A szív felépítése és elve


A szív egy izmos szerv emberekben és állatokban, amely vért pumpál az ereken.

  • Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?
  • Mennyi vért pumpál az ember szíve?
  • Keringési rendszer
  • Mi a különbség a vénák és az artériák között?
  • A szív anatómiai felépítése
  • Szív falszerkezete
  • Szív szelepek
  • Szíverek és koszorúér keringés
  • A szív fejlődése (formája)?
  • Élettan - az emberi szív alapelve
  • Szívműködés
  • Szívizom
  • Szívvezetési rendszer
  • Szívverés
  • Szívhangok
  • Szívbetegség
  • Életmód és a szív egészsége

Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal látja el. Ezen felül tisztító funkcióval is rendelkezik, elősegítve az anyagcsere-hulladék eltávolítását..

A szív feladata a vér pumpálása az ereken.

Mennyi vért pumpál az ember szíve?

Az emberi szív 7000 és 10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez évente körülbelül 3 millió liter. Az élet során akár 200 millió liter is kiderül!

A perc alatt pumpált vér mennyisége az aktuális fizikai és érzelmi terheléstől függ - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a testnek. Tehát a szív 5 perc és 30 liter között képes áthaladni önmagán egy perc alatt..

A keringési rendszer körülbelül 65 ezer edényből áll, teljes hosszuk körülbelül 100 ezer kilométer! Igen, nem zártuk le.

Keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi szív- és érrendszert a vérkeringés két köre alkotja. Minden szívveréssel a vér egyszerre mozog mindkét körben.

A vérkeringés kis köre

  1. A felső és az alsó vena cava-ból származó oxigénhiányos vér a jobb pitvarba jut, majd tovább a jobb kamrába.
  2. A jobb kamrából a vért a tüdő törzsébe tolják. A tüdőartériák a vért közvetlenül a tüdőbe vezetik (a tüdőkapillárisokig), ahol oxigént kap és széndioxidot bocsát ki.
  3. Miután elegendő oxigént kapott, a vér visszatér a szív bal pitvarába a tüdővénákon keresztül.

A vérkeringés nagy köre

  1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan az aortán keresztül tovább szivattyúzódik a szisztémás keringésbe.
  2. Nehéz úton haladva az üreges vénákon keresztül a vér ismét a szív jobb pitvarába érkezik.

Normális esetben a szív kamráiból kiszorított vér mennyisége minden összehúzódásnál megegyezik. Tehát a vérkeringés nagy és kis körében azonos mennyiségű vér áramlik egyszerre.

Mi a különbség a vénák és az artériák között?

  • A vénákat arra tervezték, hogy a vért a szívbe szállítsák, míg az artériákat arra tervezték, hogy a vért ellenkező irányba szállítsák.
  • A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően az artériák falát nagyobb nyújthatóság és sűrűség jellemzi..
  • Az artériák telítik a "friss" szövetet, és az erek "hulladék" vért vesznek fel.
  • Érrendszeri károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés intenzitása és vérszíne alapján megkülönböztethető. Artériás - erős, lüktető, "szökőkúttal" ver, a vér színe élénk. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai felépítése

Az emberi szív tömege csak körülbelül 300 gramm (nőknél átlagosan 250 g, a férfiaknál 330 g). Viszonylag alacsony súlya ellenére kétségtelenül ez az emberi test fő izma és életének alapja. A szív mérete valóban megközelítőleg megegyezik az ember öklével. A sportolóknak másfélszer nagyobb a szíve, mint egy hétköznapi embernek.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el 5-8 csigolya szintjén.

Normális esetben a szív alsó része leginkább a mellkas bal oldalán található. A veleszületett patológiának van egy változata, amelyben minden szerv tükröződik. A belső szervek transzpozíciójának nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában - a bal oldalon), a másik feléhez képest kisebb méretű.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső felületet a szegycsont és a bordák megbízhatóan védik.

Az emberi szív négy független üregből (kamrából) áll, amelyeket partíciók osztanak fel:

  • a felső két - a bal és a jobb pitvar;
  • és két alsó - bal és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb pitvart és a kamrát. A szív bal felét a bal kamra és az átrium képviseli..

Az alsó és a felső vena cava belép a jobb pitvarba, a tüdő vénái pedig a balba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis trunk) elhagyják a jobb kamrát. Az emelkedő aorta felemelkedik a bal kamrából.

Szív falszerkezete

Szív falszerkezete

A szív védelmet nyújt más szervek túlfeszítése ellen, amelyet pericardiumnak vagy pericardialis tasaknak neveznek (egyfajta héj, amely körülveszi a szervet). Két rétege van: a külső sűrű, erős kötőszövet, az úgynevezett pericardium rostos membránja, és a belső (serous pericardium).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (a szív vékony kötőszöveti belső bélése).

Így maga a szív három rétegből áll: epicardium, myocardium, endocardium. A szívizom összehúzódása pumpálja a vért a test edényein keresztül..

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázzák, hogy a bal kamra feladata a vér bejutása a szisztémás keringésbe, ahol az ellenállás és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kis kamrában..

Szív szelepek

Szívbillentyű készülék

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a helyes (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után nyílnak és záródnak, véreket engednek, majd elzárják az útját. Érdekes módon mind a négy szelep ugyanazon a síkon helyezkedik el..

A jobb pitvar és a jobb kamra között tricuspid (tricuspid) szelep található. Három speciális betegtájékoztatót tartalmaz, amelyek a jobb kamra összehúzódása során képesek megvédeni a vér visszaáramlását (regurgitációját)..

A mitrális szelep hasonló módon működik, csak a szív bal oldalán található, és kétfejű.

Az aorta szelep megakadályozza a vér visszaáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra összehúzódik, az aorta szelep a rajta lévő vérnyomás következtében kinyílik, így az aortába költözik. Ezután a diasztolé (a szív ellazulása) alatt az artéria vérének áramlása hozzájárul a röpcédulák bezárásához.

Normális esetben az aorta szelepnek három cső van. A leggyakoribb veleszületett szív-rendellenesség a kétfejű aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő..

A tüdő (pulmonalis) szelep a jobb kamra összehúzódásának idején lehetővé teszi a vér áramlását a tüdő törzsébe, és a diasztolé során nem engedi, hogy az ellenkező irányba áramoljon. Három szárnyból is áll..

Szíverek és koszorúér keringés

Az emberi szívnek táplálékra és oxigénre van szüksége, akárcsak bármely más szervhez. A szívet vérrel ellátó (tápláló) ereket koszorúérnak vagy koronálisnak nevezzük. Ezek az erek elágaznak az aorta tövétől.

A koszorúerek vérrel látják el a szívet, a szívkoszorúerek pedig oxigéntelen vért szállítanak. Azokat az artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A subendocardialis artériákat a szívizom mélyén elrejtett koszorúereknek nevezzük.

A szívizomból a vér kiáramlásának nagy része három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúrt képezve a jobb pitvarba áramlanak. A szív elülső és kisebb vénái a vért közvetlenül a jobb pitvarba juttatják.

A koszorúerek két típusba sorolhatók - jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és a circumflex artériákból áll. A nagy szívvénák a szív hátsó, középső és kis vénáiba ágaznak.

Még a teljesen egészséges embereknek is megvannak a saját egyedi jellemzőik a koszorúér-keringésben. A valóságban az erek eltérően nézhetnek ki és helyezkedhetnek el, mint a képen látható..

A szív fejlődése (formája)?

Az összes testrendszer kialakulásához a magzatnak saját vérkeringésre van szüksége. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely megjelenik az emberi embrió testében, ez körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében történik..

