Az UAC dekódolása felnőtteknél


A felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolása az emberi egészség állapotának átfogó vizsgálatának eredménye, amely lehetővé teszi bizonyos tünetek előfordulásának természetének megállapítását és a fejlődés legkorábbi szakaszában a betegség lefolyásának észlelését, amely hatással lesz az emberi biológiai folyadék összetételére..

Az általános klinikai elemzést minden olyan személyhez hozzárendelik, aki szakképzett segítséget kért. Az ujjból vagy vénából vérmintavétel a legegyszerűbb, ugyanakkor az egyik leginformatívabb laboratóriumi vizsgálat.

Az UAC dekódolása lehetővé teszi a betegség kezelésének hatékonyságának nyomon követését. Az orvos ilyen információkat kap a vér alkotóelemeinek mutatói alapján..

A terhesség alatti teljes vérkép fontos része a nő kezelésének, mivel az átirat nem csak a kismama egészségi állapotát mutatja, hanem a terhesség bizonyos problémáira is utal..

UAC mutatók

Az általános vérvizsgálat átfogó információt nyújt bizonyos vérkomponensek koncentrációjáról.

Egy ilyen tanulmány megmutatja a következő elemek szintjét:

  1. A hemoglobin egy fehérje, az eritrociták szerves része. Az oxigénhez és a szén-dioxid molekulákhoz kötődik, ezáltal a tüdő oxigénje átterjedhet a testben, a szén-dioxid pedig visszaáramolhat a tüdőbe. A hemoglobin vasat tartalmaz, amely vörös színt ad a vörösvérsejteknek.
  2. Az eritrociták vörösvérsejtek. Figyelemre méltó, hogy koncentrációjuk jóval magasabb, mint a többi vérsejt együttvéve. A vörösvérsejtek közé tartozik a hemoglobin, amely részt vesz az oxigén metabolizmusában.
  3. Trombociták - felelősek a véralvadási folyamatért. Vegyen részt az emberi test immunválaszában bármely patogén anyag behatolásával szemben.
  4. Színjelző - minden paraméterhez egyedi, amelyet a képlet kiszámít. Figyelembe veszi a hemoglobin szintjét és az eritrociták számát.
  5. A leukociták fehérvérsejtek. Védelmi funkciót látnak el, az immunrendszer komponenseiként működnek.
  6. A retikulociták fiatal, éretlen vörösvértestek. A retikulocita képződés folyamata folyamatos.
  7. A neutrofilek egy nem specifikus immunválasz sejtjei. Fő feladatuk a fertőző folyamat kórokozójának megkötése. A gyulladásos folyamat fókuszának kialakulása esetén, a lokalizációtól függetlenül, a neutrofilek elindulnak az irányába, és számszerű mutatójuk növekszik.
  8. A limfociták az immunrendszer alapjai. A test küzdhet velük a vírusokkal, és teljesen elpusztíthatja az idegen tárgyakat..
  9. Eozinofilek - felelősek az allergének behatolásából eredő kóros folyamatok semlegesítéséért.
  10. Bazofilek.
  11. A monociták 30 órán át a vér alkotórészei, majd ezt követően bejutnak a véráramba, átjutnak a szövetekbe és átalakulnak makrofágokká..
  12. Vörösvértestes ülepedési sebesség - ESR.

A helyes diagnózis felállításának fő kritériuma a normától az értékek nagyobb vagy kisebb oldalához való eltérés.

Általános vérvizsgálati arányok

Az általános vérvizsgálat dekódolását hematológus végzi, majd az eredményeket továbbítják a kezelőorvosnak. Meg kell jegyezni, hogy egyes mutatók egyéni normával rendelkeznek a férfiak és a nők esetében..

Például a hemoglobin normák nemenként, de életkor szerint is kissé eltérhetnek:

  • 18–45 éves korig: a nőknél a 117-155 g / l tartományban lévő értékek normálisak, a férfiaknál 132-173 g / l értékek lesznek;
  • 45 és 65 év között: nőknél - 117–160 g / l, férfiaknál - 131–172 g / l;
  • 65 év után: nőknél - 120-161 g / l, férfiaknál - 126-174 g / l.

Ha a mutatók magasabbak, mint a megengedett, az ilyen rendellenességek valószínűsége nem kizárt:

  • dehidráció a bőséges hányás vagy hasmenés, fokozott izzadás, veseproblémák vagy diabetes mellitus következtében;
  • szív- vagy tüdőhibák;
  • szív- vagy tüdőelégtelenség;
  • a vérképző szervek betegségei.

Az alacsony hemoglobinszint olyan problémákat jelezhet, mint:

  • vérszegénység, leukémia;
  • veleszületett vér patológiák;
  • hipovitaminosis vagy vashiány;
  • rendkívüli kimerültség;
  • hatalmas vérveszteség.

A normál vörösvértestek száma a férfiaknál 4,0-5,0x10 ^ 12 / l, a nőknél pedig 3,5-4,7x10 ^ 12 / l.

A vörösvértestek szintjének csökkenésének okai:

  • rossz táplálkozás - fehérje ételek és vitaminok hiánya a menüben;
  • leukémia;
  • belső vérzés;
  • örökletes fermentopathia;
  • hemolízis.

A vörösvérsejtek számának növekedésének fő provokátorai:

  • kiszáradás;
  • erythremia;
  • a szív- és érrendszeri és tüdőrendszeri patológia;
  • vese artéria szűkület;
  • légzési vagy szívelégtelenség.

A leukociták képződése felnőtteknél 16 éves korban fejeződik be: ettől a kortól kezdve az értékek változatlanok maradnak, 4,0-9,0x10 ^ 9 / l-re. A koncentráció növekedése lehet fiziológiai és kóros is. A leukocita koncentráció nem patológiás növekedésének tettesei:

  • zabálás;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • oltás;
  • menstruáció;
  • terhesség második fele.

A betegségek közül érdemes kiemelni:

  • vakbélgyulladás, tályogok, hörghurut és egyéb gennyes-gyulladásos folyamatok;
  • súlyos égési sérülések;
  • sérülések, amelyek kiterjedt lágyrészkárosodást eredményeztek;
  • a reuma súlyosbodása;
  • onkológiai daganatok, a lokalizációtól függetlenül;
  • leukémia.

A leukociták csökkenésének forrásai a következők lehetnek:

  • vírusos és fertőző betegségek - szepszis, influenza, tífusz, AIDS;
  • hipovitaminózis;
  • leukémia;
  • reumás exacerbációk;
  • sugárzási szindróma;
  • rákellenes gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A színmutató a fő módszer a vörösvértestek hemoglobin-tartalmának beállítására. Ma már szokás az MNS indexre cserélni. Ezek az értékek ugyanazt mutatják, de különböző egységekben vannak kifejezve:

  • CP - a norma 0,9-1,1;
  • MNS - 23–33 pg.

A leukocita csoport összetevőinek normál megnevezése:

  1. Neutrofilek. Szét vannak osztva szegmentált (50–70%) és szúrásra (1–3%). Koncentrációjuk emelkedik a fertőzések, a belső szervek gyulladásos elváltozásai, a szívroham, az onkológia és a krónikus anyagcserezavarok hátterében. Csökkenés következik be hosszan tartó kemoterápia vagy sugárkezelés, tirotoxikózis, vérbetegségek és a gyógyszerek kontrollálatlan használata miatt.
  2. Eozinofilek - 1–5%. A megnövekedett értékek allergiás reakciók, parazita inváziók, rákos daganatok és reumás betegségek esetén figyelhetők meg. Csökkenést észlelnek a szepszis, a gyulladás kialakulásának és a vegyszerekkel való mérgezésnek köszönhetően.
  3. Basofilek - 0-1%. A koncentráció növekedése oka lehet bárányhimlő, vérszegénység, a lép eltávolítása, hipotireózis, mieloid leukémia, fekélyes vastagbélgyulladás és a hormonális szerekkel való hosszan tartó kezelés..
  4. Monociták - 3-9%. A paraméter növelésének forrásai: vírusos, parazita és gombás fertőzések, NUC, tuberkulózis, szifilisz, szarkoidózis, brucellózis, szisztémás lupus erythematosus, kémiai mérgezés és a hematopoietikus rendszer patológiái..
  5. Limfociták - az egészséges felnőtt normája 20 és 40% között változik. A szám növekedését befolyásolhatják vírusfertőzések, vérbetegségek, súlyos mérgezés, ARVI és toxoplazmózis. A koncentrációt csökkentő tényezők: tuberkulózis, AIDS, sugárkezelés, kemoterápia, veseelégtelenség, onkológia, szisztémás lupus erythematosus, vérszegénység, limfogranulomatosis, glükokortikoszteroid túladagolás.

