkémiát és a hipoxiát. Az ischaemiás szívbetegségek, az encephalopathia, az érrendszeri és anyagcserezavarok minden formájára felírják őket. A leghíresebb az Actovegin.

  • Actovegin. A gyógyszer antioxidáns, antihypoxáns, metabolikus, neuroprotektív, mikrocirkulációs hatású. Keringési rendellenességek, köztük perifériás, kognitív rendellenességek, diabéteszes polyneuropathia esetén javallt. Ár - 569 rubel.
  • Glicin. Metabolikus tulajdonságokkal rendelkező angioprotektor antidepresszáns és nyugtató hatású. Ár - 30 rubel.
  • Inozin (izoprinosin). ATP prekurzor gyógyszer antihipoxiás, metabolikus és antiaritmiás hatással. Növeli a szívizom energiamérlegét, javítja a koszorúér keringését, alkalmazható az ischaemiás szívbetegségek minden típusára. Költség - 604 rubel.

Gyógyszerek a retina érrendszeri patológiájának kezelésére

Ez egy külön csoport a speciális szerekről, amelyek javítják a retina erek állapotát, normalizálva annak vérellátását és oxigénellátását:

  • Emoxipin - normalizálja az érfal áteresztőképességét, bemutatja az antihypoxant, antioxidáns tulajdonságait, javítja a vér reológiai tulajdonságait (211 rubel);
  • Etamsilat (Ditsinon) - vérzéscsillapító szer, amely javítja a mikrokeringést (37 rubel);
  • Divascan - csökkenti a fokozott éráteresztő képességet (1350 rubel).

Ellenjavallatok

A belépésre vonatkozó korlátozások szintén egyediek, csakúgy, mint az e csoportba tartozó gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések. De az angioprotektorok általában jól tolerálhatók, ezért egyes adatokat a gyógyszer alcsoportjai szerint lehet összefoglalni..

Az antikoagulánsokat nem írják elő vérzésre hajlamosak, beleértve az örökleteseket is.

Az értágítók, az anyagcsere-gyógyszerek, a flebotonikumok nem ajánlottak egyéni intolerancia, testszenzibilizáció esetén.

A mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek ellenjavallt:

  • a szív- és érrendszer patológiái;
  • rehabilitáció vérzéses stroke után;
  • vérzés kockázata;
  • 60 év felett.

Mellékhatások

A negatív következmények szintén egyediek, a gyógyszer típusától függően. Nagy valószínűséggel beszélhetünk a következő mellékhatások kialakulásáról:

  • anémia;
  • csalánkiütés;
  • asztmás roham;
  • anafilaxia Quincke ödémájához;
  • migrén;
  • orrvérzés;
  • fülzúgás;
  • orrfolyás;
  • dyspepsia;
  • a mérgezés tünetei;
  • a szennyeződések a vizeletben.

A végzetes szövődmények rendkívül ritkák, az orvos vagy a beteg gondatlansága miatt alakulnak ki: stroke, akut szív- vagy veseelégtelenség.

Mik azok az angioprotektorok: gyógyszerek listája, hatásmechanizmus, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások

Angioprotektorok - mik ezek? Természetes kérdés merül fel az orvosi terminológiát nem ismerő lakosság többségében. Görög nyelvről lefordítva - edény, védő - védő. Ez a gyógyszercsoport jelentős hatással van az erek állapotára. Oroszországban a farmakológiai index egyesítette az alapokat a mikrocirkulációs korrektorokkal.

A cselekvés mechanizmusa

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek lényege a vér mikrocirkulációjának korrekciója, az érfal regenerálása. Az artériákra, vénákra gyakorolt ​​hatásuk mechanizmusa három szakaszból áll:

  • érzéstelenítés;
  • a gyulladás enyhítése a kóros folyamat minden szakaszában;
  • bradikinin blokád: a vaszkuláris endotheliális pasztitás elnyomása, az ateroszklerotikus változásokat megelőző interendoteliális hasadékok repedésének megelőzése.

