Mi legyen az ALT mutató a vérben


Az alanin-aminotranszferáz (ALT) az aminosav-anyagcserében részt vevő speciális anyag. Általában olyan szervekben található meg, mint a máj, a szív, a vesék.

Ennek az enzimnek a véráramba való behatolása bizonyítja a kóros folyamatot. Hogy ez mit jelent és milyen betegségekkel jár, a cikk később leírja..

A legtöbb esetben az alanin-aminotranszferáz emelkedett a májat érintő betegségekben. Nem kizárt azonban a patológia és más létfontosságú szervek lehetősége..

Az ALT koncentrációja a vérben fontos diagnosztikai mutató, amely meghatározza a patológia lokalizációját és súlyosságát..

Az ALT fő funkciói

Ez az enzim elengedhetetlen az egészséghez. Neki köszönhetően metabolikus folyamatok zajlanak, amelyek segítenek az immunrendszer megerősítésében, a test számára a szükséges energiaellátás biztosításában, valamint a limfociták termelésében.

Minden folyamat a sejtek belsejében megy végbe, az enzim kis mértékben felszabadul a véráramba.

A máj és a betegség által érintett egyéb szervek sejtjeiben bekövetkező romboló folyamat miatt az ALT nagy mennyiségben behatol a vérbe. A megengedett értékeket meghaladó jelenléte fontos mutatóvá válik bizonyos betegségek diagnosztizálásában..

Az alanin-aminotranszferáz jelenléte olyan szervekre jellemző, mint:

  • a máj, ahol a legnagyobb a koncentrációja;
  • szívizom;
  • tüdő;
  • vese;
  • hasnyálmirigy.

Ez előfeltételévé válik ezen szervek alapos vizsgálatának, ha a biokémiai vérvizsgálat során magas ALT-értékeket észlelnek..

Az elemzés indikációi

A vérvizsgálat ALT-szintjének növekedése nemcsak a felsorolt ​​szervek patológiáját jelzi. Ez más betegségek jelenlétének lehetőségét is jelzi..

Ezért értékelik a vér biokémiáját. Az elemzés eltéréseket tár fel, a megelőző intézkedések szerves részévé válik, hatékony módszer a máj, a szívizom és a hasnyálmirigy súlyos betegségeinek diagnosztizálására..

Ez a tanulmány kötelezővé válik, amikor megfigyelik a máj kóros elváltozásait, amelyek gyógyszerek, hepatitis és mérgező anyagokkal történő mérgezés következtében következnek be..

Biokémiai vérvizsgálatot írnak elő a következő tünetek esetén:

  • intenzív fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • a bőr és a szem sclera sárgasága;
  • ürülék és sötét vizelet tisztítása;
  • étvágytalanság;
  • általános gyengeség.

A megnövekedett ALT-tartalom időben történő észlelése lehetővé teszi az ilyen jelek kiküszöbölését pontos diagnózis felállításával és megfelelő kezelési rend előírásával.

Egyéb tünetek

A fent felsorolt ​​megnyilvánulásokon túlmenően, amelyek az ALT magas szintjét jelzik a vérben, vannak olyan tünetek, amelyek egy adott szerv vereségétől függően jelentkeznek:

  1. Máj. A betegségeket fájdalmas megnyilvánulások kísérik a jobb bordák alatt, a bőr elszíneződése és a szem sárgája. A vírusos hepatitis a megnövekedett testhőmérséklet hátterében jelentkezik. A cirrhosisra a folyadék felhalmozódása jellemző a hasüregben, úgynevezett pókvénák jelennek meg a bőrön.
  2. Szív. A miokardiális infarktus fő tünete az intenzív fájdalom a mellkas területén, amely a subcapularisba, a bal karjába és az állkapocsba sugárzik. A szívritmus zavart, légszomj lép fel, a vérnyomás csökken. Általános gyengeség, hidegrázás van.
  3. Hasnyálmirigy. Hányinger, ismételt hányás, éles vagy fájó fájdalom a gyomor gödrében, puffadás, gyengeség.

Ha van onkológiai folyamat, ezen jelek mellett éles súlycsökkenés és erővesztés következik be.

