Mik azok az angioprotektorok: gyógyszerek listája, hatásmechanizmus, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások


A cikkből megtudhatja az angioprotektorok csoportjában lévő gyógyszereket, a gyógyszerek hatásmechanizmusát, a kinevezés indikációit és ellenjavallatait, mellékhatásokat.

A cselekvés mechanizmusa

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek lényege a vér mikrocirkulációjának korrekciója, az érfal regenerálása. Az artériákra, vénákra gyakorolt ​​hatásuk mechanizmusa három szakaszból áll:

  • érzéstelenítés;
  • a gyulladás enyhítése a kóros folyamat minden szakaszában;
  • bradikinin blokád: a vaszkuláris endotheliális pasztitás elnyomása, az ateroszklerotikus változásokat megelőző interendoteliális hasadékok repedésének megelőzése.

Az angioprotektorok és a mikrocirkulációs korrektorok lassítják a hialuronidáz és a prosztaglandinok szintézisét. Részletesen, ezt a folyamatot gyakorlatilag nem tanulmányozzák, mivel sok gyógyszer van, amelyek ebbe a csoportba vannak kombinálva, hatásuk a véráram elemeire eltérő. Az angioprotektorok fő tulajdonságai:

  • fokozott spazmolitikus aktivitás, az erek lumenének tágulása, a mikrocirkuláció javítása;
  • a vér reológiai tulajdonságainak korrekciója a trombusképződés megelőzésével;
  • a kapillárisok törékenységének csökkentése;
  • az anyagcsere normalizálása a simaizomokban;
  • kiegyensúlyozó érrendszeri tónus, a kapilláris fal permeabilitása a diffúzió, a szűrés, a reabsorpciós folyamatok egyidejű aktiválásával, az ödéma megkönnyebbülésével, stagnálási jelenségekkel;
  • az oxidatív stressz megelőzése.

Felhasználási indikációk

Az angioprotektorok csoportja számos kóros állapotot korrigál, amelyek az érfal átjárhatóságának megsértésén, a vér reológiai tulajdonságainak változásán, az anyagcsere folyamatok egyensúlyhiányán alapulnak..

Ezért az angioprotektorok minden alcsoportjának megvannak a maga jelzései a kinevezéshez, amelyet megismerhet, ha gondosan elolvassa az egyes gyógyszerekhez mellékelt utasításokat. De van egy általánosított jelzések listája is az e csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelésre vonatkozóan:

  • ateroszklerotikus betegség, ideértve az alsó végtagok metabolikus rendellenességek miatt történő endarteritisének felszámolását;
  • diabéteszes angiopathia, amputáció fenyegetése a terápia időben történő megkezdése nélkül;
  • IHD: angina pectoris, különféle etiológiájú cardialgia, szívelégtelenség, artériás hipertónia, myocardialis ischaemia által okozott akut állapotok, cardiosclerosis, kardiomiopátia;
  • cerebrovascularis szindróma: az encephalopathiától a stroke-ig;
  • aranyér betegség;
  • trombózis, thrombophlebitis a vér viszkozitásának változásának hátterében;
  • vaszkuláris meszesedés, rugalmasság elvesztése;
  • vasculitis;
  • aneurizmák;
  • bármely zóna regionális véráramlásának megsértése;
  • visszér, vénás elégtelenség;
  • retinopathia;
  • nephropathia.

Nem nehéz megérteni, hogy mi az angioprotektor: a csoportos készítményeket egyesíti tevékenységük eredménye - az a képesség, hogy csökkentse az esetleges lokalizáció ereinek terhelését, helyreállítsa az artériák és vénák falának szerkezetét, rugalmasságát, erejét, kiküszöbölje a rombolást, stimulálja a regenerációs folyamatokat a testben, kiegyensúlyozza a véralvadási rendszer munkáját.

A csoport nagy, de az egyes alcsoportoknál nincs annyi fő képviselő. A gyógyszerek jellemzői olyan cselekvésen alapulnak, amely összefügg a gyógyszerek terápiás potenciáljával. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb angioprotektív szereket.

A gyógyszerek osztályozása

Az angioprotektorokat nehéz besorolni. Osztályozásuknak többféle megközelítése van. A legegyszerűbb a felszabadulás formájában: tabletta, kúp, krém, gél, kenőcs helyi használatra. A második felosztás az alkalmazás módja: külső vagy orális adagolásra.

Az angioprotektorok a gyógyszerek eredete szerint három nagy csoportra oszthatók: növényi, félszintetikus és szintetikus.

Van egy osztályozás olyan betegségek alapján, amelyek megállítják a tablettákat:

  1. Trombocitaellenes szerek, antikoagulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek beállítják a vér viszkozitását, lizálják a vérrögöket különböző eredetű, krónikus lefolyású betegségekben, alkotják az első csoportot (Heparin, Aspirin, Cardiomagnyl).
  2. Trombolitikumok - hasonló hatásmechanizmusú, de akut állapotban lévő gyógyszerek: PE, szívroham, stroke - a második (Streptokinase, Urokinase).
  3. Gyógyszerek a mikrocirkuláció normalizálására, az érrendszeri elváltozások korrekciójára diabetes mellitusban, retinopathiában, ateroszklerózisban (Pentoxifylline és analógjai, prosztaglandinok) - a gyógyszerek harmadik csoportja.
  4. A flebotonika, amely kiküszöböli a vénás ágy károsodását, helyreállítja a vénaszelepek (Detralex) - az angioprotektív szerek negyedik csoportjának - működését.
  5. Az értágító gyógyszerek, amelyek csökkentik az erek falának terhelését a lumen bővítésével - az ötödik gyógyszercsoport (Tivomax).
  6. Metabolikus gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét, a vérkeringést az emberi test különböző területein - az angioprotektív tulajdonságú gyógyszerek hatodik csoportja (Actovegin).
  7. A retina erek patológiájának kezelésére használt gyógyszerek (Emoxipin) - a gyógyszerek külön hetedik csoportja.

Az angioprotektorokat fel lehet osztani egy- és többkomponensű gyógyszerekre. Mindenesetre az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírásának célja a más jellegű érrendszeri rendellenességek kiküszöbölése..

Trombocita- és véralvadásgátlók

A speciális gyógyszerek szűk alcsoportja, amelyek a heparin, az acetilszalicilsav - a vért hígító gyógyszer - hatására épülnek, megakadályozzák a trombózis kialakulását, jelentősen csökkentik a nagy erek és kapillárisok terhelését, ami garantálja a szövődmények hiányát műtét után vagy a véralvadási rendszer elsődleges meghibásodása esetén. A legnépszerűbb gyógymód az aszpirin..

Aszpirin

A cselekvés lényege a vér elvékonyodása, blokkolva a vérlemezke lemezek tapadását. Profilaktikus szerként vagy a kardiovaszkuláris patológia komplex kezelésének részeként használják. Ár - 80 rubel. A gyógyszer analógjai: Magnikor, Plavix, Plagril.

Heparin

A vészhelyzetben alkalmazott vérlemezkék elleni szer erőteljes és gyors hatású, de a hatás időtartama rövid. Injekciós gyógyszer, költség - 178 rubel. Külső használatra szolgáló analógja az aranyér kezelésére szolgáló heparin kenőcs.

Cardiomagnet

Angioprotektív tulajdonságokkal rendelkező acetilszalicilsav alapján diszgregáns, standard hatású - vérhígítás. Ebben az esetben a gyógyszert egész életen át tartó használatra tervezték, ezért speciális membránnal van ellátva, amely megakadályozza az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációját. Ár - 108 rubel.

Thrombo-ACC

Trombocitaellenes szer lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal, angioprotektor hosszú távú kúra során az érfal gyulladásának megállításával. Ár - 40 rubel.

Trombolitikumok

A gyógyszerek feloldják a már kialakult vérrögöket vagy fibrinszálakat, amelyek vérröggé alakulhatnak. Csak sürgős esetekben alkalmazzák: PE, AMI, stroke, a szívkamrák trombózisa.

A gyógyszerek több generációja létezik. Az elsőt az Urokinase (1500 rubel), a Streptokinase (1050 rubel) képviseli. A második - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubel), a harmadik - Tenekteplazoy (25 000 rubel), Purolaza (8500 rubel).

Készítmények a mikrocirkuláció normalizálására

Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a vér viszkozitási rendszerét és serkentik az értágító tulajdonságokkal rendelkező véráramlást, valamint olyan anyagok, amelyek elnyomják a gyulladást a kapillárisok lumenének automatikus tágulásával - prosztaglandinok. A Trental a legnépszerűbb.

