Alfa-2-makroglobulin


Az alfa-2-makroglobulin koncentrációjának meghatározása a szérumban, amely felhasználható a májfibrózis diagnosztizálására.

AMG (alfa-2-makroglobulin); a2-makroglobulin; A2M; makroglobulin, alfa-2.

AMG (alfa-2-makroglobulin); a2-makroglobulin; A2M; Makroglobulin, alfa-2.

G / l (gramm / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • A vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyél, tiszta, szénsavas vizet ihat.
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A humán alfa-2-makroglobulin (A2M) egy 720 kDa molekulatömegű plazma glikoprotein, amely tetramer szerkezetű és nagyszámú diszulfidkötést tartalmaz. Ez a legnagyobb nem globulin fehérje, az alfa-2-globulin frakció egyik fő összetevője, és sokféle funkcióval rendelkezik. Különösen részt vesz a nem specifikus plazma proteinázok különféle típusainak gátlásában, a citokinek, növekedési faktorok, hormonok transzportjában, az immun- és gyulladásos reakciók kialakulásában, és immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik. Az A2M részt vesz az enzim kaszkádok gátlásának mechanizmusában a komplement rendszerben, a kallikrein-kinin rendszerben, a vér koagulációs rendszerében és a fibrinolízisben.

Az A2M szintetizálódik a májsejtekben, onnan kerül a véráramba, ahol kering, és nagy mérete miatt gyakorlatilag nem diffundál más folyadékokba. Az A2M szint jelentős növekedése figyelhető meg az embriogenezis során, a terhesség alatt, a gyermekeknél, valamint az ember életének minden időszakában, amelyet aktív növekedés, fejlődés és differenciálódás jellemez. Meg kell jegyezni, hogy az A2M egy ösztrogénfüggő fehérje, ezért átlagos szintje kissé megnő a reproduktív korú nőknél a férfiakhoz képest. Gyermekeknél a szint átlagosan kétszer olyan magas, mint a felnőtteknél, és serdülőkorban csökken a felnőtt szintre..

Az A2M szérum a krónikus májbetegségből eredő májfibrózis fontos diagnosztikai markere. Ezek közé tartozik a vírusos hepatitis B és C, az alkoholmentes zsírbetegség, az alkoholos májkárosodás és ennek következtében a májcirrózis kialakulása. Fontos megjegyezni, hogy az A2M szint a májfibrózis aktivitását tükrözi, amely fontos a betegség stádiumának meghatározásában, valamint a patogenetikai terápia előírásakor. A májfibrózis diagnosztizálásának "arany" standardja a májbiopszia, amelyet a biopszia morfológiai vizsgálata követ. Ez az eljárás rendkívül informatív, de számos hátránya van: a hamis negatív eredmények megszerzésének lehetősége, a módszer invazivitása és a komplikációk kialakulása az eljárás után. Ezért az A2M meghatározása a májkárosodás egyéb biokémiai mutatóival együtt informatív, nem invazív módszerként ajánlható a májfibrózis aktivitásának mértékének felmérésére..

Az A2M megemelkedett szintje a diabetes mellitus, a nephroticus szindróma hosszú távú lefolyásában is megfigyelhető. Nephrotikus szindrómában az A2M szintjének növekedése a plazma térfogatának csökkenése, a plazma onkotikus nyomásának csökkenése miatt következik be, amely alacsonyabb molekulatömegű fehérjék elvesztése a vizeletben és maga az A2M jelentéktelen kiválasztása a vizelettel. Azt is meg kell jegyezni, hogy az A2M-et a prosztata mirigy sejtjei termelik, ami a jóindulatú prosztata-hiperplázia értékeinek növekedéséhez és e szerv elhúzódó aktív onkológiai folyamatának csökkenéséhez vezet..

Az A2M szint csökkenése figyelhető meg akut hasnyálmirigy-gyulladásban, masszív vérveszteséggel járó műtétek után, szeptikémiában. Akut miokardiális infarktusban szenvedő, alacsony A2M-szinttel rendelkező betegek statisztikailag kedvezőbb prognózissal rendelkeznek egy évnél hosszabb túlélés után..

A fehérjefrakciók vérszérum-fehérjék elektroforézissel történő meghatározásakor meg kell jegyezni az alfa2-frakció növekedését, amely magában foglalja az A2M-et is. A vérszérum fehérjék diagnosztizálásának egyik modern és rendkívül érzékeny módszere az immunoturbidimetriás módszer. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fehérjekoncentrációt az oldat zavarosságának megváltoztatásával az antigén-antitest reakció eredményeként, és akkor alkalmazzák, amikor lehetetlen meghatározni a fehérjetartalmat enzimatikus aktivitása alapján.

Mire használják a kutatást?

  • A májfibrózis kialakulásának kockázatának diagnosztizálása krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél;
  • Májfibrózis diagnózisa krónikus májbetegségben szenvedőknél;
  • A nephroticus szindróma diagnózisa: az alfa-2-makroglobulin szintje a folyamat súlyosságával arányosan növekszik, ami a vizeletben lévő fehérje veszteségben fejeződik ki.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Krónikus májbetegségben szenvedő betegek vizsgálatakor fel kell mérni a máj fibrózisának és cirrhosisának kialakulásának kockázatát;
  • Nephroticus szindrómás betegek vizsgálatakor;
  • Vesetumoros, jóindulatú prosztata hiperpláziában, prosztatarákban szenvedõ betegek vizsgálatakor;
  • Hosszan tartó diabetes mellitusban.

Alfa-2-makroglobulin

Az alfa-2-makroglobulin egy olyan polipeptid, amely szabályozza az immunválaszokban, hemokoagulációban, fibrinolízisben, kininogenezisben részt vevő enzimek (proteinázok) aktivitását. Szérumszintje a májfibrózis közvetett markere. Az elemzést krónikus cirrhosisban, hepatitisben és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írják elő. Az eredményt a máj fibrotikus elváltozásainak kockázatának meghatározására, a terápia kiválasztására és a nephrotikus szindróma súlyosságának felmérésére használják. Vért veszünk egy vénából, a vizsgálatot immunoturbidimetriás módszerrel végezzük. A norma mutatói az életkortól és a nemtől függenek, a nőknél 1,32-3,01 g / l, a férfiaknál - 1,19-2,54 g / l. A tesztet 1 napon belül végezzük.

Az alfa-2-makroglobulin egy olyan polipeptid, amely szabályozza az immunválaszokban, hemokoagulációban, fibrinolízisben, kininogenezisben részt vevő enzimek (proteinázok) aktivitását. Szérumszintje a májfibrózis közvetett markere. Az elemzést krónikus cirrhosisban, hepatitisben és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írják elő. Az eredményt a máj fibrotikus elváltozásainak kockázatának meghatározására, a terápia kiválasztására és a nephrotikus szindróma súlyosságának felmérésére használják. Vért veszünk egy vénából, a vizsgálatot immunoturbidimetriás módszerrel végezzük. A norma mutatói az életkortól és a nemtől függenek, a nőknél 1,32-3,01 g / l, a férfiaknál - 1,19-2,54 g / l. A tesztet 1 napon belül végezzük.