A normális vérlemezkeszám 180-320x10 ^ 9 sejt / l. A trombocitózist vagy a vérlemezkék növekedését a következő provokátorok okozhatják:

  • lép hiánya;
  • a vérszegénység különféle típusai;
  • műtéti beavatkozás;
  • onkológia;
  • erythremia;
  • fizikai túlterhelés.

A thrombocytopenia vagy a vérlemezkék számának csökkenése provokál:

  • veleszületett vérbetegségek;
  • autoimmun betegség;
  • drog túladagolás;
  • fertőzések;
  • anémia;
  • vérátömlesztés;
  • szív elégtelenség.

Az ESR mérését több módszerrel hajtják végre, amelyek mindegyikének egyedi megengedett értékei vannak:

  • Westergren módszere: az 50 év alatti férfiak esetében a norma legfeljebb 15 mm / óra, több mint - legfeljebb 20 mm / óra, az 50 év alatti nőknél - kevesebb, mint 20 mm / óra, 50 év felett - legfeljebb 30 mm / óra;
  • Panchenkov módszere: hímek - 1-10 mm / óra, nőknél - 2-15 mm / óra.

Ha az elemzések értelmezése az ESR növekedését mutatta, ez az ilyen feltételeket jelezheti:

  • menstruáció vagy terhesség;
  • fogászati ​​problémák;
  • az ENT-szervek betegségei;
  • a gyomor-bél traktus gyulladásos elváltozása;
  • fertőzések;
  • a szív- és érrendszer patológiája;
  • kollagenózisok;
  • vírusos májkárosodás;
  • rosszindulatú képződmények;
  • autoimmun betegség;
  • vese sérülés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Az ESR csökkenésének okai:

  • gyógyulás a fertőzés után;
  • aszténikus-neurotikus szindróma;
  • a véralvadási folyamat megsértése;
  • magas vércukorszint;
  • agyrázkódás;
  • drog túladagolás.

Érdemes megjegyezni, hogy az általános vérvizsgálat kompetens dekódolása csak az UAC helyes átadása esetén hajtható végre. Jobb, ha a vérmintavételi eljárást éhgyomorra hajtják végre. A vizsgálat előtti napon érdemes feladni a zsíros ételeket, és egy hétig - az alkoholos italoktól.

Fontos megjegyezni, hogy a röntgensugarak, a napozás vagy a fizioterápiás eljárások után nem lehet azonnal tesztelni. Bármilyen gyógyszer szedése esetén tájékoztatnia kell róla a hematológust. A nőknek az időszak végéig el kell hagyniuk az elemzést..

Teljes vérkép: normák és az eltérések okai

Az általános vérvizsgálat (CBC) az első olyan tanulmány, amely megkezdi a betegségek diagnosztizálását vagy az orvos által végzett éves megelőző vizsgálatot az éves orvosi vizsgálat részeként. Ezen egyszerű, de fontos teszt nélkül lehetetlen objektíven felmérni a személy egészségi állapotát. A KLA-t egyébként általános klinikai vagy egyszerűen klinikai vérvizsgálatnak nevezik, de létezik egy részletes változat is, amely a leukocita képletének részletes tanulmányozását tartalmazza, és akkor alkalmazzák, amikor a betegnek a betegség jelei vannak.

Az UAC keretében mindhárom vérsejtet felmérik: az eritrocitákat, amelyek a szervek és szövetek légzéséért felelősek, a leukocitákat - immunitásharcosok és a vérlemezkék - védik a vérzéstől. A laboratórium azonban nemcsak e sejtek számát határozza meg. Minden vérsejttípus számos további mutatót tartalmaz, amelyek alapján az orvos meg tudja ítélni egy adott szervezet létfontosságú tevékenységének legkülönbözőbb aspektusait. Az általános vérvizsgálat eredményeinek megfejtése az illetékes orvos, terapeuta vagy gyermekorvos feladata, mert nemcsak a formában lévő számok, hanem a normától való eltérések kombinációja is egymással, valamint a vizsgálat, felmérés és egyéb diagnosztikai intézkedések során kapott adatokkal.

A felnőtt betegek általános elemzéséhez a vért vagy ujjból, víztisztítóval, vagy vénából fecskendővel veszik. Csecsemőknél a CBC-t néha a fülcimpáról vagy a sarokról kell venni, mert az ujjak túl kicsiek és a vénába nehéz bejutni. Úgy gondolják, hogy a vénás vér előnyösebb a kutatás szempontjából - több eritrocitát és hemoglobint tartalmaz, mint kapilláris vért. Ezenkívül lehetséges, hogy egyszerre sok anyagot vegyen ki egy vénából, hogy ha további vizsgálatokra lenne szükség, ne küldjön újra embert a laboratóriumba..

A legtöbb kórház és klinika ma automatikus analizátorral van felszerelve. Számára a betegtől vett vért azonnal antikoagulánssal - vacutainerrel ellátott speciális tartályba helyezik. Az analizátor nagymértékben leegyszerűsíti és felgyorsítja a teljes vérkép eredményeinek megszerzését, azonban ha a mutatókban jelentős eltéréseket találnak a normától, még a legokosabb harmadik generációs gép is hibát követhet el. Ezért minden egyes mintát továbbra is kötelezően alkalmazni kell egy üveglemezen, festeni és mikroszkóp alatt vizuálisan értékelni..

A kapott adatokat szabványos formában vezetik be, és vagy elküldik a kezelőorvosnak, vagy átadják a betegnek. Ha a vizsgálatot "régimódi módon" végezték, akkor nem lesz nehéz megérteni a laboratóriumi asszisztens nyilvántartását, mert feltüntetik az összes mutató teljes nevét, sőt normáikat is. De ha általános vérvizsgálatot végeztek automatikus analizátoron, akkor a végleges dokumentum egy több latin betűből álló érthetetlen indexű nyomtatvány lesz. Itt valószínűleg az eredmények visszafejtésére lesz szükség, és minden szükséges információt megadunk: táblázatok formájában egy általános vérvizsgálat normáit különböző korú nők, férfiak és gyermekek számára, valamint felsoroljuk azokat a lehetséges okokat, amelyek miatt a mutatókat növelik vagy csökkentik..

A hálózat szélességében rengeteg ilyen, különböző fontosságú táblázatot találhat, és a bennük lévő adatok kissé eltérhetnek. Emiatt nem kell aggódni, mivel a standard számoktól való egyértelműen kifejezett eltérések diagnosztikai értékkel bírnak. Ezenkívül az általános vérvizsgálat eredményeit csak más vizsgálatok eredményeivel együtt lehet megítélni - egyedül a KLA-val lehetetlen megállapítani a helyes diagnózist, és nem kell megpróbálni..

Hogyan készüljünk fel a teljes vérképre?

A következő tényezők befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát:

Teljes vérkép: normák és az eredmények értelmezése

A laboratóriumi diagnosztika egyik típusa a teljes vérkép. Ez lehetővé teszi nagyszámú patológia felismerését, például rosszindulatú daganatok, fertőző, gyulladásos betegségek stb. Használható a beteg kezelésének hatékonyságának felmérésére is. Végül is egy általános vérvizsgálat sokat elárulhat a test állapotáról..

Csak szakorvosok tudják helyesen megfejteni az általános vérvizsgálatot. Ezért megfelelő orvosi ismeretek nélkül meg sem szabad próbálnia saját maga megtenni. De nem lesz felesleges tudni, hogy milyen indikátorokkal elemzik a vért, valamint a kutatási eredmény normáit. Ezt az információt a cikkünkben találja meg..

