A vérvizsgálatban az RDW emelkedett - okok. Mi az eredmény normája és értelmezése


A keringési rendszer minden ember testének legfontosabb része. A vér sajátosságai határozzák meg a belső szervek és szövetek működését..

A folyadék elemzésének eredményei alapján minden szakember képes lesz meghatározni, hogy az embernek milyen egészségügyi problémái vannak. Nagyon fontos meghatározni a vér mennyiségi és minőségi mutatóit.

RDW vérvizsgálatban - mi ez?

Ez a vörösvértestek eloszlási tartománya. Ez a vizsgálat magában foglalja a deformált vérsejtek meghatározását is..

Teljesen egészséges embernél azonos méretűnek kell lennie annak érdekében, hogy szükség esetén helyettesítsék egymást, és továbbra is ugyanazokat a funkciókat töltsék be..

Amikor elemzést ütemeznek?

Az Rdw-tesztet mindig ütemezik, amikor a beteget teljes vérképre küldenék. Ezenkívül egy ilyen elemzés elvégezhető a gyulladásos folyamatok diagnosztizálásához, valamint bármilyen műtéti beavatkozás előtt..

Az orvosok mindig erre a vizsgálatra utalják pácienseiket, ha vashiányos vérszegénységre gyanakszanak..

Hogyan történik az eljárás?

A heterogenitás meghatározására szolgáló vérgyűjtési eljárás rendkívül egyszerű. Ennek elvégzéséhez elemzést vesznek egy felnőttől bármely kéz vénájából. Nagyon fontos, hogy a vizsgálatot éhgyomorra végezzük..

Ujj vérvétel lehetséges gyermekeknél. Ezt követően a vért speciális készülékekbe helyezik, amelyek kiszámítják a vérképet. A modern berendezések alkalmasak a különböző méretű vörösvérsejtek számlálására.

Hogyan zajlik a tanulmány?

A vizsgálat során kapott eredményeket hisztogram formájában mutatjuk be. Sokkal könnyebb teljes körű értékelést végezni benne..

Ha az anizotrópia együttható normális, az adatokat negatívnak jelöljük..

Ha az eritrociták megoszlása ​​megnövekszik, akkor az elemzést pozitívnak nevezzük.

Meg kell jegyezni, hogy az eredmények hamis pozitívak lehetnek - a különböző formájú és méretű eritrocitákat kis mennyiségű vér határozta meg. Ennek elkerülése érdekében tanulmányt kell végezni az Ár-Jones görbe felhasználásával..

RDW vérvizsgálati átirat

Az Rdw mutatónak azonos szinten kell lennie. Az orvosok azonban kialakítottak bizonyos normákat, amelyek korlátozzák ezt a mutatót. Az eltérések kizártak, ha vannak, akkor a test működésének súlyos megsértéséről beszélhetünk.

Az átlagos Rdw arány 11-15%.

Ha egy személy mutatója 1-2% -kal csökken vagy nő, akkor azonnal meg kell vizsgálni egy második vizsgálatot, és részletes diagnózis felállításához forduljon orvosához. Egy ilyen eltérés rosszindulatú daganat jelenlétére utalhat..

Ha az Rdw normális, akkor a test normálisan működik, és nem igényel további terápiát..

Ha az Rdw néhány százalékkal csökken, akkor orvoshoz is kell fordulnia. Ez az állapot azonban nem utal komoly eltérésre a test működésében..

Az esetek elsöprő többségében ez a jelenség jelzi a szervezet egyéni jellemzőit, amelyekkel az ember békésen élhet. A vörösvérsejtek heterogenitásának normális mutatói a következők:

KorNorma
Legfeljebb hat hónapig11,5–14,5%
Hat hónaptól 10 évig14,9-18,7%
Több mint 10 éves11,6% -14,8%

RDW vérvizsgálatban emelkedett okok miatt

Ha az ember vérében megemelkedik az Rdw, ez tartós és súlyos rendellenességet jelez. Azonnal kapcsolatba kell lépnie orvosával, hogy meghatározza, mi váltotta ki pontosan az ilyen növekedést.

Az esetek döntő többségében ez a következőkkel magyarázható:

  • Vashiányos vérszegénység. Ebben az esetben a mutató még a hemoglobin-koncentráció csökkenése előtt is növekedhet. A csökkent eloszlási szélességet gyakran nevezik az anaemia első hírnökének..
  • Megaloblasztos vérszegénység - a B-vitaminok hiánya miatt.
  • Hemoglobinopathia - örökletes betegség, amelyet a fehérjék szerkezetének megsértése jellemez.

Megnövekedett Rdw-szint figyelhető meg azoknál az embereknél, akiknek súlyos májproblémái vannak: cirrhosis, hepatitis, zsíros dysplasia. Ez a körülmény vérátömlesztés után is előfordulhat, amikor a két tömegnek még nem volt ideje keveredni. A táplálkozási rendellenességek terápiája után az eritrociták szélessége is növekedhet.

Nagyon gyakran ezt a mutatót helytelenül határozzák meg, mivel hideg agglutininek lehetnek jelen a vérben..

Csökkent index

Ha az elemzés azt mutatta, hogy az Rdw értéke a normálérték alatt van, feltétlenül újravizsgálaton kell átesnie. Az analizátor általában normál vagy megemelt értékeket mutat. Az a tény, hogy az eritrociták alacsony szélességének nincs gyakorlati jelentősége az orvos számára..

Általában egy ilyen mutató azt jelzi, hogy nagy mennyiségű oxigén jut be az emberi testbe: hegyvidéki régiókban él, vagy aktívan sportol.

Mikor végezzük az újraelemzést??

Rdw - magas diagnosztikai értékű index.

Ha ezt a mutatót növelik, akkor feltétlenül újraküldésre küldik..

Ennek oka lehet:

  • Az orvos vágya, hogy meghatározza a növekedés valódi okát.
  • Súlyos örökletes vérbetegségek jelenléte.
  • A gyulladásos folyamat meghatározása a testben.
  • Alacsony minőségű anyagok használata a tanulmányban.
  • A nők menstruációs ciklusa az Rdw szintet is befolyásolja.
  • Az agyalapi mirigyet érintő legújabb gyógynövények.
  • Elhalasztották azokat a műtéti beavatkozásokat, amelyekben nagy volt a vérveszteség.