Az alfa-2-makroglobulin a legnagyobb nem immunglobulin plazmafehérje. Főleg a hepatociták szintetizálják, kis mennyiségben a makrofágok, a fibroblasztok, a mellékvese sejtek termelik. A májban metabolizálódik, a gasztrointesztinális traktuson keresztül ürül. Nagy molekulatömege miatt nem jut át ​​a veseszűrőn. A szervezetben proteáz blokkolóként működik, részt vesz a hemokoaguláció, a fehérjék és ionok transzportjának folyamataiban, befolyásolja a gyulladásos reakciók menetét, csökkenti a test immunológiai reakcióképességét.

Jelzések

Az alfa-2-makroglobulin a máj kötőszövetének növekedésével nő, a laboratóriumi és a klinikai gyakorlatban a fibrózis közvetett markerének tekintik. Az elemzés másik célja a nefrotikus szindróma diagnosztizálása. Az A2M nagy, és a vesék nem szűrik le. A plazma térfogatának csökkenése és az alacsony molekulatömegű fehérjék eliminálása a szintézisének kompenzációs növekedéséhez vezet. A tanulmány a következő esetekben látható:

  • Krónikus májbetegség. Az elemzést egy átfogó laboratóriumi vizsgálat részeként végzik autoimmun, krónikus vírusos hepatitisben, különböző eredetű cirrhosisban szenvedő betegeknél. Az eredmény lehetővé teszi a fibrózis azonosítását, annak mértékének felmérését és a kezelési terv módosítását. A teszt különösen értékes a májbiopsziának ellenjavallt betegek számára.
  • Vesebetegség. A vizsgálatot olyan személyek végzik, akiknek megállapított diagnózisa van, valamint a fehérje és a vér kezdeti kimutatása a vizeletben egy nem egyértelmű etiológiával. Az összefoglaló adatokat a nephrotikus szindróma diagnosztizálására, annak súlyosságának meghatározására használják.

Az elemzés előkészítése

A vizsgálat anyaga vénából származó vér. Célszerű reggel bevenni, reggeli előtt. Ajánlások az eljárás előkészítésére:

  1. Tartson egy kis szünetet az evésben 8-14 órán át. A minimális éhségidő 4-6 óra. Korlátozások nélkül inni vizet.
  2. Előestéjén tartózkodjon az intenzív fizikai és mentális stressztől, az alkoholfogyasztástól, kerülje a stresszes helyzeteket.
  3. 7-10 napig hagyja abba a gyógyszerek szedését, miután előzetesen megállapodott erről az intézkedésről orvosával.
  4. A fizikoterápiás foglalkozásokat, az instrumentális vizsgálatokat a biomaterial leadása után kell elvégezni.
  5. Egy órával az eljárás előtt ne dohányozzon, törölje a reggeli futást, a testmozgást és más szokásos terheléseket. Fél órán keresztül szüntesse meg az ortosztatikus feszültséget (álló helyzetben). Vért adni ülve.

A vérmintát a kubitalis véna szúrásával végezzük. Az elemzés előtt a szérumot izolálják a vérből. A makroglobulinszinteket immunoturbidimetriával határozzuk meg. Az eredmény elkészítésének ideje 1 nap.

Normál értékek

Az alfa-2-makroglobulin magasabb a reproduktív korú nőknél, mint a férfiaknál. Gyermekkorban és idős korban a tesztmutatók átlagon felüliek. Férfi betegek esetében a referenciaértékek (g / l):

  • 6 hónaptól 5 évig - 2,3-6,41.
  • 6-15 évesek - 1,6-6,5.
  • 16-30 évesek - 1.04-4.07.
  • 30 év után - 1,19-2,54.

Ennek a fehérjének a termelése az ösztrogén szintjétől függ, ezért a női teljesítmény serdülőkortól kezdve meghaladja a férfit. Referenciaértékek (g / l):

  • 6 hónaptól 5 évig - 2,2-5,8.
  • 6-15 évesek - 1.7-5.7.
  • 16-30 évesek - 1,27-4,48.
  • 30 év után - 1,32-3,01.

Egyénileg pontosabban meghatározzák a normamutatókat, figyelembe véve az életkort. A fiziológiai növekedés testmozgás után, terhesség alatt következik be.

A mutató növekedése

Az alfa-2-makroglobulin a legaktívabban a májszövet fibrotikus változásaival szintetizálódik, de szintjének növekedését néhány daganat kialakulásának hátterében az alacsony molekulatömegű fehérjék vizelettel történő fokozott kiválasztódása határozza meg. Az elemzési arány növekedésének egyik oka:

  • Krónikus májbetegség. A teljes érték meghaladja a fibrózis normáját cirrhosis, vírusos, alkoholos, toxikus, gyógyszeres és autoimmun hepatitis, veleszületett antitripszin-hiány, krónikus májelégtelenség, portális hipertónia, Wilson-Konovalov-kór hátterében..
  • Nefrotikus szindróma. A makroglobulin szintjének növekedését krónikus veseelégtelenség, krónikus és akut glomerulonephritis esetén határozzák meg.
  • Cukorbetegség. A fehérje szint a betegség lefolyásával nő, felhalmozódása anyagcserezavarokkal jár.
  • BPH. Az A2M-et a prosztata szövetei termelik, jóindulatú hiperpláziájuk fokozott fehérjeválasztást eredményez.
  • Hormonterápia. A makroglobulin szintézisét ösztrogénkészítmények, orális fogamzásgátlók fogyasztása stimulálja.

A mutató csökkenése

A vizsgálati értékek csökkenése az alfa-2-makroglobulin gyors kötődésének és eliminációjának eredménye. Ennek okai:

  • Akut hasnyálmirigy. Fokozott proteolitikus aktivitás figyelhető meg, az A2M komplexeket képez a proteinázokkal, a szabad molekulák száma csökken.
  • DIC szindróma. A makroprotein veszteség növekszik a hipokoaguláció szakaszában, összefüggésben van a fibrinolízis aktiválódásával (alvadék oldódása).
  • Rosszindulatú daganatok. A makroglobulin szintje csökken a mielóma multiplexben, a prosztatarákban. A prosztata karcinóma a prosztata specifikus antigén termelésével jár, hasonló tulajdonságokkal, mint a proteázok. Az A2M komplexeket képez vele, amelyek aktívan ürülnek a gyomor-bél traktuson keresztül..
  • Súlyos krónikus veseelégtelenség. A vese glomerulusai nem képesek kiszűrni a vért, nem szelektív proteinuria alakul ki - az alacsony és nagy molekulájú fehérjék kiválasztódása.
  • Gyógyszerek szedése. A mutató átmeneti csökkenését a dextránnal, streptokinázzal végzett kezelés hátterében határozzuk meg.

A normától való eltérések kezelése

A vér alfa-2-makroglobulin elemzését a májfibrózis, a nephrotikus szindróma diagnosztizálására használják. A tanulmány lehetővé teszi az ésszerűtlen instrumentális vizsgálatok elkerülését, amelyek a szövődmények kockázatával és ellenjavallatokkal járnak. A megbízható eredmények elérése érdekében csökkenteni kell egy fiziológiai tényező - fizikai aktivitás - valószínűségét. Ha a végső érték eltér a normától, konzultálnia kell orvosával - terapeutával, hepatológussal, nephrológussal.