Az embrió a legelején csak egy sejtgyűjtemény. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most egyesülnek, programozott formákra hajtogatva. Kezdetben két cső képződik, amelyek aztán egybeolvadnak. Ez a cső összehajtása és lefelé rohanása hurokot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok megelőzi az összes többi sejtet növekedésben, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükröződik) egy gyűrű formájában fekszik.

Tehát általában a fogantatást követő 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak megvan a maga vérkeringése. A további fejlődés magában foglalja a szepták megjelenését, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. A válaszfalak az ötödik hétre, a szívbillentyűk pedig a kilencedik hétre alakulnak ki.

Érdekes módon a magzati szív egy hétköznapi felnőtt frekvenciáján kezd el verni - 75-80 ütés / perc. Ezután a hetedik hét elejére az impulzus körülbelül 165-185 ütés / perc, ami a maximális érték, majd lassulás következik. Az újszülött pulzusa 120-170 ütés / perc tartományban van.

Élettan - az emberi szív alapelve

Vizsgálja meg részletesebben a szív alapelveit és mintáit..

Szívműködés

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve 70-80 ciklus / perc körüli. A pulzus egy üteme megegyezik egy szívciklussal. Ilyen összehúzódási sebesség mellett egy ciklus körülbelül 0,8 másodperc alatt teljesül. Ebből a pitvari összehúzódás ideje 0,1 másodperc, a kamráké 0,3 másodperc, a relaxációs periódus 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a pulzus mozgatója állítja be (a szívizom területe, ahol a pulzusszámot szabályozó impulzusok jelentkeznek).

A következő fogalmakat különböztetjük meg:

  • Szisztolé (összehúzódás) - ez a fogalom szinte mindig a szív kamráinak összehúzódását jelenti, ami vérnyomáshoz vezet az artériás ágy mentén, és maximalizálja az artériákban a nyomást.
  • A diasztolé (szünet) az az időszak, amikor a szívizom relaxációs stádiumban van. Ebben a pillanatban a szívkamrák megtelnek vérrel, és az artériákban a nyomás csökken..

Így a vérnyomás mérésekor mindig két mutatót rögzítenek. Példaként vegyük a 110/70 számokat, mit jelentenek?

  • 110 a legfelső szám (szisztolés nyomás), vagyis ez az artériák vérnyomása a szívverés idején.
  • 70 az alsó szám (diasztolés nyomás), vagyis ez az artériák vérnyomása, amikor a szív ellazul.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív ellazulásának pillanatában a pitvarok és a kamrák (a nyitott szelepeken keresztül) megteltek vérrel.

  • A pitvarok szisztolája (összehúzódása) következik be, amely lehetővé teszi a vér teljes átjutását a pitvarokból a kamrákba. Az pitvarok összehúzódása a vénák beleesési helyétől kezdődik, ami garantálja a szájuk elsődleges összenyomódását és a vér képtelenségét visszafolyni a vénákba.
  • A pitvarok ellazulnak, és bezáródnak azok a szelepek, amelyek elválasztják a pitvarokat a kamráktól (tricuspidalis és mitralis). Kamrai szisztolé fordul elő.
  • A kamrai szisztolé a vért a bal kamrán keresztül az aortába, a jobb kamrán keresztül pedig a tüdőartériába tolja..
  • Ezt szünet (diasztólia) követi. A ciklus megismétlődik.
  • Hagyományosan az impulzus egy impulzusához két szívverés (két szisztolé) van - először a pitvarok, majd a kamrák. A kamrai szisztolán kívül van pitvari szisztolé is. Az pitvarok összehúzódása nincs értéke a szív mért munkájának, mivel ebben az esetben a relaxációs idő (diasztolé) elegendő a kamrák vérrel való megtöltéséhez. Amint azonban a szív gyakrabban kezd dobogni, a pitvari szisztolé döntő fontosságúvá válik - nélküle a kamráknak egyszerűen nem lenne idejük vérrel feltöltődni.

    Az artériákon keresztüli vérnyomást csak a kamrák összehúzódásával hajtják végre, ezeket a lökéseket-összehúzódásokat nevezzük pulzusnak.

    Szívizom

    A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az élettartam alatt folyamatosan végbemenő ritmikus, összehúzódásokkal váltakozó automatikus összehúzódásokra. A pitvarok és a kamrák myocardiumja (a szív középső izomrétege) elválik, ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól külön összehúzódjanak.

    A kardiomiociták a szív izomsejtjei, amelyek olyan speciális szerkezettel rendelkeznek, amely lehetővé teszi a gerjesztési hullám különösen koordinált továbbítását. Tehát kétféle kardiomiocita létezik:

    • hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) - úgy tervezték, hogy vezető szív-kardiomiocitákon keresztül szívritmus-szabályozótól kapjanak.
    • speciális vezető (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták - alkotják a vezető rendszert. Funkciójában idegsejtekre hasonlítanak..

    A vázizmokhoz hasonlóan a szívizmok is képesek kibővülni és hatékonyabban működni. Az állóképességű sportolók szívtérfogata akár 40% -kal is nagyobb lehet, mint az átlagembereké! A szív jótékony hipertrófiájáról beszélünk, amikor az megnyúlik és képes több vért pumpálni egy ütés alatt. Van még egy hipertrófia - úgynevezett "atlétikus szív" vagy "szarvasmarha-szív".

    A lényeg az, hogy egyes sportolók megnövelik az izom tömegét, és nem azt, hogy képes-e nyújtózni és nagy mennyiségű vért tolni. Ennek oka a felelőtlen képzési programok. Abszolút minden fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardió edzés alapján kell felépíteni. Ellenkező esetben a felkészületlen szíven végzett túlzott fizikai megterhelés myocardialis dystrophiát okoz, ami korai halálhoz vezet..

    Szívvezetési rendszer

    A szív vezető rendszere egy speciális formációk csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból állnak (kardiomiocitákat vezetnek), és mechanizmusként szolgálnak a szív összehangolt munkájának biztosítására..

    Impulzus út

    Ez a rendszer biztosítja a szív automatizmusát - a kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését külső inger nélkül. Egészséges szívben az impulzusok fő forrása a sinoatrialis (sinus) csomópont. Ő a vezető és blokkolja az impulzusokat az összes többi pacemakertől. De ha olyan betegség fordul elő, amely beteg sinus szindrómához vezet, akkor a szív más részei átveszik a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második rend automatikus központja) és az Ő kötegje (a harmadik rendű AC) képesek aktiválódni, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmusukat és a sinus csomópont normál működése során.

    A sinuscsomó a jobb pitvar felső hátsó falában található, a felső vena cava szájának közvetlen közelében. Ez a csomópont kb. 80-100-szoros frekvenciájú impulzusokat indít el percenként..

    Az atrioventrikuláris csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum jobb alsó pitvarában található. Ez a szeptum megakadályozza az impulzus terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a sinus csomópont meggyengült, akkor az atrioventrikuláris csomópont átveszi a funkcióját, és 40-60 ütés / perc frekvenciával kezdi el továbbítani az impulzusokat a szívizomba.

    Továbbá az atrioventrikuláris csomópont átmegy az His kötegébe (az atrioventrikuláris csomópont két lábra oszlik). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb további két részre oszlik.

    A bal oldali kötegággal kapcsolatos helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy a bal láb az elülső ág rostjaival a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, a hátsó ág pedig a bal kamra hátsó falához és az oldalsó fal alsó részeihez juttatja a szálakat..

    A sinus csomópont gyengesége és az atrioventrikuláris csomó blokádja esetén a His köteg képes impulzusokat létrehozni 30-40 percenkénti sebességgel.

