MCV vérvizsgálatban - mi ez?


Az MCV (átlagos corpuscularis térfogat) az egyik vörösvértest-index, amely az eritrociták átlagos térfogatát mutatja. Ez a mutató képes a vérben lévő vörösvértestek teljes populációját jellemezni. A kiszámított mérték az egyik vörösvértest átlagos térfogatát jelöli. Ennek az indexnek az értékét a következő képlettel számítják ki: hematokrit százalékban, szorozva 10-vel és elosztva a vérben lévő vörösvértestek teljes számával. A legtöbb laboratóriumban az MCV-t köbmikronban (μm2) vagy femtoliterben (fl) mérik.

A vér vörösvértest-összetételének változása az anémia diagnosztizálásának egyik fő laboratóriumi kritériuma, ezért az eritrociták átlagos térfogatának kiszámítását a klinikai vérvizsgálat egyéb mutatóival kombinálva használják a differenciáldiagnózisra, a vérszegénység és a hematopoietikus rendszer betegségeinek kezelésének hatékonyságának monitorozására és értékelésére, a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértésének megállapítására..

A vérvizsgálat MCV-jét automatikusan kiszámítják - hematológiai elemző segítségével, amely meghatározza az összes mért vörösvérsejt átlagos térfogatát.

A vörösvértestek és működésük a testben

Az eritrociták vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Fő feladatuk oxigén és szén-monoxid szállítása más szervek tüdeje és szövetei között. Ezenkívül az eritrociták részt vesznek az immunrendszer reakcióiban, jelentős szerepet játszanak a sav-bázis egyensúly fenntartásában, tápanyagok (glükóz, aminosavak, sók, zsírsavak) és bomlástermékek (húgysav, karbamid, ammónia, kreatin) transzportjának eszközeként szolgálnak.

Vörös vérsejtek képződnek a csontvelőben. Életciklusuk 120 nap, ezt követően az eritrocitákat a máj, a lép és a csontvelő sejtjei metabolizálják. Helyettesítik őket a vörösvérsejtek fiatal formáival, az úgynevezett retikulocitákkal. A mikrovaszkuláris bejutás előtt a sejtek több fejlődési szakaszon mennek keresztül, amelyek során alakjuk, méretük és kémiai összetételük megváltozik. A vörösvértestek normális szintéziséhez elegendő B12-vitamin, vas és folsav bevitele szükséges.

Az érett vörösvértestek nem magsejtek, amelyeknek mindkét oldalán domború alakú lemezek vannak, ami lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az érágy legszűkebb és leggömbösebb területeire. Az eritrociták plaszticitása miatt a vér viszkozitása a kis kapillárisokban sokkal alacsonyabb, mint a nagy.

A vörösvértest átlagos átmérője egy felnőttnél 6,8 és 7,5 mikron között van. A 6,8 mikronnál kisebb átmérőjű vörösvérsejteket mikrocitáknak nevezzük, és egy olyan állapot, amelyben a perifériás vér vörösvértestjeinek mérete jóval kisebb a normálnál, a mikrocitózis jelenlétét jelenti. A vérben abnormálisan nagy, 8 mikronnál nagyobb átmérőjű vörösvértestek (makrociták) lehetővé teszik a macrocytosis gyanúját a betegben.

Az eritrocita index meghatározása egy általános vérvizsgálat részeként történik, de külön tanulmányként is előírható..

Az eritrociták átlagos térfogatának mutatója diagnosztikai értékkel bír a mikro- és makrocitózis értékelésekor, az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalmának és koncentrációjának kiszámításához használják..

Normál MCV értékek

A vérvizsgálatban az MCV normája az életkor függvényében változik: újszülötteknél ez a maximális, a gyermekeknél az élet első napjaiban és hónapjaiban a tartomány valamivel szélesebb, mint a felnőtteknél, egy év után a mutató csökken, és 18 éves korára 80–100 szinten rögzül. fl. Ez azt jelenti, hogy az életkor előrehaladtával a vörösvérsejtek átlagos térfogatának szintje alacsonyabbá válik. Férfiak és nők esetében az MCV aránya és a vérvizsgálat értelmezése is eltérő lesz. Ezenkívül a vérparaméterek normái változhatnak a meghatározás módjától, laboratóriumtól, mértékegységektől függően.

A normál MCV értékek nem és életkor szerint

Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben?

Normál mutatók

Az értékek elfogadható határai, amelyeket a vérvizsgálatban az MCV normaként határoznak meg, az ember egész életében változnak. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a vizsgálati anyagokat, például kiadós reggeli, laboratóriumi pontatlanságok, alkoholos italok fogyasztása, antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek szedése..

Egy év alatti gyermekeknél a 71–112 fl tekinthető normális értéknek, az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekkori arány. Amint azonban a gyermek növekszik és fejlődik, az MCV szintje fokozatosan csökken a felnőtteknél normálisnak tekintett értékekre. Továbbá, ahogy a szervezet érik, a normatív értékek ismét növekednek. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

MCV szabványok - gyermekek és serdülők

A norma túllépése

Számos fájdalmas állapot fordul elő, amikor az eritrociták átlagos térfogata megnő:

  • vérszegénység típusai (az eritrociták és a hemoglobin számának csökkenése) a vörösvérsejtek térfogatának növekedésével;
  • a B-vitaminok vagy a folsav testének hiányával járó állapot;
  • néhány májbetegség;
  • a vérképző rendszer örökletes jellemzői.

Morozov, a megelőző orvoslás klinikai központjának vezetője úgy véli, hogy "a vérvizsgálati paraméterek bármely jelentős változását gondosan elemezni kell a súlyos patológia kizárása érdekében"..

A vörösvérsejtek átlagos térfogatának növekedése önmagában nem erősíti meg a fenti patológiák egyikét sem. A végleges diagnózis érdekében más vérparaméterek elemzésére van szükség. Ezenkívül a beteg alapos kivizsgálása és az instrumentális vizsgálatok kijelölése szükséges..

A gyomorbetegségek viszonylag gyakori okai a megnövekedett MCV-nek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomorban egy speciális anyag képződik, amely szükséges a B csoportba tartozó vitaminok asszimilációjához. Ha ezeknek a vitaminoknak az asszimilációs folyamata zavart, a csontvelőben a hematopoiesis folyamatai blokkolódnak, és az eritrociták rendellenes érése következik be. Ez abban nyilvánul meg, hogy nem lehet normális méretre osztani őket, és átlagos térfogatuk növekszik.

MCV a vérvizsgálatban, normák és az eltérések lehetséges okai

Egy olyan mutató, mint például a vérvizsgálat MCV-je, nem mindig állt a szakember rendelkezésére. Tanulmánya a hardverelemzési technikák széles körű bevezetésével vált lehetővé, és automatikusan kiadásra kerül, amikor egy bizonyos mennyiségű vért biokémiai analizátorba töltünk..

Korábban szinte a 20. században a vérvizsgálat MCV-mutatóját nem vették figyelembe, mivel ilyen módszerek nem voltak. Az eritrociták méretét csak mikroszkóp alatt lehetett megbecsülni, ami fáradságos és szubjektív volt. Természetesen a vérvizsgálat dekódolásakor az orvosok szükségszerűen figyelembe vették a vérsejtek méretét, de lehetetlen megbecsülni ezt a mutatót - az eritrociták átlagos térfogatát - az egyes vérsejtek esetében.

