Amiláz a vérben


8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1108

  • Az amiláz szerepe a testben
  • Normál mutatók
  • Növekvő értékek
  • A mutatók csökkenése
  • Kapcsolódó videók

Az emberi test folyamatainak többsége csak biológiailag aktív anyagok - olyan enzimek - részvételével lehetséges, amelyek felgyorsíthatják a különféle kémiai reakciókat. Hatásuk jelentős része az étel emésztésére irányul, és mindegyikük felelős az egyik vagy másik szakasz megvalósításáért..

Mivel az enzimek nem cserélhetők fel, bármelyikük szintézisének csökkenése azonnal befolyásolja az anyagcserét, amely a legkülönbözőbb patológiák formájában nyilvánul meg. Például az amiláz termelésének megsértése szerint, amelyet elsősorban a hasnyálmirigy szintetizál, könnyű következtetést levonni e szerv betegségének kialakulásáról.

Ugyanakkor a gyanú megerősítése érdekében alaposabb vizsgálatot kell végezni a betegen, lehetővé téve a változások konkrét okának megállapítását. Az enzimre vonatkozó eredmények értelmezése meglehetősen egyszerű, mivel az amiláz aránya a nőknél és a férfiaknál azonos a vérben, csak a gyermekek mutatói különböznek kortól.

Az amiláz szerepe a testben

Az amiláz vagy az alfa-amiláz az emésztési enzimekre utal, fő termelését a hasnyálmirigy végzi, kisebb részét pedig a nyálmirigyek szintetizálják. Ennek az anyagnak a fő feladata a keményítő oliszacharidokká, más szóval egyszerűbb szénhidrátokká bontása. Az enzim hatására lebomlanak, majd a vérbe szállítják őket.

Ez a folyamat már a szájüregben megkezdődik, közvetlenül az étel bejutása után, és a nyálmirigyek által termelt amiláz (S-típusú) biztosítja. Továbbá az anyag hatása az emésztőrendszer következő szakaszaiban folytatódik, és a hasnyálmirigy által szintetizált amiláz (P-típusú) hajtja végre..

Ezt az enzimtípust hasnyálmirigy-amiláznak hívják, és segítségével végleges keményítőbontást végeznek. Csak az ismertetett anyag hatása miatt az összetételét alkotó szénhidrátokat a szervezet biztonságosan felszívja és természetes szükségletekre fordítja. Ennek a folyamatnak a minősége közvetlenül függ az enzim tulajdonságaitól és mennyiségétől..

Normál mutatók

Az amiláz a vérben általában kis mennyiségben található. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-anyag körülbelül 40%, a nyálmirigyek által termelt anyag pedig 60%. Biokémiai vérvizsgálat (BAC) elvégzése során az anyagot jellemző két paramétert értékelik: a teljes mennyiséget és a hasnyálmirigy-amilázt.

A diagnosztikát enzimatikus kolorimetriás módszerrel végezzük. Az amiláz koncentrációt egységenként határozzuk meg 1 liter vérben (U / L). Ismeretes, hogy a női és a hím organizmusok biokémiai folyamatai némi eltérést mutatnak, de ennek ellenére az adott enzim normális mutatói mindkét nem esetében azonosak. Így néznek ki:

A felnőttek szinte teljes életében az alfa-amiláz aránya nem hajlamos a változásokra, és csak idősebb embereknél nő intervalluma kissé. Az alsó határ lemegy, a felső pedig növekszik.

A vér alfa-amiláz normájának átlagos mutatói meglehetősen széles tartományban vannak, ami egy adott személy egyéni jellemzőinek köszönhető. Ugyanakkor a hasnyálmirigy-amiláz szintje felnőttkor után növekszik, majd ugyanazon a szinten marad.

Amiláz arány gyermekeknél

Kisgyermekeknél, akik még nem érték el a kétéves kort, az alfa-amiláz-tartalom nem haladhatja meg az 5–65 U / L-t. 2 év elején szintje jelentősen megnő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy körülbelül ettől a kortól kezdve a gyermek étrendje fokozatosan hasonlítani kezd egy felnőttre, és alkalmazkodik a keményítőt tartalmazó ételekhez..

A leírt időszakban a normális enzimindexek 25–125 U / L tartományban ingadozhatnak. Ebben az esetben a gyermekek hasnyálmirigy-amilázának a következő együtthatóval kell rendelkeznie:

Az élet első 12 hónapjában a gyermekek szérum amiláztartalma jelentéktelen, de az egyéves kor elérésekor a hasnyálmirigy által termelt enzim csaknem négyszeresére növekszik. A pubertáskor pedig a mutatók több egységgel növekednek..

Növekvő értékek

A biokémiai vérvizsgálatban néhány egységgel megnövelt amiláz nem okoz teljesen félelmet az orvosnál, ha nincsenek riasztó klinikai megnyilvánulások. De amikor az együttható 2-3-szor megugrik, azonnal arra lehet következtetni, hogy kóros változások vannak a testben.

Könnyű megjósolni, mert a mutató ilyen erős növekedése gyakran együtt jár az epigasztrikus régióban visszatérő fájdalommal és az általános jólét romlásával. Az egyik legvalószínűbb betegség, amely a szérum amiláz túlzott emelkedésével jár, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. Akut és krónikus formában egyaránt előfordulhat..

Akut hasnyálmirigy

Gyorsan, mondhatni, gyorsan kialakuló patológia. A szervet saját termelésének enzimjei befolyásolják, amelyek jelentős része behatol a szérumba, ezáltal veszélyt jelent a beteg életére és egészségére. Számos tanulmány és megfigyelés azt mutatja, hogy a hasnyálmirigy-gyulladásban az alfa-amiláz szintje 8-szorosára emelkedhet. Maximális koncentrációját a támadás kezdete után 4 óra elteltével határozzuk meg.

Az enzimtartalom normalizálása ilyen esetekben csak néhány nap múlva következik be. A betegség leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, és fejlődése nem a nem vagy a genetikai jellemzők miatt következik be. Meg kell jegyezni, hogy a kockázati csoportba elsősorban az alkohollal visszaélők tartoznak..

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Lassan, de folyamatosan progresszív gyulladás, lokalizálva a hasnyálmirigyben. Ebben a patológiában az amiláz aktivitás gyakran akár 3-5-szeresére nő. A betegség egyik negatív kísérő aspektusa, hogy a gyulladásos folyamatok a legtöbb esetben még az utánuk járó tényezők semlegesítése után sem szűnnek meg.

Idővel a hasnyálmirigy elveszíti a rá kijelölt funkciók végrehajtásának képességét. A betegség szinte minden esetben gyomorfájdalommal jár, amely gyakran átjut a hypochondriumba (jobbra vagy balra), sugárzik a hátba és gyakran eljut a szívig, utánozva az angina pectorist..

