Hogyan lehet megfejteni a teljes vérképet


11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1243

  • Az elemzés indikációi és információtartalma
  • Elemzés
  • A visszafejtési árnyalatok
  • Laboratóriumi mikroszkópia
  • Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)
  • Leukogram
  • Továbbá
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A test fő biológiai folyadékának (vér) tanulmányozásának szentelt orvostudományt hematológiának nevezzük. Az általános klinikai elemzés (CBC) szerepel a vér kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak értékelésére tervezett klinikai és hematológiai vizsgálatok spektrumában..

A mikroszkópia célja a mikrobiológiai folyamatok azon változásainak azonosítása, amelyek meghatározzák a test rendellenességeit. Az általános vérvizsgálat dekódolását a kapott eredmények összehasonlításával végezzük a laboratóriumi diagnosztikában elfogadott standardokkal.

Az OKA rendkívül informatív, de nem specifikus tanulmány. Eredményei nem diagnosztizálnak egy adott betegséget, hanem eltérést jeleznek egy adott testrendszerben. Az azonosított változások képezik az alapját a szűkebb orvosi szakterület részletes vizsgálatának..

Az elemzés indikációi és információtartalma

A vér általános klinikai elemzésének nincsenek életkorral kapcsolatos ellenjavallatai, a betegek minden kategóriájához hozzárendelik. A kutatást:

  • az állítólagos betegség kezdeti diagnosztizálásához;
  • a folyamatban lévő kezelés nyomon követésének módszereként;
  • a rutinszerű orvosi vizsgálatok során (IHC, klinikai vizsgálat, perinatális szűrés stb.);
  • műtéti beavatkozások előtt és a posztoperatív időszakban;
  • megelőzni.

A beteg kérhet beutalót megelőző vizsgálatra egy terapeutától, vagy önállóan végezhet vérvizsgálatot egy fizetős klinikai diagnosztikai központban. A híres gyermekorvos Komarovsky azt javasolja, hogy évente legalább egyszer végezzék el a gyermekek OKA-ját, még akkor is, ha a gyereket nem aggasztja semmi..

Klinikai és hematológiai vérvizsgálatból kiderül:

  • vérszegénység (vérszegénység);
  • bakteriális, vírusos fertőzések és parazita inváziók jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a rosszindulatú sejtek aktivitása;
  • a véralvadás megsértése (véralvadás).

Ezenkívül meghatározzuk a glikémiát (cukorszintet). A biofolyadék összetételének ellenőrzése átlagosan egy napot vesz igénybe. Az elemzésre küldött orvosnak kell megfejtenie a végső adatokat, és nem a laboratóriumi alkalmazottnak.

Elemzés

Mikroszkópiához kapilláris (ujj) biofolyadékot veszünk. Az OCA vénájából származó vért leggyakrabban sürgős esetekben veszik, amikor a biofluid egy adagjából gyorsan meg kell határozni a klinikai, biokémiai és egyéb paramétereket. Csecsemőknél a vért a sarokból vagy az ujjából veszik.

Az átszúrási eljárást skarifikátorral (a gyermekdiagnosztikában nagyobb az igény a műszerre) vagy lancettel hajtják végre. A modern klinikákon a "Komarik" gyermekkészletet használják, speciális tűkkel felszerelve, amelyek nem okoznak fájdalmat a babának. Az objektív eredmények elérése érdekében az előzetes előkészítés szabályait nem lehet figyelmen kívül hagyni..

A visszafejtési árnyalatok

A biológiai folyadék magában foglalja a plazmát és a sejtes részt (alakú elemek, egyébként - vérsejtek). Az elemzés során megszámoljuk a sejtek számát és százalékos arányát. A vizsgált paramétereket általában latinul jelöljük. A dekódolás egyszerűsítése érdekében a latin nevek rövidítéseit használják.

NévRövidítésA mennyiség
hemoglobinHBg / l
vörösvértestekRBC10 ^ 12 / L (10-12 sejt / liter)
retikulocitákRETPC. ppm-ben
vérlemezkékPLT10 ^ 9 / L
vérsüllyedésESR vagy ESRmm / óra
thrombocritPCT%
hematokritNST%
leukocitákWBC10 ^ 9 / L
Leukogram (leukocita formula)
limfocitákLYM%
eozinofilekEOS%
monocitákMON%
neutrofilek (szúrt és szegmentált)NEU%
bazofilekBAS%
granulocitákGRA%

Bizonyos formákban az ESR helyett előfordulhat a ROE rövidítés, amelyet az eritrocita ülepedési reakciójaként kell megfejteni. Ez ugyanaz a mutató, különböző megnevezésekkel. Az egyes laboratóriumokban a leukogram paramétereit százalékban és abszolút mennyiségben számítják ki..

A mértékegység ebben az esetben a cellák száma lesz szorozva 10 ^ 9 / l-rel. Ezenkívül a leukocita formula úgy nézhet ki, mint külön megszámolt leukociták, neutrofilek és limfociták, és külön-külön - a leukocita sejtek három csoportjának mutatói: monociták, eozinofilek és bazofilek (a MID formában feltüntetve).

A vérmutatók szoros összefüggésben vannak, ezért az eredmények kiértékelésekor az orvos meg fogja fejteni az egyes paraméterek eltéréseit és az értékek kóros változásainak kapcsolatát.

Laboratóriumi mikroszkópia

A laboratóriumi felszereléstől és a javasolt diagnózis összetettségétől függően a beteget a következőkhöz rendelik:

  • a hematológiai vizsgálat kiterjesztett változata, amely több mint 30 paramétert tartalmaz (nagy orvosi intézmények egyedi indikációi szerint végzik);
  • részletes elemzés, beleértve 10-20 mutatót;
  • rövidített vizsgálat, amely triádból áll - hemoglobin, ESR, összes leukocita szám.

Az alapvető paraméterekre korlátozott mikroszkópia csak vérszegénységet és gyulladásos folyamatok jelenlétét tárja fel. A fertőzések azonosításához a rövidített elemzés nem informatív.

A leggyakoribb egy részletes általános elemzés a leukocita formula (leukogram) összes komponensének meghatározásával. Csak a hematológus tudja helyesen elolvasni a leukogramot és értékelni a vizsgált elemek morfológiai változásait (a megjelenés sajátosságait).

A biofluid közvetlen vizsgálatát végezzük:

  • mikroszkóp alatt, az indikátorok "manuális" kiszámításával;
  • automatikus hematológiai analizátorok alkalmazásával.

A kézi számlálás hosszabb folyamat, ráadásul az eredmények nagymértékben függenek a laboráns asszisztenciájától. A hematológiai analizátor gyorsan és pontosan meghatározza a fő paraméterek mutatóit, de nem képes megkülönböztetni a stab és a szegmentált neutrofileket egymástól.

Ez nagymértékben bonyolítja a vírusos és bakteriális fertőzések differenciálódását. A vizsgálat elvégzésének legjobb lehetősége a vérösszetétel gyors ellenőrzése automata géppel, kiegészítve a leukocita képlet orvos általi kiszámításával.

A részletes vérvizsgálat vagy annak rövidített analógjának megfejtése a kapott eredmények összehasonlítása a referenciaértékekkel és a normától való eltérések értékelése. A mutatók növekedése vagy csökkenése kóros és kóros rendellenességekre utal.

Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)

Az általános klinikai elemzés laboratóriumi formájában általában a hemoglobin-indexek állnak az első helyen, amelyet más egységes elemek és indexek értéke követ. A protokoll leukogrammal zárul.

Hemoglobin

A HB egy speciális kétkomponensű fehérje, amelyben vas-hem van. A biológiai folyadék gázainak befogásával és felszabadításával rendelkezik. A HB fő részét (90%) az eritrociták tartalmazzák, amelyek a véráramon keresztül szállítják.

A tüdőben a hemoglobin megfogja az oxigénmolekulákat, és a szövetekbe és szervekbe szállítja létfontosságú funkcióik érdekében. Az ellenkező irányban a hemoglobin szén-dioxid-molekulákat hordoz annak hasznosítása érdekében. A HB koncentráció a véráramlás oxigéntelítettségének mértékét tükrözi.

Hemoglobinhiány (hipoglobinémia), hipoxia (oxigén éhezés), vérszegénység alakul ki, az immunitás gyengül, az agy aktivitása gátolt, a nőknél NOMC-t diagnosztizálnak (a petefészek-menstruációs ciklus megsértése). A hipohemoglobinémia különösen veszélyes a perinatális periódusban..