Pentoxifillin és gyógyszer analógjai

  • Trental (Flexital). Ez a Pentoxifylline teljes analógja, amelyet különböző etiológiájú encephalopathiákra, ischaemiás stroke-ra, erekkel kapcsolatos problémákra írnak fel az ENT gyakorlatában. Ár - 150 rubel.
  • Vasonite. Hosszan tartó gyógyszer, hígítja a vért, kiegyensúlyozza a mikrocirkulációt, de képes korrigálni a koszorúér véráramlását, enyhíti a szövetek hipoxiáját. Ár - 379 rubel.
  • Latren. A legszélesebb hatásspektrumú gyógyszer, amely a trofikus rendellenességek minden típusára alkalmazható. Az angioprotektort komplex terápia részeként írják elő fekélyes szöveti elváltozások, gangréna, fagyás, visszérgyulladás esetén, amelyet diabéteszes polineuropátia, angiopátia esetén alkalmaznak az ischaemiás stroke helyreállítási periódusában. Ár - 215 rubel.
  • Agapurin. Minőségi gyógyszer, amelyet reumás, fül-orr-gégészeti patológiákban, bronchiális asztmában szenvedő betegeknek írnak fel az alsó végtagokban lévő vérrögök megelőzésére. Terhes nők számára engedélyezett. Költség - 187 rubel.

Prosztaglandinok

Minden gyógyszer megállítja a gyulladást, feloldja a vérrögöket, csökkenti a vérnyomást, serkenti az érrendszeri tónust a simaizmok miatt:

  • Enzaprost-F - 4500 rubel;
  • Misoprostol - 1100 rubel;
  • Alprostan - 6000 rubel.

Phlebotonics

Angioprotektorok egy csoportja, amelyek tonizálják a vénák szelepi készülékét, javítják a vénás véráramlást és enyhítik a torlódásokat. Aranyér, visszér kezelésére használják. A megfelelő terület vérkeringésének normalizálódása miatt a gyulladás enyhül, az erek automatikusan kitágulnak (az exudáció miatti pasztellesség megszűnik), és helyreáll a rugalmasság. A leggyakoribb a Detralex.

  • Detralex. Az angioprotektor, amely stimulálja a vénás szelepek tónusát, javítja az érfalak rugalmasságát, kúraszerűen hat, nem befolyásolja a véralvadási rendszert. Bármely terület érelzáródására felírt. Ár - 640 rubel.
  • Venarus. A hazai termelés Detralex szerkezeti analógja. Költség - 490 rubel.
  • Phlebodia 600. Venotonikus tulajdonságú angioprotektív szer, helyreállítja az érfalat, enyhíti a gyulladást, a vénás torlódásokat, javítja a mikrokeringést. Ár - 850 rubel.
  • Vasoket. Angioprotektív, flavonoidokon alapuló Vasoket tabletták, helyreállítva az érfal szerkezetét, gyulladáscsökkentő tulajdonságokat. Költség - 600 rubel.
  • Antistax. Az angioprotektor a növényi flebotonikák csoportjába tartozik. A természetes összetevők enyhe hatást fejtenek ki: enyhítik a pépességet, serkentik a helyi immunitást, javítják az erek permeabilitását. Ár - 580 rubel.

Az artériák lumenének növelésére szolgáló eszközök

Az angioprotektorok ezen csoportjának hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy kiterjessze az erek lumenjét, csökkentve az artériák, kapillárisok terhelését, ezáltal - normalizálja a véráramlást egy bizonyos területen. Ezek a nitrocsoport adományozói. Két gyógyszer található a farmakológiai piacon: Tivomax, Tivortin.

A Tivomax hatóanyaga az arginin aminosav-klorid. Vérhelyettesítő oldatokra vonatkozik, injekciós üvegekben kapható infúziós oldattal. A gyógyszer olyan védőhatásokat mutat, amelyek fontosak a test kritikus állapotában. Az atherosclerosis, a diabéteszes angiopathia, az angina pectoris, a CHF, a magas vérnyomás kezelésére írják fel. Ár - 135 rubel online gyógyszertárakban.

A Tivomax szerkezeti analógja a Tivortin. Ár - 214 rubel online gyógyszertárakban.

Metabolikus gyógyszerek

Az anyagcsere-csoportba tartozó angioprotektorok komplex hatást gyakorolnak az emberi testre, többek között pozitívan befolyásolják a véráramlást, az érrendszer egészségét, az anyagcserét, serkentik a glükóz felhasználását, növelik a sejtek energiatartalékait, megakadályozzák az iszkémiát és a hipoxiát. Az ischaemiás szívbetegségek, az encephalopathia, az érrendszeri és anyagcserezavarok minden formájára felírják őket. A leghíresebb az Actovegin.

  • Actovegin. A gyógyszer antioxidáns, antihypoxáns, metabolikus, neuroprotektív, mikrocirkulációs hatású. Keringési rendellenességek, köztük perifériás, kognitív rendellenességek, diabéteszes polyneuropathia esetén javallt. Ár - 569 rubel.
  • Glicin. Metabolikus tulajdonságokkal rendelkező angioprotektor antidepresszáns és nyugtató hatású. Ár - 30 rubel.
  • Inozin (izoprinosin). ATP prekurzor gyógyszer antihipoxiás, metabolikus és antiaritmiás hatással. Növeli a szívizom energiamérlegét, javítja a koszorúér keringését, alkalmazható az ischaemiás szívbetegségek minden típusára. Költség - 604 rubel.

Gyógyszerek a retina érrendszeri patológiájának kezelésére

Ez egy külön csoport a speciális szerekről, amelyek javítják a retina erek állapotát, normalizálva annak vérellátását és oxigénellátását:

  • Emoxipin - normalizálja az érfal áteresztőképességét, bemutatja az antihypoxant, antioxidáns tulajdonságait, javítja a vér reológiai tulajdonságait (211 rubel);
  • Etamsilat (Ditsinon) - vérzéscsillapító szer, amely javítja a mikrokeringést (37 rubel);
  • Divascan - csökkenti a fokozott éráteresztő képességet (1350 rubel).

Ellenjavallatok

A belépésre vonatkozó korlátozások szintén egyediek, csakúgy, mint az e csoportba tartozó gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések. De az angioprotektorok általában jól tolerálhatók, ezért egyes adatokat a gyógyszer alcsoportjai szerint lehet összefoglalni..

Az antikoagulánsokat nem írják elő vérzésre hajlamosak, beleértve az örökleteseket is.

Az értágítók, az anyagcsere-gyógyszerek, a flebotonikumok nem ajánlottak egyéni intolerancia, testszenzibilizáció esetén.

A mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek ellenjavallt:

  • a szív- és érrendszer patológiái;
  • rehabilitáció vérzéses stroke után;
  • vérzés kockázata;
  • 60 év felett.

Mellékhatások

A negatív következmények szintén egyediek, a gyógyszer típusától függően. Nagy valószínűséggel beszélhetünk a következő mellékhatások kialakulásáról:

  • anémia;
  • csalánkiütés;
  • asztmás roham;
  • anafilaxia Quincke ödémájához;
  • migrén;
  • orrvérzés;
  • fülzúgás;
  • orrfolyás;
  • dyspepsia;
  • a mérgezés tünetei;
  • a szennyeződések a vizeletben.

A végzetes szövődmények rendkívül ritkák, az orvos vagy a beteg gondatlansága miatt alakulnak ki: stroke, akut szív- vagy veseelégtelenség.

Mik azok az angioprotektorok: gyógyszerek listája, hatásmechanizmus, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások

Angioprotektorok - mik ezek? Természetes kérdés merül fel az orvosi terminológiát nem ismerő lakosság többségében. Görög nyelvről lefordítva - edény, védő - védő. Ez a gyógyszercsoport jelentős hatással van az erek állapotára. Oroszországban a farmakológiai index egyesítette az alapokat a mikrocirkulációs korrektorokkal.

A cselekvés mechanizmusa

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek lényege a vér mikrocirkulációjának korrekciója, az érfal regenerálása. Az artériákra, vénákra gyakorolt ​​hatásuk mechanizmusa három szakaszból áll:

  • érzéstelenítés;
  • a gyulladás enyhítése a kóros folyamat minden szakaszában;
  • bradikinin blokád: a vaszkuláris endotheliális pasztitás elnyomása, az ateroszklerotikus változásokat megelőző interendoteliális hasadékok repedésének megelőzése.

Az angioprotektorok és a mikrocirkulációs korrektorok lassítják a hialuronidáz és a prosztaglandinok szintézisét. Részletesen, ezt a folyamatot gyakorlatilag nem tanulmányozzák, mivel sok gyógyszer van, amelyek ebbe a csoportba vannak kombinálva, hatásuk a véráram elemeire eltérő. Az angioprotektorok fő tulajdonságai:

  • fokozott spazmolitikus aktivitás, az erek lumenének tágulása, a mikrocirkuláció javítása;
  • a vér reológiai tulajdonságainak korrekciója a trombusképződés megelőzésével;
  • a kapillárisok törékenységének csökkentése;
  • az anyagcsere normalizálása a simaizomokban;
  • kiegyensúlyozó érrendszeri tónus, a kapilláris fal permeabilitása a diffúzió, a szűrés, a reabsorpciós folyamatok egyidejű aktiválásával, az ödéma megkönnyebbülésével, stagnálási jelenségekkel;
  • az oxidatív stressz megelőzése.