RDW vérvizsgálatban: mi ez, norma, dekódolás

A vér egy funkcionális rendszer, amely biztosítja az oxigén és a tápanyagok szállítását a szövetsejtekbe, valamint az anyagcsere-termékek eltávolítását a szervekből és az intersticiális terekből. Plazma és alakú elemekből áll: vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék.

Az eritrociták bikonkáv, korong alakú sejtek, sejtmag nélkül, amelyek szállítják a légzőgázokat (oxigént és szén-dioxidot), aminosavakat, hormonokat és fenntartják a vér pH-ját.

Az eritrociták térfogat szerinti eloszlási szélessége (RDW) egy számított mutató, amely tükrözi az eritrociták térfogatában mutatott heterogenitás mértékét, az anisocytosis mutatója, amely a normálistól eltérően nagyobb vagy kisebb méretű sejtek megjelenését jelenti a vérvizsgálatban..

Az emberi vérben az eritrociták mérete a következő lehet:

  • normociták átlagos átmérője 7,5 µm (7,2–7,7 µm): akár 75%;
  • mikrociták:

Különböző fiziológiai és kóros körülmények között a vér összetétele és a benne lévő sejtek százalékos aránya változik. A vér minőségi és mennyiségi összetételében bekövetkező változások diagnosztizálásakor az eritrociták morfológiai jellemzőit alkalmazzák. Értékelésük automatikus analizátorral (eritrocita-indexek: MCV, MCH, MCHC, RDW) vagy vizuálisan - mikroszkóp alatt végzett vérkenetben történik. Ehhez klinikai (általános) vérvizsgálatot végeznek egy vénáról vagy ujjal.

A modern hematológiai analizátorok fenntartják a sejtek stabilitását, amit kézi számlálással nehéz elérni. Ez annak köszönhető, hogy a kenet mikroszkóp alatt megszárad, és az eritrociták átmérője 10–20% -kal csökken. Ezért az anisocytosis mértékének értékelése mikroszkóp alatt téves lehet..

Mit jelent az RDW egy vérvizsgálaton

Számos betegség a vörösvérsejtek méretének és térfogatának jelentős változásával jár, ezért az RDW-t univerzális markerként és egyes betegségek előjeleként határozzák meg. A mutatót vérszegénység, gyulladás, onkopatológia, a szív- és érrendszeri betegségek és a gyomor-bél traktus laboratóriumi értékelésére használják..

Az RDW-t a vörösvértestek átlagos térfogatának variációs együtthatójaként számoljuk:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

ahol SD az eritrocita térfogatának átlagos értékétől és az MCV az eritrocita átlagos térfogatának szórása.

Az RDW dekódolása vérvizsgálaton: nők és férfiak normája

Kétféle indikátor létezik:

  • RDW-CV: tükrözi az eritrociták térfogat szerinti százalékos eloszlását;
  • RDW-SD: mutatja a normától való eltérésüket.

Az RDW-CV arány a nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában megegyezik. Ez 11-15% és az MCV-től függ, amelynek megváltoztatása növelheti az RDW-t.

Az RDW-CV arány a nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában megegyezik. Ez 11-15%, és függ az MCV indextől, amelynek megváltozása növelheti az RDW-t. Gyermekeknél, például csecsemőknél, a magzati hemoglobin jelenléte miatt a vérben fiziológiás anizocitózis figyelhető meg, így az RDW index csökkenhet. És csak 3 hónap elteltével kezdődik a magzati hemoglobin helyettesítése egy felnőttel.

A vérvizsgálat RDW-SD átirata feltárja a sejtek méretében és térfogatában mutatott heterogenitását. Ez a mutató nem függ az MCV-től, és femtoliterben (fl) mérik. Az RDW-SD sebesség 42 ± 5 fl.

Ha a vérben kis számú makrocita és mikrocita található, az RDW-SD indikátor a lehető legpontosabb lesz. Az RDW-CV indikátor érzékenysége kissé alacsonyabb, de a legpontosabban a vörösvértestek méretének általános változását tükrözi..

Fokozott RDW-CV egy vérvizsgálat során

Olyan állapotok és betegségek, amelyekben a vérvizsgálat RDW-CV-értéke megnő:

  • vashiány;
  • B-vitamin hiány12. és folsav;
  • hemoglobinopathia;
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • hemolitikus krízis;
  • szív- és érrendszeri patológia;
  • az eritrociták agglutinációja;
  • leukocitózis 50 x 109 sejt / l felett;
  • Alzheimer kór;
  • alkoholizmus;
  • csontvelő áttét;
  • a műtét utáni állapot;
  • vérátömlesztés utáni állapot.

Gyakran az RDW értéke nem felel meg az MCV érték csökkenésének, ami diagnosztikai hiba, amelyet a vizuális sejtszámlálás során figyelünk meg mikroszkóp alatt..

A normális szint meghatározható krónikus betegségek, heterozigóta β-thalassemia, akut vérveszteség, válságon kívüli hemolitikus anaemia esetén.

Az RDW és az MCV kapcsolatának klinikai és diagnosztikai jelentősége

A betegségek diagnosztizálásában az MCV és RDW mutatók arányának változása nagy jelentőséggel bír..

MCV magas, RDW normál:

  • krónikus májbetegség;
  • myelodysplasia.

MCV magas, RDW magas:

  • BAN BEN12.-hiányos vérszegénység;
  • hideg agglutináció;
  • hemolitikus anémia;
  • kemoterápia utáni állapot.

MCV normál, RDW normál:

  • norma;
  • aplasztikus vérszegénység.

MCV normál, RDW magas:

  • vérátömlesztés;
  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakasza;
  • B-vitamin hiány12. és / vagy folsav;
  • homozigóta hemoglobinopathia;
  • szideroblasztos vérszegénység;
  • myelofibrosis.

Számos betegség a vörösvérsejtek méretének és térfogatának jelentős változásával jár, ezért az RDW-t univerzális markerként és egyes betegségek előjeleként határozzák meg..

MCV alacsony, RDW normál:

  • thalassemia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • vérzés;
  • poszttraumás splenectomia;
  • kemoterápia utáni állapot;
  • vérátömlesztés utáni állapot.

MCV alacsony, RDW magas:

  • vashiány;
  • β-thalassemia;
  • a hemoglobin H jelenléte a vérben;
  • az eritrociták fragmentációja.