A vérvizsgálatban szereplő MCV vagy a vörösvérsejtek átlagos térfogata valamilyen átlagos mutató, amely többé-kevésbé valószínű, hogy tükrözi a vörösvértest mennyiségét. Nincs magas információtartalma, és nem tudja biztosan megmondani, milyen kóros folyamatok mennek végbe a szervezetben. Angolból lefordítva az MCV egy vérvizsgálatban vagy az átlagos sejttérfogat - az eritrocita átlagos térfogatát jelenti.

Ez a mutató az úgynevezett eritrocita indexekre utal, ezek az indexek lehetővé teszik a vörösvérsejtek fő jellemzőinek meghatározását. Ezek az indexek olyan jól ismert vizsgálatokat is tartalmaznak, mint a sejt átlagos hemoglobin-tartalmának meghatározása, amely mára felváltotta a színindex rutinszerű meghatározását..

Természetesen, ha minden egyes szállító vérsejtet veszünk, akkor látni fogjuk, hogy térfogata az ehhez az értékhez kellően közeli határokon belül van, mivel az eritrociták átlagos térfogata a mediánérték. Vannak szükséges feltételek, amelyek mellett az elemzés eredményei igaznak fogadhatók el, nevezetesen: normál, érett vörösvérsejtekkel, körülbelül azonos térfogattal.

Abban az esetben, ha egy általános vérvizsgálatot különböző alakú vagy különböző méretű vörösvértestek képviselnek, vagyis anisocytosis jelenlétében, akkor egy olyan mutató, mint az mcv elemzés, nagyon alacsony értékkel bír, mivel a vörösvérsejtek átlagos térfogata nem számítható ki megbízhatóan. Ez a laboratóriumi gyakorlatban végzett elemzés felhasználható a különböző vérszegénységek differenciáldiagnózisához, és segít azonosítani az eltérések okait..

Azt kell mondani, hogy a sejtes vörös indexek csak vörös vérről beszélhetnek: a páciens testében a vas tartalmáról, valamint a szervek és szövetek hipoxiájának jelenlétéről vagy hiányáról. Az eritrociták átlagos térfogata MCV, ez nem árul el semmit a leukocitákról, a véralvadásról, a vérlemezkékről, sőt néhány egyszerű mutatót, például az ESR-értéket sem lehet értékelni ezen index felhasználásával..

Referencia vagy normál értékek

Ha az életkorral összefüggő változásokról beszélünk, akkor a legnagyobb sejtméret, tehát térfogata az újszülöttekben és az élet első hónapjának gyermekeiben létezik. Ekkor az eritrociták végül megszabadulnak a magzati hemoglobintól, és új hemoglobinra váltanak.

Egy felnőtt normális hemoglobinja hatékonyabban működik a tüdő levegőcseréjével, és egy kisebb térfogatú vörösvértest ugyanezt a teljes funkciót képes ellátni. Idős korban, sőt 45 éves kortól kezdve oxigénhordozóink nagy mennyiségű térfogattal rendelkeznek. Ezért lehetséges egy bizonyos görbe felépítése, ahol a vörösvérsejtek átlagos térfogatának normája a felnőtteknél kissé alacsonyabb, mint a legszélső korhatároknál..

A gyermekek normál értékeit az alábbi táblázat mutatja:

Az RDW indikátor normájától való eltérés okai a vérvizsgálat során

Az RDW megnövekedett szintje azt jelenti, hogy heterogenitás, azaz eltérés mutatkozik a vörösvértestek populációjának térfogatában, és azt is jelentheti, hogy a vörösvértestek több populációja jelen van a vérben (például vérátömlesztés után)..

Ha a vérvizsgálatban az RDW-CV 15% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, ez azt jelzi, hogy a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek vannak, minél magasabb ez az index, annál nagyobb a különbség a vörösvértestek térfogatában. A hamisan túlbecsült RDW-CV eredmény oka lehet hideg agglutininek jelenléte a páciens vérmintájában - antitestek, amelyek aggregációt, azaz az eritrociták összecsomósodását okozzák alacsony hőmérsékletnek kitéve.

Az RDW növekedése a következő patológiákban figyelhető meg:

  • mikrocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • vas, B-vitamin hiánya12. és / vagy folsav a testben;
  • a vérben található leukociták számának növekedése (50 × 109 / l felett);
  • az eritrociták agglutinációja;
  • hemolitikus krízis;
  • rosszindulatú daganatok (különösen metasztázisokkal a csontvelőben);
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • Alzheimer kór;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • alkoholizmus;
  • ólommérgezés.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

Az index a normál tartományon belül marad, vagy kissé csökken az akut vérveszteség, a krónikus betegségek, a válságon kívüli hemolitikus anaemia, a heterozigóta béta-thalassemia esetén. Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy a teljes vérképet újra fel kell venni..

Az általános vérvizsgálat és különösen az RDW indikátor dekódolásakor az MCV eritrocitaindex értékeit veszik figyelembe:

  • normális RDW + csökkent MCV - vérátömlesztés, poszttraumás splenectomia, kemoterápia, vérzések, thalassemia, rák után;
  • csökkent MCV + megnövekedett RDW a vérvizsgálatban - vashiány, a vörösvértestek fragmentációja, béta-thalassemia;
  • megnövekedett MCV + normális RDW - májbetegséggel;
  • megnövekedett MCV + fokozott RDW - hemolitikus vérszegénységgel, B-vitamin hiányával12., hideg agglutininek jelenléte a vérmintában, valamint a kemoterápia során.

További kutatásra van szükség, ha olyan RDW eredményt kapunk, amely kívül esik a referencia tartományon..

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az eritrociták átlagos térfogatának paraméterértékeinek csökkenése

A színindexet károsító kicsi és fejletlen vérsejtek jelenléte a testben hipokróm vérszegénységet okozhat, amelyben az MCV értéke jelentősen csökken. Azok a betegek, akiknél a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenése megnövekszik, gyors fáradtságot, fokozott figyelemelterelést és ingerlékenységet, általános gyengeséget, a legegyszerűbb dolgok emlékezésével és koncentrációval kapcsolatos problémákat éreznek. Ezek a megnyilvánulások jelzik a szervezetben előforduló rendellenességeket, és azonnali orvosi ellátást igényelnek..

A vörösvértestek mennyiségének csökkenése a vérben több okból is bekövetkezhet:

  • Az anyagcsere folyamatainak zavarai, különösen a víz-só anyagcseréjének megsértése. A vérsejtekben az ionok egyensúlya megváltozik, így a sejtekben lévő folyadék kifelé szabadul fel, ami miatt az MCV értéke csökken;
  • Hatalmas égési sérülések;
  • A hemoglobin molekulák képződésének zavara vagy gyors megsemmisítése. Az orvosi intézményekben a hemoglobinopathiát diagnosztizálják, ez a betegség genetikai szinten terjed;
  • A vérsejtek szintézisének megsértése, amelynek eredményeként minőségi összetevőjük megváltozik. Az eritrociták kisebbek és hajlamosak a deformálódásra, ami az elemzési eredményekben csökkent MCV-paramétert ad;
  • A test súlyos kiszáradása;
  • Az ólomionok károsítják az emberi testet;
  • Rosszindulatú daganatok;
  • A polipeptidkötéseket megbontó gyógyszerek szedése.

Mint az eritrociták átlagos térfogatának megnövekedett paramétere esetén, és csökkenés esetén, ez a normától való eltérés semmiképpen sem hagyható felügyelet nélkül. Meg kell határozni a patológiák előfordulásának okait, és hatékony kezelést kell előírni a szakemberekkel, egy bizonyos idő után fel kell deríteni, hogy volt-e pozitív hatása.

Következtetés

Így, ha a betegeknél a cikkben bemutatottakhoz hasonló tüneteket azonosítanak, az embernek azonnal segítséget kell kérnie a szakemberektől.

