Hogyan lehet megfejteni a teljes vérképet


11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1243

  • Az elemzés indikációi és információtartalma
  • Elemzés
  • A visszafejtési árnyalatok
  • Laboratóriumi mikroszkópia
  • Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)
  • Leukogram
  • Továbbá
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A test fő biológiai folyadékának (vér) tanulmányozásának szentelt orvostudományt hematológiának nevezzük. Az általános klinikai elemzés (CBC) szerepel a vér kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak értékelésére tervezett klinikai és hematológiai vizsgálatok spektrumában..

A mikroszkópia célja a mikrobiológiai folyamatok azon változásainak azonosítása, amelyek meghatározzák a test rendellenességeit. Az általános vérvizsgálat dekódolását a kapott eredmények összehasonlításával végezzük a laboratóriumi diagnosztikában elfogadott standardokkal.

Az OKA rendkívül informatív, de nem specifikus tanulmány. Eredményei nem diagnosztizálnak egy adott betegséget, hanem eltérést jeleznek egy adott testrendszerben. Az azonosított változások képezik az alapját a szűkebb orvosi szakterület részletes vizsgálatának..

Az elemzés indikációi és információtartalma

A vér általános klinikai elemzésének nincsenek életkorral kapcsolatos ellenjavallatai, a betegek minden kategóriájához hozzárendelik. A kutatást:

  • az állítólagos betegség kezdeti diagnosztizálásához;
  • a folyamatban lévő kezelés nyomon követésének módszereként;
  • a rutinszerű orvosi vizsgálatok során (IHC, klinikai vizsgálat, perinatális szűrés stb.);
  • műtéti beavatkozások előtt és a posztoperatív időszakban;
  • megelőzni.

A beteg kérhet beutalót megelőző vizsgálatra egy terapeutától, vagy önállóan végezhet vérvizsgálatot egy fizetős klinikai diagnosztikai központban. A híres gyermekorvos Komarovsky azt javasolja, hogy évente legalább egyszer végezzék el a gyermekek OKA-ját, még akkor is, ha a gyereket nem aggasztja semmi..

Klinikai és hematológiai vérvizsgálatból kiderül:

  • vérszegénység (vérszegénység);
  • bakteriális, vírusos fertőzések és parazita inváziók jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a rosszindulatú sejtek aktivitása;
  • a véralvadás megsértése (véralvadás).

Ezenkívül meghatározzuk a glikémiát (cukorszintet). A biofolyadék összetételének ellenőrzése átlagosan egy napot vesz igénybe. Az elemzésre küldött orvosnak kell megfejtenie a végső adatokat, és nem a laboratóriumi alkalmazottnak.

Elemzés

Mikroszkópiához kapilláris (ujj) biofolyadékot veszünk. Az OCA vénájából származó vért leggyakrabban sürgős esetekben veszik, amikor a biofluid egy adagjából gyorsan meg kell határozni a klinikai, biokémiai és egyéb paramétereket. Csecsemőknél a vért a sarokból vagy az ujjából veszik.

Az átszúrási eljárást skarifikátorral (a gyermekdiagnosztikában nagyobb az igény a műszerre) vagy lancettel hajtják végre. A modern klinikákon a "Komarik" gyermekkészletet használják, speciális tűkkel felszerelve, amelyek nem okoznak fájdalmat a babának. Az objektív eredmények elérése érdekében az előzetes előkészítés szabályait nem lehet figyelmen kívül hagyni..

A visszafejtési árnyalatok

A biológiai folyadék magában foglalja a plazmát és a sejtes részt (alakú elemek, egyébként - vérsejtek). Az elemzés során megszámoljuk a sejtek számát és százalékos arányát. A vizsgált paramétereket általában latinul jelöljük. A dekódolás egyszerűsítése érdekében a latin nevek rövidítéseit használják.

NévRövidítésA mennyiség
hemoglobinHBg / l
vörösvértestekRBC10 ^ 12 / L (10-12 sejt / liter)
retikulocitákRETPC. ppm-ben
vérlemezkékPLT10 ^ 9 / L
vérsüllyedésESR vagy ESRmm / óra
thrombocritPCT%
hematokritNST%
leukocitákWBC10 ^ 9 / L
Leukogram (leukocita formula)
limfocitákLYM%
eozinofilekEOS%
monocitákMON%
neutrofilek (szúrt és szegmentált)NEU%
bazofilekBAS%
granulocitákGRA%

Bizonyos formákban az ESR helyett előfordulhat a ROE rövidítés, amelyet az eritrocita ülepedési reakciójaként kell megfejteni. Ez ugyanaz a mutató, különböző megnevezésekkel. Az egyes laboratóriumokban a leukogram paramétereit százalékban és abszolút mennyiségben számítják ki..

A mértékegység ebben az esetben a cellák száma lesz szorozva 10 ^ 9 / l-rel. Ezenkívül a leukocita formula úgy nézhet ki, mint külön megszámolt leukociták, neutrofilek és limfociták, és külön-külön - a leukocita sejtek három csoportjának mutatói: monociták, eozinofilek és bazofilek (a MID formában feltüntetve).

A vérmutatók szoros összefüggésben vannak, ezért az eredmények kiértékelésekor az orvos meg fogja fejteni az egyes paraméterek eltéréseit és az értékek kóros változásainak kapcsolatát.

Laboratóriumi mikroszkópia

A laboratóriumi felszereléstől és a javasolt diagnózis összetettségétől függően a beteget a következőkhöz rendelik:

  • a hematológiai vizsgálat kiterjesztett változata, amely több mint 30 paramétert tartalmaz (nagy orvosi intézmények egyedi indikációi szerint végzik);
  • részletes elemzés, beleértve 10-20 mutatót;
  • rövidített vizsgálat, amely triádból áll - hemoglobin, ESR, összes leukocita szám.

Az alapvető paraméterekre korlátozott mikroszkópia csak vérszegénységet és gyulladásos folyamatok jelenlétét tárja fel. A fertőzések azonosításához a rövidített elemzés nem informatív.

A leggyakoribb egy részletes általános elemzés a leukocita formula (leukogram) összes komponensének meghatározásával. Csak a hematológus tudja helyesen elolvasni a leukogramot és értékelni a vizsgált elemek morfológiai változásait (a megjelenés sajátosságait).

A biofluid közvetlen vizsgálatát végezzük:

  • mikroszkóp alatt, az indikátorok "manuális" kiszámításával;
  • automatikus hematológiai analizátorok alkalmazásával.

A kézi számlálás hosszabb folyamat, ráadásul az eredmények nagymértékben függenek a laboráns asszisztenciájától. A hematológiai analizátor gyorsan és pontosan meghatározza a fő paraméterek mutatóit, de nem képes megkülönböztetni a stab és a szegmentált neutrofileket egymástól.

Ez nagymértékben bonyolítja a vírusos és bakteriális fertőzések differenciálódását. A vizsgálat elvégzésének legjobb lehetősége a vérösszetétel gyors ellenőrzése automata géppel, kiegészítve a leukocita képlet orvos általi kiszámításával.

A részletes vérvizsgálat vagy annak rövidített analógjának megfejtése a kapott eredmények összehasonlítása a referenciaértékekkel és a normától való eltérések értékelése. A mutatók növekedése vagy csökkenése kóros és kóros rendellenességekre utal.