A vér elégtelen fehérjetartalma esetén lehetséges a magzati hipoxia, a korai szülés és a terhesség elhalványulása. A hiperhemoglobinémia (a HB koncentrációjának növekedése) a vér megvastagodását jelzi. Ez az állapot a nikotin-függőség, a felvidéki tartózkodás (tartózkodás), az intenzív sportedzés következménye lehet, és a szív- és érrendszeri és légzőrendszer krónikus kórképeit is kísérheti..

A HB tartalma a nőknél alacsonyabb, mint a férfiaknál, mivel a női vér kevésbé telített vörösvértestekkel. A gyermekek esetében nincs különbség a mutatókban, kivéve a most született csecsemőket. Egy újszülött gyermeknél megnövekedett a vörösvérsejtek száma a vérben, illetve a hemoglobin koncentrációja. 2-3 héten belül a mutatók normalizálódnak.

Vörösvértestek

Az RBC vörösvértestek, amelyek meghatározzák a biofluid színindexét. Az oxigénnel (vagy szén-dioxiddal) telített hemoglobin szállítása során az eritrociták biztosítják a vér sav-bázis állapotának stabilitását és a test homeosztázisát (a belső környezet állandóságát)..

Az oxigénhiány hátterében az eritrociták növekedése alakul ki a vérben - eritrocitózis. Ennek oka lehet hiperhemoglobinémiának megfelelő fiziológiai állapot, vagy onkohematológiai jellegű betegségek, a szív, az erek, a légzőszervek, az endokrin rendszer patológiája..

Erythropenia - alacsony vörösvértestszám, vérszegénységre, túlhidráltságra (a szervezetben felesleges folyadékfelhalmozódásra) utal. Az onkohematológiai betegségek közé tartozik a keringési rendszer és a nyirokszövet rákja.

  • Az MCV a vörös vérfolyadék átlagos térfogata;
  • Az MCH a HB átlagos tartalma egy vörösvértestben;
  • MCHC - a HB átlagos koncentrációja a vörösvértestek teljes tömegében.

Hematokrit

A HCT a vérsejtek és folyékony része (plazma) térfogatának százalékos arányát tükrözi. Egyszerűen fogalmazva, ez a biológiai folyadék sűrűségének mutatója. A hematokrit szintje közvetlenül függ a vörösvértestek mennyiségi tartalmától. A mutató fontos a rák, a belső vérzés, a test kiszáradása (kiszáradása), a szívinfarktus diagnosztizálásában.

Retikulociták

A RET olyan vörösvértestek, amelyek nem érettek teljes értékű állapotba (prekurzorok). A vér tartalmát szigorúan szabályozzák. A RET-szám növekedése a csontvelő vagy a vérrák gyanújának tekinthető.

Vérsüllyedés

Az ESR mutató (ESR) a vörösvértestek tapadásának sebességét tükrözi, amelyet a gyulladás kialakulása során a testben képződő speciális anyagok növelnek. Minél magasabb az ESR, annál valószínűbb a gyulladásos folyamatok jelenléte a különböző szervekben.

Trombociták

PLT - lemez alakú vérsejtek. Funkcionális céljuk a normális véralvadás biztosítása és az érfal védelme a károsodásoktól. A thrombocytosis (a biofluid megnövekedett koagulálhatósága) kíséri a vér és a nyirokszövet rosszindulatú daganatait, a tüdő tuberkulózisát.

A thrombocytopeniát (thrombocyta hiány) leukémiával, pajzsmirigy betegségekkel, hemorrhagiás diatézissel, a vérképző szervek (lép) magas aktivitásával rögzítik. Trombocita indexek:

  • MPV a vérlemezkék átlagos térfogata;
  • PDW - elosztási tartomány.

Trombokrit

PCT - a vérlemezkék tömege a teljes vérmennyiség százalékában. A vérlemezkeszámmal kombinálva, a vörösvértestek hematokritjához hasonlóan.

Mutató határértékek

A fent felsorolt ​​vérparaméterek referenciaértékeinek táblázata

Kor / paraméterHBRBCHCTRETESRPLTPCT
csecsemők (legfeljebb 30 nap)115-1805-733-6525–400-2100-4200,15-0,4
egy év alatti gyermekek120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 évesek1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 évesek120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 évesekfiatalok140-1504.1–4.635-456.1-10160-390
lányok115-1404,0-4,534-4472-15
felnőttekférfiak140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
nők120-1503.5-5.237-473-20

A nemek szerinti értékkülönbség tizenkét évesen kezdődik a serdülőknél. 15 éves kortól a mutatók megfelelnek a felnőtt normáknak.

Leukogram

A leukocita formula az immunrendszer színtelen (egyébként - fehér) vérsejtjeinek - a védő fagocitózis funkciójával felruházott - leukociták mennyiségi és százalékos arányának kumulatív értékelése. A leukocitózist a leukociták szintjének emelkedésének, leukopéniának nevezik - koncentrációjuk csökkenése a vérben.

A WBC két csoportra oszlik:

  • granulociták vagy szemcsés sejtek (neutrofilek, eozinofilek és bazofilek);
  • agranulociták vagy nem szemcsés leukociták (monociták és limfociták).

A leukocita sejtek minden csoportja felelős bizonyos antigének elleni védelemért. Amikor vírusok, baktériumok stb. a felelős leukociták mobilizálódnak, számuk a vérben növekszik. Attól függően, hogy melyik fehérsejtcsoport aktiválódott, meghatározzák a fertőzés típusát.

Limfociták

A LYM-ek immunválaszt adnak a szervezet idegen testek, elsősorban vírusok általi inváziójára. Különösen jelző a gyermekek lymphocytosis (a leukociták koncentrációjának növekedése), ami fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.) Jelenlétét jelzi. A vérben a limfociták alacsony százaléka - lymphopenia - jellemző az autoimmun rendellenességekre, egyes hematológiai betegségekre, onkohematológiára.

Monociták

MON - a legaktívabb leukociták, amelynek célja az elhalt sejtek, baktériumok és törmelék maradványainak felszívása és emésztése. A súlyos monocitózis (a monociták számának növekedése) az Epstein-Barr herpeszvírus okozta fertőző mononukleózis klinikai jele..

A monociták koncentrációja megnő a lymphogranulomatosis, a tuberkulózis, a Candida nemzetség gombáinak aktiválódása esetén. A monocytopenia inkább a krónikus látens áramú bakteriális fertőzésekre jellemző, amelyeket a staphylococcusok aktivitása, a streptococcusok, a szalmonella stb..

Bazofilek

BAS - leukocita sejtek, amelyeket allergiás és parazita inváziók aktiválnak. Számuk növekedése - bazofília - az alapja az allergiás tesztnek. A basopenia (alacsony bazofil koncentráció) nincs diagnosztikai értéke.

Neutrofilek

A NEU-kat két típusba sorolják. Szegmentált - teljesen érett leukocita sejtek, erős fagocita funkcióval a vírusok és baktériumok ellen.

Számuk növekedése jelzi a baktériumok antigénjeinek behatolását a testbe vagy a csontvelő tartalékainak kimerülését..

Stab - fiatal (nem érlelt) granulociták súlyos bakteriális fertőzések esetén, amikor a szegmentált neutrofilek kapacitása nem megfelelő. Az éretlen formák aktív megjelenését a klinikai hematológiában "a leukocita formula balra tolódásának" nevezik..

A neutrofíliát (a NEU megnövekedett mennyisége) elsősorban a szervezet bakteriális károsodásának jelzőjének tekintik. A krónikus neutrofilia a diabetes mellitusra, a rákra jellemző.

Eozinofilek

Az EOS felelős a parazitaellenes immunitás kialakulásáért. Számuk növekedését - eozinofíliát - akkor regisztrálják, amikor a szervezet protozoon parazitákkal és helmintákkal (lamblia, pinwormák, gömbférgek stb.) Fertőzött. Az eozinopenia (alacsony eozinofil szint) kifejezett akut és krónikus gyulladásos folyamatokat kísér.

Leukogram referenciaértékek

A leukocita sejtek száma egy gyermekben mindig magasabb, mint egy felnőtté. Ez az immunitás kialakulásának köszönhető, míg a felnőtteknél az immunrendszer végül kialakul..