Előszó

Az erek a bazális membrán mellett elhelyezett idegvégződéseken keresztül kapcsolódnak az idegrendszerhez. Amikor bizonyos impulzusok befolyásolják az ereket, görcsölnek vagy tágulnak..

Ezenkívül az endothel sejtek részt vesznek a vérrögök kialakulásának megakadályozásában, antikoaguláns komponenseket választanak ki, amelyek aktiválják a mikrocirkulációt és hígítják a vért. És a mikrocirkuláció biztosítja a legkisebb ereket.

Ha a kapillárisok túltelítettek vérrel, vagy éppen ellenkezőleg, hiányzik belőlük, akkor szöveti hipoxia és károsodott kapilláris véráramlás lép fel. Ilyen érrendszeri rendellenességek esetén angioprotektorokat írnak fel. Mi ez, hogyan használják fel az ilyen forrásokat, és mi a hatásuk?

Felhasználási indikációk

Az angioprotektorok csoportja számos kóros állapotot korrigál, amelyek az érfal átjárhatóságának megsértésén, a vér reológiai tulajdonságainak változásán, az anyagcsere folyamatok egyensúlyhiányán alapulnak..

Ezért az angioprotektorok minden alcsoportjának megvannak a maga jelzései a kinevezéshez, amelyet megismerhet, ha gondosan elolvassa az egyes gyógyszerekhez mellékelt utasításokat. De van egy általánosított jelzések listája is az e csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelésre vonatkozóan:

  • ateroszklerotikus betegség, ideértve az alsó végtagok metabolikus rendellenességek miatt történő endarteritisének felszámolását;
  • diabéteszes angiopathia, amputáció fenyegetése a terápia időben történő megkezdése nélkül;
  • IHD: angina pectoris, különféle etiológiájú cardialgia, szívelégtelenség, artériás hipertónia, myocardialis ischaemia által okozott akut állapotok, cardiosclerosis, kardiomiopátia;
  • cerebrovascularis szindróma: az encephalopathiától a stroke-ig;
  • aranyér betegség;
  • trombózis, thrombophlebitis a vér viszkozitásának változásának hátterében;
  • vaszkuláris meszesedés, rugalmasság elvesztése;
  • vasculitis;
  • aneurizmák;
  • bármely zóna regionális véráramlásának megsértése;
  • visszér, vénás elégtelenség;
  • retinopathia;
  • nephropathia.

Nem nehéz megérteni, hogy mi az angioprotektor: a csoportos készítményeket egyesíti tevékenységük eredménye - az a képesség, hogy csökkentse az esetleges lokalizáció ereinek terhelését, helyreállítsa az artériák és vénák falának szerkezetét, rugalmasságát, erejét, kiküszöbölje a rombolást, stimulálja a regenerációs folyamatokat a testben, kiegyensúlyozza a véralvadási rendszer munkáját.

A csoport nagy, de az egyes alcsoportoknál nincs annyi fő képviselő. A gyógyszerek jellemzői olyan cselekvésen alapulnak, amely összefügg a gyógyszerek terápiás potenciáljával. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb angioprotektív szereket.

Ilomedin

Ez a szintetikus angioprotektor iloproszt-trometamolból készül. Ezenkívül a gyógyszer nátrium-kloridot, etanolt, sósavat és tisztított vizet tartalmaz. Az Ilomedin színtelen, átlátszó koncentrátum formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez. A gyógyszert üveg ampullákba helyezik, amelyeket kartondobozokba vagy raklapokba helyeznek.

Az anyagot terápiára írják fel:

  • Súlyos okkluzív perifériás artériás betegség,
  • Raynaud-szindróma, amelyre más gyógyszerek nem hatnak,
  • A thromboangiitis obliterans késői szakaszai.

Az ilomedin gátolja a tapadást, az aggregációt és a vérlemezkék felszabadulását. A gyógyszer küzd a túlzott vaszkuláris permeabilitás és az elégtelen kapilláris sűrűség ellen. Az injekciók tágítják a venulákat és az arteriolákat, aktiválják az endogén fibrinolízist és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek..

Mivel a gyógyszert csak a súlyos betegség későbbi szakaszaiban írják fel, kizárólag járóbeteg-alapon alkalmazzák. Az Ilomedint hígítjuk, ezt követően minden nap hat órás infúzióval injektáljuk a perifériás vénába. Gyakran fejfájás, hányinger, hányás és hyperhidrosis jelentkezik a kezelés során. Vannak más lehetséges mellékhatások, amelyeket az orvosnak figyelnie kell..

Az Ilomedin ellenjavallt peptikus fekélyek, szívritmuszavarok és terhesség esetén. A gyógyszert nem szabad hat hónapig használni szívinfarktusban szenvedők számára. Az oldattal való érintkezés a szemmel és a többi nyálkahártyán hosszan tartó erythemát vált ki. A gyógyszer a kórházakba 6-8 ezer áron érkezik 5 1 ml-es ampulláért. A Ventavist általában analógnak tekintik..

A gyógyszerek osztályozása

Az angioprotektorokat nehéz besorolni. Osztályozásuknak többféle megközelítése van. A legegyszerűbb a felszabadulás formájában: tabletta, kúp, krém, gél, kenőcs helyi használatra. A második felosztás az alkalmazás módja: külső vagy orális adagolásra.

Az angioprotektorok a gyógyszerek eredete szerint három nagy csoportra oszthatók: növényi, félszintetikus és szintetikus.

Van egy osztályozás olyan betegségek alapján, amelyek megállítják a tablettákat:

  1. Trombocitaellenes szerek, antikoagulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek beállítják a vér viszkozitását, lizálják a vérrögöket különböző eredetű, krónikus lefolyású betegségekben, alkotják az első csoportot (Heparin, Aspirin, Cardiomagnyl).
  2. Trombolitikumok - hasonló hatásmechanizmusú, de akut állapotban lévő gyógyszerek: PE, szívroham, stroke - a második (Streptokinase, Urokinase).
  3. Gyógyszerek a mikrocirkuláció normalizálására, az érrendszeri elváltozások korrekciójára diabetes mellitusban, retinopathiában, ateroszklerózisban (Pentoxifylline és analógjai, prosztaglandinok) - a gyógyszerek harmadik csoportja.
  4. A flebotonika, amely kiküszöböli a vénás ágy károsodását, helyreállítja a vénaszelepek (Detralex) - az angioprotektív szerek negyedik csoportjának - működését.
  5. Az értágító gyógyszerek, amelyek csökkentik az erek falának terhelését a lumen bővítésével - az ötödik gyógyszercsoport (Tivomax).
  6. Metabolikus gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét, a vérkeringést az emberi test különböző területein - az angioprotektív tulajdonságú gyógyszerek hatodik csoportja (Actovegin).
  7. A retina erek patológiájának kezelésére használt gyógyszerek (Emoxipin) - a gyógyszerek külön hetedik csoportja.

Az angioprotektorokat fel lehet osztani egy- és többkomponensű gyógyszerekre. Mindenesetre az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírásának célja a más jellegű érrendszeri rendellenességek kiküszöbölése..

Mik azok az angioprotektorok és hogyan működnek?

Angioprotektív szer - mi ez? Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely támogatja és erősíti az ereket és a szívet. Az ilyen gyógyszerek elnyomják a vénás betegségeket okozó kóros folyamatokat. Normalizálják az érrendszeri tónust, nevezetesen szabályozzák a nitrogén-oxid cseréjét. Az angioprotektorok javítják az érpermeabilitást és megakadályozzák az oxidatív stressz kialakulását..

Figyelem! Az angioprotektív gyógyszereket nem szabad kombinálni a ritonavirral, az eritromicinnel, az itrakonazollal, a klaritromicinnel és a ketonazollal..

Az angioprotektív szereknek anti-bradykinin hatása is van, de mi ez? A hatás értágulaton alapul, ezáltal csökkentve a vérnyomás mutatóit. Ezenkívül az angioprotektoroknak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A gyógyszerek egyéb gyógyászati ​​tulajdonságai:

  • a mikrocirkuláció aktiválása;
  • a görcsök megszüntetése;
  • jobb kapilláris ellenállás;
  • értágulat;
  • az anyagcsere stimulálása az erek falain;
  • a duzzanatok megelőzése.

Trombolitikumok

A gyógyszerek feloldják a már kialakult vérrögöket vagy fibrinszálakat, amelyek vérröggé alakulhatnak. Csak sürgős esetekben alkalmazzák: PE, AMI, stroke, a szívkamrák trombózisa.

A gyógyszerek több generációja létezik. Az elsőt az Urokinase (1500 rubel), a Streptokinase (1050 rubel) képviseli. A második - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubel), a harmadik - Tenekteplazoy (25 000 rubel), Purolaza (8500 rubel).