Más okok

Az amiláz koncentrációjának növekedéséhez vezető kevésbé okok a következők:

  • Ciszta, a hasnyálmirigy rákos daganatai vagy kövek képződése benne. Ez strukturális károsodást okoz a szervben, ami a mirigyszövet összenyomódásához vezet. Ebben a helyzetben az alfa-amiláz szintézise 200 U / L-re növekedhet.
  • A mumpsz (mumpsz vagy mumpsz) olyan betegség, amely főleg 3-15 éves gyermekeket érint. A patológia fertőző, kialakulását paramikrovírus okozza. Ennek eredményeként megtámadja a fül melletti nyálmirigyet, ami a terület észrevehető duzzanatához, valamint lázhoz és fájdalomhoz vezet..
  • A peritonitis egy gyulladásos folyamat a peritonealis régióban, amelynek következtében az egész test állapotát súlyosnak tekintik. Ez a patológia irritálja a hasnyálmirigyet, ami provokálja sejtjeit az amiláz megnövekedett mennyiségének szintézisére.
  • A cukorbetegség az anyagcserét kórosan megváltoztató betegség, amely a szénhidrátokat is negatívan befolyásolja. A leírt enzim ebben a helyzetben nem pazarolódik el teljesen, aminek következtében a vérszérumban emelkedik a szintje.
  • A veseelégtelenség a vesék vizeletkiválasztás vagy képződésének részleges vagy teljes elvesztésével járó állapot. A test önszabályozásának megsértése alakul ki, és sokkal több enzim termelődik.

Ezenkívül az enzim megnövekedett koncentrációjának meghatározása az LHC-ben néha a következő lehet:

  • alkoholmérgezés;
  • méhen kívüli terhesség;
  • szabálytalan étel;
  • hasi trauma;
  • bélelzáródás;
  • diszfunkció a nyálmirigyek;
  • gyomor-bélgyulladás, kolecisztitisz;
  • Epstein-Barr vírus, macroamylasemia;
  • a gyomor, a belek perforációja;
  • a hasnyálmirigy-csatorna elzáródása;
  • súlyosbodás műtét után.

A mutatók csökkenése

Amikor az amiláz koncentrációja a normális tartomány alá esik, az szintén negatívan befolyásolja a test állapotát. A következő tényezők vezetnek a szint csökkenéséhez. Az akut vagy krónikus hepatitis májgyulladás. Ezt a betegséget leggyakrabban vírusfertőzések okozzák, és a szénhidrát-anyagcsere rendellenességeivel kombinálják..

Az enzimek termeléséért felelős valamennyi szerv terhelése nő, a hasnyálmirigyet nem kizárva. Eleinte még képes elegendő mennyiségű amilázt szintetizálni, de egy idő után teljesítménye csökken, és az enzim sokkal kevesebb termelődik, amit biokémiai vérvizsgálat is megerősít..

Onkológiai folyamatok a hasnyálmirigyben. A daganatok kialakulásával az érintett szerv szövetszerkezeteiben kóros változások következnek be, amelyek következtében funkcióinak nagy részét elveszíti.

A cisztás fibrózis egy örökletes természetű szisztémás betegség, amelynek kóros hatása az endokrin mirigyekre és a légzőszervekre irányul, ami számos funkciójuk elvesztéséhez vezet. Ezenkívül az amiláz-koncentráció csökkenését figyelik meg tirotoxicosisban, preeclampsiaban és myocardialis infarctusban..

A vér amilázszintje férfiaknál és nőknél egyaránt csökkenthető, ha magas a koleszterinszintjük. Ez meglehetősen ritka, de erős bizonyíték arra, hogy a szervezetben súlyos meghibásodások vannak. Az amiláz csökkenése gyakran a genetikai etiológia káros enzimaktivitásának köszönhető.

Emellett bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a szérum amilázszintjét. Narkotikus fájdalomcsillapítók, Captopril, szekretin, kortikoszteroidok, aszparagináz, ösztrogén, diuretikumok, orális fogamzásgátlók, tetraciklinek, szulfonamidok, nitrofuránok, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacin növelhetik koncentrációját. Az oxalátok és az anabolikus szteroidok csökkenthetik az enzimszintet.

A betegeknek. Az amiláz szekréciója és koncentrációja a vérben megváltozhat a mérgezés, a magasból leesés és egyéb sérülések miatt. Ugyanakkor az anyag szintjének ingadozása mind a női, mind a férfi nemre jellemző, és a tartalom csökkenésének vagy éppen ellenkezőleg, növekedésének irányába mutat..

Mindenesetre nem szabad figyelmen kívül hagyni az LHC eredményeit, amelyek során kiderült, hogy az amiláz koncentrációja a normál tartományon kívül esik. Feltétlenül át kell haladnia az összes ajánlott diagnosztikát, amellyel az orvos megtalálja e változások okát. Moszkvában és sok más városban ez néhány nap alatt megtehető, sok idő eltöltése nélkül..

Érdemes megjegyezni, hogy egy adott enzim tartalmában gyakran súlyos okok miatt változások következnek be, és az ilyen jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ezt követően ez veszélyes szövődményekhez vezethet, amelyeket az időben történő diagnosztikával és a szükséges terápiával elkerülni lehetett..

Amiláz biokémiai vérvizsgálatban

Az emberi gyomor-bél traktus harmonikusan és harmonikusan működik a benne lévő számos emésztőenzim miatt. Megtisztelő hely közöttük az amiláz enzim. A szakirodalomban megtalálhatja ennek a kifejezésnek a szinonimáit - teljes amiláz, szérum amiláz stb..

Mi az amiláz egy biokémiai vérvizsgálatban

Az amiláz egy emésztőrendszeri enzim, amely három típusba tartozik - alfa, béta és gamma. Emberben az amiláz alfa és gamma típusa van jelen. Az alfa-amiláz diagnosztikai értékkel bír, mivel a keringő vér szintjének növekedése számos betegséget jelez. Az alfa-amilázt a hasnyálmirigy és a nyál amiláz képviseli.

A hasnyálmirigy-amiláz P-típusú és a hasnyálmirigy-lé része, a nyálamiláz-S-típusú és a nyálmirigyek váladékának része. Az amiláz kalcium- / klórfüggő enzim, amely kalcium- és klórionok jelenlétében aktiválódik.

A nyál- és hasnyálmirigy-amilázoknak megvannak a maguk funkciói. A nyálamiláz az első, amely belép az emésztési folyamatba. Az étellel ellátott szénhidrátok már részben feldolgozódnak a szájüregben. Továbbá az étel a gyomorba és a nyombélbe jut, ahol a hasnyálmirigy amilázával együtt megtalálható. Lényegében a nyálamiláz készíti elő az élelmiszer-bolust a hasnyálmirigy-amilázhoz. A szénhidrátok lebontásának fő folyamata a vékonybélben történik..