Diagnosztika

A magas szintű enzimek azonosítása a felsorolt ​​megnyilvánulásokkal együtt lehetővé teszi a betegségek gyors diagnosztizálását, ami jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát.

A kutatáshoz a vénából a vért reggel éhgyomorra veszik. Az eredmények megbízhatósága a beteg előzetes felkészülésétől függ, a következő egyszerű szabályok szerint:

  • az utolsó étkezés legkésőbb 8 órával a biológiai anyag mintavétele előtt;
  • az alkohol és a dohányzásról való leszokás megszüntetése;
  • a fizikai aktivitás korlátozása.

Gyógyszerek alkalmazása esetén tájékoztatni kell az orvost.

Csak akkor, ha ezek a követelmények teljesülnek, az elemzések pontosak lesznek, ami lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását.

Elemzés dekódolása

Meg kell jegyezni, hogy az eredmények dekódolásakor az ilyen enzim, mint az AST értékeit is figyelembe veszik. A Ritis-együttható skála szerint, amely ezeknek az enzimeknek az arányát veszi figyelembe, az indexek legfeljebb 1,65 hagyományos egységet vesznek figyelembe..

Ezeknek az értékeknek a kétszeres túllépése a szívizom kóros változását jelzi. Az 1.0 alatti értékek májkárosodást jeleznek.

Vírusos eredetű hepatitis esetén azonban ezeknek az értékeknek a csökkenése figyelhető meg, és az alkoholmérgezés okozta májkárosodás provokálja jelentős növekedésüket.

A magas enzimszinttel rendelkező beteg átfogó vizsgálata magában foglalja az MRI, a CT, az általános vizelet- és vérvizsgálatokat, valamint számos egyéb intézkedést.

ALT normák

Felnőtteknél és gyermekeknél jelentős eltérés mutatkozik azokban a mutatókban, amelyeket a normál tartományon belül tartanak. A táblázat azt mutatja, hogy egy adott anyag megengedett koncentrációja nemcsak az életkortól, hanem a nemtől is függ:

Miért emelkedett az ALT, mit jelent??

Az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) olyan enzimek, amelyek aktív résztvevői az aminosav-anyagcserének. Megtalálhatók a vese, a máj, a szívizmok és más szervek sejtjeiben..

Ha bejutnak a véráramba, ez a szervek működésében a sejtek pusztulása miatt bekövetkező bármilyen zavar jelenlétét jelzi..

Ha az ALT szintje megemelkedik, ez leggyakrabban egy bizonyos, a májat érintő betegség kialakulását jelzi. A vérvizsgálat megfejtése részletesebben megmutathatja, melyik szerv sérült, az ALT vagy az AST szintje jelentősen megemelkedik benne.

Mi az ALT egy vérvizsgálatban?

Miért emelkedett az ALT a vérvizsgálatban, és mit jelent ez? Az alanin-aminotranszferáz (ALT) egy endogén enzim, amely a transzferáz-csoporthoz, transzamináz-alcsoporthoz vagy aminotranszferázhoz tartozik. A vér szintjének meghatározását széles körben használják az orvosi gyakorlatban a máj és néhány más szerv patológiájának azonosítása érdekében. Az ALT vérvizsgálatát szinte mindig az AST szint meghatározásával összefüggésben végzik.

E két laboratóriumi paraméter értékelése lehetővé teszi az orvos számára, hogy javasolja a kóros folyamat lokalizációját és meghatározza a betegség valószínű súlyosságát. Az értékeléshez a Ritis együtthatót (AST / ALT arány) alkalmazzák, amely általában 1,33. Akut vírusos hepatitis esetén ez az arány csökken, míg a miokardiális infarktus és az alkoholos májkárosodás esetén ez növekszik.

Az ALT tartalma:

  1. Máj (a legtöbb);
  2. Vese;
  3. Tüdő;
  4. Hasnyálmirigy;
  5. Izmok;
  6. Szív.

Az alanin-aminotranszferáz fő funkciója az aminosavak cseréjéhez kapcsolódik. Ez az anyag katalizátorként működik bizonyos molekulák átvitelében. Ha az energia-anyagcsere megszakad, a sejtmembránok permeabilitása megnő, ami sejtpusztuláshoz és az enzim felszabadulásához vezet a vérszérumban.