Készítmények a mikrocirkuláció normalizálására

Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a vér viszkozitási rendszerét és serkentik az értágító tulajdonságokkal rendelkező véráramlást, valamint olyan anyagok, amelyek elnyomják a gyulladást a kapillárisok lumenének automatikus tágulásával - prosztaglandinok. A Trental a legnépszerűbb.

Pentoxifillin és gyógyszer analógjai


A Pentoxifylline angioprotektív hatásának lényege az érelmeszesedés vagy gyulladás által károsodott erek regenerálása, a vér viszkozitásának javulása, a mikrokeringés a kapillárisok lumenének közvetett tágulása miatt. Vannak tabletták (251 rubel) vagy ampullák (45 rubel).

  • Trental (Flexital). Ez a Pentoxifylline teljes analógja, amelyet különböző etiológiájú encephalopathiákra, ischaemiás stroke-ra, erekkel kapcsolatos problémákra írnak fel az ENT gyakorlatában. Ár - 150 rubel.
  • Vasonite. Hosszan tartó gyógyszer, hígítja a vért, kiegyensúlyozza a mikrocirkulációt, de képes korrigálni a koszorúér véráramlását, enyhíti a szövetek hipoxiáját. Ár - 379 rubel.
  • Latren. A legszélesebb hatásspektrumú gyógyszer, amely a trofikus rendellenességek minden típusára alkalmazható. Az angioprotektort komplex terápia részeként írják elő fekélyes szöveti elváltozások, gangréna, fagyás, visszérgyulladás esetén, amelyet diabéteszes polineuropátia, angiopátia esetén alkalmaznak az ischaemiás stroke helyreállítási periódusában. Ár - 215 rubel.
  • Agapurin. Minőségi gyógyszer, amelyet reumás, fül-orr-gégészeti patológiákban, bronchiális asztmában szenvedő betegeknek írnak fel az alsó végtagokban lévő vérrögök megelőzésére. Terhes nők számára engedélyezett. Költség - 187 rubel.

Prosztaglandinok

Minden gyógyszer megállítja a gyulladást, feloldja a vérrögöket, csökkenti a vérnyomást, serkenti az érrendszeri tónust a simaizmok miatt:

  • Enzaprost-F - 4500 rubel;
  • Misoprostol - 1100 rubel;
  • Alprostan - 6000 rubel.

Ginkor erőd

A Ginkor Fort a természetes angioprotektorok képviselője. A gyógyszer ginkgo biloba, troxerutin és heptaminol-hidrokloridból készül. Magnézium-sztearátot és szilícium-dioxidot is tartalmaz. A termék világossárga testű és zöld fedővel ellátott kapszulák formájában készül. Bent sárga por van. A kombinált termék védi a kapillárisokat és tonizálja az ereket.

Az angioprotektor erősíti az erek falát és csökkenti azok áteresztőképességét. A terápia hátterében a vénás véráramlás normalizálódik, a fájdalom és a gyulladás mediátorai blokkolódnak, a szabad gyökök és a lizoszomális enzimek megszűnnek. A gyógyszer antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkezik. A tabletták segítenek a keringési problémákban, amelyek a végtagok nehézségének érzésében nyilvánulnak meg. Akut vagy krónikus aranyér esetén is előírják őket..

A növényi gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatásai. A tablettákat gyermekek és hyperthyreosisban szenvedők nem szabad bevenni. A tanfolyam során allergia kezdődhet, de ez általában akkor fordul elő, ha az adagolási szabályokat nem tartják be. A Ginkor Fort naponta kettőt igyon étellel. Ha aranyér terápiára van szükség, akkor hetente négy tablettát használjon..

Az adagolás túllépése esetén a nyomás növekedése és a pulzus növekedése előfordulhat. A gyógyszer nem alkalmazható MAO-gátlókkal együtt. Ez az angioprotektív szer vény nélkül kapható. Harminc kapszula költsége 500 rubel, de akár 600-ra is felmehet. Egy ilyen ár magasnak tűnik, de csoportjában a Ginkor Fort a középső árszegmens gyógyszerének számít.

Phlebotonics

Angioprotektorok egy csoportja, amelyek tonizálják a vénák szelepi készülékét, javítják a vénás véráramlást és enyhítik a torlódásokat. Aranyér, visszér kezelésére használják. A megfelelő terület vérkeringésének normalizálódása miatt a gyulladás enyhül, az erek automatikusan kitágulnak (az exudáció miatti pasztellesség megszűnik), és helyreáll a rugalmasság. A leggyakoribb a Detralex.

  • Detralex. Az angioprotektor, amely stimulálja a vénás szelepek tónusát, javítja az érfalak rugalmasságát, kúraszerűen hat, nem befolyásolja a véralvadási rendszert. Bármely terület érelzáródására felírt. Ár - 640 rubel.
  • Venarus. A hazai termelés Detralex szerkezeti analógja. Költség - 490 rubel.
  • Phlebodia 600. Venotonikus tulajdonságú angioprotektív szer, helyreállítja az érfalat, enyhíti a gyulladást, a vénás torlódásokat, javítja a mikrokeringést. Ár - 850 rubel.
  • Vasoket. Angioprotektív, flavonoidokon alapuló Vasoket tabletták, helyreállítva az érfal szerkezetét, gyulladáscsökkentő tulajdonságokat. Költség - 600 rubel.
  • Antistax. Az angioprotektor a növényi flebotonikák csoportjába tartozik. A természetes összetevők enyhe hatást fejtenek ki: enyhítik a pépességet, serkentik a helyi immunitást, javítják az erek permeabilitását. Ár - 580 rubel.

Az artériák lumenének növelésére szolgáló eszközök

Az angioprotektorok ezen csoportjának hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy kiterjessze az erek lumenjét, csökkentve az artériák, kapillárisok terhelését, ezáltal - normalizálja a véráramlást egy bizonyos területen. Ezek a nitrocsoport adományozói. Két gyógyszer található a farmakológiai piacon: Tivomax, Tivortin.

A Tivomax hatóanyaga az arginin aminosav-klorid. Vérhelyettesítő oldatokra vonatkozik, injekciós üvegekben kapható infúziós oldattal. A gyógyszer olyan védőhatásokat mutat, amelyek fontosak a test kritikus állapotában. Az atherosclerosis, a diabéteszes angiopathia, az angina pectoris, a CHF, a magas vérnyomás kezelésére írják fel. Ár - 135 rubel online gyógyszertárakban.

A Tivomax szerkezeti analógja a Tivortin. Ár - 214 rubel online gyógyszertárakban.

Kiknek jelzik az angioprotektorokat??

Az angioprotektorok kinevezésére vonatkozó jelzések nagyon tágak:

  • atheroscleroticus elváltozásokkal, reuma, vasculitis - a terápiás hatás kötelező eleme a hialuronidáz elnyomása, míg az ödéma és a gyulladás csökken;
  • a thrombus kialakulásának veszélye vagy megindulása - csökkenteni kell a vérlemezkék összetapadásának képességét, antikoagulánsokkal együtt írják fel;
  • károsodott agyi vagy koszorúér-véráramlás esetén - a gyógyszerek csökkentik az oxigén sejtjeinek szükségességét és növelik a hipoxiával szembeni ellenállást;
  • vénás elégtelenséggel és visszérrel - antitrombotikus és venotonikus hatást alkalmaznak;
  • az erek károsodásának megelőzése érdekében növekvő terheléssel, sportedzéssel, terhességgel.


A trombusképződés nem csak a vérlemezkék tapadásától függ, hanem az antikoaguláns anyagok előállításának képességének elvesztésétől is az edény belső bélése által

Metabolikus gyógyszerek

Az anyagcsere-csoportba tartozó angioprotektorok komplex hatást gyakorolnak az emberi testre, többek között pozitívan befolyásolják a véráramlást, az érrendszer egészségét, az anyagcserét, serkentik a glükóz felhasználását, növelik a sejtek energiatartalékait, megakadályozzák az iszkémiát és a hipoxiát. Az ischaemiás szívbetegségek, az encephalopathia, az érrendszeri és anyagcserezavarok minden formájára felírják őket. A leghíresebb az Actovegin.

  • Actovegin. A gyógyszer antioxidáns, antihypoxáns, metabolikus, neuroprotektív, mikrocirkulációs hatású. Keringési rendellenességek, köztük perifériás, kognitív rendellenességek, diabéteszes polyneuropathia esetén javallt. Ár - 569 rubel.
  • Glicin. Metabolikus tulajdonságokkal rendelkező angioprotektor antidepresszáns és nyugtató hatású. Ár - 30 rubel.
  • Inozin (izoprinosin). ATP prekurzor gyógyszer antihipoxiás, metabolikus és antiaritmiás hatással. Növeli a szívizom energiamérlegét, javítja a koszorúér keringését, alkalmazható az ischaemiás szívbetegségek minden típusára. Költség - 604 rubel.