Az alfa-amiláz funkciója a poliszacharidok (keményítő, glikogén, inulin) hasítása oligoszacharidokká. Miért történik a vékonybélben a szénhidrátok emésztésének fő folyamata? A válasz egyszerű: itt vannak minden optimális feltétel ennek a folyamatnak, nevezetesen: gyenge lúgos környezet és további emésztőenzimek, amelyek elszakítják a szénhidrátkötéseket.

Gyermekeknél az amiláz aktivitás alacsony, mivel az összes szükséges "építőanyagot" anyatejjel kapják meg. Két hónaptól kezdve az enzim aktivitása növekszik, és az első év végére eléri a felnőttek szintjét, mivel a morzsák étrendjébe kiegészítő ételeket vezetnek be. Az enzim a veséből ürül a vizelettel (a vizeletrendszeren keresztül)..

Amiláz típusok

Az alfa-amiláz feladata a szénhidrátok lebontása

Annak ellenére, hogy a klinikai és diagnosztikai érdeklődés összefügg az alfa-amilázzal, kitérünk ennek az enzimnek minden létező típusára..

  • Az alfa-amiláz egy enzim, amely két típusra oszlik - szekretált és nem szekretált amiláz. Egyszerűen fogalmazva: az első típus kering a testben, mivel felszabadul a vérbe. Ezért az enzim szintje mérhető a vérben. A második típus intracelluláris és nem jut be a véráramba. Az intracelluláris amiláz segít lebontani a poliszacharidokat dextrinekké. A szekretált amiláz kétféle. A vérben keringő enzim 40 százalékát a hasnyálmirigy sejtjei választják ki. 60 százaléka nyálamiláz. Az enzimet a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek mellett a vékonybél és a vastagbél, a petefészek, a petevezeték, a máj nyálkahártyája választja el..
  • A béta típus a növényekben, gombákban és baktériumokban található enzim. Ennek köszönhetően a gyümölcskeményítő cukorra bomlik, és ez megmagyarázza az érett gyümölcsök édes ízét. Bár ez a típus nem kapcsolódik közvetlenül az emberi fiziológiához, tudományos és klinikai laboratóriumokban széles körben tanulmányozzák. A poliszacharidok cseréjében részt vevő enzim segít értékes információk megszerzésében a glikogenózis vizsgálatában. Ebbe a csoportba tartoznak az örökletes betegségek, amelyek a glikogén szintézisében és lebontásában szerepet játszó enzimek diszfunkcióján alapulnak.
  • A gamma típus glükoamiláz. Ez a típusú amiláz teljesen lebontja a glikogént és a keményítőt glükózzá. A gamma-amiláz az emberi testben van, és két típus képviseli: savas és semleges amiláz. A savas a lizoszómákban helyezkedik el, semleges - a mikroszómákban és a sejtek hialoplazmájában. A gamma-amiláz azon képessége, hogy lebontja a glikogént, lehetővé teszi a glikogenózis kezelésében történő alkalmazását. Ennek az enzimnek a szervezetbe juttatása fontos terápiás hatáshoz vezet - a létfontosságú szervekben - a májban, a szívben stb. - csökken a glikogén mennyisége..

A teszt indikációi

A teszt indikációja - "akut has"

Az amilázszint koncentrációja a hasnyálmirigy, a nyálmirigyek, a belek, a máj, a gyomor patológiás változásával növekszik vagy csökken. Mivel az enzimet a vesék választják ki, ezért a vérrel párhuzamosan vizeletvizsgálatot kell végezni. A beteget vérmintavételre lehet irányítani az amilázszint meghatározásához a következő esetekben:

  • hasi fájdalom differenciáldiagnosztikája;
  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • kövek a hasnyálmirigy-csatornákban;
  • csatorna neoplazmák;
  • hasnyálmirigy-ciszták;
  • parotid nyálmirigy gyulladása - mumpsz;
  • akut peritonitis;
  • cukorbetegség;
  • az epehólyag gyulladása (kolecisztitisz);
  • veseelégtelenség;
  • bélelzáródás;
  • az amiláz termelésének csökkenése a testben;
  • petefészekrák;
  • tüdőrák;
  • krónikus alkoholizmus;
  • perforált gyomorfekély;
  • az aorta aneurysma repedése;
  • miokardiális infarktus;
  • tirotoxikózis;
  • opiátmérgezés;
  • méhen kívüli terhesség.

Vizsgálati előkészítés

A beteget fel kell készíteni a vizsgálatra

Az amiláz szintjének meghatározásához vénás vért veszünk. A vizsgálatot éhgyomorra végezzük. A legtöbb laboratóriumi vizsgálathoz hasonlóan a beteget is minimálisan fel kell készíteni a vizsgálatra. Az előkészítés nem igényel sok erőfeszítést és időt. Fontos megjegyezni a következőket:

  • nincs alkohol;
  • zárja ki a sült és fűszeres ételeket előző nap;
  • reggel nem ihat teát és kávét, a szokásos ivóvíz megengedett;
  • egyes diagnosztikai eljárások - fluorográfia, radiográfia, ultrahangvizsgálat, fizioterápiás eljárások - után nem ajánlott vérmintát venni;
  • a teszt napján nincs gyógyszer. Különösen fontos a következők törlése: kaptopril, furoszemid, ibuprofen, orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, kábító fájdalomcsillapítók;
  • a vizsgálat előtt ne dohányozzon;
  • kizárják a reggeli sportokat;
  • lemondja a fürdést és a szaunát előző nap;
  • 15 perces pihenés az eljárás előtt.

Az első 12 órában az amilázszint változása figyelhető meg

Az amiláz aktivitás növekedése figyelhető meg az első 12 órában. A fontos szempont az, hogy az amiláznak nincs saját "aranystandardja". Koncentrációja a vérben a nap folyamán jelentősen ingadozhat. Minden laboratóriumnak megvannak a maga mutatói, attól függően, hogy milyen diagnosztikai módszerekkel határozzák meg az enzim koncentrációját. Az 50 év alatti egyének normális véramiláz-értékei a következők:

  • Teljes alfa-amiláz - szérumban vagy plazmában, legfeljebb 100 egység / liter;
  • Hasnyálmirigy-amiláz - szérumban vagy plazmában legfeljebb 53 egység / liter.

50 év után az elfogadható értékek tartománya 25 és 120 egység / liter között van.

Az első életév gyermekeknél a laboratóriumi paraméterek eltérnek. A normál tartomány 5-65 egység literenként.

Amiláz terhesség alatt

Az amilázszint emelkedik a méhen kívüli terhességgel

Külön kérdés az alfa-amiláz szintje a méhen kívüli (méhen kívüli) terhességben. Ha a petesejt az endometriumhoz kapcsolódik a méhben, akkor az amilázszint nem tér el a terhesség előtti szinttől. A mutató koncentrációjának növekedése vagy csökkenése a fent felsorolt ​​feltételek mellett történhet. Ha a petesejtet a petevezetékbe vagy a petefészkébe ültetik be, a mutató szintje körülbelül 8-szorosára növekszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a petevezeték és a petefészek aktívan kiválasztják ezt az enzimet..