Az angioprotektorok és a mikrocirkulációs korrektorok lassítják a hialuronidáz és a prosztaglandinok szintézisét. Részletesen, ezt a folyamatot gyakorlatilag nem tanulmányozzák, mivel sok gyógyszer van, amelyek ebbe a csoportba vannak kombinálva, hatásuk a véráram elemeire eltérő. Az angioprotektorok fő tulajdonságai:

  • fokozott spazmolitikus aktivitás, az erek lumenének tágulása, a mikrocirkuláció javítása;
  • a vér reológiai tulajdonságainak korrekciója a trombusképződés megelőzésével;
  • a kapillárisok törékenységének csökkentése;
  • az anyagcsere normalizálása a simaizomokban;
  • kiegyensúlyozó érrendszeri tónus, a kapilláris fal permeabilitása a diffúzió, a szűrés, a reabsorpciós folyamatok egyidejű aktiválásával, az ödéma megkönnyebbülésével, stagnálási jelenségekkel;
  • az oxidatív stressz megelőzése.

Előszó

Az erek a bazális membrán mellett elhelyezett idegvégződéseken keresztül kapcsolódnak az idegrendszerhez. Amikor bizonyos impulzusok befolyásolják az ereket, görcsölnek vagy tágulnak..

Ezenkívül az endothel sejtek részt vesznek a vérrögök kialakulásának megakadályozásában, antikoaguláns komponenseket választanak ki, amelyek aktiválják a mikrocirkulációt és hígítják a vért. És a mikrocirkuláció biztosítja a legkisebb ereket.

Ha a kapillárisok túltelítettek vérrel, vagy éppen ellenkezőleg, hiányzik belőlük, akkor szöveti hipoxia és károsodott kapilláris véráramlás lép fel. Ilyen érrendszeri rendellenességek esetén angioprotektorokat írnak fel. Mi ez, hogyan használják fel az ilyen forrásokat, és mi a hatásuk?

Felhasználási indikációk

Az angioprotektorok csoportja számos kóros állapotot korrigál, amelyek az érfal átjárhatóságának megsértésén, a vér reológiai tulajdonságainak változásán, az anyagcsere folyamatok egyensúlyhiányán alapulnak..

Ezért az angioprotektorok minden alcsoportjának megvannak a maga jelzései a kinevezéshez, amelyet megismerhet, ha gondosan elolvassa az egyes gyógyszerekhez mellékelt utasításokat. De van egy általánosított jelzések listája is az e csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelésre vonatkozóan:

  • ateroszklerotikus betegség, ideértve az alsó végtagok metabolikus rendellenességek miatt történő endarteritisének felszámolását;
  • diabéteszes angiopathia, amputáció fenyegetése a terápia időben történő megkezdése nélkül;
  • IHD: angina pectoris, különféle etiológiájú cardialgia, szívelégtelenség, artériás hipertónia, myocardialis ischaemia által okozott akut állapotok, cardiosclerosis, kardiomiopátia;
  • cerebrovascularis szindróma: az encephalopathiától a stroke-ig;
  • aranyér betegség;
  • trombózis, thrombophlebitis a vér viszkozitásának változásának hátterében;
  • vaszkuláris meszesedés, rugalmasság elvesztése;
  • vasculitis;
  • aneurizmák;
  • bármely zóna regionális véráramlásának megsértése;
  • visszér, vénás elégtelenség;
  • retinopathia;
  • nephropathia.

Nem nehéz megérteni, hogy mi az angioprotektor: a csoportos készítményeket egyesíti tevékenységük eredménye - az a képesség, hogy csökkentse az esetleges lokalizáció ereinek terhelését, helyreállítsa az artériák és vénák falának szerkezetét, rugalmasságát, erejét, kiküszöbölje a rombolást, stimulálja a regenerációs folyamatokat a testben, kiegyensúlyozza a véralvadási rendszer munkáját.

A csoport nagy, de az egyes alcsoportoknál nincs annyi fő képviselő. A gyógyszerek jellemzői olyan cselekvésen alapulnak, amely összefügg a gyógyszerek terápiás potenciáljával. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb angioprotektív szereket.