Fontos megjegyezni, hogy a vérsejtekkel kapcsolatos patológiák az egyik legveszélyesebb és azonnali kezelést igényelnek. A tünetek figyelmen kívül hagyása magukban az emberekben és szeretteikben nem oldja meg a problémát, hanem csak hozzájárul annak súlyosbodásához

A vérben lévő vörösvértestek normál átlagos térfogata 70-110 femtoliter között van, minden más esetben a paraméter növekedése vagy csökkenése következik be, amelyhez általános tünetek, fáradtság, fáradtság, ingerlékenység és a közérzet általános romlása társul. A problémák megoldása érdekében először is meg kell határozni a normától való eltérés okait, és a jövőben megfelelő kezelést kell választani, egyeztetve egy szakemberrel.

Az általános vérvizsgálat megfelelő elkészítése és átadása

A teljes vérkép egy alapvizsgálat, amelyet a következő indikációk szerint végeznek:

  • megelőzés, a valószínű kórképek korai felderítése céljából;
  • betegségek diagnosztizálása;
  • a folyamatban lévő terápia ellenőrzése;
  • műtét előtt;
  • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin, a hematokrit, az eritrocita és a vérlemezke-index koncentrációjának, az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. A részletes vérvizsgálat magában foglalja a leukocita képlet kiszámítását.

Megelőző intézkedésként évente teljes vérképet kell készíteni. A kockázati csoportokba tartozó személyeknek (terhelt öröklődéssel, krónikus betegségek, ipari veszélyek jelenlétével, terhesség alatt stb.) Gyakrabban kell elvégezniük ezt a vizsgálatot - évente 2 alkalommal, 3 hónapban 1 alkalommal, és néha gyakrabban.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW-t is, általában vénából veszik. Bizonyos esetekben kapilláris vért lehet venni az ujjából. A vért reggel éhgyomorra veszik, legalább nyolc órával az utolsó étkezés után. Véradás előtt kerülni kell a szellemi és fizikai túlterhelést, abbahagyni a dohányzást. Célszerű, hogy az előző napon ne végezzen orvosi eljárásokat.

Felfújt MCV-k

Az eritrocita sejtek átlagos térfogatának megnövekedett értéke a macrocytás anaemia és más kóros állapotok kialakulását jelzi, amelyeket a következők jellemeznek:

  • a B12-vitamin (cianokobalamin) hiánya felszívódással;
  • folsavhiányos vérszegénység a folsav hiányával;
  • megaloblasztos vérszegénység, amelyet a DNS-molekulák károsodott szintézise okoz;
  • káros vérszegénység;
  • hypothyreosis, amelyben hiányzik a pajzsmirigyhormonok;
  • bélbetegségek;
  • májbetegség;
  • a hasnyálmirigy sejtjeinek csökkent funkciója;
  • a vörös csontvelő betegségei;
  • mérgező vagy gyógyszeres mérgezés;
  • alkoholizmus.

Az MCV vérvizsgálata kissé magasabb lehet a normálnál, ha a nők hormonális fogamzásgátlót szednek. A cigarettázás a vörösvérsejtek átlagos mennyiségének növekedését is okozhatja.

Mik a normák

Az MCV index az évek során változó tényező, a fiúk és a lányok esetében más. A gyermekek maximális normáját az élet első napjaiban figyelték meg (90 és 140 fl között).

A baba fejlődésének első évének végére az értékek 71 és 84 fl között mozognak. 5-10 éves korban ez az index egy gyermeknél 75-87 fl között mozog.

Serdülőkorban (15-18 év) nő a nők aránya: 78-98 μm3. A felnőttkortól a 45 évig tartó időszakban a vörösvérsejtek átlagos mennyisége bennük eléri a 81-100 μm3-t.

Serdülőkorban és serdülőkorban a férfiak normája 79-95 μm3. 18 éves kortól - 80-99 mikron3.

Felnőtt korú felnőttekben (45-65 évesek), nemtől függetlenül, az értékek 81-101 μm3.

Az MCV diagnosztikai szerepe

Az eritrociták átlagos térfogatának ismerete szükséges ahhoz, hogy az anémiákat normo-, makro- és mikrocitákba sorolják, ami viszont segít meghatározni a vérszegénység okát. Ilyen diagnózis nélkül lehetetlen előírni a helyes kezelést. Az MCV indikátor dekódolása nagyban hozzájárul ahhoz, hogy az orvosoknak nem kell véletlenszerűen kezelniük a vörös vérbetegségeket.

A mikrocita vérszegénységek közé tartozik a vashiány, a szideroblaszt és a thalassemia. A vörösvértestek átlagos térfogatának alacsony oka a vashiány. Ő az, akit először gyanúsít az orvos, aki látja az ilyen elemzési eredményt. Ennek a feltételezésnek a megerősítésére vagy tagadására további biokémiai vizsgálatokat végeznek a jövőben..

A vashiányos vérszegénység fő okai a mikroelem tartalmának csökkenése az étrendben, az igény iránti igény növekedése (például nőknél a terhesség alatt), a gyomor-bél traktusban történő felszívódásának megsértése, krónikus vérveszteség (beleértve a súlyos időszakban szenvedő nőket is). Az orvos feladata ezen tényezők egyikének azonosítása és negatív hatásának kiküszöbölése..

A normocita vérszegénységek leggyakrabban krónikus betegségekkel vagy akut vérveszteséggel társulnak. Ebbe a csoportba tartoznak az eritrociták fokozott pusztulása által okozott vérszegénységek (ez hemolitikus mérgekkel, maláriával stb. Történő mérgezés esetén is előfordul) és kialakulásuk megsértése, mivel az eritropoietin szintje alacsony (krónikus veseelégtelenség esetén), vagy a csontvelőben rosszindulatú betegség van..

Természetesen nem a vörösvérsejtek átlagos mennyisége az egyetlen érték, amely szükséges a vérszegénység diagnosztizálásához. Hatalmas szerepet játszik a színindex, az átlagos vörösvérsejt-tartalom egy vörösvértestben és a teljes vörösvértest-tömegben. Csak az elemzés dekódolásakor a kutatási eredmények átfogó értékelése adhat lehetőséget az orvosnak arra, hogy megértse, mi okozta a vérszegénységet és hogyan kell kezelni azt most. És maga az MCV mutató csak olyan számok, amelyek semmit sem jelentenek a laboratóriumi egyéb adatoktól és a klinikai képtől elkülönítve. Nem elég csak összehasonlítani a kapott értéket a normával, mint más elemzéseknél néha, elengedhetetlen a szisztematikus gondolkodás.

Az eritrociták átlagos térfogatának meghatározása szerepel az általános vérvizsgálat szükséges tanulmányainak listájában

Erre a mutatóra főleg akkor figyelnek, ha a vérszegénységre utaló eltérések vannak. Ebben az esetben annak megállapításához, hogy mi okozta ezt a betegséget férfiaknál, nőknél és gyermekeknél, az elemzés megfejtésekor egyszerűen meg kell használni a vörösvértestre vonatkozó összes értéket, figyelembe kell venni, hogy melyikük van alacsonyabb vagy magasabb

Közülük pedig először is figyeljen az MCV-re és a színindexre..

Természetesen a vörösvértestek átlagos térfogatának kiszámítása a legtöbb esetben kisegítő szerepet játszik, de butaság lenne ezt a mutatót kidobni a klinikai vérvizsgálatból. Kimutatott vérszegénység esetén még meg kellene határozni, ráadásul annak megállapításához nincs külön erőforrás fordítva - elég csak kiszámolni.

