Szív- és érrendszer: az emberi "motor" titkai és titkai


Az emberi test egy összetett és rendezett biológiai rendszer, amely az első lépés a szerves világ fejlődésében a rendelkezésünkre álló Univerzum lakói között. Ennek a rendszernek minden belső szerve világosan és harmonikusan működik, biztosítva a létfontosságú funkciók fenntartását és a belső környezet állandóságát.

És hogyan működik a szív- és érrendszer, milyen fontos funkciókat lát el az emberi testben, és milyen titkai vannak? Jobban megismerheti őt a cikk részletes áttekintésében és videóinkban..

Egy kis anatómia: mit tartalmaz a szív- és érrendszer

A szív- és érrendszer (CVS) vagy a keringési rendszer az emberi test komplex multifunkcionális eleme, amely a szívből és az erekből (artériák, vénák, kapillárisok) áll..

Ez érdekes. Az elterjedt érrendszer az emberi test minden négyzetmilliméterén átjárja, táplálékot és oxigént biztosítva az összes sejt számára. Az artériák, arteriolák, vénák és kapillárisok teljes hossza több mint százezer kilométer.

A CCC összes elemének felépítése eltér és függ az elvégzett funkcióktól. A szív- és érrendszer anatómiájával kapcsolatos további részletekért lásd az alábbi szakaszokat..

Szív

A szív (görög cardia, lat. Cor.) Egy üreges izomszerv, amely a vért az ereken keresztül pumpálja a ritmikus összehúzódások és a relaxáció bizonyos sorrendjén keresztül. Tevékenységét a medulla oblongata felől érkező állandó idegi impulzusok okozzák..

Ezenkívül a szerv rendelkezik automatizmussal - az önmagában kialakult impulzusok hatására történő összehúzódás képességével. A sinus-pitvari csomópontban keletkező gerjesztés átterjed a miokardiális szövetre, spontán izom-összehúzódásokat okozva.

Jegyzet! A szervüregek térfogata felnőttekben átlagosan 0,5-0,7 liter, és a tömeg nem haladja meg a teljes testtömeg 0,4% -át.

A szív falai három lepedőből állnak:

  • a szív belsejéből bélelő endokardium, amely a CVS szelep készüléket alkotja;
  • szívizom - izomréteg, amely a szívkamrák összehúzódását biztosítja;
  • epikardium - a szívburokhoz csatlakozó külső héj - a szívburok.

A szerv anatómiai felépítésében 4 izolált kamra különböztethető meg - 2 kamra és két pitvar, amelyek a szeleprendszeren keresztül kapcsolódnak egymáshoz.

A tüdő keringéséből oxigénmolekulákkal telített vér négy azonos átmérőjű tüdővénán keresztül jut be a bal pitvarba. Diasztolában (relaxációs fázis) a nyitott mitrális szelepen keresztül a bal kamrába kerül. Ezután a szisztolé során a vért erőteljesen az aortába dobják - az emberi test legnagyobb artériás törzsébe.

A jobb pitvar "feldolgozott" vért gyűjt össze, amely minimális mennyiségű oxigént és maximális mennyiségű szén-dioxidot tartalmaz. A felső és az alsó testből származik az azonos nevű üreges vénákon keresztül - v. cava superior és v. cava belső.

Ezután a vér áthalad a tricuspid szelepen, és bejut a jobb kamra üregébe, ahonnan a tüdő törzse mentén a tüdő artériás hálózatába szállítja az O2 dúsítását és a felesleges CO2 megszabadulását. Így a szív bal oldala tele van oxigénnel artériás vérrel, a jobb oldala pedig vénás vérrel..

Jegyzet! A szívizom kezdetét még a legegyszerűbb akkordákban is meghatározzuk a nagy erek kitágulásának formájában. Az evolúció során a szerv egyre tökéletesebb struktúrát fejlesztett ki és nyert el. Tehát például a halak szíve kétkamrás, a kétéltűeknél és a hüllőknél háromkamrás, a madaraknál és az összes emlősnél, mint az embereknél, négykamrás..

A szívizom összehúzódása ritmikus, és általában 60-80 ütés / perc. Ebben az esetben van egy bizonyos időfüggés:

  • a pitvari izmok összehúzódásának időtartama 0,1 s;
  • a kamrák feszülnek 0,3 másodpercig;
  • szünet időtartama - 0,4 s.

Az auskultáció a szív munkájában két hangot bocsát ki. Fő jellemzőiket az alábbi táblázat mutatja be..

Táblázat: Szívhangok:

NévMi okoztaJellegzetes
SzisztolésA röpcédulák oszcillációjával keletkezik, amikor a mitrális és a tricuspid szelep összeomlikAlacsony, tartós
DiasztolésA félhold alakú aorta szelepek és a PA bezáródásával keletkezikMagas, rövid

Artériák

Az artériák üreges rugalmas csövek, amelyek vért visznek a szívből a perifériára. Vastag falak vannak, rétegenként, izom, rugalmas és kollagén rostok által alkotva, és átmérőjüket megváltoztathatják a bennük keringő folyadék térfogatától függően. Az artériák oxigénben gazdag vérrel vannak telítve, és az összes szervbe és szövetbe keringenek.

Jegyzet! Az egyetlen kivétel a szabály alól a tüdőtörzs (truncus pneumonalis). Tele van vénás vérrel, de artériának hívják, mivel a szívből a tüdőbe (a tüdő keringésébe) viszi, és nem fordítva. Hasonlóképpen, a bal pitvarba áramló tüdővénák artériás vért hordoznak.

Az emberi test legnagyobb artériája a bal kamrát elhagyó aorta..

Az anatómiai szerkezet szerint vannak:

  • az aorta felemelkedő része, amely a szívet tápláló koszorúerek kialakulását eredményezi;
  • az aorta íve, amelyből nagy artériás erek jelennek meg, amelyek a fej, a nyak és a felső végtagok szerveit táplálják (brachiocephalicus törzs, subclavia artéria, bal közös carotis artéria);
  • az aorta leszálló része, amely a mellkasi és a hasi régióra oszlik.

A vénákat általában olyan ereknek nevezik, amelyek vért szállítanak a perifériáról a szívbe. Falaik kevésbé vastagok, mint az artériás falak, és szinte nem tartalmaznak simaizomrostokat..

Az átmérő növekedésével a vénás erek száma egyre kevesebb lesz, és végül csak a felső és az alsó üreges vénák maradnak meg, amelyek az emberi test felső és alsó részéből gyűjtenek vért, ill..

A mikrocirkulációs ágy edényei

A nagy artériák és vénák mellett a mikrovaszkulatúra elemeit különböztetik meg a szív- és érrendszerben:

  • arteriolák - a kapillárisokat megelőző kis átmérőjű (legfeljebb 300 mikronos) artériák;
  • venulák - a hajszálerekkel közvetlenül szomszédos erek, amelyek oxigénszegény vért szállítanak a nagyobb vénákba;
  • kapillárisok - a legkisebb erek (átmérője 8-11 mikron), amelyekben oxigént és tápanyagokat cserélnek az összes szerv és szövet intersticiális folyadékával;
  • artériás-vénás anasztomózisok - olyan vegyületek, amelyek biztosítják a vér átvitelét az arteriolákból a vénákba a kapillárisok részvétele nélkül.

A vérkeringés szabályozása mellett a CVS felelős a szervezet nyirokrendszerének munkájáért is, amely magában a nyirokból, a nyirokerekből és a nyirokcsomókból áll..

Mi mozgatja a vért az ereken

És mi készteti a vért az éreken "átfutásra"?