Kor / sejtekWBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
1 nap10–295-1250-7016-304-101-40-1
10 nap9-141-527–4740-606-141-5
1 hónap8,5-1315-305-12
év7-1020-3545-654-101-4
3-5 év6-101-435-5535-554-6
10 év6-1040-6030-45
14-15 évesek5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
4-92-555-7025-306-82-51

A leukociták pontos meghatározásához különösen fontos az elemzés előkészítésének szabályait betartani. Étkezés és intenzív testmozgás után élettanilag nő a fehérvérsejtek száma. Ha figyelmen kívül hagyja az előkészítő intézkedéseket, az elemzés eredményei tévesen mutatják a gyulladásos folyamatok jelenlétét.

Továbbá

A vér összetétele jelentősen megváltozik a nőknél a perinatális periódus alatt. Ennek oka a terhes nő hormonális változásai és annak szükségessége, hogy egyszerre két szervezet létfontosságú aktivitását biztosítsák.

A terhes nők klinikai vérvizsgálatait rutinszűrések részeként végzik. Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő.

Eredmény

Az általános klinikai vérvizsgálat az elsődleges laboratóriumi diagnosztika hozzáférhető és informatív módszere. A tanulmány eredményei lehetővé teszik a mikrobiológiai folyamatok változásának, a bakteriális, vírusos, parazita fertőzések és allergének jelenlétének kimutatását.

A végső formában a vérképeket latin rövidítéssel jelzik, és egyértelmű referenciaértékekkel rendelkeznek. Az elemzés során vizsgált paraméterek normái eltérhetnek a beteg életkorától és nemétől függően..

A kapott eredmények értékelésekor az orvost nemcsak a szabványok táblázata vezérli, hanem a vérképeket is összehasonlítja egymással. A normától való eltérés nem diagnosztizál egy adott betegséget, hanem egyértelmű megsértést jelez. Az elemzés hozzáértő értelmezéséhez orvosi segítséget kell kérnie..

Általános vérvizsgálat

Általános vérvizsgálat alatt az orvosok a megfelelő anyag - eritrociták, hemoglobin, vérlemezkék, leukociták - tartalmának tanulmányozását és értékelését jelentik..

Mire van szükség?

Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási akció, amelynek segítségével számos olyan ellentmondást lehet azonosítani az egyes anyagok koncentrációs normáival, amelyek számos betegség és patogén állapot jelenlétét jelzik az emberben.

Segítségével egy szakképzett szakember felismerheti a páciens számos vérszegénységét és gyulladásos folyamatát..

A kinevezés indikációi

Az általános vérvizsgálat kötelező elem minden átfogó vizsgálatnál. Minden embercsoport számára előírják, különösen, ha bármilyen vérszegénység vagy gyulladásos betegség gyanúja merül fel. Ezenkívül a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerének mutatója, és a beteg egészségi állapotának változásainak "monitorja"..

Hogyan kell szedni?

Ezt az elemzést reggel nyújtják be. A vérvételt megelőző tizenkét órában tanácsos teljesen tartózkodni a tiszta víz kivételével semmilyen étel és folyadék bevételétől. Maga az elemzés egy napon belül történik..

Leggyakrabban a jobb kéz gyűrűs ujjáról vesznek vért: a hegyét először alkohollal törlik le, majd szúrást készítenek, és egy speciális pipettával összegyűjtik egy edénybe. Sokkal ritkábban vért gyűjtenek az általános elemzéshez a vénából.

Az eredmények elemzésének és értelmezésének folyamata meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálattal vagy automatizált analitikai rendszerrel hajtják végre a vérsejtek számát, meghatározzák a hemoglobin szintjét és az eritrocita ülepedési sebességét.

A mutatók, a kutatás és a dekódolás normája

Dísz

A Dísz alkalmazás bármely elemzésének eredményeinek rendszerezése és értelmezése

Az okostelefonjára telepített Ornament mobilalkalmazás segít megszervezni és gyorsan értékelni a teszt eredményeit, valamint meghatározni az egészségi állapotát. Különösen az immunitás és a test azon képessége, hogy ellenálljon minden vírusfertőzésnek. Az alkalmazás nem csak felismeri a PDF és JPG formátumban letöltött elemzési eredményeket, hanem lehetővé teszi az eredmények letöltését papír formában. Ez utóbbi esetben az adatok letöltéséhez szükség lesz egy okostelefon kamerára - ahhoz, hogy az információk digitális formában megjelenjenek az alkalmazásban, csak le kell fényképeznie az űrlapot az elemzésekkel. Az elektronikus eredmények letöltéséhez ki kell választania a megfelelő fájlt az okostelefon memóriájába, vagy el kell küldenie az e-mailből. Kívánt esetben használhatja a kézi adatbevitelt is.

A dísz több mint 2900 standard biomarkert ismer fel. Az alkalmazás elemzi az egyes betöltött orvosi mutatókat, és lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a változásokat a grafikonon. A dísz megmutatja, mire kell figyelni színes jelölőkkel. A normál tartományon belüli mutatókat zöld színnel jelölik. A normától való eltéréseket sárga szín jelzi - ez jelzi a lehetséges betegséget és az orvosi tanácsadás szükségességét.

A Dísz alkalmazás további rendkívül hasznos funkciója egy általános állapotfelmérés, amely a letöltött biomarkerek elemzésén alapul. A test fő szervei és rendszerei az alkalmazás egy-öt pontját értékelik. A négy alatti pont azt jelzi, hogy probléma van az egészséggel. Ebben az esetben jobb orvoshoz fordulni. Ha az immunitás pontszáma 4,0 alatt van - jobb, ha vigyáz magára és otthon ül.

Konzultálhat és megvitathatja egészségét más felhasználókkal közvetlenül a Dísz alkalmazásban, beleértve az orvosi végzettségű szakembereket és tapasztalt orvosokat..

A dísz ingyenesen elérhető az App Store-ban és a Google Play Marketen.

Az általános vérvizsgálat kapott mutatóinak többsége önállóan értelmezhető.

VVT - vörösvértestek

A férfiak normális szintje 4,3-6,2 * 10 ^ 12, nőknél és gyermekeknél 3,6-5,5 * 10 ^ 12. Ezen összetevők magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony vérszegénység, vérveszteség, hidrémia.

Az eritrociták szintjének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorPadlóVörösvértest szint, × 10 12 sejt / l
kevesebb, mint 2 hét3.9-5.9
2 hét - 1 hónap3.3-5.3
1-4 hónap3.0-5.1
4-6 hónap3,9-5,5
6-9 hónap4,0-5,3
9-12 hónap4.1–5.3
1-3 év3.8–4.9
3-6 évesek3.7–4.9
6-9 évesek3.8–4.9
9-12 évesek3.9-5.1
12-15 évesekF3,8-5,0
M4.1–5.2
15-18 évesF3.9-5.1
M4.2-5.6
18-45 évesekF3.8-5.1
M4.2-5.6
45-65 évesekF3.8-5.3
M4.2-5.6
65 év felettiF3.8-5.2
M3,8–5,8

GHB - hemoglobin

Az eritrocitákban található speciális fehérje normája 120-145 gramm / liter vér. Magas szintjük az eritrociták szintjének növekedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén éhezéséhez vezet.

A hemoglobinszint referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorPadlóHemoglobinszint, g / l
kevesebb, mint 2 hét134-198
2 hét - 1 hónap107-171
1-2 hónap94-130
2-4 hónap103-141
4-6 hónap111-141
6-9 hónap114-140
9-12 hónap113-141
1-6 évesek110-140
6-9 évesek115-45
9-12 évesek120-150
12-15 évesekF115-150
M120-160
15-18 évesF117-153
M117-166
18-45 évesekF117-155
M132-173
45-65 évesekF117-160
M131-172
65 év felettiF117-161
M126-174

HCT - hematokrit

Ez a mutató a folyadékban elfoglalt vörösvértestek mennyiségét jelöli. A normát százalékban fejezik ki - a férfiaknál 40-től ötvenig, nőknél 35-től 45-ig. Ennek a mutatónak a csökkenése vérszegénységet jelez, a növekedést dehidrációval és eritrocitózissal diagnosztizálják.