Ilomedin

Ez a szintetikus angioprotektor iloproszt-trometamolból készül. Ezenkívül a gyógyszer nátrium-kloridot, etanolt, sósavat és tisztított vizet tartalmaz. Az Ilomedin színtelen, átlátszó koncentrátum formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez. A gyógyszert üveg ampullákba helyezik, amelyeket kartondobozokba vagy raklapokba helyeznek.

Az anyagot terápiára írják fel:

  • Súlyos okkluzív perifériás artériás betegség,
  • Raynaud-szindróma, amelyre más gyógyszerek nem hatnak,
  • A thromboangiitis obliterans késői szakaszai.

Az ilomedin gátolja a tapadást, az aggregációt és a vérlemezkék felszabadulását. A gyógyszer küzd a túlzott vaszkuláris permeabilitás és az elégtelen kapilláris sűrűség ellen. Az injekciók tágítják a venulákat és az arteriolákat, aktiválják az endogén fibrinolízist és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek..

Mivel a gyógyszert csak a súlyos betegség későbbi szakaszaiban írják fel, kizárólag járóbeteg-alapon alkalmazzák. Az Ilomedint hígítjuk, ezt követően minden nap hat órás infúzióval injektáljuk a perifériás vénába. Gyakran fejfájás, hányinger, hányás és hyperhidrosis jelentkezik a kezelés során. Vannak más lehetséges mellékhatások, amelyeket az orvosnak figyelnie kell..

Az Ilomedin ellenjavallt peptikus fekélyek, szívritmuszavarok és terhesség esetén. A gyógyszert nem szabad hat hónapig használni szívinfarktusban szenvedők számára. Az oldattal való érintkezés a szemmel és a többi nyálkahártyán hosszan tartó erythemát vált ki. A gyógyszer a kórházakba 6-8 ezer áron érkezik 5 1 ml-es ampulláért. A Ventavist általában analógnak tekintik..

A gyógyszerek osztályozása

Az angioprotektorokat nehéz besorolni. Osztályozásuknak többféle megközelítése van. A legegyszerűbb a felszabadulás formájában: tabletta, kúp, krém, gél, kenőcs helyi használatra. A második felosztás az alkalmazás módja: külső vagy orális adagolásra.

Az angioprotektorok a gyógyszerek eredete szerint három nagy csoportra oszthatók: növényi, félszintetikus és szintetikus.

Van egy osztályozás olyan betegségek alapján, amelyek megállítják a tablettákat:

  1. Trombocitaellenes szerek, antikoagulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek beállítják a vér viszkozitását, lizálják a vérrögöket különböző eredetű, krónikus lefolyású betegségekben, alkotják az első csoportot (Heparin, Aspirin, Cardiomagnyl).
  2. Trombolitikumok - hasonló hatásmechanizmusú, de akut állapotban lévő gyógyszerek: PE, szívroham, stroke - a második (Streptokinase, Urokinase).
  3. Gyógyszerek a mikrocirkuláció normalizálására, az érrendszeri elváltozások korrekciójára diabetes mellitusban, retinopathiában, ateroszklerózisban (Pentoxifylline és analógjai, prosztaglandinok) - a gyógyszerek harmadik csoportja.
  4. A flebotonika, amely kiküszöböli a vénás ágy károsodását, helyreállítja a vénaszelepek (Detralex) - az angioprotektív szerek negyedik csoportjának - működését.
  5. Az értágító gyógyszerek, amelyek csökkentik az erek falának terhelését a lumen bővítésével - az ötödik gyógyszercsoport (Tivomax).
  6. Metabolikus gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét, a vérkeringést az emberi test különböző területein - az angioprotektív tulajdonságú gyógyszerek hatodik csoportja (Actovegin).
  7. A retina erek patológiájának kezelésére használt gyógyszerek (Emoxipin) - a gyógyszerek külön hetedik csoportja.

Az angioprotektorokat fel lehet osztani egy- és többkomponensű gyógyszerekre. Mindenesetre az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírásának célja a más jellegű érrendszeri rendellenességek kiküszöbölése..