    A vezető rendszer elmélyül, és további elágazásokká válik kisebb ágakká, amelyek végül Purkinje-rostokká válnak, amelyek behatolnak a teljes szívizomba és átviteli mechanizmusként szolgálnak a kamrai izmok összehúzódásához. A Purkinje szálak képesek impulzusokat kezdeményezni 15-20 percenként.

    A kivételesen kiképzett sportolók normál nyugalmi pulzusát elérhetik a legalacsonyabb pulzusszámig (28 ütés / perc)! Az átlagember számára azonban, még ha nagyon aktív életmódot folytat is, az 50 ütés / perc alatti pulzus a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony a pulzusod, akkor kardiológusnak kell megvizsgálnia.

    Szívverés

    Az újszülött pulzusa percenként 120 körüli lehet. Felnövekedésével egy hétköznapi ember pulzusa 60-100 ütés / perc tartományban stabilizálódik. A jól képzett sportolók (jól képzett kardiovaszkuláris és légzőrendszerrel rendelkező emberekről beszélünk) pulzusuk percenként 40-100 ütés.

    A szív ritmusát az idegrendszer irányítja - a szimpatikus fokozza az összehúzódásokat, a paraszimpatikus pedig gyengül.

    A szív aktivitása bizonyos mértékben a vér kalcium- és káliumion-tartalmától függ. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünk gyakrabban kezd dobogni az endorfinok és a kedvenc zenéje hallgatásakor vagy csókolózáskor felszabaduló hormonok hatására.

    Ezenkívül az endokrin rendszer képes jelentősen befolyásolni a pulzusszámot - mind az összehúzódások gyakoriságát, mind azok erejét. Például a mellékvese felszabadulása a jól ismert adrenalin által a pulzusszám növekedését okozza. Az ellentétes hormon az acetilkolin..

    Szívhangok

    A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkas sztetoszkóppal történő hallgatása (auszkultáció).

    Egészséges szívben, normál hallgatózás mellett, csak két szívhang hallható - ezeket S1-nek és S2-nek hívják:

    • S1 - az a hang, amely akkor hallatszik, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek zárva vannak a kamrák szisztolája (összehúzódása) során.
    • S2 - az a hang, amelyet akkor hallunk, amikor a szemilunáris (aorta- és pulmonalis) szelepek bezárulnak a kamrák diasztoléja (relaxációja) alatt.

    Mindegyik hangnak két összetevője van, de az emberi fül számára összeolvadnak a közöttük lévő nagyon kicsi időintervallum miatt. Ha normál auszkultációs körülmények között további hangok hallhatóvá válnak, akkor ez a szív- és érrendszer betegségére utalhat..

    Előfordulhat, hogy a szívben további rendellenes hangok, úgynevezett szívzúgások hallhatók. Általános szabály, hogy a zörejek jelenléte valamiféle szívpatológiát jelez. Például egy zörej okozhatja a vér ellentétes irányba való visszatérését (regurgitáció) a szelep meghibásodása vagy károsodása miatt. A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A szívben megjelenő további hangok megjelenésének okainak tisztázása érdekében érdemes echokardiográfiát (a szív ultrahangját) elvégezni.

    Szívbetegség

    Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világon. A szív egy összetett szerv, amely valójában csak a szívverések közötti időközönként nyugszik (ha pihenésnek hívhatjuk). Bármely összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában a leggondosabb hozzáállást és állandó megelőzést igényli..

    Képzelje csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és rossz minőségű bőséges táplálkozásunkra. Érdekes módon a szív- és érrendszeri betegségek miatt bekövetkezett halálozások magasak a magas jövedelmű országokban is..

    A gazdag országok lakossága által elfogyasztott óriási mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint az ezzel járó stressz tönkreteszi a szívünket. A szív- és érrendszeri betegségek terjedésének másik oka a fizikai inaktivitás - katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely az egész testet rombolja. Vagy éppen ellenkezőleg, egy írástudatlan szenvedély a nehéz testmozgás iránt, amely gyakran a szívbetegség hátterében jelentkezik, amelynek jelenlétét az emberek nem is sejtik, és az "egészségjavító" tevékenységek során sikerül meghalniuk.

    Életmód és a szív egészsége

    A fő tényezők, amelyek növelik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, a következők:

    • Elhízottság.
    • Magas vérnyomás.
    • A vér koleszterinszintjének emelkedése.
    • Fizikai tétlenség vagy túlzott testmozgás.
    • Rengeteg rossz minőségű étel.
    • Elnyomott érzelmi állapot és stressz.

    Tegye életének fordulópontjává ennek a nagy cikknek az elolvasását - hagyjon fel a rossz szokásokkal és változtasson az életmódján.

    Kardiológus - RO

    A szív anatómiája és fiziológiája

    Könyv "A szív- és érrendszer betegségei (RB Minkin)".

    A szív- és érrendszerbe tartoznak a szív és a perifériás erek: artériák, vénák és kapillárisok. A szív pumpaként működik, és a szisztolé által a szív által leadott vér az artériákon, arteriolákon (kis artériákon) és kapillárisokon keresztül jut a szövetekbe, és a venulákon (kis vénák) és a nagy vénákon keresztül visszatér a szívbe.

    A tüdőben oxigénnel telített artériás vért a bal kamrából az aortába juttatják és a szervekbe juttatják; a vénás vér visszatér a jobb pitvarba, bejut a jobb kamrába, majd a pulmonalis artériákon át a tüdőbe és a pulmonalis vénákon keresztül visszatér a bal pitvarba, majd belép a bal kamrába. A pulmonalis keringés vérnyomása - a pulmonalis artériákban és vénákban alacsonyabb, mint a nagy körben; az artériás rendszerben a vérnyomás magasabb, mint a vénában.

    A szív anatómiája és fiziológiája

    A szív egy üreges izmos szerv, amelynek tömege 250 - 300 g, az ember alkotmányos jellemzőitől függően; a nőknél valamivel kevesebb a szívtömeg, mint a férfiaknál. A mellkasban helyezkedik el a rekeszizomnál, és a tüdő veszi körül. A szív legnagyobb része a mellkas bal felében, a mellcsigolyák IV - VIII szintjén helyezkedik el (1. ábra).

    A szív hossza körülbelül 12 - 15 cm, a keresztirányú dimenzió 9 - 11 cm, az anteroposterior méret 6 - 7 cm. A szív négy kamrából áll: a bal pitvar és a bal kamra alkotja a "bal szív", a jobb pitvar és a jobb kamra - a "jobb szív"... A pitvarfal vastagsága körülbelül 2-3 mm, a jobb kamra 3-5 mm, a bal kamra 8-12 mm.

    Felnőtteknél a pitvarok térfogata körülbelül 100 ml, a kamrák térfogata 150-220 ml. A pitvarokat atrioventrikuláris szelepek választják el a kamráktól. A jobb szívben ez egy tricuspid vagy tricuspid szelep, a bal oldalon egy bicuspid vagy mitralis vagy bicuspid szelep. Az aorta és a pulmonalis artéria szelepei három csúcsból állnak, és félhomályos szelepeknek nevezik őket. A szív minden kamrájának üregében a vér be- és kiáramlásának útját izolálják. A beáramló út az atriótól található-

    A szív anatómiája és fiziológiája

    kamrai szelepek a szív csúcsáig, a kiáramlás útja - a csúcstól a félhold alakú szelepekig. A szív fala 3 membránból áll (2. ábra): a belső az endocardium, a középső a myocardium, a külső pedig az epicardium. Az endocardium egy vékony, körülbelül 0,5 mm-es kötőszöveti membrán, amely a pitvarok és a kamrák üregét borítja..