Hogyan lehet megfejteni a teljes vérkép eredményeit?

Két alábbi táblázattal hívjuk fel a figyelmét. Az elsőben az általános vérvizsgálat eredményének normái vannak feltüntetve, a másodikban - a leukocita formula. Vizsgáljuk meg közelebbről, mi jelenik meg ebben a két táblázatban..

Asztal 1

IndexKijelölésFérfiaknálNők között
Vörösvértestek (x 1012 / l)RBC4-5.13.7–4.7
Az eritrociták átlagos térfogata (fl vagy μm3)MCV80-9481-99
Az eritrocita ülepedési sebessége (mm / h)ESR2-152-10
Eritrocita anisocytosis (%)RDW11,5–14,511,5–14,5
Hemoglobin (g / l)HGB130-160120-140
Átlagos hemoglobinszint az eritrocitákban (pg)MCH27-3127-31
A hemoglobin vörösvértest átlagos koncentrációja (%)MCHC33-3733-37
Színindexprocesszor0,9-1,10,9-1,1
Hematokrit (%)HCT40-4836–42
Trombociták (x 109 / l)PLT180-320180-320
Átlagos thrombocyta-térfogat (fl vagy μm3)MPV7-117-11
Retikulociták (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leukociták (x 109 / l)WBC4-94-9

2. táblázat

Indexx 109 / l%
Rúd neutrofilek0,04-0,31-6
Szegmentált neutrofilek2-5.545-72
Bazofilek0,065-ig1-ig
Eozinofilek0,02-0,30,5-5
Limfociták1,2-319-37
Monociták0,09-0,63-11

Az általános vérvizsgálat eredményei (1. táblázat) sok mutatót mutatnak. Vegyük fontolóra a legfontosabbakat:

  • Az RBC a vörösvérsejtek (eritrociták) teljes száma. Ezeknek a sejteknek a kóros növekedése a hematopoiesis megsértésével jár. A vörösvértestek csökkenése általában vérszegénység, hemolízis és vérveszteség következménye.
  • HGB - hemoglobin, amely vasat tartalmazó fehérje. Oxigént szállít a szövetekbe, és szén-dioxidot belőlük, valamint fenntartja a sav-bázis egyensúlyt is. A hemoglobin csökkenését leggyakrabban vérszegénység okozza.
  • HCT - hematokrit. Ez a vizsgálat elvégzése után az aljára leülepedett eritrociták és a teljes vér térfogata arányaként van meghatározva. Ennek a mutatónak a növekedése polyuria, erythrocytosis vagy erythremia kialakulását jelzi. A hematokrit szintjének csökkenése vérszegénységgel és a keringő vér térfogatának növekedésével következik be.
  • PLT - vérlemezkék. Ezek a sejtek felelősek a véralvadásért. Ha számuk csökken, akkor oka lehet vírusos betegségek, csontvelő elváltozások, bakteriális fertőzések és egyéb patológiák. A vérlemezkék számának növekedését a legkülönbözőbb betegségek okozzák: az ízületi betegségektől a rákos daganatokig..
  • CPU - szín metrika. Meghatározza a vörösvértestek hemoglobinnal való telítettségét. Ha ez nem elegendő, akkor ez vashiányos vérszegénységre, vérszegénységre vagy ólommérgezésre utalhat. Amikor a CPU meghaladja a normálist, ennek oka a rák, a gyomor polipózisa, valamint a B9 és B12 vitamin hiánya.
  • Eritrocita indexek:
    • MCV - az eritrociták átlagos térfogata, amelyet a víz-só egyensúly és a vérszegénység típusának meghatározására használnak;
    • RDW - az eritrociták változatosságának mértéke, amely meghatározza, hogy mennyi sejt tér el egymástól térfogatban;
    • MCH - a hemoglobin átlagos tartalma az eritrocitában; ezt a kritériumot a színjelző analógjának tekintik;
    • MCHC - a hemoglobin átlagos koncentrációja és tartalma a vörösvértestekben; ezt a mutatót a hematokrit és a hemoglobin szintjének figyelembevételével számítják ki.
  • Az ESR az eritrocita ülepedési sebessége. Ez a mutató lehetővé teszi a legkülönbözőbb patológiák meghatározását. Nagy mennyiségben rákban, fertőző patológiákban, gyulladásos folyamatokban stb. Az eritrocita ülepedési arányának csökkenése gyakran a vérkeringés károsodásának, az anafilaxiás sokk megjelenésének és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának eredménye..

Most térjünk át a leukocita képletre (2. táblázat). Meghatározza a különböző típusú fehérvérsejtek százalékos arányát a vérben, vagyis az egyes fehérvérsejt-típusok relatív tartalmát. Mire szolgál ez a képlet? Nagyon fontos, mert a test bármilyen változásával a fehérvérsejtek bizonyos típusainak százaléka a vérben csökken vagy nő. Más típusok csökkenésével vagy növekedésével jár. A leukocita képlet eredményeként kapott információk alapján meg lehet ítélni egy adott patológia lefolyását, a szövődmények megjelenését, és pontosabban meg lehet jósolni a betegség kimenetelét is.

Hogyan lehet megfejteni a teljes vérképet

11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1243

  • Az elemzés indikációi és információtartalma
  • Elemzés
  • A visszafejtési árnyalatok
  • Laboratóriumi mikroszkópia
  • Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)
  • Leukogram
  • Továbbá
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A test fő biológiai folyadékának (vér) tanulmányozásának szentelt orvostudományt hematológiának nevezzük. Az általános klinikai elemzés (CBC) szerepel a vér kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak értékelésére tervezett klinikai és hematológiai vizsgálatok spektrumában..

A mikroszkópia célja a mikrobiológiai folyamatok azon változásainak azonosítása, amelyek meghatározzák a test rendellenességeit. Az általános vérvizsgálat dekódolását a kapott eredmények összehasonlításával végezzük a laboratóriumi diagnosztikában elfogadott standardokkal.

Az OKA rendkívül informatív, de nem specifikus tanulmány. Eredményei nem diagnosztizálnak egy adott betegséget, hanem eltérést jeleznek egy adott testrendszerben. Az azonosított változások képezik az alapját a szűkebb orvosi szakterület részletes vizsgálatának..

Az elemzés indikációi és információtartalma

A vér általános klinikai elemzésének nincsenek életkorral kapcsolatos ellenjavallatai, a betegek minden kategóriájához hozzárendelik. A kutatást:

  • az állítólagos betegség kezdeti diagnosztizálásához;
  • a folyamatban lévő kezelés nyomon követésének módszereként;
  • a rutinszerű orvosi vizsgálatok során (IHC, klinikai vizsgálat, perinatális szűrés stb.);
  • műtéti beavatkozások előtt és a posztoperatív időszakban;
  • megelőzni.

A beteg kérhet beutalót megelőző vizsgálatra egy terapeutától, vagy önállóan végezhet vérvizsgálatot egy fizetős klinikai diagnosztikai központban. A híres gyermekorvos Komarovsky azt javasolja, hogy évente legalább egyszer végezzék el a gyermekek OKA-ját, még akkor is, ha a gyereket nem aggasztja semmi..

Klinikai és hematológiai vérvizsgálatból kiderül:

  • vérszegénység (vérszegénység);
  • bakteriális, vírusos fertőzések és parazita inváziók jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a rosszindulatú sejtek aktivitása;
  • a véralvadás megsértése (véralvadás).

Ezenkívül meghatározzuk a glikémiát (cukorszintet). A biofolyadék összetételének ellenőrzése átlagosan egy napot vesz igénybe. Az elemzésre küldött orvosnak kell megfejtenie a végső adatokat, és nem a laboratóriumi alkalmazottnak.

Elemzés

Mikroszkópiához kapilláris (ujj) biofolyadékot veszünk. Az OCA vénájából származó vért leggyakrabban sürgős esetekben veszik, amikor a biofluid egy adagjából gyorsan meg kell határozni a klinikai, biokémiai és egyéb paramétereket. Csecsemőknél a vért a sarokból vagy az ujjából veszik.