Az állandó vérkeringést biztosító tényezők a következők:

  • a szívizom munkája: mint egy szivattyú, rengeteg vért pumpál egész életében;
  • zárt hurkú rendszer;
  • a folyadéknyomás különbsége az aortában és a vena cava-ban;
  • az artériák és a vénák falának rugalmassága;
  • a szív szelep készüléke, amely megakadályozza a vér visszafolyását (fordított áramlás);
  • fiziológiailag megnövekedett intratoracalis nyomás;
  • a vázizmok összehúzódásai;
  • légzési központ aktivitása.

Miért van szükség vérkeringési körökre?

A kardiovaszkuláris rendszer klinikai fiziológiája összetett, és az önszabályozás különféle mechanizmusai képviselik. A szervezet oxigén- és biológiailag aktív anyagok iránti igényének kielégítése érdekében az evolúció eredményeként két vérkeringési kör alakult ki - nagy és kicsi, amelyek mindegyike bizonyos funkciókat lát el.

A szisztémás keringés a bal kamrában kezdődik és a jobb pitvarban ér véget. Fő feladata az összes szerv és szövet O2 molekulákkal és tápanyagokkal való ellátása.

A vérkeringés kis köre a jobb kamrából ered. A truncus pneumonalis révén a pulmonalis alveolusokba jutó vénás vér oxigénnel dúsul és megszabadul a felesleges CO2-tól, majd a tüdő vénáin keresztül a bal pitvarba jut.

Jegyzet! A vérkeringés további körét is megkülönböztetik - a placentát, amely a terhes nő és a méh magzatának szív- és érrendszere..

A szív- és érrendszer működése

Így a szív- és érrendszer fő funkciói között szerepelnek:

  1. A zavartalan vérkeringés biztosítása az egész életen át.
  2. Oxigén és tápanyagok szállítása a szervekbe és szövetekbe.
  3. A szén-dioxid, a feldolgozott tápanyagok és más anyagcsere-termékek eltávolítása.

Egészséges a szív- és érrendszerem??

Egészséges a szíved és az ered? A kérdés megválaszolásához a panaszok hiánya nem elegendő. Fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatot végezzenek, amelynek során az orvos meghatározza a szív- és érrendszer fő funkcionális mutatóit.

Ezek tartalmazzák:

  • Pulzus;
  • vérnyomás;
  • elektrokardiogram;
  • a szívteljesítmény löketmennyisége;
  • szívteljesítmény perc térfogata;
  • sebesség és a véráramlás egyéb mutatói;
  • légzési jellemzők edzés közben.

Pulzus

A szív- és érrendszer funkcionális állapotának meghatározása a pulzus számításával kezdődik. A pulzusszám felnőtteknél 60-80 ütés / perc. A pulzus csökkenését bradycardiának, a növekedést tachycardiának nevezzük..

Jegyzet! Képzett embereknél a pulzusmutatók valamivel alacsonyabbak lehetnek, mint a standard értékek - 50-60 ütés / perc szinten. Ez annak köszönhető, hogy a sportolók állóképessége egyenlő ideig több vért "hajt".

A szív- és érrendszer funkcionális rendellenességeinek, amelyek a pulzusszám változásával társulnak, különböző okai vannak.

Tehát például a bradycardia oka lehet:

  • vegetatív dystonia;
  • a gyomor betegségei (peptikus fekély, krónikus eróziós gastritis);
  • hypothyreosis és néhány más endokrin rendellenesség;
  • elhalasztott szívinfarktus;
  • cardiosclerosis;
  • krónikus szívelégtelenség.

A tachycardia kialakulásának leggyakoribb okai a következők:

  • szívizomgyulladás;
  • kardiomiopátia;
  • pulmonalis szív szindróma;
  • akut miokardiális infarktus és bal kamrai elégtelenség;
  • hipertireózis és tirotoxikus krízis;
  • akut fertőző betegségek;
  • sokk;
  • hatalmas vérveszteség;
  • anémia;
  • akut veseelégtelenség.

Jegyzet! A fiziológiai (adaptív) tachycardia lázzal, a környezeti hőmérséklet emelkedésével, stresszel és pszicho-emocionális élménnyel, alkohol, energiaitalok, egyes gyógyszerek használatával fordul elő.

Vérnyomás

A vérnyomás a keringési rendszer egyik fontos mutatója. A felső vagy a szisztolés érték az artériákban lévő nyomást tükrözi a szívkamrák falainak összehúzódásának csúcspontján - a szisztolé. Az alsó (diasztolés) értéket a szívizom relaxációjának idején mérik.

Egy egészséges ember vérnyomása 120/80 Hgmm. Művészet. Az SBP és a DBP közötti különbséget impulzusnyomásnak nevezzük. Normális esetben 30-40 Hgmm. utca.

Agyvérzés és szívteljesítmény

A vér löketmennyisége az a folyadékmennyiség, amelyet a szív bal kamrája egy összehúzódással az aortába dob. Alacsony fizikai aktivitású embernél ez 50-70 ml, képzett embernél pedig 90-110 ml.

A szív- és érrendszer funkcionális diagnosztikája úgy határozza meg a szív perc térfogatát, hogy megszorozza a stroke térfogatát a pulzusszámmal. Átlagosan ez az érték 5 l / perc..

Véráramlási mutatók

A kardiovaszkuláris rendszer egyik fontos funkciója, hogy kedvező feltételeket teremtsen a gázcseréhez, és fizikai erőkifejtés során a sejteket biológiailag aktív anyagokkal látja el..

Ezt nemcsak a pulzus és a szívteljesítmény növelése, hanem a véráramlás-mutatók megváltoztatása is biztosítja:

  • az izom véráramlásának specifikus térfogata 20% -ról 80% -ra nő;
  • a szívkoszorúér-vér áramlása több mint ötszörösére nő (átlagos értéke 60-70 ml / perc / 100 g szívizom);
  • a tüdõben a véráramlás megnövekszik, ha a hozzájuk áramló vér mennyiségét 600 ml-rõl 1400 ml-re növelik.

A fizikai aktivitás során a belső szervek többi részébe áramlik a vér, és a csúcsponton a teljes értéknek csak 3-4% -a. Ez biztosítja az intenzíven dolgozó izmok, a szív és a tüdő megfelelő vér- és tápanyagellátását..

A szív- és érrendszer következő funkcionális tesztjeit használják a véráramlási képességek felmérésére:

  • Túl szigorú;
  • Flac;
  • Rufier;
  • Zömök teszt.

Ne feledje, hogy a tesztek bármelyikének elvégzése előtt konzultálnia kell orvosával: egyértelmű utasítások vannak azok elvégzésére. A kardiovaszkuláris rendszer funkcionális diagnosztikájának modern módszerei korai szakaszban feltárják a "motor" munkájának lehetséges megsértéseit, és megakadályozzák a súlyos betegségek kialakulását. A szív és az érrendszer egészsége a jólét és a hosszú élettartam kulcsa.

Gyakori CVD betegségek

A statisztikák szerint a szív- és érrendszeri megbetegedések több évtizede továbbra is a fejlett országok vezető halálokai..

A szívápolásra vonatkozó utasítás a következő leggyakoribb patológiacsoportokat azonosítja:

  1. Iszkémiás szívbetegség és koszorúér-elégtelenség, beleértve az erőlködő anginát, a progresszív anginát, az ACS-t és az akut miokardiális infarktust.
  2. Artériás magas vérnyomás.
  3. Kardiomiopátiákkal járó reumatikus betegségek és a szív szelepi készülékének szerzett elváltozásai.
  4. Elsődleges szívbetegségek - kardiomiopátiák, daganatok.
  5. Fertőző és gyulladásos betegségek (myocarditis, endocarditis).
  6. Veleszületett szívhibák és egyéb rendellenességek a CVS kialakulásában.
  7. A belső szervek, beleértve az agyat, diszcirkulációs elváltozások (DEP, TIA, ONMK), a vesék, a gyomor-bél traktus.
  8. Ateroszklerózis és más anyagcserezavarok.