Az RDW csökkenése nagyon ritka, és megköveteli a többi vörösvértest-index értékének tisztázását.

Így a vérszegénység különböző típusainak megkülönböztetéséhez az RDW és az MCV együttes meghatározása fontos szerepet játszik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a kóros eritrociták száma nagy a vérben, akkor az MCV eredménye megbízhatatlan lehet (például az eritrociták sarlósejtes vérszegénységben vagy poikilocytosisban kifejezett deformáción mennek keresztül). Súlyos anisocytosis esetén is a vérsejtek MCV-tartalma normális lehet, nem tükrözi a klinikai helyzet súlyosságát..

Gyakran az RDW értéke nem felel meg az MCV érték csökkenésének, amely diagnosztikai hiba figyelhető meg a mikroszkóp alatt végzett vizuális sejtszámlálás során. Ilyen helyzetben ajánlott megismételni az elemzést, és ha ismét alacsony a szint, akkor el kell kezdeni keresni az indikátor normától való eltérésének okát..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához:

RDW a vérvizsgálatban: fokozott és csökkent, a normalizálás módjai

Az RDW (vörösvértest-eloszlás szélessége) vagy a vörösvértest-eloszlás szélessége a vörösvérsejtek (vörösvértestek) méretének változásának tartományát jelzi. Röviden: az RWD annak mérése, hogy a vérben lévő vörösvértestek mennyire egyenlőek. Ez a mutató a betegség különböző betegségeit és rendellenességeit jelezheti. Ilyen betegségek lehetnek autoimmun és gyulladásos problémák, máj-, vese- és szív- és érrendszeri betegségek. Az alábbi cikk elmagyarázza, miért rossz a megnövekedett RDW, és hogyan lehet normalizálni ezt a mutatót..

A cikk 78 tudományos tanulmány eredményein alapul

A cikkeket a szerzők idézik:
  • Mississippi Egyetem, USA
  • Hawaii Egyetem, John A. Burns Orvostudományi Kar, USA
  • Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Manisa Merkezefendi Kórház és Manisa Akhisar Állami Kórház, Törökország
  • Laboratóriumi Orvosi Osztály, Katonai Parancsnoki Terület Általános Kórház, Kína
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Olaszország
  • és más szerzők.
Ne feledje, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek a lektorált kutatásokhoz. Kövesse ezeket a linkeket, és megnézheti a cikk eredeti információforrását.

A vörösvértestek, más néven vörösvértestek a vér sejtkomponensei. Ezen sejtek milliói mozognak az ereken, és a vérnek jellegzetes színét adják, oxigént szállítva a tüdőből a test szöveteibe, és a szén-dioxidot, egy anyagcsere-terméket, vissza a tüdőbe, hogy a testből eltávolítsák őket..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Jellemzően a vörösvérsejtek átmérője körülbelül 6-8 mikron. Kerek, mindkét oldalán domború sejtek, amelyek profiljukban súlyzóknak tűnnek. Ezek a sejtek nagyon rugalmasak és harang alakot öltenek, amikor áthatolnak a nagyon apró ereken, amelyeket kapillárisoknak neveznek. [R] A vörösvértesteket lipidek és fehérjék membránja borítja, nincs magjuk, és hemoglobint tartalmaznak (vörös, vasban gazdag fehérje, amely oxigént köt meg).

p, blokk idézet 2,0,0,0,0 -> VÉRSEJTEK: vérlemezkék, eritrociták és fehérvérsejtek (bazofilek, neutrofilek, eozinofilek, monociták, limfociták).

Mi az RDW

A vörösvértestek eloszlási szélessége (RDW) a vörösvértestek - vörösvértestek - méretének (térfogatának) változása. Alapvetően ez a teszt megmondja, hogy a vörösvértestjei mennyire egyenlőek vagy egyenlőtlenek. Az RDW egy teljes vérkép része, amely méri a hemoglobint, a hematokritot, valamint a vörös és fehérvérsejtszámot is. [p, p]

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 -> BAL - SZÜKSÉGES UGYANAZ ERITROCITÁK MÉRETE (RDW - OK), JOBB - ERITROCITÁK MÉRETEI NAGYON MÁS (RDW - NEM OK)

Az alacsony RDW-értékek azt jelentik, hogy vörösvértestjei körülbelül azonos méretűek, és ez az állapot normális és kívánatos. A magasabb RDW-értékek azt jelentik, hogy vörösvértestjei különböző méretben termelődnek. Más szóval, van néhány probléma a vörösvértestek termelésével és túlélésével. [p, p, p]

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RDW értéke fontos, de nem specifikus (nem konkrét betegséget jelző) érték, ezért az eritrociták térfogatbeli eloszlásának szélességét kombinálva, más vérparaméterekkel együtt alkalmazzuk..

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Ezért az RDW-vel együtt olyan mutatókat mérnek a vérvizsgálatokban, mint: MCV (átlagos vörösvértest-térfogat), MCHS (átlagos hemoglobin-koncentráció egy vörösvértestben).

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

RDW emelkedett: kapcsolat a betegséggel

A megnövekedett RDW értékek a következő betegségeket jelezhetik, de nem diagnosztizálhatják vagy megerősíthetik: [p, p, p, p]

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  • Vashiány a szervezetben vagy vitaminhiány
  • A B-vitaminok, köztük a B12 és a folsav hiánya
  • Vérszegénység (különféle típusok, beleértve a sarlósejtes vérszegénységet)
  • Gyulladás
  • Álmatlanság
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Vérzés (beleértve a műtétet is) vérveszteség
  • Thalassemia
  • Májbetegség
  • Vesebetegség
  • Folyami rák
  • Alzheimer kór
  • Alkoholizmus
  • Egyéb.

Az RDW azonban továbbra is normális lehet a leukémiában szenvedőknél vagy bizonyos típusú vérszegénységben (például aplasztikus vérszegénység). Ezért fontos, hogy ne csak az RDW értéket vegyük figyelembe, hanem a többi markerrel való kapcsolatot is. [R]

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Normál RDW értékek

Férfiaknál és nőknél a normális RDW értékek megegyeznek. A normál RDW tartománya felnőtteknél 11,5 - 15,5%, de kissé eltérhet a különböző laboratóriumok által alkalmazott reagensektől függően.

