Miért csökken az eritrociták átlagos mennyisége a vérben?


A vérvizsgálatban az MCV egy fiziológiai indikátor, amely megjeleníti a vörösvértestek átlagos térfogatát. Az egységek kocka alakúak. μm (mikrométer).

Femtoliterek (fl) is használhatók. A diagnózis eredményei alapján a laboratóriumi jelentés utalhat makrocitózisra, mikrocitózisra vagy normocitózisra. A jelenlegi eredmény a véráram átlagos sejtméretétől függ.

A vörösvértestek és működésük a testben

Az eritrociták a vér sejtegysége, amelynek fő célja a test telítettsége a belélegzett levegő összes komponensével. Oxigénmolekulákat visznek a tüdőszövetből a belső szervekbe, valamint a test más részeibe..

Az ellenkező irányban a vörös testek eltávolítják a szén-dioxidot a testből, amely a levegő felszívódása után keletkezik. Az oxigén szállítása a hemoglobin fehérjék miatt történik, amely az eritrociták fehérje vegyületeinek teljes tömegének 98% -át teszi ki.

A hemoglobin koncentrációjának csökkenésével a vérsejtek transzportfunkciója megszakad. Ezért ezeket a mutatókat folyamatosan ellenőrizni kell..

MCV vérvizsgálatban - mi ez?

A vérvizsgálatban az MCV a vizsgált anyag minőségi mutatóinak meghatározása. Megjeleníti az eritrociták átlagos méretét, és szerepel az általános vérvizsgálat (CBC) során történő azonosításhoz szükséges mutatók listájában..

Az MCV paraméterek szerepelnek az eritrocita indexek listájában. Az MCV teszt elvégzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a sejtek állapotát, majd összehasonlító elemzést végezzen, meghatározva a normát, a sejtanyag hiányát vagy a vörösvértestek átlagos térfogatának túllépését..

Normál MCV értékek felnőtteknél

Az MCV a vérvizsgálat részeként olyan mutató, amely hajlamos megváltozni az életkorral összefüggő változások hatására a biokémiai kutatásokhoz vért adó személy testében..

A diagnosztikai eredményeket a következő tényezők is befolyásolhatják:

  • az antidepresszánsok farmakológiai csoportjához kapcsolódó gyógyszerek szedése;
  • kiadós reggelit véradás előtt;
  • az alkoholtartalmú italok hosszan tartó visszaélése;
  • az orvosi berendezések meghibásodása.

Fiatal férfiaknál az optimális MCV paraméterek 80-90 injekciós üvegek. A lakosság női felének képviselői számára az eritrociták normál mérete 80-95 fl. A nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, a női reproduktív rendszer fiziológiai jellemzői és a havi vérveszteség miatt..

Az MCV korral összefüggő változások felnőtteknél

A vérvizsgálatban az MCV a vér sejtösszetételének kvalitatív mutatóinak meghatározása, amelynek során a test életkorral kapcsolatos változásait figyelembe veszik. Az alábbiakban bemutatjuk az eritrocita indexek mutatóit, amelyek normálisak egy adott korcsoportba tartozó férfiak és nők esetében:

KorA korral kapcsolatos változások a férfiaknál (fl mértékegység)Az életkorral összefüggő változások a nőknél (fl mértékegység)
14-18 évesek78-9479-99
19–45 évesek80-9882-101
46-65 éves82-10283-103
Több mint 66 éves84-10384-104

Az MCV-paraméterek vizsgálata során, a testszövetek életkorhoz kapcsolódó változásaihoz igazítva, figyelembe veszik a kísérő betegségek jelenlétének tényezőjét a vizsgált betegben, életmódját, munkakörülményeit, a táplálkozás minőségét, a függőségektől (alkohol, dohányzás, drogok) való függőséget..

Ahogy a test öregszik

A vérvizsgálatban az MCV a vizsgált anyag minőségi mutatóinak meghatározása, amelyek az egész életciklus alatt változnak, de nem szignifikánsan. A férfiaknál és a nőknél csak az átlagos sejtméret enyhe növekedése figyelhető meg.

Ezt azzal magyarázzák, hogy az életkor előrehaladtával a testtömeg nő, az intracelluláris anyagcsere romlik. Annak érdekében, hogy több szövet biztosítsa a szükséges oxigénszintet, a test megnöveli a szintetizált vörösvérsejtek átlagos méretét.