A fent említett patológiák bármelyikének jelenlétében a betegnek rendszeres orvosi vizsgálatra van szüksége. Csak az orvos adhat objektív értékelést a beteg egészségi állapotáról és előírhat megfelelő kezelést. Minél később kezdik el a terápiát, annál alacsonyabb a gyógyulás esélye: gyakran a késés költsége túl magas.

Az emberi szív- és érrendszer: felépítése, működése, patológiája

Az orvostudományban az emberi kardiovaszkuláris rendszer felépítését (rövidítve CVS) tartják a legösszetettebbnek. Szerkezete magában foglalja a szívet és a keringési rendszert, amely különböző átmérőjű csövekből áll. Az emberi anatómia azt mutatja, hogy minél közelebb van a szívhez, annál szélesebbek ezek a csatornák, és annál kisebbek. Általában a keringési rendszer úgy néz ki, mint egy kiterjedt hálózat, amely az emberi test minden milliméterét összefonja..

Az embereknél, mint a legtöbb magasabb rendű állatnál, a keringési rendszer zárt felépítésű. Ez azt jelenti, hogy úgy néz ki, mint egy kör alakú lánc, amely több részlegből áll. Ezeket viszont úgynevezett medencékre osztják, amelyek felelősek az egyes szervek vagy rendszerek vérellátásáért. A keringési rendszert neuro-reflex mechanizmusok szabályozzák, amelyek miatt a test belső környezete stabil marad a külső és belső létfeltételek változásának hátterében..

Az emberi kardiovaszkuláris rendszer felépítése

Az emberi szív- és érrendszer anatómiai felépítésének számos sajátossága van. Például egyes egyéneknél az emberi keringési rendszer megjelenése és funkcionalitása eltérő lehet, még akkor is, ha szoros kapcsolatban állnak egymással. Tehát a szív mérete és elhelyezkedése a mediastinumban a férfiak és a nők, a felnőttek és a gyermekek számára egyedi, valamint a vénák és az artériák mérete.

Az anatómia hasonlósága a szív- és érrendszer szerveinek topográfiájában figyelhető meg: a szív a mellkasban lokalizálódik, a legnagyobb edények távoznak tőle, amelyek aztán kisebbekre ágaznak. A nyirokerek szinte párhuzamosan helyezkednek el velük..

Egy bizonyos pontig az anatómusok a keringési és nyirokrendszert egyetlen egésznek tekintették. Végül csak a 19. század végére választották el őket..

Szív

A keringési rendszer minden szerve közül a szív központi helyet foglal el. Ez a „szivattyú” biztosítja a véráramlás folytonosságát az erekben. A szív egy üreges szerv, amely olyan izmokból áll, amelyek ritmikusan összehúzódnak a medulla oblongata által küldött impulzusok hatására. Belül a septák és a szelepek rendszere négy részre osztja: bal és jobb kamrák, bal és jobb pitvar.
A szív fala három rétegből áll:

  1. Az endokardium többféle sejt belső rétege. Az izomrostok, az ínszálak és a szelepek felületét endoteliális sejtek borítják, alattuk pedig egy bazális membrán és egy laza-rostos subendothelium található. Ezen rétegek alatt egy vékony réteg keveredett izom- és elasztikus rostok találhatók, amelyek egy vékony kötősejtrétegen keresztül kapcsolódnak a szívizomhoz.
  2. A szívizom a szív középső rétege, amely harántcsíkolt izmokból áll. Az ilyen típusú sejtek spirálisan elrendezett szálakban vannak összekötve, amelyek körülveszik a szív összes kamráját. A miokardiális izomsejtek nagy része a kontraktilis izmok típusához tartozik. A szív izomtömegének kevesebb mint 1/3-át képviselik vezető és szekréciós kardiomiociták. A kapillárisok által behatolt kötőszöveti terek a kardiomiociták minden típusa között találhatók..
  3. Epicardium - a szív külső rétege, amely laza kötősejtrétegből és sűrűbb mesotheliális sejtrétegből áll. A kötőszövet idegrostokat és ereket tartalmaz. A szív felületét zsírszövetréteg borítja.

A szív minden rétegét egy rostos csontváz tartja, amelyet sűrű kötőszövet és kollagénkötegek, porclemezek és rugalmas szálak több gyűrűje alkot..

Szívhangok

Amikor a szív összehúzódik és ellazul, hangokat ad ki. A kardiológiában (a szív szerkezetét, működését és betegségét tanulmányozó tudományban) hangoknak nevezik őket. Két szívhangot emelt ki:

  • Szisztolés - a bicuspid és tricuspid szelep csúcsainak rezgéseiből fakad, a szív inait húzva. Fő jellemzői a magas időtartam és az alacsony szintű rezgés..
  • Diasztolés - a pulmonalis törzs aortájának és artériáinak szelepeinek teljes összeomlásakor keletkezik. Jellemzői a rövid időtartam és a magas szintű vibráció.

Normális esetben a szívhangok harmonikusak és ritmusosak. Nyugalmi állapotban lévő egészséges ember átlagos pulzusszáma 60-70 ütés / perc.

Hajók

Az emberi keringési rendszer különböző méretű üreges csövekből áll, amelyek két típusra oszthatók: törzscsövekre és az anyagcsere folyamatokban részt vevőkre. A fő keringési rendszer egy nagy hajó, amely kizárólag szállítási funkciót lát el, és két típusra oszlik:

  • artériák, amelyek vért visznek a szívből a test szerveibe és szöveteibe;
  • vénák, amelyek vért visznek a szervekből és szövetekből a szívbe.

Az artériás hálózat a keringési rendszer fő artériájából - az aortából -, valamint számos kisebb ágból áll, amelyek fokozatosan arteriolákká alakulnak. Az ilyen típusú erek fala vastag és rugalmas, kifejezett izomréteggel rendelkezik, ami miatt ellenállnak a vér nyomásának és arra kényszerítik, hogy távoli helyekre tolja.

A vénás keringési rendszer nagy, közepes és kicsi vénákból áll. A nagy átmérőjű edények a szív közelében helyezkednek el, és tőle egy bizonyos távolságra kisebbekre ágaznak. A vénák fokozatosan vékonyodnak és venulákká válnak..

Az artériákból és vénákból álló keringési rendszert egy mikrocirkulációs ágy zárja le, amely arteriolákból, kapillárisokból és venulákból, valamint arteriovenuláris anastomózisokból áll. A csatorna ezen része cserefunkciókat lát el. Itt oxigént szabadít fel a vérsejtek, valamint a széndioxid és a feldolgozott termékek diffúziója a szövetekből..

Vérkeringési körök

A zárt keringési rendszer fő jellemzője a vérkeringés több körének jelenléte. Mindegyik különálló, sorba kapcsolt hurkokból áll, amelyek kezdete a szív kamráiban, a vége a pitvarokban található..

Jó tudni! Az egyetlen hely, ahol a vér minden keringési köréből keveredhet, a szívben van..

  1. Nagy CC - a bal kamrával kezdődik és a jobb pitvarral végződik. Fő feladata az artériás vér szállítása az összes szervbe és szövetbe. Az ellenkező irányban (a szív felé) áramlik a vér, amely szén-dioxiddal és a test salakanyagával telített.
  2. Kis CC - a jobb kamrával kezdődik és a bal pitvarral végződik. A vénás vér a kis kör artériáiban áramlik, amely a tüdőbe jutva szén-dioxidot bocsát ki és oxigénnel telített. Az artériás vér az ereken keresztül visszatér a szívbe.

A test fő keringési rendszerei mellett vannak további: a szív, amely felelős a szív vérellátásáért és része a nagyobb CC-nek, és a Willis, amely kompenzálja az agy elégtelen vérellátását. A nőknél a terhesség alatt kialakul a placenta CC, amely felelős a méh magzatának vérellátásáért..