Az átszúrási eljárást skarifikátorral (a gyermekdiagnosztikában nagyobb az igény a műszerre) vagy lancettel hajtják végre. A modern klinikákon a "Komarik" gyermekkészletet használják, speciális tűkkel felszerelve, amelyek nem okoznak fájdalmat a babának. Az objektív eredmények elérése érdekében az előzetes előkészítés szabályait nem lehet figyelmen kívül hagyni..

A visszafejtési árnyalatok

A biológiai folyadék magában foglalja a plazmát és a sejtes részt (alakú elemek, egyébként - vérsejtek). Az elemzés során megszámoljuk a sejtek számát és százalékos arányát. A vizsgált paramétereket általában latinul jelöljük. A dekódolás egyszerűsítése érdekében a latin nevek rövidítéseit használják.

NévRövidítésA mennyiség
hemoglobinHBg / l
vörösvértestekRBC10 ^ 12 / L (10-12 sejt / liter)
retikulocitákRETPC. ppm-ben
vérlemezkékPLT10 ^ 9 / L
vérsüllyedésESR vagy ESRmm / óra
thrombocritPCT%
hematokritNST%
leukocitákWBC10 ^ 9 / L
Leukogram (leukocita formula)
limfocitákLYM%
eozinofilekEOS%
monocitákMON%
neutrofilek (szúrt és szegmentált)NEU%
bazofilekBAS%
granulocitákGRA%

Bizonyos formákban az ESR helyett előfordulhat a ROE rövidítés, amelyet az eritrocita ülepedési reakciójaként kell megfejteni. Ez ugyanaz a mutató, különböző megnevezésekkel. Az egyes laboratóriumokban a leukogram paramétereit százalékban és abszolút mennyiségben számítják ki..

A mértékegység ebben az esetben a cellák száma lesz szorozva 10 ^ 9 / l-rel. Ezenkívül a leukocita formula úgy nézhet ki, mint külön megszámolt leukociták, neutrofilek és limfociták, és külön-külön - a leukocita sejtek három csoportjának mutatói: monociták, eozinofilek és bazofilek (a MID formában feltüntetve).

A vérmutatók szoros összefüggésben vannak, ezért az eredmények kiértékelésekor az orvos meg fogja fejteni az egyes paraméterek eltéréseit és az értékek kóros változásainak kapcsolatát.

Laboratóriumi mikroszkópia

A laboratóriumi felszereléstől és a javasolt diagnózis összetettségétől függően a beteget a következőkhöz rendelik:

  • a hematológiai vizsgálat kiterjesztett változata, amely több mint 30 paramétert tartalmaz (nagy orvosi intézmények egyedi indikációi szerint végzik);
  • részletes elemzés, beleértve 10-20 mutatót;
  • rövidített vizsgálat, amely triádból áll - hemoglobin, ESR, összes leukocita szám.

Az alapvető paraméterekre korlátozott mikroszkópia csak vérszegénységet és gyulladásos folyamatok jelenlétét tárja fel. A fertőzések azonosításához a rövidített elemzés nem informatív.

A leggyakoribb egy részletes általános elemzés a leukocita formula (leukogram) összes komponensének meghatározásával. Csak a hematológus tudja helyesen elolvasni a leukogramot és értékelni a vizsgált elemek morfológiai változásait (a megjelenés sajátosságait).

A biofluid közvetlen vizsgálatát végezzük:

  • mikroszkóp alatt, az indikátorok "manuális" kiszámításával;
  • automatikus hematológiai analizátorok alkalmazásával.

A kézi számlálás hosszabb folyamat, ráadásul az eredmények nagymértékben függenek a laboráns asszisztenciájától. A hematológiai analizátor gyorsan és pontosan meghatározza a fő paraméterek mutatóit, de nem képes megkülönböztetni a stab és a szegmentált neutrofileket egymástól.

Ez nagymértékben bonyolítja a vírusos és bakteriális fertőzések differenciálódását. A vizsgálat elvégzésének legjobb lehetősége a vérösszetétel gyors ellenőrzése automata géppel, kiegészítve a leukocita képlet orvos általi kiszámításával.

A részletes vérvizsgálat vagy annak rövidített analógjának megfejtése a kapott eredmények összehasonlítása a referenciaértékekkel és a normától való eltérések értékelése. A mutatók növekedése vagy csökkenése kóros és kóros rendellenességekre utal.

Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)

Az általános klinikai elemzés laboratóriumi formájában általában a hemoglobin-indexek állnak az első helyen, amelyet más egységes elemek és indexek értéke követ. A protokoll leukogrammal zárul.

Hemoglobin

A HB egy speciális kétkomponensű fehérje, amelyben vas-hem van. A biológiai folyadék gázainak befogásával és felszabadításával rendelkezik. A HB fő részét (90%) az eritrociták tartalmazzák, amelyek a véráramon keresztül szállítják.

A tüdőben a hemoglobin megfogja az oxigénmolekulákat, és a szövetekbe és szervekbe szállítja létfontosságú funkcióik érdekében. Az ellenkező irányban a hemoglobin szén-dioxid-molekulákat hordoz annak hasznosítása érdekében. A HB koncentráció a véráramlás oxigéntelítettségének mértékét tükrözi.

Hemoglobinhiány (hipoglobinémia), hipoxia (oxigén éhezés), vérszegénység alakul ki, az immunitás gyengül, az agy aktivitása gátolt, a nőknél NOMC-t diagnosztizálnak (a petefészek-menstruációs ciklus megsértése). A hipohemoglobinémia különösen veszélyes a perinatális periódusban..

A vér elégtelen fehérjetartalma esetén lehetséges a magzati hipoxia, a korai szülés és a terhesség elhalványulása. A hiperhemoglobinémia (a HB koncentrációjának növekedése) a vér megvastagodását jelzi. Ez az állapot a nikotin-függőség, a felvidéki tartózkodás (tartózkodás), az intenzív sportedzés következménye lehet, és a szív- és érrendszeri és légzőrendszer krónikus kórképeit is kísérheti..

A HB tartalma a nőknél alacsonyabb, mint a férfiaknál, mivel a női vér kevésbé telített vörösvértestekkel. A gyermekek esetében nincs különbség a mutatókban, kivéve a most született csecsemőket. Egy újszülött gyermeknél megnövekedett a vörösvérsejtek száma a vérben, illetve a hemoglobin koncentrációja. 2-3 héten belül a mutatók normalizálódnak.

Vörösvértestek

Az RBC vörösvértestek, amelyek meghatározzák a biofluid színindexét. Az oxigénnel (vagy szén-dioxiddal) telített hemoglobin szállítása során az eritrociták biztosítják a vér sav-bázis állapotának stabilitását és a test homeosztázisát (a belső környezet állandóságát)..

Az oxigénhiány hátterében az eritrociták növekedése alakul ki a vérben - eritrocitózis. Ennek oka lehet hiperhemoglobinémiának megfelelő fiziológiai állapot, vagy onkohematológiai jellegű betegségek, a szív, az erek, a légzőszervek, az endokrin rendszer patológiája..

Erythropenia - alacsony vörösvértestszám, vérszegénységre, túlhidráltságra (a szervezetben felesleges folyadékfelhalmozódásra) utal. Az onkohematológiai betegségek közé tartozik a keringési rendszer és a nyirokszövet rákja.

  • Az MCV a vörös vérfolyadék átlagos térfogata;
  • Az MCH a HB átlagos tartalma egy vörösvértestben;
  • MCHC - a HB átlagos koncentrációja a vörösvértestek teljes tömegében.

Hematokrit

A HCT a vérsejtek és folyékony része (plazma) térfogatának százalékos arányát tükrözi. Egyszerűen fogalmazva, ez a biológiai folyadék sűrűségének mutatója. A hematokrit szintje közvetlenül függ a vörösvértestek mennyiségi tartalmától. A mutató fontos a rák, a belső vérzés, a test kiszáradása (kiszáradása), a szívinfarktus diagnosztizálásában.