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Újszülötteknél a normális RDW-értékek 14,9-18,7% -ra emelkednek a születéskori stressz és az anyán kívüli élethez való alkalmazkodás miatt. De ahogy a gyerekek öregszenek, normális RDW értékeik fokozatosan megközelítik a felnőttekét..

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ugyanakkor az életkor előrehaladtával a vörösvérsejtek mérete (térfogata) egyre különbözik, ami az RDW növekedéséhez vezet. [R]

p, 11,0,0,0,0 - blokkjegyzet ->

Az RDW leereszkedett

Az alacsony RDW azt jelzi, hogy vörösvértestjei egyenletes méretűek, ami az egészség szempontjából kívánatos. [R] Érdemes azonban emlékezni arra, hogy még mindig fennáll a lehetőség valamilyen betegségre. [R]

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Például csökkent RDW értékek esetén feltehetően zavar léphet fel a lép működésében, ahol a sérült vörösvértestek hasznosulása következik be. Ezenkívül alacsony RDW mellett érdemes figyelembe venni a következő lehetséges okokat:

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Legutóbbi műtét
  • Véradás
  • Súlyos vérveszteség (beleértve a gyomorban és a belekben is elrejtve)
  • Hormonális rendellenességek terhesség alatt, pubertás alatt, fogamzásgátlók szedése közben

Az RDW növekedett

A magas RDW azt jelenti, hogy vörösvértestjei (eritrocitái) nem egyenlő méretűek. Ezt az állapotot anizocitózisnak nevezzük. [p, p] Ez akkor fordul elő, ha bármilyen okból problémája van a vörösvértestek termelésével.

p, 14,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

Az anizocitózist az RDW határozza meg, és a vörösvérsejtek mérete és az MCV (átlagos vörösvértest-térfogat) alapján osztályozzák:

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Anisocytosis mikrocitózissal (kis méretű vörösvértestek). Lehetséges okok: vashiány, sarlósejtes betegség.
  • Anizocitózis makrocitózissal (nagy méretű vörösvértestek). Lehetséges okok: B12-vitamin vagy foláthiány, autoimmun hemolitikus vérszegénység, citotoxikus kemoterápia, krónikus májbetegség, mielodiszplasztikus szindróma.
  • Anisocytosis normál méretű eritrocitákkal. Lehetséges okok: Vashiány, B12-vitamin vagy foláthiány, dimorf anaemia, sarlósejtes vérszegénység, krónikus májbetegség, myelodysplasticus szindróma.
Az eritrociták rendellenes formája és méretei

Az RDW növelésének okai

Tápanyaghiány

A különféle tápanyagok hiánya az RDW növekedését okozhatja, például:

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Vashiány [p, p, p, p]
  • Folsavhiány [R]
  • B12-vitamin-hiány [p, p]

A testének ugyanis ezekre a tápanyagokra van szüksége az egészséges vörösvérsejtek előállításához. E hiányosságok bármelyike ​​végül vérszegénységhez vezethet..

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Gyulladás

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a magasabb RDW-értékek összefüggenek a gyulladással és a gyulladásos citokinek, például az IL-6, az IL-8 és a TNF-alfa magasabb szintjével. [p, p, p, p, p, p, p]

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A gyulladásos citokinek megzavarhatják a vörösvérsejtek termelését, és ezáltal növelhetik az RDW-t. Ezenkívül a krónikus gyulladással gyakran járó oxidatív stressz csökkentheti a vörösvérsejtek élettartamát és tovább növelheti az RDW értékeket. [R, R]

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Magas RDW-értéket találtak olyan gyulladással összefüggő betegségekben, mint például gyulladásos bélbetegség, cöliákia, policisztás petefészek-szindróma (PCOS) és súlyos depressziós pszichózis (MDD). [p, p, p, p]

p, 20,0,0,0,0 blokkjegyzet -> A RDW NÖVELÉSÉNEK OKAI

Alvászavarok

Egy 17 500 felnőtt vizsgálata során azoknak, akik éjszakánként kevesebb, mint 7-8 órát aludtak, nagyobb volt az esélyük a RDW értékre. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik napi 10 órát aludtak - esélyük a megnövekedett RDW-re csaknem 70% -kal nőtt. [R]

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RDW értékek magasabbak az alvási apnoében szenvedőknél. [p, p]

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az RDW a cirkadián ritmuszavarokkal járó műszakos munkától is függ. Egy 7000 nőből álló vizsgálatban azoknak, akik műszakban dolgoztak, csaknem 50% -kal nagyobb valószínűséggel nőtt az RDW, mint a nők munkanapjaiban. [R]

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Vérzés

A súlyos vagy közepesen súlyos vérzéses sérülések növelik az RDW-t. [R] Előfordulhat, hogy a vérzés nem látható, csakúgy, mint a bél- és gyomorvérzés esetén. [p, p]

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Vérátömlesztés

Ha egy személy többszörös vérátömlesztésen megy keresztül, RDW-je megnőhet a donor és a recipiens közötti vérösszetételbeli különbségek miatt. [p, p]

p, blokkjegyzet 25,0,0,0,0 ->

Májbetegség

Az RDW számos májbetegségben fokozódik, beleértve a hepatitist, az alkoholos cirrhosist, az epeúti cirrhosist és a májrákot. [R]

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

423 májbetegségben szenvedő felnőtt megfigyeléses vizsgálata azt mutatta, hogy RDW-jük szignifikánsan magasabb, mint az egészséges embereké. [R]

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Egy másik, 446 hepatitis B-ben szenvedő betegnél végzett vizsgálatban az RDW növekedése összhangban volt a máj méretének növekedésével (hepatomegalia) és a gyulladás növekedésével. [R]

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

Vesebetegség

Az egyik vesehormon, az eritropoietin szükséges a vérsejtek érleléséhez. Ennek a hormonnak a termelésével kapcsolatos problémák vesebetegség esetén jelentkeznek, ami az RDW növekedéséhez vezet. [R] A csökkent vesefunkciójú emberek RDW-szintje magasabb. [R]

p, 29,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

Alkoholizmus

Az alkoholisták magas RDW értékeket mutathatnak májbetegség nélkül. Az alkohol ugyanis mérgező lehet a vörösvértestekre. [R]

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Thalassemia

A thalassemia az RDW értékek növekedését okozhatja. A thalassémiában szenvedő betegek azonban normális RDW-szintet is mutathatnak. [p, p, p]