Funkciók

Az emberi testben a keringési rendszer több funkciót lát el. A fő - a transzport - a biológiai folyadék minden szervbe és szövetbe juttatásában és az anyagcsere-termékek eltávolításában áll. Funkcionális céljai további alfunkciókat is tartalmaznak:

  • védő - a vérkomponensek sejtes és humorális védelmet nyújtanak az idegen testek behatolása ellen;
  • légzőszervi - a vérnek köszönhetően a szövetekben és a szervekben gázcserét hajtanak végre;
  • táplálkozási - a keringési rendszer a tápanyagok szövetekbe és szervekbe juttatásának fő módja;
  • kiválasztó - anyagcsere-termékek szállítása a tüdőbe és a vesékbe, ahol azokat feldolgozzák és kiválasztják a külső környezetbe;
  • hőszabályozó - a keringési rendszer képes kiegyenlíteni a test hőmérsékletét, hogy megakadályozza a test vagy szervek egyes részeinek hiper- és hipotermiáját.

Egy másik alfunkció, amely előre meghatározza a szív- és érrendszer fiziológiáját, a szabályozó funkció. A keringési rendszert tekintik a fő szállítási útnak, amelyen a hormonok, enzimek és egyéb, a belső szervek, mirigyek és szövetek által szintetizált biológiai anyagok mozognak. Ezek a vegyületek viszont befolyásolhatják a szív- és érrendszer működését. Például az adrenalin felszabadulása megnöveli a szívteljesítményt, összehúzza a perifériás ereket és a vér nagy részét a létfontosságú szervekhez: a szívhez, az agyhoz és a vázizmokhoz irányítja..

Patológia


Az izoláció és a relatív stabilitás ellenére a keringési rendszer gyakran kóros változásokon megy keresztül. A kardiovaszkuláris rendszer gyakori betegségei között a szakemberek a következők:

  • a szív szerkezeteinek betegségei - miokardiális infarktus, a koszorúerek szűkülete, a szelepek és a vezető idegrendszer diszfunkciója, gyulladásos és degeneratív folyamatok;
  • artériás betegségek - a lumen szűkülése vagy kiszélesedése, lipidek vagy vérrögök általi elzáródás, a fal boncolása és repedése, gyulladás stb.;
  • vénás betegségek - a falak megnyúlása és gyengülése (visszér), trombózis stb..

A kardiovaszkuláris rendszer összes patológiája primerre és szekunderre osztható. Az elsődleges patológiákban a keringési rendszer a negatív folyamatok fő forrása. Ezek tartalmazzák:

  • az érfal és a szívizom gyulladása;
  • kardiomiopátia;
  • a szívizom és a szív egyéb struktúráinak daganatai;
  • a szív és az erek fertőző betegségei;
  • diszmetabolikus rendellenességek;
  • a szív és az erek allergiás betegségei;
  • a CVS veleszületett rendellenességei.

A másodlagos patológiák száma magában foglalja azokat a betegségeket is, amelyek kialakulásának kockázati tényezői azoktól a külső és belső hatásoktól függenek, amelyeknek a keringési rendszer ki van téve. Ezek hormonális és anyagcserezavarok, iszkémiás betegségek, érelmeszesedés stb..

Külön sor a kórképek listáján, amelyekre a keringési rendszer hajlamos, megemlíti azokat a betegségeket, amelyeket a szív- és érrendszer időskori jellemzői okoznak. Hátterükben a keringési rendszer funkcióinak általános csökkenése és gátlása, a szívteljesítmény gyengülése, a szabályozási mechanizmusok zavara.

Diagnosztikai módszerek

A modern orvostudományban nincsenek problémák a szív- és érrendszer diagnosztizálásában. A technológiák fejlődése lehetővé tette a szív és az erek betegségeinek azonosítására szolgáló megközelítések listájának bővítését. A fizikai vizsgálat mellett, amely lehetővé teszi a CVS tevékenységével kapcsolatos alapvető információk értékelését, a következőket alkalmazzák:

  • hardver hullám módszerek a szív állapotának és funkcióinak tanulmányozásához - EKG, EchoCG;
  • hardver alapú sugárzási módszerek a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásához - radionuklid angiográfia, egyfoton epizionális komputertomográfia, radiográfia, a szív és az erek CT és MRI;
  • laboratóriumi vizsgálatok - vérbiokémia, a szívizom nekrózisának biomarkereinek elemzése és mások.

Ugyanilyen fontos a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális tesztjeinek használata a helyes diagnózis felállításakor. Dinamikusan hajtják végre, és lehetővé teszik az erek és a szív munkájának és állapotának felmérését bizonyos típusú terhelés alatt. Az ilyen módszerek elengedhetetlenek a látens vagy atipikus tünetekkel járó betegségek esetén..

Hatások a szív- és érrendszerre

A testet negatívan befolyásoló külső és belső tényezőket jól tanulmányozzák a szív- és érrendszeri higiénia keretein belül. Ez a tudományág megvizsgálta azokat a tényezőket, amelyek erősítik a CVS-t, amelyek minimalizálhatják a negatív hatást, és lendületet adhatnak a funkciók fokozatos helyreállításának..

A szívre és az erekre a legkifejezettebb negatív hatást az úgynevezett rossz szokások gyakorolják. Szakértők megjegyzik, hogy a legtöbb betegség az alkohol kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​negatív hatásából ered. A WHO statisztikái szerint az idős betegek halálozásának több mint 45% -a az alkoholos italokkal való időszakos vagy szisztematikus visszaélés hátterében következik be. Az alkoholizmus fő problémái a következők:

  • a szívizom kimerülése;
  • az érfalak megsemmisítése;
  • vérrögök képződése a vénákban;
  • a vérnyomás instabilitása.

Éppen ezért a szív- és érrendszer erősítése érdekében mindenekelőtt az alkoholos italok fogyasztásának megtagadását javasoljuk..

A második legnagyobb negatív hatás a dohányzás. Hogy a nikotin milyen hatással van a szív- és érrendszerre, azt szó szerint jelzik minden cigarettacsomag. Ez az anyag a rákkeltő anyagok kategóriájába tartozik, amelyek a test idő előtti öregedését okozzák: elpusztítja az idegrostok mielinhüvelyét, rontja a gázcserét és az erek intimájának elpusztításához vezet. A nikotin a szervezetbe jutásakor a mikrokeringési ágy erének és csövének görcsét okozza, amelynek következtében a vérnyomás emelkedik, és a szövetek és szervek nem kapnak elegendő tápanyagot.

A szív dohányzásának legfőbb veszélye a nehézfémek fokozatos felhalmozódása a szívizomszövetekben, ami izomgyengüléshez és sorvadáshoz vezet..

A testedzést a szív- és érrendszeri higiénia kötelező részének tekintik. A túlzott és az elégtelen fizikai aktivitás a szív és az erek diszfunkciójához vezethet. A mozgás hiánya és a könnyű terhelések számos negatív következménnyel járnak:

  • a vér stagnálása a vénás rendszer alsó részeiben, majd a vénák megfeszülése;
  • vérrögképződés kialakulása és a létfontosságú szervek edényeinek elzáródásának (tromboembólia) veszélye;
  • a szövetek és szervek elégtelen táplálkozása.

A szív- és érrendszer túlzott edzése nem kevesebb kárt okoz. A megnövekedett terhelés a szívizom állandó túlterheléséhez, a nagy erek megnövekedett terheléséhez vezet. Ennek eredményeként hipertrófiásak és nem tudják teljes mértékben teljesíteni a rájuk rendelt funkciókat..