Alprostan

Alprostadilt és vízmentes etanolt használnak az Alprostan nevű infúziós koncentrátum előállítására. A kész termék teljesen átlátszó és nem tartalmaz szennyeződéseket. Tíz ampullában értékesítik, két buborékfóliában elrendezve, egyenként ötben. A gyógyszer kitágítja az ereket, és anti-védő hatású. Az Alprostant a következőkre használják:

  • A perifériás artériák krónikus obliteráló patológiáinak késői szakaszai,
  • Berger-kór,
  • Az endarteritis megsemmisítése szakaszos claudicációval jár,
  • Diabéteszes angiopathia,
  • Raynaud-szindróma,
  • Szisztémás szkleroderma vasculitisszel,
  • Ateroszklerotikus változások a végtagok artériáiban,
  • Túlzott rezgések, amelyek keringési rendellenességeket okoztak a periférián.

Gyógyszert lehet felírni a véráramlás ideiglenes fenntartására, hogy a beteg megvárja a szív megműtését. Mint azonban korábban említettük, a gyógyszer myocardialis infarktus, súlyos angina pectoris és broncho-obstruktív szindróma esetén tilos. Ezt az angioprotektort nem szabad peptikus fekélybetegség vagy az agyi erek súlyos károsodása esetén alkalmazni. Ellenkező esetben a vérzés valószínűsége megnő. Ezenkívül az Alprostan nem kompatibilis más antikoagulánsokkal vagy értágítókkal..

Fontos! A gyógyszer nem alkalmas gyermekek, idősek és kismamák számára.

Óvintézkedések a gyógyszer szedésekor

Az Alprostan különféle negatív reakciókat vált ki a központi idegrendszerből, az immunrendszerből, az emésztőrendszerből és a szívből. Túladagolás esetén bőr hiperémia, gyengeség és nyomáscsökkenés lehetséges. A gyógyszer receptre kapható a gyógyszertárakban. Tíz ampulla költsége eléri a hétezer rubelt. A vazaprosztánt analógnak tekintik.

Gyógyszerek a retina érrendszeri patológiájának kezelésére

Ez egy külön csoport a speciális szerekről, amelyek javítják a retina erek állapotát, normalizálva annak vérellátását és oxigénellátását:

  • Emoxipin - normalizálja az érfal áteresztőképességét, bemutatja az antihypoxant, antioxidáns tulajdonságait, javítja a vér reológiai tulajdonságait (211 rubel);
  • Etamsilat (Ditsinon) - vérzéscsillapító szer, amely javítja a mikrokeringést (37 rubel);
  • Divascan - csökkenti a fokozott éráteresztő képességet (1350 rubel).

Ellenjavallatok

A belépésre vonatkozó korlátozások szintén egyediek, csakúgy, mint az e csoportba tartozó gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések. De az angioprotektorok általában jól tolerálhatók, ezért egyes adatokat a gyógyszer alcsoportjai szerint lehet összefoglalni..

Az antikoagulánsokat nem írják elő vérzésre hajlamosak, beleértve az örökleteseket is.

Az értágítók, az anyagcsere-gyógyszerek, a flebotonikumok nem ajánlottak egyéni intolerancia, testszenzibilizáció esetén.

A mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek ellenjavallt:

  • a szív- és érrendszer patológiái;
  • rehabilitáció vérzéses stroke után;
  • vérzés kockázata;
  • 60 év felett.

Mellékhatások

A negatív következmények szintén egyediek, a gyógyszer típusától függően. Nagy valószínűséggel beszélhetünk a következő mellékhatások kialakulásáról:

  • anémia;
  • csalánkiütés;
  • asztmás roham;
  • anafilaxia Quincke ödémájához;
  • migrén;
  • orrvérzés;
  • fülzúgás;
  • orrfolyás;
  • dyspepsia;
  • a mérgezés tünetei;
  • a szennyeződések a vizeletben.

A végzetes szövődmények rendkívül ritkák, az orvos vagy a beteg gondatlansága miatt alakulnak ki: stroke, akut szív- vagy veseelégtelenség.

Irodalom

  1. Dedov, I.I. Az Orosz Föderáció Diabetes Mellitus Állami Nyilvántartása: 2014 állapota és fejlődési kilátások / I.I. Dedov, M.V. Sesztakova, O. K. Vikulova // Diabetes mellitus. - 2020. - 18. szám (3).
  2. Egorov, E.A. Angioprotektorok alkalmazása a diabéteszes angiopathia kezelésében: a kalcium-besilátra összpontosítson. Egorov, J.G. Oganezova // Russian Medical Journal. - 2020. - 4. sz.
  3. Nemzetközi Diabetes Szövetség. IDF Diabetes Atlas, 7. kiadás Brüsszel: Nemzetközi Diabetes Szövetség, 2020.
  4. Yau J. W. Y., Rogers S. L., Kawasaki R. és mtsai. A szembetegség meta-analízise (META-EYE) vizsgálati csoport. A diabéteszes retinopathia globális prevalenciája és többségi kockázati tényezője // Diabetes Care. 2012.
  5. American Diabetes Association. A cukorbetegség orvosi ellátásának normái: 2008 // Diabetes Care. 2008.

Felsőfokú orvosi végzettség. 30 éves szakmai gyakorlat a gyakorlati orvostudományban. A szerzőről bővebben

Angioprotektorok és használatuk. A gyógyszerek listája

Előszó

Az erek a bazális membrán mellett elhelyezett idegvégződéseken keresztül kapcsolódnak az idegrendszerhez. Amikor bizonyos impulzusok befolyásolják az ereket, görcsölnek vagy tágulnak..

Ezenkívül az endothel sejtek részt vesznek a vérrögök kialakulásának megakadályozásában, antikoaguláns komponenseket választanak ki, amelyek aktiválják a mikrocirkulációt és hígítják a vért. És a mikrocirkuláció biztosítja a legkisebb ereket.

Ha a kapillárisok túltelítettek vérrel, vagy éppen ellenkezőleg, hiányzik belőlük, akkor szöveti hipoxia és károsodott kapilláris véráramlás lép fel. Ilyen érrendszeri rendellenességek esetén angioprotektorokat írnak fel. Mi ez, hogyan használják fel az ilyen forrásokat, és mi a hatásuk?

farmakológiai hatás

Az érrendszeri patológiákat a betegségek nagy csoportja képviseli. Statisztikai becslések szerint ezek a rendellenességek válnak gyakrabban a betegek halálának közvetlen okává (például a szélütés vagy a szívroham önmagában halállal jár, de a provokátor szűkület vagy a szív- vagy agyi struktúrákat tápláló ér elzáródása).

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek a vér tulajdonságainak korrigálására, az érfal megerősítésére, rugalmasságuk növelésére és a szövetek regenerálódására irányulnak.

Ezeknek a gyógyszereknek sok csoportja van, és még konkrétabb nevek. A befolyás mechanizmusai különbözőek, ezért a hatás mindig más.

A nagyobb terápiás eredmény elérése érdekében megengedett több gyógyszertípus kombinálása. Ön azonban nem tudja egyedül kidolgozni a rendszert. Inkább az ellenkező hatást éri el, és súlyosbítja a folyamatot..

Az e nagy csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásának szükségességét a kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak lefolyása határozza meg; megengedett a gyógyszerek profilaktikus célú használata is..

Feltétlenül szükséges a posztoperatív időszakban történő felvétel. Sok kérdés merül fel, a választ csak érsebészeti vagy kardiológiai szakember adhatja meg (gyakran egy teljes orvosi tanácsra van szükség).

Az angioprotektorokat az emberi test trofikus rendellenességeinek kiküszöbölésére tervezték. A testbe kerülve különböző rendszerekre hatnak. Vizsgáljuk meg részletesen a hatásmechanizmust:

  • az angioprotektorok képesek csökkenteni a vérben a gyulladásos folyamatot okozó anyagok koncentrációját;
  • ezek a szerek elnyomják a hialuronsav képződését;
  • egy ilyen gyógyszercsoport segít csökkenteni a vér viszkozitását és megakadályozza a vérrögök kialakulását az erekben;
  • összetételük miatt javítják az érrendszer anyagát, erősítik a hajszálereket és a vénákat;
  • az angioprotektív szerek javítják a vérkeringést, csökkentve a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Ennek a csoportnak az alapjait számos betegség, többek között a kardiológia és a szemészet elleni küzdelemre fordítják..

Az összes angioprotektív szer több csoportra oszlik, a terápiás hatástól és az alkalmazás módjától függően:

  1. Gyógynövénykészítmények. Listájuk a dioszminon, a hesperidinen, a troxerutinon és a vadgesztenyén alapuló alapokat tartalmazza. Más módon "bioflavonoidoknak" nevezik őket. Ezek a hatóanyagok növényekből származnak.
  2. Szintetikus készítmények kalcium-dobesilát, tribenozid alapján. Az utolsó generációkhoz tartoznak.