A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza

KorPadlóHematokrit,%
kevesebb, mint 2 hét41-65
2 hét - 1 hónap33–55
1-2 hónap28–42
2-4 hónap32–44
4-6 hónap31–41
6-9 hónap32–40
9-12 hónap33–41
1-3 év32–40
3-6 évesek32–42
6-9 évesek33–41
9-12 évesek34–43
12-15 évesekF34–44
M35-45
15-18 évesF34–44
M37–48
18-45 évesekF35-45
M39–49
45-65 évesekF35–47
M39-50
65 év felettiF35–47
M37-51

RDWC - RBC elosztási szélesség

Ez a mutató a vizsgálati vérben jelen lévő vörösvérsejtek átlagos átlagos eltérését jelzi. Az emberek normája 11-15 százalék. A normát meghaladó mutatók vashiányra és vérszegénységre utalnak.

MCV - Átlagos RBC mennyiség

A vörösvértestek abszolút átlagos mutatója normális - nyolc tíztől százig femtoliterig. Egy kis mutató a vérszegénység és a vashiány mutatója, a túl nagy mutató a szervezet, folsav vagy B12-vitamin hiányát jelzi..

MCH - GHB tartalom RBC-ben

Ennek az aránynak a normája 26-34 pikogram. Az alábbi mutató vashiányt jelez, a magas szint a folsav és a B-vitamin hiányát jelzi.

MCHC - a GHB koncentrációja a vörösvértestekben

A fenti normális index telítettség vörösvértestek, hemoglobin - harminc-370 gramm / liter. Normál felett - nem található. A normál érték alatt a thalassemia és a vashiány jelenik meg.

PLT - vérlemezkék

A vérlemezkék aránya a vérben 180-320 * 10 ^ 9 elem / liter folyadék. Alacsony szintjük leggyakrabban aplasztikus vérszegénységre, májcirrózisra, valamint számos veleszületett és autoimmun betegségre utal. Magas szintet diagnosztizálnak vérbetegségekben, a posztoperatív időszakban.

WBC - leukociták

Az immunrendszer fő védekező mechanizmusa általában négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációját mutatja a vizsgálati folyadék literében. Ennek a szintnek a csökkenése vérbetegségeket és számos gyógyszer szedésének negatív következményeit jelzi, a magas szint pedig bakteriális fertőzés jelenlétét jelzi a szervezetben.

A leukocita szint referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorLeukocita szint, × 109 sejt / l
1 év alatti gyermekek6,0-17,5
1-2 év6,0-17,0
2-4 év5,5-15,5
4-6 évesek5,0–14,5
6-10 évesek4.5-13.5
10-16 évesek4.5-13.0
16 évesnél idősebb gyermekek4.5-11.0
felnőttek4

LYM - limfociták

A limfociták az immunrendszer fő építőkövei. A vérben nincs tartalmuk - 1,2-től háromig * 10/9 literenként. Jelentősen megnövekedett vérkoncentráció esetén általában széles spektrumú fertőző betegségeket diagnosztizálnak. Alacsony szint - vese / immunhiány, AIDS, krónikus, széles spektrumú betegségek, valamint negatív hatással a testre, kortikoszteroidok.

MID / MXD - bazofilek, monociták, éretlen sejtek és eozinofilek keveréke

Ez az összetett elem általában a diagnózis másodlagos tanulmányainak eredménye, miután vért vettek egy általános elemzés céljából. Az egészséges ember mutatójának normája 0,2-0,8 * 10 ^ 9 elem literenként.

GRAN - granulociták

A szemcsés leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, a fertőzések és az allergiás reakciók elleni küzdelemben. A személy normája 1,2-6,8 * 10 ^ 9 e / l. A GRAN fokozza a gyulladást, csökken a lupus erythematosus és az aplastikus anaemia.

MON - monociták

Ezt az elemet a leukociták variációjának tekintik makrofág formában, azaz aktív fázisuk, elnyeli az elhalt sejteket és baktériumokat. Az egészséges ember normája 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. A MON szintjének csökkenése a súlyos műtéteknek és a kortikoszteroidok alkalmazásának köszönhető, a növekedés a reumás ízületi gyulladás, a szifilisz, a tuberkulózis, a mononukleózis és más fertőző betegségek kialakulását jelzi.

ESR / ESR - ülepítési arány RBC

A plazmában lévő fehérjék viselkedési tényezőjének közvetett normális mutatója legfeljebb 10 mm / h az erősebb nemnél, és tizenöt mm / h a szép nemnél. Az ESR csökkenése eritrocitózist és vérbetegségeket, az eritrocita ülepedési sebesség növekedését jelzi - a gyulladásos folyamatok aktivációja.

Az eritrocita ülepedési sebességének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorPadlóESR, mm / h
10 év alatti gyermekek0-10
11-50 évesekF0–20
M0-15
több mint 50 évesF0-30
M0–20

Táblázat normákkal

Hasznos videó

A program "Az élet nagyszerű!", Különféle elemzéseknek szentelve

Komarovsky orvos egy klinikai vérvizsgálatról

Utószó helyett

A fentiekben az általános vérvizsgálat eredményeinek klasszikus, általánosan elfogadott megjelöléseit tüntettük fel. Számos laboratórium változtathatja eredményeit, kifejezve az elemek minőségi, kvantitatív és koncentrációs mutatóit más formában (például százalékban), ami más számítási módszertan alkalmazásával jár, de az eredmények lényege ugyanaz marad.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen végezzen általános vérvizsgálatot, és legyen tisztában testének aktuális állapotával! Ne betegedjen meg, de előzetesen akadályozza meg a problémát klasszikus elemzési módszerekkel.

Kérdés válasz

Mi a biokémiai vérvizsgálat? És miért csinálják?

A biokémiai vérvizsgálat a vér laboratóriumi elemzésének egyik módszere, amely lehetővé teszi, hogy felmérje szinte az összes belső szerv állapotát és magát a személyt egészében. Ezt az elemzést a vesék, a máj, a szív és az endokrin rendszer számos betegségének kiderítése céljából végzik..

Vérkémia

Általános információ

A biokémiai vérvizsgálat az egyik legnépszerűbb kutatási módszer a betegek és az orvosok számára. Ha egyértelműen tudja, mit mutat a vénából származó biokémiai vérvizsgálat, a korai szakaszban számos súlyos betegség azonosítható, beleértve a vírusos hepatitist, a cukorbetegséget és a rosszindulatú daganatot. Az ilyen patológiák korai felismerése lehetővé teszi a helyes kezelés alkalmazását és gyógyítását..

A nővér néhány percen belül vért gyűjt a kutatáshoz. Minden betegnek meg kell értenie, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlenséget. A kérdés megválaszolásának kérdésére egyértelmű a válasz: vénából.

Arról, hogy mi a biokémiai vérvizsgálat, és mi szerepel benne, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kapott eredmények valójában egyfajta tükröződést jelentenek a test általános állapotáról. Mindazonáltal, megpróbálva önállóan megérteni, hogy az elemzés normális-e, vagy vannak-e bizonyos eltérések a normál értéktől, fontos megérteni, hogy mi az LDL, mi a CPK (CPK - kreatin-foszfokináz), hogy megértsük, mi az karbamid (karbamid) stb..

Általános információ a vérbiokémia elemzéséről - mi ez, és mit tudhat meg ezzel, ezt a cikket fogja kapni. Mennyibe kerül egy ilyen elemzés elvégzése, hány nap szükséges az eredmények eléréséhez, közvetlenül a laboratóriumban kell megtudnia, hogy a beteg hol kívánja elvégezni ezt a vizsgálatot.

Hogyan készül a biokémiai elemzésre?