Részletek a vizsgálati paraméterekről (leukogram nélkül)

Az általános klinikai elemzés laboratóriumi formájában általában a hemoglobin-indexek állnak az első helyen, amelyet más egységes elemek és indexek értéke követ. A protokoll leukogrammal zárul.

Hemoglobin

A HB egy speciális kétkomponensű fehérje, amelyben vas-hem van. A biológiai folyadék gázainak befogásával és felszabadításával rendelkezik. A HB fő részét (90%) az eritrociták tartalmazzák, amelyek a véráramon keresztül szállítják.

A tüdőben a hemoglobin megfogja az oxigénmolekulákat, és a szövetekbe és szervekbe szállítja létfontosságú funkcióik érdekében. Az ellenkező irányban a hemoglobin szén-dioxid-molekulákat hordoz annak hasznosítása érdekében. A HB koncentráció a véráramlás oxigéntelítettségének mértékét tükrözi.

Hemoglobinhiány (hipoglobinémia), hipoxia (oxigén éhezés), vérszegénység alakul ki, az immunitás gyengül, az agy aktivitása gátolt, a nőknél NOMC-t diagnosztizálnak (a petefészek-menstruációs ciklus megsértése). A hipohemoglobinémia különösen veszélyes a perinatális periódusban..

A vér elégtelen fehérjetartalma esetén lehetséges a magzati hipoxia, a korai szülés és a terhesség elhalványulása. A hiperhemoglobinémia (a HB koncentrációjának növekedése) a vér megvastagodását jelzi. Ez az állapot a nikotin-függőség, a felvidéki tartózkodás (tartózkodás), az intenzív sportedzés következménye lehet, és a szív- és érrendszeri és légzőrendszer krónikus kórképeit is kísérheti..

A HB tartalma a nőknél alacsonyabb, mint a férfiaknál, mivel a női vér kevésbé telített vörösvértestekkel. A gyermekek esetében nincs különbség a mutatókban, kivéve a most született csecsemőket. Egy újszülött gyermeknél megnövekedett a vörösvérsejtek száma a vérben, illetve a hemoglobin koncentrációja. 2-3 héten belül a mutatók normalizálódnak.

Vörösvértestek

Az RBC vörösvértestek, amelyek meghatározzák a biofluid színindexét. Az oxigénnel (vagy szén-dioxiddal) telített hemoglobin szállítása során az eritrociták biztosítják a vér sav-bázis állapotának stabilitását és a test homeosztázisát (a belső környezet állandóságát)..

Az oxigénhiány hátterében az eritrociták növekedése alakul ki a vérben - eritrocitózis. Ennek oka lehet hiperhemoglobinémiának megfelelő fiziológiai állapot, vagy onkohematológiai jellegű betegségek, a szív, az erek, a légzőszervek, az endokrin rendszer patológiája..

Erythropenia - alacsony vörösvértestszám, vérszegénységre, túlhidráltságra (a szervezetben felesleges folyadékfelhalmozódásra) utal. Az onkohematológiai betegségek közé tartozik a keringési rendszer és a nyirokszövet rákja.

  • Az MCV a vörös vérfolyadék átlagos térfogata;
  • Az MCH a HB átlagos tartalma egy vörösvértestben;
  • MCHC - a HB átlagos koncentrációja a vörösvértestek teljes tömegében.

Hematokrit

A HCT a vérsejtek és folyékony része (plazma) térfogatának százalékos arányát tükrözi. Egyszerűen fogalmazva, ez a biológiai folyadék sűrűségének mutatója. A hematokrit szintje közvetlenül függ a vörösvértestek mennyiségi tartalmától. A mutató fontos a rák, a belső vérzés, a test kiszáradása (kiszáradása), a szívinfarktus diagnosztizálásában.

Retikulociták

A RET olyan vörösvértestek, amelyek nem érettek teljes értékű állapotba (prekurzorok). A vér tartalmát szigorúan szabályozzák. A RET-szám növekedése a csontvelő vagy a vérrák gyanújának tekinthető.

Vérsüllyedés

Az ESR mutató (ESR) a vörösvértestek tapadásának sebességét tükrözi, amelyet a gyulladás kialakulása során a testben képződő speciális anyagok növelnek. Minél magasabb az ESR, annál valószínűbb a gyulladásos folyamatok jelenléte a különböző szervekben.

Trombociták

PLT - lemez alakú vérsejtek. Funkcionális céljuk a normális véralvadás biztosítása és az érfal védelme a károsodásoktól. A thrombocytosis (a biofluid megnövekedett koagulálhatósága) kíséri a vér és a nyirokszövet rosszindulatú daganatait, a tüdő tuberkulózisát.

A thrombocytopeniát (thrombocyta hiány) leukémiával, pajzsmirigy betegségekkel, hemorrhagiás diatézissel, a vérképző szervek (lép) magas aktivitásával rögzítik. Trombocita indexek:

  • MPV a vérlemezkék átlagos térfogata;
  • PDW - elosztási tartomány.

Trombokrit

PCT - a vérlemezkék tömege a teljes vérmennyiség százalékában. A vérlemezkeszámmal kombinálva, a vörösvértestek hematokritjához hasonlóan.

Mutató határértékek

A fent felsorolt ​​vérparaméterek referenciaértékeinek táblázata

Kor / paraméterHBRBCHCTRETESRPLTPCT
csecsemők (legfeljebb 30 nap)115-1805-733-6525–400-2100-4200,15-0,4
egy év alatti gyermekek120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 évesek1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 évesek120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 évesekfiatalok140-1504.1–4.635-456.1-10160-390
lányok115-1404,0-4,534-4472-15
felnőttekférfiak140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
nők120-1503.5-5.237-473-20

A nemek szerinti értékkülönbség tizenkét évesen kezdődik a serdülőknél. 15 éves kortól a mutatók megfelelnek a felnőtt normáknak.

Leukogram

A leukocita formula az immunrendszer színtelen (egyébként - fehér) vérsejtjeinek - a védő fagocitózis funkciójával felruházott - leukociták mennyiségi és százalékos arányának kumulatív értékelése. A leukocitózist a leukociták szintjének emelkedésének, leukopéniának nevezik - koncentrációjuk csökkenése a vérben.

A WBC két csoportra oszlik:

  • granulociták vagy szemcsés sejtek (neutrofilek, eozinofilek és bazofilek);
  • agranulociták vagy nem szemcsés leukociták (monociták és limfociták).

A leukocita sejtek minden csoportja felelős bizonyos antigének elleni védelemért. Amikor vírusok, baktériumok stb. a felelős leukociták mobilizálódnak, számuk a vérben növekszik. Attól függően, hogy melyik fehérsejtcsoport aktiválódott, meghatározzák a fertőzés típusát.

Limfociták

A LYM-ek immunválaszt adnak a szervezet idegen testek, elsősorban vírusok általi inváziójára. Különösen jelző a gyermekek lymphocytosis (a leukociták koncentrációjának növekedése), ami fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.) Jelenlétét jelzi. A vérben a limfociták alacsony százaléka - lymphopenia - jellemző az autoimmun rendellenességekre, egyes hematológiai betegségekre, onkohematológiára.

Monociták

MON - a legaktívabb leukociták, amelynek célja az elhalt sejtek, baktériumok és törmelék maradványainak felszívása és emésztése. A súlyos monocitózis (a monociták számának növekedése) az Epstein-Barr herpeszvírus okozta fertőző mononukleózis klinikai jele..