Retikulociták

A RET olyan vörösvértestek, amelyek nem érettek teljes értékű állapotba (prekurzorok). A vér tartalmát szigorúan szabályozzák. A RET-szám növekedése a csontvelő vagy a vérrák gyanújának tekinthető.

Vérsüllyedés

Az ESR mutató (ESR) a vörösvértestek tapadásának sebességét tükrözi, amelyet a gyulladás kialakulása során a testben képződő speciális anyagok növelnek. Minél magasabb az ESR, annál valószínűbb a gyulladásos folyamatok jelenléte a különböző szervekben.

Trombociták

PLT - lemez alakú vérsejtek. Funkcionális céljuk a normális véralvadás biztosítása és az érfal védelme a károsodásoktól. A thrombocytosis (a biofluid megnövekedett koagulálhatósága) kíséri a vér és a nyirokszövet rosszindulatú daganatait, a tüdő tuberkulózisát.

A thrombocytopeniát (thrombocyta hiány) leukémiával, pajzsmirigy betegségekkel, hemorrhagiás diatézissel, a vérképző szervek (lép) magas aktivitásával rögzítik. Trombocita indexek:

  • MPV a vérlemezkék átlagos térfogata;
  • PDW - elosztási tartomány.

Trombokrit

PCT - a vérlemezkék tömege a teljes vérmennyiség százalékában. A vérlemezkeszámmal kombinálva, a vörösvértestek hematokritjához hasonlóan.

Mutató határértékek

A fent felsorolt ​​vérparaméterek referenciaértékeinek táblázata

Kor / paraméterHBRBCHCTRETESRPLTPCT
csecsemők (legfeljebb 30 nap)115-1805-733-6525–400-2100-4200,15-0,4
egy év alatti gyermekek120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 évesek1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 évesek120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 évesekfiatalok140-1504.1–4.635-456.1-10160-390
lányok115-1404,0-4,534-4472-15
felnőttekférfiak140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
nők120-1503.5-5.237-473-20

A nemek szerinti értékkülönbség tizenkét évesen kezdődik a serdülőknél. 15 éves kortól a mutatók megfelelnek a felnőtt normáknak.

Leukogram

A leukocita formula az immunrendszer színtelen (egyébként - fehér) vérsejtjeinek - a védő fagocitózis funkciójával felruházott - leukociták mennyiségi és százalékos arányának kumulatív értékelése. A leukocitózist a leukociták szintjének emelkedésének, leukopéniának nevezik - koncentrációjuk csökkenése a vérben.

A WBC két csoportra oszlik:

  • granulociták vagy szemcsés sejtek (neutrofilek, eozinofilek és bazofilek);
  • agranulociták vagy nem szemcsés leukociták (monociták és limfociták).

A leukocita sejtek minden csoportja felelős bizonyos antigének elleni védelemért. Amikor vírusok, baktériumok stb. a felelős leukociták mobilizálódnak, számuk a vérben növekszik. Attól függően, hogy melyik fehérsejtcsoport aktiválódott, meghatározzák a fertőzés típusát.

Limfociták

A LYM-ek immunválaszt adnak a szervezet idegen testek, elsősorban vírusok általi inváziójára. Különösen jelző a gyermekek lymphocytosis (a leukociták koncentrációjának növekedése), ami fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.) Jelenlétét jelzi. A vérben a limfociták alacsony százaléka - lymphopenia - jellemző az autoimmun rendellenességekre, egyes hematológiai betegségekre, onkohematológiára.

Monociták

MON - a legaktívabb leukociták, amelynek célja az elhalt sejtek, baktériumok és törmelék maradványainak felszívása és emésztése. A súlyos monocitózis (a monociták számának növekedése) az Epstein-Barr herpeszvírus okozta fertőző mononukleózis klinikai jele..

A monociták koncentrációja megnő a lymphogranulomatosis, a tuberkulózis, a Candida nemzetség gombáinak aktiválódása esetén. A monocytopenia inkább a krónikus látens áramú bakteriális fertőzésekre jellemző, amelyeket a staphylococcusok aktivitása, a streptococcusok, a szalmonella stb..

Bazofilek

BAS - leukocita sejtek, amelyeket allergiás és parazita inváziók aktiválnak. Számuk növekedése - bazofília - az alapja az allergiás tesztnek. A basopenia (alacsony bazofil koncentráció) nincs diagnosztikai értéke.

Neutrofilek

A NEU-kat két típusba sorolják. Szegmentált - teljesen érett leukocita sejtek, erős fagocita funkcióval a vírusok és baktériumok ellen.

Számuk növekedése jelzi a baktériumok antigénjeinek behatolását a testbe vagy a csontvelő tartalékainak kimerülését..

Stab - fiatal (nem érlelt) granulociták súlyos bakteriális fertőzések esetén, amikor a szegmentált neutrofilek kapacitása nem megfelelő. Az éretlen formák aktív megjelenését a klinikai hematológiában "a leukocita formula balra tolódásának" nevezik..

A neutrofíliát (a NEU megnövekedett mennyisége) elsősorban a szervezet bakteriális károsodásának jelzőjének tekintik. A krónikus neutrofilia a diabetes mellitusra, a rákra jellemző.

Eozinofilek

Az EOS felelős a parazitaellenes immunitás kialakulásáért. Számuk növekedését - eozinofíliát - akkor regisztrálják, amikor a szervezet protozoon parazitákkal és helmintákkal (lamblia, pinwormák, gömbférgek stb.) Fertőzött. Az eozinopenia (alacsony eozinofil szint) kifejezett akut és krónikus gyulladásos folyamatokat kísér.

Leukogram referenciaértékek

A leukocita sejtek száma egy gyermekben mindig magasabb, mint egy felnőtté. Ez az immunitás kialakulásának köszönhető, míg a felnőtteknél az immunrendszer végül kialakul..

Kor / sejtekWBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
1 nap10–295-1250-7016-304-101-40-1
10 nap9-141-527–4740-606-141-5
1 hónap8,5-1315-305-12
év7-1020-3545-654-101-4
3-5 év6-101-435-5535-554-6
10 év6-1040-6030-45
14-15 évesek5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
4-92-555-7025-306-82-51

A leukociták pontos meghatározásához különösen fontos az elemzés előkészítésének szabályait betartani. Étkezés és intenzív testmozgás után élettanilag nő a fehérvérsejtek száma. Ha figyelmen kívül hagyja az előkészítő intézkedéseket, az elemzés eredményei tévesen mutatják a gyulladásos folyamatok jelenlétét.

Továbbá

A vér összetétele jelentősen megváltozik a nőknél a perinatális periódus alatt. Ennek oka a terhes nő hormonális változásai és annak szükségessége, hogy egyszerre két szervezet létfontosságú aktivitását biztosítsák.

A terhes nők klinikai vérvizsgálatait rutinszűrések részeként végzik. Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő.

Eredmény

Az általános klinikai vérvizsgálat az elsődleges laboratóriumi diagnosztika hozzáférhető és informatív módszere. A tanulmány eredményei lehetővé teszik a mikrobiológiai folyamatok változásának, a bakteriális, vírusos, parazita fertőzések és allergének jelenlétének kimutatását.

A végső formában a vérképeket latin rövidítéssel jelzik, és egyértelmű referenciaértékekkel rendelkeznek. Az elemzés során vizsgált paraméterek normái eltérhetnek a beteg életkorától és nemétől függően..

A kapott eredmények értékelésekor az orvost nemcsak a szabványok táblázata vezérli, hanem a vérképeket is összehasonlítja egymással. A normától való eltérés nem diagnosztizál egy adott betegséget, hanem egyértelmű megsértést jelez. Az elemzés hozzáértő értelmezéséhez orvosi segítséget kell kérnie..

Hat fontos kérdés a teljes vérképről, amelyekre a válaszokat tudnia kell

Az első vizsgálat, amelyet szinte minden orvos irányít, egy általános klinikai vérvizsgálat. Miért olyan fontos és mit árulhat el az egészségéről? Marina Koljadko, az orvostudomány kandidátusa, a "Kardiológiai" republikánus tudományos és gyakorlati központ klinikai és diagnosztikai laboratóriumának vezetője.