Véradás előtt gondosan fel kell készülnie erre a folyamatra. Azok számára, akiket érdekel az elemzés helyes átadása, számos meglehetősen egyszerű követelményt kell figyelembe venniük:

  • csak éhgyomorra adjon vért;
  • este, a közelgő elemzés előestéjén nem szabad erős kávét, teát inni, zsíros ételeket, alkoholos italokat fogyasztani (jobb, ha az utóbbit 2-3 napig nem inni);
  • az elemzés előtt legalább egy órán át nem dohányozhat;
  • a vizsgálatok előtti napon semmilyen termikus eljárást ne gyakoroljon - menjen szaunába, fürdőbe, és az illető ne tegye ki magát komoly fizikai megterhelésnek;
  • reggel el kell végeznie a laboratóriumi vizsgálatokat, mielőtt bármilyen orvosi eljárást elvégezne;
  • az elemzésekre készülő személynek, miután eljutott a laboratóriumba, kissé meg kell nyugodnia, néhány percig le kell ülnie és el kell kapnia a levegőt;
  • A válasz arra a kérdésre, hogy lehetséges-e a fogak mosása a tesztek elvégzése előtt, negatív: a vércukor pontos meghatározásához reggel a vizsgálat elvégzése előtt figyelmen kívül kell hagynia ezt a higiénés eljárást, és nem szabad inni teát és kávét;
  • ne vegyen be antibiotikumokat, hormonális gyógyszereket, vizelethajtókat stb.
  • két héttel a vizsgálat előtt abba kell hagynia a vér lipidjeire ható gyógyszerek - különösen a sztatinok - szedését;
  • ha újra teljes elemzést kell átadnia, akkor ezt egyidejűleg kell elvégezni, a laboratóriumnak is azonosnak kell lennie.

A biokémiai vérvizsgálat megfejtése

Ha klinikai vérvizsgálatot végeztek, akkor a mutatók megfejtését szakember végzi. Ezenkívül a biokémiai vérvizsgálat mutatóinak értelmezése speciális táblázat segítségével végezhető el, amely feltünteti a felnőttek és a gyermekek elemzésének normális mutatóit. Ha bármely mutató eltér a normától, fontos erre figyelni, és konzultálni kell egy orvossal, aki helyesen „el tudja olvasni” az összes elért eredményt, és megadja ajánlásait. Szükség esetén vérbiokémiát írnak elő: kiterjesztett profil.

Dekódoló táblázat felnőttek biokémiai vérvizsgálatához

globulinok (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Mutató a tanulmánybanNorma
Összes fehérje63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol / l - nőknél, 62-124 - férfiaknál
Karbamid2,5-8,3 mmol / l
Húgysav0,12-0,43 mmol / l - férfiaknál, 0,24-0,54 mmol / l - nőknél.
Teljes koleszterinszint3,3-5,8 mmol / l
LDLkevesebb, mint 3 mmol / liter
HDLnagyobb vagy egyenlő, mint 1,2 mmol / l - nőknél, 1 mmol / l - férfiaknál
Szőlőcukor3,5-6,2 mmol / liter
Teljes bilirubin8,49-20,58 μmol / l
Bilirubin közvetlen2,2-5,1 μmol / l
Trigliceridekkevesebb mint 1,7 mmol / liter
Aszpartát-amino-transzferáz (röviden AST)alanin-aminotranszferáz - a nők és férfiak normája - legfeljebb 42 U / l
Alanin-aminotranszferáz (rövidítve ALT)38 U / l-ig
Gamma-glutamil-transzferáz (röviden GGT)normál GGT-értékek - legfeljebb 33,5 U / L - férfiaknál, legfeljebb 48,6 U / L - nőknél.
Kreatin-kináz (rövidítve CC)180 U / l-ig
Alkáli-foszfatáz (röviden ALP)260 U / l-ig
Α-amilázliterenként 110 E-ig
Kálium3,35-5,35 mmol / l
Nátrium130-155 mmol / l

Így egy biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek munkájának értékeléséhez szükséges részletes elemzés elvégzését. Az eredmények értelmezése lehetővé teszi, hogy megfelelően "elolvassa", hogy a szervezetnek mely vitaminokra, makro- és mikroelemekre, enzimekre, hormonokra van szüksége. A vér biokémia lehetővé teszi, hogy felismerje a metabolikus patológiákat.

Ha helyesen megfejted a kapott mutatókat, sokkal könnyebb bármilyen diagnózist felállítani. A biokémia részletesebb tanulmány, mint a KLA. Végül is az általános vérvizsgálat mutatóinak dekódolása nem teszi lehetővé ilyen részletes adatok megszerzését.

Nagyon fontos, hogy ezt a kutatást terhesség alatt végezzük. Végül is a terhesség alatti általános elemzés nem ad lehetőséget teljes körű információk megszerzésére. Ezért a terhes nők biokémiáját általában az első hónapokban és a harmadik trimeszterben írják fel. Bizonyos patológiák és rossz egészségi állapot jelenlétében ezt az elemzést gyakrabban végzik..

A modern laboratóriumokban több órán keresztül képesek kutatásokat végezni és megfejteni a kapott mutatókat. A pácienst egy táblázattal látják el, amely tartalmazza az összes adatot. Ennek megfelelően akár önállóan is nyomon követhető, hogy mennyi vérkép normális felnőtteknél és gyermekeknél..

A felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolására szolgáló táblázatot és a biokémiai elemzéseket is visszafejtik, figyelembe véve a beteg életkorát és nemét. Végül is a vér biokémiai aránya, akárcsak a klinikai vérvizsgálat, változhat a nőknél és a férfiaknál, fiatal és idős betegeknél.

A hemogram egy klinikai vérvizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél, amely lehetővé teszi az összes vérelem mennyiségének, valamint morfológiai jellemzőinek, a leukociták arányának, a hemoglobin-tartalom stb..

Mivel a vérbiokémia komplex vizsgálat, májfunkciós vizsgálatokat is tartalmaz. Az elemzés dekódolása lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a májműködés normális-e. A máj paraméterei fontosak e szerv patológiáinak diagnosztizálásában. A következő adatok teszik lehetővé a máj strukturális és funkcionális állapotának értékelését: ALT, GGTP (a nőknél a GGTP valamivel alacsonyabb), az alkalikus foszfatáz enzimek, a bilirubin és az összes fehérje szint. Májvizsgálatokat végeznek, ha szükséges a diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez.

A kolinészteráz meghatározza a mérgezés súlyosságát és a máj állapotát, valamint funkcióit.

A vércukrot meghatározzák az endokrin rendszer működésének felmérésére. A vércukorszint megnevezése közvetlenül a laboratóriumban található. A cukor megnevezése megtalálható az eredménylapon. Hogyan jelzik a cukrot? Angolul a "glükóz" vagy "GLU" fogalommal jelölik.

A CRP aránya fontos, mivel ezeknek a mutatóknak az ugrása a gyulladás kialakulását jelzi. Az AST indikátor a szövetek pusztulásával járó kóros folyamatokat jelzi.

A vérvizsgálat MID-indexét egy általános elemzés során határozzák meg. A MID szint lehetővé teszi allergia, fertőző betegségek, vérszegénység stb. Kialakulásának meghatározását. A MID mutató lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának felmérését.

Az MCHC az eritrocita hemoglobin átlagos koncentrációjának mutatója. Ha az MCHS emelkedett, ennek okai a B12-vitamin vagy a folsav hiányával, valamint veleszületett szferocitózissal társulnak.

MPV - a mért vérlemezkék térfogatának átlagos értéke.

A lipidogram biztosítja az összes koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek mutatóinak meghatározását. A lipidspektrumot a test lipid-anyagcseréjének megsértésének azonosítása céljából határozzák meg.

A vérelektrolit normája a metabolikus folyamatok normális lefolyását jelzi a testben.

A szeromucoid a vérplazma fehérjék azon része, amely magában foglalja a glikoproteinek egy csoportját. Ha arról beszélünk, hogy mi a szeromucoid, akkor figyelembe kell venni, hogy ha a kötőszövet megsemmisül, lebomlik vagy károsodik, akkor a szeromucoidok bejutnak a vérplazmába. Ezért a tuberkulózis kialakulásának előrejelzése érdekében meghatározzuk a szeromukoidokat..

Az LDH, az LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely részt vesz a glükóz oxidációjában és a tejsavtermelésben.

Az osteocalcin tesztet az osteoporosis diagnosztizálására végzik.

A C-reaktív fehérje (CRP, CRP) meghatározása felnőttnél és gyermeknél lehetővé teszi akut parazita vagy bakteriális fertőzés, gyulladásos folyamatok, neoplazmák kialakulásának meghatározását.

A ferritin (fehérjekomplex, a fő intracelluláris vasraktár) elemzését akkor végezzük, ha hemochromatosis, krónikus gyulladásos és fertőző betegségek, daganatok gyanúja merül fel.

Az ASO vérvizsgálata fontos a streptococcus fertőzés utáni különböző szövődmények diagnosztizálásához..