    Az endokardiális származékok szívbillentyűk és ínszálak - akkordok. A szívizom a szív izomrétegét képviseli. A csíkos szívizom képezi a szívszövet nagy részét. Az izomrostok folyamatos hálózatot alkotnak. A pitvarokban 2 rétegben helyezkednek el.

    A külső körréteg veszi körül a pitvarokat és részben alkotja az interatrialis septumot; a belső réteget hosszanti szálak alkotják. A kamrák szívizomában 3 réteget különböztetünk meg: felületes, középső és belső. A szívizom izomrostjainak nagy része és az intercelluláris, intersticiális tér a benne lévő erekkel spirális elrendezésű.

    A felületi és a belső rétegek főleg hosszirányban, a középső - keresztirányban, körkörösen helyezkednek el; A pH részt vesz az interventricularis septum kialakulásában. A szívizom belső rétege a kamrákban keresztnyalábokat (trabeculákat) képez, amelyek elsősorban a véráramlás útvonalainak régiójában helyezkednek el, és a mastoid-

    A szív anatómiája és fiziológiája

    nye izmok (papillárisok), a kamrák falától az atrioventrikuláris szelepek csúcsáig haladva, amelyekhez akkordok segítségével kapcsolódnak. A papilláris izmok részt vesznek a szelepekben. Kívül a szív pericardialis tasakba vagy pericardialis ingbe van zárva.

    A szívburok a külső és a belső lapokból áll, amelyek között a szívburok üregében normál körülmények között nagyon kis mennyiségű, 20 - 40 ml, serózus folyadék van, amely nedvesíti a szívburok lapokat. A szívburok külső rétege egy rostos réteg, hasonló a pleurához, és kapcsolatai a környező szervekkel megvédik a szívet a hirtelen elmozdulásoktól, és maga a szívtáska megakadályozza a szív túlzott tágulását.

    A pericardium - serous belső rétege 2 lapra oszlik: a zsigeri vagy epicardium, amely a szívizom külsejét borítja, és a parietalis, a pericardium külső rétegével összeolvadva.

    A szív koszorúerei vérrel látják el a szívizomot (3. ábra). A szívizom körülbelül kétszer bőségesebben látja el a vért, mint a csontváz, és a koszorúerek vagy koszorúerek elnyelik a bal kamra által az aortába leadott teljes vérmennyiség körülbelül 1/4-ét.

    Különbséget kell tenni a jobb és a bal koszorúér között, amelyeknek a szája eltér az aorta kezdeti részétől és félhomályos szelepei mögött helyezkedik el. A jobb koszorúér vért juttat a jobb szív nagy részéhez, a pitvari és részben az interventricularis septumhoz, valamint a bal kamra hátsó falához..

    A bal szívkoszorú artéria leszálló és kerületi ágakra oszlik, amelyeken keresztül mintegy háromszor több vér halad át, mint a jobb szívkoszorúéren, mivel a bal kamra tömege sokkal nagyobb, mint a jobb szív koszorúja.

    A bal koszorúér útján a vér a bal kamra nagy részébe, részben pedig jobbra jut. A szív artériái a terminális elágazások szintjén anasztomózisokat alkotnak egymás között. A szívizom vénás kiáramlását a pitvarfalban elhelyezkedő coronaria sinusba áramló vénákon keresztül végezzük (kb. 60%).-

    A szív anatómiája és fiziológiája

    diyában és a tebesianus vénákon keresztül (40%) nyílnak közvetlenül a pitvari üregbe. A szív nyirokerek az endokardium alatt, a szívizom belsejében, valamint az epikardium alatt és annak belsejében elhelyezkedő rendszereket képeznek..
    A szív munkáját az idegrendszer szabályozza. Az idegreceptorok a pitvarokban, a vena cava szájában, az aorta falában és a szív koszorúereiben helyezkednek el..

    Ezek a receptorok izgatottak, ha a szív és az erek üregében növekszik a nyomás, amikor a szívizom vagy az érfalak megnyúltak, amikor a vér összetétele megváltozik, és más hatásokkal. A medulla oblongata szívközpontjai és a pons közvetlenül irányítják a szív munkáját.

    Hatásuk szimpatikus és parasimpatikus idegek mentén terjed. Hatással vannak a szívösszehúzódások gyakoriságára és erősségére, valamint az impulzusok sebességére. A szívre gyakorolt ​​idegi hatások, mint más szervekben is, kémiai mediátorok: acetilkolin a paraszimpatikus idegekben és a noradrenalin a szimpatikus.

    A paraszimpatikus idegrostok a vagus ideg részét képezik, főleg a pitvarokat innerválják; a jobb vagus ideg rostjai a szinoatrialis csomópontra hatnak, balra - az atrioventrikuláris csomópontra.

    A jobb vagus ideg elsősorban a pulzusszámot, a bal pedig az atrioventrikuláris vezetést befolyásolja. Amikor izgatottak, a ritmus gyakorisága és a szívösszehúzódások ereje csökken, az atrioventrikuláris vezetés lelassul.

    A szimpatikus idegvégződések egyenletesen oszlanak el a szívben. A gerincvelő laterális szarvaiból származnak, és a szívidegek több ágának részeként közelednek a szívhez. A vagális és szimpatikus hatások ellentétesek..

    A szimpatikus idegvégződések növelik a szív automatizmusát, ami felgyorsítja ritmusát, növeli a szív összehúzódásainak erejét. A szívet a szimpatoadrenális rendszer befolyásolja a mellékvese medullából a vérbe kibocsátott katekolaminok révén.

    Előadás "A szív anatómiája és fiziológiája"

    A szív anatómiája és fiziológiája.

    A szervezet létfontosságú tevékenysége csak akkor lehetséges, ha tápanyagokat, oxigént, vizet juttatnak az egyes sejtekbe, és eltávolítják a sejt által kiválasztott metabolikus termékeket. Ezt a feladatot az érrendszer látja el, amely vért és nyirokot tartalmazó csövek rendszere, és a szív a központi szerv, amely meghatározza ennek a folyadéknak a mozgását..

    A szív üreges izomszerv, amely belsőleg 4 üregre oszlik (jobb és bal pitvar, jobb és bal kamra); a mellkasüregben található, az alsó elülső mediastinumban. Széles alapja felfelé, felül pedig lefelé mutat. A szív tengelye felülről lefelé, balról jobbra, vissza előre irányul. Szívtömeg 250-350 gr. (A testsúly 0,4–0,5% -a).

    Szívhatárok:

    - top - a harmadik borda felső pereme mentén fut.

    - jobb - a harmadik és az ötödik borda között fut. 1-2 cm-rel hátrébb lépve a szegycsont jobb szélétől.

    - bal határ - a harmadik bordától a szív csúcsáig tart.

    - alsó határ - a jobb oldali ötödik bordától a szív csúcsáig tart.

    A szív csúcsa az ötödik bordaközi térben helyezkedik el, 1-1,5 cm-re visszahúzódik a bal középkagylótól.

    A szív felülete:

    Szívkamrák:

    - két pitvar (jobb és bal) van a tetején. A jobb pitvar oldalán ovális fossa van. A pitvaron fülek vannak. A vénák a pitvarokba áramlanak: jobbra - a felső és az alsó vena cava, a koszorúér; 4 tüdővénás esik balra.

    - a kamrákat interventricularis septum választja el. A tüdőtörzs elhagyja a jobb oldalt, és három papilláris izom van; az aorta elhagyja a bal oldalt, és két papilláris izom van.

    A szív héja:

    - a belső héj - az endocardium - hámjukból áll. A szív szelepei az endocardiumból állnak: a jobb atrioventrikuláris (tricuspidus) és a bal mitrális (bicuspid), aorta nyílás.