Minden részlegben vannak külső és belső létesítmények. A külsõk helyi rövid hatást fejtenek ki, a belsõk belülrõl helyreállítják a véráramlást és az ér szerkezetét. Az orvosok átfogó megközelítést javasolnak a kezeléshez.

Ezeknek a gyógyszereknek teljesen eltérő kémiai szerkezete és hatásmechanizmusa van, de ezeket egyesítik a közös farmakológiai tulajdonságok és a végeredmény - javult véráramlás az artériákon és vénákon keresztül. Az angioprotektorok hatása az erekre ily módon nyilvánul meg:

  • az artériák kitágulnak;
  • az érfal megerősödik;
  • a simaizomrostokban az anyagcsere normalizálódik;
  • a belső héj gyulladásos folyamatát eltávolítják;
  • csökken a vérlemezkék tapadási (aggregálódási) és a falhoz való tapadási képessége (tapadás);
  • megakadályozza a kollagén pusztulását;
  • görcsös erek ellazulnak;
  • javul a mikrocirkuláció;
  • a normál permeabilitás helyreállítása.

Az angioprotektív gyógyszerek farmakológiai hatása nem teljesen ismert. A mikrocirkuláció normalizálódása miatt az erek kitágulnak és a vérösszetétel helyreáll. Segít megszüntetni a duzzanatokat, javítja az anyagcserét és növeli az érrendszer tónusát..

Az angioprotektorok csoportjába számos olyan gyógyszer tartozik, amelyek különböző terápiás hatással bírnak:

  1. Gátolják a hialuronidáz enzim bioszintézisét vagy gátolják származékainak aktivitását,
  2. A biológiailag aktív anyagok - prosztaglandinok - antagonistái,
  3. Legyen anti-bradikinin hatású,
  4. Elnyomja a vérlemezke aggregációt,
  5. Serkenti a mukopoliszacharidok képződését a kapilláris falában,
  6. Normalizálja az érfalak átjárhatóságát,
  7. Csökkenti a vérsejtek tapadását az erek falain.

Az angioprotektorok gátolják az érrendszeri betegségek patogenezisének fő kapcsolatait: az érrendszer tónusának diszregulációja, endotheliális diszfunkció, oxidatív stressz, gyulladásos reakciók.

Az angioprotektorok olyan anyagok, amelyeket a trofikus rendellenességek megszüntetésére használnak fekély formájában. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen gyógyszerekről van szó, és milyen egyéb terápiás hatásuk lehet a testre. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatásmechanizmusa a következőkre irányul:

  1. Elnyomják a gyulladásos mediátorokat (szerotonin, hisztamin, bradikinin).
  2. Az angioprotektív szer képes csökkenteni a hialuronsav-származékok aktivitását.
  3. Normalizálja az érfalak átjárhatóságát.
  4. Megbízhatóan ismert, hogy az angioprotektorok javítják a mikrokeringést a vérösszetétel javításával: csökkentik annak viszkozitását, csökkentik a vérsejtek tapadását az erek falához.
  5. Az angioprotektorok farmakológiai csoportjából származó egyes gyógyszerek befolyásolhatják a véralvadási rendszert.

Az angioprotektív gyógyszerek meglehetősen széles hatásspektrummal rendelkeznek, és számos vaszkuláris és vénás betegség kezelésében alkalmazzák őket..

Az alcsoportba tartozó gyógyszereket kizárják. Engedélyezze

A cikkből megtudhatja az angioprotektorok csoportjában lévő gyógyszereket, a gyógyszerek hatásmechanizmusát, a kinevezés indikációit és ellenjavallatait, mellékhatásokat.

A nagyobb terápiás eredmény elérése érdekében megengedett több gyógyszertípus kombinálása. Ön azonban nem tudja egyedül kidolgozni a rendszert. Inkább az ellenkező hatást éri el, és súlyosbítja a folyamatot..

Az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek lényege a vér mikrocirkulációjának korrekciója, az érfal regenerálása. Az artériákra, vénákra gyakorolt ​​hatásuk mechanizmusa három szakaszból áll:

  • érzéstelenítés;
  • a gyulladás enyhítése a kóros folyamat minden szakaszában;
  • bradikinin blokád: a vaszkuláris endotheliális pasztitás elnyomása, az ateroszklerotikus változásokat megelőző interendoteliális hasadékok repedésének megelőzése.

Az angioprotektorok és a mikrocirkulációs korrektorok lassítják a hialuronidáz és a prosztaglandinok szintézisét. Részletesen, ezt a folyamatot gyakorlatilag nem tanulmányozzák, mivel sok gyógyszer van, amelyek ebbe a csoportba vannak kombinálva, hatásuk a véráram elemeire eltérő. Az angioprotektorok fő tulajdonságai:

  • fokozott spazmolitikus aktivitás, az erek lumenének tágulása, a mikrocirkuláció javítása;
  • a vér reológiai tulajdonságainak korrekciója a trombusképződés megelőzésével;
  • a kapillárisok törékenységének csökkentése;
  • az anyagcsere normalizálása a simaizomokban;
  • kiegyensúlyozó érrendszeri tónus, a kapilláris fal permeabilitása a diffúzió, a szűrés, a reabsorpciós folyamatok egyidejű aktiválásával, az ödéma megkönnyebbülésével, stagnálási jelenségekkel;
  • az oxidatív stressz megelőzése.

Az angioprotektorba bevitt gyógyszerek gátolni kezdik a vénás betegségek kóros képződésének fő kapcsolatait:

  • Az érrendszeri tónus szabályozásának megsértése. Az angioprotektorok elősegítik az adrenerg transzmisszió aktiválódását azáltal, hogy befolyásolják a neurotranszmitterek megőrzését, felszabadulását a szinaptikus hasadékba. A gyógyszerek közvetlenül befolyásolják az érfal simaizomsejtjeinek posztszinaptikus membránjainak adrenerg receptorait.
  • A WFF összetevői modulálják a nitrogén-monoxid metabolizmusát, amely fontos tényező az érrendszeri tónus szabályozásában. A nitrogén-oxid képződése az endotheliumban megszakadhat gyulladásos folyamatok, stagnálás, oxigén éhezés során.

A nitrogén-oxid cseréjének sikertelensége a vénák váladékának növekedésén és a duzzanatok kialakulásán alapul..

  • Az endothelium megzavarása. Az angioprotektorok csökkentik a fehérvérsejtek tapadását az endotheliumhoz, befolyásolják a kemotaktikus faktorok termelését, amelyek vonzzák ezeket a testeket az érfalhoz, normalizálják a permeabilitást.
  • Oxidatív stressz. A reaktív oxigénfajok a "csapda" elv szerint semlegesíthetők: a flavonoidokkal való közvetlen kölcsönhatásuk révén.
  • A fentieken túl bizonyos flavonoidok hozzájárulnak az enzimatikus aktivitás csökkenéséhez, amelynek működése során számos aktív gyökök jelennek meg, modulálni tudják a tumor halálfaktor tartalmát..

    • Gyulladásos folyamatok. A gyulladásos folyamatokban részt vevő több mint 20 enzim és mediátor megváltoztathatja saját aktivitását flavonoidok jelenlétében. Ezen gyógyszerek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása ezen alapul..

    A legtöbb bizonyíték azt sugallja, hogy az angioprotektorok poliplasztikus gyógyszerek, amelyek komplex jótékony hatással vannak az erekre..

    Bizonyos gyógyszerekkel szembeni kedvezőtlen kölcsönhatások vannak:

    • Eritromicin;
    • Klaritromicin;
    • Ketokonazol;
    • Itrakonazol;
    • Ritonavir.

    Hasonló helyzetben azt tapasztalták, hogy ez a gyógyszercsoport más gyógyszerek versenytársa, amelyek megpróbálnak a test belsejében érintkezni a P450 rendszer oxidációs enzimközpontjaival.

    Különösen körültekintőnek kell lennie májbetegségek esetén, a máj gátlóinak és enzimaktivátorainak kiegészítő alkalmazásakor: ilyen helyzetben a mellékhatások valószínűsége magas.

    A gyógyszerek hasonló csoportját a betegségek listája határozza meg, amelyek során használják őket (a szív különböző kóros folyamatai), és a hatások:

    • görcsoldó aktivitás;
    • értágulat;
    • fokozott mikrocirkuláció;
    • a vér reológiai jellemzőinek normalizálása;
    • fokozott kapilláris ellenállás;
    • a szöveti ödéma csökkentése;
    • az anyagcsere aktiválása az érfalakban.

    A hatóanyagok összetételének és szerkezetének diagnosztikája lehetővé teszi az angioprotektorok koncepciójának megadását, kémiai eredetükből kiindulva, hogy mennyire szoros kapcsolatban állnak a célpontokkal: ezekre az információkra szükség van a hatás szelektivitásának, a kóros változásokra gyakorolt ​​valószínű hatáspontok meghatározásához..

    Az angioprotektorok többségében flavonoidok találhatók fő szerkezeti komponensként. Szerkezetükön belüli jelentéktelen kémiai változások magyarázzák a terápiás hatás spektrumának különbségét..