Miért kell teljes vérképet készíteni?

Ez az egyik leggyakoribb és leggyakoribb teszt, amely mind a diagnózisban, mind a megelőzésben segítséget nyújt. Segít azonosítani azokat a változásokat, amelyek a testben az emberek számára észrevehetetlenül bekövetkezhetnek, ugyanakkor befolyásolják a vér összetételét. Ennek eredménye egyfajta kiindulópont, ezért a kezelés megkezdése előtt, valamint egy rutinszerű megelőző vizsgálat során írják fel. Javasoljuk, hogy általános klinikai vérvizsgálatot végezzenek egészségi állapotuktól vagy életkoruktól függően, de lehetőleg évente legalább egyszer.

Amikor egy elemzést ütemeznek és hogyan készülnek fel rá?

Túlzott vérzés, sápadtság, rossz közérzet - mindez oka lehet laboratóriumi vérvizsgálat előírására. A beutalót azonban a kezelőorvosnak kell megadnia, aki meghatározza, hogy milyen konkrét információkat kell megszerezni ennek eredményeként, és a megszerzett adatok alapján képes lesz felmérni elégségességüket, a test állapotát, és ha patológiát (vagy a mutatók normától való eltérését) észlelik, megfelelő kezelést ír elő..

Az elemzésre nincs szükség speciális felkészülésre, bár az orvosok általában azt javasolják, hogy éhgyomorra vegyék be, hogy az étrend ne befolyásolja az eredményeket.

Hol helyesebb vért venni - vénából vagy ujjból?

Vérmintát lehet venni akár ujjal, akár vénával. De a mintavétel szakaszában hibák lehetnek, és erre nagy figyelmet fordítanak az egész világon: például a különböző emberek bőrvastagsága eltérő, egyesek félhetnek a szkarifikátor (a bőr átlyukasztásának eszköze) injekciójától. A folyamat egységesítése érdekében egyre gyakrabban teljes vérképet vesznek a vénából. Az ilyen mintavételt speciális kémcsövekben, stabilizátorral végzik, amely lehetővé teszi, hogy magát a kutatási folyamatot egy speciális analizátorban hajtsák végre. Ha az általános vizsgálattal együtt biokémiai vérvizsgálatot kell végezni, akkor általában egy mintavétel során - és ebben az esetben csak vénából - történik..

Mit mutat a teljes vérkép?

A vér pillanatnyi állapotát tükrözi, amelyet a test változásai befolyásolnak. Milyen mutatók vannak mindig az általános elemzésben?

  • A leukociták (az úgynevezett fehérvérsejtek) tartalma, amelyek feladata a test védelme a vírusokkal és a különféle fertőzésekkel szemben, valamint a test tisztítása a sejttörmeléktől. A leukociták számának enyhe növekedése a stressz, a súlyos fizikai aktivitás, az időjárás változásának és természetesen a test gyulladásos folyamatainak eredményét jelezheti. Emellett a fehérvérsejtek nőhetnek a nőknél terhesség vagy menstruáció alatt. Ennek a mutatónak a jelentős csökkenése azt jelezheti, hogy a szervezet nem képes harcolni a fertőző betegségek ellen..
  • A vörösvérsejtek (vörösvértestek) száma, amelyek a szervezetben a legelterjedtebb sejtek, és amelyek felelősek a hemoglobin mozgásáért az egész testben. A vörösvértestek száma növelhető, ha a szervezet kiszárad, amit láz, láz, hányás és hasmenés okozhat. A vörösvértestek számának csökkenése vérveszteségre, elégtelen vasfogyasztásra, B12-vitamin és folsav hiányára és egyéb tényezőkre utalhat..
  • Hemoglobin tartalom, amely elősegíti az oxigén bejutását a szervezetbe.
  • A véralvadásért felelős vérlemezkék száma, és szövetek vagy bőr károsodása esetén "védővé" válik, és vérrögöket képez.
  • Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) olyan mutató, amely segít felmérni a plazmafehérje-frakciók arányát. Ha az ESR felgyorsul, akkor ez gyulladásos vagy fertőző folyamat jele lehet. Ha ezt a mutatót leengedik, ez azt jelentheti, hogy az illető nemrégiben beteg volt vagy gyógyszert szedett. A nőknél a normától való eltérés társulhat a menstruáció kezdetével vagy a terhesség egy bizonyos időszakával..

Mik a normák?

A különböző életkorú és nemű emberek általános vérvizsgálatának normál mutatói eltérnek - ez a vér összetételének sajátosságainak köszönhető. Különösen kifejezett különbségek figyelhetők meg a különböző életkorú gyermekeknél: vannak olyan mutatók, amelyek a gyermekek 1 életnapját, 1 vagy 6 hónapját, 1-6 évét stb. Csak 15 év elteltével a serdülők általános vérvizsgálatának eredményei a felnőtt férfiak és nők indikátorává válnak.

Az általános vérvizsgálat (norma) fő mutatói

IndexFelnőtt nőkFelnőtt férfiakHemoglobin120-140 g / l130-160g / lVörösvértestek3,7–4,7 * 10 124-5,1 * 10 12Trombociták180-320 * 10 9180-320 * 10 9Leukociták4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / h1-10 mm / hRetikulociták0,2–1,2%0,2–1,2%Színindex0,85-1,150,85-1,15

Az eredmény helyes dekódolása?

Ellenőrizheti a normákat, de ez nem elegendő a diagnózis felállításához. Jobb, ha az indikátorok dekódolását olyan orvosra bízzák, aki nemcsak az eredményeket nézi meg, hanem a dinamikát is fel fogja mérni (például egy kúra utáni változás). Ennek vagy annak a mutatónak a normájától való eltérés különböző folyamatokról beszélhet, és akkor is biokémiai elemzés segít a probléma részletesebb megértésében..

Olvassa el még:

Az anyag teljes felhasználása csak olyan médiaforrások számára engedélyezett, amelyek partnerségi megállapodást kötöttek a TUT.BY-vel. További információért kérjük, forduljon az [email protected] címre

Ha hibát észlel a hír szövegében, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Mit jelentenek a teszt eredményei?

ÁLTALÁNOS VÉRELEMZÉS

Az elemzést éhgyomorra veszik ujjal vagy vénából.

Alapvető vérkép:

Trombociták - fontos szerepet játszanak a véralvadásban. A vérlemezkék csökkenését okozhatja a vérlemezkék fokozott fogyasztása (krónikus vérzés) vagy immunrendellenességek, amelyek miatt a vérlemezkék részben abbahagyják a termelést, vagy szabálytalan szerkezetűek. A vérlemezkék számának növekedését leggyakrabban a vérrögök okozzák (hányás dehidrációja vagy gyakori laza széklet, alacsony vízfogyasztás).

LEUKOCITÁK - A fehérvérsejtek reagálnak. A fehérvérsejtszám növekedése gyulladást jelezhet. A leukociták szintjének jelentős növekedése (10-szeres vagy nagyobb) a leukémia jele lehet. A leukociták szintjének csökkenése a hematopoiesis gátlásának, a test kimerülésének és az immunhiánynak a jele. A leukocita képletének változása (a különböző típusú leukociták százalékos aránya egymás között), ha a fertőzés fókusza van a testben, lehetővé teszi annak tisztázását, hogy krónikus vagy akut fertőzésről van-e szó, allergiás állapotokra utal stb. Az eozinofilek szintjének növekedése az allergia, a paraziták (férgek vagy lamblia) jelenléte a testben.

ERITROCITÁK - vörösvértestek, a fő funkció az oxigén szállítása a tüdőből a test szöveteibe és a szén-dioxid ellenkező irányba történő szállítása.

A HEMOGLOBIN az állatok és az emberek eritrocitáinak komplex vas-tartalmú fehérje, amely képes reverzibilisen megkötődni az oxigénnel, biztosítva annak átvitelét a szövetekbe. A hemoglobin-tartalom csökkenése (felnőttnél 110 g / l alatt - vérszegénységet jelez.

Az ESR (ESR) - az eritrocita ülepedési sebessége - a test krónikus vagy akut gyulladásáról beszél.