    - a középső héj - a szívizom - speciális harántcsíkolt (szívcsíkos) izomszövetből áll. A pitvarok izomrétege két rétegből áll, a kamrákból - három rétegükből.

    - a külső héjat - az epicardiumot - sűrű kötőszövet alkotja, együtt növekszik a myocardiummal, ugyanakkor a szívburok belső rétege. A szívburok a szívburok zárt rétege, amelyben két réteget különböztetünk meg:

    - külső - rostos szívburok

    - belső - serózus szívburok, amely viszont két lapra oszlik: zsigeri vagy epikardium, és parietális, összeolvadva a serózus szívburok belső felületével, belülről bélelve. A zsigeri és a parietális lapok között van egy résszerű perikardiális felület, amely kis mennyiségű serózus folyadékot tartalmaz (nedvesíti a serózus lapok egymással szemben lévő felületeit).

    Szelep készülék

    - A jobb pitvar és a jobb kamra között egy 3 szórólapú (atrioventrikuláris) szelep található. A bal pitvar és a bal kamra között egy kétszeres (mitrális) szelep található. Az ínszálak a papilláris izmokhoz rögzített szelepes szórólapokból nyúlnak ki (ezek a szívizom digitális kinövései).

    - Lunar - a kamrák és az őket elhagyó artériák határán található, zsebszerűnek tűnik. A jobb felében a tüdő törzsének félhomályos szelepe található; a bal oldalon - az aorta féloldali szelepe. A szelepek működnek: megakadályozzák a visszatérő véráramlást.

    Szívizom tulajdonságai:

    Vezetés - gerjesztés vezetése a szívizom rostjain és speciális szöveteken keresztül.

    Kontraktilitás - gerjesztés hatására a szívizom összehúzódik, először a pitvar, majd a kamrák.

    Tűzállóság - azaz nem izgatottság a szív összehúzódása során.

    Automatizmus - a szív azon képessége, hogy önmagában impulzusokat generáljon és a megfelelő szálak mentén vezesse őket, ami a szív összehúzódását okozza.

    Szívidegek

    A szívet a szimpatikus és paraszimpatikus idegek beidegzik. A szimpatikus idegek a gerincvelő felső szegmenseitől nyúlnak ki, és növelik a szív aktivitását. A paraszimpatikus idegek a vagus ideg ágai, gátolják a szívműködést, csökkentik a szív ingerelhetőségét és vezetőképességét. A szív idegei szabályozzák munkáját, alkalmazkodva az élet feltételeihez.

    Szívműködés

    A szív egyetlen összehúzódás ritmusában működik. Az összehúzódási fázist szisztolának nevezzük. A relaxációs fázis diasztolé. Először a pitvarok, majd a kamrák összehúzódnak.

    70 ütés / perc pulzus mellett a szívciklus 0,8 másodpercig tart. Ez 3 fázisból áll:

    - pitvari szisztolé - 0,1 mp.

    - kamrai szisztolé - 0,3 mp. Ezek közül a feszültségfázis 0,05 másodperc.

    Száműzetési fázis - 0,25 másodperc.

    - szívdiasztolé - 0,4 mp.

    - A pitvari szisztolé a vénák nyílásának izmainak összehúzódásával kezdődik, az átrium összehúzódása a nyitott szórólap szelepeken keresztül a vért a kamrákba tolja.

    - A kamrai szisztolé a betegtájékoztató szelepeinek becsapódásával kezdődik, a félhomályos szelepek zárva vannak. Az összehúzódó kamrák a vérnyomás növekedéséhez vezetnek bennük - a stressz fázisában. És amikor a kamrákban lévő nyomás meghaladja az artériák nyomását, a szemhéj szelepek kinyílnak, és a vér felszabadul az aortába és a tüdő törzsébe - a kiutasítási fázis.

    - A szív diasztoléja a félhomályos szelepek becsapódásával kezdődik. Ennek eredményeként a kamrákban csökken a vérnyomás, a betegtájékoztató szelepei kinyílnak, a szív megtelik vérrel

    70% -kal - van pihenő fázis - diasztolé. Nyomás az összes kamrában = 0.

    Vérkeringési körök.

    A vérkeringés (tüdő) kis köre a tüdő törzsével kezdődik, amely a jobb kamrából ered, felemelkedik a 4. mellkasi csigolya szintjén, fel van osztva a jobb és a bal tüdőartériákra, amelyek a megfelelő tüdőbe kerülnek. A tüdő artériái a hörgőknek a kapillárisokba átjutó artériákra történő elágazása szerint ágaznak ki. Az alveolusokat körülvevő kapilláris hálózatokban gázcsere történik, és a vénás vér artériássá válik, és 4 tüdővénában gyűlik össze, amelyek a bal pitvarba áramlanak, ahol a pulmonalis keringés véget ér..

    A szisztémás keringés (testi) arra szolgál, hogy tápanyagokat és oxigént juttasson a test minden szervébe és szövetébe. Az aortával kezdődik, amely elhagyja a bal kamrát, és amely számos, az artériás vért szállító ágat ad le a test összes szervére és szövetére, és vastagságukban elágazik az arteriolákig és a kapillárisokig. A kapillárisok falain keresztül metabolizmus és gázcsere zajlik a vér és a test szövetei között, és a vér vénássá válik, és két nagy vénává (felső és alsó üregbe) gyűlik össze, amelyek a jobb pitvarba áramlanak, ahol a szisztémás keringés véget ér..

    A nagy kör mellett a vérkeringés harmadik (szív) köre, amely magát a szívet szolgálja. Úgy kezdődik, hogy a szív koszorúerei elhagyják az aortát, és a szív vénáival végződnek. Ez utóbbiak beolvadnak a szívkoszorúba, amely a jobb pitvarba áramlik.

    Szívritmus-mutatók.

    - A szív szisztolés térfogata

    - A szív hangereje percenként

    Szisztolés térfogat - a szív összehúzódásakor leadott vérmennyiség (60-80 ml vér).

    Perc térfogat - a szív által leadott vér mennyisége 1 perc alatt (3,5-5 liter).

    A szív munkája a vér kiűzése és az artériák nyomásának leküzdése. A szív munkája a szívműködés törvényein alapszik:

    A szívrost törvénye, vagyis minél jobban kifeszül a rost, annál jobban összehúzódik.

    A pulzus törvénye, vagyis minél több vér áramlik a jobb pitvarba, annál gyakrabban a pulzus.

    A szív külső megnyilvánulásai:

    - apikális impulzus

    - a szív munkájából fakadó elektromos jelenségek.

    Apikális impulzus: a kamrák szisztolája során a szív balról jobbra forog és sűrűbbé, lekerekítettebbé válik, a szív csúcsa felfelé emelkedik és a mellkasra nyomódik a bal oldali 5 bordaközi térben. Csecsemőknél és vékony embereknél látható. A többit tapogassa meg tenyérrel az 5. bordaközi térre.

    A szívhangok olyan hangjelenségek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szív működik. A hétköznapi ember füle 2 hangot hall: 1) Szisztolés (alacsony) - a szórólap szelepeinek összeomlása, az ínszálak és a kamrai izomzat rezgése miatt. 2) Diasztolés (rövidebb, hangzatos, magas) - a félhomályos szelepek becsapódása miatt.

    A fonokardiogram a szívhangok grafikus rögzítése. Rajta 3 hangot lehet regisztrálni és megkülönböztetni - a betegtájékoztató szelepeinek kinyitása és a vér mozgása miatt.