Ezenkívül meghatároznak más mutatókat, valamint más utókövetéseket (fehérje elektroforézis stb.). A biokémiai vérvizsgálat sebességét speciális táblázatok mutatják be. Megjeleníti a nők biokémiai vérvizsgálatának sebességét, a táblázat a férfiak normális mutatóiról is tájékoztatást nyújt. De ennek ellenére jobb megkérdezni egy szakembert az általános vérvizsgálat megfejtéséről és a biokémiai elemzés adatainak olvasásáról, aki megfelelően értékeli a komplexum eredményeit és előírja a megfelelő kezelést.

A gyermekek biokémiájának megfejtését a vizsgálatot megrendelő szakember végzi. Ehhez egy táblázatot is használnak, amely az összes mutató normáját jelzi a gyermekeknél..

Az állatgyógyászatban is vannak normák a vér biokémiai paramétereire egy kutya, egy macska számára - az állatok vérének biokémiai összetételét a megfelelő táblázatok mutatják be.

Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk, hogy egyes mutatók mit jelentenek a vérvizsgálat során..

Szérum összes fehérje, összes fehérje frakció

A fehérje sokat jelent az emberi testben, mivel részt vesz új sejtek létrehozásában, az anyagok szállításában és a humorális immunitás kialakulásában.

A fehérjék összetétele 20 bázikus aminosavat tartalmaz, tartalmaznak szervetlen anyagokat, vitaminokat, lipid- és szénhidrátmaradékokat is.

A vér folyékony része körülbelül 165 fehérjét tartalmaz, felépítésük és szerepük a testben eltérő. A fehérjéket három különböző fehérjefrakcióra osztják:

  • albumin;
  • globulinok (a1, a2, p, y);
  • fibrinogén.

Mivel a fehérjék termelése főleg a májban történik, szintjük jelzi szintetikus működését..

Ha az elvégzett proteinogram azt jelzi, hogy a teljes fehérje csökken a testben, akkor ezt a jelenséget hipoproteinémiának definiálják. Hasonló jelenség figyelhető meg a következő esetekben:

  • fehérje éhezéssel - ha egy személy bizonyos étrendet követ, vegetáriánus gyakorlatot folytat;
  • ha fokozott a fehérje kiválasztása a vizelettel - proteinuriával, vesebetegséggel, terhességgel;
  • ha egy személy sok vért veszít - vérzéssel, nehéz időszakokkal;
  • súlyos égési sérülések esetén;
  • exudatív mellhártyagyulladással, exudatív szívburokgyulladással, ascitesszel;
  • a rosszindulatú daganatok kialakulásával;
  • ha a fehérje képződése károsodott - cirrhosis, hepatitis esetén;
  • az anyagok felszívódásának csökkenésével - hasnyálmirigy-gyulladással, vastagbélgyulladással, bélgyulladással stb.;
  • hosszan tartó glükokortikoszteroidok alkalmazása után.

A test megnövekedett fehérje szintje hiperproteinémia. Megkülönbözteti az abszolút és a relatív hiperproteinémiát.

A fehérjék relatív növekedése a plazma folyékony részének elvesztése esetén alakul ki. Ez akkor történik, ha a tartós hányás aggódik, kolerával.

Abszolút fehérje növekedést észlelnek, ha gyulladásos folyamatok, myeloma multiplex vannak.

Ennek az anyagnak a koncentrációja 10% -kal változik a test helyzetének változásával, valamint a fizikai megterhelés során.

Miért változnak a fehérjefrakciók koncentrációi??

Fehérjefrakciók - globulinok, albumin, fibrinogén.

A szokásos vérbiológiai vizsgálat nem foglalja magában a fibrinogén meghatározását, amely tükrözi a véralvadási folyamatot. Koagulogram - elemzés, amelyben ezt a mutatót meghatározzák.

Amikor a fehérjefrakciók szintje megnő?

Albumin szint:

  • ha fertőző betegségek során folyadékvesztés lép fel;
  • égési sérülésekkel.

Α-globulinok:

  • a kötőszövet szisztémás betegségei (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • gennyes gyulladással akut formában;
  • égési sérülésekkel a gyógyulási időszakban;
  • nefrotikus szindróma glomerulonephritisben szenvedő betegeknél.

Glob- globulinok:

  • hiperlipoproteinémiával cukorbetegségben szenvedő, érelmeszesedésben szenvedőknél;
  • vérző fekély a gyomorban vagy a belekben;
  • nephrotikus szindrómával;
  • hypothyreosis esetén.

A gamma-globulinok emelkednek a vérben:

  • vírusos és bakteriális fertőzésekkel;
  • a kötőszövet szisztémás betegségei (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • allergiával;
  • égési sérülésekkel;
  • helmintikus invázióval.

Amikor a fehérjefrakciók szintje csökken?

  • újszülötteknél a májsejtek fejletlensége miatt;
  • tüdőödémával;
  • terhesség alatt;
  • májbetegségekkel;
  • vérzéssel;
  • a plazma felhalmozódása esetén a testüregekben;
  • rosszindulatú daganatokkal.

A nitrogén anyagcsere szintje

A test nemcsak sejteket épít. Bomlanak, és nitrogénbázisok halmozódnak fel. Kialakulásuk az emberi májban történik, a vesén keresztül ürülnek ki. Következésképpen, ha a nitrogén-anyagcsere mutatói megemelkednek, akkor valószínű a máj vagy a vese diszfunkciói, valamint a fehérje túlzott lebontása. A nitrogén-anyagcsere fő mutatói a kreatinin, a karbamid. Ritkábban meghatározzák az ammóniát, a kreatint, a maradék nitrogént, a húgysavat.

Karbamid (karbamid)

A növekedés okai:

  • glomerulonephritis, akut és krónikus;
  • nephrosclerosis;
  • pyelonephritis;
  • mérgezés különféle anyagokkal - diklór-etán, etilén-glikol, higany-sók;
  • artériás magas vérnyomás;
  • összeomlási szindróma;
  • policisztás vagy tuberkulózisos vesék;
  • veseelégtelenség.

A leminősítés okai:

  • megnövekedett vizeletmennyiség;
  • a glükóz bevezetése;
  • májelégtelenség;
  • hemodialízis;
  • az anyagcsere folyamatok csökkenése;
  • éhezés;
  • pajzsmirigy alulműködés.

Kreatinin

A növekedés okai:

  • veseelégtelenség akut és krónikus formában;
  • dekompenzált diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • akromegália;
  • bélelzáródás;
  • izomdisztrófia;
  • ég.

Húgysav

A növekedés okai:

  • leukémia;
  • köszvény;
  • a B-12-vitamin hiánya;
  • akut fertőző betegségek;
  • Vakez-betegség;
  • májbetegség;
  • súlyos diabetes mellitus;
  • a bőr patológiája;
  • mérgezés szén-monoxiddal, barbiturátokkal.

Szőlőcukor

A glükózt tekintik a szénhidrát-anyagcsere fő mutatójának. Ez a fő energiatermék, amely bejut a sejtbe, mivel a sejt létfontosságú aktivitása oxigéntől és glükóztól függ. Miután az ember ételt vett, a glükóz bejut a májba, és ott glikogén formájában hasznosul. Ezeket a folyamatokat a hasnyálmirigy hormonjai - inzulin és glükagon - szabályozzák. A vér glükózhiánya miatt hipoglikémia alakul ki, feleslege azt jelzi, hogy hiperglikémia van.

A vér glükózkoncentrációjának megsértése a következő esetekben fordul elő:

Hipoglikémia

  • hosszan tartó koplalással;
  • a szénhidrátok felszívódásának romlása esetén - vastagbélgyulladással, bélgyulladással stb.
  • hypothyreosisban;
  • krónikus májbetegségekkel;
  • a mellékvese kéregének elégtelenségével krónikus formában;
  • hipopituitarizmussal;
  • orális inzulin vagy hipoglikémiás gyógyszerek túladagolása esetén;
  • agyhártyagyulladással, agyvelőgyulladással, inzulómával, meningoencefalitival, szarkoidózissal.

Magas vércukorszint

  • az első és a második típusú diabetes mellitusban;
  • tirotoxikózissal;
  • agyalapi mirigy daganata esetén;
  • a mellékvesekéreg neoplazmáinak kialakulásával;
  • feokromocitómával;
  • glükokortikoid kezelést gyakorló embereknél;
  • epilepsziával;
  • sérülésekkel és agydaganatokkal;
  • pszicho-érzelmi izgalommal;
  • ha szén-monoxid-mérgezés következik be.