Normális esetben egy felnőtt vérvizsgálata így néz ki:

férje: 4 x 10-5,1 x 10 / l

feleség: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l

- Leukociták: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l

Neutrofilek: a norma a leukociták teljes számának 60-75% -a, szúrás - legfeljebb 6.

Eozinofilek: legfeljebb 5

- Trombociták: 180-360 ezer / ml.

ÁLTALÁNOS VIZETVIZSGÁLAT

Megmutatja a kiválasztó rendszer működésének minőségét. A vizelet összegyűjtése előtt el kell végezni a nemi WC-t. Az elemzéshez használja a vizelet középső részét. A vizeletet a gyűjtés után legkésőbb 2 órán belül be kell szállítani a laboratóriumba.

SZÍN szalmától sárgáig. A sárga vizelet telítettsége a benne oldott anyagok koncentrációjától függ. A szín megváltozik, ha gyógyszereket (szalicilátokat stb.) Szed, vagy bizonyos ételeket (répa, áfonya) fogyaszt. Zavart vizelet - sók (foszfátok, urátok, kalcium-oxalátok), baktériumok, vörösvértestek szennyeződésének jelenléte, amely gyulladásos vesebetegségre utalhat.

A vizelet savassága (pH) az étrend jellegétől függ. Ha kedveli a húsételeket, akkor a vizelet savas reakciója figyelhető meg a vizelet elemzése során, ha vegetáriánus vagy tej-diétát követ, akkor a vizelet reakciója lúgos lesz. Vegyes étrend mellett főként savas anyagcseretermékek képződnek, ezért úgy gondolják, hogy a vizelet normális reakciója savas. A vizelet lúgos reakciója jellemző a krónikus húgyúti fertőzésre, és hasmenés, hányás esetén is megfigyelhető. A vizelet savassága lázas állapotok, diabetes mellitus, vese vagy hólyag tuberkulózis, veseelégtelenség esetén növekszik.

A KÜLÖNLEGES TÖMEG (fajsúly) jellemzi a vesék szűrési funkcióját, és függ a kiválasztott szerves vegyületek (karbamid, húgysav, sók), klór, nátrium, kálium, valamint a kiválasztott vizelet mennyiségétől. Normális esetben a fajsúlya 1010-1030. A vizelet fajsúlyának változásai a csökkenés irányában krónikus veseelégtelenségre utalhatnak. A fajlagos súly növekedése gyulladásos vesebetegségre (glomerulonephritis), lehetséges diabetes mellitusra, magas folyadékveszteségre vagy alacsony folyadékbevitelre utal..

Egészséges ember vizeletében nincs fehérje. Megjelenése általában vesebetegséget, a krónikus vesebetegség súlyosbodását jelzi.

A normál vizeletelemzés során a glükóz nincs.

A leukociták normális esetben látómezőnként 0-5 mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben. A vizeletben található leukociták számának növekedése (leukocyturia, pyuria) bakteriuriával kombinálva, és kötelező bármilyen tünet (például gyakori fájdalmas vizelés vagy a testhőmérséklet emelkedése vagy az ágyéki fájdalom) jelenlétében fertőző jellegű gyulladásra utal a vesékben vagy a húgyúti traktusban módokon.

ERITROCITÁK és BAKTEREK. Az eritrociták normál esetben a látótérenként 0-3 mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben. A baktériumok normálisak a vizelet általános elemzésében. A baktériumok jelenléte a vese, a húgyúti traktus krónikus vagy akut betegségének jele. Különösen veszélyes jelenség a tünetmentes bakteriuria, vagyis a változások jelenléte az elemzésekben a beteg panaszainak hiányában. Veszélyes annak köszönhető, hogy megfelelő kezelés és felügyelet nélkül a végtelenségig folytatódhat, terhesség alatt a húgyúti rendszer gyulladásos betegségei alakulnak ki a terhesség alatt, ami negatívan befolyásolja a terhesség menetét és a magzat állapotát..

A hengerek normálisak a vizelet általános elemzésében. A cilindruria a vesekárosodás tünete, ezért mindig kíséri fehérje és vese hám a vizeletben.

Miután észlelték a vizeletben bekövetkezett változásokat, még nem diagnózis. A helyzet tisztázása érdekében az orvos további vizsgálatokat ír elő.

VÉRKÉMIA

Ez az elemzés lehetővé teszi az orvos számára, hogy megítélje a belső szervek állapotát és enzimatikus működését. Az elemzést éhgyomorra (reggel) veszik, a vért vénából veszik.

A glükóz energiaforrás a sejtek számára. A glükóz asszimilálásához a sejteknek normál inzulin tartalomra, a hasnyálmirigy hormonjára van szükségük. A normál glükózszint 3,3 és 5,5 mmol / l között van. A glükóz csökkenése koplalást jelez, rosszul egyeztetett cukorbetegséggel. A glükózszint növekedése cukorbetegségre utal. Lehet azonban élettani - evés után is..

ÁLTALÁNOS A BILIRUBIN az epe alkotóeleme. Normál esetben legfeljebb 20,5 mmol / l. Nagy szám 24-48 órás böjt után, hosszú étrend mellett, májbetegségekkel jelentkezhet.

Az UREA egy fehérje anyagcsere termék, amelyet a vesék eltávolítanak. A norma 4,2 - 8,3 mmol / l vagy 2,1-7,1 mmol / l (G). Növekedése a vese kiválasztó funkciójának megsértését jelzi..

A húgysav a nukleinsav anyagcseréjének terméke, amelyet a vesék választanak ki. A norma 179 és 476 μmol / l között van. Egészséges emberekben a vér és a vizelet szintje megemelkedhet az élelmiszerekben található kémiai purinok magas mennyiségével (ezek megtalálhatók a húsban, a borban), és diétával csökkenthetők. A húgysav növekedése köszvény, leukémia, akut fertőzések, májbetegség, krónikus ekcéma, pikkelysömör, vesebetegség esetén fordul elő.

A TELJES FEHÉRJE - az összes anatómiai struktúra része, anyagokat visz át a véren és a sejteken keresztül, felgyorsítja a biokémiai reakciók lefolyását, szabályozza az anyagcserét és még sok minden mást. A norma 65-85 g / l. A teljes fehérje két frakcióból áll: albuminekből és globulinokból. Albumin - legalább 54%. A teljes fehérje szintjének csökkenése vesebetegség, éhezés és hosszan tartó gyulladásos megbetegedések esetén következik be. A szint növekedése bizonyos vérbetegségekkel, a kötőszövet szisztémás megbetegedéseivel, májcirrózisával járhat.

A kreatinin egy fehérje anyagcsere termék, amelyet a vesék választanak ki. Növekedése a vese kiválasztó funkciójának megsértését is jelzi. Norma 44-150 μmol / l.

Az AMYLASE egy enzim, amelyet a hasnyálmirigy és a parotid nyálmirigyek sejtjei termelnek. A norma 0,8-3,2 NE / l. Szintjének növekedése a hasnyálmirigy betegségeit jelzi. A csökkent vérszint májgyulladást jelezhet.

A TOTAL CHOLESTEROL egy olyan anyag, amely kívülről származik és a testben képződik. Részvételével nemi és néhány egyéb hormon, vitamin, epesav képződik. A norma 3,6 és 6,7 mmol / l között van. A szint emelkedik diabetes mellitusban, érelmeszesedésben, krónikus vesebetegségben és csökkent pajzsmirigy-működésben. Csökkent koleszterinszint a pajzsmirigy működésének fokozásával, krónikus szívelégtelenség, bizonyos típusú vérszegénység.

A KALCIUM egy olyan elem, amely részt vesz az idegimpulzusok vezetésében, a véralvadásban, valamint a csontszövet és a fogzománc része. A norma 2,15-2,5 mmol / l. A kalciumszint növekedése a mellékpajzsmirigy működésének növekedésével, a D-vitamin feleslegével, a D-vitamin-hiány csökkenésével, a vesefunkció károsodásával járhat..