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

Sarlósejtes vérszegénység és örökletes szferocitózis

Az sarlósejtes betegség örökletes rendellenesség. Az ebben a betegségben szenvedők RDW-értéke magasabb, mivel számos vörösvértestjük deformálódott. [R]

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az örökletes szferocitózis (Minkowski-Shoffard-betegség) egy másik betegség, amelyben a vörösvértestek deformálódnak, ami szintén az RDW szintjének növekedését okozza. [p, p]

p, blokkfüzet 33,0,0,0,0 -> BETEGSÉGEK, AMELYEKBEN AZ RDW SZINTEK NÖVEKEDNEK (https://medcraveonline.com)

Folyami rák

Az RDW gyakran magasabb a különböző rákos megbetegedésekben, beleértve a gyomorrákot, a májrákot, a vastagbélrákot és a veserákot. [p, p, p, p]

p, 34,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A rák számos olyan tényezője, amely zavarhatja a normális vérsejt-termelést, beleértve a krónikus gyulladásokat és a betegek rossz táplálkozását.

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A rákban az RDW gyakran növekszik a betegség súlyosságával és áttétekkel. [R]

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy 25 000 főből álló vizsgálatban a rák kockázata 30% -kal magasabb volt azokban, akik a legmagasabb RDW értékeket mutatták, összehasonlítva a legalacsonyabbakkal. A legmagasabb RDW értékű posztmenopauzás nőknél 22% -kal nőtt a rák kockázata. De nem találtak összefüggést az RDW értékek és a rák között a premenopauzás nőknél. [R]

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Szív-és érrendszeri betegségek

A metaanalízis szerint az RDW szint növekedése különféle szív- és érrendszeri betegségeket kísér: akut koszorúér szindróma (beleértve a szívinfarktust), szívkoszorúér betegség, perifériás artériás betegség, artériás hipertónia és pitvarfibrilláció. A magasabb RDW-értékek negatívabb eredményeket jeleznek ezekre a betegségekre. [P]

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vizsgálatokban megnövekedett RDW a szív- és érrendszeri betegségek különféle típusaihoz kapcsolódik. [p, p, p]

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

Egy 25 500 felnőtt bevonásával végzett vizsgálatban az RDW minden 1% -os növekedése 13% -kal növelte a szívroham kockázatát. Azoknál az embereknél, akik alacsony RDW-értékeket mutattak, 71% -kal alacsonyabb volt a szívroham (miokardiális infarktus) kialakulásának kockázata a legmagasabb RDW-szinttel rendelkezőkhöz képest. [R]

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A megnövekedett RDW-szint a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az artériákban a plakk-felhalmozódás (atherosclerosis) magas kockázatával jár. [R]

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RWD autoimmun betegségekkel társul

Van összefüggés a magas RDW-szint és a megnövekedett betegségaktivitás között olyan autoimmun problémákban, mint a rheumatoid arthritis, a lupus, a pikkelysömör, a Crohn-betegség, a Sjogren-szindróma, a szisztémás szkleroderma és a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 -> NÖVEKEDÉS az RDW-ben A KORONABETEGSÉG NÖVEKEDŐ AKTIVITÁSÁVAL / ULTRA KOLITIS

RWD és metabolikus szindróma

A magasabb RDW-szinttel rendelkező embereknél a metabolikus szindróma fejlettebb fokú. Ezt több mint 217 000 ember bevonásával végzett vizsgálatokban találták meg. [p, p]

p, 43,0,0,1,0 blokkjegyzet ->

RWD és cukorbetegség kockázata

Egy tanulmányban, amely több mint 2600 normál vércukorszinttel rendelkező embert figyelt 4 év alatt, a magas RDW-értékek csaknem megduplázták a cukorbetegség kialakulásának kockázatát az alacsony RDW-vel összehasonlítva. [R]

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

RWD és a demencia (demencia) kockázata

Körülbelül 2500 idősebb felnőtt bevonásával végzett vizsgálatban a magasabb RDW-értékeknél megnőtt a demencia kockázata. Ez a kockázat szignifikáns volt anaemia nélküli betegeknél. [R]

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az RWD a halálozással jár

A magas RDW értékek növelik a gyulladást és az oxidatív stresszt, ami hozzájárul a halálozási kockázathoz. Különböző vizsgálatokban felnőtt (45+) kórházi betegek, akiknek magas RDW-szintjük volt, magasabb kardiovaszkuláris betegségek, fertőzések és minden okból bekövetkező halálozás kockázatát mutatták. [p, p, p]

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Ezenkívül egy 13 vizsgálat áttekintésében (10 410 beteg bevonásával) az alacsony RDW alacsonyabb halálozási kockázattal járt. [R]

p, 47.0.0.0.0 blokk idézet ->

RDW és depresszió

Az a vizsgálat, amely 43 226 depressziós beteget követett 5,3 éven keresztül, az RDW értékeket a diagnózis idején és az orvosokkal való későbbi kapcsolatfelvétel során mérte. Megállapították, hogy a megnövekedett RDW-vel rendelkező kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegeknél előrehaladottabb depressziós szindrómák voltak. [P]

p, blokk idézet 48,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 49,0,0,0,0 ->

Az RWD csökkentésének módjai

Először is az alapbetegség kezelésére van szükség - a megnövekedett RDW-értékek oka. Az alábbiakban felsorolunk további lehetőségeket, amelyek segíthetnek az egészség javításában és az RDW csökkentésében..

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kiegyensúlyozott étrend

Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás segít megelőzni a tápanyaghiányt. Különösen fontos, hogy az étrend tartalmazza az ajánlott mennyiségű vasat, folátot és B12-vitamint. [R, R, R] A táplálkozási hiányosságok kijavítása javíthatja a vérsejtek termelését és csökkentheti az RDW értékeket.

p, 51,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Csökkentse az alkoholfogyasztást

Az alkoholfogyasztás csökkentése hozzájárulhat a vörösvértestek károsodásának csökkentéséhez. [R, R] Ezenkívül az alkohol csökkenti a vörösvértestek előállításához szükséges tápanyagok, például a B12-vitamin és a folsav felszívódását is. [p, p]

p, 52,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Több fizikai aktivitás