A pigment anyagcseréjének megsértése a testben

A specifikus színes fehérjék a fémet (réz, vas) tartalmazó peptidek. Ezek a mioglobin, hemoglobin, citokróm, cerulloplazmin stb. A bilirubin az ilyen fehérjék lebontásának végeredménye. Amikor a lépben leáll az eritrocita, a biliverdin reduktáz bilirubint termel, amelyet közvetettnek vagy szabadnak neveznek. Ez a bilirubin mérgező, ezért káros a szervezetre. Mivel azonban a véralbuminnal gyors kapcsolat van, a test mérgezése nem következik be..

Ugyanakkor azoknál az embereknél, akik cirrhosisban, hepatitisben szenvednek, nincs kapcsolat a glükuronsavval a szervezetben, ezért az elemzés magas bilirubinszintet mutat. Továbbá a közvetett bilirubin a májsejtekben kötődik a glükuronsavhoz, és kötött vagy közvetlen bilirubinná (DBil) alakul át, ami nem mérgező. Ennek magas szintjét Gilbert-szindrómában, epeúti diszkinéziában észlelik. Ha májfunkciós vizsgálatokat végeznek, azok átirata magas direkt bilirubinszintet mutathat, ha a májsejtek sérültek.

Az epe mellett a bilirubin a máj csatornáiból az epehólyagba, majd a duodenumba kerül, ahol urobilinogén képződik. Viszont a vékonybélből felszívódik a véráramba, és bejut a vesékbe. Ennek eredményeként a vizelet sárga színű. Ennek az anyagnak egy másik része a vastagbélben bakteriális enzimeknek van kitéve, stercobilinná alakul és székletet fest.

Sárgaság: miért fordul elő?

A sárgaság kialakulásának három mechanizmusa van a testben:

  • A hemoglobin, valamint más pigmentfehérjék túl aktív lebontása. Ez hemolitikus vérszegénységekkel, kígyómarásokkal és a lép kóros hiperfunkciójával fordul elő. Ebben az állapotban a bilirubin termelése nagyon aktív, így a májnak nincs ideje feldolgozni ilyen mennyiségű bilirubint..
  • Májbetegségek - cirrhosis, daganatok, hepatitis. A pigment képződése normális térfogatban történik, de a betegség által érintett májsejtek nem képesek a normális munkára.
  • Epe kiáramlási rendellenességek. Ez kolelithiasisban, cholecystitisben, akut cholangitisben stb. Szenvedő embereknél fordul elő. Az epeutak szorításának eredményeként az epe áramlása a belekbe leáll, és felhalmozódik a májban. Ennek eredményeként a bilirubin visszaáramlik a vérbe..

A test számára mindezek a körülmények nagyon veszélyesek, sürgősen kezelni kell őket.

A nők és a férfiak teljes bilirubint, valamint annak frakcióit a következő esetekben vizsgálják:

  • toxikus és vírusos hepatitis;
  • daganatok és májcirrhosis;
  • sárgaság kialakulása.

Lipid anyagcsere vagy koleszterin mutatók

A lipidek nagyon fontosak a sejt biológiai életében. Részt vesznek a sejtfal felépítésében, számos hormon és epe, D-vitamin termelésében. A zsírsavak a szövetek és a szervek energiaforrását jelentik..

A testzsírok három kategóriába sorolhatók:

  • trigliceridek (mik a trigliceridek - ezek semleges zsírok);
  • az összes koleszterin és frakciói;
  • foszfolipidek.

A vérben lévő lipideket ilyen vegyületekként definiálják:

  • chilomikronok (főleg triglicerideket tartalmaznak);
  • HDL (HDL, nagy sűrűségű lipoprotein, "jó" koleszterin);
  • LDL (LDL, alacsony sűrűségű lipoprotein, "rossz" koleszterin);
  • VLDL (nagyon kis sűrűségű lipoprotein).

A koleszterin megnevezése jelen van az általános és biokémiai vérvizsgálatokban. Koleszterin teszt végrehajtásakor a dekódolás minden mutatót tartalmaz, de a legfontosabbak az összkoleszterin, a trigliceridek, az LDL, a HDL mutatói.

A biokémiai célú véradás során emlékezni kell arra, hogy ha a páciens megsértette az elemzésre való felkészülés szabályait, ha zsíros ételeket evett, akkor az olvasmány téves lehet. Ezért van értelme újra ellenőrizni a koleszterinszintjét. Ebben az esetben meg kell fontolnia, hogyan lehet megfelelően átadni a koleszterinszintet. Az arány csökkentése érdekében az orvos megfelelő kezelési rendet ír elő..

Miért zavart a lipid anyagcsere, és mihez vezet??

Az összes koleszterinszint emelkedik, ha vannak:

  • cukorbetegség;
  • myxedema;
  • terhesség;
  • kolelithiasis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, akut és krónikus;
  • családi kombinált hiperlipidémia;
  • glomerulonephritis;
  • a prosztata és a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai;
  • alkoholizmus;
  • magas vérnyomás;
  • Ischaemiás szívbetegség, szívinfarktus.

Az összes koleszterinszint csökken, ha vannak:

  • cirrózis;
  • a máj rosszindulatú daganatai;
  • rheumatoid arthritis;
  • éhezés;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hiperfunkciója;
  • COPD;
  • felszívódási zavar.

A trigliceridszint emelkedik, ha:

  • alkoholos májcirrhosis;
  • vírusos hepatitisz;
  • alkoholizmus;
  • epe májcirrhosis;
  • kolelithiasis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, akut és krónikus;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • Ischaemiás szívbetegség, miokardiális infarktus;
  • diabetes mellitus, hypothyreosis;
  • agyi érrendszeri trombózis;
  • terhesség;
  • köszvény;
  • Down-szindróma;
  • akut intermittáló porphyria.

A trigliceridszint csökken, ha:

  • a mirigyek, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hiperfunkciója;
  • COPD;
  • az anyagok felszívódásának romlása;
  • alultápláltság.

Vér koleszterinszint:

  • 5,2-6,5 mmol / l értéknél a koleszterinszint enyhén emelkedik, de már fennáll az érelmeszesedés veszélye;
  • 6,5-8,0 mmol / l értéknél mérsékelt koleszterinszint-növekedést regisztrálnak, amelyet diétával lehet korrigálni;
  • 8,0 mmol / l és több - a kezelés szükségességének magas aránya, a koleszterinszint csökkentésére szolgáló rendszert az orvos határozza meg.

Attól függően, hogy a lipid anyagcsere mennyire változik, a dyslipoproteinemia öt fokát határozzák meg. Ez az állapot a súlyos betegségek (érelmeszesedés, cukorbetegség stb.) Kialakulásának hírnöke..

Vérenzimek

Minden biokémiai laboratórium meghatározza az enzimeket, speciális fehérjéket is, amelyek felgyorsítják a kémiai reakciókat a szervezetben.

Alapvető vérenzimek:

  • aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST);
  • alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT);
  • gamma-glutamil-transzferáz (GGT, LDL);
  • alkalikus foszfatáz (ALP);
  • kreatin-kináz (CK);
  • alfa-amiláz.

A felsorolt ​​anyagokat különféle szervek tartalmazzák, a vérben nagyon kevés van belőlük. A vérben lévő enzimeket U / L-ben (nemzetközi egységekben) mérjük.

Aszpartát-aminotranszferáz (ACAT) és alanin-aminotranszferáz

A kémiai reakciókban felelős enzimek az aszpartát és az alanin átadásáért. Nagy mennyiségű ALT és AST található a szív, a máj és a vázizmok szöveteiben. Ha az AST és az ALT emelkedik a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervsejtek megsemmisülnek. Ennek megfelelően minél magasabb ezeknek az enzimeknek az értéke az emberi vérben, annál több sejt pusztult el, ami azt jelenti, hogy egy szerv megsemmisül. Az ALT és az AST csökkentésének módja a diagnózistól és az orvos receptjétől függ.

Az enzimek növekedésének három fokát határozzák meg:

  • 1,5-5 alkalommal - könnyű;
  • 6-10-szer - átlag;
  • 10 vagy többször - magas.

Milyen betegségek vezetnek az AST és az ALT növekedéséhez?