α2-globulinok

α2-Makroglobulin

α2-A makroglobulin egy nagy molekulatömegű cinktartalmú fehérje (MW 725000 D), 4 azonos alegységet tartalmaz, és tartalmaz egy szénhidrát komponenst. A fehérje szintetizálódik a májban és az immunkompetens sejtekben. Ez egy akut fázisú fehérje, szabályozza a fertőzések és a gyulladásos folyamatok kialakulását, gátolja a proteinázokat (mind a véralvadási rendszer, mind mások) - plazmin, pepszin, tripszin, kimotripszin, endopeptidázok, katepszin D, trombin, kallikrein.

A gátlási mechanizmus az α enzimatikus molekula befogásában áll2-A makroglobulin, miközben az enzim elveszíti képességét a nagy fehérjék hidrolizálására, de megtartja aktivitását az alacsony molekulatömegű szubsztrátokhoz képest. A plazminnal komplexképződve a fehérje csökkenti proteolitikus aktivitását olyan élettani értékekre, amelyek optimálisak a fibrinolízis rendszer aktiválásához.

Normál értékek

Szérum (radiális immundiffúzió)
gyermekek (1-3 évesek)körülbelül 4,5 g / l
férfiak1,50-3,50 g / l
nők1,75-4,20 g / l
Magzatvíz (immunoelektroforézis)
terhesség 15-39 hét1,0-1,5 mg / l

Klinikai és diagnosztikai érték

A fehérje szabályozza a fertőzések és a gyulladások kialakulását.

Szintjének növekedését májcirrózis, akut és krónikus hepatitis, endokrin betegségek (diabetes mellitus, myxedema), terhesség és ösztrénnel történő kezelés, nephroticus szindróma esetén észlelik.

Csökkenés - reumás lázzal, fehérje veszteséggel vagy annak hiányával a táplálkozásban, a disszeminált véralvadás, a fibrinolitikus terápia esetén.

Haptoglobin

A haptoglobin - a glikoproteinek tipikus képviselője - az akut fázis fehérjéi, szintetizálódnak a májban, és alacsony koncentrációban vannak jelen sok testfolyadékban - cerebrospinális folyadékban, nyirokban, ízületi folyadékban, epében. Három genetikailag meghatározott forma képviseli: Hp 1-1 (M = 85 ezer D), Hp 2-1 (M = 120 ezer D), Hp 2-2 (M = 160 ezer D). A Hp 2–1 és a Hp 2–2 a Hp 1–1 polimerjei, és szénhidrátmennyiségben különböznek egymástól.

A fehérje a következő funkciókkal rendelkezik:

  • megköti a szabad plazma hemoglobin dimerjeit (hemolízis során), majd ez a komplex bejut a RES és a máj sejtjeibe, és ott elpusztul. Ez megakadályozza a test vasvesztését;
  • nem specifikus védő funkciót lát el, komplexet képez a sejtek bomlása során megjelenő fehérjékkel és nem fehérje anyagokkal;
  • a katepszin B természetes inhibitora;
  • részt vesz a B-vitamin szállításában12..

Normál értékek

Szérum (radiális immundiffúzió)0,8-2,7 g / l
Vizelet (ugyanaz)0,0-4,2 mg / l

Klinikai és diagnosztikai érték

A fehérjekoncentráció nem specifikusan növekszik a szövetkárosodásra, gyulladásra, daganatra adott válaszként (különösen áttétekkel). Magas arány figyelhető meg diabetes mellitus, nephroticus szindróma, pyelonephritis, égési sérülések, akut és krónikus gyulladásos állapotok, szöveti nekrózis, miokardiális infarktus, aktív autoimmun betegségek esetén.

A fehérje mennyiségének csökkenését figyelték meg a máj parenchyma károsodásával, hemolitikus vérszegénységgel. terhesség az ösztrogének használatakor. Nephrotikus szindrómában a fehérjeszint a beteg genotípusától függően bármilyen irányban változhat, azaz bizonyos izoformák túlsúlyától. A haptoglobin szintjét a hemolitikus állapotok érzékeny mutatójának tekintik: a hemoglobin felszabadulása a Hp koncentrációjának csökkenését okozza.

Ceruloplasmin

A ceruloplazmin (ferroxidáz), MM = 135 kDa, 8 Cu + és 8 Cu 2+ iont tartalmaz (a teljes fehérjetömeg 0,27-0,32% -a), valamint 5 proteáz hatására érzékeny peptidkötést tartalmaz. Ez egy akut fázisú fehérje, a szervezetben a réz anyagcseréjének szabályozója (az összes plazma réz 90% -át képezi) - a rézionokat a májból más szervekbe szállítja. A ceruloplazmin a polifenolok és diaminok oxidáza, katalizálja a Fe 2+ Fe 3+ oxidációját, és ezáltal hozzájárul az apotranszferrin telítettségéhez, részt vesz a biogén aminok (adrenalin, norepinefrin, szerotonin) és aszkorbinsav cseréjében, szabályozza a szimpatikus agyi mediátorok szintjét, szérum antioxidáns oxigén, csökkenti az O-t2 vízzel és megakadályozza a telítetlen zsírsavak oxidációját.

Normál értékek

Szérum (radiális immundiffúzió)
Gyermekekújszülöttek0,01-0,3 g / l
6-12 hónap0,15-0,50 g / l
1-12 évesek0,30-0,65 g / l
Felnőttek0,15-0,60 g / l
Vizelet (ugyanaz)0,045-0,066 mg / nap

Klinikai és diagnosztikai érték

A megnövekedett eredményeket a reumás ízületi gyulladás, a szisztémás lupus erythematosus, a krónikus gyulladásos folyamatok, kolesztázis, hepatitis, májcirrhosis, miokardiális infarktus, akut fertőzések, metasztázisos rosszindulatú daganatok, terhesség alatt és ösztrogének alkalmazása határozza meg..

A mutató csökkenését az enzimszintézis csökkenésével (Wilson-Konovalov-kór), fokozott veszteséggel (gyomor-bélrendszeri megbetegedések, nefrotikus szindróma), a belek felszívódásának csökkenésével (felszívódási zavar, alultápláltság) mutatták ki..

Gc komponens

A Gc-komponens (csoportspecifikus komponensek) - a csoportspecifitás összetevője, két alegységből áll, amelyek mobilitásban különböznek: 1. típus - gyorsan vándorló alegység, 2. típus - lassan vándorló alegység. A vérben a Gc-komponensnek különféle változatai vannak: 1-1, 1-2, 2-2, míg ennek vagy annak a változatának előfordulási gyakorisága a különböző fajokban változik. Tehát az európaiak körében az 1-1. Típus a lakosság 45% -ában fordul elő, az 1-2. Típus - 7% -ban, a 2-2. Típus - 39% -ban fordul elő. Vannak más típusok is: Gc - X, Gc - Y.

Normál értékek

Szérum0,30-0,55 g / l

Klinikai és diagnosztikai érték.

Gc tipizálást az igazságügyi orvostudományban hajtják végre vitatott apaság esetén. A mutató növekedése figyelhető meg májbetegségekben, a terhesség csökkenése.

α2-HS-glikoprotein

α2-HS-glikoprotein - a csontszövet határmátrixának egyik alkotóeleme.

Normál értékek

Szérum (radiális immundiffúzió)0,40-0,85 g / l
Vizelet (elektroimmunodiffúzió)0,07-1,12 mg / nap

α2-Antiplasmin

α2-Az antiplasmin egy plazmin inhibitor, mert megakadályozza a plazminogén adszorpcióját a fibrinre, míg az alvadék felületén képződött plazmin mennyisége csökken, ami élesen lelassítja a fibrinolízist.