A monociták koncentrációja megnő a lymphogranulomatosis, a tuberkulózis, a Candida nemzetség gombáinak aktiválódása esetén. A monocytopenia inkább a krónikus látens áramú bakteriális fertőzésekre jellemző, amelyeket a staphylococcusok aktivitása, a streptococcusok, a szalmonella stb..

Bazofilek

BAS - leukocita sejtek, amelyeket allergiás és parazita inváziók aktiválnak. Számuk növekedése - bazofília - az alapja az allergiás tesztnek. A basopenia (alacsony bazofil koncentráció) nincs diagnosztikai értéke.

Neutrofilek

A NEU-kat két típusba sorolják. Szegmentált - teljesen érett leukocita sejtek, erős fagocita funkcióval a vírusok és baktériumok ellen.

Számuk növekedése jelzi a baktériumok antigénjeinek behatolását a testbe vagy a csontvelő tartalékainak kimerülését..

Stab - fiatal (nem érlelt) granulociták súlyos bakteriális fertőzések esetén, amikor a szegmentált neutrofilek kapacitása nem megfelelő. Az éretlen formák aktív megjelenését a klinikai hematológiában "a leukocita formula balra tolódásának" nevezik..

A neutrofíliát (a NEU megnövekedett mennyisége) elsősorban a szervezet bakteriális károsodásának jelzőjének tekintik. A krónikus neutrofilia a diabetes mellitusra, a rákra jellemző.

Eozinofilek

Az EOS felelős a parazitaellenes immunitás kialakulásáért. Számuk növekedését - eozinofíliát - akkor regisztrálják, amikor a szervezet protozoon parazitákkal és helmintákkal (lamblia, pinwormák, gömbférgek stb.) Fertőzött. Az eozinopenia (alacsony eozinofil szint) kifejezett akut és krónikus gyulladásos folyamatokat kísér.

Leukogram referenciaértékek

A leukocita sejtek száma egy gyermekben mindig magasabb, mint egy felnőtté. Ez az immunitás kialakulásának köszönhető, míg a felnőtteknél az immunrendszer végül kialakul..

Kor / sejtekWBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
1 nap10–295-1250-7016-304-101-40-1
10 nap9-141-527–4740-606-141-5
1 hónap8,5-1315-305-12
év7-1020-3545-654-101-4
3-5 év6-101-435-5535-554-6
10 év6-1040-6030-45
14-15 évesek5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
szúrásszegmentált
4-92-555-7025-306-82-51

A leukociták pontos meghatározásához különösen fontos az elemzés előkészítésének szabályait betartani. Étkezés és intenzív testmozgás után élettanilag nő a fehérvérsejtek száma. Ha figyelmen kívül hagyja az előkészítő intézkedéseket, az elemzés eredményei tévesen mutatják a gyulladásos folyamatok jelenlétét.

Továbbá

A vér összetétele jelentősen megváltozik a nőknél a perinatális periódus alatt. Ennek oka a terhes nő hormonális változásai és annak szükségessége, hogy egyszerre két szervezet létfontosságú aktivitását biztosítsák.

A terhes nők klinikai vérvizsgálatait rutinszűrések részeként végzik. Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő.

Eredmény

Az általános klinikai vérvizsgálat az elsődleges laboratóriumi diagnosztika hozzáférhető és informatív módszere. A tanulmány eredményei lehetővé teszik a mikrobiológiai folyamatok változásának, a bakteriális, vírusos, parazita fertőzések és allergének jelenlétének kimutatását.

A végső formában a vérképeket latin rövidítéssel jelzik, és egyértelmű referenciaértékekkel rendelkeznek. Az elemzés során vizsgált paraméterek normái eltérhetnek a beteg életkorától és nemétől függően..

A kapott eredmények értékelésekor az orvost nemcsak a szabványok táblázata vezérli, hanem a vérképeket is összehasonlítja egymással. A normától való eltérés nem diagnosztizál egy adott betegséget, hanem egyértelmű megsértést jelez. Az elemzés hozzáértő értelmezéséhez orvosi segítséget kell kérnie..

Teljes vérkép: normák és az eredmények értelmezése

A laboratóriumi diagnosztika egyik típusa a teljes vérkép. Ez lehetővé teszi nagyszámú patológia felismerését, például rosszindulatú daganatok, fertőző, gyulladásos betegségek stb. Használható a beteg kezelésének hatékonyságának felmérésére is. Végül is egy általános vérvizsgálat sokat elárulhat a test állapotáról..

Csak szakorvosok tudják helyesen megfejteni az általános vérvizsgálatot. Ezért megfelelő orvosi ismeretek nélkül meg sem szabad próbálnia saját maga megtenni. De nem lesz felesleges tudni, hogy milyen indikátorokkal elemzik a vért, valamint a kutatási eredmény normáit. Ezt az információt a cikkünkben találja meg..

Hogyan lehet megfejteni a teljes vérkép eredményeit?

Két alábbi táblázattal hívjuk fel a figyelmét. Az elsőben az általános vérvizsgálat eredményének normái vannak feltüntetve, a másodikban - a leukocita formula. Vizsgáljuk meg közelebbről, mi jelenik meg ebben a két táblázatban..

Asztal 1

IndexKijelölésFérfiaknálNők között
Vörösvértestek (x 1012 / l)RBC4-5.13.7–4.7
Az eritrociták átlagos térfogata (fl vagy μm3)MCV80-9481-99
Az eritrocita ülepedési sebessége (mm / h)ESR2-152-10
Eritrocita anisocytosis (%)RDW11,5–14,511,5–14,5
Hemoglobin (g / l)HGB130-160120-140
Átlagos hemoglobinszint az eritrocitákban (pg)MCH27-3127-31
A hemoglobin vörösvértest átlagos koncentrációja (%)MCHC33-3733-37
Színindexprocesszor0,9-1,10,9-1,1
Hematokrit (%)HCT40-4836–42
Trombociták (x 109 / l)PLT180-320180-320
Átlagos thrombocyta-térfogat (fl vagy μm3)MPV7-117-11
Retikulociták (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leukociták (x 109 / l)WBC4-94-9

2. táblázat

Indexx 109 / l%
Rúd neutrofilek0,04-0,31-6
Szegmentált neutrofilek2-5.545-72
Bazofilek0,065-ig1-ig
Eozinofilek0,02-0,30,5-5
Limfociták1,2-319-37
Monociták0,09-0,63-11

Az általános vérvizsgálat eredményei (1. táblázat) sok mutatót mutatnak. Vegyük fontolóra a legfontosabbakat:

  • Az RBC a vörösvérsejtek (eritrociták) teljes száma. Ezeknek a sejteknek a kóros növekedése a hematopoiesis megsértésével jár. A vörösvértestek csökkenése általában vérszegénység, hemolízis és vérveszteség következménye.
  • HGB - hemoglobin, amely vasat tartalmazó fehérje. Oxigént szállít a szövetekbe, és szén-dioxidot belőlük, valamint fenntartja a sav-bázis egyensúlyt is. A hemoglobin csökkenését leggyakrabban vérszegénység okozza.
  • HCT - hematokrit. Ez a vizsgálat elvégzése után az aljára leülepedett eritrociták és a teljes vér térfogata arányaként van meghatározva. Ennek a mutatónak a növekedése polyuria, erythrocytosis vagy erythremia kialakulását jelzi. A hematokrit szintjének csökkenése vérszegénységgel és a keringő vér térfogatának növekedésével következik be.
  • PLT - vérlemezkék. Ezek a sejtek felelősek a véralvadásért. Ha számuk csökken, akkor oka lehet vírusos betegségek, csontvelő elváltozások, bakteriális fertőzések és egyéb patológiák. A vérlemezkék számának növekedését a legkülönbözőbb betegségek okozzák: az ízületi betegségektől a rákos daganatokig..
  • CPU - szín metrika. Meghatározza a vörösvértestek hemoglobinnal való telítettségét. Ha ez nem elegendő, akkor ez vashiányos vérszegénységre, vérszegénységre vagy ólommérgezésre utalhat. Amikor a CPU meghaladja a normálist, ennek oka a rák, a gyomor polipózisa, valamint a B9 és B12 vitamin hiánya.
  • Eritrocita indexek:
    • MCV - az eritrociták átlagos térfogata, amelyet a víz-só egyensúly és a vérszegénység típusának meghatározására használnak;
    • RDW - az eritrociták változatosságának mértéke, amely meghatározza, hogy mennyi sejt tér el egymástól térfogatban;
    • MCH - a hemoglobin átlagos tartalma az eritrocitában; ezt a kritériumot a színjelző analógjának tekintik;
    • MCHC - a hemoglobin átlagos koncentrációja és tartalma a vörösvértestekben; ezt a mutatót a hematokrit és a hemoglobin szintjének figyelembevételével számítják ki.
  • Az ESR az eritrocita ülepedési sebessége. Ez a mutató lehetővé teszi a legkülönbözőbb patológiák meghatározását. Nagy mennyiségben rákban, fertőző patológiákban, gyulladásos folyamatokban stb. Az eritrocita ülepedési arányának csökkenése gyakran a vérkeringés károsodásának, az anafilaxiás sokk megjelenésének és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának eredménye..

Most térjünk át a leukocita képletre (2. táblázat). Meghatározza a különböző típusú fehérvérsejtek százalékos arányát a vérben, vagyis az egyes fehérvérsejt-típusok relatív tartalmát. Mire szolgál ez a képlet? Nagyon fontos, mert a test bármilyen változásával a fehérvérsejtek bizonyos típusainak százaléka a vérben csökken vagy nő. Más típusok csökkenésével vagy növekedésével jár. A leukocita képlet eredményeként kapott információk alapján meg lehet ítélni egy adott patológia lefolyását, a szövődmények megjelenését, és pontosabban meg lehet jósolni a betegség kimenetelét is.

Teljes vérkép: dekódolás, norma felnőtteknél (táblázat)

Az általános vérvizsgálat és a felnőttek normatáblázatának részletes dekódolása segítségével azonosítani lehet a referenciaértékektől való eltéréseket és meghatározni a vérben a képződött elemek tartalmának növekedésének vagy csökkenésének lehetséges okait..

Amire kinevezik


A vérsejtek száma a test kóros és fiziológiai folyamatainak eredményeként változhat, ezért a teljes vérkép a leginformatívabb egészségi állapot mutatója, és az alábbiakra írják elő:

  • a diagnózis meghatározása (gyulladásos vagy gennyes folyamat, vérszegénység, daganatok);
  • az immunrendszer, a vérképző rendszer funkcionális állapotának, valamint a szervezet fertőzésre adott válaszának értékelése;
  • a szövődmények azonosítása;
  • az akut súlyosságának és a krónikus betegség jelenlétének felmérése;
  • a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése;
  • a betegség kialakulásának és gyógyulásának prognózisa.

Az elemzés előkészítése

Az általános elemzés eredményeinek hibáinak kiküszöbölése érdekében az ujjból vért vevő eljárás előtt be kell tartania az egyszerű szabályokat:

  • reggel éhgyomorra adjon vért;
  • a vizsgálat előtti napon zárja ki a zsíros ételek, alkoholos italok használatát, valamint a magas fizikai aktivitást;
  • ne dohányozzon, igyon teát vagy kávét 2 óra alatt;
  • 15-20 perc alatt biztosítsa a test nyugodt állapotát (kizárja a futást, a gyors járást, a lépcsőzéset).

Ha az általános elemzés napján más eljárásokat írnak elő, például röntgen, ultrahang, kolonoszkópia, gasztroszkópia, masszázs, akkor a vérmintát elsősorban a mutatók torzulásának megakadályozása érdekében kell elvégezni..

Általános vérvizsgálati arány felnőtteknél (táblázat)

A táblázat tartalmazza az általános klinikai elemzés fő mutatóit, amelyek a vérsejtek (leukociták, eritrociták és vérlemezkék) számát és fizikai tulajdonságait mutatják be..

A nők normájaA férfiak szokása
Vörösvértestek (Er, EBC), * 10 ^ 12 / l
3,7 - 4,74,0 - 5,1
Hemoglobin (Hb), g / l
120-140130-160
Színindex (MCH),%
0,86-1,050,86-1,05
Retikulociták (RTC),%
0,2-1,20,2-1,2
Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR, ESR), mm / h
2-151-10
Hematokrit (HCT),%
36–4240-48
Trombociták (PLT), * 10 ^ 9 / l
180-320180-320

A teljes vérképben szereplő leukocita-képlet normájának mutatói nem függenek a nemtől és az életkortól, és tartalmazzák a leukociták teljes szintjét és az egyes fehérvérsejt-típusokat (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, monociták és limfociták).

Norm, * 10 ^ 9 / lHányados,%
Leukociták (WBC)
4,0-8,8
Stab neutrofilek (NEUT)
0,04-0,3001-6
Szegmentált neutrofilek (NEUT)
2,0-5,545-70
Eozinofilek (EOS)
0,02-0,30-5
Limfociták (LYM)
1.2-3.018–40
Monociták (MON)
0,09-0,62-9

Általános vérvizsgálat dekódolása


Az egészségi állapot felmérése vagy a betegség diagnosztizálása céljából végzett klinikai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor nemcsak a specifikus mutatók normához viszonyított növekedését vagy csökkenését veszik figyelembe, hanem az általános összetételt, valamint a formázott elemek egymáshoz viszonyított arányát is.

Vörösvértestek

Az eritrociták vörösvérsejtek, amelyek részt vesznek az oxigén és a szén-dioxid cseréjében, a véralvadásban, a plazma ionos és savas egyensúlyában, és megkötik a toxinokat és a transzport antitesteket is. A vörösvértestek számának növekedése (eritrocitózis) akkor alakul ki, ha:

  • policitémia;
  • hypoxia;
  • vérrögök;
  • éhezés.

A vörösvértestek csökkent vértartalma (eritrocitopénia) a nők, idősek és sportolók testének élettani jellemzőinek eredményeként figyelhető meg. Az eritrocitopénia kóros okai között szerepelnek:

  • leukémia;
  • hipoplasztikus vagy aplasztikus vérszegénység;
  • hemolitikus, vashiány, B-12-hiányos vérszegénység;
  • a csontvelő megzavarása;
  • vérveszteség.

Hemoglobin

Az eritrociták összetétele magában foglalja a hemoglobint - egy vasat tartalmazó fehérjét, amelynek fő funkciói az oxigénmolekulák kötődése a tüdőből a sejtekbe történő szállításhoz és a szén-dioxid eltávolítása a testből, valamint a sav-bázis egyensúly szabályozása.

A megnövekedett hemoglobin ritka és a szívelégtelenség lehetséges kialakulását jelzi, és dehidrációval és a vér megvastagodásával is megfigyelhető.