Magas RDW

Az együttható akkor tekinthető megnöveltnek, ha a mutató meghaladja a 15% -ot. Ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek nagymértékben eltérnek..

Ennek az állapotnak számos valószínű oka van. Az RDW-t összehasonlítják az MCV-vel a legvalószínűbb diagnózis meghatározásához..

Magas MCV

Figyelembe véve, hogy az MCV az egyes vérsejtek által elfoglalt átlagos térfogat, akkor mindkét mutató megnövekedett szintje a test állapotának több lehetséges eltérésére utalhat..

Májbetegség

A máj az emberi test legnagyobb belső szerve, amely a szervezet számára szükséges anyagokat állít elő, kiszűri a vért és eltávolítja a káros vegyszereket. A máj állapota az alkoholizmussal romlik, amit a megnövekedett RDW-szint bizonyíthat.

Hemolitikus anémia

Olyan betegség, amelyben a vörösvértestek elpusztulnak vagy elpusztulnak, mielőtt egészséges életciklusuk sugallja.

Megaloblasztos vérszegénység

A vérben nagy ovális vörösvértestek jelennek meg, fejletlen maggal és rövid életciklussal. Általában ez az állapot a folsav vagy a B12-vitamin hiánya miatt következik be az ember étrendjében, vagy ha ezen anyagok felszívódása romlik..

A-vitamin hiánya

A szervezetnek minimális mennyiségű A-vitaminnal kell rendelkeznie a sejtek szintéziséhez a B12-vitaminnal kölcsönhatásban.

Alacsony MCV

Más esetekben a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, míg az eloszlási szélesség még mindig magasabb a normálnál. Ez jele lehet néhány kevésbé gyakori vérszegénységnek vagy vashiányos állapotnak..

Csökkent hemoglobinszint

Hemoglobin van jelen a vörösvértestekben. Segít oxigént szállítani a test sejtjeibe. A hemoglobin szintéziséhez vasra van szükség, ezért ennek a nyomelemnek a hiánya a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet.

A vashiányos vérszegénységet általában az étrendben lévő elégtelen vas, az ételekből vagy étrend-kiegészítőkből származó vas rossz felszívódása okozza.

Közbenső thalassemia

A köztes thalassemia olyan vérbetegség, amelyben a hemoglobin egy vagy több komponensének szintézise károsodott. Ennek eredményeként a vérsejtek felaprózódnak (kisebb részecskékre bomlanak).

Ha a vörösvértestek fragmentumai észrevehetően eltérő méretűek, de nem foglalnak el nagyobb helyet, az elemzésben ez alacsony MCV-értéknek, magas RDW-értéknek tűnhet.

  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakasza, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet;
  • a B12-vitamin vagy a folsav csökkent szintje a szervezetben, ami a makrocita anaemia előfeltétele.

A vérszegénység differenciáldiagnosztikája

A vérszegénység diagnosztizálását nagymértékben megkönnyíti az eritrociták morfológiai változásainak helyes értelmezése:

IndexA vérszegénység típusa
Vashiányos vérszegénységhemolitikus anémiahipoplasztikus vérszegénységBAN BEN12.-hiányos vérszegénység
Hemoglobinleengedvejelentősen csökkentjelentősen csökkentélesen csökkent
Vörösvértestekleengedveleengedveleengedveélesen csökkent
leengedvenormanormaleengedve
Az eritrocita átmérőjeleengedveleengedveelőléptettékjelentősen megnőtt
normaelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedveelőléptettékelőléptettékélesen megnőtt
leengedvenormaleengedveleengedve
Retikulocitáknormaélesen megnőttélesen csökkentleengedve
Példa egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésrePélda egy klinikai elemzésre
Az átlagos vörösvértest-mennyiség normális az életkortól függően
KorNők MCV, flFérfi MCV, fl
Köldökzsinórvér
1-3 nap
1 hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Az vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalma az életkortól függően normális
KorNők MCH, pFérfi MCH, p
1-3 nap
1 hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28–40
28–40
28–40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában normális, kortól függően
KorNői MCHC, g / dlFérfi MCHC, g / dl
1-3 nap
1 hét
2 hét
1 hónap
2 hónap
3-6 hónap
6-24 hónap
3-6 évesek
7-12 évesek
13-19 évesek
20-29 évesek
30-39 évesek
40-49 évesek
50-59 évesek
60-65 évesek
65 év felett
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

FIGYELEM! A DIABET-GIPERTONIA.RU weboldal által nyújtott információk csak tájékoztató jellegűek. A helyszín adminisztrációja nem felelős az esetleges negatív következményekért abban az esetben, ha bármilyen gyógyszert vagy eljárást orvosi rendelvény nélkül szed!

MCV meghaladja a normálist

Ha az eredmények magasabbak a normálnál, akkor ez a macrocytás vérszegénység kialakulását jelzi. Közvetlenül kapcsolódhat olyan betegségekhez, mint:

  • kábítószer-mérgezés;
  • ételmérgezés;
  • a pajzsmirigy problémái;
  • jód vagy vas hiánya a testben;
  • májműködési zavar;
  • a vörös csontvelő onkológiai folyamata;
  • hosszan tartó alkoholizmus;
  • a hasnyálmirigy megzavarása.

Az mcv növekedését kiválthatja:

  • a hormonális szintet befolyásoló fogamzásgátló tabletták hosszú távú alkalmazása;
  • cigaretta és dohánytermékek függősége;
  • hosszan tartó érintkezés mérgező anyagokkal (munka veszélyes munkában);
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vér mcv szintjét.

Kezelés nélkül a macrocytás vérszegénység gyakori ájuláshoz, rossz közérzethez és alacsony hemoglobinszinthez vezethet a vérben. Különösen veszélyeztetettek:

  • rosszul táplálkozó, ülő életmódot folytató és a sportot figyelmen kívül hagyó emberek;
  • krónikus májelégtelenségben szenvedő betegek;
  • a betegség genetikai hajlamával rendelkező emberek;
  • férfiak ötvenöt év után, akik visszaélnek alkohollal.

A szakértők azonosítanak néhány jelet, amelyek alapján megértheti, hogy egy személynek túl sok a vörösvértest-mennyisége:

  • egészségtelen sápadt ajkak;
  • hasi fájdalom különösebb ok nélkül, amelyek nagyon gyakran megjelennek;
  • a tachycardia (túl gyors szívverés) jelenléte, még akkor is, ha az illető nyugalomban van;
  • sárgás árnyalatú bőr.

Ha hasonló tüneteket észlel magában, vagy ha a vérben megnövekedett mcv-szintet talál, sürgősen konzultálnia kell egy háziorvossal a megfelelő kezelés érdekében..

Ráta és eltérés

A vérvizsgálat MCV-aránya a személy életkorától függ. Újszülötteknél ez az érték eléri a maximumot, és megegyezik 112 femtoliterrel, de évre 79-re csökken. Felnőtt férfiaknál és nőknél ez a szám általában 80 és 102 femtoliter között mozog. Ha az elemzés dekódolásakor csökkent MCV-t észleltek, akkor mikrocitózisról beszélünk. Az 1 vörösvértest normál térfogatának túllépését makrocitózisnak nevezzük..

A mutató csökkenésének okai:

  1. A víz-elektrolit egyensúly megsértése: a vér folyékony részének csökkenése. A test ezen állapotát a mérgezés során bekövetkező kiszáradás, valamint a káliumhiány váltja ki..
  2. Az ólom testére gyakorolt ​​hatás: ez a fém rombolóan befolyásolja az emberi csontvelőt, ami kis vörösvérsejtek termelését okozza.
  3. Mikrocita vérszegénység: a vörösvértestek csökkenése a hemoglobin termelésének romlásából adódik, amely befolyásolja a vörösvértestek paramétereit. Ennek az állapotnak oka lehet gyomorfekély és nyombélfekély; fertőzések és terhesség.
  4. Thalassemia: veleszületett vérbetegség, amelyben kóros vörösvértestek termelődnek.
  5. Onkohematológiai betegségek.