Normál értékek

Szérum (kolorimetria, fluorometria)0,8–1,2 U / ml vagy 80–120%

Klinikai és diagnosztikai érték.

Koncentrációja növekszik a diabetes mellitusban, csökken a májbetegségekben és a disszeminált véralvadásban.

A terhességhez kapcsolódó A fehérje

A fehérjekoncentráció a terhesség alatt fokozatosan növekszik, rákos betegeknél és orális fogamzásgátlók szedésekor nem észlelhető.

Alfa-2-makroglobulin (AMG) Cseljabinszkban

Tanulmányi információk

Az alfa-2-makroglobulin az egyik legsokoldalúbb vérfehérje, amelyet a májban és a hasnyálmirigyben szintetizálnak. Natív állapotában képes sok citokint (interleukinek, interferonok, tumor nekrózis faktorok, növekedési faktorok) kötni és szállítani.

α-2-makroglobulin - részt vesz a véralvadási rendszer fiziológiai szabályozásában, az alvadék lízisében és a komplementben, valamint a leukocita kollagenázok, a hasnyálmirigy tripszin és a kimotripszin proteolitikus hatásának szabályozásában. Gyorsan inaktiválja a proteázokat, blokkolva a fehérjék és más nagy peptidek proteolitikus aktivitását, mivel mindegyik alegysége tartalmaz "csapdát" bármely proteolitikus enzim számára. Ugyanakkor a fehérjék az alfa-2-makroglobulin molekulák átalakításának képességét és a különféle sejtreceptorokhoz való kötődés képességét biztosítják, és ezáltal alfa-2-makroglobulin-proteáz komplexet képeznek, amely a vérből a májban ürül..

Az alfa-2-makroglobulin szintjének növekedését a vérszérumban akkor észlelik, ha:

  • diabetes mellitus
  • akut és krónikus hepatitis
  • májcirrózis, alfa-1-antitripszin hiány
  • iszkémiás stroke
  • terhesség
  • jelentős fizikai aktivitás

A csökkent szérum alfa-2-makroglobulin szinteket a következők segítségével lehet meghatározni:

  • tüdőbetegségek
  • myeloma multiplex
  • fiatalkori rheumatoid arthritis
  • a kritikus állapotok végső szakaszai
  • ha sztreptokináz gyógyszerekkel kezelik
  • a dextrán intravénás infúziója

Biológiai anyag: vérszérum - a mintát centrifugálással a lehető leggyorsabban el kell választani az eritrocitáktól.

Különleges felkészülés a vizsgálatra nem szükséges, de az elemzés előtt 3 napig tartózkodni kell a húsétel fogyasztásától.

A KUTATÁSRA FELKÉSZÜLÉS ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI:

1. A legtöbb vizsgálat esetén ajánlott reggel, 8 és 11 óra között, üres gyomorra adni a vért (az utolsó étkezés és a vérvétel között legalább 8 órának kell eltelnie, vizet inni lehet a szokásos módon), a vizsgálat előestéjén könnyű vacsora korlátozással zsíros ételek fogyasztása. A fertőzéses vizsgálatok és a sürgősségi vizsgálatok során megengedett a véradás az utolsó étkezés után 4-6 órával.

2. FIGYELEM! Különleges előkészítési szabályok számos vizsgálathoz: szigorúan éhgyomorra, 12-14 órás éhezés után vért kell adni a gasztrin-17, lipidprofil (összes koleszterin, HDL koleszterin, LDL koleszterin, VLDL koleszterin, trigliceridek, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); a glükóz-tolerancia tesztet 12-16 órás éhgyomorra, reggel éhgyomorra végzik.

3. A vizsgálat előestéjén (24 órán belül) zárja ki az alkoholt, intenzív fizikai aktivitást, gyógyszerek szedését (az orvossal egyetértésben).

4. Véradás előtt 1-2 órán keresztül tartózkodjon a dohányzástól, ne igyon gyümölcslevet, teát, kávét, igyon szénsavas vizet. Szüntesse meg a fizikai stresszt (futás, gyors lépcsőzés), az érzelmi izgalmat. Véradás előtt 15 perccel ajánlott pihenni és megnyugodni.

5. Ne adjon vért laboratóriumi kutatásokhoz közvetlenül fizioterápiás eljárások, műszeres vizsgálatok, röntgen- és ultrahangvizsgálatok, masszázs és egyéb orvosi eljárások után.

6. A laboratóriumi paraméterek dinamikájában történő figyelemmel kísérése során ajánlott ismételt vizsgálatokat végezni ugyanazon körülmények között - ugyanabban a laboratóriumban, ugyanabban a napszakban adni vért stb..

7. A kutatásokhoz szükséges vért gyógyszerek szedése előtt, vagy legkorábban 10-14 nappal a gyógyszer megvonása után kell adni. A bármely gyógyszerrel végzett kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez értékelést kell végezni 7-14 nappal az utolsó gyógyszer bevétele után.

Ha gyógyszert szed, feltétlenül értesítse erről orvosát..

Alfa 2 makroglobulin

Az alfa-2-makroglobulin egy olyan polipeptid, amely szabályozza az immunválaszokban, hemokoagulációban, fibrinolízisben, kininogenezisben részt vevő enzimek (proteinázok) aktivitását. Szérumszintje a májfibrózis közvetett markere. Az elemzést krónikus cirrhosisban, hepatitisben és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írják elő. Az eredményt a máj fibrotikus elváltozásainak kockázatának meghatározására, a terápia kiválasztására és a nephrotikus szindróma súlyosságának felmérésére használják. Vért veszünk egy vénából, a vizsgálatot immunoturbidimetriás módszerrel végezzük. A norma mutatói az életkortól és a nemtől függenek, a nőknél 1,32-3,01 g / l, a férfiaknál - 1,19-2,54 g / l. A tesztet 1 napon belül végezzük.

Az alfa-2-makroglobulin egy olyan polipeptid, amely szabályozza az immunválaszokban, hemokoagulációban, fibrinolízisben, kininogenezisben részt vevő enzimek (proteinázok) aktivitását. Szérumszintje a májfibrózis közvetett markere. Az elemzést krónikus cirrhosisban, hepatitisben és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írják elő. Az eredményt a máj fibrotikus elváltozásainak kockázatának meghatározására, a terápia kiválasztására és a nephrotikus szindróma súlyosságának felmérésére használják. Vért veszünk egy vénából, a vizsgálatot immunoturbidimetriás módszerrel végezzük. A norma mutatói az életkortól és a nemtől függenek, a nőknél 1,32-3,01 g / l, a férfiaknál - 1,19-2,54 g / l. A tesztet 1 napon belül végezzük.

Az alfa-2-makroglobulin a legnagyobb nem immunglobulin plazmafehérje. Főleg a hepatociták szintetizálják, kis mennyiségben a makrofágok, a fibroblasztok, a mellékvese sejtek termelik. A májban metabolizálódik, a gasztrointesztinális traktuson keresztül ürül. Nagy molekulatömege miatt nem jut át ​​a veseszűrőn. A szervezetben proteáz blokkolóként működik, részt vesz a hemokoaguláció, a fehérjék és ionok transzportjának folyamataiban, befolyásolja a gyulladásos reakciók menetét, csökkenti a test immunológiai reakcióképességét.