A hemoglobin szintjének csökkenése felnőtteknél gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, görcsoldók, rákellenes gyógyszerek) alkalmazásával vagy a következő patológiák jelenlétében jelentkezik:

  • anémia;
  • vérzés (akut vagy látens);
  • rosszindulatú daganatok (beleértve az áttétet is).

Színindex

A vörösvérsejtek számának és a hemoglobin arányának az általános elemzésben a vér színindexének nevezzük, és jelzi a vörösvértestek vas-tartalmú fehérjével való telítettségének mértékét. A CP vashiányos vérszegénységgel nő, és a megaloblasztos vérszegénység kialakulásának eredményeként csökken.

Retikulociták

A retikulociták fiatal éretlen vörösvértestek, amelyek 1,5-2 napig keringenek a vérben, fokozatosan érlelődnek és teljes értékű vörösvértestekké válnak. A retikulociták normál száma az általános vérvizsgálat eredményeiben a helyes eritropoézist - a vörösvérsejtek csontvelőben történő képződését - jelzi..

Ha a retikulociták szintje megemelkedik, ez vérszegénységre (vashiány, megaloblaszt, hipo- és aplasztikus) utalhat, vagy a citosztatikumokkal (rákellenes gyógyszerekkel) végzett kezelés következménye lehet..

A vérben a retikulociták számának csökkenésének okai olyan kóros folyamatok, mint:

  • vérzés (fekélyekkel, daganatokkal);
  • a csontvelő károsodása rákdaganat áttétjei által;
  • sugárbetegség.

Vérsüllyedés

Az ESR elemzését úgy végezzük, hogy megmérjük azt a sebességet, amellyel az eritrociták töredékenként összetapadnak és a cső aljára süllyednek, miközben megmutatják a gyulladásos folyamat jelenlétét és intenzitását..

A megnövekedett ESR-szint egy felnőttnél természetes okok miatt alakul ki, például éhezés, kiszáradás, kritikus napok és terhesség, valamint számos betegség esetén:

  • fertőző és gyulladásos betegségek;
  • gennyes gyulladás és vérmérgezés;
  • vérbetegségek (vérszegénység, hemoblasztózis);
  • autoimmun rendellenességek;
  • daganatok.

Az alacsony ESR a test víz-só egyensúlyának megsértése, az elhúzódó koplalás, a terhesség és akkor is következménye lehet, ha:

  • májgyulladás;
  • leukocitózis;
  • szív elégtelenség;
  • epilepszia;
  • neurózis;
  • anafilaxiás sokk.

Hematokrit

A hematokrit az összes test aránya a plazma térfogatáig, ami a vér viszkozitásának mértékét jelzi. Ha egy klinikai vérvizsgálat a hematokrit növekedését jelzi, akkor ez a következők jelenlétét jelezheti:

  • krónikus tüdőbetegség;
  • policisztás vagy hidronephrosis a vesékben;
  • a leukémia különböző formái;
  • diabetes mellitus;
  • kiszáradással, hányással és hasmenéssel járó mérgezés.

Az alacsony hematokrit leggyakoribb okai a következők:

  • a vérképző rendszer patológiája (hemoblasztózis);
  • krónikus gyulladás (hólyaghurut, glomerulonephritis, pyelonephritis, policisztás, vírusos hepatitis);
  • szív- és érrendszeri betegségek (trombózis, érelmeszesedés).

Trombociták

A vérlemezkék nem nukleáris vérsejtek, amelyek részt vesznek a vérlemezkék kialakulásában (a vérzés megakadályozására), a helyi gyulladásos reakciók szabályozásában és az erek és a kapillárisok károsodásának megszüntetésével járó egyéb folyamatokban..

A thrombocyta-szint emelkedése figyelhető meg kortikoszteroidokkal történő kezelés során, műtét és vérzés után, és ez szintén a következőket jelzi:

  • krónikus gyulladás;
  • myeloproliferatív rendellenesség (myelofibrosis, erythema);
  • rosszindulatú daganatok (rák, lymphogranulomatosis, lymphoma);
  • hemolitikus anémia.

A vérlemezkék csökkenése számos örökletes és szerzett betegségben nyilvánul meg, nevezetesen:

  • trombocitopénia (veleszületett, Wiskott-Aldrich-szindróma, histiocytosis, Fanconi-szindróma);
  • hemolitikus rendellenességek (leukémia, aplasztikus vagy megaloblasztos vérszegénység);
  • pajzsmirigy betegség (hypothyreosis, hyperthyreosis);
  • csontvelő patológia (csont tuberkulózis, rák áttétek);
  • fertőző elváltozások (vírusos, bakteriális, toxoplazmózis, malária, HIV).

Leukociták

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek fő szerepe a vírusos, bakteriális és gombás fertőzések elleni védelem, antitestek képződése, a szövetek regenerálódásának stimulálása, a toxinok blokkolása és eltávolítása.

A leukocita képlet az általános vérvizsgálatban megjeleníti az összes típusú leukocita százalékos arányát, és a test patológiás folyamatainak jelenlétében jobbra vagy balra tolódva megváltozhat.

A leukocitózist a vérben megnövekedett leukocitáknak nevezik, amelyek természetes vagy kóros okok miatt alakulhatnak ki:

  • terhesség;
  • PMS;
  • szívroham;
  • perifériás artériás trombózis;
  • kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás;
  • vakbélgyulladás;
  • hörghurut, tüdőgyulladás, asztma;
  • pyelonephritis;
  • leukémia;
  • égési sérülések vagy sérülések;
  • vérzés.

A fehérvérsejtek hiánya a fehérvérsejtek termelésének csökkenésének vagy gyors pusztulásának veszélyes jele olyan betegségek kialakulása miatt, mint:

  • aplasia, hypoaplasia;
  • HIV-fertőzés;
  • tuberkulózis;
  • Epstein-Barr vírus;
  • akut és hosszú távú B-vitaminhiány.

Neutrofilek (szúrt, szegmentált)

A neutrofilek vagy a neutrofil granulociták aktívan részt vesznek a bakteriális és vírusos betegségekkel szembeni immunválaszban, fagocitózist biztosítva - idegen mikroorganizmusok felszívódását és semlegesítését..

Az elemzési eredmények értelmezésében indikátorokat jeleznek a szúró (éretlen) és a szegmentált (érett) neutrofilekre, amelyek a vér összes leukocitájának 40-70% -át foglalják el.

A neutrofilek szintje növekszik olyan patológiák esetén, amelyek a csontvelő túl aktív munkájához vezetnek, ami az éretlen (18-24 óra alatt érő) sejtformák termelésének növekedését okozza, például:

  • bakteriális fertőzés;
  • a genny kialakulásával járó gyulladások (tüdőgyulladás, flegmon, tályog, vakbélgyulladás);
  • szöveti nekrózis szívizom, vese, tüdő vagy lép infarktusával, valamint a diabéteszes kóma kialakulásával;
  • vérzés.

Neutropenia vagy a neutrofilek koncentrációjának csökkenése a vérben megfigyelhető fertőző és vírusos megbetegedésekben, például influenza, bárányhimlő, kanyaró, malária, rubeola, gyermekbénulás, hepatitis, valamint tuberkulózis, akut szepszis és B12-vitamin hiány esetén.

Eozinofilek

Az eozinofilek fő funkciói az idegen mikroorganizmusok befogásának és semlegesítésének képessége (beleértve a helmintikus fertőzések megsemmisítését), gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és csökkentik az allergiás reakciókat is.