Norma

Az alanin-aminotranszferáznak a vérbe való bejutásának aránya a következő:

  • 1 évesnél fiatalabb gyermekek: 13 - 45 U / l;
  • 1 - 60 év alatti férfiak: 10 - 40 U / l;
  • nők 1 - 60 évesek: 7 - 35 U / l.

Ennek az enzimnek az analitikai tanulmányaiban nagy pontosságra van szükség, és ez közvetlenül összefügg bizonyos gyógyszerek bevitelével, amelyek torzíthatják az analitikai képet. Ezért az ALT-szint ellenőrzése előtt konzultálnia kell orvosával, aki vagy ideiglenesen abbahagyja a gyógyszerek szedését, vagy figyelembe veszi a gyógyszeres terápiához kapcsolódó vizsgálati eredmények eltéréseit..

Az ALT emelkedése a vérben: okai

Egyszerűbben fogalmazva: az alanin-aminotranszferáz egy enzim, amely a máj mellett, ahol a koncentrációja különösen magas, szó szerint megtalálható az összes parenchymás szervben, főleg a szöveti sejtek citoplazmáját foglalja el. Nem hiába tekintik az ALT-t a máj patológiájának egyfajta markernek, és a parenchyma károsodásának megbízható jelének tekintik, mert az enzim aktivitása a vérplazmában egyenes arányban áll e fontos szerv szövetének a kóros folyamatban való részvételének mértékével.

Az ALT ilyen magas érzékenysége miatt várható, hogy az alanin-aminotranszferáz fokozódik a máj parenchyma legkisebb szenvedése esetén..

Tehát az ALT-mutatók növekedése a következő esetekben fordul elő:

  1. Májgyulladás. Ez a gyulladásos májbetegség többféle formát ölthet. Krónikus vagy vírusos májgyulladás esetén az alanin-aminotranszferáz szintje a vérben elhanyagolható.
  2. Ritkán figyelhető meg obstruktív sárgaság esetén az ALT növekedése, ennek a mutatónak azonban magas értékei rendkívül ritkák..
  3. Cirrózis. Ez a betegség veszélyes, mert sokáig nem lehetnek kifejezett tünetei. A betegek gyorsan elfáradnak, fáradtnak érzik magukat.
  4. Májrák. Ez a rosszindulatú daganat gyakran hepatitisben szenvedő betegeknél alakul ki. Az ALT elemzése ebben az esetben szükséges mind a betegség diagnosztizálásához, mind az operatív döntés meghozatalához..
  5. Alkoholmentes zsírmájbetegség (steatosis): Az ALT szint kismértékben - 2-3-szorosára növekszik. A betegség steatohepatitis fázisába való átmenetével az ALT kifejezett növekedése, a teljes és közvetlen bilirubin magas szintje, valamint a vér gyulladásos aktivitásának mutatói.
  6. Hasnyálmirigy-gyulladás E betegség jelenlétét az ALT szint is jelzi. Megnövekedett mennyisége a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását jelzi..
  7. Szívizomgyulladás. A szívizom elváltozásaiban nyilvánul meg. Fő tünetei a légszomj, a páciens gyors fáradtsága és a vér ALT-tartalmának növekedése..
  8. Miokardiális infarktus. Ez a betegség a károsodott véráramlás következménye, amely a szívizom szöveti nekrózisát eredményezi..
  9. A tesztek megmutathatják az ALT-szint növekedését alkoholizmussal és közvetlenül az alkoholos italok bevétele után.

Az ALT-szint ötszörös növekedésével feltételezhetjük a szívinfarktust, ha az eléri a 10-15-szereset, akkor beszélhetünk a beteg állapotának romlásáról egy roham után. Ebben az esetben a de Ritis együttható értéke is felfelé változik..

Az akut hepatitis 20-50-szeres növekedést vált ki az enzimtartalomban a vérben, az izomdisztrófia és a dermatomyasitis pedig 8-szor. A gangréna körül az akut hasnyálmirigy-gyulladást az indikátor felső határának 3-5-szeres túllépése jelzi..