Jelzések

Az alfa-2-makroglobulin a máj kötőszövetének növekedésével nő, a laboratóriumi és a klinikai gyakorlatban a fibrózis közvetett markerének tekintik. Az elemzés másik célja a nefrotikus szindróma diagnosztizálása. Az A2M nagy, és a vesék nem szűrik le. A plazma térfogatának csökkenése és az alacsony molekulatömegű fehérjék eliminálása a szintézisének kompenzációs növekedéséhez vezet. A tanulmány a következő esetekben látható:

  • Krónikus májbetegség. Az elemzést egy átfogó laboratóriumi vizsgálat részeként végzik autoimmun, krónikus vírusos hepatitisben, különböző eredetű cirrhosisban szenvedő betegeknél. Az eredmény lehetővé teszi a fibrózis azonosítását, annak mértékének felmérését és a kezelési terv módosítását. A teszt különösen értékes a májbiopsziának ellenjavallt betegek számára.
  • Vesebetegség. A vizsgálatot olyan személyek végzik, akiknek megállapított diagnózisa van, valamint a fehérje és a vér kezdeti kimutatása a vizeletben egy nem egyértelmű etiológiával. Az összefoglaló adatokat a nephrotikus szindróma diagnosztizálására, annak súlyosságának meghatározására használják.

Az elemzés előkészítése

A vizsgálat anyaga vénából származó vér. Célszerű reggel bevenni, reggeli előtt. Ajánlások az eljárás előkészítésére:

  1. Tartson egy kis szünetet az evésben 8-14 órán át. A minimális éhségidő 4-6 óra. Korlátozások nélkül inni vizet.
  2. Előestéjén tartózkodjon az intenzív fizikai és mentális stressztől, az alkoholfogyasztástól, kerülje a stresszes helyzeteket.
  3. 7-10 napig hagyja abba a gyógyszerek szedését, miután előzetesen megállapodott erről az intézkedésről orvosával.
  4. A fizikoterápiás foglalkozásokat, az instrumentális vizsgálatokat a biomaterial leadása után kell elvégezni.
  5. Egy órával az eljárás előtt ne dohányozzon, törölje a reggeli futást, a testmozgást és más szokásos terheléseket. Fél órán keresztül szüntesse meg az ortosztatikus feszültséget (álló helyzetben). Vért adni ülve.

A vérmintát a kubitalis véna szúrásával végezzük. Az elemzés előtt a szérumot izolálják a vérből. A makroglobulinszinteket immunoturbidimetriával határozzuk meg. Az eredmény elkészítésének ideje 1 nap.

Normál értékek

Az alfa-2-makroglobulin magasabb a reproduktív korú nőknél, mint a férfiaknál. Gyermekkorban és idős korban a tesztmutatók átlagon felüliek. Férfi betegek esetében a referenciaértékek (g / l):

  • 6 hónaptól 5 évig - 2,3-6,41.
  • 6-15 évesek - 1,6-6,5.
  • 16-30 évesek - 1.04-4.07.
  • 30 év után - 1,19-2,54.

Ennek a fehérjének a termelése az ösztrogén szintjétől függ, ezért a női teljesítmény serdülőkortól kezdve meghaladja a férfit. Referenciaértékek (g / l):

  • 6 hónaptól 5 évig - 2,2-5,8.
  • 6-15 évesek - 1.7-5.7.
  • 16-30 évesek - 1,27-4,48.
  • 30 év után - 1,32-3,01.

Egyénileg pontosabban meghatározzák a normamutatókat, figyelembe véve az életkort. A fiziológiai növekedés testmozgás után, terhesség alatt következik be.

A mutató növekedése

Az alfa-2-makroglobulin a legaktívabban a májszövet fibrotikus változásaival szintetizálódik, de szintjének növekedését néhány daganat kialakulásának hátterében az alacsony molekulatömegű fehérjék vizelettel történő fokozott kiválasztódása határozza meg. Az elemzési arány növekedésének egyik oka:

  • Krónikus májbetegség. A teljes érték meghaladja a fibrózis normáját cirrhosis, vírusos, alkoholos, toxikus, gyógyszeres és autoimmun hepatitis, veleszületett antitripszin-hiány, krónikus májelégtelenség, portális hipertónia, Wilson-Konovalov-kór hátterében..
  • Nefrotikus szindróma. A makroglobulin szintjének növekedését krónikus veseelégtelenség, krónikus és akut glomerulonephritis esetén határozzák meg.
  • Cukorbetegség. A fehérje szint a betegség lefolyásával nő, felhalmozódása anyagcserezavarokkal jár.
  • BPH. Az A2M-et a prosztata szövetei termelik, jóindulatú hiperpláziájuk fokozott fehérjeválasztást eredményez.
  • Hormonterápia. A makroglobulin szintézisét ösztrogénkészítmények, orális fogamzásgátlók fogyasztása stimulálja.

A mutató csökkenése

A vizsgálati értékek csökkenése az alfa-2-makroglobulin gyors kötődésének és eliminációjának eredménye. Ennek okai:

  • Akut hasnyálmirigy. Fokozott proteolitikus aktivitás figyelhető meg, az A2M komplexeket képez a proteinázokkal, a szabad molekulák száma csökken.
  • DIC szindróma. A makroprotein veszteség növekszik a hipokoaguláció szakaszában, összefüggésben van a fibrinolízis aktiválódásával (alvadék oldódása).
  • Rosszindulatú daganatok. A makroglobulin szintje csökken a mielóma multiplexben, a prosztatarákban. A prosztata karcinóma a prosztata specifikus antigén termelésével jár, hasonló tulajdonságokkal, mint a proteázok. Az A2M komplexeket képez vele, amelyek aktívan ürülnek a gyomor-bél traktuson keresztül..
  • Súlyos krónikus veseelégtelenség. A vese glomerulusai nem képesek kiszűrni a vért, nem szelektív proteinuria alakul ki - az alacsony és nagy molekulájú fehérjék kiválasztódása.
  • Gyógyszerek szedése. A mutató átmeneti csökkenését a dextránnal, streptokinázzal végzett kezelés hátterében határozzuk meg.

A normától való eltérések kezelése

A vér alfa-2-makroglobulin elemzését a májfibrózis, a nephrotikus szindróma diagnosztizálására használják. A tanulmány lehetővé teszi az ésszerűtlen instrumentális vizsgálatok elkerülését, amelyek a szövődmények kockázatával és ellenjavallatokkal járnak. A megbízható eredmények elérése érdekében csökkenteni kell egy fiziológiai tényező - fizikai aktivitás - valószínűségét. Ha a végső érték eltér a normától, konzultálnia kell orvosával - terapeutával, hepatológussal, nephrológussal.

Vizsgálatok> A vér alfa-2-makroglobulin tartalmának meghatározása

Milyen célból határozzák meg az alfa-2-makroglobulin szintjét a vérben??

Az alfa-2-makroglobulin (A2M) egy vérplazma fehérje, amely képes gátolni a proteolitikus enzimek (proteázok) aktivitását. Miután kölcsönhatásba lépett velük, a makroglobulin-proteáz komplexet eltávolítják a véráramból, felszívják a makrofágok és a májsejtek.

Az A2M nagy részét a hasnyálmirigyben és a májban szintetizálják, majd a vérárammal együtt az egész testben hordozzák. Nagy molekulatömege miatt a fehérje gyengén hatol be a szövetekbe, ezért nagy része kering a vérben..