A diagnosztikai eredmény dekódolásakor az orvos megnövekedett MCV-t képes kimutatni a vérvizsgálatban. Ezt a jelenséget a következők okozhatják:

  1. B12-vitamin-hiány: a vörösvértestek aránya csökken, méretük viszont éppen ellenkezőleg, növekszik.
  2. Bizonyos gyógyszerek szedése: az orális fogamzásgátlók és az antidepresszánsok növelik a vörösvérsejtek fizikai paramétereit.
  3. Alkoholfogyasztás: olyan jelenség, mint a makrocitózis, normál hemoglobinszinttel kombinálva. Az MCV csak az utolsó alkoholfogyasztás után 100 nappal ugrál vissza.

A máj és a pajzsmirigy betegségei szintén kiválthatják a makrocitózist.

A vérdiagnosztikai adatok dekódolásakor minden indexre figyelni kell. A vérsejtek fizikai paramétereit más eritrocita indexekkel kombinálva értékelik:

  1. VVT: vörösvértestszám.
  2. Színjelző.
  3. HCT: hematokrit.

Ha egy személy eltér a normától, beleértve az MCV-t is, a beteget részletesebb orvosi kutatásra irányítják. A mikrocitózist vagy makrocitózist kiváltó betegség azonosítására kiterjesztett elemzést, valamint a belső szervek ultrahangvizsgálatát és egyéb vizsgálatokat végeznek. Az orvos csak a diagnózis felállítása után írhat fel kezelést, amelynek célja az alapbetegség megszüntetése. A gyógyulás után a vörösvértestek száma normalizálódik.

Mi az MCV egy vérvizsgálatban

A részletes vérvizsgálat lehetővé teszi komponenseinek nemcsak mennyiségi, hanem minőségi mutatóinak felmérését is, ami lehetővé teszi, hogy az orvos a lehető legteljesebb képet kapja a test állapotáról. Amikor a beteget erre a vizsgálatra irányítja, a szakember a jelenlegi tünetekre támaszkodva választhat az összes vizsgálathoz rendelkezésre álló paraméter közül, több paraméter közül, bár teljes számuk eléri a legalább 20-at.

De bármi is legyen a választása, az MCV értéke mindig a tanulmányhoz feltüntetett mutatók között lesz. Mi az MCV a vérvizsgálatban, és miért vizsgálata szerves része ennek a laboratóriumi diagnózisnak? Angolból lefordítva a rövidítés jelentése Mean Cell Volume, azaz "az eritrociták átlagos térfogata"..

Mit mutat az MCV egy részletes vérvizsgálaton?

A vörösvértestek, az úgynevezett vörösvértestek, számukban és alakjukban általában eltérőek. Ugyanakkor egészséges testben a legtöbbjüknek korrektnek, normálisnak vettnek, formának kell lennie. Ez közvetlenül kapcsolódik az eritrociták, vagyis egy egészséges sejt funkcionális képességéhez - a normocita teljes mértékben részt vesz az oxigén átvitelében a test szövetszerkezeteibe. És a megsemmisítés után ugyanaz a hatékony vörösvértest váltja fel.

Abban az esetben, ha az eritrocita alakja megváltozik, és ez egy ovalocita, makrocita, mikrocita vagy schistocita (széttöredezett kazque alakú sejt), bizonyos nehézségek figyelhetők meg az oxigén szállításával kapcsolatban. A vörösvértestek ezen heterogenitása más káros hatásokat is okozhat. Ezért sok esetben a diagnózis felállításakor az adatokat nemcsak egy általános, hanem egy részletes vérvizsgálatból is felhasználják, amely lehetővé teszi az egyes sejtcsoportok - vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék és fajtáik - jellemzőinek részletes értékelését..

Az MCV értékeket úgy számítják ki, hogy elosztják a teljes vérsejt térfogatot a teljes vörösvérsejt számmal. A megváltozott alakú sejtek képződését heterogenitásnak nevezzük, és ez az állapot eltérésekhez vezet az általánosan elfogadott normától. Ha a vérvizsgálatban az MCV csökken, az ilyen sejteket makrocitáknak nevezik, és ha az eritrocitákat a térfogat csökkenése jellemzi, akkor mikrocitáknak nevezik őket.

Ez a mutató két mennyiségben számítható - köbmikrométer (μm 3) és femtoliter (fl). A laboratóriumi diagnosztika során az elemző automatikusan megméri. A vérvizsgálatban az MCV mellett - az eritrociták átlagos térfogata mellett - még több olyan értéket mértek, amelyek jellemzik ezeket a vérsejteket. Azt:

  • RBC - információk a vörösvértestek számáról;
  • MCH (színmutató) - lehetővé teszi az egyes vörösvértestekben található hemoglobin átlagos mennyiségének meghatározását;
  • MCHC - az emberi test összes vörösvértestében található átlagos hemoglobinmennyiséget mutatja;
  • RDW-CV - információt nyújt a vörösvérsejtek eloszlási szélességéről;
  • Hematokrit (HCT vagy Ht) - a vörösvérsejtek és a többi vérsejt térfogatának százalékos aránya.

Bizonyos esetekben az ízületi károsodás tüneteinek vagy a súlyosbodó reumatoid öröklésnek a jelenlétében ajánlott vérvizsgálatot végezni az anti-MCV ellen. Ennek a tanulmánynak nincs különösebb kapcsolata az eritrociták kvalitatív és kvantitatív jellemzőinek vizsgálatával. A citrullinált vimentin, a rheumatoid arthritis diagnosztizálására használt fehérje elleni antitestek kimutatására szolgál. Az anti-MCV vérszint emelkedése 10-15 évvel a betegség nyilvánvaló tüneteinek megjelenése előtt figyelhető meg.

Ezért, ha a kapott vérvizsgálati anyagok átirata azt jelzi, hogy az anti-MCV szintje emelkedett, a reumatológusnak ezt figyelembe kell vennie. Először is, a betegnek meg kell magyaráznia a rendszeres véradás fontosságát az összetevők általános és részletes elemzéséhez, és ebben a számban fel kell tüntetni az anti-MCV indikátort.

Normál mutatók

Az értékek elfogadható határai, amelyeket a vérvizsgálatban az MCV normaként határoznak meg, az ember egész életében változnak. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a vizsgálati anyagokat, például kiadós reggeli, laboratóriumi pontatlanságok, alkoholos italok fogyasztása, antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek szedése..

Egy év alatti gyermekeknél a 71–112 fl tekinthető normális értéknek, az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekkori arány. Amint azonban a gyermek növekszik és fejlődik, az MCV szintje fokozatosan csökken a felnőtteknél normálisnak tekintett értékekre. Továbbá, ahogy a szervezet érik, a normatív értékek ismét növekednek. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

Miért növekedhetnek az MCV paraméterei??

Sok esetben ennek a mutatónak a megengedett határoktól való eltérése kóros folyamat jelenlétét és fejlődését jelenti, a probléma időben történő azonosítása pedig esélyt ad a gyors és hatékony gyógyulásra. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek örökletes hajlamuk van a vérbetegségekre, és akik inaktív életmódot folytatnak, valamint akik nem tartják be a megfelelő táplálkozást..