A következő patológiák növelhetik az eozinofilek (eozinofília) szintjét a vérben:

  • a vérképző rendszer megsértése (mieloid leukémia, limfogranulomatosis, policitémia, leukémia);
  • allergiával járó betegségek (dermatitis, ekcéma, bronchiális asztma, szénanátha, gyógyszer-intolerancia);
  • helmint fertőzések;
  • daganatok;
  • kötőszöveti rendellenességek (rheumatoid arthritis, nodosa polyarthritis).

Az eozinofilhiány a B-12-vitamin hiányával, a hasnyálmirigy gyulladásával, nehézfém-sókkal (higany, ólom, arzén) történő mérgezéssel alakul ki..

Bazofilek

A bazofilek hisztamint termelnek, amely hozzájárul az azonnali és késleltetett allergia kialakulásához, részt vesz a test gyulladásos reakcióiban, megakadályozza a vérrögképződést és szabályozza az érfalak permeabilitását..

Az alacsony referenciaérték miatt lehetetlen alacsony basofil szintet meghatározni vérvizsgálattal. Abban az esetben, ha megnő a bazofilek száma, ez azt jelzi:

  • allergiás reakció az allergén típusától (étel, gyógyszer) függetlenül;
  • krónikus fekélyes vastagbélgyulladás;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • lymphogranulomatosis;
  • myeloid leukémia, myelofibrosis.

Limfociták

A limfociták az immunrendszer szabályozói, mivel képesek felismerni az idegen sejteket és szabályozni a szervezet immunválaszában részt vevő más leukociták aktivitását a fertőzés elleni küzdelemben.

A megnövekedett limfocitatartalom jellemző az onkológiai betegségek (limfocita leukémia, lymphosarcoma) kialakulására, valamint bizonyos típusú fertőzésekre:

  • vírusos (influenza, akut vírusos hepatitis, adenovírus, fertőző mononukleózis);
  • bakteriális (tuberkulózis, diftéria, brucellózis, szifilisz, malária);
  • toxoplazmózis.

Azokban az esetekben, amikor az elemzés a limfociták csökkent szintjét mutatja, ez rosszindulatú daganatok jelenlétét jelzi a nyirokcsomókban, HIV-fertőzés vagy tuberkulózis kialakulása, amelyek megsértik az immunsejtek képződését.

Monociták

A monociták antitesteket (az idegen fehérjék elpusztítására) és citotoxinokat termelnek, amelyek a tumor, a test régi és atipikus sejtjeinek leküzdésére irányulnak, és fagocitózist is végrehajtanak (nemcsak a vérben, hanem a szövetekben is). Ezenkívül a monociták részt vesznek a vérképzésben, a szénhidrát-anyagcserében és a helyreállításban az erek integritásának megsértése esetén.

A monociták magas szintjét a vérben monocitózisnak nevezik, és jellemző azokra a betegségekre, amelyeket nagyszámú idegen és elpusztult sejt jelenléte kísér, például:

  • leukémia, mieloid leukémia;
  • lymphogranulomatosis;
  • Fertőző mononukleózis;
  • fertőzések (protozoon, vírusos és kiterjedt gombásodás);
  • tuberkulózis;
  • szifilisz;
  • brucellózis;
  • colitis ulcerosa;
  • rheumatoid arthritis.

A vér monocitáinak számának csökkenésének okai között szerepel a vérképző rendszer kimerülése vérszegénység, szepszis, ionizáló sugárzás vagy kémiai mérgezés, valamint glükokortikoszteroid gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés eredményeként..

Teljes vérkép: normák és az eltérések okai

Az általános vérvizsgálat (CBC) az első olyan tanulmány, amely megkezdi a betegségek diagnosztizálását vagy az orvos által végzett éves megelőző vizsgálatot az éves orvosi vizsgálat részeként. Ezen egyszerű, de fontos teszt nélkül lehetetlen objektíven felmérni a személy egészségi állapotát. A KLA-t egyébként általános klinikai vagy egyszerűen klinikai vérvizsgálatnak nevezik, de létezik egy részletes változat is, amely a leukocita képletének részletes tanulmányozását tartalmazza, és akkor alkalmazzák, amikor a betegnek a betegség jelei vannak.

Az UAC keretében mindhárom vérsejtet felmérik: az eritrocitákat, amelyek a szervek és szövetek légzéséért felelősek, a leukocitákat - immunitásharcosok és a vérlemezkék - védik a vérzéstől. A laboratórium azonban nemcsak e sejtek számát határozza meg. Minden vérsejttípus számos további mutatót tartalmaz, amelyek alapján az orvos meg tudja ítélni egy adott szervezet létfontosságú tevékenységének legkülönbözőbb aspektusait. Az általános vérvizsgálat eredményeinek megfejtése az illetékes orvos, terapeuta vagy gyermekorvos feladata, mert nemcsak a formában lévő számok, hanem a normától való eltérések kombinációja is egymással, valamint a vizsgálat, felmérés és egyéb diagnosztikai intézkedések során kapott adatokkal.

A felnőtt betegek általános elemzéséhez a vért vagy ujjból, víztisztítóval, vagy vénából fecskendővel veszik. Csecsemőknél a CBC-t néha a fülcimpáról vagy a sarokról kell venni, mert az ujjak túl kicsiek és a vénába nehéz bejutni. Úgy gondolják, hogy a vénás vér előnyösebb a kutatás szempontjából - több eritrocitát és hemoglobint tartalmaz, mint kapilláris vért. Ezenkívül lehetséges, hogy egyszerre sok anyagot vegyen ki egy vénából, hogy ha további vizsgálatokra lenne szükség, ne küldjön újra embert a laboratóriumba..

A legtöbb kórház és klinika ma automatikus analizátorral van felszerelve. Számára a betegtől vett vért azonnal antikoagulánssal - vacutainerrel ellátott speciális tartályba helyezik. Az analizátor nagymértékben leegyszerűsíti és felgyorsítja a teljes vérkép eredményeinek megszerzését, azonban ha a mutatókban jelentős eltéréseket találnak a normától, még a legokosabb harmadik generációs gép is hibát követhet el. Ezért minden egyes mintát továbbra is kötelezően alkalmazni kell egy üveglemezen, festeni és mikroszkóp alatt vizuálisan értékelni..

A kapott adatokat szabványos formában vezetik be, és vagy elküldik a kezelőorvosnak, vagy átadják a betegnek. Ha a vizsgálatot "régimódi módon" végezték, akkor nem lesz nehéz megérteni a laboratóriumi asszisztens nyilvántartását, mert feltüntetik az összes mutató teljes nevét, sőt normáikat is. De ha általános vérvizsgálatot végeztek automatikus analizátoron, akkor a végleges dokumentum egy több latin betűből álló érthetetlen indexű nyomtatvány lesz. Itt valószínűleg az eredmények visszafejtésére lesz szükség, és minden szükséges információt megadunk: táblázatok formájában egy általános vérvizsgálat normáit különböző korú nők, férfiak és gyermekek számára, valamint felsoroljuk azokat a lehetséges okokat, amelyek miatt a mutatókat növelik vagy csökkentik..

A hálózat szélességében rengeteg ilyen, különböző fontosságú táblázatot találhat, és a bennük lévő adatok kissé eltérhetnek. Emiatt nem kell aggódni, mivel a standard számoktól való egyértelműen kifejezett eltérések diagnosztikai értékkel bírnak. Ezenkívül az általános vérvizsgálat eredményeit csak más vizsgálatok eredményeivel együtt lehet megítélni - egyedül a KLA-val lehetetlen megállapítani a helyes diagnózist, és nem kell megpróbálni..