Normális MCV értékek a gyermekeknél életkor szerint

Az MCV-paraméterek változása a gyermek testének minden fejlődési szakaszában megfigyelhető. Az alábbi táblázat a gyermekek vörösvérsejt-egységeinek átlagos méretének optimális mutatóit mutatja be, figyelembe véve a korosztályt.

KorNormál szint (fl mérési érték)
Csecsemőknél140-ig
1 hónaptól legfeljebb 1 évig71-84
2–5 éves73-85
5-10 éves75-87
11 éves és idősebb80-100

A vérvizsgálatban az MCV egy ilyen meghatározása a vizsgált anyag kvalitatív mutatóinak, amelyek kulcsfontosságú szerepet játszanak a vérbetegségek diagnosztizálásában minden életkorú gyermeknél. Ezért, ha KLA-t írnak fel egy gyermek számára, akkor az eritrocita egységek átlagos méretének elosztása a diagnózis előfeltétele..

Hogyan történik az MCV vérvizsgálata

Az MCV-szint megállapításához meg kell látogatnia a vér minőségi mutatóinak meghatározására szakosodott laboratóriumot, vagy át kell esnie egy körzeti klinikán..

A legpontosabb diagnosztikai eredmények és az adathibák minimális kockázatának elérése érdekében be kell tartania a biológiai anyag szállításának előkészítésére vonatkozó szabályokat, végig kell végeznie a vérmintavételi eljárást, és meg kell várnia az elemzési eredményeket.

Kiképzés

Ez magában foglalja a következő ajánlások végrehajtását, amelyek lehetővé teszik a vér sejtösszetételének optimális szinten tartását anélkül, hogy éles változásait kiváltaná.

A vizsgálandó betegnek a következő szabályokat kell betartania:

  • ne igyon alkoholt 3 nappal a vérvétel előtt;
  • reggel végezze el az elemzést (lehetőleg 10-00 óra előtt);
  • 2 nappal a diagnózis előtt zárja ki a fizikai aktivitást, ne végezzen erősportot, ne emeljen nehéz tárgyakat;
  • csak a vérvétel után reggelizzen, hogy a gyomor üres legyen (a legjobb megoldás a búza, a rizs, a gyöngy árpa, az árpa zabkása zöldségsalátával való fogyasztása lenne).

Véradás előtt 8 órával nem szabad dohányozni. Este, a vizsgálat előtti napon nem szabad túl sokat enni. A laboratóriumi kutatások előtt elfogyasztott összes ételnek könnyűnek kell lennie, és nem terhelheti az emésztőrendszert.

Vérvétel

A biológiai anyag MCV-szintű kutatásokhoz történő szállításának előfeltétele az üres gyomorból vett vérminta.

Ezt az eljárást két módszerrel hajtják végre, nevezetesen:

  • gyűrűs ujjcsomó - tűkkel ellátott automatikus tollal vagy fém szkarifikátorral átszúrva (körülbelül 1-2 ml vért vesz egy laboráns);
  • ulnaris véna - a biológiai anyagot eldobható fecskendővel veszik fel, amelyet 5-10 ml vérrel töltenek meg.

A legpontosabb kutatási eredmények elérése érdekében tanácsos a kapilláris és a vénás vért egyidejűleg gyűjteni. Ez lehetővé teszi a kiválasztott minták összehasonlító elemzését, kiküszöbölve az esetleges pontatlanságokat és hibákat az orvosi berendezések működésében..

Meddig kell várni a válaszokra

A modern orvosi berendezések lehetővé teszik, hogy 15-20 perc alatt megszerezzék az MCV szintű laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

a biológiai anyag szállítása után. A legtöbb esetben az eritrocita egységek átlagos méretének meghatározása a vér sejtösszetételének több mint 20 paraméterének csak egy értéke, amelyet laboratóriumi szakembereknek kell megállapítaniuk..

Ha az összegyűjtött vért elemző klinika alkalmazottai automatikus analizátorokat alkalmaznak, akkor a diagnosztikai folyamat jelentősen felgyorsul.

Olyan laboratóriumokban, amelyek nincsenek felszerelve modern orvosi felszereléssel és mikroszkópos vizsgálati technikákat alkalmaznak, 1-2 órát kell várniuk. Ebben az esetben a laboratóriumi asszisztens független vérvizsgálatot végez, mikroszkóp segítségével megállapítja a vörösvérsejtek átlagos térfogatát.