  • miokardiális infarktus (több ALT-t jegyeznek fel);
  • akut vírusos hepatitis (több AST-t jegyeznek fel);
  • rosszindulatú daganatok és májáttétek;
  • a májsejtek toxikus károsodása;
  • összeomlási szindróma.

Alkáli-foszfatáz (ALP)

Ez az enzim meghatározza a foszforsav hasítását kémiai vegyületekből, valamint a foszfor bejuttatását a sejtekbe. Meghatározzuk az ALP csont- és májformáit.

Az enzimszint a következő betegségekben emelkedik:

  • myeloma;
  • osteosarcoma;
  • lymphogranulomatosis;
  • májgyulladás;
  • csontáttétek;
  • gyógyszeres és mérgező májkárosodás;
  • törési gyógyulási folyamat;
  • osteomalacia, osteoporosis;
  • citomegalovírus fertőzés.

Gammaglutamil-transzferáz (GGT, glutamil-transzpeptidáz)

A GGT megvitatásakor figyelembe kell venni, hogy ez az anyag részt vesz a zsírok metabolikus folyamatában, triglicerideket és koleszterint visz át. Ennek az enzimnek a legnagyobb mennyisége a vesékben, a prosztatában, a májban, a hasnyálmirigyben található.

Ha a GGT megemelkedik, az okok leggyakrabban májbetegséggel társulnak. A gamma-glutamin-transzferáz (GGT) enzim szintén emelkedett a diabetes mellitusban. Emellett a gamma-glutamil-transzferáz enzim fokozódik fertőző mononukleózisban, alkoholmérgezésben, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A teszt eredményeit megfejtő szakember többet fog mondani a GGT-ről - mi ez. Ha a GGTP megemelkedik, akkor ennek a jelenségnek az okait további kutatásokkal lehet meghatározni..

Kreatin-kináz (kreatin-foszfokináz)

A vér CPK értékelésekor figyelembe kell venni, hogy ez egy enzim, amelynek magas koncentrációja a vázizmokban, a szívizomban figyelhető meg, kevesebb van belőle az agyban. Ha emelkedik a kreatin-foszfokináz enzim, a növekedés okai bizonyos betegségekhez kapcsolódnak.

Ez az enzim részt vesz a kreatin átalakításában, és biztosítja az energia-anyagcsere fenntartását is a sejtben. A minőségbiztosítás három altípusát fogjuk meghatározni:

  • MM - az izomszövetben;
  • MV - a szívizomban;
  • BB - az agyban.

Ha a kreatin-kináz szintje megemelkedik a vérben, ennek okai általában a fent felsorolt ​​szervek sejtjeinek pusztulásához kapcsolódnak. Ha a kreatin-kináz szintje megemelkedik a vérben, az okok a következők lehetnek:

MM kreatin-kináz

  • myositis;
  • hosszan tartó szorító szindróma;
  • myasthenia gravis;
  • üszkösödés;
  • amiotróf laterális szklerózis;
  • Guillain-Barré szindróma.

MV kreatin-kináz

  • akut miokardiális infarktus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • szívizomgyulladás;
  • prednizolon hosszú távú alkalmazása.

BB kreatin-kináz

  • agyvelőgyulladás;
  • skizofrénia hosszú távú kezelése.

Alfa-amiláz

Az amiláz funkciója a komplex szénhidrátok egyszerűekre bomlása. Az amiláz (diasztáz) a nyálban és a hasnyálmirigyben található. Az elemzés online vagy orvos általi megfejtése során figyelmet fordítanak mind a mutató növekedésére, mind csökkenésére..

Az alfa-amiláz fokozódik, ha megjegyzik:

  • akut hasnyálmirigy;
  • hasnyálmirigyrák;
  • parotitis;
  • vírusos hepatitisz;
  • veseelégtelenség akut formában;
  • hosszú távú alkoholfogyasztás, valamint glükokortikoszteroidok, tetraciklin.

Az alfa-amiláz csökken, ha megjegyezzük:

  • miokardiális infarktus;
  • tirotoxikózis;
  • toxikózis terhesség alatt;
  • a hasnyálmirigy teljes nekrózisa.

Vér elektrolitok - mi ez?

A nátrium és a kálium a fő elektrolit az emberi vérben. Nélkülük egyetlen kémiai folyamat sem képes a szervezetben. Vérionogram - elemzés, amelynek során meghatározzák a vérben található nyomelemek komplexét - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, kloridok stb..

Kálium

Nagyon szükséges az anyagcsere és az enzimatikus folyamatokhoz.

Fő feladata elektromos impulzusok leadása a szívbe. Ezért, ha ennek az elemnek a normáját megsértik a testben, ez azt jelenti, hogy egy személynek miokardiális diszfunkciója lehet. A hiperkalémia olyan állapot, amelyben magas a káliumszint, alacsony a hypokalemia.

Ha a kálium szintje megemelkedik a vérben, a szakembernek meg kell találnia az okait és ki kell küszöbölnie azokat. Végül is egy ilyen állapot veszélyeztetheti a testre veszélyes állapotok kialakulását:

  • aritmiák (intracardialis blokk, pitvarfibrilláció);
  • az érzékenység megsértése;
  • vérnyomásesés;
  • a pulzus csökkenése;
  • tudatzavarok.

Ilyen körülmények akkor lehetségesek, ha a káliumszintet 7,15 mmol / l-re vagy annál nagyobbra növelik. Ezért a nők és férfiak káliumát rendszeresen ellenőrizni kell..

Ha a vér biotesztje 3,05 mmol / l alatti káliumszintet eredményez, akkor ezek a paraméterek a szervezetre is veszélyesek. Ebben az állapotban a következő tüneteket észlelik:

  • hányinger és hányás;
  • légzési nehézség;
  • izomgyengeség;
  • szívgyengeség;
  • a vizelet és a széklet akaratlan kiürülése.

Nátrium

Az is fontos, hogy mennyi nátrium van a szervezetben, annak ellenére, hogy ez az elem nem vesz részt közvetlenül az anyagcserében. A nátrium az extracelluláris folyadékban található. Fenntartja az ozmotikus nyomást és a pH-szintet.

A nátrium kiválasztódik a vizelettel, szabályozza ezt a folyamatot az aldoszteron - a mellékvesekéreg hormonja.

A megnövekedett nátriumszintet jelentő hipernatrémia szomjúsághoz, ingerlékenységhez, izomremegéshez és rángásokhoz, rohamokhoz és kómához vezet..

Reumatikus tesztek

Reumatikus tesztek - komplex immunokémiai vérvizsgálat, amely magában foglal egy tanulmányt a reumás faktor meghatározására, a keringő immunkomplexek elemzését és az o-streptolizin elleni antitestek meghatározását. A reumatikus tesztek elvégezhetők függetlenül, valamint olyan vizsgálatok részeként, amelyek immunkémiát tartalmaznak. Reumás vizsgálatokat kell végezni, ha ízületi fájdalomra panaszkodnak.

következtetések

Így az általános terápiás, részletes biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos tanulmány a diagnosztikai folyamatban. Azok számára, akik egy teljes kiterjesztett HD vérvizsgálatot vagy CBC-t akarnak elvégezni egy poliklinikán vagy laboratóriumban, fontos figyelembe venni, hogy minden laboratórium bizonyos reagenskészletet, elemzőt és más eszközt használ. Következésképpen a mutatók normái eltérhetnek, amelyeket figyelembe kell venni annak tanulmányozása során, amit egy klinikai vérvizsgálat vagy a biokémia eredményei mutatnak. Az eredmények elolvasása előtt fontos megbizonyosodni arról, hogy a szabványokat az orvosi intézményben kiadott formában feltüntetik-e a vizsgálati eredmények helyes megfejtése érdekében. A gyermekek CBC-arányát a formanyomtatványokban is feltüntetik, de az orvosnak értékelnie kell a kapott eredményeket..

Sokakat érdekel: az 50-es vérvizsgálati forma - mi ez, és miért kell bevenni? Ez egy elemzés annak meghatározására, hogy a szervezetben milyen antitestek vannak, ha HIV fertőzött. Az f50 analízist mind a HIV-fertőzés gyanúja, mind az egészséges ember megelőzése céljából végezzük. Érdemes felkészülni egy ilyen tanulmányra is..


Következő Cikk
Amiláz a vérben