    Hogyan működnek az angioprotektorok

    Az angioprotektorok a gyógyszerészeti útmutató szerint különböző csoportokba tartoznak, de egyesíti őket az akció végső alkalmazása - az érfal. A véráramlás javulását a következők biztosítják:

    • az artériák lumenének tágulása (dilatációja);
    • a vénák és artériák izomrétegének tónusának növekedése;
    • az anyagcsere helyreállítása a sejtekben;
    • a gyulladás eltávolítása, a mukopoliszacharidok szintézise;
    • javítja a vérkeringést az érágyon keresztül az endothelium megfelelő működése miatt, megállítja a vérlemezkék fokozott tapadását és az érfalhoz való tapadását;
    • a kollagén rostokat elpusztító hialuronidáz enzim szintézisének blokkolása;
    • a prosztaglandinok, a bradikininek aktív biológiai anyagainak antagonistáinak kapcsolatának megerősítése;
    • a permeabilitási folyamat normalizálása.

    Angioprotektív szer - mi ez? Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely támogatja és erősíti az ereket és a szívet. Az ilyen gyógyszerek elnyomják a vénás betegségeket okozó kóros folyamatokat. Normalizálják az érrendszeri tónust, nevezetesen szabályozzák a nitrogén-oxid cseréjét. Az angioprotektorok javítják az érpermeabilitást és megakadályozzák az oxidatív stressz kialakulását..

    Az angioprotektív szereknek anti-bradykinin hatása is van, de mi ez? A hatás értágulaton alapul, ezáltal csökkentve a vérnyomás mutatóit. Ezenkívül az angioprotektoroknak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A gyógyszerek egyéb gyógyászati ​​tulajdonságai:

    • a mikrocirkuláció aktiválása;
    • a görcsök megszüntetése;
    • jobb kapilláris ellenállás;
    • értágulat;
    • az anyagcsere stimulálása az erek falain;
    • a duzzanatok megelőzése.

    Melyek ezek az angioprotektorok, a legújabb generációs gyógyszerek listája, melyeket érdemes a legjobban bevenni, hol inkább növényi eredetűek. Elsősegély visszerek, aranyér, diabetes mellitus és lymphostasis esetén. Melyik venotonikumot érdemes jobban megvásárolni a legnépszerűbbek között: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Részletek a cikkünkben.

    Ellenjavallatok

    A vérkeringést javító angioprotektorokat és mikrocirkulációs korrektorokat ilyen esetekben írnak fel:

    • visszér és vénás elégtelenség (krónikus);
    • a szív és az erek különféle betegségei;
    • kudarcok a koszorúér és az agy hemodinamikájában;
    • trombózis;
    • cukorbetegség és reuma által okozott érrendszeri patológiák;
    • érelmeszesedés;
    • anális repedések, aranyér.

    Ellenjavallatok az angioprotektív szerek alkalmazásához:

    • egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire;
    • emésztőrendszeri betegségek;
    • 16 év alatti életkor;
    • terhesség és szoptatás.

    Külsőleg alkalmazva a gyógyszereket nem írják elő fekélyes formációk, allergiák, lágy szövetek gyulladása és a bőr károsodása esetén.

    Tudja meg ebből a cikkből, hogy a mosodai szappan segít-e megszabadulni a visszérektől.

    Miért erősen láthatóak a vénák a lábakon, és mit kell tenni ez ellen? Olvassa el a linket.

    Az angioprotektív gyógyszereket a vénás betegségek kezelésére írják fel. Az ilyen alapok felhasználásának indikációi a következő betegségeket tartalmazzák:

    • phlebeurysm;
    • thrombophlebitis;
    • aranyér;
    • érelmeszesedés;
    • retinopathia;
    • angiopathia;
    • nephropathia;
    • vérrögképződés megelőzése;
    • keringési rendellenességek.

    A különféle betegségek kezelése magában foglalja a belső és külső angioprotektorok alkalmazását, amelyek helyi vagy reszorpciós hatást gyakorolnak a testre..

    A vénás problémák gyakran jelentkeznek terhesség alatt a nagy erek magzati nyomása miatt, ami rontja a véráramlást.

    A belső használatra szánt angioprotektorok, mint minden gyógyszer, számos ellenjavallattal rendelkeznek:

    • gyermekek 18 éves korig;
    • terhesség, szoptatás;
    • a gyomor-bél traktus krónikus betegségeinek súlyosbodása;
    • a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

    A külső formáknak is vannak ellenjavallatai:

    • nyílt sebek, égési sérülések, fekélyek;
    • bőrfertőzések, gennyes gócok;
    • allergia a gyógyszer összetevőire;
    • hosszú gyógyító sebek.

    Az angioprotektorok elősegítik a vér ritkítását, ami azt jelenti, hogy veszélyt jelenthetnek a rossz véralvadásban szenvedő emberekre.

    A természetes eredetű venotonikumok és mikrocirkulációs korrektorok kétségtelen előnyei közé tartozik a biztonság és a jó tolerancia. Ezért általános ellenjavallat az egyéni érzékenység..

    De mivel tartós használatukkal csökkenthetik a véralvadási képességet, óvatosság szükséges a vérzésre való hajlam mellett. Az ilyen mellékhatások megelőzése érdekében ajánlott havonta legalább egy alkalommal koagulogram vizsgálatot végezni..

    A Troxevasin nem ajánlott gyomorfájdalom, gyomorhurut és peptikus fekélybetegség esetén, a Corvitint alacsony vérnyomás esetén nem írják fel.

    Az antiprotektoroknak számos ellenjavallata és feltétele van, amelyekre a gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni:

    • Terhesség,
    • Szoptatási időszak,
    • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység,
    • Allergiás reakciók a gyógyszerre,
    • Emésztőrendszeri betegségek,
    • 16-18 év alatti személyek.

    A krémek, kenőcsök és gélek tilosak olyan személyek számára, akiknek lágyrészei fertőző elváltozásai vannak, allergiás reakciók vannak a gyógyszer összetevőire, a bőr elváltozásai sértetlenek, hosszú távon nem gyógyuló trofikus fekélyek..

    Az angioprotektor csoportból származó készítményeknek számos ellenjavallata van a felvételre:

    1. Nem használható aktív vagy segédalkotók egyéni intoleranciája esetén.
    2. A gyomor-bél traktus normális működésének megsértése esetén: gyulladásos betegségekkel az akut fázisban.
    3. Ne alkalmazza olyan betegek kezelésében, akik nem érték el a 16-18 éves kort.
    4. Néhány e csoportba tartozó gyógyszer nem ajánlott a terhesség 1. vagy 2. trimeszterében, vagy a terhesség teljes időtartama alatt, valamint szoptatás alatt..

    A külső használatra szánt gyógyszereket nem használják:

    1. A bőr integritásának megsértése.
    2. A lágy szövetek fertőző elváltozásainak jelenlétében.
    3. Allergiás reakció egy kenőcs, gél, kúp vagy krém hatóanyagaira.
    4. Hosszú távú gyógyító trófikus rendellenességek esetén, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres terápiára.

    A tabletták vagy kapszulák szedése előtt a betegnek gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és a gyógyszert a gyártó és orvosának ajánlásaival összhangban kell felhasználnia..

    Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket bizonyos ellenjavallatok jellemzik:

    • Nem alkalmazható hatóanyagok vagy egyéb összetevők iránti érzékenységre.
    • A gasztrointesztinális diszfunkció folyamatában: a gyulladásos betegségek időszakában az exacerbációk során.
    • 16 év alatti betegeknél a kezelés idején nem alkalmazzák.
    • Az angioprotektorok bizonyos gyógyszerei nem ajánlottak a terhesség 1. vagy 2. trimeszterében, vagy a teljes időszak alatt, a laktáció idején..

    A külső használatra szánt gyógyszereket nem használják:

    1. A bőr integritásának megsértése.
    2. Fertőző lágyrész sérülések.
    3. Allergia a kenőcsök, gélek vagy krémek hatóanyagaival szemben.
    4. Hosszú, nem gyógyuló trofikus rendellenességek időszakában, amelyek nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre.

    Tabletták vagy kapszulák használata előtt a beteg alaposan tanulmányozza az utasításokat, és a terméket a gyártó és a szakember utasításainak megfelelően használja.

    Orális angioprotektorok

    E csoportba gyakran felírt gyógyszerek pontosan azok a belső formák, amelyek a legteljesebb terápiás hatást fejtenek ki. A leghíresebbek: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.

    A leghíresebb és leghatékonyabb gyógyszerek az angioprotektorok, amelyek biztosítják a megfelelő terápiás hatást, és amelyeket tabletta és kapszula formájában állítanak elő belső adagolásra:

    • Vasoket.
    • Detralex.
    • Phlebodia 600.
    • Aescusan.
    • Ascorutin.
    • Venoruton.
    • Pentoxifillin.
    • Troxevasin.
    • Venarus.