Úgy gondolják, hogy a mikroszkopikus diagnosztikai módszer nagyobb számú hibát hordoz, mert itt emberi tényező van. A személyes idő megtakarítása és a legpontosabb diagnosztikai eredmények elérése érdekében ajánlott vért adni automatikus analizátorral felszerelt laboratóriumokban..

Az elemzési eredmények értelmezése

Miután a biológiai anyag vizsgálatának szakasza befejeződött, és a laboratóriumi szakemberek következtetést vonnak le az MCV-szint kijelzésével, az orvos (szakorvos-hematológus vagy terapeuta) megfejtette a vörösvérsejtek átlagos méretének paramétereit.

Összehasonlító tanulmány

Az MCV-vel végzett összehasonlító vizsgálat elvégzéséhez a kapilláris (gyűrűsujj-köteg) és a vénás vér egyidejű gyűjtését végezzük.

A laboratóriumi szakember mindkét mintát az elemzőbe helyezi, és a diagnosztikai eredmények alapján ellenőrzi a kapott adatokat. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az orvosi berendezések helytelen működésének kiküszöbölését és a hamis eredmény elérésének valószínűségének minimalizálását..

Az MCV növelésének okai

Az MCV normájának megsértése az átlagos sejtméret növekedése felé jelezheti a vérbetegségek előfordulását vagy a belső szervek kóros állapotát.

A véráramban az MCV növekedésének következő okait különböztetjük meg:

    a test mérgezése gyógyszeres antibakteriális gyógyszerekkel vagy az antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszerekkel;

A vérvizsgálatban az MCV emelkedik a betegségekben

  • bakteriális fertőzés, amely kiterjedt gyulladásos folyamatot okozott;
  • szteroid gyógyszerek vagy szintetikus hormonokon alapuló fogamzásgátlók kontroll nélküli használata;
  • súlyos májbetegség cirrhosis, vírusos vagy mámoros hepatitis formájában;
  • erős alkoholos italok hosszú távú használata;
  • autoimmun patológiák, amelyek az eritrociták szintézisének megsértésében fejeződnek ki;
  • hosszan tartó érintkezés mérgező etiológiájú vegyi anyagokkal, amelyek vegyületei telítették a vért;
  • a nem megfelelő étrend vagy más tényezők által okozott vas- és jódhiány;
  • a pajzsmirigy betegségei, amelyek a hormonok elégtelen vagy túlzott szintézisével járnak.
  • Az MCV-szint túllépésével rendelkező betegek többségénél jellegzetes tünetek figyelhetők meg a hasüregben kialakuló ok nélküli fájdalom, a bőr sápadtságának megjelenése (ha májbetegség van, akkor a bőr és a szemfehérje sárgulása lehetséges), a pulzusszám növekedése és a légszomj aggodalma.

    Veszélyben vannak a mozgásszegény életmódot folytató emberek, valamint azok, akik genetikai hajlamúak.

    A mutató csökkenésének okai

    Az eritrocita egységek átlagos méretének csökkenése nem kevésbé veszélyes, mint a vérsejtek paramétereinek növekedése. A test belső szerveiben és szöveteiben akut tápanyaghiány tapasztalható, a sejtek oxigén éhezése és idő előtti halál következik be. Egy személy gyorsan fogy, a belső szervek és rendszerek működési zavarai alakulnak ki.

    Az MCV csökkenésének okai a következő tényezők:

    • porfiria vagy örökletes hajlam a hibás sejtek test általi szintézisére;
    • nehézfémmérgezés (leggyakrabban hasonló klinikai kép fordul elő azoknál az embereknél, akik ólomgőzzel érintkeztek);
    • a vér vagy a belső szervek rákjának jelenléte;
    • a test súlyos kiszáradása;
    • olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek mellékhatásai az eritrociták átlagos térfogatának csökkenése;
    • mindenféle vérszegénység.

    Az alacsony MCV pontszámú emberek állandó fáradtságra, a fizikai erő csökkenésére panaszkodnak, elterelődnek, nem tudnak koncentrálni és a gondolkodási folyamat megszakad.

    Az idegrendszer részéről olyan tünetek jelennek meg, mint a fokozott ingerlékenység, depresszió, gyors hangulatváltozások és memóriazavar. Ha ezek a jelek megjelennek, mielőbb forduljon orvoshoz..

    A mikrocitás (MCV-csökkent) vérszegénységek osztályozása és okai

    A vérszegénység az emberi keringési rendszer betegségeinek egy csoportja, amelyet a hemoglobin szintjének csökkenésében, valamint az eritrociták átlagos térfogatának csökkenésében fejeznek ki..