Az ALT-emelkedés nem betegséggel összefüggő okai

Más okok is emelhetik a vér ALAT-szintjét, például bizonyos gyógyszerek, például ösztrogének, orális fogamzásgátlók, kolesztatikumok, szteroidok, vas-sók, nikotinsav, szulfonamidok, metildopa, azitromicin, aminoglikozidok, cefalosporinok, fluorokinolonok, klofenamicinát.

Bizonyos esetekben fiziológiai okok válnak az alanin-aminotranszferáz szintjének növekedésének okává:

  1. Fokozott fizikai aktivitás;
  2. A májsejteket negatívan befolyásoló összetevőket tartalmazó étrend-kiegészítők szedése;
  3. Alkoholos italok fogyasztása egy héttel az ALT-vérvizsgálat határideje előtt;
  4. Az érzelmi stressz, amely az idegrendszer meghibásodásához vezethet, és ennek eredményeként a test erre adott válaszát;
  5. Helytelen táplálkozás - különösen káros élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek használata: félkész termékek, "gyorséttermek", cukros szénsavas italok stb. - ebben az esetben az étrend beállításakor az ALT mutató normalizálódik.

Természetesen főleg az enzim szintje emelkedik más egészségügyi problémák miatt, de a fenti okok miatt növelhető a mutató, de nem jelentősen.

Mi a teendő, ha a vér ALT szintje megemelkedik?

Ha az ALT-vérvizsgálat megemelkedik, akkor teljesebb vizsgálatra van szükség a változás okának azonosításához. És minél előbb ez megtörténik, annál jobb lesz az eredmény..

Leggyakrabban hepatoprotektorokat írnak fel az ALT-mutatók csökkentésére:

  1. Heptral;
  2. Essentiale N;
  3. Carsil;
  4. Tök.

Ezeknek a gyógyszereknek többféle hatása van. Először is megvédik a májsejteket a további károsodásoktól, és helyreállítják a már sérült, de még nem elhalt sejteket..

Fokozott ALT a vérben

9. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1145

  • Általános információk az ALT-ről
  • A növekvő értékek jelei
  • Az elemzés előkészítésének és leadásának szabályai
  • ALT referenciaértékek
  • A normától való eltérés okai
  • Ajánlások a mutatók korrigálására
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

Az ALT vagy ALAT (alanin-aminotranszferáz) és az AST vagy az AST (aszpartát-aminotranszferáz) komplex fehérjemolekulák kombinációja a sejtek nem membránállandó elemeivel, különben enzimekkel. Fő céljuk az aminosavak (alanin és aszparaginsav) kémiai reakciójának felgyorsítása, amelyek összekapcsolják a fehérje és a szénhidrát anyagcserét. Az enzimek termelése a szervezetben endogén módon, azaz intracellulárisan megy végbe, ezért az AsAT és az ALAT koncentrációja egy egészséges ember vérében jelentéktelen.

Általános információk az ALT-ről

Az alanin-aminotranszferáz fő helye a hepatociták (májsejtek). Kisebb mennyiségben megtalálható a szívizomban, a hasnyálmirigyben, a vesékben és az izomkészülék szöveteiben. Az aszpartát-aminotranszferáz nagyobb mértékben koncentrálódik a szívizomban, valamint a májban, agyi idegsejtekben, vázizmokban.

E szervek pusztító változásával az enzimek felszabadulnak, és nagy mennyiségben belépnek a szisztémás keringésbe. Amikor az AST vagy az ALT enzim a vérben megemelkedik, ez a szervsejtek integritásának megsértését jelenti, ezért a kóros folyamatok kialakulását.

Az ALT és az AST szoros összefüggésben vannak. Az enzimek egészséges aránya, más néven de Ritis együttható, 0,91 és 1,75 között mozog. Alacsony együttható (egy alatt) a máj patológiáinak jelenlétét jelzi. A mutató kétszeres túllépése a szívizom megsemmisülését jelzi.

Az ALT koncentrációját a vér biokémia keretében határozzák meg. Az enzim a hepatociták szerves állapotának és a máj egészségének jelzője. Mennyiségi tartalma szerint a májbetegségek jeleit a preklinikai szakaszban, azaz a bőr és a nyálkahártya elszíneződésének jellegzetes tüneteinek megjelenése előtt (sárgaság) határozzák meg..