    A szív munkájából fakadó elektromos jelenségek: a dobogó szívben az elektromos áram bekövetkezésének feltételei megteremtődnek. A szisztolé során a pitvarok elektronnegatívvá válnak a kamrákhoz képest, amelyek a diasztolés fázisban vannak. Felmerül egy potenciális különbség, amelyet elektrokardiográf segítségével lehet rögzíteni, mivel az emberi test jó áramvezető, ezért a szív biopotenciáljait a bőr felszínéről regisztrálhatjuk speciális vezetékekből, ún..

    - szabványos vezetékek - jobb és bal kar a csuklóízület, a bal láb területén.

    - megerősített - mellkas vezet.

    A szív szabályozása.

    A szív aktivitását egy neurohumorális út szabályozza, amely megváltoztatja a szív aktivitásának intenzitását, és igazítja a szívet a test szükségleteihez és a létezés feltételeihez..

    Idegrendszeri szabályozás - a szív aktivitása megváltozik a szimpatikus idegek gerjesztése miatt, amelyek fokozzák a szív aktivitását, növelik a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erejét, növelik az ingerlékenységet és a vagus idegeket, ami lelassítja a szív munkáját, csökkenti a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erejét. A szív aktivitására gyakorolt ​​reflex hatást maga a szív végzi, és a szív összehúzódásának erősségében bekövetkező változásokban nyilvánul meg. Például a jobb pitvar megnyújtásakor a pulzusszám növekszik; a vena cava szájában a nyomás növekedésével a pulzus is megnő.

    A szív aktivitására gyakorolt ​​reflexes hatások, amelyek az aorta és a carotis sinusok receptoraiból származnak (a receptorok izgatottak, ha a nyomás értéke és a vér kémiai összetétele megváltozik) a vérnyomás értékének változására adott válaszként megnyilvánuló önszabályozási mechanizmusokra utalnak..

    A humorális szabályozást hormonok és elektrolitok hajtják végre. Az acetilkolin, a kálium csökkenti a szívizom ingerlékenységét, a pulzusszámot és az erőt.

    Az adrenalin, a noradrenalin, a tiroxin fokozza az anyagcsere folyamatokat, növeli a pulzusszámot. A mineralokortikoidok növelik a szív érzékenységét az adrenalin és a noradrenalin hatására.

    Az emberi szív anatómiája és fiziológiája

    Testünk egy összetett szerkezet, amely egyedi alkatrészekből (szervek és rendszerek) áll, és amelynek teljes működéséhez állandó táplálékellátás és a bomlástermékek ártalmatlanítása szükséges. Ezt a munkát a keringési rendszer végzi, amely egy központi szervből (szívpumpa) és az egész testben lévő erekből áll. Az emberi szív állandó munkájának köszönhetően a vér folyamatosan kering az érágyon, minden sejtet oxigénnel és táplálékkal ellátva. Testünk élő pumpája naponta legalább százezer összehúzódást végez. Hogyan rendeződik az emberi szív, mi a működési elve, amint azt a fő mutatók adatai bizonyítják - ezek a kérdések sok olyan embert érdekelnek, akik nem közömbösek az egészségük iránt.

    Általános információ

    Az emberi szív felépítésével és működésével kapcsolatos ismeretek fokozatosan halmozódtak fel. A kardiológia, mint tudomány kezdetét 1628-nak tekintik, amikor Harvey angol orvos és természettudós felfedezte a vérkeringés alaptörvényeit. A jövőben minden alapvető információt megszereztek a szív és az erek anatómiájáról, az emberi keringési rendszerről, amelyet ma is használnak..

    Az élő "örökmozgó" az emberi testben való jó elhelyezkedése miatt jól védett a károsodásoktól. Minden ember tudja, hol van az ember szíve - a bal mellben, de ez nem teljesen igaz. Anatómiailag az elülső mediastinum középső részét foglalja el - ez egy zárt tér a mellkasban a tüdő között, körülötte a bordák és a szegycsont. A szív alsó része (csúcsa) kissé balra tolódik, a szív többi része középen van. Ritka esetekben a szív helyének abnormális változata van a jobb oldalra történő elmozdulásban (dextrocardia), amelyet gyakran kombinálnak az összes párosítatlan szerv (máj, lép, hasnyálmirigy stb.) Tükörbe helyezésével..

    Arról, hogy néz ki az emberi szív, mindenkinek megvannak a maga elképzelései, általában eltérnek a valóságtól. Kívülről ez a szerv hasonlít egy tojásra, amely felül kissé ellapul és alul hegyes, és minden oldalról nagy erek állnak. Alakja és mérete a férfi vagy nő nemétől, életkorától, testalkatától és egészségi állapotától függően változhat.

    Az emberek azt mondják, hogy a szív méretét megközelítőleg a saját öklének mérete határozhatja meg - az orvostudomány ezzel nem vitatkozik. Sok embert érdekel, hogy mennyit nyom az ember szíve? Ez a mutató az életkortól és a nemtől függ..

    Egy felnőtt szíve súlya átlagosan eléri a 300 g-ot, és nőknél valamivel kisebb lehet, mint a férfiaknál.

    Vannak olyan patológiák, amelyekben ilyen értékű eltérések lehetségesek, például a szívizom proliferációjával vagy a szívkamra tágulásával. Az újszülöttek súlya körülbelül 25 g, a legjelentősebb növekedési ütem az élet első 24 hónapjában és 14-15 éves korban figyelhető meg, 16 év után pedig a mutatók elérik a felnőttek értékeit. A felnőttek szívtömegének és a teljes testtömeghez viszonyított aránya férfiaknál 1: 170, nőknél 1: 180.

    Anatómiai és élettani jellemzők

    Az emberi szív felépítésének megértéséhez először nézzük meg kívülről. Kúp alakú üreges izomszervet látunk, amelyhez az emberi keringési rendszer nagyméretű edényeinek ágai minden oldalról közelednek, például csövek vagy tömlők a szivattyúhoz. Ez a testünk élő szivattyúja, amely több funkcionális részből (kamrából) áll, elválasztva válaszfalakkal és szelepekkel. Hány kamra van az ember szívében - bármely nyolcadik osztályos tanuló tudja. Azok számára, akik lemaradtak a biológiaórákról, ismételjük meg - négy van (mindkét oldalon 2). Mik ezek a szívkamrák, és mi a szerepük a keringési rendszerben:

    1. A jobb pitvar ürege két üreges vénát (alsó és felső) fogad, amelyek az egész testből összegyűjtött oxigénmentes vért szállítják, amely aztán az alsó szakaszba (jobb kamra) kerül, megkerülve a tricuspid (vagy tricuspid) szívszelepet. Szelepei csak a jobb pitvar összenyomásakor nyílnak ki, majd ismét bezáródnak, megakadályozva a vér áramlását retrográd irányban.
    2. A jobb kamra vért pumpál a közös tüdőtörzsbe, amely aztán két artériára oszlik, amelyek oxigénmentes vért szállítanak mindkét tüdőbe. Az emberi testben ezek az egyetlen artériák, amelyeken keresztül vénás és nem artériás vértömeg áramlik. A vér oxigénellátásának folyamata a tüdőben megy végbe, ezt követően két tüdővénán keresztül jut el a bal pitvarba (ismét érdekes kivétel - a vénák oxigénben gazdag vért szállítanak).
    3. A bal pitvar üregében tüdővénák találhatók, amelyek itt artériás vért szállítanak, amelyet aztán a mitrális szelep röpcéduláin keresztül a bal kamrába pumpálnak. Egy egészséges ember szívében ez a szelep csak a közvetlen véráramlás irányában nyílik. Bizonyos esetekben a szárnyai az ellenkező irányba hajlanak, és a vér egy részét a kamrából áramolhatják vissza az átriumba (ez a mitrális szelep prolapsusa).
    4. A bal kamra vezető szerepet játszik, a vért a vérkeringés pulmonalis (kis) köréből a nagy körbe pumpálja az aorta (az emberi keringési rendszer legerősebb edénye) és számos ága révén. A vér felszabadulása az aorta szelepen a bal kamra szisztolés összenyomódása során, diasztolés relaxáció során a bal pitvar egy másik része belép ennek a kamrának az üregébe.