Hogyan készüljünk fel a teljes vérképre?

A következő tényezők befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát:

Vérvizsgálat dekódolása: mi a norma

Bármely betegség kezelése a diagnózissal kezdődik. De a helyes diagnózis felállításához vizsgálaton kell átesnie. Szinte mindig az orvos azt javasolja, hogy tanulmányozza az anyagot vénából vagy ujjból. Annak érdekében, hogy ne várja meg az orvos visszafejtését, az általános vérvizsgálat ismert mutatóinak köszönhetően azonnal megtudhatja az eredményeket. Érdemes azonban tudni, hogyan kell helyesen megérteni a leukocita képletet és elolvasni a numerikus értékeket..

Teljes vérkép: norma és dekódolás

Mi ez, és milyen információkat "kódolnak" egy felnőtt és egy gyermek szöveteiben? Valójában a CBC (általános vérvizsgálat) lehetővé teszi a legteljesebb kép elkészítését, amely a következőket tükrözi:

leukociták, amelyek felelősek a szervezet immunfunkcióiért;

vörösvértestek, amelyek lehetővé teszik a szövetek és szervek légzésének teljes és helyes megértését;

De a képlet nemcsak ezt a három elemet mutatja. Mindegyikükhöz az UAC keretében további további tényezők kerülnek. Ezért a teszt dekódolása meglehetősen bonyolult és időigényes folyamat..

A felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolása egy táblázatban

Felnőtt nők és férfiak klinikai, általános kutatásainak vagy biokémiájának eredményeinek elolvasása lehetővé teszi a különféle "komponensek" normáinak ismeretét. Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze a számokban, a legegyszerűbb módszer a táblázatban szereplő információk felhasználása:

NévRövidítésNőkFérfiak
HBGHemoglobin (hgb)120-150130-170
RETRetikulociták (ret)0,2-1,20,2-1,2
MCV1 vörösvértest átlagos térfogata (mcv)80-10080-100
RBCVörösvérsejtek (rbc)3.5–4.74-5
processzorA vér színindexe0,8-10,8-1
ESRAz eritrocita ülepedési sebessége (az eritrocita ülepedési sebessége)2-151-10
BASOBasofilok (baso)0-10-1
HCTHematokrit (hct) százalék38-4742-50
PDWTrombocita anisocytosis (pdw)15-1715-17
MCHA hemoglobin-tartalom átlagos értéke minden vörösvértestben (mch)26-3426-34
LYMLimfociták (lym vagy nyirok)19-3719-37
WBCLeukociták4-94-9
MPV1 vérlemezke átlagos térfogata7-107-10
PLTTrombociták (plt)180-320180-320
PCTA trombocitákat pct-ben (pst) mutatjuk0,1-0,40,1-0,4
MCHCA hemoglobin koncentrációjának átlagos értéke az összes vörösvértestben (mchc)32-3732-37

De ez messze nem minden olyan információ, amely egy részletes általános vagy biokémiai tesztben megtalálható. Az általános elemzésnek számos más mutatója is van. Az RDW gyakran megtalálható, amelyet az eritrociták anizocitózisaként értenek. A férfiak és nők átlagos aránya 11,5–14,5.

A WBC a fehérvérsejtek száma. Ha a KLA eltérést mutat a WBC-ben, ez bizonyos patológiákat jelezhet, például rubeola, szepszis, vírusos betegségek.

Az MCV a vörösvértestek átlagos térfogatát jelenti. Ez lehetővé teszi a vörösvérsejtek fő jellemzőinek felmérését. De az RBC-t az mcv-vel ellentétben abszolút értékben a vörösvértestek tartalmaként kell értelmezni.

A CBC keretein belül a hemoglobint mindig felnőttekben mérik. Sok beteg ezt a tesztet HGB vérvizsgálatnak ismeri. Ennek anyagát általában az ujjból veszik. De külön-külön HGB-vérvizsgálatot írnak elő, ha gyanú merül fel egy onkológiai sejtfolyamat kialakulásában.

A NEUT szegmentált és szúrja a neutrofileket. Az értékek minden felnőtt esetében megegyeznek. Az első típus aránya 47 és 72 között, a második értéke 1 és 3 között van.

Gyakran megkövetelik a MID (néha MXD néven emlegetett) dekódolását. Eozinofilek, éretlen sejtek, monociták, bazofilek keverékének tekintik. Ha a nyomtatáshoz MID tartozik, azt százalékban fejezik ki. A jó érték 5-10%. Az MXD megadása esetén az abszolút számot jelöljük meg. Minden rendben van, ha a jel 0,2-0,8 x 109 / L.

A GRA vagy a GRAN granulociták. Minden rendben van, ha a gra 47-72% -on belül van.

Teljes vérkép: dekódolás gyermekeknél, táblázat

Tudja meg, hogy az egy év alatti és annál idősebb gyermekek normájának mely mutatói engednek meg egy speciális táblázatot. Segítségével a vérvizsgálaton átesett gyermekek dekódolása nem okoz különösebb nehézséget:

Indexlegfeljebb 1 hónapig.1 hónaptól legfeljebb egy évig1-től 6 évig6-12 éves korig
HBG140-220100-140110-145115-150
processzor0,75-0,950,8-0,10,85-1,050,85-1,05
RBC4.4-6.63.6–4.93,5–4,53.5–4.7
MCH29-3727-3022-3125-32
ESR0-24-105-114-12
HCT33-6531–4132–4233-43
WBC9.5-157,7-15,85-16.54.5-13.5
PCT0,15-0,40,15-0,40,15-0,40,15-0,4

Klinikai vérvizsgálat: norma és dekódolás

Valójában a klinikai vérvizsgálat egy részletes CBC. Van azonban a kutatási eredmények rövidített változata is. Az első formátum feltárja a szövet egyes elemeinek feldolgozásának eredményeit. Bővített leukocita képlet kerül hozzá. A rövidített változatban csak a leukociták és a hemoglobin indikátorok teljes számát találja meg.

Klinikai vérvizsgálat: transzkriptum felnőtteknél, táblázat

A táblázat azokat a komponenseket mutatja, amelyek a leggyakrabban részletes vérvizsgálat alá esnek. A dekódolás segít megérteni az alapadatokat, mivel itt van a norma a nők és a férfiak számára.

IndexmértékegységA férfi szokásaA nő normája
RBC× 1012 / l4-53,7–4,7
MCHC (a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban)g / dl32-3632-36
HCT (hematokrit)%35-5435-54
MCV (átlagos vörösvértest-térfogat)fl76-9676-96
HGB (hemoglobin)g / l120-140130-160
MCH (átlagos vörösvértest-hemoglobin-tartalom)oldal27-3327-33
MPV (átlagos vérlemezke-térfogat)fl6-136-13
PLT (vérlemezkék)× 109 / l180-360180-360
PDW (vérlemezke eloszlás szélessége)%10-2010-20
Leukocita formula%47-7247-72
WBC (leukociták)× 109 / l4-94-9
MONO (monociták)%3-103-10
LYMPH (limfociták)%19-3719-37
BASO (bazofilek)%0-10-1
EO (eozinofilek, eozinofil granulociták)%0,5-50,5-5
Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR)mm / óra50 év alatt 15 éves korig50 év alatt 20-ig

Gyakran teszteket végeznek egy adott betegség megállapítására vagy kizárására. Például HCV-tesztet végeznek a hepatitis C diagnosztizálásához. A HCV vírusterhelése lehet magas vagy alacsony.