A CVS megerősítésére speciálisan tervezett gyakorlatok lehetővé teszik, hogy középutat találjon. A terheléseket a beteg jelenlegi fizikai állapotának, edzettségi szintjének, a meglévő betegségeknek és egyéb jellemzőknek a figyelembevételével választják ki. Gyakorlásterápiát ír elő a szív- és érrendszeri betegségekre, a szakember részletes vizsgálatra irányítja a beteget, amely többek között funkcionális vizsgálatokat, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat tartalmaz. Csak ezt követően választják ki az egyéni képzési rendszert..

A terápiás torna egy tág fogalom, amelyet aktív és statikus terhelésként, légzésként és fizikai gyakorlatokként értünk. Még az azonos diagnózissal rendelkező betegek esetében is nagyon eltérő lehet az edzésprogram..

Az ökológia nem kevésbé fontos helyet foglal el a szív és az erek állapotában. A nagy ipari városokban a kardiológusoknak sokkal több betegük van, mint a vidéki hátországban. Ez nem azt jelenti, hogy megelőző intézkedésként érdemes leszokni a munkáról és elmenni a faluba. A kedvezőtlen környezeti körülmények negatív hatását részben semlegesíthetik megfelelő táplálkozás és a rossz szokások elutasítása, mérsékelt fizikai aktivitás és a stressz megszüntetése.

Hogyan lehet erősíteni?

A vérvonalak és az emberi szív megerősítésének kérdéseit egy sor orvosi terület oldja meg, ezeket egyesíti a szív- és érrendszer higiéniai koncepciója. Tevékenységének körébe tartozik a patológiák megelőzése és a szív és az erek állapotát befolyásoló tényezők kiküszöbölése. Az emberi kardiovaszkuláris rendszer megerősítésének főbb akciói közé tartozik:

  1. A tápanyagok iránti igény kielégítése - az emberi étrendnek tartalmaznia kell a CVS normális működéséhez szükséges elemeket. Ezek a kálium és a magnézium, a B, C és P csoport vitaminjai.
  2. Az étrendből való kizárás, amelyek negatívan befolyásolják a szív és az erek állapotát. Ide tartoznak a szilárd állati zsírok (koleszterinforrás), étkezési só és könnyű szénhidrátokban gazdag ételek, beleértve az alkoholt is. Ezenkívül a szív- és érrendszer higiéniája összeállította a CVS-re mérgező anyagok listáját, beleértve néhány kábítószert és nikotint.
  3. Állóképességi edzés - speciális gyakorlatok (kardió edzés), valamint elegendő fizikai aktivitás segít a szívizom erősítésében és az erek jó állapotban tartásában.

A szív- és érrendszer erősítésének módjai között számos kizárólag orvosi módszer létezik. Ezek a speciális gyógyszerek konzervatív hatásán alapulnak: angio- és venoprotektorok, pacemakerek és kardioprotektorok..

Fontos! A speciális gyógyszereket csak olyan tényezők jelenlétében írják fel, amelyek negatívan befolyásolják és megváltoztatják a CVS-t.

A szív- és érrendszer anatómiája és fiziológiája

A szív- és érrendszer anatómiája és fiziológiája

A szív- és érrendszer magában foglalja a szívet, mint hemodinamikai berendezést, artériákat, amelyeken keresztül vért juttatnak a kapillárisokba, amelyek biztosítják az anyagok cseréjét a vér és a szövetek között, valamint a vénákat, amelyek visszajuttatják a vért a szívbe. Az autonóm idegrostok beidegzése miatt kapcsolat jön létre a keringési rendszer és a központi idegrendszer (CNS) között.

A szív négykamrás szerv, bal fele (artériás) a bal pitvarból és a bal kamrából áll, amelyek nem kommunikálnak a jobb felével (vénás), amelyek a jobb pitvarból és a jobb kamrából állnak. A bal fele a pulmonalis keringés vénáiból a nagy kör artériájába, a jobb fele a nagy kör vénáiból a vért a pulmonalis keringés artériájába desztillálja. Egészséges felnőttnél a szív aszimmetrikusan helyezkedik el; körülbelül kétharmada a középvonaltól balra található, és a bal kamra, a jobb kamra és a bal pitvar nagy része, valamint a bal fülkagyló képviseli őket (54. ábra). Az egyharmad jobbra helyezkedik el, és a jobb pitvust, a jobb kamra kis részét és a bal pitvar egy kis részét jelenti..


A szív a gerinc előtt fekszik, és a IV-VIII mellkasi csigolyák szintjére vetül. A szív jobb fele előre néz, a bal fele hátrafelé néz. A szív elülső felületét a jobb kamra elülső fala alkotja. A jobb felső sarokban a jobb pitvar a fülével vesz részt a kialakulásában, balra pedig a bal kamra és a bal fül egy része. A hátsó felületet a bal pitvar, valamint a bal kamra és a jobb pitvar kisebb részei alkotják.

A szívnek sternocostalis, diafragmatikus, pulmonáris felülete, alapja, jobb oldali éle és csúcsa van. Ez utóbbi ingyenes; nagy vértörzsek kezdődnek az alaptól. Négy tüdővénás áramlik a bal pitvarba, szelepkészülék nélkül. Mindkét vena cava hátulról a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava-nak nincs szelepe. Az alsó vena cava olyan Eustachiás fedéllel rendelkezik, amely nem választja el teljesen a véna lumenjét az átrium lumenétől. A bal kamra üregében a bal atrioventrikuláris nyílás és az aorta száj található. Hasonlóképpen, a jobb atrioventrikuláris száj és a tüdőartéria szája a jobb kamrában található..

Minden kamra két részből áll - a be- és kiáramló traktusból. A véráramlás útja az atrioventrikuláris nyílástól a kamra csúcsáig (jobbra vagy balra) megy; a vér kiáramlási útja a kamra csúcsától az aorta vagy a pulmonalis artéria szájáig helyezkedik el. A beáramló út hosszának és a kiáramlás hosszának aránya 2: 3 (csatornaindex). Ha a jobb kamra ürege nagy mennyiségű vért képes befogadni és 2-3-szorosára nő, akkor a bal kamra szívizma élesen növelheti az intraventrikuláris nyomást.

A szív üregei a szívizomból képződnek. A pitvari szívizom vékonyabb, mint a kamrai szívizom, és 2 réteg izomrostból áll. A kamrai szívizom erősebb és 3 réteg izomrostból áll. Minden szívizomsejtet (kardiomiocita) kettős membrán (sarcolema) korlátoz, és minden elemet tartalmaz: a magot, a myofimbrileket és az organellumokat.

A belső héj (endocardium) belülről behatárolja a szívüreget, és kialakítja annak szelepkészülékét. A külső hüvely (epicardium) kívülről fedi a szívizomot.

A szelepes berendezésnek köszönhetően a vér a szív izomzatának összehúzódása során mindig egy irányba áramlik, és a diasztolában nem tér vissza a kamrák üregében lévő nagy erekből. A bal pitvart és a bal kamrát kétfejű (mitrális) szelep választja el, amelynek két csücske van: egy nagy jobb és egy kisebb bal. A jobb atrioventrikuláris nyílásnak három cső van.

A kamrai üregből kinyúló nagy erek félgömb alakú szelepekkel rendelkeznek, amelyek három csomóból állnak, amelyek a kamra üregében lévő vérnyomástól és a megfelelő edénytől függően nyílnak és záródnak..

A szív idegi szabályozását központi és helyi mechanizmusok segítségével hajtják végre. A központi részek közé tartozik a vagus beidegzése és a szimpatikus idegek. Funkcionálisan a vagus és a szimpatikus idegek éppen ellenkezőleg cselekszenek..

A vagus hatás csökkenti a szívizom tónusát és a sinus csomó automatizmusát, kisebb mértékben az atrioventrikuláris csomópontot, amelynek következtében a szív összehúzódásai csökkentek. Lassítja a gerjesztés vezetését a pitvaroktól a kamrákig.