A KÁLIUM, NÁTRIUM, KLORIDOK biztosítják a sejtmembránok elektromos tulajdonságait, a belső testfolyadék részét képezik (extracelluláris folyadék a szövetekben, vér, gyomornedv). Számuk változása éhgyomorra, kiszáradásra, károsodott vesefunkcióra és mellékvese kéregre vezethető vissza.

A nátrium normája 135-145 mmol / l, kálium - 2,23-2,57 mmol / l, kloridok - 97-110 mmol / l.

A MAGNÉZIUM olyan elem, amely a szív, az ideg- és az izomszövet működéséhez szükséges számos enzim része. Szintjének növekedése károsodott vesefunkcióval, mellékvesékkel és csökkenéssel - a mellékpajzsmirigyek károsodott működésével lehetséges.

A norma 0,65-1,05 mmol / l.

Foszfor KORLÁTLAN - olyan elem, amely része a nukleinsavaknak, a csontszövetnek és a sejt fő energiaellátó rendszereinek. A kalciumszinttel párhuzamosan állítja be.

A norma 0,87-1,45 mmol / l.

ALKALIN-FOSFOTÁZ - a csontszövetben, a májban, a belekben, a placentában, a tüdőben képződő enzim. E testületek általános értékeléséhez szolgál.

Norm - 38-126 NE / l.

A VAS olyan anyag, amely a hemoglobin része, és részt vesz a vér oxigénjének átadásában. A csökkent szint a vérszegénységet jelzi.

A norma 9-31,1 μmol / l.

TRIGLICIRIDEK - A trigliceridszintek felhasználhatók az étrend megítélésére. Magas állati zsírbevitel mellett növelhető, vegetáriánus étrenddel csökkenthető.

A norma 0,43 és 1,81 mmol / l között van.

Az ALANINAMINOTRANSFERÁZ (ALT) egy májenzim, amely részt vesz az aminosavak cseréjében. Az enzim növekedése májkárosodás vagy olyan szervek esetén lehetséges, ahol az ALT normálisan felhalmozódik (szív, vázizmok, idegszövet, vese)..

Normál - legfeljebb 31 U / l.

ASPARTATAMINOTRANSFERASE (AST) - az aminosavak metabolizmusában szerepet játszó májenzim.

Normál - legfeljebb 31 U / l.

COAGULOGRAM. HEMOSTASIOGRAM

A COAGULOGRAM (vérzéscsillapítás vérvizsgálata) szükséges szakasz a véralvadás vizsgálatában a terhesség alatt, a műtétek előtt, a posztoperatív időszakban, azaz olyan helyzetekben, amikor a beteg bizonyos vérveszteségre, valamint az alsó végtagok visszérre, autoimmun betegségekre és májbetegségekre számít. A véralvadás megsértése, különösen annak megnövekedése vagy hiperkoagulációja veszélyes következményekkel járhat a szervezet számára, szívrohamot, szélütést, trombózist okozhat.

Terhesség alatt a koagulogram mindig megnövekedett véralvadást mutat. Ha az alvadási értékek a normálisnál magasabbak, akkor vérrögök képződhetnek a méhlepény edényeiben, ennek következtében a gyermek nem kap elegendő oxigént, ami vetéléshez, koraszüléshez vagy súlyos agyi rendellenességben szenvedő gyermek születéséhez vezethet..

A vér hemosztázisa három rendszer egyensúlya miatt fennmarad:

Alvadási rendszer, amely aktiválja a vérlemezkéket, azok tapadását az érfalhoz és az adhéziót (fő összetevők: fibrinogén, vérlemezkék, kalcium, érfal).

Antikoaguláns rendszer, amely szabályozza a véralvadást és megakadályozza a spontán trombus képződést (antithrombin III)

Alvadékoldó fibrinolitikus rendszer (plazmin).

MAZOK FLORÁN

A FLORA OIL a húgycsőből, a hüvely hátsó falának tartalmából és a méhnyakból származó kaparások mikroszkópiája..

  • a pikkelyes hám a hüvelyet és a méhnyakot bélelő sejtréteg. Normál kenetben a hámnak jelen kell lennie. Ha a hám nem tartalmaz kenetet, akkor a nőgyógyásznak oka van feltételezni az ösztrogén hiányát, a férfi nemi hormonok feleslegét. A pikkelyes hám hiánya kenetben a hámsejtek atrófiáját jelzi.
  • leukociták - a norma legfeljebb 15 egység a látómezőben. Kis számú leukocita normálisnak tekinthető, mivel a leukociták védő funkciót látnak el, megakadályozzák a fertőzés behatolását a nő nemi szervébe. A kenetben megnövekedett leukociták figyelhetők meg a hüvely gyulladásával (colpitis, vaginitis). Minél több leukocita van a kenetben, annál hevesebb a betegség előrehaladása.
  • rudak alkotják a hüvely normál mikroflóráját. A pálcikák mellett a kenetben nem lehet más mikroorganizmus.
  • a kis botok leggyakrabban a gardnerellák - a gardnerellosis vagy a hüvelyi dysbiosis kórokozói.
  • A "kulcs" sejtek (atipikus sejtek) egy kis pálcára ragasztott laphámsejtek. Mint a gardnerella esetében, ha a kenet atipikus sejteket tartalmaz, az orvos diagnosztizálhatja a hüvelyi dysbiosist.
  • a gomba a candidiasis (rigó) jele. A rák latens (tünetmentes) szakaszában a kenetben található gomba spórák formájában található meg.

Még akkor is, ha a kenet eredményei kókuszok, apró pálcikák és bakteriális vaginosisra utaló "kulcs" sejtek jelenlétét mutatják, a kenet eredményei önmagukban nem elegendők a diagnózis felállításához. További vizsgálat szükséges: bakteriológiai tenyészet és DNS-diagnosztika (kenet PCR módszerrel).

BAKPOSEV

A hüvelyből vagy a húgycsőből vett kenet vizsgálatának bakteriológiai módszere az, hogy ezt az anyagot egy speciális tápközegbe helyezik, amely elősegíti bizonyos baktériumok szaporodását. A baktériumvetés lehetővé teszi a nem specifikus baktériumflóra megkülönböztetését, a faj és a kórokozó mennyiségének meghatározását. Ezenkívül, ami a későbbi kezelés szempontjából nagyon fontos, a baktériumtenyészet lehetővé teszi az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározását

PCR-DIAGNOSZTIKA

PCR - polimeráz láncreakció. A DNS-módszer fő előnye, hogy lehetővé teszi a kórokozók kis mennyiségének, valamint a kórokozók tartós formáinak meghatározását, amelyekkel a látens és krónikus fertőzések kezelésében találkozni kell. A PCR módszer érzékenysége és specifitása magas - 95%.

MASZK A CITOLÓGIARÓL

A citológiai kenet a méhnyak felszínéről és a méhnyakcsatornából vett kenet citológiai vizsgálata. Ezt az elemzést évente elvégzik minden szexuálisan aktív 18 éven felüli nő számára. Az eljárás teljesen fájdalommentes. A vizsgálatot nem menstruáció alatt és gyulladásos folyamat jelenlétében végzik.

Normális esetben a kenet laphám és oszlopos hám sejtjeit vonások nélkül tartalmazza. Az atipikus sejtek megjelenése a kenetben a baj jele. Ennek oka lehet urogenitális fertőzések (mycoplasma, gonococcusok, Trichomonas, chlamydia stb.), Háttérbetegségek (erózió, ectopia, leukoplakia, polipok stb.), Valamint rákot megelőző állapotok (dysplasia) és rosszindulatú sejtdegeneráció által okozott gyulladásos folyamatok..

Minden patológiának megvannak a maga citológiai jellemzői, amelyeket a citogram ismertet..

A további vizsgálatok a citológia eredményeitől függenek: kolposzkópia (a méhnyak vizsgálata nagyítással egy speciális eszköz - kolposzkóp segítségével), PCR-vizsgálat, PAP-teszt, bakteriológiai vizsgálatok (tenyészetek), biopszia, majd szövettan (szövetdarab kivétele gyanús területekről és vizsgálat) mikroszkóp alatt).


Következő Cikk
A teljes igazság a kolostori teáról