Az A2M gátolja az alvadási enzimeket, a kininrendszereket, valamint a fibrinolízist és a komplementrendszereket. Végzi a citokinek és növekedési faktorok szállítását, részt vesz az immunreakciókban, immunszuppresszív hatást mutatva.

Az alfa-2-makroglobulin a hasnyálmirigy funkcionális állapotának, a kötőszövet proliferációjának mértéke a májban közvetett indikátora, a nephropathia és a transzplantátum kilökődésének nem specifikus markere. Az A2M szint vizsgálatát az anya és a magzat terhesség alatti immunreakcióinak tanulmányozására is elvégzik..

Milyen esetekben határozható meg az alfa-2-makroglobulin a vérben??

Az alfa-2-makroglobulin szintézise a máj rostos szövetének növekedési területein lehetővé teszi cirrhosis és májfibrózis markerként történő alkalmazását. Az A2M koncentrációját a vérben meghatározzák hasnyálmirigy-gyulladás, peptikus fekély, diabetes mellitus, nephrotikus szindróma, rosszindulatú daganatok, terhesség esetén is.

Mely orvosok írják fel a vizsgálatot, hol lehet ilyen elemzést végezni??

A vizsgálatot általában terapeuták, gasztroenterológusok, nephrológusok, urológusok, sebészek, pulmonológusok, háziorvosok írják elő.

Az alfa-2-makroglobulin elemzése elvégezhető az orvosi hálózat nagy biokémiai laboratóriumaiban és a diagnosztikai központokban.

Mi az anyag a kutatáshoz, hogyan kell felkészülni rá megfelelően?

A kutatás anyaga a vénás vér.

A vizsgálatra nincs szükség különösebb előkészítésre. Az anyagot az elemzés napján éhgyomorra veszik. A véradás előestéjén ki kell zárni a fizikai aktivitást, törölni kell az ösztrogének bevitelét. Az elemzés előtti napon ne fogyasszon húst.

Az eredmények normálisak

A vérplazma A2M-tartalmának normája a férfiaknál 1,5-3,5 g / l, nőknél - 1,75-4,2 g / l, és ez az alany korától függ.

A módszer előnyei és hátrányai

A módszer könnyen használható, de alacsony specifikus. Az elemzési eredmények objektív értékelése csak más diagnosztikai eljárásokkal nyert adatok tanulmányozásával együtt lehetséges..

A módszer klinikai jelentősége, a kutatási eredmények értelmezése

Az alfa-2-makroglobulinok nem specifikus markerek egyetlen adott patológiára sem. Segítenek azonban látens klinikai képpel előforduló betegségek jelenlétének gyanújában. Az A2M-szint meghatározása lehetővé teszi a májszövetekben a különböző etiológiájú hepatitisben bekövetkező változások természetének azonosítását anélkül, hogy invazív módszereket (biopszia) alkalmaznánk, a nephrotikus szindróma és más patológiák funkcionális rendellenességeinek súlyosságának meghatározásához..

A vér A2M-tartalmának megnövekedett értéke krónikus májbetegségekben figyelhető meg, amelynek eredménye cirrhosis (fibrózis), nefrotikus szindróma, rosszindulatú daganatok, terhesség, pikkelysömör, testmozgás, bronchopneumonia, veleszületett szívhibák.

Az alfa-2-makroglobulinok szintjének csökkenését észlelik akut hasnyálmirigy-gyulladásban, peptikus fekélybetegségben, prosztatarákban, reumás ízületi gyulladásban, miokardiális infarktusban, szív-tüdő gép használatában.

Az oldalon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek. A szakemberrel való konzultáció elengedhetetlen.
Ha hibát talál a szövegben, helytelen áttekintést vagy helytelen információkat tartalmaz a leírásban, akkor kérjük, hogy tájékoztassa erről a webhely rendszergazdáját.

Az ezen az oldalon közzétett vélemények az őket író személyek személyes véleményét tükrözik. Ne öngyógyítson!

Alfa-2-makroglobulin

Leírás

Az alfa-2-makroglobulin (α2-makroglobulin) egy nagy plazmafehérje, amelynek tartalma a glikolízis mértékétől függ. A tartalom növekedése májbetegségeket, cukorbetegséget, rosszindulatú daganatokat, szubakut és krónikus gyulladásos betegségeket, a gyulladás stádiumát jelzi a hőégések során..

A kinevezés indikációi

A rák, a májbetegségek, a hasnyálmirigy kialakulásának gyanúja, a gyulladásos folyamatok jelenléte, az oxidatív stressz.

Felkészülés a kutatásra

  • A vérmintavételt szigorúan éhgyomorra végezzük..
  • 2-3 nappal a vérvétel előtt ajánlatos nem túlevni, kizárni az alkoholt és a fizikai aktivitást, ne dohányozzon, ne járjon fürdőbe, szaunába. A kimerítő fizikai aktivitás, a dohányzás torzítja a tanulmány eredményeit.
  • A vérvétel napján zárja ki a gyógyszeres kezelést, ha ez nem lehetséges, tájékoztassa a laboratóriumot.

Az elemzési eredmények dekódolása (szakemberek számára! *)

Májbetegségek, cukorbetegség, rosszindulatú daganatok, szubakut és krónikus gyulladásos betegségek, gyulladás szakaszai hőégések során.

A teszt eredményeinek értelmezéséhez forduljon orvosához!

Referenciaértékek (norma)

* Az eredmények értelmezése az Ön kezelőorvosának szól, aki meghatározza a pontos diagnózist és felír egy kezelési rendet, figyelembe véve nemcsak ennek az elemzésnek az eredményeit, hanem az Ön esetére vonatkozó tanulmányok teljes komplexumát is. Ne diagnosztizálja magát - mindenképpen forduljon orvoshoz!

Hol adhat vért alfa-2-makroglobulinért Cseljabinszkban

Az Apollo Orvosi Központban (Cseljabinszk, Volodarskogo St., 50-a) fizetett vérvizsgálatot végezhet az alfa-2-makroglobulinra vonatkozóan. Gyere, a hét minden napján dolgozunk!

  • Teljesítési idő: 2 nap
  • Ár: 550 dörzsölje.

Alfa-2-makroglobulin (α2-MG) vizeletben és szérum / plazma mennyiségben, 96x01

Macska. K6610 sz

  • Funkcionális cél
  • Specifikációk

Ár kérésre

Hozzáadhat egy terméket a kosarához a mennyiség megadásával

Gyártó: Immundiagnostik

Ország: Németország

Mértékegység Egység: meg

Csomagolás típusa: kartondoboz

Hivatkozás: K6610

Α2-makroglobulin (α2-M) ELISA Reagens készlet az alfa-2-makroglobulin mérésére indirekt szilárd fázisú ELISA módszerrel. Az inkubálás első szakaszában a minta α2-makroglobulinja a lemezkútok belső oldalán feleslegesen immobilizált poliklonális nyúlantitestekhez kötődik. Mosást hajtunk végre a meg nem kötött antigén-antitest komplexek eltávolítására. A második inkubációs lépésben peroxidázzal jelölt anti-A2M antitesteket (POD antitest) adunk hozzá. Egy újabb mosási szakasz után a szilárd fázist szubsztráttal, tetrametilbenzidinnel (TMB) inkubáljuk. Ezután savas stop oldatot adunk a reakció leállításához, ami a szín kékről sárgára váltását okozza. A szín intenzitása egyenesen arányos az α2-makroglobulin koncentrációjával a mintában. Az α2-makroglobulin mennyiségét a vizsgálati mintákban a kalibrátorok ismert koncentrációiból felépített kalibrációs görbe alapján számítják ki.