Mik azok az angioprotektorok és hogyan működnek?

Angioprotektív szer - mi ez? Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely támogatja és erősíti az ereket és a szívet. Az ilyen gyógyszerek elnyomják a vénás betegségeket okozó kóros folyamatokat. Normalizálják az érrendszeri tónust, nevezetesen szabályozzák a nitrogén-oxid cseréjét. Az angioprotektorok javítják az érpermeabilitást és megakadályozzák az oxidatív stressz kialakulását..

Figyelem! Az angioprotektív gyógyszereket nem szabad kombinálni a ritonavirral, az eritromicinnel, az itrakonazollal, a klaritromicinnel és a ketonazollal..

Az angioprotektív szereknek anti-bradykinin hatása is van, de mi ez? A hatás értágulaton alapul, ezáltal csökkentve a vérnyomás mutatóit. Ezenkívül az angioprotektoroknak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A gyógyszerek egyéb gyógyászati ​​tulajdonságai:

  • a mikrocirkuláció aktiválása;
  • a görcsök megszüntetése;
  • jobb kapilláris ellenállás;
  • értágulat;
  • az anyagcsere stimulálása az erek falain;
  • a duzzanatok megelőzése.

Trombolitikumok

A gyógyszerek feloldják a már kialakult vérrögöket vagy fibrinszálakat, amelyek vérröggé alakulhatnak. Csak sürgős esetekben alkalmazzák: PE, AMI, stroke, a szívkamrák trombózisa.

A gyógyszerek több generációja létezik. Az elsőt az Urokinase (1500 rubel), a Streptokinase (1050 rubel) képviseli. A második - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubel), a harmadik - Tenekteplazoy (25 000 rubel), Purolaza (8500 rubel).

Készítmények a mikrocirkuláció normalizálására

Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a vér viszkozitási rendszerét és serkentik az értágító tulajdonságokkal rendelkező véráramlást, valamint olyan anyagok, amelyek elnyomják a gyulladást a kapillárisok lumenének automatikus tágulásával - prosztaglandinok. A Trental a legnépszerűbb.

Pentoxifillin és gyógyszer analógjai


A Pentoxifylline angioprotektív hatásának lényege az érelmeszesedés vagy gyulladás által károsodott erek regenerálása, a vér viszkozitásának javulása, a mikrokeringés a kapillárisok lumenének közvetett tágulása miatt. Vannak tabletták (251 rubel) vagy ampullák (45 rubel).

  • Trental (Flexital). Ez a Pentoxifylline teljes analógja, amelyet különböző etiológiájú encephalopathiákra, ischaemiás stroke-ra, erekkel kapcsolatos problémákra írnak fel az ENT gyakorlatában. Ár - 150 rubel.
  • Vasonite. Hosszan tartó gyógyszer, hígítja a vért, kiegyensúlyozza a mikrocirkulációt, de képes korrigálni a koszorúér véráramlását, enyhíti a szövetek hipoxiáját. Ár - 379 rubel.
  • Latren. A legszélesebb hatásspektrumú gyógyszer, amely a trofikus rendellenességek minden típusára alkalmazható. Az angioprotektort komplex terápia részeként írják elő fekélyes szöveti elváltozások, gangréna, fagyás, visszérgyulladás esetén, amelyet diabéteszes polineuropátia, angiopátia esetén alkalmaznak az ischaemiás stroke helyreállítási periódusában. Ár - 215 rubel.
  • Agapurin. Minőségi gyógyszer, amelyet reumás, fül-orr-gégészeti patológiákban, bronchiális asztmában szenvedő betegeknek írnak fel az alsó végtagokban lévő vérrögök megelőzésére. Terhes nők számára engedélyezett. Költség - 187 rubel.

Prosztaglandinok

Minden gyógyszer megállítja a gyulladást, feloldja a vérrögöket, csökkenti a vérnyomást, serkenti az érrendszeri tónust a simaizmok miatt:

  • Enzaprost-F - 4500 rubel;
  • Misoprostol - 1100 rubel;
  • Alprostan - 6000 rubel.