Vannak más okok is, amelyek a vörösvérsejtek átlagos térfogatának növekedéséhez vezetnek. Ezek tartalmazzák:

  • gyógyszerekkel való mérgezés - antibiotikumok, szulfonamidok stb.
  • vérszegénység, amely a jelentős vérveszteség és a vörösvértestek halála miatt alakul ki;
  • ételmérgezés, a gyomor-bél traktus fertőző betegségei, a máj patológiája;
  • autoimmun betegségek, amelyekre a sejtek fejlődésében bekövetkező változások jellemzők;
  • a pajzsmirigy működésének minőségi romlása jód- és vashiány mellett;
  • a hormonális háttér megsértése, amelyet a hormonok alapján készített fogamzásgátlók alkalmazása okoz;
  • endokrin betegség - myxedema és a csontvelő különféle patológiái;
  • tevékenységek a veszélyes iparágakban, ami mérgekkel és toxinokkal való folyamatos érintkezéshez vezet.

A megnövekedett MCV-szint összefüggésben lehet a B-vitamin hiányával12. kobalt-tartalmú anyagok hiánya miatt a szervezetben. Ebben az esetben az eritrociták aránya csökken, de méretük jelentősen megnő.

A dohányzóknál enyhe értéknövekedés figyelhető meg. Az alkoholfogyasztás rendszerint mindig provokálja a macrocytosis előfordulását, de a hemoglobin indikátorok változatlanok és nem hagyják el a normális határokat.

A laboratóriumi vizsgálatok ezen funkciója mindig lehetővé teszi az alkoholizmus diagnosztizálását. A hasonló tényező által okozott makrocitózis reverzibilis folyamat, és az alkohol tartalmú termékek kb. 2 hónapos absztinenciája után az MCV index normalizálódik.

Az MCV növekedését általában bizonyos tünetek jellemzik, például általános sápadtság, szívdobogás, még nyugalmi állapotban is. Ezenkívül a betegek nem egyértelmű etiológiájú hasi fájdalmakról panaszkodnak, és enyhe sárgájuk van a bőrön, különösen a nasolabialis háromszögön. Az ilyen jelek az orvoslátogatás és a vérvizsgálat oka..

A szint csökkenésének okai

A vörösvérsejtek átlagos térfogatának csökkenéséhez vezető tényezők közé tartoznak olyan gyógyszerek szedése, mint antimikrobiális szerek, nyugtatók, vírusellenes szerek és mások. Ugyanakkor a belső szervek szövetszerkezetei a létfontosságú tevékenységhez szükséges anyagok hiányának vannak kitéve. Ha egy vérvizsgálat kimutatta, hogy az MCV szintje alacsonyabb, ez talán azt jelenti, hogy bizonyos számú kóros állapot alakul ki..

Az eritrociták átlagos térfogatának a normálérték alá történő csökkenését mikrocita és hipokróm vérszegénységben figyelhetjük meg, amelyet a hemoglobin képződésének megsértése vált ki. És mint tudják, a hemoglobin közvetlen hatással van a vörösvértestek méretére és megjelenésére, és ha ennek a fehérjének a vérben alacsony a tartalma, akkor a sejtek kisebb térfogattal rendelkeznek. Továbbá, a hemoglobin szintézis patológiája a thalassemiára - genetikai vérbetegségre - jellemző.

Az MCV-mutatók csökkenésének másik fontos oka a víz-elektrolitikus egyensúly megsértésének nevezhető, amelyben a folyadékhiány az összes azt tartalmazó cellatér csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben hipertóniás dehidratációról vagy a test kiszáradásáról van szó, a hipotóniás folyadék elvesztése és az elégtelen vízbevitel miatt. A fenti tényezők mellett a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenése ehhez a feltételhez vezethet a test ólomionjaival és rosszindulatú onkológiai folyamatok kialakulásához.

Ezt olyan örökletes betegség is okozza, mint a Porphyria, amelyet a hemoglobin rendellenes szintézise jellemez. Alacsony MCV érték esetén a betegek gyengeségre, gyors fáradtságra és túlzott fáradtságra panaszkodnak. Ebben az esetben fokozott az ingerlékenység, a távollét, a memória és a koncentráció zavara. Mindezek a megnyilvánulások együttvéve vagy ezek egy része erőteljes érv az orvos felkeresése és a vérvizsgálat elvégzése mellett.

Figyelembe véve, hogy az MCV és normatív értékei a személy életkorától függően változnak, a vérvizsgálat eredményeit csak képzett szakember értelmezheti. Az értékek növekedése vagy csökkenése a legtöbb esetben a szervek vagy a létfontosságú tevékenység rendszereinek kóros változását jelzi. Ezért a végső diagnózis felállításához további diagnosztikai módszerekre lesz szükség, és a vérvizsgálat megismétlése lehetséges..

MCV vérvizsgálatban: mi ez, normák felnőtteknél és gyermekeknél, az alacsony és magas értékek okai, diagnózis és kezelés

Az MCV a vérvizsgálatban a vörösvérsejtek átlagos térfogatát, azaz a testben lévő vörösvértestek méretét írja le..

A mérés automatikusan megtörténik. Az eredményeket általában elhanyagolható egységekben - femtoliterben - vesszük figyelembe. Néhány laboratórium abszolút értékeket, mikronokat használ.

Az MCV tanulmány nemcsak vérszegénységet, hanem más betegségeket is mutat. Igaz, a technikát más diagnosztikai intézkedésekkel rendelkező rendszerben kell alkalmazni..

Vannak eltérések, felfelé és lefelé egyaránt. Szinte mindig kóros folyamatokra utalnak, bár kivételek lehetségesek..

Mit kell tudnia a betegnek a megnevezett laboratóriumi indikátorról??

Kutatási lényeg

Az MCV rövidítés az átlagos korpuszkuláris térfogatot jelenti, és az elemzés a vörösvérsejtek térfogatának (átmérőjének) mérésén alapul. A pontos eredmények elérése érdekében kalibrált mennyiségű kapilláris vagy vénás vért vesznek fel. Jellemzően ez egy kémcső fele. Plusz vagy mínusz.

Ezután a mintát az analizátorba helyezzük, amely automatikusan kiszámítja a végeredményeket.

Természetesen az MCV nem értékeli egyszerre az összes vörösvértestet, ez lehetetlen. De az átlagértékek mindig pontosak és helyesen tükrözik a beteg testében zajló folyamatokat..

A befejezés után elkészítik a vizsgálati protokollt. Többek között az orvosok a vörösvérsejtek átlagos térfogatának mutatóit is tükrözik..

Milyen esetekben rendelik hozzá az elemzést?

Az MVC vérvizsgálatának javallatai a következők:

  • Akut fertőzések. Ebben az esetben az elemzésre szükség van, mivel a normális víz-só egyensúly megszakad. Ennek megfelelően ezek után az eritrociták átlagos térfogata fokozatosan növekszik (aktívabban kell oxigént szállítania).

És ez a folyadék és nátrium, kálium, kalcium mennyiségének csökkenésének hátterében áll. Azok az anyagok, amelyek közvetett módon segítik a sejtek légzését és táplálkozását.

  • Különböző vérszegénységek. A klasszikus, vashiánytól az összetettebb és veszélyesebb formákig. Például megaloblaszt vagy hemolitikus. Számos lehetőség van. A vörösvérsejtek mindenesetre átalakulnak a test normális életének biztosítása érdekében..
  • Helyi és általános immunitási rendellenességek. Az elemzést kudarc nélkül végzik, mert nagyon valószínű, hogy a gyakori betegségek oka a hematopoietikus rendszer zavara..