Alfa-amiláz

Az alfa-amiláz egy olyan enzim az emésztőrendszerben, amely részt vesz a komplex szénhidrátok lebontásában. Leginkább az alfa-amiláz szintetizálódik a hasnyálmirigyben és a nyálmirigyekben, és a vesén keresztül választódik ki. A vér szintjének növekedése számos betegséghez kapcsolódik, különösen a hasnyálmirigy-gyulladáshoz és más, amelyek hasonló képet mutatnak vele. Az alfa-amiláz szintjét a diagnosztikában a hasnyálmirigy számos betegségének, valamint annak csatornáinak specifikus markerként alkalmazzák. Az elemzést a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására, az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására, a fokális hasnyálmirigy-nekrózisra írják fel. Hasnyálmirigy-rák, bizonyos epekő-betegségek gyanúja esetén is elvégezhető, amelyekhez kövek vándorlása társul az epevezetékekben. A hasnyálmirigy patológiáinak diagnosztizálása mellett a vizsgálatot a nyálmirigyek, cisztás fibrózis, akut hasi fájdalmak diagnosztizálásában használják..

Az alfa-amiláz egy speciális típusú enzim, amely az emberi emésztőrendszerben termelődik, és felelős a komplex szénhidrátok egyes komponensekre bontásának folyamatáért..

Az amiláz a vérben jelenik meg, miután a fehérje szintézise bekövetkezik a nyálmirigyekben és a hasnyálmirigyben. Ez az enzim a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. A vérben lévő amilázfelesleg leggyakrabban a hasnyálmirigy, az epehólyag és annak csatornái akut vagy krónikus betegségével társul.

Az amiláz biokémiai vérvizsgálatának indikációi

Ha a vérben az alfa-amiláz értéke megemelkedik, ez a következők jele lehet:

  • az epekő betegség súlyosbodása;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • fokális hasnyálmirigy-nekrózis;
  • kövek vándorlása az epehólyagban és annak csatornáiban;
  • cisztás fibrózis;
  • a nyálmirigyek betegségei.

Munkatársainktól megtudhatja az alfa-amiláz vérszintjét. Kedvező áron adhat vért vénából biokémiai célokra és általános alfa-amiláz dekódolással központunkban, előzetesen időpontot egyeztetve a weboldalon feltüntetett telefonszámon.

ÁLTALÁNOS SZABÁLYOK A VÉRBESZÉLÉSEKRE

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott reggel éhgyomorra adni a vért, ez különösen fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (zsíros étkezés elfogyasztása után fokozott zavarosság - lipémia). Szükség esetén 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Vérvizsgálat amilázra

Normál értékek

Teljes amiláz életkor szerint

  • 0-30 nap (újszülött): 0-6 egység / l;
  • 31-182 nap: 1-17 egység / l;
  • 183-365 nap: 6-44 egység / l;
  • 1-3 év: 8-79 egység / l;
  • 4-17 évesek: 21-110 egység / l;
  • 18 év után (felnőttek): 26-102 egység / l.

A hasnyálmirigy amiláza életkor szerint

  • 0-24 hónap: 0-20 egység / l;
  • 2-18 évesek: 9-35 egység / l;
  • 18 év után: 11-54 egység / l.

(Figyelem, az ellenőrzési intervallumok laboratóriumonként eltérőek lehetnek, ezért vér- és vizeletvizsgálatok esetén kérjük, vegye figyelembe a jelentésben feltüntetett intervallumokat).

Mi az amiláz?

Az amilázok (alfa-amiláz) - az enzimek csoportja, amelyek komplex szénhidrátok lebontására szolgálnak; a hasnyálmirigy belsejében, amely exokrin mirigy, az enzimet az acináris sejtek szintetizálják, majd a hasnyálmirigy-csatornákon keresztül haladva eljut az emésztőrendszerbe..

Az amilázokat a nyálmirigyek, a vékonybél bélése, a petefészkek, a méhlepény és a máj is termelik. A hasnyálmirigy és a nyál izozimjai magas koncentrációban találhatók a vérben.

Normális körülmények között az amiláz kis mennyiségben van jelen a vérben és a vizeletben, azonban ha a hasnyálmirigy sejtjeinek vannak bizonyos problémái, például hasnyálmirigy-gyulladás, vagy ha a hasnyálmirigyet eltömíti egy kő, vagy ritkán daganat, az enzimek könnyebben bejutnak a véráramba, így koncentrációjuk növekszik, mint vér és vizelet (az amiláz vizelettel távozik a testből).

Amiláz tesztet gyakran alkalmaznak az orvosok a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására. A hasnyálmirigy amiláz (amiláz P-izoenzimje) teszt a leghasznosabb az akut hasnyálmirigy-gyulladás laboratóriumi diagnózisában.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztikai vizsgálata továbbra is a teljes szérum (vérben), és 95% -os pontossággal igazolható (a diagnosztikai teszt pontossága azt jelenti, hogy képes valós értékeket megadni).

Ennek az elemzésnek a problémája azonban a viszonylag alacsony specificitás, amely 70 és 80% között mozog (a diagnosztikai teszt specifikussága az egészséges emberek helyes azonosításának képessége, azaz azok, akiket nem érint egy olyan betegség vagy állapot, amelyet fel kell fedezni).

Az eltérések értelmezése

Teljes amiláz

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódjai során a szérum amiláz szintje átmenetileg, a roham kezdete után 2 és 12 óra között emelkedik. A koncentráció a harmadik vagy a negyedik napon normalizálódik. A 12 és 72 óra között elért csúcs általában a normálérték maximumának 4-6-szorosa, de a betegek jelentős részénél az érték kevésbé növekszik, és gyakran egyáltalán nem növekszik. Meg kell azonban jegyezni, hogy az enzimaktivitás növekedése nem arányos a rendellenesség súlyosságával..

A hiperlipidémiával társuló akut hasnyálmirigy-gyulladásban a szérum amiláz elfedhet és normálisnak tűnhet, valószínűleg a magas lipidszintnek a teszt kalorimetrikus értékére gyakorolt ​​hatása miatt.

Az enzim jelentős része kiválasztódik a vizelettel, így a szérum aktivitás növekedése megfelel a vizelet amiláz növekedésének, amely sokkal több betegnél nő, mint a szérumban, magasabb szintet ér el és hosszú ideig magas marad.

Krónikus, csendes hasnyálmirigy-gyulladásban a szérumaktivitás és a vizelet amilázaktivitása általában a normálnál alacsonyabb.

A teljes amiláz nem specifikus mutatója a hasnyálmirigy működésének, mivel különböző szervek termelik. Magas szintet találtak más olyan betegségekben és helyzetekben is, amelyek nem befolyásolják a hasnyálmirigyet, például:

  • parotitis;
  • a nyálcsatornák elzáródása;
  • méhen kívüli terhesség;
  • elzáródás / bélinfluenza.