Funkcionális cél

Az α2-makroglobulin in vitro mennyiségi meghatározása vizeletben, szérumban és plazmában.
Az alfa-2-makroglobulin (α2M) az egyik legnagyobb plazmafehérje, amelynek glikozilezési fokától függően 650-900 kDa molekulatömegű. Az alfa-2-globulin frakció egyik fő összetevője, amely jelentős koncentrációban van jelen a vérben. Az α2M gátolja a plazma proteinázok összes ismert osztályát, megköti őket, és ezáltal blokkolja aktív fehérjéiket, ezt követően az α2M-endopeptidáz komplexet endocitás proteináz tisztítással gyorsan eltávolítják a keringésből. Az A2M részt vesz az alvadási rendszer enzim kaszkádjainak gátlásának mechanizmusaiban, a fibrinolízisben és a komplement rendszerben. Az α2M sok más molekulát is megköt, szállít és szabályoz, például defenzinek, mielin bázikus fehérje és sok más citokin, növekedési faktor és hormon. Részt vesz az immun- és gyulladásos válaszok modulációjában, immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik, beleértve a sejtek által közvetített citotoxicitás és a limfociták proliferációjának gátlását, terhesség alatti immunszuppressziót.
A vizeletfehérjék mérése segít a proteinuria diagnosztizálásában. A proteinuria a vesekárosodás helyétől függően felosztható prerenalisra, vese- (glomeruláris vagy tubuláris) és vese proteinuriára. A differenciáldiagnózis különböző molekulatömegű specifikus marker fehérjék mérésével érhető el. A nagyon nagy fehérjék, például az α2M, teljesen korlátozódnak a vesében a glomeruláris szűrésre, és vizeletben való kimutatásuk vesekárosodást jelez, amikor a szűretlen szérumfehérjék a vizeletbe kerülnek. A károsodás lehetséges okai a vesekő vagy a carcinoma okozta gyulladás vagy hematuria.
Az A2M szintjének csökkenése általában az α2M komplexek proteinázokkal történő fokozott eltávolításának eredménye, és a fokozott proteolitikus aktivitással járó állapotokban (beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást is), a fibrinolízis aktiválódásának állapotában figyelhető meg. Nephrotikus szindrómában az α2M szintjének növekedése figyelhető meg, a plazma térfogat csökkenésének tükrében, és egy kompenzációs eredményeként - válaszul a kis molekulatömegű fehérjék elvesztésére és a plazma onkotikus nyomásának csökkenésére - az A2M szintézisének növekedése.
Az α2M megemelkedett szintjét detektálják a diabetes mellitusban, gyakrabban azoknál a betegeknél, akiknél a betegség hosszabb ideig tart és szövődmények vannak jelen. Az α2M-et a májfibrózis egyik közvetett markereként használják, mivel a gyulladás és a fibrózis területén lévő sejtek termelik

Specifikációk

A készlet tartalma:
1. 8 lyukú csíkok kerettartóban, poliklonális nyúl antitestekkel bevonva - 12 db..
2. Puffer mosáshoz, koncentrátum - 100 ml,
3. Konjugátum (nyúl alfa2 makroglobulin, peroxidázzal jelölve), koncentrátum 200 μl,
4. Szabványok, liofilizátum - 2x6 injekciós üveg,
5. Comtrol 1. szintű - 2x1 palack,
6. 2. kontrollszint - 2x1 palack,
7. Mintahígító puffer, használatra kész - 2x100 ml,
8. TMB oldat, használatra kész - 15 ml,
9. Stop oldat, használatra kész - 15 ml.
Mérési tartomány: 0,058-5 mg / l.
Érzékenység: 0,058 mg / l.
A reagensek stabilak a címkéken feltüntetett lejárati idő alatt tárolási körülmények között - +2 hőmérsékleten. 8 ° С száraz, sötét helyen.
Forgalmi engedély

Alfa-2 makroglobulin

Az alfa-2-makroglobulin (A2M) a vérplazma fehérjék egyike, amely a glikoproteinek osztályába tartozik. Ez az alfa-2-globulin frakció egyik alkotóeleme. A szervezetben részt vesz az enzimek gátlásában, transzport funkciót lát el, részt vesz a véralvadási folyamatban és az akut gyulladásos reakciókban.

Az alfa-2 makroglobulin a májban termelődik, ahonnan a véráramba kerül. Terhesség, méhen belüli fejlődés során gyermekeknél és serdülőknél a vérben koncentrációja valamivel magasabb, mint a felnőtteknél, nőknél pedig magasabb, mint a férfiaknál, mivel ennek a fehérjének a szintje ösztrogénfüggő.

Az alfa-2 makroglobulin tartalmának vérvizsgálata fontos a krónikus májbetegségek, például vírusos hepatitis, cirrhosis, alkoholos és alkoholmentes zsírbetegségek stb. Jellemzően ezt a tesztet a máj egyéb markereivel együtt alkalmazzák a máj működésének felmérésére és a fibrózis kialakulásának kockázatának meghatározására; a vesepatológia diagnosztizálásában is alkalmazzák. A prosztata mirigy betegségei és a diabetes mellitus szintén befolyásolhatják az A2M szintjét.

Milyen esetekben írják elő a vizsgálatot??

  • Ha krónikus májbetegségben szenved, és felméri a fibrózis kialakulásának kockázatát;
  • A nephroticus szindróma diagnózisában;
  • A diabetes mellitusban és prosztata betegségekben szenvedő betegek vizsgálatakor.

Hogy pontosan mit határoznak meg az elemzés során?

Az alfa-2 makroglobulin koncentrációját a beteg szérummintájában immunoturbidimetriával mérjük.

Mit jelentenek a teszt eredményei?

Magas А2М értékeket figyelnek meg krónikus májbetegségekben, és jelzik a fibrózis kialakulását - a hepatociták kötőszövetekkel történő helyettesítését. A fehérje szint növekedését okozhatja a vérplazma térfogatának csökkenése és a koncentrációjának relatív növekedése a nephrotikus szindróma kisebb fehérjeihez viszonyítva is. Bizonyos mennyiségű alfa-2 makroglobulint termelnek a prosztata mirigy sejtjei, így szintje emelkedik jóindulatú betegségekben és csökken a rák kialakulásában.

A vér alacsony fehérjekoncentrációja akut hasnyálmirigy-gyulladás, szívizominfarktus, műtét következménye lehet.

Teszt időzítése.

A vizsgálati eredmény általában 3-4 nappal a vérvétel után érhető el.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

A vénából történő vétel előkészítésének általános szabályait be kell tartani. Részletes információk a cikk megfelelő szakaszában találhatók.

Alfa-2-makroglobulin

Kedves Betegek! Az elemzések katalógusa jelenleg az információkkal való kiegészítés szakaszában van, és nem tartalmazza a központunk által végzett összes vizsgálatot. Az Endokrinológiai Központ fióktelepei több mint 700 típusú laboratóriumi vizsgálatot végeznek. Teljes listájukat itt találja.

Kérjük, adjon tájékoztatást a szolgáltatások költségeiről és az elemzésekre való felkészülésről telefonon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Vérvizsgálat során vegye figyelembe a biológiai anyag mintavételének költségeit..