Ginkor erőd

A Ginkor Fort a természetes angioprotektorok képviselője. A gyógyszer ginkgo biloba, troxerutin és heptaminol-hidrokloridból készül. Magnézium-sztearátot és szilícium-dioxidot is tartalmaz. A termék világossárga testű és zöld fedővel ellátott kapszulák formájában készül. Bent sárga por van. A kombinált termék védi a kapillárisokat és tonizálja az ereket.

Az angioprotektor erősíti az erek falát és csökkenti azok áteresztőképességét. A terápia hátterében a vénás véráramlás normalizálódik, a fájdalom és a gyulladás mediátorai blokkolódnak, a szabad gyökök és a lizoszomális enzimek megszűnnek. A gyógyszer antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkezik. A tabletták segítenek a keringési problémákban, amelyek a végtagok nehézségének érzésében nyilvánulnak meg. Akut vagy krónikus aranyér esetén is előírják őket..

A növényi gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatásai. A tablettákat gyermekek és hyperthyreosisban szenvedők nem szabad bevenni. A tanfolyam során allergia kezdődhet, de ez általában akkor fordul elő, ha az adagolási szabályokat nem tartják be. A Ginkor Fort naponta kettőt igyon étellel. Ha aranyér terápiára van szükség, akkor hetente négy tablettát használjon..

Az adagolás túllépése esetén a nyomás növekedése és a pulzus növekedése előfordulhat. A gyógyszer nem alkalmazható MAO-gátlókkal együtt. Ez az angioprotektív szer vény nélkül kapható. Harminc kapszula költsége 500 rubel, de akár 600-ra is felmehet. Egy ilyen ár magasnak tűnik, de csoportjában a Ginkor Fort a középső árszegmens gyógyszerének számít.

Phlebotonics

Angioprotektorok egy csoportja, amelyek tonizálják a vénák szelepi készülékét, javítják a vénás véráramlást és enyhítik a torlódásokat. Aranyér, visszér kezelésére használják. A megfelelő terület vérkeringésének normalizálódása miatt a gyulladás enyhül, az erek automatikusan kitágulnak (az exudáció miatti pasztellesség megszűnik), és helyreáll a rugalmasság. A leggyakoribb a Detralex.

  • Detralex. Az angioprotektor, amely stimulálja a vénás szelepek tónusát, javítja az érfalak rugalmasságát, kúraszerűen hat, nem befolyásolja a véralvadási rendszert. Bármely terület érelzáródására felírt. Ár - 640 rubel.
  • Venarus. A hazai termelés Detralex szerkezeti analógja. Költség - 490 rubel.
  • Phlebodia 600. Venotonikus tulajdonságú angioprotektív szer, helyreállítja az érfalat, enyhíti a gyulladást, a vénás torlódásokat, javítja a mikrokeringést. Ár - 850 rubel.
  • Vasoket. Angioprotektív, flavonoidokon alapuló Vasoket tabletták, helyreállítva az érfal szerkezetét, gyulladáscsökkentő tulajdonságokat. Költség - 600 rubel.
  • Antistax. Az angioprotektor a növényi flebotonikák csoportjába tartozik. A természetes összetevők enyhe hatást fejtenek ki: enyhítik a pépességet, serkentik a helyi immunitást, javítják az erek permeabilitását. Ár - 580 rubel.

Az artériák lumenének növelésére szolgáló eszközök

Az angioprotektorok ezen csoportjának hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy kiterjessze az erek lumenjét, csökkentve az artériák, kapillárisok terhelését, ezáltal - normalizálja a véráramlást egy bizonyos területen. Ezek a nitrocsoport adományozói. Két gyógyszer található a farmakológiai piacon: Tivomax, Tivortin.

A Tivomax hatóanyaga az arginin aminosav-klorid. Vérhelyettesítő oldatokra vonatkozik, injekciós üvegekben kapható infúziós oldattal. A gyógyszer olyan védőhatásokat mutat, amelyek fontosak a test kritikus állapotában. Az atherosclerosis, a diabéteszes angiopathia, az angina pectoris, a CHF, a magas vérnyomás kezelésére írják fel. Ár - 135 rubel online gyógyszertárakban.