Az eritrocita méretének növekedése ellenére több oxigén nem jut a szövetekbe. Sőt, a hibás sejtek érése tovább tart. Ezért csökken a test védekezésének "teljesítménye".

  • Cukorbetegség. Rendkívül veszélyes rendellenesség, amely általános problémákhoz vezet. Beleértve a vérképző rendszerbe. Ennek oka a glükóz negatív hatása.

Nem alakul át és nem bomlik össze az energia felszabadulásával. Éppen ellenkezőleg, változatlan formában kering az egész testben és árt, beleértve a csontvelőt is. Kutatást írnak elő többek között. Fel kell mérnie a cukorszintjét is.

  • Instabil hormonális háttér. A test bizonyos anyagai egyfajta szabályozóként működnek minden létfontosságú folyamatban. Ha túl kevés vagy túl sok termelődik belőlük, a test nem működik megfelelően. A helytelen jelek miatt a vérképzéssel kapcsolatos problémák kezdődnek.
Figyelem:

Eközben a hormonális egyensúlyhiány gyógyszeres lehet. Kábítószerrel kapcsolatos. Az okot külön kell tisztázni. Endokrinológus ellenőrzése alatt.

Az elemzés előírásának más okai is vannak. Például megmagyarázhatatlan testsúlynövekedés. Vagy az anyagcsere rendellenességei. Tűrési rendellenességek és mások.

Az orvos belátása szerint sok esetben elemzést rendelnek el. Hozzávetőleges lista.

Megfelelő értékű táblázatok

Nők között

Életkor (év)MCV arány femtoliterben (fl)
11-1570-95
16-2078-98
20-4580-100
45-6580-100
65 év felett81-101

Férfiaknál

ÉvekNormál mutatók (fl-ben)
11-1577-95
16-2079-95
20-4580-99
45-6581-100
65 éves és idősebb80-102

Gyermekeknél

KorElfogadható mutatók
1 évig71-112 fl
1-5 évesek73-85 fl
5-8 évesek75-87 fl
8-11 évesek76-95 fl

Az eritrociták átlagos térfogata felnőttekben és gyermekekben meglehetősen jelentősen eltér. 10 éves korban az index ingadozhat és pontatlan lehet, de 12-14 éves korig a hiba minimálisá válik.

A mutatók önálló megfejtése nem fog működni. Meg kell vizsgálnia a rendszer összes szintjét.

A növekedés okai

Amikor megnő a vörösvértestek átlagos mennyisége, ez makrocitózist jelent - a megnövekedett vörösvértestek túlsúlyát a vérben. A jogsértés kialakulásának nincs természetes oka..

Az MCV-értékek túllépése tényezők csoportjának köszönhető. Érdemes részletesebben átgondolni őket..

Hasnyálmirigy rendellenességek

A lokalizáció kóros folyamatának klasszikus változata a hasnyálmirigy-gyulladás. Akut szervgyulladás. Vagy krónikus rendellenesség. A hormonok termelésének éles eltérése kíséri. Beleértve az inzulint, amely az egész test működési zavarához vezethet.

Már a betegség első óráiban a vérképben változások kezdődnek. Innentől kezdve az MCV eltérései az átlagos vérlemezke térfogat növekedésével kompenzálják az oxigénhiányt.

Ez az állapot egy ideig fennáll. Beleértve a hasnyálmirigy-diszfunkció epizódja után.

Kezelés. Akut állapotban a beteget műtéti kórházba szállítják, és műtétet hajtanak végre.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus, diétát írnak elő. A rendszer megmutatja az enzimek bevitelét is. A már szenvedő szerv munkájának megkönnyítése érdekében.

Mámor, mérgezés

Éles. Például nehézfémek sói, nemfémek gőzei. Különösen veszélyesek az olyan anyagok, mint a higany, az ólom, az antimon, az arzén, a kadmium. Ezen elemek néhány izotópja is.

Az akut mérgezést súlyos csontvelő károsodás kíséri. Ha kapcsolatba került radioaktív vegyületekkel (például töltött jódionokkal és másokkal), akkor a helyzet még rosszabb lesz - az MCV növekedése tízszeres lehet.

Kezelés. Szükség van egy specifikus ellenszer bevezetésére. Melyik függ a mérgező komponenstől. Ezután a beteget több napig kórházban tartják. A mérgek bomlástermékeit a lehető leghamarabb el kell távolítani. Ehhez infúziós oldatokat írnak elő, valamint vizelethajtókat..

Pajzsmirigy túlműködés

Más szavakkal, a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának növekedése. Ez a kis endokrin szerv, az agyalapi mirigy mellett, minden rendszer "vezetőjeként" működik. Amint az anyag mennyisége növekszik, a test szó szerint elkezd dolgozni kopásért..

A patológiát a tünetek csoportja kíséri: a nyomás, a hőmérséklet növekedése stb. A hyperthyreosisban az eritrociták átlagos térfogata nő, mivel a csontvelő is fokozza aktivitását (a hormonok aktívabb munkát stimulálnak).

Ez az állapot az agy és a szív korai diszfunkciójához vezet. Lehetséges sürgős rendellenességek - szívroham, stroke vagy krónikus táplálkozási és sejtlégzési rendellenességek.

Kezelés: speciális étrend és jódkészítmények. Az anyag termelésének intenzitásának csökkentése.

Ugyanakkor foglalkozni kell a rendellenesség kiváltó okával. Ezért keresik a folyamat etiológiáját és kiküszöbölik a kezdeti tényezőt.

Alkoholizmus

Az alkoholfogyasztás általában negatív. Ami az MCV növekedését illeti, ezzel próbálják kompenzálni az alkoholfogyasztás által kiváltott jogsértést.

A krónikus, különösen az ittas alkoholisták károsítják saját testüket. Az etanol bejut a véráramba, mérgező összetevőkre bomlik, amelyek befolyásolják, beleértve a csontvelőt is. Az egész test szenved.

A hosszú betegségből való kilábalás hónapokat, ha nem éveket vesz igénybe..

Kezelés. A vörösvértestek átlagos mennyiségének csökkentése érdekében teljesen el kell hagynia az alkoholt. A kódoló betegek szolgálatában: gyógyszeres kezelés és pszichoterápiás.

Méregtelenítési technikák is. Az etanol és metabolitjainak gyorsabb eltávolítása. A terápia a klinikán történik.

Anémia

A klasszikus állapot, amelyben a vörösvérsejtek átlagos térfogata nő. Leggyakrabban az eritrociták átlagos térfogata vashiányos vérszegénységgel növekszik.

Ha nincs elegendő anyag, felgyorsul a vörösvértestek érése. Normális esetben a vörösvértestek oxigént szállítanak a hemoglobinnal együtt.

Ha egy adott fehérje nem elegendő vagy hiányos, a test arra törekszik, hogy a mennyiséget minőségivé változtassa. Vagyis egy vörösvértest több hemoglobint és oxigént tartalmaz a szállításhoz.

Csak a rendellenesség korai szakaszában hatékony. Ezután a szabálysértés a dekompenzáció szakaszába kerül.

Kezelés. Vashiányos vérszegénység esetén vaskészítmény szükséges. Az első hetekben az anyagot injektálják. Ezután szükség szerint orális beadásra szolgáló vas-tartalmú készítményeket írnak elő.

Megaloblasztos vérszegénység esetén a B9 és B12 vitaminokon alapuló alapok sokkdózisait írják elő.

A teljes terápiás kezelés akár több hetet is igénybe vehet. Ezután a beteget megfigyelik.

A csontvelő károsodása

Más jellegű. Például onkológiai. Vagy mieloproliferatív kóros folyamatok, amikor a test túl sok vörösvértestet szintetizál.