A hepatociták fő enzimének mutatóinak növekedése lehetővé teszi az orvos számára, hogy feltételezze:

  • különböző etiológiájú hepatitis;
  • rákos folyamatok a májban;
  • cirrhosis (minden fajta);
  • steatosis (a máj zsíros degenerációja);
  • zsíros hepatózis;
  • kolesztázis (az epe szintézisének és kiáramlásának megsértése);
  • progresszív izomdisztrófia;
  • mérgező májkárosodás (gyógyszeres, alkoholos stb.);
  • hasnyálmirigy-betegségek;
  • szívműködési zavar.

Először is, a citolízissel (a hepatociták megsemmisítésével) járó patológiák gyanú alá esnek. A biokémiai elemzésben az ALT (ALT) nem kielégítő eredményei további igazolást igényelnek laboratóriumi és hardveres módszerekkel. Csak a vérparaméterek alapján feltételezik a patológiát, de nem diagnosztizálják véglegesen.

A növekvő értékek jelei

A biokémiai vérvizsgálat a biofluid laboratóriumi vizsgálatának módszere a szervek és a testrendszerek funkcionális rendellenességeinek azonosítása érdekében. A tanulmány kijelölése:

  • a beteg tüneti panaszai szerint (tartós fájdalom bármely lokalizációban, emésztési zavarok, szív- és légzési funkciók, az idegrendszer, az endokrin, a máj és az epe rendszer és a vese készülékek működési zavarai);
  • klinikai vizsgálat keretében;
  • megelőző célokra;
  • vírusos hepatitisben fertőzött betegekkel való érintkezéskor;
  • a diagnosztizált betegségek terápiájának figyelemmel kísérésére.

A perinatális periódus alatt a nők többször adnak vért biokémiai célokra, ami lehetővé teszi a kismama testének esetleges rendellenességeinek időben történő diagnosztizálását, amelyek negatívan befolyásolják a gyermek fejlődését. Különös figyelmet fordítanak az ALT-mutatókra a vérvizsgálat során, amikor a beteg májbetegségek tüneteit mutatja:

  • hányinger és nehézség az epigasztrikus régióban;
  • váltakozó hasmenés és székrekedés (székrekedés);
  • az étel iránti érdeklődés elvesztése (étvágytalanság);
  • sárga bevonat a nyelven és keserűség a szájban;
  • subfebrile (37–38 ° C) testhőmérséklet;
  • viszketés (különösen az arc területén);
  • az ürülék árnyékának megváltozása világossárga, sötét színű vizeletre;
  • fájdalom a jobb oldali hipochondriumban;
  • a szemfehérje sárgás árnyalata
  • krónikus puffadás;
  • telangiectasia (pókvénák) és nem traumatikus eredetű hematomák;
  • duzzanat.

Diagnosztizált májbetegségek esetén a vér AST- és ALT-tartalmának elemzését külön lehet előírni a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérése érdekében.

Az elemzés előkészítésének és leadásának szabályai

Az objektív eredmények elérése érdekében egyszerű előzetes előkészítést követően biokémiai elemzést kell végezni. A betegnek meg kell felelnie a következő feltételeknek:

  • kizárja az alkoholos italok használatát 5-7 nap alatt, mert az etanol mérgező metabolitjai megzavarják a fehérjék és enzimek szintézisének folyamatait a májban.
  • 2-3 nap alatt távolítsa el a zsíros ételeket és a sült ételeket az étrendből, hogy ne okozzon további stresszt a májban és a hasnyálmirigyben;
  • ideiglenesen hagyja abba a gyógyszerek alkalmazását;
  • az eljárás előtt legalább 8-12 órán át tartsa be az éhgyomri rendet.

Miért kell éhgyomorra tesztelni? Ennek oka az a tény, hogy minden étel megváltoztatja a vér összetételét, és a zsírok a plazmát zavarossá teszik. A teljes gyomorteszt eredményei pontatlanok lesznek.

ALT referenciaértékek

Az ALT irányelv értékeit nemek (férfiak és nők) és a beteg korosztálya szerint osztályozzák. Gyermekeknél a születés pillanatától a 6 hónapig a norma mutatói megemelkednek, majd az életkor függvényében változnak, és felnőttkor után stabilitást szereznek.