    Belső felépítés

    A szívfal több rétegből áll, amelyeket különböző szövetek képviselnek. Ha mentálisan megrajzolja annak keresztmetszetét, akkor kiemelheti:

    • a belső rész (endocardium) - vékony hámsejt-réteg;
    • a középső rész (szívizom) - vastag izomréteg, amely összehúzódásaival biztosítja az emberi szív fő pumpáló funkcióját;
    • külső réteg - két levélből áll, a belsőt zsigeri pericardiumnak vagy epicardiumnak, a külső szálas réteget pedig parietális pericardiumnak nevezzük. E két levél között van egy üreg, kóros folyadékkal, amely a szív összehúzódásakor csökkenti a súrlódást..

    Ha részletesebben megvizsgáljuk a szív belső szerkezetét, akkor érdemes megjegyezni több érdekes formációt:

    • akkordok (inak filamentumai) - szerepük az, hogy az emberi szív szelepeit a kamrák belső falain lévő papilláris izmokhoz rögzítsék, ezek az izmok a szisztolé alatt összehúzódnak és megakadályozzák a kamrából a pitvarba történő retrográd véráramlást;
    • szívizmok - trabekuláris és fésűs formációk a szívkamrák falain;
    • interventricularis és interatrialis septum.

    Az interatrialis septum középső részén az ovális ablak néha nyitva marad (csak a méhen belüli magzatban működik, amikor nincs tüdőkeringés). Ez a hiba kisebb fejlődési rendellenességnek minősül, nem zavarja a normális életet, ellentétben a pitvari vagy interventricularis septum veleszületett rendellenességeivel, amelyekben a normális vérkeringés jelentősen károsodik. Milyen vér tölti ki az emberi szív jobb felét (vénás), az a szisztolé során a bal oldalába esik, és fordítva. Ennek eredményeként nő az egyes részlegek terhelése, ami idővel szívelégtelenség kialakulásához vezet. A szívizom vérellátását a szív két koszorúere hajtja végre, amelyek számos ágra oszlanak, és a koszorúér-érrendszert alkotják. Ezen erek átjárhatóságának bármilyen megsértése iszkémiához vezet (az izom oxigén éhezése), a szövetek nekrózisáig (szívroham).

    A szívműködés mutatói

    Ha minden részleg kiegyensúlyozottan működik, a szívizom kontraktilitása nem romlik, és a szív érei jól átjárhatók, akkor az illető nem érzi a dobbanását. Miközben fiatalok, egészségesek és aktívak vagyunk, nem gondolkodunk azon, hogyan működik az emberi szív. Ha azonban mellkasi fájdalom, légszomj vagy megszakítások jelennek meg, a szív munkája azonnal észrevehetővé válik. Milyen mutatókat kell tudni mindenkinek:

    1. A pulzus (HR) értéke - 60-90 ütés / perc, a szívnek nyugalmi állapotban kell vernie egy felnőttnél, ha több mint 100-szor ver - ez tachycardia, kevesebb, mint 60 - bradycardia.
    2. A szív stroke-térfogata (szisztolés térfogat vagy CO) - az a vérmennyiség, amely a bal kamra egy összehúzódása következtében felszabadul az emberi keringési rendszerbe, nyugalmi állapotban általában 60-90 ml. Minél magasabb ez az érték, annál alacsonyabb a pulzus és annál nagyobb a test állóképessége edzés közben. Ez a mutató különösen fontos a hivatásos sportolók számára..
    3. A szívteljesítmény mutatóját (a vérkeringés percnyi térfogata) a CO szorzattal és a pulzusszámmal megszorozva határozzák meg. Értéke számos tényezőtől függ, beleértve a fizikai erőnlét szintjét, a test helyét, a környezeti hőmérsékletet stb. A férfiak nyugalmi állapotban fekvő állapota 4-5,5 liter percenként, nőknél 1 liter kevesebb percenként.

    Az embernek egyedülálló szerve van, amelynek köszönhetően él, dolgozik, szeret. Értékesebb a szív gondozása, és felépítésének és működésének sajátosságainak tanulmányozásával kezdődik. Valójában a szívmotor nem olyan örök, sok tényező negatívan befolyásolja munkáját, amelyek közül néhányat az ember képes irányítani, mások teljesen kizárhatók a hosszú és teljes élet biztosítása érdekében..

    Az emberi szív anatómiája

    A szív az emberi test egyik legromantikusabb és legérzékibb szerve. Számos kultúrában a lélek székhelyének, a szeretet és a szeretet eredetének a helyének tekintik. Anatómiai szempontból azonban a kép prózaibbnak tűnik. Az egészséges szív erős izmos szerv, amely akkora, mint a tulajdonos ökle. A szívizom munkája egy pillanatra sem áll le az ember születésének pillanatától és haláláig. A vér pumpálásával a szív oxigént juttat minden szervhez és szövethez, segít eltávolítani a bomlástermékeket és ellátja a test tisztító funkcióinak egy részét. Beszéljünk ennek a csodálatos szervnek az anatómiai felépítéséről.

    Az emberi szív anatómiája: Történelmi orvosi kirándulás

    A kardiológiát - a szív és az erek szerkezetét tanulmányozó tudományt - az anatómia külön ágaként emelték ki még 1628-ban, amikor Harvey azonosította és bemutatta az emberi vérkeringés törvényeit az orvosi közösségnek. Bemutatta, hogy a szív, mint egy szivattyú, szigorúan meghatározott irányban tolja a vért az érágy mentén, ellátva a szerveket tápanyagokkal és oxigénnel..

    A szív az ember mellkasi régiójában található, kissé balra a központi tengelytől. A szerv alakja a test felépítésének, életkorának, alkatának, nemének és egyéb tényezőktől függően változhat. Tehát vaskos, alacsony embereknél a szív kerekebb, mint a vékony és magas embereké. Úgy gondolják, hogy alakja nagyjából egybeesik a szorosan összeszorított ököl kerületével, súlya a nők 210 grammjától a férfiaknál 380 grammig terjed..

    A szívizom által pumpált vér mennyisége naponta körülbelül 7-10 ezer liter, és ezt a munkát folyamatosan végzik! A vér mennyisége a fizikai és pszichológiai állapotoktól függően változhat. Stressz alatt, amikor a testnek oxigénre van szüksége, a szív terhelése jelentősen megnő: ilyen pillanatokban képes akár 30 liter / perc sebességgel mozgatni a vért, helyreállítva a test tartalékait. Ennek ellenére a szerv nem képes állandóan kopás céljából dolgozni: pihenő pillanatban a vér áramlása percenként 5 literre lelassul, a szívet alkotó izomsejtek pedig pihennek és helyreállnak.

    A szív felépítése: szövet- és sejtanatómia

    A szívet izomszervnek minősítik, azonban téves azt hinni, hogy csak izomrostokból áll. A szív falának három rétege van, amelyek mindegyikének megvan a maga sajátossága:

    1. Az endokardium a kamrák felületét bélelő belső héj. A rugalmas kötő- és simaizomsejtek kiegyensúlyozott szimbiózisa képviseli. Szinte lehetetlen körvonalazni az endocardium világos határait: ha vékonyabbá válik, simán átjut a szomszédos erekbe, és az pitvarok különösen vékony helyein közvetlenül együtt növekszik az epicardiummal, megkerülve a középső, legnagyobb kiterjedésű réteget - a myocardiumot..