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz általában a hasnyálmirigy-lipázzal egy időben nő, de bizonyos esetekben ez:

  • tovább nő;
  • és hosszabb ideig magas szinten marad.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakran alkoholizmussal jár. Ennek oka lehet a hasnyálmirigy-csatornák trauma vagy elzáródása, vagy genetikai rendellenességek, például cisztás fibrózis miatt is.

A teljes szérum alfa-amiláz növekedése nem specifikus mutatója a hasnyálmirigy betegségeinek, mivel ezt az enzimet a nyálmirigyek, a vékonybél nyálkahártyája, a petefészkek, a méhlepény és a máj is termelik. A szérumban két izoenzim van, hasnyálmirigy és nyál. A hasnyálmirigy-amiláz az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában és ellenőrzésében hasznosabb, mint az általános amiláz.

Az elzáródást és hasnyálmirigyrákot szenvedő embereknél az enzimértékek szintén jelentősen növelhetők.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek alacsony értéke ehelyett a hasnyálmirigy-sejtek visszafordíthatatlan károsodásának gondolatához vezet.

Hasnyálmirigy-amiláz

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy-amiláz általában a támadás kezdetétől számított első 12 órában megemelkedett állapotban marad, és 3-4 napig folytatódik, általában eléri a maximális normális érték 4-6-szorosát.

A hasnyálmirigy alakjának vizsgálata nem segít a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásában.

A hasnyálmirigy amilázának vizsgálata az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohamai során az egyetlen módja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának.

Végül egy enyhe növekedésnek (78 U / L-ig) kevés klinikai jelentősége lehet..

Alacsony amiláz értékek:

Magas amilázszint:

  • alkoholfogyasztás (alkoholizmus);
  • cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
  • kövek az epehólyagban;
  • terhesség;
  • a nyálmirigyek gyulladása;
  • hiperlipidémia;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • kismalac;
  • az epeutak elzáródása;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • bélperforáció;
  • fekélyes perforáció.

Figyelem, nem teljes lista. Azt is meg kell jegyezni, hogy a referencia-tartományoktól való kis eltérések gyakran klinikailag nem relevánsak..

Az elemzéseket befolyásoló tényezők

Számos gyógyszer zavarhatja a teszt eredményeit, köztük néhány gyulladáscsökkentő gyógyszer, fogamzásgátló tabletta, kortizon,... és alkoholfogyasztás nem sokkal a tesztelés előtt.

Tábornok

A makrohemazemiában szenvedő betegek összértéke a normálnál magasabb lehet.

A makroamiláz az amiláz egy olyan formája, amely a vérszérumban található és nagy molekulatömegű. A makro-amilázemia számos okát felvetették, például úgy gondolják, hogy az amiláz komplexet képez az immunglobulinnal. A makroamiláz nem ürül ki a vizelettel, mert túl nagy, ezért általában növeli a szérum amilázt. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához nem használnak nagy értéket..

A szérum és a vizelet amilázának egyidejű vizsgálata lehetővé teszi annak megértését, hogy a beteg szenved-e makrohemazémiában.

Az értékek számos más betegség és betegség által is növekedhetnek, például:

  • számítások az epehólyaggal
  • petefészekrák;
  • tüdőrák;
  • méhen kívüli terhesség;
  • akut vakbélgyulladás;
  • cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
  • parotitis;
  • bélelzáródás;
  • lyukas fekély.

Ezekben az esetekben az elemzés elveszíti diagnosztikai hasznosságát..

Hasnyálmirigy

A hasnyálmirigy alakjának vizsgálatának eredményei magasak lehetnek makrohemazemiás betegeknél.

A hasnyálmirigy-amiláz vizsgálata az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohamai során az egyetlen módszer a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására.

Mikor és miért szükséges amiláz teszt

A legtöbb esetben a szérum amiláz növekedését a véráramba jutó enzim mennyiségének növekedése és / vagy kiválasztásának csökkenése okozza. A tesztet elsősorban az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb rendellenességeinek diagnosztizálására és kontrolljára használják, és a lipázzal egyidejűleg végzik.

A szint emelhető hasnyálmirigyrák esetén is, de a növekedés általában túl későn következik be ahhoz, hogy bármilyen diagnosztikai haszna legyen, azonban az eredmények felhasználhatók annak tesztelésére, hogy a rákterápia hatékony-e rák esetén.

Végül az orvosok olyan tünetek esetén írják fel, amelyek még mindig nincsenek megmagyarázva, például:

  • súlyos hasi fájdalom;
  • láz (magas hőmérséklet);
  • csökkent étvágy;
  • hányinger, hányás.

Az elemzés előkészítése

A betegnek az előző 24 órában nem kellett volna alkoholt fogyasztania, éhgyomorra kellett áttennie az eljárást.

Amiláz

A vérvizsgálat segít a test számos kóros folyamatának azonosításában. Az emésztőrendszer patológiájával a biokémiai vérvizsgálat nagyon informatív.

A biokémia egyik fontos mutatója az amiláz. Ez a hasnyálmirigy állapotának fő jelzője. A normától való eltérései mindig a test patológiájának jelenlétét jelzik..

Mi az amiláz egy biokémiai vérvizsgálatban

Az amiláz egy enzim, amely részt vesz az emésztési folyamatban.

Kétféle amiláz létezik:

  • Alfa-amiláz. Termelését a hasnyálmirigyben (nagyobb mértékben) és a nyálmirigyekben végzik;
  • A hasnyálmirigy-amiláz az alfa-amiláz egyik alkotóeleme, amelyet kizárólag a hasnyálmirigy termel, és aktívan részt vesz a nyombél emésztési folyamatában..

Az amilázt a hasnyálmirigy mirigysejtjei termelik, és a hasnyálmirigy-lé része.

Az amiláz enzim nagy jelentőséggel bír az emberi test számára.

A vér alfa-amilázának a következő funkciói vannak:

  • A keményítő lebontása az élelmiszer emésztése során. Ez a folyamat már a szájban kezdődik, annak a ténynek köszönhető, hogy az amiláz jelen van a nyálban. A keményítő egyszerűbb anyagokká alakul, az úgynevezett oligoszacharidok;
  • A szénhidrátok asszimilációja a testben;
  • A glikogén lebontása glükózzá, amely a fő energiatároló. Ő biztosítja az összes sejtet és szervet az életükhöz szükséges energiával..

Az amiláz enzim nagyon fontos az emésztőrendszer megfelelő működéséhez, ezért szintjének tanulmányozását leggyakrabban akkor írják elő, ha gyanú merül fel az emésztőrendszer betegségei és rendellenességei miatt..

Patológia hiányában az amiláz csak a belekben található meg. Ha azonban különböző betegségek fordulnak elő, bejut a véráramba..