A nők vérében az enzim tartalmát befolyásolja a gyermekvállalás, a hormonális orális fogamzásgátlók szedése és a menopauza. Az ALT enyhe (25% -on belüli) emelkedése a vérben terhesség alatt, és csökkenés 50 év után, nem elfogadott kóros elváltozásokra utalni.

A gyermekek enzimtartalmának a gyermekek mutatóinak felső határa nem haladhatja meg a következő értékeket (U / l-ben):

ÚjszülöttLegfeljebb 6 hónap.Legfeljebb egy évigLegfeljebb három évigLegfeljebb 6 évA nagykorúságig
495654.3329.39

Alanin-aminotranszferáz referenciaértékek felnőttek számára:

Sebesség U / l-benNorma mmol / l-ben
férfiak45252
nők34≈ 190

Az ALT mutatók értékelésekor a kapott AST értékeket kudarc nélkül veszik figyelembe. Az elemzési eredmények dekódolását egy napon belül végezzük.

A normától való eltérés okai

Az enzimindex felfelé és lefelé egyaránt eltérhet a standard értékektől. Mindkét lehetőség nem kielégítő, és intenzív sejtpusztulásra utal. A csökkent ALT-szintet sokkal ritkábban regisztrálják, mint az enzim koncentrációjának növekedését a vérben.

A teljesítmény csökkenésének két fő oka van:

  • a májsejtek kiterjedt nekrózisa a fejlett krónikus májbetegségek következtében;
  • hosszú távú hiány a piridoxin szervezetében (B-vitamin6.).

B-vitamin6. aktívan részt vesz az ALAT és az ASAT gyártásában. Krónikus hiányával az enzimek elégtelen mennyiségben szintetizálódnak. A hiperenzimémiát (emelkedett ALT) négy fokozatba sorolják:

  • könnyű - a mutatók 3-5-szörös növekedése;
  • mérsékelt - 5-6 alkalommal;
  • átlag - több mint 6-szor;
  • magas - több mint 10-szer.

Az ALT növekedésének okai a máj és a szív akut vagy krónikus patológiájához kapcsolódnak. A szívinfarktusot (a szívizom egy részének nekrózisát) feltehetően olyan ALT-mutatóval diagnosztizálják, amely ötször vagy többször meghaladja a normákat. Ebben az esetben a Ritis együttható is növekszik. A hasnyálmirigy akut gyulladása legalább háromszorosára növeli az enzimindexeket, az izomkészülék dystrophiája - 7-8-szor.

Vírusos hepatitis esetén az alanin-aminotranszferáz megnövekedett értéke 20-50-szeres. A vírusos betegségnek három fő típusa van, két további:

  • Botkin-kór vagy hepatitis A;
  • szérum (hepatitis B);
  • transzfúzió utáni vagy hepatitis C;
  • D és E típus (a fő típusokhoz kapcsolódó betegségek).

Mérgező (alkoholos) hepatitis esetén az ALT-értékek százszorosára növelhetők. Az enzim magas szintje a biokémia eredményeiben, különösen kifejezett tünetek hiányában, oka a további vizsgálatnak. A páciensnek vért kell adnia egy enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálathoz (ELISA) a hepatitis vírus kimutatásához.

Gyógyíthatatlan cirrhotikus májkárosodás (cirrhosis) esetén a vér ALAT-szintje 225 U / L-ről 2250 U / L-re növelhető. Az eredmények a betegség stádiumától és etiológiájától függenek. A cirrhosisnak a következő etiológiája lehet:

  • vírusos - az átvitt hepatitis A, B, C szövődményeként képződik;
  • farmakológiai vagy gyógyászati ​​- hosszan tartó helytelen gyógyszeres kezeléssel alakul ki;
  • mérgező (alkoholista) - krónikus alkoholizmus következtében jelentkezik;
  • csere-táplálék - az endokrin rendszer krónikus patológiáinak hátterében alakul ki; kriptogén (eredetének ismeretlen jellege);
  • epeúti (elsődleges és másodlagos) - az epehólyag betegségének szövődménye;
  • autoimmun, a fejlődés oka a szervezet immunrendszerének meghibásodása.

A legmagasabb ALT-t vírusos és alkoholos cirrhosisban regisztrálják. Ha felmerül a májszövet cirrhotikus változásainak gyanúja, a betegnek sürgősen át kell esnie a peritonealis szervek ultrahangján.