A Tivomax szerkezeti analógja a Tivortin. Ár - 214 rubel online gyógyszertárakban.

Kiknek jelzik az angioprotektorokat??

Az angioprotektorok kinevezésére vonatkozó jelzések nagyon tágak:

  • atheroscleroticus elváltozásokkal, reuma, vasculitis - a terápiás hatás kötelező eleme a hialuronidáz elnyomása, míg az ödéma és a gyulladás csökken;
  • a thrombus kialakulásának veszélye vagy megindulása - csökkenteni kell a vérlemezkék összetapadásának képességét, antikoagulánsokkal együtt írják fel;
  • károsodott agyi vagy koszorúér-véráramlás esetén - a gyógyszerek csökkentik az oxigén sejtjeinek szükségességét és növelik a hipoxiával szembeni ellenállást;
  • vénás elégtelenséggel és visszérrel - antitrombotikus és venotonikus hatást alkalmaznak;
  • az erek károsodásának megelőzése érdekében növekvő terheléssel, sportedzéssel, terhességgel.


A trombusképződés nem csak a vérlemezkék tapadásától függ, hanem az antikoaguláns anyagok előállításának képességének elvesztésétől is az edény belső bélése által

Metabolikus gyógyszerek

Az anyagcsere-csoportba tartozó angioprotektorok komplex hatást gyakorolnak az emberi testre, többek között pozitívan befolyásolják a véráramlást, az érrendszer egészségét, az anyagcserét, serkentik a glükóz felhasználását, növelik a sejtek energiatartalékait, megakadályozzák az iszkémiát és a hipoxiát. Az ischaemiás szívbetegségek, az encephalopathia, az érrendszeri és anyagcserezavarok minden formájára felírják őket. A leghíresebb az Actovegin.

  • Actovegin. A gyógyszer antioxidáns, antihypoxáns, metabolikus, neuroprotektív, mikrocirkulációs hatású. Keringési rendellenességek, köztük perifériás, kognitív rendellenességek, diabéteszes polyneuropathia esetén javallt. Ár - 569 rubel.
  • Glicin. Metabolikus tulajdonságokkal rendelkező angioprotektor antidepresszáns és nyugtató hatású. Ár - 30 rubel.
  • Inozin (izoprinosin). ATP prekurzor gyógyszer antihipoxiás, metabolikus és antiaritmiás hatással. Növeli a szívizom energiamérlegét, javítja a koszorúér keringését, alkalmazható az ischaemiás szívbetegségek minden típusára. Költség - 604 rubel.

Alprostan

Alprostadilt és vízmentes etanolt használnak az Alprostan nevű infúziós koncentrátum előállítására. A kész termék teljesen átlátszó és nem tartalmaz szennyeződéseket. Tíz ampullában értékesítik, két buborékfóliában elrendezve, egyenként ötben. A gyógyszer kitágítja az ereket, és anti-védő hatású. Az Alprostant a következőkre használják:

  • A perifériás artériák krónikus obliteráló patológiáinak késői szakaszai,
  • Berger-kór,
  • Az endarteritis megsemmisítése szakaszos claudicációval jár,
  • Diabéteszes angiopathia,
  • Raynaud-szindróma,
  • Szisztémás szkleroderma vasculitisszel,
  • Ateroszklerotikus változások a végtagok artériáiban,
  • Túlzott rezgések, amelyek keringési rendellenességeket okoztak a periférián.

Gyógyszert lehet felírni a véráramlás ideiglenes fenntartására, hogy a beteg megvárja a szív megműtését. Mint azonban korábban említettük, a gyógyszer myocardialis infarktus, súlyos angina pectoris és broncho-obstruktív szindróma esetén tilos. Ezt az angioprotektort nem szabad peptikus fekélybetegség vagy az agyi erek súlyos károsodása esetén alkalmazni. Ellenkező esetben a vérzés valószínűsége megnő. Ezenkívül az Alprostan nem kompatibilis más antikoagulánsokkal vagy értágítókkal..