    Következtetés

    A vénák és az erek normális működésének károsodott betegei emlékezzenek arra, hogy egy ilyen gyógyszert, mint angioprotektort, nem öngyógyításra szánnak. A phlebológusnak, az angiosebésznek vagy a kardiológusnak ki kell választania az adott gyógyszer optimális dózisát, gyakoriságát és időtartamát. Felírásakor vegye figyelembe a gyógyszer farmakológiai hatását, az egyidejű terápiát és a beteg testének jellemzőit.

    A gyógyszerek különféle formákban kaphatók (tabletták, gélek, kenőcsök, krémek, kapszulák), ami megmagyarázza használatuk kényelmét. De számos előny és sok terápiás akció ellenére az ilyen pénzeszközöket csak orvosi célokra lehet felhasználni, mert minden gyógyszerhez hasonlóan ellenjavallatok és mellékhatások vannak.

    Az angioprotektorok évek óta vezető helyet foglalnak el az érrendszeri patológiák kezelésében. Évente új analógok és továbbfejlesztett eszközök jelennek meg, javított összetételűek, amelyek hozzájárulnak a kényelmes kezeléshez, valamint stabil terápiás hatáshoz a kardiológia és a phlebology területén. Mik azok az angioprotektorok és milyen hatásuk van?

    Angioprotektorok külső használatra

    A gyógyszerek listáját ki kell egészíteni olyan angioprotektorokkal, amelyek megfelelő farmakológiai hatást fejtenek ki a betegségek helyi kezelése során. Angioprotektív készítmények kenőcsök, gélek és krémek formájában, külső alkalmazásra:

    • Heparin kenőcs.
    • Procto-Glivenol.
    • Hepatrombin.
    • Proctosan.
    • Venitan.
    • Lioton gél.
    • Venorutinol.
    • Proctosedil.
    • Essaven.
    • Troxevasin.

    Az aranyér és az anális repedések kezelésére a következő angioprotektor írható fel:

    • Anestezol.
    • Poszter.
    • Nigepan.
    • Megkönnyebbülés.
    • Proctosan.
    • Ultraproject.
    • Procto-Glivenol.
    • Proctosedil.

    Ha a visszér csak a felszínes vénákat érinti, akkor ajánlott külső kezelés kenőcs és gélformák alkalmazásával. A kezdeti szakaszban ez elég lehet, a jövőben a helyi gyógymódokat kombinálják a venotonikumok belső bevitelével.

    A vénák kezelésénél a külső gyógymódokra gyakran van szükség. Ők a választott gyógyszerek, amikor az ügyfelek gyógyszertárba mennek. Népszerű külső angioprotektorok:

    • Hepatrombin. Dekongesztáns hatása van, enyhíti a felesleges stresszt a lábakon. Van egy rektális alkalmazásra szolgáló forma, amely segít az aranyér tüneteinek megszüntetésében;
    • Lyoton. Különféle térfogatú gél formájában kapható. Heparint tartalmaz, amely reszorpciós tulajdonságairól ismert. Emiatt a lábak duzzanata csökken, a fáradtság és a nehézség eltűnik. Terhesség alatt megengedett, mivel nincs általános hatása a testre;
    • Indovazin. Gyulladáscsökkentő komponenst tartalmazó komplex készítmény - indometacin, valamint venotonikus - troxerutin. Közös hatásának köszönhetően a gyógyszer enyhíti a fájdalmat, égő érzést a lábakon. Megakadályozza az ödéma és a rohamok kialakulását. Javítja az erek rugalmasságát és vérkeringését.
    • Essaven gél. Különböző stádiumban lévő visszerek esetén, valamint megelőzésként alkalmazzák. Megengedett a gél használata aranyér, prosztatagyulladás esetén. Gyors, helyi ödémaellenes hatása van. A kezelés abbahagyása után nem hagy maradandó hatást.

    A külső angioprotektorok ezen listáját folyamatosan kiegészítik gyógyszerekkel.

    A kenőcsök és gélek nem hagynak hosszú távú hatást, de segítenek az ödéma biztonságos megszüntetésében, gyakorlatilag nem hagyva mellékhatásokat. A visszerek külső kezelése gyakran nem elegendő, ezért helyesebb lenne integrált megközelítést alkalmazni, a külső eljárásokat kombinálva a pirulaterápiával.

    Az angioprotektorok segíthetnek a különféle érbetegségekben szenvedők egészségének megőrzésében, de a kezelés során türelmet és szorgalmat kell gyakorolni. A kezelés integrált megközelítése kiküszöböli az érrendszeri problémákat, vagy megvédi a testet a lehetséges szívproblémáktól.

    A gyógyszerek osztályozása

    Az orvostudományban az angioprotektorok és a vérkeringés korrektorainak használatát gyakorolják a kapillárisokban, ezek közül körülbelül 150 van. Mindezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek egy alcsoportjába tartoznak..

    A leggyakrabban használt osztályozás, amely két kategóriára osztja őket.

    Valamennyi angioprotektor csoportokra oszlik, attól függően, hogy milyen betegségek esetén alkalmazhatók.

    Az első csoport aranyérre, anális repedésekre szolgáló gyógyszereket tartalmaz. Egyesíti (az érrendszeri gyógyszerek mellett) a hormonokat, a fájdalomcsillapítókat és a gyulladáscsökkentőket. Mindegyiket kizárólag helyi kezelésre használják, így a felszabadulás formája lehet gél, kenőcs vagy kúp. Népszerű kereskedelmi nevek: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.

    A második csoport nem kevésbé kiterjedt, csak az alsó végtagok varikózisának kezelésére szolgáló gyógyászati ​​anyagok külső formáit is magában foglalja. Legtöbbjük heparint tartalmaz egyetlen hatóanyagként vagy más összetevőkkel kombinálva. Kenőcs vagy gél nevek:

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Trombitás nélküli,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    A heparin mellett a nátrium-pentozán a végtagok varikózisának kezelésére szolgáló gyógyszerek része. A gyógyszert Thrombocidnak hívják.

    Visszérrel is jó eredményeket értünk el a szklerotizáló anyagok vénába juttatásával. Képesek lefagyni és elzárni az edény lumenjét, leválasztva azt a véráramról. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Sklerovein, a Fibrowane.

    Belső használatra egy nagy csoportot használnak, az úgynevezett kapilláris stabilizáló szereket. Valójában ők nem csak egy már kialakult trombusra vagy egy beszűkült érre képesek hatást gyakorolni, hanem az érfal védelmének fő funkcióját is elláthatják. Ide tartoznak a bioflavonoidok (venotonikumok) és más mikrocirkulációs korrektorok.

    Az angioprotektorok általános listája a szulodexiden, troxerutinon, pentoxifillinen, kalcium-dobesiláton alapuló gyógyszerek alkalmazását tartalmazza. Növényi alapú angioprotektív gyógyszerek is alkalmazhatók - ezek olyan szerek, amelyek tartalmazzák a hesperidint és a diosmint.

    Az angioprotektív hatást kiváltó gyógyszerek listája olyan gyógyszerekből áll, amelyek szisztémás és helyi hatással is rendelkeznek egy adott betegségre.

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Trombitás nélküli,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    Klinikai körülmények között angioprotektorokat és mikrocirkulációs korrektorokat alkalmaznak (kb. 150 darab): ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri gyógyszerek 1. alcsoportjába tartoznak.

    A legnépszerűbb osztályozás az angioprotektorok 2 kategóriájára oszlik:

    • Monopreparációk. Az 1. alcsoportba tartozó gyógyszerek tartalmazhatnak egy hatóanyagon alapuló monopreparátumokat:
      • növényi angioprotektorok;
      • félszintetikus kábítószerek;
      • szintetikus termékek.
    • Kombinált gyógyszerek. 2 alcsoport - kombinált gyógyszerek, amelyek összetett összetevővel rendelkeznek:
      • A mikronizált tisztított flavonoid frakción alapuló termékek. Diosmin, hesperidin ezeknek az alapoknak az aktív összetevői. A MOFF-ból származó gyógyszereket a vénás betegségek különböző szakaszaiban a leghatékonyabb gyógyszereknek ismerik el.
      • Termékek, amelyek szőlőlevélből származó flavonoidokat tartalmaznak. Vizes kivonattal előállítva a készítmény optimális a gyomor-bél traktusba történő felszívódáshoz.
      • Proantocianidok.
      • A triterpeninsavak teljes frakciója.
      • Mészáros seprű kivonat.
      • Ginkgo kétszikű kivonat.

    A hatásmechanizmusban eltérően az ilyen csoportok pénzeszközeit a vénás betegségek különböző szakaszaiban használják fel. A legtöbbet vizsgált angioprotektorok a MOFF csoportba tartozó gyógyszerek. Magas klinikai hatást mutatnak a vénák kóros folyamatainak minden formájú és stádiumú betegek kezelésében..


    Következő Cikk
    Görcsök