Az elemzés indikációi

Az amiláz az emberi gyulladásos és endokrin betegségek kialakulásának mutatója. Az amiláz vérvizsgálatának fő indikációi a következők:

  • Akut hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) gyanúja. Az elemzést akkor végezzük, ha vannak ilyen tünetek:
    • Hányinger;
    • Hányás;
    • Gyakori laza széklet;
    • Hasi fájdalom, gyakran öv;
    • Általános gyengeség.
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása. Panaszok, mint a betegség akut lefolyása során;
  • Hepatitis (a máj parenchyma gyulladása). A betegség jelei:
    • Fájdalmak rajzolása a jobb hypochondriumba;
    • Hepatomegalia (a máj megnagyobbodása);
    • Keserűség a szájban;
    • Hányinger;
    • Gyengeség.
  • A diabetes mellitus kialakulásának gyanúja szintén jelzéssé válhat ennek a tanulmánynak. Ez a hasnyálmirigy endokrin patológiája, amely megnyilvánul:
    • Intenzív szomjúság;
    • Polyuria (nagy mennyiségű vizelet kibocsátása);
    • Száraz bőr és nyálkahártya;
    • Viszkető bőr;
    • Súlyos esetekben eszméletvesztés és kóma fordul elő.
  • A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai. Tünetük változatos lehet. A rosszindulatú folyamat hosszú ideig tünetmentes lehet. Ezért a test panaszainak észlelésekor feltétlenül meg kell határozni az amiláz szintjét;
  • Parotitis - a nyálmirigyek gyulladása azok elzáródásával;
  • Ciszták a hasnyálmirigyben.

Felkészülés a kutatásra

Az amilázszint meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. Ahhoz, hogy az eredmény megbízható legyen, elő kell készíteni a megfelelő felkészülést.

A szakértők számos ajánlást adnak az alfa-amiláz elemzésének előkészítésére, amelyet gondosan be kell tartani:

  • Néhány nappal a vizsgálat előtt fel kell adnia a zsíros, sült és fűszeres ételeket;
  • A vérvétel előestéjén abba kell hagynia a tea és a kávé fogyasztását. Javasoljuk, hogy ezen a napon csak tiszta, szénsavas vizet igyon;
  • Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor konzultálni kell az orvossal a kezelés megszakításának lehetőségéről a laboratóriumi vizsgálat idején;
  • Adjon fel napi sportot, mivel a túlzott fizikai aktivitás torzítja a mutatókat;
  • Kerülje a stresszt és az érzelmi stresszt;
  • Az elemzés előtt egy nappal hagyja abba az alkoholos italok fogyasztását;
  • A véradás napján reggel nem lehet enni, mivel a vizsgálatot éhgyomorra végzik. Csak kis mennyiségű vizet szabad meginni (legfeljebb 200 milliliter).

Ajánlások vérvizsgálatra:

  • Készítse elő a szúrás helyét (vérvétel). Általános szabály, hogy ez a kar könyökhajlítása. Ha meg kell szabadítania a kezét a ruházat alól;
  • Vigyen fel egy vénás gurulót az alkarra, kérje meg a beteget, hogy „dolgozzon” az öklével;
  • Kezelje a bőrt antiszeptikus oldattal (orvosi alkohol);
  • Helyezze be a tűt, és szívja be a szükséges mennyiségű vért a kémcsőbe vagy a fecskendőbe;
  • A manipuláció végén alkalmazzon alkohollal megnedvesített vattacsomót a sebre, hajlítsa meg a karot a könyökízületnél és maradjon ebben a helyzetben 10 percig. Meg kell állítani a vérzést..

A betegtől vett vért laboratóriumba küldik. Ott szénhidrátokat adnak hozzá, és meghatározzák lebontásuk idejét. Ezen mutató alapján megfejtik az eredményt..

Emlékeztetni kell arra, hogy csak orvos képes megfejteni az eredményt, figyelembe véve az összes tényezőt.

Amiláz arány a vérben

Emlékeztetni kell arra, hogy szokás ennek az enzimnek 2 fajtáját izolálni a vérben. Ez hasnyálmirigy és alfa-amiláz. Ennek megfelelően normáik eltérőek. Minden laboratóriumban a mutatók kissé eltérhetnek, mivel különböző reagenseket használnak. Ezért az eredmény formájában van egy oszlop, amely jelzi a laboratórium normájának határait. Vannak azonban általánosan elfogadott teljesítménynormák, amelyek egy független laboratórium adatain alapulnak..

Alfa-amiláz (teljes vér amiláz) normatábla felnőtteknek és gyermekeknek:

KorAlfa-amiláz sebesség, u / l
2 év alatti gyermekek5 - 65
2-től 70 éves korig24 - 125
Több mint 70 éves30 - 160

Az alfa-amiláz részét képező hasnyálmirigy-amiláz normáit a táblázat tartalmazza:

KorAlfa-amiláz sebesség, u / l
6 hónapos gyermekekLegfeljebb 8
6-tól 12 hónapig23-ig
1 évnél idősebbLegfeljebb 50

Az eltérések okai

A normától való eltérés, felfelé és lefelé egyaránt, bizonyos betegségek, különösen a gyomor-bél traktus kialakulásának vagy elhúzódó lefolyásának jele..

Az alfa-amiláz emelkedett

A hasnyálmirigy és az alfa-amiláz növekedése a következő feltételekkel fordulhat elő:

  • Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ebben az esetben a szerv sejtjei a szükségesnél nagyobb mennyiségben termelik az amilázt;
  • A szerv szöveteinek daganatos és cisztás elváltozásai, valamint az epehólyag csatornáiban található calculi jelenléte. Ebben az esetben másodlagos gyulladás lép fel, amely elősegíti az amiláztermelés fokozását. A mutatók 200 U / l-re emelkednek;
  • Cukorbetegség. Ezt a betegséget a káros szénhidrát-anyagcsere jellemzi. Ebben az esetben az amiláz egy része a vérbe kerül, és nem teljesíti közvetlen feladatait, vagyis nem vesz részt a szénhidrátok lebontásában;
  • A peritonitis a peritoneum gyulladása. Ez a folyamat elősegíti a gyulladás terjedését a hasüreg összes szervére, beleértve a hasnyálmirigyet is;
  • A mumpsz a nyálmirigyek gyulladása. Hozzájárul a teljesítmény enyhe növekedéséhez;
  • Veseelégtelenség Mint tudják, az amiláz a vesén keresztül távozik az emberi testből. Ha azonban működésük zavart, ez az enzim nem távolul el teljesen a vérből, ami a mutatói növekedéséhez vezet;
  • Méhen kívüli terhesség;
  • Hasi trauma;
  • Az alkoholfogyasztás szintén magasabb arányhoz vezethet;
  • "Helytelen" étel, azaz zsíros, füstölt, sült, sós ételek fogyasztása nagy mennyiségben.