    Ezt a patológiát a kialakulását kiváltó oksági tényezők szerint osztályozzák, nevezetesen:

    • allasztikus - a csontvelő szisztémás diszfunkciója okozza, amelynek eredményeként a vérsejtek szintézisének és érésének folyamata megszakad;
    • vashiány - csökken a hemoglobin termelődésének sebessége, mivel a beteg teste nem kap elég vasat;
    • a thalassemia egy örökletes vérszegénység, amely annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet nem képes kellően erős polipeptid kötéseket kialakítani a hemoglobin fehérje vegyületeiben;
    • hemolitikus - akkor alakul ki, amikor az elhalt sejtek szintje meghaladja az új vörösvérsejtek számát.

    A diagnózis felállításakor, valamint a terápiás tanfolyam kialakítása során a kezelőorvos figyelembe veszi a különféle mikrocita vérszegénységet. A betegség kóros okainak kiküszöbölése a sikeres kezelés előfeltétele..

    A sejtek változatossága

    Számos környezeti tényező állandó hatása alatt nincs kizárva a vérsejtek biokémiai és fiziológiai adaptációja.

    A vörösvérsejtek átlagos térfogatának változékonysága a következő körülmények között lehetséges:

    • hosszú távú alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség);
    • napi érintkezés mérgező anyagokkal;
    • felesleges mennyiségű fehérjetartalmú ételek fogyasztása;
    • vasat és B12-vitamint tartalmazó ételek hiánya.

    Előbb vagy utóbb a sejtek fiziológiai változékonysága vérbetegségek, valamint a belső szervek szöveteinek kialakulásához vezet, amelyek megnövekedett vagy csökkent MCV-ben szenvedtek. Leggyakrabban a sejtek kóros állapota a vér onkológiájának kialakulásához vezet..

    Az MCV korrelációja más eritrocita indexekkel

    Az MCV indikátor meghatározása során a vérvizsgálat előfeltétele más eritrocita indexek megállapítása.

    A vörösvértestek átlagos térfogata a következőkkel korrelál:

    • MSN - megjeleníti a hemoglobin átlagos tömegét minden egyes vörösvértestben (normál indikátorok - 27 és 31 pg között), és az összehasonlító elemzés figyelembe veszi a "hemoglobin szint / az eritrociták numerikus száma" arányt;
    • MCHS - a hemoglobin átlagos szintjét nem a teljes vérben, hanem csak az eritrocita tömegben mutatja (a norma 320-360 g / l).

    Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a felsorolt ​​vörösvértest-indexek legalább egyikének megsértése befolyásolja a vér sejtösszetételének egyéb jellemzőit. A fenti mutatók mindegyike lehetővé teszi a hemoglobin szintjének meghatározását, időben megakadályozza annak csökkenését és a vérbetegségek kialakulását.

    Mi a teendő, ha a mutató eltér a normától

    Abban az esetben, ha egy általános vérvizsgálat eredményei eltérést mutatnak az eritrocita egységek átlagos méretének normájától méretük növekedésének vagy csökkentésének irányában, a következő lépéseket kell megtenni:

    • a kezelőorvossal együtt próbálja meg megállapítani a vörösvértestek változását befolyásoló okozó tényezőt;
    • korszerűsítse a napi rutint, egyensúlyozza az étrendet, elegendő mennyiségű vasat, jódot, B6-vitamint, B12-vitamint tartalmazó ételekkel (borjúhús, nutria, nyúl, pulyka, hüvelyesek, diófélék, óceáni halak, hínár, puhatestűek, rákok);
    • olyan gyógyszereket szedjen, amelyeket a kezelőorvos ír fel;
    • teljesen hagyja abba az alkoholos italok, dohánytermékek és drogok használatát;
    • az ülő életmód, a kerékpározás, az atlétika, az úszás elkerülése.

    A vérvizsgálatban az MCV olyan mutató, amely a környezeti tényezők hatására hajlamos megváltozni. Ezért ahhoz, hogy az átlagos sejttérfogat elérje az optimális szintet, integrált megközelítésre van szükség a gyógyszeres terápia alkalmazásával, a kezelőorvos utasításainak és az étrend normáinak betartásával..

    Cikkterv: Mila Fridan

    Videó a vörösvértestek vérvizsgálatáról

    Elena Malysheva elmondani fogja az eritrociták vérvizsgálatát:

    MCV vérvizsgálatban - mi ez?