Regisztrációra kész: 0 teszt

  • Kutatási kód: 6247
  • Átfutási idő: 1-2 nap (vasárnap kivételével)
  • Az elemzési költség 790 rubel.

Az alfa-2-makroglobulin a proteinázok univerzális inhibitora, amelyet a májfibrózisra közvetetten utaló markerek egyikének tekintenek.

Az alfa-2-makroglobulin egy nagy molekulatömegű fehérje, amely jelentős koncentrációban található meg a vérben. Ez az úgynevezett alfa-2-globulin frakció egyik fő összetevője. Az alfa-2-makroglobulin túlnyomórészt a májban képződik, majd bejut a vérplazmába, ahonnan molekulái nagy mérete miatt csak kis mennyiségben hatol be más biológiai folyadékokba. Mint fent említettük, a fehérje a plazma proteinázok univerzális "szuppresszora", amely egyfajta "csapda" egyedülálló mechanizmusaként működik, és blokkolja a fehérjék hozzáférését a befogott proteázhoz. Az alfa-2-makroglobulin-komplexek viszonylag gyors eltávolítása a májsejtekben kétféle módon történik, az egyik ugyanazon receptorokat foglalja magában, amelyek részt vesznek az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) eliminációjában. Az alfa-2-makroglobulin részt vesz az enzimatikus kaszkádreakciók elnyomásának mechanizmusaiban a véralvadás, a fibrinolízis, a kininrendszer, a komplementrendszer folyamataiban. Részt vesz a növekedési faktorok, a citokinek transzportjában, a gyulladásos és immunválaszok modulálásában. Megállapították, hogy immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik, ideértve a sejtek által közvetített citotoxicitás elnyomását, a limfociták proliferációját, valamint a terhesség alatti immunszuppressziót..

A női testben a reproduktív korszakban az alfa-2-makroglobulin átlagos tartalma valamivel magasabb, mint a férfiak testében, ösztrogénfüggősége miatt. Gyermekkorban az alfa-2-makroglobulin tartalma körülbelül kétszer magasabb, mint a felnőtteknél. A felnőttkori mutatók fokozatos megközelítése figyelhető meg serdülőkorban; összehasonlító minimum figyelhető meg a középkorban, és 70 év feletti személyeknél az alfa-2-makroglobulin tartalma nő.

Gyakorlati szempontból ennek a vegyületnek a vizsgálata iránti érdeklődés jelenleg összefügg a májfibrózissal, nevezetesen az alfa-2-makroglobulin alkalmazásával, mint a fibrózis közvetett markerével. Az alfa-2-makroglobulint a máj gyulladásának és fibrotikus változásainak gócaiban különféle sejtek, beleértve a hepatocitákat, valamint a csillagképes sejtek termelik. Pozitív összefüggés van az alfa-2-makroglobulin tartalma és a fibrózisos folyamat fázisainak progressziója között. A máj krónikus gyulladásos folyamatai - a hepatitis (B, C és mások) napjainkban is sürgős klinikai problémát jelentenek. A folyamat megnyilvánulásai kissé kifejezhetők, de fennáll annak a kockázata, hogy a májcirrhosis kialakulásával a kóros folyamat progresszíven halad. A fibrózis súlyosságának értékelése fontos a következtetés megalkotásához a kezelés szükségességéről és megfelelőségéről, valamint annak megválasztásáról. A májszövet töredékének mintavétele biopsziás módszerrel, amelyet ma a fibrózis kimutatásának egyfajta "aranystandardaként" használnak, még hibátlanul is, sajnos nem zárja ki a hamis negatív eredmények lehetőségét, és emellett komplikációk kialakulásához vezethet. Az egyéb markerek mellett az alfa-2-makroglobulin felhasználható a krónikus májbetegség bármelyikében szenvedő betegek előfordulásának kockázatának, a fibrózis kialakulásának nem invazív értékelésére, mint az egyik informatív tényező.

Az alfa-2-makroglobulin koncentrációja a szérumban ingadozásnak lehet kitéve mind akut, mind krónikus betegségek esetén, de a változások általában viszonylag mérsékeltek és nem kapcsolódnak specifikus specifikus patológiához. Az alfa-2-makroglobulin tartalmának csökkenése általában az alfa-2-makroglobulin komplexek proteinázokkal történő fokozott eltávolításának eredménye, és a megnövekedett proteolitikus aktivitással járó esetekben (többek között a hasnyálmirigy gyulladásában), a fibrinolízis aktiválódásának állapotában észlelhető. Nephrotikus szindróma esetén az alfa-2-makroglobulin koncentrációjának növekedése a plazma térfogatának csökkenése és annak kialakulásának kompenzatív növekedése következtében mutatkozik meg, amely az alacsony molekulatömegű fehérjék eliminációjára és a vérplazma onkotikus nyomásának csökkenésére adott válasz. A megnövekedett alfa-2-makroglobulin tartalom megtalálható a diabetes mellitusban, és gyakrabban a betegség hosszabb ideig tartó, valamint a szövődményes betegeknél.

Érdekes megemlíteni az alfa-2-makroglobulin tanulmányait a prosztata mirigyeivel és az Alzheimer-kórral kapcsolatban. Az alfa-2-makroglobulin a prosztatában termelődik, és expressziója jóindulatú prosztata hiperpláziában fokozódhat. Képes komplexeket képezni a PSA-val (prosztata specifikus antigén), amelyek tartalma a betegség aktív fázisában prosztatarák esetén növekedhet. Az alfa-2-makroglobulin és komplexeinek szerepét az amiloidózis patogenezisében Alzheimer-kór, valamint dialízissel társult amiloidózis esetén vizsgálják.

Vérvétel előtt nincs különösebb előkészület.

Csak néhány olyan folyamat, állapot és betegség van megadva, amelyekben az elemzés célja ajánlott.

Az alfa-2-makroglobulin tartalmára vonatkozó tanulmány elvégezhető a májfibrózis kockázatának mértékének felmérésekor krónikus májbetegségben szenvedőknél; vesebetegséggel; a kutatásban.

Az eredmények értelmezése

Az alábbiakban csak néhány lehetséges folyamat, állapot és betegség látható, amelyekben az alfa-2-makroglobulin szintje növekszik vagy csökken. Emlékeztetni kell arra, hogy a mutató növekedése vagy csökkenése nem mindig lehet elég konkrét és elégséges kritérium a következtetés megalkotásához. A megadott információk semmilyen módon nem szolgálják az öndiagnosztika és az öngyógyítás célját. A végső diagnózist csak orvos állapítja meg, amikor a kapott adatokat összekapcsolja más kutatási módszerek eredményeivel.

Az alfa-2-makroglobulin emelkedett szintje krónikus májbetegségben fordulhat elő; ösztrogének, orális fogamzásgátlók használatakor; terhesség alatt; pikkelysömörrel; rosszindulatú daganatokkal; nephrotikus szindrómával; diabetes mellitus.

Csökkent alfa-2-makroglobulinszint fordulhat elő streptokináz, dextrán alkalmazásával; a hasnyálmirigy akut gyulladása; rheumatoid arthritis; preeclampsia; prosztatarák, valamint egyéb rosszindulatú daganatok; myeloma multiplex; disszeminált intravaszkuláris koagulációval (DIC); mesterséges keringéssel.


Következő Cikk
Infarktus előtti állapot