    2. A szívizom a szív izomváza. A harántcsíkolt izomszövet több rétege összekapcsolódik oly módon, hogy gyorsan és céltudatosan reagáljon az egy területen fellépő, az egész szerven áthaladó izgalomra, a vért az érágyba tolva. Az izomsejtek mellett a szívizom P-sejteket tartalmaz, amelyek képesek továbbítani az idegi impulzusokat. A szívizom fejlettségi foka bizonyos területeken a hozzá rendelt funkciók mennyiségétől függ. Például a pitvari régióban a szívizom sokkal vékonyabb, mint a kamrai.

    Ugyanebben a rétegben található a gyűrűs fibrosus, amely anatómiailag elválasztja a pitvarokat és a kamrákat. Ez a funkció lehetővé teszi a kamrák felváltva összehúzódását, szigorúan meghatározott irányba tolva a vért..

    3. Epicardium - a szívfal felszínes rétege. A hám- és kötőszövet által alkotott serózus membrán közbenső kapcsolat a szerv és a szívzsák - a szívburok között. A vékony, átlátszó szerkezet megvédi a szívet a fokozott súrlódástól, és megkönnyíti az izomréteg kölcsönhatását a szomszédos szövetekkel.

    Kívül a szívet a szívburok veszi körül - egy nyálkahártya, amelyet egyébként szívtáskának hívnak. Két lapból áll - a külső a membrán felé néz, a belső pedig szorosan illeszkedik a szívhez. Közöttük van egy folyadékkal töltött üreg, amely csökkenti a súrlódást a szívverés során..

    Kamrák és szelepek

    A szívüreg 4 szakaszra oszlik:

    • a jobb pitvar és a kamra vénás vérrel tele;
    • bal pitvar és kamra artériás vérrel.

    A jobb és a bal felét sűrű septum választja el, amely megakadályozza a kétféle vér keveredését és fenntartja az egyoldalú véráramlást. Igaz, ennek a tulajdonságnak egyetlen apró kivétele van: az anyaméhben lévő gyermekeknél a szeptumban van egy ovális ablak, amelyen keresztül a vér összekeveredik a szívüregben. Normális esetben születéskor ez a lyuk benőtt, és a szív- és érrendszer úgy működik, mint egy felnőttnél. Az ovális ablak hiányos bezárása súlyos patológiának számít és sebészeti beavatkozást igényel.

    A pitvarok és a kamrák között a mitrális és a tricuspid szelepek párban helyezkednek el, amelyeket az ínszálak tartanak a helyükön. A szinkron szelep-összehúzódás lehetővé teszi az egyoldalú véráramlást, megakadályozva az artériás és a vénás áramlás keveredését.

    A véráram legnagyobb artériája, az aorta a bal kamrából indul el, a tüdőtörzs pedig a jobb kamrából származik. Annak érdekében, hogy a vér kizárólag egy irányba mozoghasson, a szív és az artériák között félhold alakú szelepek vannak.

    A véráramlást a vénás hálózat biztosítja. Az alsó vena cava és egy felső vena cava beáramlik a jobb pitvarba, a tüdő, ill..

    Az emberi szív anatómiai jellemzői

    Mivel más szervek oxigén- és tápanyagellátása közvetlenül függ a szív normális működésétől, ideális esetben alkalmazkodnia kell a változó környezeti feltételekhez, más frekvenciatartományban kell működnie. Ilyen változékonyság lehetséges a szívizom anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt:

    1. Az autonómia a központi idegrendszertől való teljes függetlenséget jelenti. A szív az általa előállított impulzusoktól összehúzódik, így a központi idegrendszer munkája semmilyen módon nem befolyásolja a pulzusszámot.
    2. A vezetés abból áll, hogy a kialakult impulzus a lánc mentén átjut a szív más részeire és sejtjeire.
    3. Az izgalom azonnali választ jelent a testben és azon kívüli változásokra.
    4. A kontraktilitás, vagyis a szálak összehúzódásának ereje, közvetlenül arányos a hosszukkal.
    5. Refrakteresség - az az időszak, amely alatt a szívizomszövet nem ingerelhető.

    A rendszer bármely meghibásodása a pulzus éles és ellenőrizetlen változásához, a szívösszehúzódások aszinkroniájához vezethet a fibrillációig és a halálig..

    A szív fázisai

    Annak érdekében, hogy a vért az ereken keresztül folyamatosan mozgassa, a szívnek összehúzódnia kell. Az összehúzódás szakasza alapján a szívciklusnak 3 fázisa van:

    • Pitvari szisztolé, amelynek során a vér a pitvarokból a kamrákba áramlik. Annak érdekében, hogy ne zavarja az áramot, a mitrális és a tricuspid szelepek ebben a pillanatban kinyílnak, a félholdak pedig éppen ellenkezőleg, bezáródnak.
    • A kamrai szisztolé magában foglalja a vér mozgását az artériák felé a nyitott szemhéj szelepeken keresztül. Ebben az esetben a levélszelepek zárva vannak.
    • A diasztolé magában foglalja a pitvarok vénás vérrel történő kitöltését nyitott szórólap-szelepeken keresztül.

    Minden szívverés körülbelül egy másodpercig tart, de aktív fizikai munkával vagy stressz alatt az impulzusok sebessége nő a diasztolé időtartamának csökkentésével. A jó pihenés, alvás vagy meditáció során a szívverés lassul, a diasztolé hosszabbá válik, így a test aktívabban megtisztul a metabolitoktól.

    A koszorúér-rendszer anatómiája

    A hozzárendelt funkciók teljes ellátásához a szívnek nemcsak a vért pumpálnia kell a testben, hanem tápanyagokat is magából a véráramból kell kapnia. Az aorta rendszert, amely vért juttat a szív izomrostjaihoz, koszorúér-rendszernek nevezzük, és két artériát foglal magában - balra és jobbra. Mindkettő eltávolodik az aortától, és az ellenkező irányba haladva telíti a szívsejteket hasznos anyagokkal és a vérben lévő oxigénnel.

    A szívizom vezetési rendszere

    A szív folyamatos összehúzódása autonóm munkája révén valósul meg. Az izomrostok összehúzódásának folyamatát kiváltó elektromos impulzus 50–80 impulzus / perc frekvenciával jön létre a jobb pitvar sinuscsomópontjában. Az atrioventrikuláris csomópont idegrostjai mentén továbbjut az interventricularis septumhoz, majd nagy kötegek (His lábai) mentén a kamrák faláig, majd a Purkinje kisebb idegrostjaihoz jutnak. Ennek köszönhetően a szívizom fokozatosan összehúzódhat, a vért a belső üregből az érágyba tolja..

    Életmód és a szív egészsége

    Az egész szervezet állapota közvetlenül függ a szív teljes működésétől, ezért minden épeszű ember célja a szív- és érrendszer egészségének fenntartása. Annak érdekében, hogy ne álljon szemben a szívbetegségekkel, meg kell próbálnia kizárni vagy legalább minimalizálni a provokáló tényezőket:

    • túlsúlyosnak lenni;
    • dohányzás, alkoholos és kábítószerek fogyasztása;
    • irracionális étrend, zsíros, sült, sós ételek visszaélése;
    • magas koleszterinszint;
    • inaktív életmód;
    • szuper-intenzív fizikai aktivitás;
    • tartós stressz, idegi kimerültség és túlterhelés állapota.

    Kicsit többet megtudva az emberi szív anatómiájáról, próbáljon erőfeszítéseket tenni önmagára a pusztító szokások feladásával. Változtassa jobbá az életét, és akkor a szíve úgy fog működni, mint egy óra.


    Következő Cikk
    A kéz thrombophlebitis - okai, tünetei, kezelése