Fontos! A gyógyszer nem alkalmas gyermekek, idősek és kismamák számára.

Óvintézkedések a gyógyszer szedésekor

Az Alprostan különféle negatív reakciókat vált ki a központi idegrendszerből, az immunrendszerből, az emésztőrendszerből és a szívből. Túladagolás esetén bőr hiperémia, gyengeség és nyomáscsökkenés lehetséges. A gyógyszer receptre kapható a gyógyszertárakban. Tíz ampulla költsége eléri a hétezer rubelt. A vazaprosztánt analógnak tekintik.

Gyógyszerek a retina érrendszeri patológiájának kezelésére

Ez egy külön csoport a speciális szerekről, amelyek javítják a retina erek állapotát, normalizálva annak vérellátását és oxigénellátását:

  • Emoxipin - normalizálja az érfal áteresztőképességét, bemutatja az antihypoxant, antioxidáns tulajdonságait, javítja a vér reológiai tulajdonságait (211 rubel);
  • Etamsilat (Ditsinon) - vérzéscsillapító szer, amely javítja a mikrokeringést (37 rubel);
  • Divascan - csökkenti a fokozott éráteresztő képességet (1350 rubel).

Ellenjavallatok

A belépésre vonatkozó korlátozások szintén egyediek, csakúgy, mint az e csoportba tartozó gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések. De az angioprotektorok általában jól tolerálhatók, ezért egyes adatokat a gyógyszer alcsoportjai szerint lehet összefoglalni..

Az antikoagulánsokat nem írják elő vérzésre hajlamosak, beleértve az örökleteseket is.

Az értágítók, az anyagcsere-gyógyszerek, a flebotonikumok nem ajánlottak egyéni intolerancia, testszenzibilizáció esetén.

A mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek ellenjavallt:

  • a szív- és érrendszer patológiái;
  • rehabilitáció vérzéses stroke után;
  • vérzés kockázata;
  • 60 év felett.

Mellékhatások

A negatív következmények szintén egyediek, a gyógyszer típusától függően. Nagy valószínűséggel beszélhetünk a következő mellékhatások kialakulásáról:

  • anémia;
  • csalánkiütés;
  • asztmás roham;
  • anafilaxia Quincke ödémájához;
  • migrén;
  • orrvérzés;
  • fülzúgás;
  • orrfolyás;
  • dyspepsia;
  • a mérgezés tünetei;
  • a szennyeződések a vizeletben.

A végzetes szövődmények rendkívül ritkák, az orvos vagy a beteg gondatlansága miatt alakulnak ki: stroke, akut szív- vagy veseelégtelenség.

Irodalom

  1. Dedov, I.I. Az Orosz Föderáció Diabetes Mellitus Állami Nyilvántartása: 2014 állapota és fejlődési kilátások / I.I. Dedov, M.V. Sesztakova, O. K. Vikulova // Diabetes mellitus. - 2020. - 18. szám (3).
  2. Egorov, E.A. Angioprotektorok alkalmazása a diabéteszes angiopathia kezelésében: a kalcium-besilátra összpontosítson. Egorov, J.G. Oganezova // Russian Medical Journal. - 2020. - 4. sz.
  3. Nemzetközi Diabetes Szövetség. IDF Diabetes Atlas, 7. kiadás Brüsszel: Nemzetközi Diabetes Szövetség, 2020.
  4. Yau J. W. Y., Rogers S. L., Kawasaki R. és mtsai. A szembetegség meta-analízise (META-EYE) vizsgálati csoport. A diabéteszes retinopathia globális prevalenciája és többségi kockázati tényezője // Diabetes Care. 2012.
  5. American Diabetes Association. A cukorbetegség orvosi ellátásának normái: 2008 // Diabetes Care. 2008.

Felsőfokú orvosi végzettség. 30 éves szakmai gyakorlat a gyakorlati orvostudományban. A szerzőről bővebben


Következő Cikk
Hogyan lehet normalizálni a gyors pulzust