Azoknál a személyeknél, akik kevés fizikai aktivitást végeznek vagy egyáltalán nem, fizikai aktivitása magasabb. [p, p]

p, 53,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A RDW teljesítményének javítását célzó vizsgálatok kimutatták, hogy a testmozgás, beleértve a fényintenzitást is. [p, p, p]

p, 54,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Egy több mint 8000 embert vizsgáló tanulmányban a heti testmozgás időtartamának növekedésével a megnövekedett RDW-szint kimutatásának kockázata 11% -kal csökkent. [R]

p, 55,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Leszokni a dohányzásról

A dohányzás növeli az oxidatív stresszt. A dohányosok RDW-értéke magasabb, és összefüggésben vannak a napi elszívott cigaretták számával, valamint a dohányzás időtartamával. [R]

p, 56,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Eleget aludni

Egy 17 500 felnőtt vizsgálata során a 7-8 órát aludók mutatták a legalacsonyabb RDW értékeket. Azoknál az embereknél, akik 6 óránál kevesebbet, körülbelül 10 órát és több mint 10 órát aludtak, az RDW 23% -kal, 29% -kal és 67% -kal nőtt. [R]

p, 57,0,0,0,0,0 -> p blokkjegyzet, 58,0,0,0,1 -> blokkjegyzet

RDW vérvizsgálatban - mi ez?

Az eritrociták térfogat szerinti eloszlási szélessége (RDW, a vörösvértestek eloszlási szélességéből) egy eritrocita-index, amely lehetővé teszi a perifériás vér sejttérfogatának heterogenitásának meghatározását.

A térfogatban eltérő vörösvértestek vérben való megjelenését anizocitózisnak nevezzük, amelynek mértékét az RDW index határozhatja meg.

Az eritrociták, funkcióik a testben, fő mutatók

Az eritrociták vagy vörösvértestek (vörösvértestek) vörösvértestek, bikonkáv, korong alakú, sejtmag nélküli vérsejtek. Az eritrocita alakja lehetővé teszi a sejt deformálódását a kis kaliberű ereken keresztül haladva. Az eritrociták fő feladata az oxigén szállítása a tüdőből a szövetekbe és a szervekbe, és ezekből - szén-dioxid a tüdőbe. Az eritrociták a csontvelőben képződnek és a lépben elpusztulnak; az átlagos sejtéletidő 120 nap. Az újszülötteknek nagyobb a vörösvértestje, mint a felnőtteknek.

A vörösvérsejtek számának fiziológiás növekedése figyelhető meg a gyermekeknél az élet első napjaiban, gyakori stressz, intenzív fizikai megterhelés, elégtelen táplálkozás vagy éhezés, a végtag hosszantartó szorításával egy szorítószorítóval a vérvizsgálat céljából végzett vérminták során. A vörösvértestek számának fiziológiai csökkenése közvetlenül étkezés után, 17:00 és 07:00 között, valamint fekvő helyzetben lévő páciens vére esetén következik be.

A vérben a normál vörösvértestek mellett lehetnek olyan sejtek, amelyek nagyságában különböznek - nagyobb (makrociták) vagy kisebbek (mikrociták) vörösvértestek. Olyan állapotot, amelyben a makrociták több mint 50% -a a vérben van, makrocitózisnak nevezzük. A mikrociták 30-50% -ának jelenlétében mikrocitózist diagnosztizálnak. A térfogatban eltérő vörösvértestek vérben való megjelenését anizocitózisnak nevezzük, amelynek mértékét az RDW index határozhatja meg.

Az RDW mellett az általános vérvizsgálat vörösvértest-indexei tartalmazzák az MCV-t (átlagos vörösvértest-térfogat), az MCH-t (átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom), az MCHC-t (az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-koncentráció az eritrocita tömegében)..

Az eritrocita indexeket egy általános (klinikai) vérvizsgálat során határozzák meg. A számlálást automatikus hematológiai analizátorral hajtjuk végre, a megfelelő képletek szerint, és / vagy a leukocita-képlet kiszámításakor mikroszkóp alatt festett vérkenetben. Az általános vérvizsgálat vörösvértest-indexei az RDW mellett tartalmazzák az MCV-t (átlagos eritrocita-térfogat), az MCH-t (az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom), az MCHC-t (az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-koncentráció)..

Az általános vérvizsgálat megfelelő elkészítése és átadása

A teljes vérkép egy alapvizsgálat, amelyet a következő indikációk szerint végeznek:

  • megelőzés, a valószínű kórképek korai felderítése céljából;
  • betegségek diagnosztizálása;
  • a folyamatban lévő terápia ellenőrzése;
  • műtét előtt;
  • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin, a hematokrit, az eritrocita és a vérlemezke-index koncentrációjának, az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. A részletes vérvizsgálat magában foglalja a leukocita képlet kiszámítását.

Megelőző intézkedésként évente teljes vérképet kell készíteni. A kockázati csoportokba tartozó személyeknek (terhelt öröklődéssel, krónikus betegségek, ipari veszélyek jelenlétével, terhesség alatt stb.) Gyakrabban kell elvégezniük ezt a vizsgálatot - évente 2 alkalommal, 3 hónapban 1 alkalommal, és néha gyakrabban.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW-t is, általában vénából veszik. Bizonyos esetekben kapilláris vért lehet venni az ujjából. A vért reggel éhgyomorra veszik, legalább nyolc órával az utolsó étkezés után. Véradás előtt kerülni kell a szellemi és fizikai túlterhelést, abbahagyni a dohányzást. Célszerű, hogy az előző napon ne végezzen orvosi eljárásokat.

Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy a teljes vérképet újra fel kell venni..

Az RDW dekódolása vérvizsgálaton: nők és férfiak normája

Az RDW-CV indikátor (CV - variációs koefficiens) a vörösvérsejtek térfogatbeli eloszlásának relatív szélességét mutatja, vagyis azt, hogy a vörösvérsejtek térfogata mennyiben tér el az átlagtól, és százalékban mérik. Az indexet befolyásolja az MCV index, amelynek ingadozása az RDW-CV növekedéséhez vezet. Ennek a mutatónak a normája a felnőtt férfiak és nők esetében 11-15%. 6 hónapos csecsemőknél az RDW-CV arány 15-19%. 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél a norma megegyezik a felnőttekével..

Az RDW-SD vérvizsgálaton történő dekódolásakor (SD - szórás) figyelembe veszik, hogy ez a mutató nem függ az MCV indextől. Ez az index megmutatja, hogy mennyire különböznek a vérben lévő vörösvértestek térfogata és mérete szempontjából, vagyis mi a különbség a kis és nagy sejtek között. Az RDW-SD sebesség 42 ± 5 fl.