Gyakori rövidítések az ALT és az AST. Az első jelentése alanin-aminotranszferázok, a második az aszpartát-aminotranszferázokat jelenti. Ezek az aminosav-anyagcserében részt vevő enzimek. Leggyakrabban az ALT és az AST diagnosztikáját írják fel a gyanított kardioinfarktusra. A 31 és 35 közötti értékek azt jelezhetik, hogy egy felnőtt nőben minden rendben van az enzimekkel. Egy férfi számára - 41-50.

A CRP marker, egy C-reaktív fehérje, segít a gyulladásos folyamatok jelenlétének gyors azonosításában. Minden rendben van, ha az SRB 0-0,5 mg / l.

A polimeráz láncreakció (PCR) egy olyan módszer, amely nemcsak lehetővé teszi az apaság megállapítását, hanem számos fertőző betegség azonosítását is. A kutatáshoz nemcsak a hagyományos változatot használhatja, hanem plazmát (egyfajta szérumot), spermát, vizeletet is.

Rheumatoid arthritis esetén ACCP elemzést írnak elő. Az antitestek negatív válasza az ADCP ellen legfeljebb 3, pozitív - 5-től és annál magasabb. Határértékes vagy kétséges ADCP eredmény, amelynek tesztjét gyakran végezzük, 3-5-nél változik.

A szifilisz diagnosztizálását az RW meghatározásával végezzük. A kezdeti megnyilvánulással a betegség lefolyásának 6-8 hetében pozitív eredmény jelentkezik. Másodlagos szifilisz esetén az RW pozitív eredményt ad, mindig az ELISA, az RPHA és a RIF mellett.

A szifilisz a lehető leggyorsabban kimutatható nemcsak az RW-vel, hanem a hólyagrákkal is - mikroprecipitációs reakcióval. De a hólyagrák elemzése pozitív lehet más patológiák esetében, amelyek kategóriái a következők:

  • lepra;
  • cukorbetegség;
  • tuberkulózis;
  • különféle rosszindulatú betegségek;
  • kanyaró és mások.

A szifilisz diagnosztizálásához gyakran előírnak RPHA vérvizsgálatot. Az emésztőrendszert érintő fertőző betegségeket is észleli. De hogyan történik a dekódolás felnőtteknél, mi a norma?

A negatív RPHA eredmény a patológia hiányát jelzi. De egy pozitív nemcsak a szerzett vagy veleszületett szifiliszről szól, hanem segít azonosítani:

  • májgyulladás;
  • tüdő tuberkulózis;
  • szamárköhögés;
  • HIV és más betegségek.

Sokan végeznek INR véralvadási tesztet, különösen akkor, ha olyan kúrán mennek keresztül, amely magában foglalja a szöveteket vékonyító gyógyszereket. Egészséges embernél az INR 0,7-1,3 között ingadozik. Ez az ábra, amely az INR-t mutatja, ugyanaz az erősebb nem és a nők esetében..

A felnőttek véralvadhatóságának meghatározásához fontos az APTT indikátor (APTT vagy APTT). A normál szint 21-35 mp..

Számos betegség esetében a pontos diagnózis érdekében át kell adni a pajzsmirigyhormonok biológiai anyagának elemzését. Ezek közül a legnépszerűbb a TSH. De vannak mások is. Ezeket a táblázat részletesen bemutatja:

IndexNorma
TSH0,4-4
Ingyenes T32.6-5.7
Ingyenes T49-220

A prosztata-specifikus antigén meghatározásához PSA-tesztet javasolnak. A PSA segít a prosztatarák időben történő felismerésében, a herpesz testek azonosításában, beleértve az Epstein Barr vírust. De eredményei nem mindig informatívak..

Klinikai vérvizsgálat: dekódolás gyermekeknél

Ha egy gyermek beteg, különösen nehéz sötétben maradni, és várni egy megbeszélést orvoshoz, hogy kiderüljön, minden rendben van-e vagy sem. Ezért a gyermek klinikai vérvizsgálatának mutatóit dekódolhatjuk függetlenül az alábbi táblázat segítségével:

Indexmértékegység1 nap1m.6 m.12 m.
  1. 6 l.
7-12 l.13-15 l.
RBC× 1012 / l4.3-7.63.8-5.63,5–4,83.6–4.93,5–4,53.5–4.73.6-5.1
MCHCg / dl0,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,15
HCT%32-4932-45
MCVfl77-10078-98
HGBg / l180-240115-175110-140110-135110-140110-145115-150
MCHoldal28-3528-32
PLT× 109 / l180–490180–400180–400180–400160-390160-380160-360
Leukocita formula%15-4525-6035-6540-65
WBC× 109 / l8,5–24,56,5-13,85.5-12.56-125-124.5-104.3-9.5
MONÓ%2-122-122-122-122-102-102-10
NYIROK%12-3640-7642-7438-7226-6024-5425-50
BASO%0-10-10-10-10-10-10-1
EOS%0,5-60,5-70,5-70,5-70,5-70,5-70,5-6
ESRmm / óra2-44-84-104-124-124-124-15

Hogyan lehet megfejteni a klinikai vérvizsgálatot egy nyomatból

A kinyomtatással megértheti a klinikai vizsgálat által megadott számokat. A fontos információk megszerzéséhez vénás vagy kapilláris anyagokat használnak. Az első esetben az eredmények pontosabbak. A szükséges szövetmennyiséget egyedileg határozzák meg. A pontos számot a következő algoritmus alapján kapjuk meg: 2 × [a tesztek száma × (a vizsgálathoz szükséges minta mérete + az analizátor szabad helye) + a szekunder cső szabad területe] + az elsődleges cső holt területe.

Az UAC egyik kötelező eleme a Hb vagy HGB (hemoglobin). Ez fontos jelzője a vérképző rendszer teljesítményének: Ha a szintje abnormálisan alacsony, akkor minden létfontosságú folyamat lelassul. A nőknél ez normális - 120-140 g / l. Terhes nőknél a határértékek eltérnek - 110-től 155 g / l-ig. Ha orvosi kutatásokra támaszkodunk, akkor a férfiak 10-20% -kal több hemoglobinnal rendelkeznek, így a megengedett tartomány 135 g / l-től indul, és a felső határ eléri a 180 g / l-t.

Biokémiai vérvizsgálat: norma és dekódolás

Mi a biokémia? A modern biokémiai vérvizsgálat a vérplazmán alapuló komplex laboratóriumi vizsgálat. Ezért az eredmények értelmezése sok paramétert tartalmaz. Ezek a nitrogén-, fehérje-, zsír- és szénhidrát-anyagcsere, pigmentek, enzimek, elektrolitok termékei. A kezelés hatékonyságának újbóli ellenőrzéséhez vagy a diagnózis megerősítéséhez írja elő a biokémiát.

Biokémiai vérvizsgálat: transzkriptum felnőtteknél, táblázat

A biokémia eredményeként kapott megértést és dekódolást szakemberek végzik. De néha azonnal meg akarja érteni az eredményt. Ilyen helyzetekben az összetevők részletes dekódolása segít, amelyet a táblázat mutat be:


Következő Cikk
A vérnyomás mértéke felnőtteknél és gyermekeknél