Normális esetben a formázott sejteket a csontvelő termeli, ahol érik.

Ennek a szervnek a szövetei rendkívül érzékenyek a negatív tényezőkre. Legyen szó méreganyagokról, sugárzásról. Az eltérések gyorsan jönnek, és ezeket nehéz kijavítani. Különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a csontvelő munkájának számos problémáját a genetika okozza.

Kezelés. A terápia az adott állapottól függ. Enyhe esetekben az orvosi korrekció elegendő. Súlyos klinikai helyzetekben csontvelő-transzplantáció javasolt.

Májbetegségek

Több változat. Gyulladásos folyamat vagy hepatitis. Cirrózis is előfordul. A legnagyobb mirigy szöveteinek akut halála. Vagy egy krónikus forma, amelyben a folyamat hónapokig vagy évekig tart.

A máj felelős az anyagok feldolgozásáért és a vér tisztításáért. Ha ez a biokémiai labor nem sikerül, akkor az egész test szenved. Először is a csontvelőt. Mivel a mérgező anyagokat nem szűrik ki, és gátolják annak működését.

A kezelés a patológiától függ.

  • Diéta, valamint olyan hepatoprotektorok, mint az Essentiale - a terápia arany mércéje.
  • Előrehaladott esetekben a beteg egyetlen üdvössége a szervátültetés.
Figyelem:

A transzplantáció ellenjavallt a cirrhosis végstádiumában. Mivel a halálos vérzés nem kerülhető el.

A leminősítés okai

Ha a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, ez azt jelenti, hogy mikrocitózis alakult ki. Mint a mutató növekedése esetén, a rendellenesség kóros eredetének valószínűsége is nagy. Tudja meg, mit kell tennie az orvosoknak.

Az MCV csökkenésének jó néhány tényezője is van.

Lemérte az öröklődést

A patológia bizonyos formái genetikailag meghatározottak. Ide tartoznak azok a betegségek, amelyeket átmenetileg nem lehet veszélyesnek nevezni a vérképző rendszer számára. Például Down-szindróma, Morfan-szindróma stb..

Vannak tisztán mieloproliferatív rendellenességek is, amelyek csak a csontvelőt érintik. Mit kell egy hematológusnak kitalálnia. Igény szerint vonja be a genetikát.

A kezelés csak tüneti korrekciót jelent. Gyökeresen nem befolyásolhatja a helyzetet..

Néhány gyógyszer

Bizonyos gyógyszerek szedése a vörösvérsejtek átlagos térfogatának csökkenését váltja ki. Ez több csoport gyógyszerét is magában foglalhatja.

  • Például fogamzásgátló tabletták. Hosszan tartó és megunhatatlan használat esetén a vörösvérsejtek térfogata kisebb lesz.
  • Vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a hormonális gyógyszerek is csökkentik az MCV-t. Ez átmeneti jelenség. Amint a hatóanyagok koncentrációja csökken, minden normalizálódik.

Kezelés. Elég elhagyni a gyógyszert, vagy átgondolni a terápia megközelítését. Az orvos eldönti a kérdést. Szigorúan tilos gyógyszerek kizárása engedély nélkül.

Haladó vérszegénységek

A fent már említett típusok. Vashiányos, megaloblasztos. Az örökletes formák különösen veszélyesek. Egy ideig a test valóban képes kompenzálni a kóros folyamatot. Növeli a vörösvérsejtek méretét, nagy mennyiségű hasznos tartalommal töltve meg őket.

De ez ideiglenes. A patológia során az elsődleges diagnózis előrehaladtával egyre több oxigénre van szükség. A szervezet már nem képes pótolni a hiányt, és a vörösvértestek csökkennek. Ez a test feldolgozásának eredménye.

Ha nem teszünk semmit, akkor fennáll a hypoxia okozta halál tényleges veszélye..

Terápia. Standard a fent leírtak szerint. A vérszegénység mielőbbi kezelésére van szükség. Vas készítmények, vitaminok stb. A genetikai formákhoz speciális szakember részvételére van szükség.

Bármely lokalizáció, kivéve a csontvelőt és az agyi struktúrákat. Az onkológiai folyamatok kiválthatják az MCV csökkenését.

Általános probléma, hogy a probléma egy nagy daganat vagy áttét megbomlása. Az első esetben súlyos mérgezés figyelhető meg. Szenved, beleértve a formás sejtek szintéziséért felelős szervet is.

A második esetben az egyes sejtek átterjednek a csontvelőre. Eleinte ez provokálja a mikrocitózist. És akkor még kevesebb vörös és fehérvérsejt van..

Kezelés. A lehető legkorábban észlelje a daganatot, és távolítsa el a daganatot. Szükség szerint sugárzást és kemoterápiát írnak elő. Szigorúan szakemberek felügyelete alatt.

A rák számos formája kiküszöbölhető. És ez nagyon egyszerű. A beindított daganatos folyamatokat már nem kezelik.

Vérveszteség

Különösen bőven. A vörösvértestek térfogata csökken a kialakult sejtek egy részének fizikai elvesztése következtében. A koagulopátiában szenvedő betegek, mint például a hemophilia, különösen veszélyeztetettek ebben a tekintetben..

Vannak más, nem kevésbé veszélyes állapotok: sérülések, nőgyógyászati ​​állapotok aciklusos vérzése stb..

Kezelés. A transzfúziót a lehető leghamarabb elvégzik. Fontos az eritrocita tömeg pótlása, hogy ne alakuljanak ki hipoxiás szövődmények.

Az eljárást szigorúan kórházi körülmények között végzik. A beteget több napig figyelik. Csak akkor bocsátják el, ha meg vannak győződve arról, hogy az élet veszélye elmúlt.

Terhesség

Terhesség. Különösen gyakran egy ilyen szövődmény, mint az MCV csökkenése, vékony testalkatú nőknél fordul elő..

Mivel a magzat gyorsan fejlődik, problémákat észlelnek. Több oxigén szükséges a szállításhoz. Ez azt jelenti, hogy korai stádiumban az eritrociták átlagos térfogata nő, majd csökken..

Kezelés. Nincs szükség speciális terápiára. Meg kell figyelni egy nőgyógyász vagy szülész. Szükség szerint keressen fel hematológust.

További diagnosztikai technikák

A patológia konkretizálásához egy vérvizsgálat nem elegendő. Segéd módszerekre van szükségünk. A diagnosztikát hematológus felügyelete alatt végzik.

  • Interjú készítése és anamnézis gyűjtése. A jelenség okának és lényegének azonosítására irányuló elsődleges intézkedések.
  • Biokémiai vérvizsgálat. Beleértve a vas-, mikro- és makroelemek koncentrációjának tanulmányozását.
  • Genetikus konzultáció. Ha örökletes kóros folyamat gyanúja merül fel.
  • A máj és a hasnyálmirigy ultrahangja. Hasi szervek általában.
  • Cukorkontroll. Specifikus technikák, például ábrázolás (görbe). Cukorbetegség tesztek.
  • Hormonok vérvizsgálata. Különböző profilú. Pajzsmirigy, mellékvese stb..
  • Ha veszélyes folyamatok gyanúja merül fel a csontvelőben, akkor defektet jeleznek. A mintát a laboratóriumban vizsgálják.
  • MRI, ha fennáll a rák kockázata.

Az eritrociták átlagos térfogatának (MCV) vizsgálata sokat mondhat a vérképző rendszer állapotáról: a technika feltárja a hipoxiát, az ischaemiát és a csontvelő rendellenességeit. Ez egy rutinszerű, de hasznos diagnosztikai eszköz..


Következő Cikk
A karokban lévő vénák phlebitis