A szimpatikus befolyás felgyorsítja és fokozza a szív összehúzódásait. A humorális mechanizmusok is befolyásolják a szív aktivitását. A neurohormonok (adrenalin, norepinefrin, acetilkolin stb.) Az autonóm idegrendszer aktivitásának termékei (neurotranszmitterek).

A szív vezetőrendszere neuromuszkuláris szervezet, amely gerjesztésre képes (55. ábra). Szinuszcsomóból vagy Kiss-Fleck csomópontból áll, amely a felső vena cava összefolyásánál helyezkedik el az epicardium alatt; atrioventrikuláris csomópont vagy Ashof-Tavar csomópont, amely a jobb pitvar falának alsó részén található, a tricuspidális szelep mediális szórólapjának tövéhez közel, részben pedig az interatrialis és az interventricularis septum alsó részének alsó részén. Innen lefelé a His csomagjának törzse megy, amely a kamrai intervallum felső részén található. Hártyarészének szintjén két ágra oszlik: jobbra és balra, amelyek később apró elágazásokra - Purkinje-rostokra oszlanak fel, amelyek csatlakoznak a kamrai izmokhoz. A bal kötegág elülső és hátsó részre oszlik. Az elülső ág behatol az interventricularis septum elülső részébe, a bal kamra elülső és elülső-laterális falába. A hátsó ág az interventricularis septum hátsó részébe, a bal kamra hátsó-laterális és hátsó falába megy át.

A szív vérellátását a koszorúerek hálózata végzi, és többnyire a bal szívkoszorúérre esik, egynegyedére - jobbra, mindkettő az aorta kezdetétől indul, amely az epicardium alatt helyezkedik el..

A bal koszorúér két ágra oszlik:

• az elülső leszálló artéria, amely vért juttat a bal kamra elülső falához és az interventricularis septum kétharmadához;

• a cirkuláris artéria, amely vért juttat a szív postero-laterális felületének egy részére.

A jobb koszorúér vért juttat a jobb kamrához és a bal kamra hátsó felületéhez.

A sinus-pitvari csomópont az esetek 55% -ában a jobb koszorúéren, 45% -ban pedig a circumflex koszorúéren keresztül jut vérrel. A szívizomra jellemző az automatizmus, a vezetés, az ingerlékenység, a kontraktilitás. Ezek a tulajdonságok határozzák meg a szív mint keringési szerv munkáját..

Az automatizmus maga a szívizom azon képessége, hogy ritmikus impulzusokat generáljon összehúzódásához. Normális esetben egy gerjesztő impulzus a sinus csomópontból származik. Izgalom - a szívizom azon képessége, hogy összehúzódással reagáljon a rajta áthaladó impulzusra. Ezt felváltja a nem gerjeszthetőség időszaka (refrakter fázis), amely biztosítja a pitvarok és a kamrák összehúzódásának sorrendjét.

Vezetőképesség - a szívizom azon képessége, hogy impulzust vezessen a sinus csomópontból (normál) a szív működő izmaiba. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az impulzus lassan vezet (az atrioventrikuláris csomópontban), a kamrák összehúzódása az pitvarok összehúzódása után következik be.

A szívizom összehúzódása egymás után következik be: először a pitvar (pitvari szisztolé) összehúzódik, majd a kamrák (kamrai szisztolé), az egyes szakaszok összehúzódása után ellazul (diasztolé).

Az egyes szívveréseknél az aortába áramló vér mennyiségét szisztolésnak vagy stroke-nak nevezzük. A perc térfogata a stroke térfogatának és a percenkénti szívverések számának szorzata. Fiziológiai körülmények között a jobb és a bal kamra szisztolés térfogata megegyezik.

Vérkeringés - a szív összehúzódása, mint hemodinamikai készülék, legyőzi az érrendszeri ellenállást (különösen az arteriolákban és a kapillárisokban), magas vérnyomást okoz az aortában, amely az arteriolákban csökken, a kapillárisokban kevesebb és a vénákban még kevesebb lesz.

A vér mozgásának fő tényezője a vérnyomás különbsége az aortától a vena cava felé vezető úton; a mellkas szívóhatása és a vázizmok összehúzódása is hozzájárul a vér előrehaladásához.

Vázlatosan a vér előrehaladásának fő szakaszai a következők:

• a vér előrehaladása az aortán át a nagy artériákig (elasztikus típusú artériák);

• a vér előrehaladása az artériákon keresztül (izom típusú artériák);

• haladás a kapillárisokon keresztül;

• előrehaladás a vénákon keresztül (amelyeknek szelepei megakadályozzák a vér retrográd mozgását);

• beáramlás a pitvarokba.

A vérnyomás magasságát a szív összehúzódásának ereje és a kis artériák (arteriolák) izomzatának tonikus összehúzódásának mértéke határozza meg..

A maximális vagy szisztolés nyomást a kamrai szisztolé alatt érik el; minimum, vagy diasztolés, - a diasztolé végére. A szisztolés és a diasztolés nyomás közötti különbséget pulzusnyomásnak nevezzük.

Igor_A 2011. december 5., 09:09:41

Hozzászólni

Értékelések

Az értékelés csak a felhasználók számára érhető el.

Kérjük, jelentkezzen be vagy regisztráljon a szavazáshoz.

A szív- és érrendszer életkori anatómiája és fiziológiája

A szív- és érrendszer az állandó vérkeringést és a nyirokelvezetést szolgálja, amely humorális kommunikációt biztosít minden szerv között, ellátja őket tápanyagokkal és oxigénnel, metabolikus termékeket választ ki belőlük, a humorális szabályozást és a test számos más létfontosságú funkcióját. Az áramló folyadék típusától (vér vagy nyirok) és néhány szerkezeti jellemzőtől függően az érrendszer keringési és nyirokrendszerre oszlik.

A keringési rendszer magában foglalja a szívet és az ereket: artériákat, kapillárisokat és vénákat, zárt rendszereket alkotva - azokat a vérkeringési köröket, amelyek mentén a vér folyamatosan mozog a szívből a szervekbe és vissza.
Az emberi szív egy négykamrás üreges szerv, amely ritmikus összehúzódásokat és relaxációt produkál, ennek köszönhetően a vér mozgása az ereken keresztül lehetséges.
A szív a mellkasüregben, az elülső mediastinum alsó részén helyezkedik el, főleg a középsíktól balra

A szív kamrái. Az emberi szív négykamrás - két pitvara és két kamrája van. A hosszanti szeptum, amelyben két részt különböztetnek meg - az interatrialis és az interventricularis septa - nem kommunikáló felekre oszlik - jobbra és balra. A jobb felében - a jobb pitvarban és a jobb kamrában - vénás vér áramlik, a bal felében - a bal pitvar és a bal kamra - artériás vér.

A jobb pitvar hátul kitágul, elöl pedig keskenyedik és üreges kinövést képez - a jobb fül. A jobb pitvust a baltól elválasztó septumon (interatrialis septum) ovális alakú mélyedés található - ovális fossa. E fossa helyén a magzatnak ovális nyílása volt, amelyen keresztül a pitvarok kommunikáltak egymással. Születése után a foramen ovale általában benőtt.

A jobb pitvar a felső és az alsó vena cava-ba, a szívkoszorúba és a kis vénás erekbe - a szív legkisebb vénáiba - áramlik..

A jobb kamrát a kamrától interventricularis septum választja el. A jobb kamra ürege két részre oszlik: a hátsó - a kamra tényleges ürege és az elülső - az artériás kúp (tölcsér). Az artériás kúp felülről halad a tüdő törzsébe, amely megkezdi a pulmonalis keringést.

A bal pitvar megnagyobbodott részből és egy elöl kiemelkedő fülből áll. Négy tüdővénák áramlanak a megnagyobbodott részbe. Az artériás vér ezeken a vénákon át az átriumba áramlik..
A bal kamra anterosuperior része aorta nyílással rendelkezik.