Csökkent amiláztartalom

A vérben az alfa-amiláz csökkenésének okai a következők lehetnek:

  • A hasnyálmirigy-nekrózis a hasnyálmirigy jelentős részének halála;
  • Akut vagy krónikus hepatitis. Ez az állapot az anyagcsere folyamatok megsértését provokálja, beleértve a szénhidrátot is. Ebben az esetben a hasnyálmirigy idővel csökkenti a termelődő enzimek mennyiségét;
  • Májzsugorodás;
  • Daganatos folyamat a hasnyálmirigyben. Ez csak azokat a (rosszindulatú) daganatokat foglalja magában, amelyek a szervszövet változásaihoz vezetnek. Ebben az esetben a megváltozott szövetek nem képesek előállítani az enzimet;
  • A hasnyálmirigy nagy részének reszekciója (eltávolítása).

Amiláz és hasnyálmirigy-gyulladás

Mint tudják, az amiláz a hasnyálmirigy-megbetegedések, vagy inkább a hasnyálmirigy-gyulladás markere. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyomor-bél traktus bármely gyulladása a mutatók enyhe növekedésének oka lehet..

Abban az esetben, ha a hasnyálmirigy-amiláz indikátorai 6-10-szer magasabbak a normálnál, akkor ez súlyos gyulladás kialakulását jelzi a szervben. Vagyis megfelelő tünetek jelenlétében akut hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak, vagy krónikus folyamat súlyosbodik.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az exacerbáció során a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú lefolyása esetén a mutatók kissé növekedhetnek. Ez a test alkalmazkodásának köszönhető.

A betegség kialakulásának első óráiban meghatározzák az alfa-amiláz jelentős növekedését. 48 - 72 óra elteltével a szint normalizálódik.

Tetszett a cikk? Ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon:

Vér-amilázvizsgálat

Áttekintés

Az amiláz a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek által termelt enzim. A hasnyálmirigy olyan szerv, amely különféle enzimeket állít elő, amelyek segítik a beleket az élelmiszer megemésztésében.

Az amiláz fő feladata, hogy segítse a testet az élelmiszerből származó szénhidrátok felszívódásában; emellett az orvosnak néha ismernie kell az amiláz szintjét bizonyos betegségek vagy rendellenességek észleléséhez. A hasnyálmirigy megbetegedése vagy gyulladása esetén az amiláz felszabadul a vérbe.

Használata

Bizonyos mennyiségű amiláz mindig jelen van az emberi testben. Szintje vérmintában mérhető. A vér túl magas vagy túl alacsony amilázszintje számos problémát jelezhet, különösen a hasnyálmirigy esetében.

Az amilázszint vizeletben is mérhető.

Eljárások

Az eljárás során vérmintákat vesznek egy vénából, általában a karon.

A nővér vagy a laboratóriumi szakember antiszeptikumot alkalmaz a bőr azon részén, ahol a szúrást elvégzik. A könyök fölötti karot gumiszalaggal húzzák meg, hogy létrehozzák a szükséges nyomást, és az erek vérrel vannak megtöltve.

Ezután a nővér tűvel átszúrja az eret. Miután a tű belépett a vénába, a vér megtölti a tűhöz rögzített csövet. Miután elegendő mennyiségű vért vett, az ápolónő eltávolítja a tűt, megnyomja a szúrás helyét és ragasztószalaggal lezárja.

Kiképzés

Az elemzés előtt ki kell zárni az alkoholfogyasztást.

Forduljon orvosához bármilyen gyógyszer szedéséről. Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a vér amilázszintjét. Orvosa felkérheti Önt, hogy ideiglenesen hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését vagy módosítsa az adagolását az amiláz tesztelése előtt.

Íme néhány olyan gyógyszer, amely növelheti a vér amilázszintjét:

  • aszparagináz;
  • aszpirin;
  • fogamzásgátló tabletták;
  • kolinerg szerek;
  • etakrinsav;
  • metildopa;
  • opiátok (kodein, meperidin, morfin);
  • tiazid-diuretikumok (klór-tiazid, hidroklorotiazid, indapamid, metolazon).

eredmények

Különböző laboratóriumokban eltérő kritériumok vonatkozhatnak az amiláz arányára a vérben. Egyes laboratóriumokban a norma 23-85 egység literenként, másokban - 40-140.

A teszt eredményeinek jobb megértése érdekében beszélje meg orvosával..

A kóros eredmények okai különbözőek lehetnek, és attól függhetnek, hogy az enzim szintje csökken-e vagy nő. Például a magas vagy alacsony szint a hasnyálmirigyrák jele lehet. A magas szint a tüdő- vagy petefészekrák figyelmeztető jele is lehet..

A magas vér amiláz egyéb okai:

  • Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: Az enzimek működési zavarai, amelyek segítenek a bélben lévő élelmiszerek lebontásában, amelyek elkezdenek tönkretenni a hasnyálmirigy szöveteit. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen jelentkezik, de nem tarthat sokáig, és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem gyógyul meg teljesen, az idő múlásával súlyosbodik.
  • Kolecisztitisz: epehólyag-gyulladás A kolecisztitist epekövek okozzák. Megkeményedett koleszterin és egyéb anyagok lerakódásai, amelyek az epehólyagban kialakulhatnak és elzárhatják az epevezetékeket. Ezt az állapotot daganat is okozhatja..
  • Macroamylasemia: makroamiláz jelenléte a vérben. Ez az enzim és a fehérje rendellenes kombinációja.
  • Gastroenteritis: a gyomor-bél traktus gyulladása.
  • Perforált fekély: A gyomor vagy a belek bélésében fellépő gyulladásos folyamat fekély kialakulásához vezet. Ha egy fekély behatol egy szövetbe vagy szervbe - a fekély perforációja - sürgős orvosi ellátásra van szükség.
  • Tubális terhesség: A megtermékenyített petesejt (embrió) az egyik petevezetékben (a petefészket a méhhez kötő csövekben) található, nem a méhben. Méhen kívüli terhességnek is nevezik, mert a méhen kívül fejlődik ki.
  • Egyéb állapotok: A megnövekedett amilázszint a nyálmirigyek fertőzését vagy a bélelzáródást is okozhatja.

Az alacsony szint a következő problémák jele lehet:

  • a preeclampsia a terhes nőknél megfigyelt állapot, amelyet egyébként terhességi toxikózisnak neveznek; egyik jele a magas vérnyomás is;
  • a hasnyálmirigy károsodása;
  • vesebetegség.

Milyen esetekben írják elő az amiláz vérvizsgálatát, és mit fog mutatni??

Az emésztőrendszer patológiáival hasonló tünetek figyelhetők meg: fájdalom, az élelmiszer asszimilációs folyamatainak zavara stb. A diagnózis során az orvos biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Ebben a vizsgálatban egy enzim, például amiláz tartalmát ellenőrizzük a vérben. Kitaláljuk, hogy milyen anyagról van szó, és mit mondhatnak a tanulmány eredményei.