Az emelkedett enzimszint egyéb lehetséges okai a következők:

  • Hasnyálmirigy-nekrózis, különben a hasnyálmirigy-sejtek elhalása, az előrehaladott hasnyálmirigy-gyulladás szövődményeként.
  • Kolecisztopancreatitis és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A betegség látens periódusaiban az alanin-aminotranszferáz szintje kissé megemelkedik. A vérben az enzim éles növekedése a betegség súlyosbodását jelenti.
  • Myocarditis (a szívizom gyulladása). A patológiát az ALT és AST mutatók összehasonlításával és a Ritis együttható kiszámításával diagnosztizálják.
  • Akut és krónikus májbetegségek (steatosis, steatohepatitis, hepatózis).
  • A hepatociták rákos transzformációja (gyakrabban krónikus hepatitis és cirrhosis szövődményeként fordul elő).
  • Alkoholos, gyógyászati ​​vagy egyéb májmérgezés.
  • Kemoterápiás kezelés.
  • Szívroham és infarktus előtti állapot.
  • Epstein-Barr vírusfertőzés (mononukleózis).

Abban az esetben, ha az állítólagos diagnózist a további vizsgálatok során nem erősítik meg, a hamis eredmények azt jelenthetik, hogy nem tartják be az elkészítés feltételeit (alkoholfogyasztás, zsíros ételek fogyasztása), valamint neuropszichológiai stressz vagy fizikai kimerültség állapotát a véradás idején.

Ajánlások a mutatók korrigálására

A vér magas ALAT-szintjének csökkentése érdekében mindenekelőtt meg kell kezdeni a vizsgálati eredményeket befolyásoló alapbetegség kezelését. Mivel a legtöbb esetben az ALT megnövekedett koncentrációja a máj patológiáinak kialakulásának köszönhető, a hepatoprotektív csoport gyógyszereit írják fel:

  • Alapvető foszfolipid (alkoholok, nagy molekulatömegű savak és lipidek komplex vegyületei). Serkentik a hepatociták regenerálódását, stabilizálják az anyagcsere folyamatokat, fenntartják a fehérjék, zsírok és szénhidrátok egyensúlyát (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv stb.).
  • Májvédő lipotropikumok. Lassítsa vagy állítsa le a máj zsíros beszivárgását (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Növényi hepatoprotektorok. A májsejtek helyreállításának elősegítése, a kezelés hosszú távú felhasználást igényel. A tabletták gyógynövények természetes kivonatait tartalmazzák (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar stb.).

További terápiát végeznek ursodeoxycholsav (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) és liponsav alapú gyógyszerekkel, amelyek segítenek semlegesíteni a toxinokat és az alkohol bomlástermékeit. A diétaterápia segíthet csökkenteni az ALT-t. A máj és a hasnyálmirigy károsodott funkcionális képességeinek megfelelő étrendet "5. táblázat" ír elő.

Eredmény

Az alanin-aminotranszferáz (ALT) egy endogén enzim, amely felgyorsítja az alanin aminosav kémiai reakcióját. Az ALT fő részét a máj tartalmazza, a többi a hasnyálmirigyben, a szívizomban és az izmokban lokalizálódik. Egészséges férfiban az enzim mennyisége a vérben nem haladja meg a 45 U / L-t, egy nőnél pedig 34 U / L.

Ha a mutatók jelentősen megemelkednek, ez azt jelenti, hogy a szövetek és sejtek kórosan megváltoztak, és súlyos károsodásuk van, amelyek révén az alanin-aminotranszferáz bejut a véráramba. Az ALT-szint meghatározása biokémiai vérvizsgálat részeként történik.

A legtöbb esetben az enzim megnövekedett értékével májbetegségeket (hepatitis, hepatosis, cirrhosis stb.), Krónikus vagy akut hasnyálmirigy-gyulladást, szívbetegségeket (szívizomgyulladás, szívroham) diagnosztizálnak. A diagnózist részletes vizsgálattal kell megerősíteni, beleértve számos laboratóriumi vizsgálatot és hardveres diagnosztikai eljárást.


Következő Cikk
Az agyi erek vizsgálatának módszerei