    Az MCV (átlagos corpuscularis térfogat) az egyik vörösvértest-index, amely az eritrociták átlagos térfogatát mutatja. Ez a mutató képes a vérben lévő vörösvértestek teljes populációját jellemezni. A kiszámított mérték az egyik vörösvértest átlagos térfogatát jelöli. Ennek az indexnek az értékét a következő képlettel számítják ki: hematokrit százalékban, szorozva 10-vel és elosztva a vérben lévő vörösvértestek teljes számával. A legtöbb laboratóriumban az MCV-t köbmikronban (μm2) vagy femtoliterben (fl) mérik.

    A vér vörösvértest-összetételének változása az anémia diagnosztizálásának egyik fő laboratóriumi kritériuma, ezért az eritrociták átlagos térfogatának kiszámítását a klinikai vérvizsgálat egyéb mutatóival kombinálva használják a differenciáldiagnózisra, a vérszegénység és a hematopoietikus rendszer betegségeinek kezelésének hatékonyságának monitorozására és értékelésére, a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértésének megállapítására..

    A vérvizsgálat MCV-jét automatikusan kiszámítják - hematológiai elemző segítségével, amely meghatározza az összes mért vörösvérsejt átlagos térfogatát.

    A vörösvértestek és működésük a testben

    Az eritrociták vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Fő feladatuk oxigén és szén-monoxid szállítása más szervek tüdeje és szövetei között. Ezenkívül az eritrociták részt vesznek az immunrendszer reakcióiban, jelentős szerepet játszanak a sav-bázis egyensúly fenntartásában, tápanyagok (glükóz, aminosavak, sók, zsírsavak) és bomlástermékek (húgysav, karbamid, ammónia, kreatin) transzportjának eszközeként szolgálnak.

    Vörös vérsejtek képződnek a csontvelőben. Életciklusuk 120 nap, ezt követően az eritrocitákat a máj, a lép és a csontvelő sejtjei metabolizálják. Helyettesítik őket a vörösvérsejtek fiatal formáival, az úgynevezett retikulocitákkal. A mikrovaszkuláris bejutás előtt a sejtek több fejlődési szakaszon mennek keresztül, amelyek során alakjuk, méretük és kémiai összetételük megváltozik. A vörösvértestek normális szintéziséhez elegendő B12-vitamin, vas és folsav bevitele szükséges.

    Az érett vörösvértestek nem magsejtek, amelyeknek mindkét oldalán domború alakú lemezek vannak, ami lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az érágy legszűkebb és leggömbösebb területeire. Az eritrociták plaszticitása miatt a vér viszkozitása a kis kapillárisokban sokkal alacsonyabb, mint a nagy.

    A vörösvértest átlagos átmérője egy felnőttnél 6,8 és 7,5 mikron között van. A 6,8 mikronnál kisebb átmérőjű vörösvérsejteket mikrocitáknak nevezzük, és egy olyan állapot, amelyben a perifériás vér vörösvértestjeinek mérete jóval kisebb a normálnál, a mikrocitózis jelenlétét jelenti. A vérben abnormálisan nagy, 8 mikronnál nagyobb átmérőjű vörösvértestek (makrociták) lehetővé teszik a macrocytosis gyanúját a betegben.

    Az eritrocita index meghatározása egy általános vérvizsgálat részeként történik, de külön tanulmányként is előírható..

    Az eritrociták átlagos térfogatának mutatója diagnosztikai értékkel bír a mikro- és makrocitózis értékelésekor, az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalmának és koncentrációjának kiszámításához használják..

    Normál MCV értékek

    A vérvizsgálatban az MCV normája az életkor függvényében változik: újszülötteknél ez a maximális, a gyermekeknél az élet első napjaiban és hónapjaiban a tartomány valamivel szélesebb, mint a felnőtteknél, egy év után a mutató csökken, és 18 éves korára 80–100 szinten rögzül. fl. Ez azt jelenti, hogy az életkor előrehaladtával a vörösvérsejtek átlagos térfogatának szintje alacsonyabbá válik. Férfiak és nők esetében az MCV aránya és a vérvizsgálat értelmezése is eltérő lesz. Ezenkívül a vérparaméterek normái változhatnak a meghatározás módjától, laboratóriumtól, mértékegységektől függően.

    A normál MCV értékek nem és életkor szerint


    Következő Cikk
    Az agydaganat első jelei