Az RDW-SD pontosabb a mikro- vagy makrociták kis populációja esetén, és a DW-CV index pontosabban tükrözi a vörösvértestek térfogatának általános változását.

Az RDW indikátor normájától való eltérés okai a vérvizsgálat során

Az RDW megnövekedett szintje azt jelenti, hogy heterogenitás, azaz eltérés mutatkozik a vörösvértestek populációjának térfogatában, és azt is jelentheti, hogy a vörösvértestek több populációja jelen van a vérben (például vérátömlesztés után)..

Ha a vérvizsgálatban az RDW-CV 15% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, ez azt jelzi, hogy a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek vannak, minél magasabb ez az index, annál nagyobb a különbség a vörösvértestek térfogatában. A hamisan túlbecsült RDW-CV eredmény oka lehet hideg agglutininek jelenléte a páciens vérmintájában - antitestek, amelyek aggregációt, azaz az eritrociták összecsomósodását okozzák alacsony hőmérsékletnek kitéve.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW indexet is, általában vénából veszik.

Az RDW növekedése a következő patológiákban figyelhető meg:

  • mikrocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • vas, B-vitamin hiánya12. és / vagy folsav a testben;
  • a vérben található leukociták számának növekedése (50 × 10 9 / l felett);
  • az eritrociták agglutinációja;
  • hemolitikus krízis;
  • rosszindulatú daganatok (különösen metasztázisokkal a csontvelőben);
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • Alzheimer kór;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • alkoholizmus;
  • ólommérgezés.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

Az index a normál tartományon belül marad, vagy kissé csökken az akut vérveszteség, a krónikus betegségek, a válságon kívüli hemolitikus anaemia, a heterozigóta béta-thalassemia esetén. Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy a teljes vérképet újra fel kell venni..

Az általános vérvizsgálat és különösen az RDW indikátor dekódolásakor az MCV eritrocitaindex értékeit veszik figyelembe:

  • normális RDW + csökkent MCV - vérátömlesztés, poszttraumás splenectomia, kemoterápia, vérzések, thalassemia, rák után;
  • csökkent MCV + megnövekedett RDW a vérvizsgálatban - vashiány, a vörösvértestek fragmentációja, béta-thalassemia;
  • megnövekedett MCV + normális RDW - májbetegséggel;
  • megnövekedett MCV + fokozott RDW - hemolitikus vérszegénységgel, B-vitamin hiányával12., hideg agglutininek jelenléte a vérmintában, valamint a kemoterápia során.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

További kutatásra van szükség, ha olyan RDW eredményt kapunk, amely kívül esik a referencia tartományon..

Mi az RDW egy vérvizsgálatban

6 perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1054

  • Általános jellemzők
  • Amikor ilyen elemzést írnak elő
  • Dekódoló elemzések
  • Emelt szint
  • A leminősítés okai
  • Mit kell tenni
  • következtetések
  • Kapcsolódó videók

Általános vérvizsgálat alapján az orvos meghatározhatja a beteg különféle szerveinek és rendszereinek állapotát. Végül is a vér érintkezik a test összes szövetével, anyagcsere-termékek és oxigén szállítására szolgál. A patológia helyes diagnosztizálása érdekében az elemzés során nemcsak a vérsejtek mennyiségi jellemzőit, hanem azok minőségét is fel kell mérni. Különösen fontos meghatározni az eritrociták állapotát. Erre több mutatót használnak, az egyik az RDW. Ez egy meglehetősen fontos mutató, amely lehetővé teszi számos patológia azonosítását, elsősorban a különböző típusú vérszegénységeket. De a legtöbb ember nem tudja, mit jelent, ezért a vérvizsgálati eredmények megszerzése során gyakran felmerülnek kérdések.

Általános jellemzők

Az RDW egy vérvizsgálatban lehetővé teszi a vörösvérsejtek térfogatbeli arányának felmérését. Ez nagyon fontos mutató, mivel az összes vörösvértestnek körülbelül azonos méretűnek kell lennie. Csak akkor képesek normálisan szállítani a hemoglobint, és ellátni a szöveteket oxigénnel és tápanyagokkal. Ha szükséges, ugyanazok a vörösvérsejtek helyettesíthetik egymást, ami megakadályozza a hemoglobin csökkenését. De az emberi vér gyakran tartalmaz a normálnál nagyobb vagy kisebb vörösvértesteket..

Az RDW mutató lehetővé teszi az ilyen vörösvérsejtek közötti különbség felmérését. Ez a nagy és kicsi cellák arányának százalékos aránya. Ha a vérben sok különböző térfogatú vörösvértest található, ezt az állapotot anizocitózisnak nevezzük. Ez veszélyes lehet az egészségre, mivel oda vezet, hogy a vér nem teljesíti minden funkcióját. Ennek az állapotnak a súlyosságát felmérni kell hasonló mutatót..

E célokra ennek a paraméternek két változatát használják. Az RDW SD-t használják a legkisebb vörösvérsejt és a vett vérmintában a legnagyobb közötti különbség becslésére. A vizsgálat eredményét százalékban fejezzük ki.

A vérvizsgálat során meg kell vizsgálni az RDW CV-t is. Szükséges az anisocytosis mértékének meghatározásához, mivel érzékeli a megváltozott sejtek számát, amelyek térfogatában különböznek a normális eritrocitáktól.

Amikor ilyen elemzést írnak elő

Az RDW értékét egy általános vérvizsgálat határozza meg. Üres gyomorra, felnőtteknél vénából, kisgyermekeknél - ujjal veszik. Ilyen vizsgálatra van szükség a lehetséges kóros állapotok időben történő azonosítása, a diagnózis tisztázása vagy az előírt terápia helyességének ellenőrzése érdekében. Ilyen vizsgálatokra van szükség a terhes nők számára, valamint a műtét előtti betegek számára..

Az RDW-vel kapcsolatos kutatásokat nem csak felnőtteknél végzik. Nagyon fontos a gyermekek számára. Körülbelül hat hónaptól kezdve a gyermek vérösszetételének meg kell egyeznie a felnőtté. Az RDW szintjének meghatározása lehetővé teszi, hogy időben azonosítsuk a fejlesztés különböző eltéréseit. Ez az elemzés különösen jelzi a vashiányos vérszegénység, a folsav vagy a B-vitamin hiányának diagnosztizálását12.. Ez lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a hematopoietikus rendszer veleszületett patológiáit, például a thalassémiát, valamint a rosszindulatú daganatok jelenlétét.