Szív szelepek. Az atrioventrikuláris nyílások, az aorta és a tüdő törzsének nyílásai endokardiális redőkkel - szelepekkel rendelkeznek. A szelepek általános célja a vér visszaáramlásának megakadályozása. A jobb atrioventrikuláris nyílásnak van egy jobb atrioventrikuláris szelepe. Három levélből áll, ezért tricuspidának hívják. A bal atrioventrikuláris nyílás egy bal oldali atrioventrikuláris szeleppel van felszerelve, amely két csőrből áll.

A tüdő törzsének és az aortának minden nyílásán három félhosszú szelep van. A pulmonalis nyílás fedelei együtt alkotják a pulmonalis szelepet, az aorta pedig az aorta szelepet. A kamrák összehúzódása során ezeknek a szelepeknek a szárnyait a tüdő törzsének falaihoz nyomják, és az aorta és a vér szabadon áramlik a kamrákból az erekbe. A kamrák relaxációjának idején a félhold alakú szelepek lezárják a lyukakat, és megakadályozzák a vér visszaáramlását az erekből a kamrákba.

A szív falát három membrán képviseli: belső, középső és külső. A belső héj - az endokardium - az endotheliumból áll (a héjat belülről béleli), a podendotheliális rétegből, az izom-elasztikus és a külső kötőszöveti rétegekből. A szív középső izomhártyája - a szívizom - speciális harántcsíkolt izomszövetből épül fel, és vastagsága a szívfal legnagyobb részét alkotja

A szív külső héja - az epicardium - összeolvad a miokardiummal, és a pericardialis serosus membrán - a pericardium - lemeze. Ennek a héjnak a parietális lemeze egy serózus tasakot képez a szív körül - pericardialis tasakot.

A szív munkája biztosítja a vér non-stop mozgását az ereken keresztül, és a szív ritmikus összehúzódásában áll, felváltva annak relaxációjával. A szívizom összehúzódását szisztolának, relaxációját pedig diasztolének nevezzük. A szisztolét és a diasztolt tartalmazó periódus a szívciklus. Három fázisból áll: pitvari szisztolából, kamrai szisztolából és teljes szívdiasztolából. Az első fázis mindkét pitvar összehúzódása, amelynek eredményeként a pitvarokból származó vér bejut a kamrákba; a második fázis mindkét kamra összehúzódása, míg a bal kamrából a vér az aortába, a jobb kamrából - a tüdő törzsébe jut, a pitvarok ebben az időben ellazulnak, és vért vesznek a beléjük áramló vénákból. A harmadik szakasz egy általános szünet, amelynek során a teljes szívizom ellazul, és a vér nemcsak tovább folytatja az pitvarokat, hanem szabadon áramlik a pitvarokból a kamrákba. Ezután mindhárom fázis megismétlődik.

Fizikailag aktív emberek nyugalomban a pulzusszám általában ritkább, mint azoknál, akik ülő életmódot folytatnak. A 60 ütés / percnél kevesebb pulzust bradycardiának nevezzük. A percenként 90 ütemet meghaladó pulzusszámot tachycardiának nevezzük. A pulzus a test helyzetétől függ: álló helyzetben magasabb, mint ülő és fekvő helyzetben. A pulzus az érzelmi izgalom hatására növekszik. A megnövekedett pulzusszám izommunkát okoz.

Az újszülött szíve gömb alakú. A szív keresztirányú mérete egyenlő vagy nagyobb, mint a hosszanti, ami a kamrák elégtelen fejlődésével és a pitvarok viszonylag nagy méretével jár. A pitvari fülek nagyok és a szív tövét takarják

A szív az élet első két évében növekszik leggyorsabban, majd 5-9 évesen és pubertáskor.... A szív növekedése hosszában gyorsabb, mint szélessége. A szív súlya az első életév végére megduplázódik, 2-3 évvel megháromszorozódik, hatéves korára ötszörösére nő, 15 éves korára pedig tízszeresére nő az újszülöttek időszakához képest.

Újszülötteknél és minden korosztályú gyermekeknél az atrioventrikuláris szelepek rugalmasak, a szelepek fényesek.

A szív vezető rendszere biztosítja a szív azon képességét, hogy ritmikusan összehúzódjon önmagában felmerülő impulzusok hatására, függetlenül a kívülről érkező ingertől, például az agyból

Az erek különféle átmérőjű, zárt, üreges rugalmas csövek rendszere, amely biztosítja az összes szerv vérellátását, a szervek vérellátásának szabályozását és részt vesz a vér és a környező szövetek közötti anyagcserében..
A keringési rendszerben artériákat, vénákat és kapillárisokat különböztetnek meg.

Az artériák azok az erek, amelyeken keresztül a vér a szívből a szervekbe áramlik. A legnagyobb artériás erek, az aorta és a pulmonalis artéria kilépnek a szívből, és vért visznek az artériáknak nevezett ágaikba. A legvékonyabb artériás erek, az úgynevezett arteriolák, átjutnak a kapillárisokba. A vérkapillárisok átjutnak a venulákba. A mikrocirkuláció folyamatában biztosított az anyagok cseréje a vér és a szövetek között.

A vénák azok az erek, amelyeken keresztül a vér a szervekből a szívbe áramlik. A vénák artériáihoz képest a vér ellentétes irányban áramlik - a kisebb erektől a nagyobbakig..

Az erek a születéskor jól fejlettek, és az artériák jobban kialakultak, mint a vénák. Születés után megnő az érfal hossza, átmérője, keresztmetszeti területe és vastagsága. Az erek kapcsolata a szervekkel megváltozik, amelyek szintén növekednek, térfogata nő.


Az erek mikroszkópos szerkezete a legintenzívebben kora gyermekkorban (1-3 évtől) változik. Ebben az időben a középső membrán intenzíven fejlődik az edények falain. Az erek végleges mérete és alakja összeadódik
14-18 éves korig.

Az emberi test erei egyesülnek a vérkeringés nagy és kis körébe.


A szisztémás keringés az aortával kezdődik, amely kilép a bal kamrából. A belőle távozó ágak artériás vért visznek a test minden szervébe. A szervek vérkapillárisain áthaladva az artériás vér vénás vérré válik, amely a szervek vénáin keresztül a felső és az alsó vena cava-ba áramlik. Ezekkel a jobb pitvarba áramló vénákkal a szisztémás keringés véget ér. A szisztémás keringés ereinek fő célja, hogy az artériákon keresztül az artériás vér tápanyagokat és oxigént juttasson az összes szervhez, az anyagcsere a vér és a szerv szövetei közötti kapillárisokban, a vénákon keresztül a vénás vér anyagcsere termékeket és egyéb anyagokat vigyen el a szervekből, tápanyagok a vékonybélből.

A vérkeringés, vagyis a tüdő kis köre a tüdő törzsével kezdődik, amely elhagyja a jobb kamrát. A pulmonalis törzs ágain - a pulmonalis artériákon - keresztül a vénás vér eljut a tüdőbe. A tüdő vérkapillárisain áthaladva a vénás vér artériás vérré válik. A tüdőből származó artériás vér átfolyik a négy tüdővénán, amelyek a bal pitvarba áramlanak, ahol a tüdő keringése véget ér. A pulmonalis keringés ereinek fő célja, hogy az artériás ereken keresztül a vénás vér széndioxidot juttasson a tüdőbe, a kapillárisokban a vér megszabaduljon a felesleges szén-dioxidtól és oxigénnel dúsuljon, a vénákon keresztül az artériás vér oxigént szállít a tüdőből.