Ha hasi fájdalom miatt fordul orvoshoz, a páciensnek fel kell készülnie arra, hogy egy sor vizsgálaton kell átesnie, beleértve a vér adományozását biokémiai elemzés céljából. Egyéb mutatók mellett annak irányában meg kell jegyezni, hogy elemezni kell az amiláz tartalmát. Találjuk ki, mi az amiláz, és milyen eltérések jelennek meg az anyag tartalmára vonatkozó normáktól.

  1. Milyen anyag?
  2. Amikor elemzésre van szükség?
  3. Hogy van?
  4. Kiképzés
  5. Eljárás
  6. Normák és eltérések
  7. Eltérések a normáktól

Milyen anyag?

Az enzimet, amely közvetlenül részt vesz a szénhidrátok metabolizmusában, amiláznak nevezzük. A normális emésztés ezen anyag nélkül lehetetlen, mivel katalizátorként működik a keményítők lebontásának biokémiai folyamatában a sejtek által felszívódó egyszerű cukrok képződésével..

Az enzimet különféle szervek termelik, de nagy részét a hasnyálmirigy termeli. Ez az úgynevezett hasnyálmirigy-amiláz, amely közvetlenül az emésztőrendszerbe jut (duodenum), ahol részt vesz az anyagcsere folyamatokban.

Az enzim egy része a nyálmirigyekben termelődik, vagyis a szénhidrátok feldolgozásának folyamata az étel megrágásakor kezdődik. De a nyálmirigyek által termelt S-típusú amiláz kevésbé aktív, mint a hasnyálmirigy.

Tanács! Rendkívül kis mennyiségben az enzimet más szervek és szövetek termelik, a belekben, a zsírszövetben, a petefészkekben (nőknél)..

Normális esetben az amiláz az emésztőrendszerben működik, de az enzim egy része bejut a véráramba. A biokémiai elemzés során a vér amilázát határozzák meg..

Tanács! Mivel az enzim egy részét a vesék választják ki, a diagnosztikai folyamat során vizsgálatot írnak elő nemcsak a vérre, hanem a vizeletre is az emésztő enzim tartalmára vonatkozóan.

Amikor elemzésre van szükség?

Mikor szükséges az amiláztartalom biokémiai elemzése? Annak ellenére, hogy ennek az enzimnek a változása különböző kóros állapotokban figyelhető meg, leggyakrabban vért adnak az amiláz-tartalomra, ha gyanú merül fel a hasnyálmirigy-gyulladásban.

A hasnyálmirigy gyulladásos elváltozásai miatt az amiláztartalom szintje sokszorosára emelkedik.

Ezenkívül az amiláz koncentrációjának elemzése a vérben olyan betegségekre írható fel, mint:

  • cukorbetegség;
  • akut vagy krónikus hepatitis;
  • mumpsz járvány (mumpsz, nyálmirigyek gyulladása);
  • a neoplazmák megjelenése a hasnyálmirigyben;
  • a hasnyálmirigyet elpusztító kóros folyamatok jelenléte.

A vizsgálat során meghatározható az összes amiláz, amely S és P típusú enzimekből áll, vagy csak az enzim hasnyálmirigy-része.

Hogy van?

Az enzimtartalom szintjének meghatározásához a perifériás vénából vett vér biokémiai elemzését végzik.

Kiképzés

Ahhoz, hogy a vizsgálati eredmények helyesek legyenek, a mintavételhez megfelelő előkészítésre van szükség. Szabályok:

  • elemzés előírásakor tájékoztatnia kell az orvost arról, hogy a beteg bármilyen gyógyszert szed, mivel néhány gyógyszer befolyásolja a vizsgálat eredményeit;
  • a mintavételi eljárás előtti napon az alkohol teljesen kizárt, a zsíros ételek és az édességek jelentősen csökkentek;
  • az eljárás előtt kerülnie kell a legalább 12 órás étkezést. Az eljárást általában reggel hajtják végre, ezért este legkésőbb 20 órakor vacsoráznia kell, előnyben részesítve az alacsony zsírtartalmú tej- és növényi ételeket.

Eljárás

A mintákat eldobható steril eszközzel veszik. Az anyag vénából vett vér. Általános szabály, hogy a kerítés a könyök hajlásánál elhelyezkedő vénából készül.

Normák és eltérések

Az elemzés eredményét már másnap meg lehet szerezni. Az enzim tartalmát a beteg kora befolyásolja, a nem számít. Normál mutatók (egységben / l):

  • 2 év alatti csecsemőknél - 5-65;
  • 2 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára - 25-125;
  • 70 éves korosztály számára - 20-160.

Eltérések a normáktól

Az amilázszint legjelentősebb növekedését az akut pancreatitis kialakulásával lehet megfigyelni. Ezzel a betegséggel a normál értékek 5-8-szor meghaladhatók. Azonban már 12 órával a támadás kezdete után a mutatók fokozatosan csökkenni kezdenek, bár egy ideig magasak maradnak..

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus, akkor az elemzés a normának viszonylag alacsony (2-4-szeres) túllépését mutatja, de tartós lesz. Amikor a hasnyálmirigyben daganatok vagy ciszta formájában neoplazmák jelennek meg, a szerv összenyomódik. Ez másodlagos gyulladásos folyamatot okoz, amelyet szintén az amiláz szintjének növekedése jellemez a vérben..

Abban az esetben, ha a teljes amiláz mutatói jelentősen meghaladják a normát, és a hasnyálmirigy-maradványok szintje a referenciaterületen van, akkor gyanítani kell a nyálmirigyek gyulladásos folyamatát. Ezt a képet általában mumpsztal jegyzik meg..

Rossz vesefunkcióval (veseelégtelenség) az amiláz szintjének növekedését észlelik a vérben. Ennek oka az enzim vizelettel történő kiválasztódásának csökkenése. Ezenkívül az enzimszint növekedését észlelik:

  • cukorbetegség;
  • hashártyagyulladás;
  • méhen kívüli terhesség;
  • mérgezés;
  • a has sérülése.

Az amilázszint csökkenése nem olyan jelentős diagnosztikai érték, mint a növekedés. Ilyen vizsgálati eredmények az alábbiak:

  • májgyulladás;
  • cisztás fibrózis;
  • a hasnyálmirigy pusztulását okozó folyamatok.

Az amiláz termelésének enyhe csökkenése figyelhető meg a toxikózisban szenvedő korai terhességben szenvedő nőknél.

Tehát a vér amiláz fontos mutató, amelynek köszönhetően diagnosztizálható a hasüregben található szervek különböző patológiái. A diagnózis azonban csak az elemzés eredményei alapján lehetetlen. Az orvos értékeli az összes vizsgálat eredményét, és értékeli a betegségek külső jeleit és megnyilvánulásait.


Előző Cikk
Rúd neutrofilek
Következő Cikk
Kreatinin vérvizsgálata: mi ez