Ezenkívül az orvosok ezt a tesztet írják fel felnőtteknek és gyermekeknek, amikor ezek a tünetek megjelennek:

  • általános rossz közérzet, gyengeség, fáradtság;
  • álmosság napközben, csökkent teljesítmény;
  • a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése;
  • túlzott izzadás;
  • éles hangulatváltozások;
  • a bőr szárazsága és sápadtsága, néha enyhén sárgul.

Dekódoló elemzések

Az RDW szint növekedése vagy csökkenése nem mindig jelenti azt, hogy a betegnek valamilyen patológiája lenne. Talán ez átmeneti jelenség, ezért rosszullét vagy egyéb fenyegető tünetek hiányában az orvos javasolja a teszt egy idő után történő újbóli elvégzését. És csak egy ismételt hasonló eredmény után vonnak le következtetéseket a patológia jelenlétéről. Az ilyen elemzések megfejtése összetett folyamat, mivel számos más paramétert, a külső tüneteket, a beteg életkorát és nemét kell figyelembe venni. Ezért ezt csak szakember teheti meg..

A vérvizsgálati eredmények beérkezésekor összehasonlítják őket a normával. A nők és a férfiak normája megegyezik, a hat hónapnál idősebb gyermeknél is. Az RDW-nek 11,5% és 14,5% között kell lennie. Gyermekeknél a szint enyhe, akár 14,8% -os növekedése lehetséges. A mutatók csak 6 hónapos csecsemőknél különböznek. 14,9 és 18,7% között mozognak. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek teste alkalmazkodik az önálló léthez..

Ha az RDW index vérvizsgálati eredményei a normál tartományon belül vannak, akkor az eredmény negatívnak tekinthető. Megnövekedett index jelenlétében pozitív eredményről beszélnek. A test megsértése akkor gyanítható, ha az ilyen eltérés meghaladja a 15% -ot vagy kevesebb, mint 10%, ami ritka.

Emelt szint

Ha a vérvizsgálatban az RDW több mint 15% -kal nő, ez azt jelzi, hogy a szervezetben kóros folyamatok vannak. Ugyanakkor a páciens vérében a szokásosnál nagyobb eritrociták találhatók. Ez veszélyes lehet az egészségre. Az ilyen sejtek túl keveset élnek, ráadásul a legnagyobb közülük térfogata nagyobb lehet, mint egyes erek lumenje. Ezért ezek a sejtek gyorsan szétesnek, aminek következtében sok vas szabadul fel, bilirubin képződik. Ennek eredményeként nő a máj és a lép terhelése. És a hemoglobin mennyisége csökken, így az oxigén egyenetlenül jut a szövetekbe.

Néha ezek az eredmények átmeneti jellegűek, ezért hamis pozitívnak tekinthetők. Ez hideg aggregációval, vagyis a vörösvértestek tapadásával történik alacsony hőmérséklet hatására. Ezenkívül a műtét vagy a vérátömlesztés után átmenetileg megnőhet az RDW szintje..

De leggyakrabban ennek az állapotnak az okai a következő patológiák:

  • makrocita, megaloblasztos vagy vashiányos vérszegénység;
  • hemoglobinopathia;
  • alkoholos májkárosodás;
  • egyéb krónikus májbetegségek;
  • thalassemia;
  • A-vitamin, folsav, B-vitamin hiánykilenc és be12.;
  • megnövekedett leukocitaszint;
  • a csontvelőt érintő rosszindulatú daganatok;
  • Alzheimer kór;
  • a szív- és érrendszer súlyos megsértése;
  • nehézfémmérgezés.

A leminősítés okai

Ha a vérvizsgálat RDW-szintje 10,2% alá csökken, akkor újra kell adni a vért. Leggyakrabban ilyen mutatókat a vérminták helytelen tárolásából vagy laboratóriumi hibákból nyernek. Az alacsony RDW-szint átmeneti lehet, de belső vérzésből vagy gyakori vérátömlesztésből eredő krónikus vérzést is jelezhet. Néha ez az állapot bizonyos betegségek esetén is előfordul..

Az RDW csökkenése a vérben a következő kórképek lehetnek:

  • hemolitikus vagy mikrocita anaemia;
  • B-vitamin hiány6. vagy folsav;
  • anyagcserezavarok miatt a vas felszívódásának romlása;
  • a lép problémái, amelyek felelősek a vörösvérsejtek hasznosításáért, általában trauma vagy eltávolítás;
  • a máj megzavarása;
  • szerv eltávolítása vagy más műtéti beavatkozás;
  • rheumatoid arthritis;
  • helmintikus inváziók;
  • hormonális zavarok, például terhesség vagy menopauza alatt;
  • súlyos thalassemia;
  • rosszindulatú csontvelő daganatok;
  • kemoterápia;
  • myelodysplasia.

Mit kell tenni

Számos olyan patológia, amely megváltoztatja a vér összetételét, a kezdeti szakaszban nem nyilvánul meg kifelé. Ezért olyan fontos a rendszeres vérvizsgálat. Az RDW szint meghatározása számos betegség időben történő diagnosztizálását teszi lehetővé.

Az ilyen vizsgálati eredmények beérkezése után további vizsgálaton kell részt venni. Ez segít meghatározni, hogy miért változnak a vér összetétele, milyen patológiákat okoznak. Néha az étrend megváltoztatásával vissza lehet térni a normál vérképre, amely kompenzálja az alapvető nyomelemek hiányát. De leggyakrabban az ilyen jogsértéseket csak az alapbetegség gyógyítása után lehet kiküszöbölni..

következtetések

Az RDW vérvizsgálat nagyon fontos számos kóros állapot diagnosztizálásához. Különösen gyakran használják különféle vérszegénységek időben történő felismerésére. Ezért érthetetlen rosszullét és csökkent teljesítmény esetén ajánlott átadni egy ilyen elemzést. Csak szakember tudja megfejteni a teszt eredményeit, mivel néhány egyéb mutatót és tünetet figyelembe kell venni.


Következő Cikk
Hogyan lehet kiszámítani a pulzusszámot EKG-val?