(Bizonyos hormonok és elektrolitok befolyásolják a szív aktivitását. A mellékvese hormonok, az adrenalin és a noradrenalin hatására a szív gyorsabban és jobban dobog. Hatásuk hasonló a szimpatikus idegéhez. A tiroxin pajzsmirigyhormon hatására a szív jobban reagál a vagus és a szimpatikus idegek impulzusaira. a szív normális aktivitása érdekében. A vér kálium- és kalciumion-koncentrációjának változása befolyásolja a szív automatikáját és összehúzódási tulajdonságait. A káliumionok feleslege esetén a ritmus csökken és a szívösszehúzódások ereje csökken, ingerlékenysége és vezetőképessége csökken. A kalciumionok növelik a ritmust és fokozzák a szívverést.)

Az emberi szív minden egyes összehúzódásakor a bal és a jobb kamrát kb. 60-80 ml vért juttatják ki az aorta és a pulmonalis artériákba; ezt a térfogatot szisztolés vérmennyiségnek vagy stroke-térfogatnak (SOC) nevezzük. A kamrák szisztolájával a bennük lévő vér nem, csak a fele távozik. A kamrákban megmaradt vért tartaléktérfogatnak nevezzük..

A szív minden egyes összehúzódásával egy bizonyos mennyiségű vér kerül nagy nyomás alatt az artériába. Szabad mozgását akadályozza a perifériás erek ellenállása. Ez felépíti az erekben az úgynevezett vérnyomást. Az érrendszer különböző részein nem ugyanaz. Mivel a legnagyobb az aorta és a nagy artériákban, a vérnyomás csökken a kis artériákban, arteriolákban, kapillárisokban, vénákban és alacsonyabb lesz, mint a vena cava légköri nyomása..

Az artériákban a nyomás nagyobb a szisztolé alatt és kisebb a diasztolé alatt. Az artériákban a legmagasabb nyomást szisztolés vagy maximálisnak nevezik, a legalacsonyabb diasztolés vagy minimális. Az artériákban a kamrai diasztolé alatt a nyomás nem csökken 0-ra. A szisztolé során megnyújtott artériás falak rugalmassága miatt fennmarad.

Egészséges felnőtteknél a brachialis artériában a szisztolés nyomás leggyakrabban 110 és 125 Hgmm között mozog. Művészet. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a 20-60 éves személyek szisztolés vérnyomása legfeljebb 140 Hgmm. Művészet. normotonikus, 140 Hgmm felett van. Művészet. - magas vérnyomás, 100 Hgmm alatt. Művészet. - hipotóniás. A szisztolés és a diasztolés nyomás közötti különbséget pulzusnyomásnak nevezzük. Értéke átlagosan 40 Hgmm. Művészet. Idősebb embereknél az artériás falak megnövekedett merevsége miatt a vérnyomás magasabb, mint a fiataloknál. A gyermekek vérnyomása alacsonyabb, mint a felnőtteké.

Az életkor jellemzői a prenatális szakaszban. A magzat testében kevert vérkeringés, a placentán keresztüli összekapcsolódás az anya keringési rendszerével és a botallikus csatorna jelenléte a magzati keringés fő jellemzői. Az artériát az aortával összekötő Botallo-csatorna jelenléte a magzati keringés második sajátossága. A pulmonalis artéria és az aorta kapcsolatának eredményeként a szív mindkét kamrája vért pumpál a szisztémás keringésbe. A metabolikus termékekkel rendelkező vér a köldökartériákon és a méhlepényen keresztül visszatér az anyai testbe.

Az életkor jellemzői a posztnatális szakaszban. A gyermekek és serdülők kardiovaszkuláris rendszerében a funkcionális különbségek 12 éves korig fennmaradnak. A gyermekek pulzusa magasabb, mint a felnőtteknél. A gyermekek pulzusa érzékenyebb a külső hatásokra: testmozgás, érzelmi stressz stb. A gyermekeknél a vérnyomás alacsonyabb, mint a felnőtteknél. A gyermekeknél a stroke mennyisége sokkal kisebb, mint a felnőtteknél. Az életkor előrehaladtával a percenkénti vérmennyiség növekszik, ami a szív számára adaptív képességeket biztosít a fizikai aktivitáshoz.

A pubertás alatt a testben bekövetkező gyors növekedési és fejlődési folyamatok befolyásolják a belső szerveket és különösen a szív- és érrendszert. A serdülő szív- és érrendszerének másik jellemzője, hogy a kamasz szíve nagyon gyorsan növekszik, és a szív munkáját szabályozó idegrendszer fejlődése nem tart vele lépést. Ennek eredményeként a serdülőknél néha szívdobogás, szabálytalan szívritmus stb. Mindezek a változások átmeneti jellegűek, és a növekedés és fejlődés sajátosságai miatt következnek be, és nem a betegség következtében..

A gyermek szívizma nagy mennyiségű oxigént fogyaszt: egy csecsemő testtömeg-kilogrammonként kétszer-háromszor több oxigént használ fel, mint egy felnőtt. Éppen ezért minden életkorú gyermek számára fontos a hosszú tartózkodás a friss levegőn. Még a csendesen ülő gyermeknél is ritmuszavar lép fel: először a szívverés rövid távú gyorsulása, majd egyetlen ritka ütem, amely egybeesik a kilégzéssel. Ez az úgynevezett légzési aritmia. 13-15 éves kora előtt eltűnik, és 16-18 éves korában jelenik meg újra, ezt követően egészséges embernél már nem figyelhető meg.

Kérdés

Kisgyermekeknél a bordák vízszintes helyzete figyelhető meg, aminek következtében a mellkas folyamatosan az inspirációhoz közeli állapotban van, és a frontális és sagittális irányú növekedése szinte lehetetlen.

A bordaközi izmok gyengén fejlettek. A legaktívabb légzőizom - a rekeszizom - jól fejlett, de kisgyermekeknél gyakran nehezen működik a hasüregben megnövekedett nyomás miatt.

A légutak - orr, garat, gége, légcső és hörgők - viszonylag nagyok. Ezeket az utakat "rossz térnek" nevezzük. Megállapítást nyert, hogy minél nagyobb a légutak "káros tere", annál kevésbé hatékony a légzési aktus.

Megállapították, hogy minél kisebb a gyermek, annál alacsonyabb a gyermekek légzésfunkcióinak hatékonysága. Tehát például egy hónapos korban egy gyermek 100 ml oxigént kap 3,8 liter szellőztetett levegőből, egy éves gyermek - 3,5 liter, egy 2 éves gyermek 100 ml oxigént kap 3,4 liter levegőből, 6 éves korig - 2,9 liter, 12 éves - 2,5 literes és 17 éves tinédzser - 2,3 liter szellőztetett levegő.

A kisgyermekek légzési funkciójának alacsony hatékonyságát a légzés sajátos jellege magyarázza ebben a korban - gyakori és sekély légzés.

A fentiek közül három fő szempontot kell hangsúlyozni: nevezetesen minél fiatalabb a gyermek, annál kisebb a tartalék légzési képessége, annál alacsonyabb a légzési tevékenységének hatékonysága, annál nagyobb a gázcsere iránti igénye, vagyis annál nagyobb az igény a kis lehetőségekkel rendelkező gázcserére..

Kérdés

Újszülötteknél:

  • 6-7 millió vörösvértest 1 literben (eritrocitózis);
  • 10-30 ezer leukocita 1 literben (leukocitózis);
  • vérlemezkék 200-300 ezer 1 literben, vagyis mint a felnőtteknél.

2 hét elteltével az eritrociták tartalma a felnőttekéig csökken (kb. 5 millió / 1 liter). 3-6 hónap elteltével az eritrociták száma 1 literenként 4-5 ml alá csökken - ez fiziológiai vérszegénység, majd a pubertás időszakára fokozatosan eléri a normális értékeket. A gyermekek leukocitáinak tartalma 2 hét múlva 9-15 ezerre csökken 1 literben, és a pubertás időszakára eléri a felnőttek paramétereit.


Következő Cikk
Szédülés okai fekve